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Departamento deSalud de Manises

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Memoria departamento de salud de Manises 2013

CARTA DE PRESENTACIÓNDr. Vicente Gil

INFORMACIÓN CLAVEEl Departamento de Salud de ManisesModelo de gestiónMapa asistencial

LIDERAZGOMisión y valoresComité de direcciónOrganigrama

ESTRATEGIAa. Retos y estrategia b. Acuerdos de Gestión

PERSONASa. Estrategias de gestiónb. Evolución del personal

COLABORADORES Y RECURSOSa. Inversiones en material y nueva tecnologíab. Alianzas y Colaboracionesc. Sistemas de información

PROCESOS, PRODUCTOS Y SERVICIOSa. Cartera de serviciosb. Gestión por procesos

RESULTADOS EN LOS CLIENTESa. Monitorización de la calidad percibidab. Resultados encuestas de opinión,agradecimientos

c. Monitorización de la calidad asistencial

RESULTADOS EN LAS PERSONASa. Actuaciones de formaciónb. Rendimiento

RESULTADOS EN LA SOCIEDADa. Reconocimientosb. Educación sanitariac. Impacto en mediosd. Investigacióne. RSC

RESULTADOS CLAVEa. Memoria asistencial

I. Atención especializadaII. Atención primariaIII. Hospital de Crónicos de Mislata

b. Memoria económica

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HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 5

Cuando iniciamos el año sabíamos que 2013 nos depararía grandes retos como departamento de salud, no en vano, nos habíamos marcado el objetivo de mejorar los tres pilares más valorados por los pacientes: la accesibilidad, la calidad en la atención y la oferta de servicios. Ahora, llega el momento de echar la vista atrás y analizar unos resultados de los que podemos decir que nos sentimos orgullosos. Y es que en el ejercicio de 2013 hemos alcanzado los objetivos que nos marcamos a comienzos de año: hemos reducido las demoras medias tanto para cirugías, urgencias como para especialidades; hemos introducido nuevos servicios pioneros e innovadores acercándolos a nuestros pacientes y hemos mejorado la calidad ofrecida, tal como constatan el aumento de la satisfacción de la calidad percibida por nuestros pacientes y la recepción de prestigiosos galardones a nivel nacional como el Premio Top 20.

Ahondando en nuestros logros, merece la pena detenerse en la cuestión de la accesibilidad. Y es que somos conscientes de que las esperas para ser atendido en una cita o la demora para una cirugía que parece que nunca llega generan en el paciente una angustia vital que nos hemos propuesto minimizar al máximo. Pues bien, podemos decir que en este ejercicio hemos avanzado mucho en este sentido.

Hemos cerrado el año con unas cifras récord en descenso de lista de espera para intervenciones quirúrgicas, con tan sólo 38 días de demora media en el mes de diciembre de 2013. Un excelente

resultado logrado por el centro gracias al refuerzo del área quirúrgica, con la puesta en marcha de programas de eficiencia y la construcción de un nuevo quirófano que permite realizar más de 3.000 nuevas intervenciones al año. Un dato importante porque éste era un compromiso con nuestros pacientes: mejorar la accesibilidad y la rapidez de nuestros servicios sanitarios. De hecho, hemos reducido tanto la demora que hemos conseguido que ningún paciente espere más de 90 días una cirugía. Con todo ello, se han incrementado un 12% las intervenciones realizadas, hasta las 19.300.

También las consultas externas y nuestros centros de especialidades de Aldaia y Mislata han mejorado la rapidez en la atención. Así, a cierre del año, pese a las cerca de 620.000 consultas realizadas, la demora media para ser visto por el especialista era de 16,41 días y el 90% de los pacientes ha sido atendido en 30 días.

Del mismo modo, nuestras Urgencias son más ágiles gracias a las mejoras que hemos acometido a lo largo del año. Así, se ha duplicado el área de atención con la creación de dos nuevas consultas para acelerar aún más la evaluación del nivel de gravedad y aumentar al tiempo la rapidez en la resolución de casos de menor complejidad. En este servicio también se ha ampliado la Unidad de Cuidados Intermedios y la Zona de Observación. Todo ello ha contribuido a crear uno de los servicios más ágiles de la Comunitat Valenciana, reduciendo casi en un 50% de media el tiempo de espera para ser atendido en un servicio donde la

rapidez es vital.

En cuanto a la oferta de servicios, 2013 ha significado un año de mayor especialización, no tanto por la incorporación de servicios a nuestra cartera, puesto que ésta ya es completa, sino por la creación de ofertas altamente especializadas y diferenciadoras muy pensadas para las necesidades de nuestros pacientes. Esta es la idea que nos llevó a crear una Unidad de Cirugía Sin Sangre única en la Comunitat Valenciana. Se trata un programa quirúrgico de alta especialización que posibilita la realización de intervenciones sin necesidad de realizar transfusiones, todo un reto médico, sobre todo cuando hablamos de intervenciones de alta complejidad sin transfusiones en las que nuestro equipo ha demostrado ser todo un referente. También es destacable la especialización de las técnicas urológicas, con la incorporación de un láser verde que permite eliminar el tejido anormal de la próstata con sangrado mínimo y menor estancia en el hospital, y una torre de litotricia para el tratamiento de cálculos renales.

Y cuando hablamos de alta especialización, no podemos olvidar al servicio de ginecología y obstetricia. A lo largo del año, el Hospital de Manises ha continuado su consolidación como un centro de referencia en atención a la maternidad, con oferta de anestesia epidural las 24 horas y los 365 días del año y la estrategia diferencial en parto humanizado, que respeta las decisiones de la madre y donde las mujeres tienen la posibilidad de hacer su propio “plan de parto”, dentro de

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HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013

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las medidas de seguridad y siguiendo siempre las guías clínicas establecidas. Registramos 1.398 partos de los que sólo el 12,45% del total fueron cesáreas, una cifra que cumple con creces con las recomendaciones de la OMS y que refleja el respeto del centro por el proceso fisiológico del parto.

Acercar la atención especializada hasta la casa del paciente, también ha sido otro de nuestros focos en 2013. Gracias a un programa de integración pionero, se han llevado especialidades hasta los centros de salud de las diversas localidades. Es el caso de los controles oftalmológicos a pacientes diabéticos, la Unidad de Salud Mental a domicilio o el Servicio de Teledermatología. En esta labor ha resultado fundamental la implicación de la Atención Primaria, 10 centros de salud dotados de un personal altamente preparado y motivado que fue capaz de realizar 1,7 millones de atenciones sanitarias, al tiempo que ponía en marcha innovadores programas de integración y de promoción de la salud. En este sentido, merece la pena destacar que todos ellos han colaborado para lograr que en 2013 más de 6.500 personas asistieran a jornadas, charlas y actividades de formación y promoción de la salud. Asimismo, se han puesto en marcha iniciativas ad hoc para el fomento del deporte, como la ‘Vía Saludable’ abierta en diversas poblaciones del área en colaboración con la Fundación Trinidad Alfonso.

Y es que mejorar la salud de nuestra población es uno de nuestro principales objetivos, y en ello nos esforzamos día a día hasta tal punto, que hemos

hecho de ello uno de nuestros principales ejes en materia de Responsabilidad Social Corporativa. Queremos impactar sobre la salud de las personas prolongando su salud y evitando que enfermen. A ello se destinan todas estas actividades de promoción de salud que celebramos año tras año. Y como queremos ser una organización socialmente responsable hemos trazado nuestros propio plan de actuación, fundando una comisión de RSC que se encarga de fijar una agenda con objetivos y metas marcadas y medidas. Esto explica que entre nuestras líneas estratégicas de RSC estén, junto con la salud de la población, la intención de velar también por la salud del planeta, lo que nos está llevando a ajustar nuestros equipos e iniciativas en vistas a reducir nuestra huella de carbono un 20% de aquí al 2020.

Eso sí, sin olvidarnos de impactar también en nuestro entorno más cercano. Este es el sentido de la colaboración con numerosas instituciones y asociaciones ciudadanas del área, con las que fomentamos acciones culturales, otras con asociaciones de pacientes para mejorar día a día, e incluso, aquellas centradas en promover la acción social como nuestra campaña navideña de recogida de alimentos, ‘El Árbol Solidario’, en la que el área de salud de Manises dobla la cantidad de alimentos recogidos en el centro para destinarlos a familias sin recursos de las poblaciones que atendemos.

Y toda esta actividad ha estado respaldada por



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Vicente Gil SuayDirector GerenteHospital de Manises

un aumento en la calidad del servicio sanitario prestado. Así lo avalan las percepciones de nuestros pacientes que están más satisfechos con nosotros que en el ejercicio anterior, valorándonos con un 8,17 sobre 10. Nos lo han hecho saber también a través de sus numerosos agradecimientos, que han aumentado un 44%, al tiempo que disminuían el número de quejas en un 18%.

Pero junto con las percepciones de los pacientes también están los datos objetivos que aportan luz en materia de calidad. El prestigioso ranking que compara hospitales de todo el país y que establece Iasist, estima que tenemos un índice de mortalidad muy por debajo de la norma, situado en un 3,8%. También nuestra tasa de complicaciones es menor a la norma con un 4%. Unos brillantes resultados asistenciales que además han sido respaldados por premios a la gestión y a la calidad de la atención ofrecida. Así en 2013 hemos visto crecer los galardones recibidos, entre ellos, un premio TOP-20 a la mejor Gestión Global, otro premio Top-20 en el Área de la Mujer y un diploma TOP-20 en el Área de Críticos. También el protocolo de parto humanizado del hospital ha logrado el respaldo de la OMS y UNICEF a través de su entrada en el grupo de hospitales ‘IHAN’ (Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia).

Unos buenos resultados que son, sin duda, fruto de un esfuerzo colectivo, de todos aquellos que conforman este gran Departamento:

desde el personal sanitario y asistencial hasta administrativo y de servicios. Todos ellos han dado lo mejor de sí mismos para ofrecer a nuestros pacientes la mejor calidad y la mejor atención. Y también es un éxito, no hay que olvidarlo, de todos aquellos ciudadanos que conforman esta gran área sanitaria, desde Manises hasta Buñol. Ellos nos han ayudado a mejorar y con ellos hemos trabajado durante el año para avanzar como departamento de salud. Porque, para nosotros, una buena asistencia sanitaria es la que ayuda al paciente a vivir más sano, más tiempo y más feliz.

Por todo ello, cerramos este año con la satisfacción del trabajo bien hecho, pero también con la exigencia de seguir mejorando. Y queremos hacerlo, una vez más, de la mano de nuestros pacientes. Ellos son nuestro foco para la mejora continua. Y en ello trabajaremos en los próximos años.

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A) EL DEPARTAMENTO DE SALUD DE MANISESEl Departamento de Salud de Manises es una organización sanitaria pública de gestión privada que atiende las necesidades asistenciales de casi 195.000 personas de la provincia de Valencia. Da servicio a 14 municipios valencianos. Cubre el área que va desde la Hoya de Buñol hasta los municipios de L’Horta.

Desde el Hospital se gestionan los recursos asistenciales públicos de todo el departamento. Esto supone la administración de 10 centros de salud, 10 consultorios auxiliares, dos centros de especialidades, un hospital de agudos (el Hospital de Manises) y un hospital de media y larga estancia (el Hospital de Crónicos de Mislata).

El Hospital de Manises cuenta con unos resultados positivos de accesibilidad, lo que se traduce en un servicio de calidad, ágil y eficiente convirtiéndole en uno de los centros con menores listas de espera. A ello hay que sumar una completa cartera de servicios, propia de un gran hospital general, con propuestas innovadoras, y un equipo de profesionales de primer nivel con nombres destacados en el panorama médico nacional e internacional.

Todas estas iniciativas puestas en marcha por el centro han estado respaldadas en 2013 por premios a la gestión y a la

calidad de la atención ofrecida por el hospital. Así Manises ha obtenido el premio TOP-20 a la mejor Gestión Global y Área de la Mujer, un galardón concedido a nivel nacional y que destaca al centro entre los primeros del país en su categoría.

B) MODELO DE GESTIÓNEl Departamento de Salud de Manises está gestionado mediante una concesión administrativa (PPP), fórmula de gestión innovadora que combina la financiación, propiedad y control públicos de la sanidad con la gestión privada. Sanitas es la empresa encargada de gestionar toda el área de salud. Esta gestión mixta permite potenciar las fortalezas de todos los actores que intervienen en la relación sanitaria: Administración, Ciudadano y Empresa, gracias a sus principios básicos:

1. Calidad asistencial al ciudadano: El ciudadano y la sociedad son quienes obtienen el mayor beneficio, dado que los recursos están orientados a su satisfacción con el servicio sanitario público.

