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DEPRESIÓN
Mirsaha Sarahai Esparza Valverde
Sandra Curiel Anguiano
Jesús Omar González Torres Lunes 2°B
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DEFINICIÓNTérmino que denota un conjunto de alteraciones del talante cuyo denominador común es una pérdida del interés por llevar a cabo actividades que solían ser placenteras: comida, sexo, trabajo, amistades, distracciones, juegos, etc.
el paciente se siente triste, infeliz y a menudo desesperanzado; experimenta poco placer y a menudo existen ideas suicidas.
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DEPRESIONES
•Endógenas: sin causa aparente.
•Reactivas: Secundarias a una pérdida de objeto psíquico.
•Psicóticas: con incapacidad funcional y en ocasiones con alucinaciones y delirio.
•Neuróticas: menos graves
•Unipolares: depresión recidivante
•Bipolares: ciclos de manía y depresión
•Enmascaradas, pospartum, involutivas
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FISIOPATOLOGÍA
La depresión neurótica o reactiva está claramente ligada a factores precipitantes externos, la capacidad de resistir circunstancias adversas varía de un individuo a otro.
La depresión se debe a una disminución de las aminas neurotransmisoras, tales como la serotonina y la norepinefrina que se liberan en las terminales presinápticas.
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SEMIOLOGÍA
1. Qué tipo es (reactiva, endógena, etc.)
2. Es producto de alguna enfermedad (Infecciones virales, endocrinopatías, Efectos colaterales de fármacos, Secuelas del empleo de drogas, neoplasias, Enfermedades cerebrales orgánicas)
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TÉCNICA DE EXPLORACIÓN
El habitus exterior del paciente puede dar datos de gran valor: sus movimientos son retardados o se encuentra agitado, demuestra tristeza e infelicidad.
Háganse preguntas encaminadas a averiguar el Talante:
• ¿Cómo se ha sentido últimamente?
• Se ha sentido triste, como si nada le importara?
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TÉCNICA DE EXPLORACIÓN• ¿Ha estado llorando
recientemente?
• ¿Con qué frecuencia?
• ¿Van y vienen?
• ¿Qué intensidad?
• ¿Sabe por qué se siente así?
Busque datos de ansiedad, culpabilidad, desesperanza, insomnio, fatigabilidad que son acompañantes de la depresión.
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TÉCNICA DE EXPLORACIÓN• ¿Se ha estado preocupando
ultimamente?
• ¿Cómo ve su futuro?
• ¿Tiene problemas para dormir?
• ¿Cómo está su apetito?
• ¿Cómo está su energía?
• ¿Se cansa facilmente?
Explorese la existencia de indecisión, retardo psicomotor, pérdida de capacidad para experimentar placer.
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TÉCNICA DE EXPLORACIÓN• ¿Tiene dificultad para
concentrarse?
• ¿Los problemas pequeños se hacen grandes?
• ¿Ha notado retardo en su agilidad mental?
• ¿Ha perdido el interés o siente menor placer de hacer las cosas que antes le agradaban, tales como trabajo, amigos, familia, sexo, televisión, comer, jugar, divertirse?
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TÉCNICA DE EXPLORACIÓN• ¿Tiene menos contacto que antes
con la gente?
Investigue si hay antecedentes familiares y personales de depresión y si ha habido condiciones desencadenantes : pérdida de seres queridos, problemas familiares y maritales, pérdidas financieras, cambios dramáticos en las circunstancias de la vida.
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TÉCNICA DE EXPLORACIÓNEs indispensable valorar el riesgo
de suicidio.
Por último es muy útil obtener información de los familiares y otras personas cercanas al paciente ya que algunos pacientes deprimidos ocultan sus síntomas por vergüenza o falta de introspección.
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INVENTARIO DE BECKTiene 13 grupos de 4 afirmaciones
entre las cuales el paciente debe escoger la que mejor refleje su sentir, tienen un valor de 0 a 3.
• Si la suma del total de reactivos es de 0 a 4 la depresión es mínima o inexistente
• 5 a 7: ligera
• 8 a 15: moderada
• 16 o más: grave
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CUESTIONARIO DE ZUNG
Consta de 20 preguntas con valores de 1 a 4 en cada respuesta, una suma de 50 o más indica la presencia de depresión importante.
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