2. Eficiencia en la función social: El principal objetivo que persigue la Generalitat Valenciana es ofrecer el mejor servicio.



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El Modelo Concesional está basado en la separación entre financiación y provisión de servicios. La Conselleria de Sanitat es la entidad financiadora a través del pago capitativo.

Especializada y Primaria L’Horta Manises es la empresa constituida por Sanitas que provee los servicios sanitarios. La empresa además ha financiado la inversión para construir y dotar de recursos el Hospital, y gestiona el departamento.

C) MAPA ASISTENCIAL3. Desarrollo empresarial y laboral: La implicación de la empresa en el servicio público permite desarrollar lazos y sinergias que repercuten en beneficio de los ciudadanos, siendo generadores de bienestar y empleo. El Hospital de Manises, aunque se ha construido con la inversión privada, pertenece a la red de hospitales públicos de la Conselleria.

C1. ATENCIÓN PRIMARIA

Centros de salud

1. Centro de Salud de Buñol 2. Centro de Salud de Ribarroja 3. Centro de Salud de Cheste 4. Centro de Salud de Chiva5. Centro de Salud de Manises 6. Centro de Salud de Quart de Poblet 7. Centro de Salud de Turís 8. Centro de Salud de Aldaia 9. Centro de Salud Barrio del Cristo 10. Centro de Salud de Mislata

Consultorios auxiliares

11. Consultorio de Loriguilla 12. Consultorio de Alborache 13. Consultorio de Chiva- Calicanto 14. Consultorio de Chiva- Sierra Perenchiza 15. Consultorio de Macastre 16. Consultorio de Yátova 17. Consultorio de Manises- El Carmen 18. Consultorio de Manises- Els Xiprerets 19. Consultorio de Mislata20. Consultorio de Godelleta



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Rehabilitacion

• Unidad de Rehabilitación de Buñol • Unidad de Rehabilitación de Chiva • Unidad de Rehabilitación de Manises • Unidad de Rehabilitación El Carmen-

Manises • Unidad de Rehabilitación Quart de Poblet • Unidad de Rehabilitación de Ribarroja • Unidad de Rehabilitación de Mislata

Conductas adictivas

• Unidad de Conductas Adictivas de Manises

Salud sexual y reproductiva

• Unidad de Planificación Familiar de Manises • Unidad de Planificación Familiar de Buñol • Unidad de Planificación Familiar Quart de

Poblet • Unidad de Planificación Familiar de Aldaia • Unidad de Planificación Familiar Barrio del

Cristo

Odontología

• Unidad de Odontología Preventiva de Manises

Salud Mental

• Unidad de Salud Mental de Aldaia • Unidad de Salud Mental de Manises • Unidad de Salud Mental de Buñol• Unidad de Salud Mental de Mislata

Ver Mapa



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C2. ATENCIÓN ESPECIALIZADA

El Hospital de Manises

El Hospital de Manises cuenta con una cartera de especialidades completa al disponer de servicios altamente especializados como Neurocirugía, Cirugía Torácica, Área Clínica del Corazón con Cirugía Cardiaca y un servicio único en España de Cirugía Reconstructiva. Además, el Hospital dispone de un Centro de Traumatismos de Alta Energía, un nuevo concepto de asistencia a pacientes politraumatizados con lesiones complejas severas en extremidades, que requieren una intervención multidisciplinar de urgencia y con una alta complejidad técnica.

El centro cuenta con unas instalaciones ampliamente dotadas, diseñadas para favorecer la comodidad y la intimidad del paciente gracias a la disponibilidad de habitaciones individuales y a la potenciación de la luz natural en áreas comunes y estancias. Se trata de un edificio moderno, de diseño vanguardista y ampliamente dotado tal como demuestran las principales datos relativos a la infraestructura del centro. Tiene una capacidad de 221 habitaciones individuales, 104 de ellas pueden convertirse en dobles, llegando así a poder disponer de 354 camas de hospitalización (219 en hospitalización, 10 de UCI Adultos, 2 de UCI Pediátrica y 7 incubadoras y 3 cunas en la Unidad de Neonatología y 10 camas de Reanimación).

Camas

Salas de hospitalización

Habitaciones individuales Camas de cuidados intensivos adultos Camas de cuidados intensivos pediátricos

Camas de Neonatología Locales de consulta

Quirófanos

Paritorios

Camas de observación

Urgencias adultos

Camas de observación Urgencias pediatría

Camas de Hospital de Día

Puestos de Hospital de Día

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A LA VANGUARDIA EN TECNOLOGÍA

A nivel tecnológico, el Hospital de Manises cuenta con la más alta tecnología con el objetivo de ofrecer las prestaciones diagnósticas y terapéuticas más avanzadas.

Este es el caso de los microscopios de alta resolución para microcirugía, el neuronavegador de Neurocirugía, las torres de laparoscopia y el ecógrafo 4D, entre otros.

Además, se trata de un centro que trabaja con los más avanzados sistemas de información, convirtiéndolo en un hospital sin papeles, capaz de disponer de la historia clínica de manera más ágil, eficiente y totalmente integrada con los centros de atención primaria con los que cuenta el departamento.

TAC High Speed

Resonancia de Alto Campo Sala Vascular,

Hemodinámica y Radiología Intervencionista

Ecografía 4D

Láser verde

Termosíntesis

Neuronavegador

Ecoendoscopias

Fibroscan

Microscopio digital de Alta Definición (adaptado con integración a Neuronavegador)

Endoscopia de Alta Definición

Mamografía Digital

Tecnología disponible



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Centro de Especialidades de Mislata

Se trata de uno de los tres centros en los que se ofrece atención especializada dentro del Departamento de Salud de Manises. Ubicado en las instalaciones del antiguo Hospital Militar, está diseñado para acercar la asistencia sanitaria especializada a los ciudadanos de la localidad de Mislata y al resto de poblaciones urbanas ubicadas en el área. Presta más de 50.000 atenciones al año gracias a su amplia cartera de servicios entre los que destacan sus 22 especialidades de consulta habitual para los ciudadanos, atendidas por un equipo de facultativos ampliamente experimentados.

Se trata además de un centro que ofrece una gran accesibilidad y rapidez en la atención a los pacientes, pues cerró el ejercicio de 2013 con menos de 17 días de espera media para ser visitado por el especialista. Las cifras indican que además el 86% de los pacientes que requirieron una cita con el especialista fueron atendidos antes de treinta días.

En total, a lo largo de 2013, el centro realizó 51.155 consultas de facultativos especialistas, de las que un 45% fueron primeras visitas.

Desde que el Departamento de Salud de Manises puso en marcha este centro se han incorporado hasta 22 especialidades médicas a su cartera de servicios y casi un centenar de especialistas médicos. En este sentido, las especialidades más demandadas en 2013 fueron Traumatología, con cerca de 8.400 visitas realizadas, seguida de Oftalmología con 8.200 consultas y Dermatología con 6.200.

Además, del Centro de Especialidades de Mislata, el Departamento de Salud de Manises ofrece atención especializada en el Centro de Especialidades de Aldaia y en las Consultas Externas del Hospital de Manises. Gracias a esta amplia oferta los usuarios, si así lo desean, pueden optar a recibir una primera cita en el centro con menor demora de los tres disponibles.

Por otra parte, aunque no forma parte del Centro de Especialidades, el complejo cuenta también con un punto de atención de Urgencias que ofrece a la población una atención con amplia capacidad de resolución ya que cuenta con un laboratorio de analíticas básicas y un área de radiología básica. Sólo en esta área se hicieron en 2013



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más de 11.000 estudios radiológicos.

En cuanto a las atenciones de urgencias este punto de Urgencias registró casi de 40.000 atenciones. De éstas, cerca de 35.700 se realizaron a través de la puerta de Urgencias, mientras que 3.800 fueron atenciones domiciliarias.

Centro de Especialidades de Aldaia

Diseñado para acercar la asistencia sanitaria especializada al ciudadano prestó en 2013 cerca de 64.000 atenciones al año gracias a su amplia cartera de servicios entre los que destacan:

C3. ATENCIÓN SOCIOSANITARIA

El Hospital de Crónicos de Mislata

El Departamento de Salud de Manises es el primero de la Comunidad Valenciana que gestiona directamente un hospital para pacientes de media y larga estancia como el Hospital de Crónicos de Mislata. Ubicado en el Antiguo Hospital Militar de Mislata, está integrado por un equipo multidisciplinar que gestiona los pacientes de manera personalizada, bajo el desarrollo de programas específicos con objetivos terapéuticos definidos tras una valoración integral. El centro realiza atención especializada a pacientes crónicos que requieren cuidados paliativos o son convalecientes postquirúrgicos de larga recuperación o sufren procesos infecciosos crónicos. El hospital también realiza atención y recuperación de adultos que han

Más de 15 especialidades de consulta habitual para los ciudadanos atendidas por un equipo de facultativos ampliamente experimentados

10 consultas de enfermería sobre cuidados específicos para diversas patologías

Servicios de Diagnóstico por Imagen con radiología convencional, ecografías, ortopantomografía, etc.

Unidades de apoyo como son la de Salud Sexual y Reproductiva (AP) y el Gimnasio de Fisioterapia



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En cuanto a las cifras destacadas en 2013 señalar que Hospital de Mislata registró cerca de 7.323 estancias hospitalarias.

En el complejo del Antiguo Hospital de Mislata también se encuentran las instalaciones del Centro de Especialidades de Mislata y un servicio de Urgencias destinado a la población de la localidad.

sufrido un daño cerebral tanto en pacientes hospitalizados como de manera ambulatoria tras el alta.

Su amplia cartera de servicios está organizada en cuatro unidades:

Unidad de Convalecencia que aglutina un 50% de las estancias.

Unidad de Daño Cerebral dirigida a la recuperación de pacientes con tratamiento y seguimiento específico, como la estimulación cognitiva, para enfermos que han sufrido un accidente cerebrovascular y que precisan una atención multidisciplinar.

Unidad de Cuidados Paliativos

Unidades de Apoyo entre las que se cuentan: Unidad de Trastornos Cognitivos, Psicología Clínica, Rehabilitación, Trabajo Social, Terapia Ocupacional, Logopedia, Cuidados paliativos, Enfermedades

neurodegenerativas, Farmacia Clínica, Radiología, Laboratorio, etc.

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A) MISIÓN Y VALORESLa misión y compromiso del Departamento de Salud de Manises es ofrecer a los ciudadanos del área una asistencia sanitaria completa y de calidad, con la máxima profesionalidad, respeto y eficacia. Y todo ello con una innovadora propuesta de gestión que facilita el acceso de la población a los servicios médicos y promueve la integración y coordinación entre la atención primaria y la atención especializada.

Los valores del departamento constituyen la forma de desempeñar sus actividades. Permiten, además, que la entidad sea percibida por los usuarios, las Administraciones Públicas y la sociedad de forma diferenciada pues entre sus valores se encuentran:

Trato humano y personalizado.

Con el objetivo de proporcionar una atención humanizada y personalizada al usuario y su entorno familiar, considerando las circunstancias específicas de cada individuo, y con el respeto como piedra angular de

la relación entre el profesional y el usuario.

Trabajo en equipo.

Supone valorar el talento y la contribución de todos los profesionales y colaboradores, trabajando de manera organizada y coordinada para conseguir los objetivos de la compañía.

Excelencia y calidad.

Destinada a garantizar la excelencia en el trabajo mediante la implicación y compromiso de los profesionales y colaboradores a través de una formación continuada y de calidad; de la utilización de los medios tecnológicos más innovadores; y de una política de recursos humanos orientada a la consecución y fidelización de los mejores profesionales.

Eficiencia.

Persigue la utilización eficiente tanto

de los recursos humanos como del equipamiento. La eficiencia debe ser el instrumento para alcanzar el mejor nivel de resolución de cualquier circunstancia relativa a la atención sanitaria.

Compromiso y responsabilidad social.

Implica establecer una política para que los objetivos de la organización estén guiados por criterios éticos y de respeto al paciente, a su entorno y al medio ambiente. La organización se

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Tras esta experiencia y la implantación de los planes de mejora y otra serie de proyectos estratégicos, se decidiría realizar una segunda autoevaluación en 2014.

Además, casi desde su nacimiento, el Hospital de Manises ha sido reconocido por su labor y por el nivel de calidad de sus servicios, con la obtención de galardones y distinciones de gran trascendencia, como el Premio ‘Hospital Público’ más destacado de la Comunidad, el Premio Servicios a la Comunidad del Rotary Club, y en 2013 recibió por primera vez dos reconocimientos TOP 20 en las categorías de Gestión Global y Área de la Mujer.

B) Comité de dirección: ruta hacia la excelencia y reconocimientos

Este equipo directivo del DSM ha apostado por la excelencia y, para ello, decidió utilizar el Modelo EFQM de Excelencia como referencia, realizando su primera autoevaluación en 2012. El proceso, ampliamente participativo y de acuerdo con las mejores prácticas establecidas, permitió identificar una serie de áreas de mejora y prioridades y establecer planes de acción.

Esta misión y valores fueron revisados y redefinidos a lo largo de 2014 para adaptarse a la nueva realidad del Departamento de Salud de Manises.

compromete al desarrollo y seguridad de sus profesionales y colaboradores y a la promoción de políticas de conciliación de vida familiar y laboral entre sus empleados. Todo ello a través del impulso a las políticas de Responsabilidad Social Corporativa con las que está comprometida la organización. Campus Manises

Vicente Gil

SECRETARIA Mª Reyes Viguera

D. Primaria Carlos Rodrigo

D. Médico ÁreaQuirúrgica Joaquín Casanova

D. Médico ÁreaMédica Pedro Rollan

Desarrollo deNegocio Gonzalo Caturla

Operaciones Mireia Huguet

D.G Hospitales, PPP’s y Nuevos servicios - Campus Manises

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B) OrganigramaCampus ManisesVicente Gil

SECRETARIA Mª Reyes Viguera

D. Primaria Carlos Rodrigo

D. Médico ÁreaQuirúrgica Joaquín Casanova

D. Médico ÁreaMédica Pedro Rollan

SupervisoraEnfermería Mercedes Fernandez

Jefes de Servicio

Jefes de Servicio

U.H.D

CoordinadorPrimaria Agustín Calatayud

DocumentaciónClínica Damián González

DocumentaciónClínica Damián González

PoblaciónProtegida Vanesa Loras

IntercentrosPositivos José M. Romero

Mantenimientoy SS. GG Rafael Vaño

Admisión yRecepción Sonia Palacios

HACLE yC. Especialidades Rosa M. Franco

Enfermería Mamen Barbera

Control de Negocio Javier Villalón

Farmacia Amando Mengual

Compras y Almacén Manuel Ros

Desarrollo deNegocio Gonzalo Caturla

Operaciones Mireia Huguet

D.G Hospitales, PPP’s y Nuevos servicios - Campus Manises

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A) RETOS Y ESTRATEGIASEl Departamento de Salud de Manises persigue mejorar la salud de la población a la que atiende, empleando para ello criterios de calidad y eficiencia. Para su consecución nos hemos marcado las siguientes líneas y objetivos estratégicos:

Prestar un servicio basado en la excelencia

• Mejorar la satisfacción del cliente externo

• Atraer y Retener el talento• Disponer de un sistema de

información sólido• Garantizar la efectividad clínica• Gestionar eficientemente la

demanda• Mejorar la accesibilidad• Mejorar la satisfacción del cliente

interno

Cubrir eficientemente las necesidades sanitarias de nuestra población

• Disponer de una cartera de

servicios adecuada a la demanda de la población

• Optimizar la gestión de los recursos

• Optimizar la gestión de los recursos materiales e instalaciones

Generar confianza en la población

• Desarrollar acciones de marketing y comunicación con impacto positivo, competitivo y diferenciador.

Mejorar la gestión, motivación y satisfacción de los RRHH

• Desarrollar políticas de RRHH diferenciadoras

Cumplir con los objetivos financieros de rentabilidad y sostenibilidad

• Asegurar un uso eficiente de los recursos en el área de hospitalización de agudos

• Asegurar un uso eficiente de los recursos en el área de

hospitalización de crónicos• Asegurar un uso eficiente de los

recursos en el área quirúrgica• Aumentar la actividad realizada a

pacientes de otros Departamentos• Cumplir el objetivo de resultado

operativo de la organización• Fidelizar a la población de nuestro

Departamento • Incrementar los ingresos

capitativos del Departamento

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Esta estrategia se despliega a través del Cuadro de Mando Integral que dispone la organización.

El despliegue de la estrategia se ha continuado con los cuadros de mandos desarrollados en cada una de las áreas clínicas.

Todas estas líneas se complementan con la estrategia trazada por BUPA, el grupo al que pertenece el Hospital de Manises, cuya meta pasa por lograr que en el año 2020 nuestra población viva más tiempo, más sana y más feliz, tal como describe el lema del grupo: “Healthier, longer and happier lives”. Para lograrlo nuestros equipos han de desarrollar un nuevo pensamiento rompedor para afrontar los retos con ideas innovadoras que nos ayuden a alcanzar los objetivos. Esta nueva estrategia tiene su aplicación en nuestro departamento a través de tres líneas de acción para los próximos años:

Toda esta estrategia se comunica tanto a nivel interno como externo para conseguir la consecución de los objetivos.

A nivel interno, el Sistema de gestión está directamente relacionado con la comunicación de la estrategia. Este sistema tiene al Departamento de Comunicación, Marketing y RSC como soporte principal que diseña campañas tanto a nivel interno como externo para que la estrategia llegue al target que se ha definido. Se dispone de distintos canales: reuniones del Sistema, del GOA, intranet, comunicados, tablón de información corporativa, mail y salvapantallas, entre otros.

Una de las principales herramientas de difusión de la estrategia es el Grupo Operativo Abierto (GOA) que se ha implantado este año 2013. Se celebran dos reuniones diferentes en este sentido: el GOA de Sanitas al que asisten todos los Mandos Intermedios del DSM, para que puedan conocer los avances, retos y estrategias a nivel de Grupo y el GOA del DSM, en el que se transmite la estrategia, objetivos y consecución de los mismos y los retos

Sólo así lograremos dar un salto cuantitativo y cualitativo y alcanzar buenos resultados de negocio.

Y sólo con esos resultados excelentes nos convertiremos en el partner de salud de nuestros ciudadanos para conseguir que todos ellos vivan más tiempo, más sanos y más felices.

Necesitamos convertirnos en un equipo unido y motivado capaz de generar ideas rompedoras

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a todos los profesionales a través de una conexión vía streaming con todos los centros de trabajo.

A nivel externo la comunicación de la estrategia se realiza a los Grupos de Interés del departamento (asociaciones, proveedores, representantes Consellería, ayuntamientos, sindicatos, colegios profesionales, universidades, etc.)

B) ACUERDOS DE GESTIÓN

Además de las líneas estratégicas trazadas por el Departamento de Salud, cada año nos comprometemos con la Agencia Valenciana de la Salud en el cumplimiento de unos objetivos definidos por la Conselleria de Sanitat y plasmados en el Acuerdo de Gestión para conseguir una mayor eficiencia.

En 2013, el Departamento de Salud de Manises se ha obtenido 86,71 en el cumplimiento del Acuerdo de Gestión, suponen un 11,86 puntos más que en el 2012. Los datos más relevantes en de los resultados obtenidos en este sentido son:

De 34 indicadores que tenemos en 2013: Hemos superado la meta fijada en un 91,2% (31 indicadores) y en un 8,8% no la hemos superado quedándonos en las puertas (valores de + de un 96%)

Hemos cumplido el 100% de las metas fijadas en los indicadores asistenciales

Hemos cumplido el 100% de las metas fijadas en los indicadores de calidad

91,2%Metas conseguidas

91,2%8,8%

100%Calidad

“Destacamos por nuestra accesibilidad pues el 84,85% de lospacientes esperen menos de 30días ser vistos por el especialista”

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En 2013 los objetivos estratégicos definidos en el Acuerdo de Gestión han sido:

De estos objetivos el Departamento ha destacado por:

• Garantizar servicios de salud que satisfagan a las necesidades y expectativas de la población.

• Proporcionar atención segura y apropiada.

• Mejorar la disponibilidad de la información estratégica.

• Impulsar la prevención y promoción de la salud.

• Gestionar adecuadamente la demanda.

• Mejorar la accesibilidad• Prestar asistencia resolutiva• Utilizar eficientemente los recursos

asistenciales• Transformar la oferta asistencial• Optimizar costes

En la dimensión asistencial destacan el cumplimiento de siguientes objetivos estratégicos (con indicadores con grado de cumplimiento > 150%):

• Gestionar adecuadamente la demanda. Hemos trabajado para que la utilización poblacional de consultas de atención especializada sea adecuada y disminuya la hiperfrecuentación de atención primaria.

• Mejorar la accesibilidad. Hemos conseguido que el 84,85% de los pacientes esperen menos de 30 días para consulta especializada y que prácticamente no haya ningún paciente con una demora quirúrgica mayor a 180 (0,05%).

• Utilizar eficientemente los recursos asistenciales. Hemos ajustado adecuadamente las estancias hospitalarias según la casuística.

En la dimensión de calidad, destacan el cumplimiento de siguientes objetivos estratégicos (con indicadores con grado de cumplimiento > 140%):

• Proporcionar atención segura y apropiada. Hemos extremado el celo en la monitorización y reducción de aquellos acontecimientos adversos que no son esperables por las características de los pacientes y/o los procedimientos y tasa de cesáreas en grupo de bajo riesgo.

• Mejorar la disponibilidad de la información estratégica. Se ha fomentado el buen uso del SIP, ya que es clave en todos los sistemas de información asistenciales, por lo que su correcto mantenimiento y utilización es fundamental (Indicador de calidad de utilización del SIP).

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A) ESTRATEGIAS DE GESTIÓNLas principales líneas en cuanto a estrategias de gestión de personas vienen definidas en los siguientes puntos:

Estabilidad laboral y empleo de calidad.

En el DSM disponemos de dos regímenes de empleo: Laborales y Estatutarios. El DSM ofrece a sus empleados unas condiciones competitivas de salario y beneficios, un horizonte de estabilidad laboral y de desarrollo personal y profesional.

Más de un 82% de la plantilla tiene contrato indefinido. Ha sido generador de empleo incluso en época de crisis. Existe además una alta fidelidad a la empresa, con tasas anuales de rotación que mejoran año a año.

La gestión de personas. La participación de los empleados en

la gestión de la organización es clave para mejorar sus políticas y prácticas y para conseguir los rendimientos esperados. Se emplean diferentes fórmulas para favorecer el intercambio de opiniones y la captación de sugerencias y propuestas, entre las que destacamos: Encuesta GPS, Programa Excelencia, Gestión por objetivos, Programa “Motiva”, Participación en la elaboración del Plan estratégico y su seguimiento, Participación en grupos de proyecto, etc.

La participación activa en mejora e innovación es uno de sus principales activos. Además, en línea con los programas del grupo Sanitas, el DSM ha adoptado e implantado políticas y planes de gestión de las personas con enfoques creativos e innovadores, por ejemplo, los programas: ‘Sanitas Smile’, “Star al día”, “Ground miles”, etc.

Igualdad y diversidad.

La igualdad de oportunidades se respeta en Manises: La composición femenina es cercana al 75% y más de

un 25% de los puestos de dirección los ocupan mujeres. Se cumple con el 2% de puestos de trabajo a personas con algún tipo de discapacidad y se emplea a personas de otras nacionalidades.

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Formación.

La formación es una de las claves de fidelización del personal y llega tanto al personal asistencial como al no asistencial. El DSM pone a disposición de sus profesionales médicos una amplia variedad de actividades de desarrollo profesional continuo y plasma en su Política de Formación nuestros principios en la materia.

Anualmente se elabora un Plan de Formación, que contiene tanto la formación individual como la colectiva. La formación debe estar en línea con los objetivos estratégicos de la organización. Todas las peticiones de formación son valoradas y estudiadas, analizando las necesidades del Servicio y del DSM en su conjunto. Por ejemplo, la asistencia a Congresos estará limitada por la actividad del servicio y se dará preferencia a los que presenten trabajos y de acuerdo a la Política de Asistencia a Congresos.

Evaluación y revisión.

La evaluación de estrategias, políticas, procesos, programas y prácticas en el terreno personas, se realiza a través los mencionados mecanismos de implicación activa, que se fundamentan en las capacidades y competencias propias y de los colaboradores, en la calidad del servicio, la satisfacción de los clientes, así como el rendimiento, eficacia y eficiencia de las operaciones.

La evidencia de mejora generalizada en todos estos aspectos indica que Manises sigue el camino correcto hacia la excelencia en materia de personas.

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“Manises pone a disposiciónde sus profesionales médicos una amplia variedad de actividades de desarrollo profesional continuo y formación”

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B) EVOLUCIÓN DEL PERSONAL

Asistenciales no licenciados

Asistenciales licenciados

No licenciados Total

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2011En plantilla

ExtranjerosRotación

2012 En puestos directivos

Condiscapacidad

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556

631

204 1.391

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210 1.457

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796

442

216 1.454

27,3%

27,3%

25%

2,2%

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215 1.451

Plantilla media DSM Porcentaje mujeres

Rotación de empleados (%) Diversidad

06/COLABORADORES Y RECURSOS



A) INVERSIONES EN MATERIAL Y BUENA TECNOLOGÍAEl Departamento de Salud de Manises ha invertido más de cinco millones de euros en nuevos servicios y dotación tecnológica a lo largo de 2013. Una inversión que triplica la realizada en 2012 y que se ha centrado fundamentalmente en el refuerzo de áreas médicas de referencia y la puesta en marcha de nuevas prestaciones. Se trata de una inversión estratégica que ha permitido aumentar y mejorar aún más la cartera de servicios altamente especializados del hospital y ofrecer al paciente una asistencia sanitaria de calidad, ágil y accesible.

Así, se han ampliado y reforzado áreas estratégicas para el centro:

Ampliación del Servicio de Urgencias

En la ampliación del Servicio de Urgencias se han destinado más de 300.000 euros. En concreto, ha duplicado el espacio y recursos destinados a la primera atención del paciente creando dos nuevas consultas

para acelerar aún más la evaluación del nivel de gravedad y aumentando al tiempo la rapidez en la resolución de casos de menor complejidad. En este Servicio también se ha ampliado la Unidad de Cuidados Intermedios y la Zona de Observación, destinado a casos de mayor complejidad.

Nuevo espacio en Hemodiálisis Se ha construido una nueva sala con sillones para realizar diálisis y se ha reforzado el personal asignado a este área. El nuevo espacio, ubicado junto a la sala con la que ya contaba el centro, ha permitido duplicar su capacidad, lo que ha supuesto una inversión de 340.000 €.

Refuerzo del área quirúrgica

El refuerzo del área quirúrgica ha aglutinado una inversión superior al millón de euros. Así, se ha construido un nuevo quirófano para aportar mayor agilidad que ha supuesto más de 350.000 euros y que permitirá realizar más de 3.000 nuevas intervenciones

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al año. Además, se han destinado otros 400.000 euros a equipamiento diverso como instrumental quirúrgico y material de apoyo: mesas, carros, lámparas apoyo, delantales y otros complementos de protección rx; instrumental quirúrgico o motorización de las puertas de qx. La dotación se ha completado con una nueva torre laparoscópica 3D y un nuevo arco quirúrgico.

Para la zona de esterilización del bloque quirúrgico se ha realizado una inversión superior a los 175.000 euros en maquinaria y adecuación de espacios. Y en el servicio de Anestesia se han adquirido bombas TCI, ecógrafo para el área quirúrgica, ozonoterapia, fibrobroncoscopio, etc.

Modernización del área de Diagnóstico por Imagen

Cerca de 900.000 euros han sido destinados a la mejora tecnológica y a la actualización de equipos en el servicio de Radiología. Una importante suma que se ha empleado en la

renovación del PACS, la actualización de la Resonancia, en la renovación tecnológica para la digitalización de la imagen, y en la adquisición de la tomosíntesis (la última tecnología en mamografía).

Atención Primaria y Centros de Especialidades de Aldaia y Mislata

En los centros de salud y centros de especialidades del área se han acometido inversiones cercanas al millón de euros. En Atención Primaria, en concreto, se ha adquirido tanto material como equipamiento entre los que se encuentra la adquisición de ordenadores para la renovación de los actuales, actualización de los climatizadores para adecuarlos a normativa con la mejora y confort que supondrá a los centros, la sustitución de diversas bombas de calor, la adecuación de espacios para el archivo de documentación, televisiones para centros de salud, camillas, desfibriladores, bicicletas estáticas, tonómetros, estudio y proyectos de diversos centros de la adecuación de

planes de emergencia, etc.

Además, en el Hospital de Crónicos de Mislata se ha invertido en la mejora de las instalaciones con actuaciones como la adecuación de los baños de algunas habitaciones, la adquisición de equipamiento especializado para rehabilitación como una cinta de correr, y para neurorrehabilitación y logopedia infantil.

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Por otro lado, también se han realizado importantes inversiones en otros Servicios y Especialidades con el objetivo de mejorar la oferta incorporando nuevas prestaciones.

Así, el servicio de Medicina Digestiva ha aumentado su cartera con la adquisición de tecnologías punteras que ofrecen mayor precisión en los diagnósticos. Entre ellas, un

‘Fibroscan’, que permite detectar la fibrosis hepática sin necesidad de realizar biopsias, que unido al equipo de Ecoendoscopias adquirido el año pasado refuerzan el servicio.

En el servicio de Cardiología se han tramitado inversiones por importe de 50.000 euros, para la adquisición de cintas de correr, una central de telemetría y transmisores X12. También se ha adquirido el software para prueba de esfuerzo y grabadoras ECG Holter.

El servicio de Ginecología y Obstetricia por su parte ha recibido una inversión de 150.000€ destinados a poner en marcha el proyecto de la “casa de partos”. Además, se ha realizado una inversión adicional de 100.000 € para la adquisición de material diverso como: set de histeroscopias, ópticas, caja de laparoscopia, morcelador para histeroscopia, la ampliación de la sala de dilatación y mejoras en el paritorio.

Además se han adquirido otros materiales para diversos servicios entre ellos sillones de oftalmología, tonómetros para los centros de salud, equipos doppler portátiles y eco doppler.

Servicio de Urología

Se ha adquirido un equipo de láser verde de última generación para la aplicación de la técnica de la Fotovaporización Prostática, que permite eliminar el tejido aumentado de la próstata mediante láser, de una forma precisa y con menor repercusión para el paciente. También ha incorporado un nuevo equipo de litotricia para el tratamiento de cálculos renales, que estará operativo en breve, así como cajas de cirugía urológica mayor y de cirugía de la uretra, un nefroscopio y ureteroscopios flexibles. Todo esto supone una inversión de unos 400.000€

“Nuestra Urgencias ahora son más rápidas y resolutivas al duplicar el espacio y recursos destinados a la primera atención del paciente que acelera la evaluacióndel nivel de gravedad y aumentala rapidez en la resoluciónde casos”

Destacado



Convenio con Cancer & Beauty.

Gracias a este acuerdo, el Hospital de Manises se ha convertido en el primer centro que ofrece a sus pacientes una consulta de estética oncológica así como talleres mensuales para enseñar a los pacientes claves con las que afrontar los efectos del tratamiento.

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B) ALIANZAS Y COLABORACIONESLas principales alianzas y colaboraciones alcanzadas por el Departamento de Salud de Manises durante 2013 han sido en materia formativa. Así, cuenta con un programa de prácticas formativas, en el que colaboran universidades, institutos y centros de Formación Profesional.

No obstante el DSM también establece convenios de colaboración con distintas ONG’s, asociaciones y empresas con el objetivo de sacar adelante proyectos comunes. En este sentido son destacables dos importantes proyectos puestos en marcha en 2013 gracias a la firma de sendos convenios de colaboración:

Convenio con la Fundación Trinidad Alfonso

El Hospital de Manises y la Fundación Trinidad Alfonso, presidida por el empresario Juan Roig, unieron en el mes de septiembre sus fuerzas para fomentar las prácticas de

vida saludables entre la población valenciana.

Para logarlo, ambas entidades firmaron un convenio centrado en promocionar una serie de rutas, ya habituales entre los ciudadanos que salen a andar y correr, en las que se han ubicado diferentes paneles informativos con un objetivo: fomentar hábitos saludables para la mejora de la salud de la población.

La iniciativa, que lleva por nombre ‘Vías Saludables’, arrancó de manera piloto en Manises en el mes de octubre. En concreto el proyecto contempla la colocación de cinco mensajes: Caminar cada día; cuidar la alimentación; controlar los factores de riesgo cardiovascular como el colesterol y la hipertensión; controlar el peso y evitar hábitos como el tabaco o el alcohol.

La idea se expandirá progresivamente entre aquellas poblaciones que forman parte del Departamento de Salud de Manises al que da servicio el hospital.



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2013

• Centro Integrado de Formación Profesional Ausias March

• Centro Profesional Ciutat Vella• Instituto Inter• C.I.P. de F.P. del C.E. de Cheste• Centro de Estudios ISED• Centro de F.P. Solvam• Centro de Formación ACLYS• Centro de Formación Profesional

Cabillers• Centro de Formación Profesional

Verge de Cortes. Sorolla• Centro de Formación San José• Centro de Formación Universitaria

De Sevilla• Centro Educativo Nuestra Sra. del

Carmen y S. Vicente de Paul• Centro F.P. Santa Ana• Centro Integrado Público de

Formación Profesional de Catarroja

• Colegio Ruzafa• Complejo Preuniversitario Mas

Camarena• E.F.A. Torrealdeua

• Escuela Familiar Agraria Torre-Aledua

• Escuela Profesional Xavier• F.P. Cabillers• I.E.F.P.S. Ausias March• I.E.S Jorge Juan• I.E.S. Enric Valor• I.E.S. Enrique Tierno Galván• IES Abastos• IES Benimamet• IES Pere Boil Manises• Institut E. Secundaria Federeica

Montseny• INSTITUT EDUCACIÓ

SECUNDÀRIA JOSÉ RODRIGO BOTET

• Institut F.P. Superior Mislata• Instituto Ciutat Vella• Instituto de FP Superior nº 2 de

Cheste• Instituto Inter III• Junta Asociada Provincial de

Valencia de la AECC• Xarxa FP Mislata

• Universidad de Heidelberg (Alemania)

• Universidad de Valencia• Universidad Europea de Madrid• Universidad Miguel Hernández de

Elche• ADEIT• Universidad Politécnica• Universidad de Barcelona• Universidad Católica de Valencia• CEU – Universidad Cardenal Herrera

• Hospital la Fe (obstetricia y ginecología, Anestesiologia y Reanimación)

• Hospital General Obispo de Polanco (Cirugía Vascular)

• Departamento de Salud Arnau de Vilanova – Lliria (Rehabilitación)

Academias e institutos Universidades y centros MIR

Formación MIR

Convenios Formación



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Convenios Asesoría Jurídica

AMAMANTA

Asociación Española Contra el Cáncer (AECC)

Cáncer & Beauty

Universidad Católica de Valencia

ECOEMBES

Fundación Trinidad Alonso

Instituto de Investigación La Fe

Actividades de Voluntariado sobre lactancia materna en el Hospital

Actividades de Voluntariado a pacientes oncológicos en el Hospital de Manises, dentro del Convenio con Conselleria de Sanidad.

Actividades de Voluntariado sobre asesoramiento estético a pacientes oncológicos en el Hospital de Manises.

Actividades de Voluntariado general en el Hospital de Manises.

Colaboración en recogida selectiva y gestión de residuos de envases domésticos generados en el Hospital (suministro de contenedores y cartelería incluidos).

Financiación Vías Saludables

Acuerdo marco para el impulso de la investigación, la innovación biomédica y clínica y al docencia.

Asistencial yVoluntariado

Medio ambiente

Promoción salud

Investigación

Proveedor Objeto Tipo



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Otras colaboracionesEl interés del centro por estrechar lazos para con la comunidad a la que presta servicios nos han movido a mantener en el tiempo algunas iniciativas iniciadas en años anteriores y que han tenido una buena acogida por parte de la población. Entre ellas destacan los acuerdos establecidos con los siguientes colectivos:

diferentes actividades.

Colaboración con Ayuntamientos, asociaciones, ONG’s en la Sala de Exposiciones Temporales del Hospital de Manises. Una singular iniciativa que pasa por habilitar parte de nuestro espacio como zona destinada a la exhibición de exposiciones temporales. El espacio expositivo permite estrechar la colaboración con ayuntamientos y colectivos locales. Y es que se trata de un espacio pensado para convertir el arte, la cultura y las distintas manifestaciones populares en la fuente vertebradora e impulsora de la cultura y la convivencia en el Departamento de Salud de Manises. En 2013 ha acogido las siguientes exhibiciones:

• “Los bolillos, recuperando tradiciones” organizada en colaboración con la Mancomunidad de la Hoya de Buñol. Esta exposición acogió una muestra de abanicos, paños y pulseras realizados en encaje de bolillos por algunos de los miembros de la Asociación La Filigrana, integrada

por mujeres de la comarca.

• En colaboración con el Ayuntamiento de Chiva se mostró la exposición conmemorativa del X Congreso de Toros de Cuerda. Una muestra que recogía fotografías y obras relacionadas con esta popular fiesta procedente de Chiva que data de 1765.

• “Ígneo” una exposición del fotógrafo valenciano Álvaro Pina. Se trataba de una muestra que llegó al centro sanitario de la mano del Ayuntamiento de Macastre en conmemoración del devastador incendio que el año anterior arrasó 28.000 hectáreas de arbolado y matorral en varias poblaciones valencianas, entre ellas, Yátova y Macastre pertenecientes al Departamento de Salud de Manises. Lejos de querer ser un triste recuerdo de lo ocurrido hace un año, esta exposición aspiraba a convertirse en un rayo de esperanza y agradecimiento a todos los colectivos de voluntarios

Colaboración con Ayuntamientos para el desarrollo del Programa de Promoción de la salud. Con el objetivo de promocionar la salud y educar en hábitos de vida saludable a sus ciudadanos el departamento ha puesto en marcha un programa de actividades dirigidas a toda la población, que han sido diseñadas para ofrecer información y asesoramiento sobre los temas de salud que tienen una mayor incidencia en el área. Muchos de los ayuntamientos colaboran en la difusión de las iniciativas implicando a las asociaciones y entidades educativas locales. Además, en muchos casos, han puesto a su disposición distintas instalaciones para el desarrollo de las

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que trabajaron para recuperar la zona. Entre ellos, los propios empleados del Hospital de Manises que el pasado 2 de marzo colaboraron en la reforestación de la zona de Llanorel en Macastre plantando más de 200 árboles.

• Muestra sobre el Circuito de Diagnóstico Rápido de Cáncer de Mama, una exposición que recogía cómo datos sobre esta patología y sobre cómo funciona el protocolo de atención preferente para mujeres que presentan sospechas clínicas de padecer un tumor mamario desarrollado por el centro. El protocolo amadrinado por la modelo Sandra Ibarra, presidenta de la Fundación Sandra Ibarra de Solidaridad Frente al Cáncer.

Muchos ayuntamientos colaboran en la difusión de las iniciativas del Plan de Promoción de la Salud implicando a asociaciones y entidades educativas.

Destacado

Hemodiálisis - Nefrolink

Planificador de Quirófanos

Esterilización - Marvax

Gestión por depósitos - Navision

Nueva herramienta de Facturación a la Consellería

Módulo de facturación de terceros

Intranet

Registro de consumos e inventario online

Integración en el CMI de la Consellería - AlumbraImplantación código alerta agresionesCMI del departamento

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Automatización de la toma de datos de todos los aparatos de Diálisis para la toma de decisión precisa por parte de los Nefrólogos.Necesidad de no utilizar papel por parte de enfermería con la consecuencia de evitar errores humanos

Herramienta para la ayuda a la planificación quirúrgica, así como todo el seguimiento por parte de todos los estamentos: facultativos, enfermería, responsable de quirófanos y admisión antes de la intervención quirúrgica

Implantación de la herramienta de trazabilidad en el quirófano para la esterilización del material. Flujo paciente-material

Implantación en el sistema eco-fin de la compañía para la gestiín de material en depósito. Mejora de la Tesorería

Mejora y recodificación de la herramienta de registro y envío de facturación a la Consellería

Implantación y desarrollo del modulo de facturación de terceros en Navision. Integración con HP-HIS

Desarrollo en sharepoint 2013 de la intranet del departamento hasta el momento inexistente

Desarrollo de las pantallas de imputación de consumos en HP-HIS integradas con Navision

Desarrollo del reporting de indicadores a la Consellería

Avisos por zonas ante agresiones a profesionales

Desarrollo en Cognos del CMI del departamento

Denominación de la aplicación Objetivo Innovaciones (año)



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C) SISTEMAS DE INFORMACIÓN Los proyectos abordados durante el ejercicio 2013 en el ámbito de Sistemas de Información de especial mención quedan reflejados en el siguiente cuadro:

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A) CARTERA DE SERVICIOSEl Departamento de Salud de Manises ofrece una asistencia sanitaria completa y de calidad, con la máxima profesionalidad, respeto y eficacia. Para ello, ha desarrollado una completa cartera de servicios que integra especialidades propias de los más destacados centros hospitalarios tal como muestra la tabla.

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• Alergología• Cardiología, Hemodinámica y Electrofiosiología• Coloproctología y Enfermedad Intestinal• Diálisis: Hemodiálisis convencional y diálisis peritoneal• Endocrinología y Nutrición• Enfermería estomaterapéuta• Fisioterapia• Foniatría• Geriatría• Hematología y Hemoterapia• Hipertensión y Riesgo Cardiovascular• Logopedia• Medicina Digestiva• Medicina Familiar y

Comunitaria• Medicina física y rehabilitación• Medicina interna• Nefrología• Neumología• Neurofisiología Clínica• Neurología• Nutrición y Dietética• Odontología/Estomatología• Oncología Médica• Psicología• Psicología Clínica• Psicooncología• Psiquiatría• Reumatología• Unidad de Diabetes

• Angiología y Cirugía Vascular• Cirugía Bariátrica• Cirugía Cardiaca• Cirugía General y del Aparato Digestivo• Cirugía Ortopédica y Traumatología• Cirugía Reconstructiva y Reparadora• Cirugía Reconstructiva y Reparadora• Cirugía Torácica• Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología• Ginecología• Neurocirugía• Oftalmología• Otorrinolaringología• Urología

Servicios/Unidades médicos Servicios médico-quirúrgicos

Servicios del Departamento de Salud de Manises (Parte 1).

“El Hospital de Manises cuenta con servicios de gran complejidad como Neurocirugía, Cirugía Torácica y Cirugía Cardiaca”

Destacado



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• Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor.• Unidad de Reanimación Postquirúrgica• Cirugía Mayor Ambulatoria• Esterilización• Medicina• Intensiva• Quirófanos programados• Quirófanos urgentes

• Alergia pediátrica• Cardiología pediátrica• Psiquiatría pediátrica• Neurorehabilitación Infantil• Psicología• Cirugía pediátrica• Endocrinología pediátrica• Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)• Gastroenterología pediátrica• Inseminación artificial• Nefrología pediátrica• Neonatología• Neumología pediátrica• Neurología pediátrica• Obstetricia• Odontopediatría• Pediatría General

• Análisis Clínicos/Laboratorio de Hematología• Anatomía Patológica• Bioquímica Clínica• Farmacia Hospitalaria• Laboratorio de Capacitación de Semen• Medicina del Trabajo• Medicina Preventiva y Salud Pública• Microbiología y Parasitología• Protección Radiológica• Radiología• Radiología Intervencionista• Radiología Vascular• Neurorradiología• Servicio de Transfusión

• Consultas externas• Hospital de día• Unidad Hospitalización a Domicilio

• Urgencias

• Admisión• Calidad y Procesos• Comunicación• Coordinación de trasplantes• Documentación Clínica

Área quirúrgica y críticos Área materno-infantil Área de atención ambulatoria

Área de atención urgente

Otros servicios

Áreas diagnósticas y terapéuticas

Servicios del Departamento de Salud de Manises (Parte 2).



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B) INVERSIONES EN MATERIAL Y BUENA TECNOLOGÍAEl DSM tiene definido e implantado un Sistema de gestión por procesos, que proporciona la estructura e incluye la identificación, definición, seguimiento y evaluación de todos los procesos de la organización.

Desde la puesta en marcha del departamento hemos trabajado en la normalización de nuestras actividades para que los pacientes sean atendidos siguiendo una secuencia de actividades consensuada, clara, única y coordinada, de tal forma que se disminuya la variabilidad en la atención e incremente la seguridad al realizarse la actividad con la evidencia disponible y el consenso de los profesionales que la realizan.

Asimismo y dado que nuestra organización integra todos los niveles asistenciales por los que un paciente puede llegar a pasar a lo largo de su enfermedad, la coordinación entre los distintos profesionales es

fundamental para poder abordar procesos compartidos y fomentar el trabajo en equipo, logrando así un proceso coherente e integrado. En la tabla adjunta se destacan el diseño de los documentos más relevantes de nuestro sistema de gestión. Además de esto, a lo largo de estos años seguimos mejorando de forma continua nuestros procesos, lo que se traduce en actualizaciones en nuestros documentos.

Para mejorar nuestros procesos contamos con los profesionales del área en cuestión, involucrando a otros grupos de interés siempre que se considera necesario y, cómo no, a nuestro cliente principal, el paciente.



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C) MEJORA CONTINUA

Plan de Calidad Cada año el Departamento de Salud de Manises elabora un Plan de Calidad, donde se asumen el compromiso de realizar el seguimiento y análisis de la calidad y la seguridad clínica. Las líneas estratégicas y los objetivos del Plan de Calidad son:

Para garantizar su cumplimiento hemos desarrollado distintas estrategias entre las que cabe citar:

Mapa de procesos

Procesos asistenciales

Procedimiento / Protocolo Instrucción de Trabajo

Instrucción al paciente

Plantillas

20102009 2011 2012 2013

33

1

131 133

23

112

16

8

226 54

37

132

3

2

33 14

6

18

3

3

207 3

8

38

3

10

67 2

15

42

AUMENTAR LA SATISFACCIÓN DEL CLIENTE.

• Aumentar la satisfacción del Cliente Externo.

• Aumentar la satisfacción del Cliente Interno.

• Reconocimiento externo de Calidad.

PROMOVER LA GESTIÓN CLÍNICA (Clinical governance)

• Fomentar la cultura de excelencia en el Departamento.

• Promover la gestión clínica.• Fomentar la implicación de las

Comisiones en el Sistema de Gestión del Departamento.

DISMINUIR LAS INEFICIENCIAS DEL SISTEMA

• Disminuir el índice de complicaciones hospitalarias (ICAR).

• Disminuir las readmisiones (IRAR).• Disminuir la mortalidad (IMAR).• Disminuir la tasa de

reintervenciones.• Disminuir la tasa de retornos a

Urgencias a las 72 horas.

FOMENTAR LA EXCELENCIA CLÍNICA

• Mejorar la práctica clínica e integración asistencial.

• Mejorar la seguridad clínica del paciente.

1

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3

4

Designación de un referente de Calidad y Seguridad en cada área/Servicio

Implantación del proyecto que



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El cumplimiento de nuestro Plan de Calidad nos ha llevado a mejorar la percepción de calidad de los pacientes tal como demuestran los datos del barómetro de calidad con una satisfacción global del 8,17 sobre 10, y con un aumento en el número de agradecimientos del 44% y una disminución del número de quejas en un 18%. Además, destacan también los resultados de otros importantes indicadores en calidad tal como muestra la gráfica:

monitorizan de forma estrecha el cumplmiento de nuestros estándares de calidad y seguridad como son: Ronda de Seguridad, INTRAVIA

Implantación de un sistema de gestión de calidad bajo los requerimientos de la norma ISO 9001:2008 en el Proceso de Hospitalización y el Proceso de Atención Urgente en el Adulto

Implantación de un sistema de gestión medioambiental bajo los requerimientos de la norma ISO 14001:2004

Aplicación de la evaluación de riesgos en úlceras por presión

Porcentaje de pacientes en riesgo con UPPs intrahospitalaria

Tasa de UPPs

Tasa de flebitis

Densidad de incidencia de MRSA

Porcentaje Cumplimiento del Check List Quirúrjico

O O O O

2010 2011 2012 2013

R R R RC C C HP

82,05

-

-

-

-

-

76

5,48

1,33

-

0,34

75,36

0,01

-

0,70

-

-

74,46

99,92

2,44

0,85

1,41

0,13

89,33

100

-

-

-

-

-

93,9

-

1

-

0

100

88,74

-

1

-

-

100

82,05

1

1

1

0

100

87,04

-

-

-

-

-

98,10

-

-

-

-

74,10

96,35

-

-

-

-

- 85,60

Resultados clave. Resultados clave calidad y seguridad asistencial ( Fuentes: Acuerdo de Gestión y Cuadro de Mando de Enfermería. Cognos).

R: Resultados; O: Objetivos; C: ComparacionesTodos los datos en porcentajes.



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IMAR

ICAR

IRAR

Incidencia de infección quirúrgica de Prótesis de rodilla*

Incidencia de infección quirúrgica de Prótesis de cadera*

Incidencia de infección quirúrgica en Cirujía de cólon**

O

O

O O

O

O

O

O

2010

2011

2009 2011

2012

2012

2013

2013

R

R

R R

R

R

R

RCC C C HP

0,53

4,8

1,24

1,05%

0%

9,38%

0,6

3,24

1,15

0,68

0,82

1,02

0,56%

0,67%

19,20%

0,7

2,15

1

1,38%

1,82%

9,48%

0,59

0,89

1,01

<1

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<1,45%

<3%

<14%

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-

-

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p.16

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p.19

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-

-

p.9

p.13

p.21

Comparaciones externas (peer hospitales)

Otros resultados clave.

R: Resultados; O: Objetivos; C: Comparaciones; IMAR: índice de Mortalidad; ICAR: índice de Complicaciones ajustado por riesgo; IRAR: índice de Readmisiones

*Informes realizados al mes de la intervención**Informes realizados al año de la intervenciónResultados en medicina preventiva (Fuente: Servicio de Medicina Preventiva)

Implantación del modelo EFQMEn 2013 hemos trabajado en el diseño y ejecución de los distintos proyectos que tras la autoevaluación de 2012 priorizamos.

08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES



A) MONITORIZACIÓN DE LA CALIDAD PERCIBIDAEl objetivo principal de la monitorización de la calidad es disponer de información para la gestión y toma de decisiones para la mejora continua de la calidad y seguridad asistencial. Para ello, se han emprendido diversas líneas de actuación con el fin de realizar un seguimiento de forma continua y crear así un sistema de vigilancia para el reconocimiento precoz de posibles desviaciones. Las líneas de actuación se centran en monitorizar:

En este sentido, también hay que señalar que el Hospital de Manises cuenta con la herramienta online Iametrics para el manejo de la información de actividad y resultados asistenciales de hospitalización y CMA, que permite el bechmarking y la mejora de la asistencia.

Calidad percibida de los pacientes, mediante los resultados de las encuestas de opinión, las quejas y las felicitaciones de los usuarios así como las reclamaciones patrimoniales interpuestas por los mismos.

Calidad asistencial, mediante la monitorización de indicadores de calidad diseñados para tal fin.

Seguridad del paciente, mediante la monitorización de indicadores de seguridad y de la notificación de

errores sanitarios realizada por los profesionales del hospital.

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B) Resultados encuestas de opinión, agradecimientos y quejas recibidasLos resultados provienen de fuentes propias y externas, totalmente fiables ya que se realizan de acuerdo con procedimientos auditables y que cumplen con la normativa vigente. Las medidas son en todos los casos precisas, pues se fundamentan en unidades o parámetros totalmente homologados. Barómetro de calidadSe trata de una herramienta propia del grupo que permite comparar la satisfacción de todos los centros sanitarios del mismo. Su periodicidad es cuatrimestral y se lleva a cabo a través de encuesta telefónica. En general podemos decir que los pacientes están satisfechos con el Hospital de Manises, puntuándonos con un 8,17 sobre 10, un leve aumento con respecto a la puntuación de 2012 en que se situó en 8,16. No obstante, los resultados de 2013 arrojan una mejora con respecto al año anterior sobre muchos de los aspectos evaluados tal como se muestra en el gráfico:

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Satisfacción

Hospita

l Dat

o Glo

bal

2013

2012

8,17 8,16

8,6

9,04

8,53

8,87

8,16

8,16

8,67

8,84

7,777,61

8,64

8,41

Hospita

lizac

ión

Quirú

rgico

Consul

tas E

xter

nas

Urgen

cias

Radio

logía

8,17Mejor puntuación

Pacientes satisfechos



Informes de la Conselleria de SanitatTambién la Conselleria de Sanitat realiza informes anuales acerca de la calidad percibida por los usuarios del centro. Con respecto al de 2012 destacan los siguientes aspectos:

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La satisfacción global con las atenciones recibida ha ido en aumento en todas las categorías: atención sanitaria, atención primaria y en Mislata.

También el cumplimiento de las expectativas de los pacientes con respecto a la atención recibida ha ido mejorando tanto en lo relativo a la atención hospitalaria, la atención primaria y en Mislata.

Especialmente destacable es el aumento en la satisfacción global con Atención Primaria que ha crecido en más de siete puntos situándose en 81,44%

2009

2009

2009

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10%

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20%

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30%

30%

30

30%

30%

40%

40%

40%

40

40%

40%

50%

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50

50%

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60%

60%

60%

60

60%

60%

70%

70%

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70

70%

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80%

80%

80%

80

80%

80%

90%

90%

90%

90

90%

90%

100%

100%

100%

100

100%

100%

2010

2010

2010 20102011

ManisesHospital Nivel 2Hospitales Públicos CVObjetivo

2011

2011

2011

20112012

2012

2012

2012

20122013

2013

2013

2013

2013

Comparativa satisfacción con Atenciones Sanitarias

Cumplimiento de expectativas en Atención Primaria

Comparativa cumplimiento expectativas Atención hospitalaria

Comparativas Satisfacción global con Atenciones recibidas Mislata

Comparativas Satisfacción general en Atención primaria

Cumplimiento de expectativas con Atenciones recibidas Mislata

8,7

8,57,9

8,8 8,38,9

8,95 8,95

2011 2012 2013

57,57%

28,70%

62,50%

88,90%81,08%

75%

60% 51,68%



Encuestas propiasRealizamos encuestas propias a aquellos servicios que el Barómetro de Sanitas no alcanza:

Todas ellas muestran cifras muy altas, superando el 9 sobre 10 y el objetivo 2013 tal como se aprecia en las gráficas.

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Hemodiálisis convencional (2011)

Diálisis peritoneal (2012)

9,69,85

1

0

4

2

5

3

6

7

8

9

109,7

8,16

2012 2013

Diálisis peritoneal

Objetivo DPObjetivo HC

9,069,03

1

0

4

2

5

3

6

7

8

9

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2011 2012 2013

Hemodiálisis convencional

Satisfacción Hemodiálisisconvencional Manises

Satisfacción Diálisis peritoneal Manises



Agradecimientos y quejasEl Departamento de Salud de Manises cuenta con Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP). Se trata de un servicio dependiente de la Conselleria de Sanitat que está ubicado en tres puntos del departamento (Centro de Especialidades de Aldaia, Hospital de Crónicos de Mislata y Hospital de Manises) con el objetivo de ofrecer mayor cercanía al usuario. Este servicio se encarga de gestionar todas las quejas y agradecimientos del departamento. Un análisis de las mismas nos permite destacar la disminución en un 18% del número de quejas y el aumento en un 44% de los agradecimientos recibidos por los pacientes con respecto a 2012.

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Quejas Agradecimientos

Hospita

l de

Manise

s

Hospita

l de

Manise

s

Hospita

l de

Mislat

a

Hospita

l de

Mislat

a

CE Ald

aia

CE Ald

aia

CE Misl

ata

CE Misl

ata

Atenc

ión

primar

ia

Atenc

ión

primar

ia

2013 2013

2012 2012

555

297699

204

6

48

12

30

51 152123

31

4379

11

279

35

317

45

-18%Disminuyen las

quejasAumentan los

agradecimientos

44%



C) MONITORIZACIÓN DE LA CALIDAD ASISTENCIALEl Hospital de Manises fue comparado con otros 35 hospitales nacionales en la categoria Grandes Hospitales Generales por Iasist en su ranking TOP 20-2013. Según este ranking el Hospital de Manises está en la posición 4 a nivel general.

Además, este ranking desglosa las posiciones que ocupa el centro con respecto a importantes indicadores que miden la calidad assistencial. En este sentido las posiciones con respecto a este grupo de 35 grandes hospitales fueron:

Entre los datos relativos a la calidad asistencial más destacables a cierre de 2013 están:

El resto de datos destacables quedan reflejados en las gráficas de la siguiente página.

Posición 2 en cirugías sin ingreso

Posición 3 en productividad

Posición 6 en estancias ajustadas por riesgo

Posición 9 en mortalidad

Posición 13 en complicaciones ajustadas por riesgo

El bajo índice de mortalidad, situado en un 3,8%, muy por debajo de la norma

Las escasas complicaciones, situado en un 4%, también por debajo de la norma.

Posición 21 en readmisiones ajustadas por riesgo

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“El ranking nacional de hospitales de Iasist sitúa al Hospital de Manises entre uno de los mejor gestionados gracias a su cuarta posición”

Destacado



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Magnitudes básicas DatoAltas 15569Altas CSI 8102Peso relativo 1,2749% Urgentes 65,6%% Médicos 57,3%Estancia Media 4,79Estancia Media preoperatoria 0,9Tasa sustitución 79,6%Mortalidad 3,8%Complicaciones 4,0%Readmisiones 7,2%

Altas

Altas CSI

Peso relativo % Urgentes % Médicos

Estancia Media Estancia Media preoperatoria

Tasa sustitución

Mortalidad

Complicaciones

Readmisiones

15.569

8.102

1,2749 65,6% 57,3%

4,79 0,9

79,6%

3,8%

4,0%7,2%

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1

1

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2

2

2

2

2

Dato

Estancias (IEAR)Impacto (días): -7.177,6

E. Preoperatorias (RFE)Impacto (días): 1.182,5

CSI (ICSIA)Impacto (días): 1.292,6

Mortalidad (IMAR)Contribución: -392,2

Complicaciones (ICAR)Contribución: -77,9

Readmisiones (IRAR)Contribución: -77,9

Magnitudes básicas

09/RESULTADOS EN LAS PERSONAS



Universidad Europea y la Universidad Miguel Hernández de Elche. Asimismo mantiene convenios de colaboración con 39 centros públicos y privados, IES y escuelas, para colaborar en la formación práctica de técnicos en la Rama Sanitaria y de Administración. La tabla muestra el número de alumnos de pregrado de prácticas por categorías.

A) ACTIVIDADES DE FORMACIÓNAño tras año, el DSM realiza un gran número de actividades formativas establecidas dentro del Plan de Formación que se elabora anualmente. Cada vez es más el número de actividades acreditadas, horas de formación y participantes por año, cumpliendo el 100 % de la previsión establecida. La formación está avalada por la Comisión de Formación y Docencia y por la labor de los Coordinadores de medicina, enfermería y RRHH. Los planes de formación son individuales y colectivos y permiten la asistencia del personal a distintos eventos formativos.

Además, desde la Unidad Docente y gracias a la firma de acuerdos con distintas universidades y organismos el departamento cuenta con un programa de formación pregrado, postgrado y formación continuada.

Docencia pregrado universitario y no universitario. El DSM está estrechamente vinculado a universidades, entre ellas la Universidad Católica, Universidad Cardenal Herrera- CEU,

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INFO

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2013

Acciones formativas Externas Individuales

Acciones formativas Internas Colectivas

Total acciones formativas Alumnos por año

Número de horas de formación por año

2011

Médicos TEL

20122013

2012

Auxili. Fisios

2013

DUE TER TEF Celad. Celad.

360

23

383 761

9.163

712

943

-

-

275

106

381 2.210

19.411

91

108

80

-

410

79

489 2.376

20.817

184

224

10

4

-

2

10

4

1.082

1.293

Alumnos por categorías



Docencia postgrado. El DSM acoge a residentes provenientes de otros hospitales universitarios a través del programa destinado a formar especialistas. Estos médicos pasan por algunas de las especialidades más destacadas del centro para completar su formación. Además, numerosos alumnos realizan prácticas en áreas relacionadas con la gestión

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2013

Residentes externos(rotatorios)

2011

32

10

20

30

4038

20

8,16

2012 2013

No de profesores asociados a la UCV

2011

136

40

80

120

160

133

93

8,16

2012 2013



2. Premios Excelencia. A finales de 2012 el departamento puso en marcha los premios Excelencia. Se trata de unos galardones que premian a los empleados que:

Los nominados son seleccionados por sus propios compañeros, los managers, clientes o proveedores proponen a los candidatos que pueden ser individuos o grupos para los premios mensualmente. En 2013 fueron reconocidos 32 empleados.

B) RENDIMIENTO

1. Global People Survey (GPS). A partir de 2013 se extiende el sistema GPS utilizado por el Grupo Sanitas a todos los empleados (salvo los estatutarios). Se trata de una encuesta anual, cuyos resultados se analizan estadísticamente utilizando “análisis factorial”: agrupando las preguntas en 12 temas y 5 índices. Los resultados se calculan utilizando baremos para representar alto y bajo rendimiento de acuerdo con la escala de siete respuestas. Entre los datos más destacados de esta herramienta en 2013 se señalan los siguientes:

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2013

La participación en la encuesta GPS ha sido de 79,40% en 2013, que consideramos alta dado que se pasó a todo el personal.

El índice de compromiso de los empleados se sitúa en un 57%.

El índice de excelencia en el desempeño en un 65%.

Promueven la reputación de la organización y/o el grupo Sanitas, difundiendo una imagen de servicio y producto excelente.

Contribuyen positivamente a los asuntos sociales, medioambientales o de la comunidad.

Tienen una actitud ejemplar para alcanzar objetivos.

Se esfuerzan continuamente por mejorar y aprender para potenciar su desarrollo personal y a la vez beneficiar a la Compañía. Proponen y/o asumen con entusiasmo los cambios necesarios para obtener resultados.

Aceptan enfrentarse a asuntos delicados.

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2

3

4

5

6

3. Productividad. El resultado de Productividad (UPH/trabajador) y la posición según datos Top 20, comparación en que participan más de 200 hospitales, siguiendo una metodología rigurosa para identificar los mejores resultados se muestra en la tabla siguiente:

Manises

20122013

Posición top 20

70,2

943

Sin posición

Posición 3

10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD



A) RECONOCIMIENTOSEl año 2013 supone la llegada de grandes reconocimientos a nivel nacional para el Hospital de Manises, y es que por primera vez entra el ranking de los importantes galardones TOP-20. Se trata de un reconocimiento creado por la empresa IASIST, de servicios de información sanitaria, que cada año distingue a los hospitales Top en las categorías de Gestión Hospitalaria Global, Gestión Directa y en seis áreas clínicas (corazón respiratorio, sistema nervioso, atención al paciente crítico, cirugía digestiva y área de la mujer). Además, en este año también recibe nominaciones a otro destacado galardón nacional, los Best in Class, que destacan los mejores servicios médicos del país.

Una enumeración detallada de los premios y reconocimientos obtenidos a lo largo del año nos lleva a destacar los siguientes:

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2013

en indicadores objetivos obtenidos a partir de datos que se registran de forma rutinaria. Está en marcha desde el año 2000 y este año participaron 162 hospitales de manera anónima. Al participar, el hospital recibe un perfil con sus resultados en ocho indicadores clave con la posición que ocupa respecto a hospitales similares en su categoría, de modo que puede mejorar aspectos y desarrollar acciones de mejora. Actualmente, el programa Top 20 es el único referente nacional para la comparación de resultados con hospitales de un mismo nivel que se ofrece gratuitamente. En el caso de la categoría de Gestión Global, IASIT mide la calidad asistencial, la adecuación del centro a la práctica clínica, así como los indicadores de eficiencia y calidad como el menor número de complicaciones, el menor índice de mortalidad, la resolución en consulta externa, el menor número de readmisiones, etc. El de Manises competía en la categoría de Grandes Hospitales Generales a la que se presentaban 35 centros de todo el

PremioTOP-20 a la mejor Gestión Global.

Hospitales Top 20 es un programa de evaluación de hospitales basado

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la Universidad Rey Juan Carlos. Tienen como objetivo reconocer públicamente al mejor centro de Atención Primaria, al mejor hospital y a los mejores servicios y unidades del territorio nacional, tanto públicos como privados, que buscan la excelencia en la atención que prestan a sus pacientes.

La concesión de los premios se basa en la puntuación obtenida por los candidatos con el Índice de Calidad Asistencial al Paciente (ICAP). La Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de la Universidad Rey Juan Carlos y las distintas sociedades científicas colaboran dando rigor e independencia al sistema de evaluación de la calidad asistencial de ahí la importancia de la nominación al servicio de Digestivo de Manises que, aunque finalmente no se hizo con el galardón, fue reconocido como uno de los mejores del país simplemente por el hecho de ser uno de los nominados a tal galardón.

premiados por su mayor porcentaje de ambulatorización y por el mayor desarrollo de las intervenciones por vía laparoscópica en patologías ginecológicas. También se han tenido en cuenta el menor número de complicaciones y de readmisiones.

Diploma distintivo a la UCI dentro en la categoria Atención al Paciente Crítico

Este reconocimiento, que recayó en la UCI del centro, distingue las mejores prácticas de hospitales que cuentan con la especialidad de Neurocirugía, como en el caso de Manises. Se valoró en este caso el menor índice de mortalidad, la estancia media del paciente en la unidad, etc.

Nominación Best in Class para el Servicio de Digestivo

Los Premios Best in Class son una iniciativa promovida por Gaceta Médica, publicación del Grupo de comunicación Wecare-U, y la Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de

país. Estar entre uno de los hospitales galardonados a nivel nacional con esta prestigiosa distinción fue considerado por el centro todo un honor ya que ratifica el trabajo bien hecho y la elevada calidad asistencial que ofrece a sus pacientes

Premio TOP 20 a la major Área de la Mujer

En el Área de la Mujer en el que también fue premiado se ha comparado con 70 hospitales generales que realizan cirugía de mama de todo el país. En este caso se ha valorado el menor número de cesáreas que tiene lugar en este centro que garantiza la defensa de un parto humanizado y menos instrumentado, y el porcentaje de partos con anestesia epidural, pero también se han tenido en cuenta indicadores centrados en las intervenciones quirúrgicas de patologías de la mujer. Así, el servicio de Ginecología y Obstetricia, las matronas, el Comité de mama y el Servicio de Cirugía General del Hospital de Manises han sido

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2013

Hospital aspirante IHAN

A favor de la humanización de la asistencia al nacimiento y la promoción de la lactancia. Fase 1, un recomocimiento avalado por la OMS y Unicef.

Certificación del proceso de Urgencias y del Proceso de Hospitalización bajo la norma de gestión de calidad (ISO9001:2008)

Ambas distinciones demuestran un claro compromiso con la implantación de una cultura de calidad y mejora de la atención al paciente. Con la obtención de la Certificación ISO 9001:2008 la organización mejora su imagen del servicio que ofrece al ciudadano, genera confianza, aumenta la satisfacción de los pacientes, sirve como medio para mantener y mejorar la eficacia y la adecuación del sistema de gestión de calidad al poner de manifiesto los puntos de mejora, cimenta las bases de la gestión de calidad y estimula a la empresa para entrar en un proceso de mejora continua y aumenta la motivación y participación del personal, así como la mejora de la gestión de los recursos

Certificación del sistema de gestión de mediambiental bajo la norma ISO14001:2004 en todo el Hospital.

5

6

7

“Estar entre uno de los hospitales galardonados a nivel nacional con el premio Top 20 es todo un honor ya que ratifica el trabajo bien hecho y la elevada calidad asistencial que el centro ofrece a sus pacientes”

Destacado



B) EDUCACIÓN SANITARIALas acciones destinadas a promocionar la salud y los hábitos de vida saludables entre la población del área, tienen para el Departamento de Salud de Manises un papel destacado. Y es que el Programa de Promoción de la Salud y su objetivo de contar con una población más sana es uno de los pilares básicos de la política de RSC del centro al englobarse dentro de la línea estratégica que defiende el grupo Sanitas en esta materia “Keep de people well”. Es por ello, que a lo largo de 2013 se ha potenciado esta línea de trabajo continuando con las actuaciones que ya había cosechado gran éxito y acogida entre la población y potenciando otras nuevas. Todas estas actividades de promoción de la salud supusieron la participación de 6.519 personas.

En este sentido, se mantienen las conferencias más orientadas al target segmentando por grupos de interés y necesidades (escolares, población adulta, padres, población mayor y aquella que padece alguna patología). Además estas se organizan no sólo en los centros de salud sino también en sedes y asociaciones

locales. Para ello resulta fundamental el mantenimiento de las colaboraciones con los ayuntamientos de las poblaciones del área, que desempeñan labores de difusión de las actividades entre los distintos colectivos, impulsan la participación y, en numerosas ocasiones, ofrecen espacios adecuados para la celebración de las mismas.

En 2013 también continúan las iniciativas y jornadas de puertas abiertas consolidadas para realizar pruebas a la población y encuentros de pacientes. Entre ellos merece la pena destacar la Jornada de Prevención de Cáncer de Piel, la Jornada de VIH y la de Enfermedad Inflamatoria Intestinal destinadas a pacientes, familiares y a la población en general.

Se mantienen además en los centros de salud talleres dentro del marco de la prevención secundaria, orientados a determinadas patologías que podrían mejorar practicando hábitos saludables. Son talleres dirigidos por personal asistencial y que cuentan con el apoyo de los ayuntamientos gracias a la cesión de espacios públicos para su desarrollo y difusión. Dos ejemplos de esto son los Talleres de Artrosis para mejorar

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2013

3.506

6.519

1.000

0

4.000

2.000

5.000

3.000

6.000

7.000

2.700

8,16

2012 2013

nº de asistentes

Objetivo

Lineal (nº de asistentes)



la calidad de vida y reducir el dolor de las personas con artrosis y las “Vías saludables”, grupos organizados de caminantes capitaneados por personal asistencial para evitar el sedentarismo en personas con factores de riesgo cardiovascular. Estos grupos son controlados a través de indicadores para medir la incidencia sobre la mejora en la salud. Precisamente esta última iniciativa “las Vías Saludables” reciben en 2013 un fuerte impulso por dos motivos:

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2013

‘Vías Saludables’. El acuerdo persigue el aprovechamiento de recorridos ya asentados entre la población para la práctica deportiva para ir ubicando diferentes paneles con información con los que fomentar práticas y hábitos saludables. En concreto se instalan paneles con cinco mensajes: Caminar cada día; cuidar la alimentación; controlar los factores de riesgo cardiovascular como el colesterol y la hipertensión; controlar el peso y evitar hábitos como el tabaco o el alcohol. Este acuerdo se materializó de manera piloto en octubre de 2013 con la inauguración de la Vía Saludable de Manises.

Se extienden los grupos de caminantes a todos los centros del departamento.

El Departamento de Salud de Manises cierra un acuerdo con la Fundación Trinidad Alfonso, presidida por el empresario Juan Roig, para fomentar las prácticas de vida saludables entre la población valenciana. Para logarlo, ambas entidades acuerdan adecuar una serie de rutas, ya habituales entre los ciudadanos que salen a andar y correr, en las que se ubicarán diferentes paneles informativos con un objetivo: fomentar hábitos saludables para la mejora de la salud de la población dentro de la iniciativa

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2



C) IMPACTO EN MEDIOSUna de las formas de llegar a la sociedad es a través de los medios de comunicación. Es por esto que desde la apertura del Hospital en 2009 se establecieron los objetivos de comunicación a nivel externo. En ese primer año estos objetivos pasaban por dar a conocer el nuevo centro hospitalario y fomentar su buena acogida. Por ello, se puso en marcha un Plan de comunicación con numerosas acciones entre ellas la difusión de logros, mejoras y avances en los medios de comunicación. Todo esto ha dado como resultado un número importante de impactos positivos en medios que ha ido aumentando año tras año. La tabla A muestra los impactos positivos del Hospital en medios de comunicación.

En 2013 además se empezaron a usar otras herramientas para crear impactos positivos sobre la sociedad. Básicamente se trata de herramientas de internet como el sitio web corporativo, las redes sociales Twitter y Youtube y un blog propio relacionado con una de las unidades más diferenciales con las que cuenta el centro, el Blog de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (tabla B).

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2013

Medios de comunicación

Prensa escrita

Internet Televisión

Radio

20102009Impactos positivos 2011 2012 Obj. 2013 Obj.

438

175

202 -

61

691

321

350 -

20

1.139

441

662 35

-

1.255

515

661 57

22

600

-

- -

-

1.132

325

743 34

30

900

-

- -

-

No de seguidores en Twitter

No visualizaciones Youtube

Visitas web Visitas Blog EII

Internet impactos 2012 2013

-

115

- 4.582

1.132

325

743 14.818

Tabla A

Tabla B



D) INVESTIGACIÓNEl Departamento de Salud de Manises ha impulsado año tras año la labor investigadora de sus facultativos y su divulgación con el objetivo de poder incorporar así nuevas fórmulas con las que mejorar los procesos médicos y quirúrgicos.

Así, el año 2013 ha supuesto un incremento de esta labor a través de todas sus manifestaciones: comunicaciones, artículos, participación en proyectos de I+D+I, etc. Buena prueba de ello son las más de 200 participaciones en ponencias, mesas y conferencias de jornadas profesionales que han supuesto un incremento de un 65,5% con respecto a 2012. También es destacable la participación en 7 ensayos clínicos y en 10 estudios de investigación. En la tabla adjunta puede apreciarse la importante labor investigadora del centro.

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2013

(*) Becas estatales muy valoradas en el ámbito

2012 2013

Publicaciones en revistas científicas nac. e internacional.

Libros y capítulos

Ponencias / Mesas / Conferenciante / Moderador Ensayos clínicos

Estudios de investigación (EPA y NO-EPA)

Becas FIS (Fomento de la Investigación en Salud) (*)

36

9

122 5

7

3

39

10

202 7

10

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E) RSCEl Departamento de Salud de Manises fue creado hace cinco años para dar cobertura sanitaria a una población de 195.000 personas. Pese a su juventud, el deseo de impulsar políticas de responsabilidad social corporativa ha sido siempre uno de los objetivos que ha marcado nuestra forma de trabajar. Y es que la RSC forma parte de la propia estrategia del grupo al que pertenecemos, BUPA-Sanitas, y como miembros del mismo hemos nacido siendo conocedores de la importancia de potenciar políticas en esta línea, más aún en un sector como el sanitario al que nos dedicamos. Aunque somos conscientes de lo amplio de la materia y del camino que nos queda por recorrer, 2013 ha sido un año importante desde el punto de vista de la RSC para nuestro departamento. Esto se debe a la consecución de algunos logros que nos han puesto en la senda de las organizaciones socialmente responsables, que nos animan a alcanzar nuevos y ambiciosos retos en los años venideros.

Para trabajar de manera ordenada en esta materia definimos una Agenda de RSC 2013

que constituye nuestro plan de acciones. Para su diseño, cada Departamento propone las acciones con las que puede contribuir siendo responsable de la consecución de las mismas. Estas son consensuadas y aprobadas en el seno de la Comisión y es lo que constituye nuestra agenda. Para 2013 nuestra agenda disponía de 29 acciones definidas con indicadores para su monitorización.

De estos:

Los resultados obtenidos en 2013 fueron:

Cumplimos el 78% de nuestras metasNo conseguimos el 32% de las metas definidas

Cada Departamento es responsable de la consecución de los objetivos plasmados en la agenda y con la periodicidad definida, el Comité de RSC se reúne para determinar la implantación y resultados obtenidos así como las posibles dificultades que se encuentran en la implantación de las mismas.

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2013

25 están alineados con la estrategia de Grupo

4 forman parte de la agenda local principalmente centrada en dos objetivos: Avanzar hacia el proceso de certificación en SG21 y Promocionar actividadades Community Engagement

78%

38%



CUADRO DE AGENDA RSC

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Agenda local

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RRHH

RRHH

RRHH

RRHH

AP

AP

AP

AP

AP

DRRHH

D. Atención Primaria

Apoyo y reconocimiento



Gestión Interna






Días Sin Cole.

Carreras Populares

Voluntariado - Programa Respiro UNRI

Talleres Gestión Eficaz Tiempo

Deshabituación tabáquica



Gestión de la salud a través deprogramas de crónicos

Aumentar el diagnóstico de los factores de riesgo de lasenfermedades cardio y cerebrovasculares.

Nº empleados que se benefician de esta medida de conciliación

Nº trabajadores participantes en las carreras.

Nº trabajadores voluntarios

Nº trabajadores formados

Trabajadores. Fomentar la deshabituación tabáquica entre los trabajadores del hospital, ofreciéndoles la consulta especifica creada a tal efecto.

Población. Fomentar la deshabituación tabáquica entre la población adscrita a nuestro departamento, introduciendo en la cartera de servicios de los Centros de Salud la prestación de deshabituación tabáquica y formando en deshabituación al 80% del personal sanitario para atender esas consultas.

Población. Aumentar el nivel de Salud de la población adscrita al centro, aumentar el nivel de salud proactivamente, garantizando al menos la intervención minima en deshabituación tabáquica (consejo minimo) a 5000 usuarios desde Atención Primaria, registrando esta actuación en la historia de salud del paciente.

Nº Pacientes incluidos en ECANº Pacientes de IC controlados

Número de pacientes entre 14 y 40 años con registro de tensión arterial en los últimos cuatro años y en pacientes de más de 40 años en los últimos dos años.

NA

6

NA

29

8

140

5.709

630191

82.777

No realizada

0

No realizada

0

0

0

3.775

630201

88.778

0

0

0

0

0

NA

6.297

400NA

78.316

20

6

10

69

50

150

Consejo mínimo a 5.000 usuarios

6001.500

67.000

0

6

0

29

8

140

9.484

630210

88.778

ObjetivosBupa

DptoDG/DE

Escenario Ámbito (nombre) Descripción Indicador Junio Diciembre 2012 Meta2013

Real2013




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Agenda local

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AP

AP

AP

Acuerdosy Alianzas

Acuerdosy Alianzas

Comunic.

Comunic.

Comunic.

Comunic.

Comunic

D.Atención Primaria

Dirección deNegocio

Gerencia



Gestión interna

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Mejorar el seguimiento protocolizado del embarazo en atención primaria como elemento para el incremento de la salud materno infantil.

Garantizar el seguimiento protocolizado de todos los niños cubiertos por el sistema público en atención primaria como elemento para el incremento de la salud maternoinfantil.

Certificación ISO 14001

Torneo de Padel entorno al Día europeo de la prevención del cáncerde piel (13 de junio)

Proyecto África Fundación Cavadas

Promoción de salud

Repoblación

Arbol solidario

Partner en salud

Revisiones a niños saharauis Quart

Número de mujeres que tienen más de 6 exámenes de seguimiento de la embarazada (EMBA) en el último año y tiene un examen de los tres últimos con fecha de realización activo en el periodo de selección (los últimos exámenes son semana 36-39, 40-41, 41-42) (la fecha de realización se considera únicamente para la primera versión, no se cuentan los registros de modificaciones para ninguna de las hojas estudiadas).

Usuarios de 0 a 6 meses con el examen de los 6 meses realizado en el período de consulta y con 5 o más hojas de seguimiento del desarrollo infantil registradas en SIA en el último año hasta la fecha.

Lograr la certificación ISO 14001

Fomentar el deporte entre los empleados como modo de mejora de su saludy sensibilizar sobre el riesgo cardiovascular (25 de septiembre)

Nº de pacientes intervenidos en el hospital procedentes de la Fundación Cavadas

Número de participantes en actividades de salud

Nº de participantes en programa de repoblaciónNº pinos replantados

Nº de kilos recogidos

Nº usuarios únicos de internet al mes

Nº niños revisados

648

722

NA

NA

4

3.520

31200

NA

4.626

NA

884

977

Si

38

0

2.999

00

950

5.528

No controlado

1.587

1.714

2

3.506

00

800

0

0

1.500

1.600

Obtención certificado

40

3

4.000

30200

1.000

4.500

10

1.532

1.699

38

4

6.519

31200

950

5.077

0

ObjetivosBupa

DptoDG/DE


Real2013




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2013

Agenda local

KPW

Agenda local

KPW

KPW

HP

HP

HP

Comunic.

Comunic.

Comunic.

Especializ.

Especializ,

Mantenim.

Mantenim.

Compras

Gerencia

D Quirúrgica

D Enfermería

DOpera-ciones

Apoyo y reconocim.

Apoyo y reconocim.

Gestióninterna

Apoyo y reconocim.

Gestióninterna

Apoyo yreconocim.

Gestióninterna

Gestióninterna

Donación libros y juguetes para hospitalizados Busqueda proyecto solidario

Avance en la implantación para certificación en SG21

Cesáreas

Reducir el nº de pacientes diagnosticados de flebitis posterior a canalización de VI periférica en las 72 primeras horas

Reducción de la huella de carbono

Residuos- Papel

Consumo de Materias Primas Papel

Porcentaje de empleados que donan juguetes o libros

Eliminación de no conformidades determinantes para la obtención del certificado

% Cesáreas en mujeres de bajo riesgo. Tasa de cesáreas en grupos de bajo riesgo de cesáreas repecto al total de partos de bajo riesgo de cesáreas

Numerador nº de vías y catéteres periféricos que presenten flebitis tras 72 horas de inserción/Denominador Nº de vías y catéteres periféricos tras 72 h. de inserción analizados

Monitorización de consumos del hospital

Kg de Papel Kg de Cartón

Ahorro consumos de papel/actividad

NA

En proceso

4

6,96%

5%

En proceso

En proc.En proc.

En proc.

0,10%

No cerrado

7

7,04%

Sí

20.56564.900

6,4

0

En proceso

11

7,30%

0

9.62044220

NC

20%

Cerrar un proyecto

11

7,14%

<= 10 %

Monitorizinstalada

Monitorizinstalada

Monitorizinstalada

0,10%

No alcanz.

7

7,04%

Replant.indicador

Sí

20.56564.900

6,4

ObjetivosBupa

DptoDG/DE


Real2013



Destacamos algunas de las acciones puestas en marcha en la esfera social y medioambiental:

ESFERA SOCIALHemos trazado programas de promoción y prevención de la salud destinados a la formación en hábitos de vida saludables, a la detección precoz y al control de aquellas patologías más prevalentes. Se trata de actividades de diverso tipo dirigidas a la población en general sobre los temas de salud que tienen una mayor incidencia en el área:

Un detalle más extenso de todas actividades puede encontrarse dentro del apartado 10. Resultados en la sociedad.

Aparte de las actividades de educación sanitaria englobadas dentro del Programa de Promoción de la Salud, se han realizado otro tipo de actividades a nivel social. Entre ellas destacamos:

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2013

Jornadas de puertas abiertas

Mesas informativas

Reuniones de pacientes

Conferencias en centros de Atención Primaria, Hospital de Crónicos, asociaciones y ayuntamientos

Árbol Solidario. Por tercer año consecutivo se pone en marcha esta campaña de recogida de alimentos no perecederos en colaboración con el Ayuntamiento de Manises, la Asociación de Voluntarios de Manises y Cáritas. Todos los alimentos recogidos se destinan a las familias desfavorecidas del DSM con el objetivo de que pasen unas navidades más llevaderas, consiguiendo que este año no haya hogares sin cena de Navidad.

Repoblación forestal. Un grupo de más de 30 voluntarios formado por enfermeros, celadores, facultativos, miembros de la dirección, personal de administración y familiares acompañantes, trabajaron en la repoblación de una de las zonas de monte del departamento de salud afectadas por los incendios forestales. Fue la primera experiencia de voluntariado y se convirtió para los participantes en una ocasión única para mejorar las condiciones de su entorno inmediato con la replantación de 200 pinos.

Día del Autismo. El comité de RSC organizó esta iniciativa de voluntariado

“Hemos organizado casi 200 actividades de promoción de la salud a las que han asistido 6.519 personas”

Destacado



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2013

Nº de profesionales en programas de voluntariado

Alimentos (kg) recogidos en Árbol de Navidad Solidario

Proyecto África: nº de pacientes intervenidos Nº de excedencias para labores humanitarias

2011 2012 2013

-

900

6 1

-

800

2 2

51

950

6 0

Proyectos sociales



ESFERA MEDIOAMBIENTALEl cuidado y la sostenibilidad del entorno son una prioridad para nosotros. Esa es la razón por la que el Hospital de Manises se diseñó como una construcción sostenible ambientalmente gracias a su orientación, los materiales empleados, el tratamiento de la luz natural, los sensores de presencia, temporizadores, el sistema de control de iluminación y el sistema de gestión centralizada, que permite un mayor control y optimización de la instalación. Además asumimos la política del grupo, que mantiene una exigente política ambiental centrada en el objetivo de reducir la huella de carbono de la compañía en un 20% en 2020 mediante el ahorro energético, control de los consumos de agua y papel y vertido de residuos, entre otros aspectos. En este sentido, algunos de los logros a destacar en 2013 son: 10

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EN

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CIE

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OSP

ITA

L D

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ISE

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ME

AN

UA

L 20

13

Certificación en la norma ISO 14001:2004, optimizando así la gestión de recursos y residuos y reduciendo los impactos ambientales negativos derivados de la actividad y los riesgos asociados a situaciones accidentales.

Adhesión a la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables comprometiéndonos con 3 objetivos: residuos, energía y agua. La Red Global de Hospitales Verdes y Saludables es una comunidad mundial de hospitales, sistemas de salud y organizaciones que buscan reducir su huella ecológica y promover la salud ambiental pública.

Planificación de acciones para la certificación ISO 14064 de la huella de carbono en 2014.

Planificación de acciones para la certificación ISO 50001 de gestión energética en 2014, como: Nueva iluminación del Parking; Planta solar térmica y fotovoltaica; Sistema de monitorización de consumos energéticos; Sistema de control: horarios y consignas de climatizadores e iluminación exterior; Sistema de iluminación con control EIB; Sustitución de agua embotellada por fuentes de agua; Optimización de la planta de ósmosis. Recuperación del agua de rechazo; Reducción de consumos de Toners



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2013

RBE (kg/índice de actividad)

Citotóxicos (kg/índice de actividad)

Cartón (kg)

Papel (kg)

Ahorro consumo papel (kg/actividad)

2012

2012

2013

2013

SH

SH

SH

SH

DSM

DSM

DSM

DSM

0,016

0,845

94.156

38.208

1,517

3,567

4,006

64.900

20.565

6,4

2,783

2,372

44.220

9.620

-

0,014

1,274

79.067

38.663

0,995

Producción de residuos. Comparación con hospitales de SH

Reciclaje papel y cartón. Comparación con hospitales de SH

Electricidad (Kwh)

Electricidad / índice de actividad

Gas natural (en Kwh) Gas natural / índice de actividad

Agua (m3)

Agua (m3) / índice de actividad

2012 2013

10.730.745

18,129

7.822.454 13,14

81.969

0,140

10.922.676

19,526

7.813.941 13,70

76.594

0,136

Consumos

Directas

Indirectas

Indirectas (otras fuentes)

2012 2013

1.642

2.568

52

2.023

1.291

26

Emisiones Teq (CO2)

“Asumimos la exigente política ambiental del grupo centrada en reducir la huella de carbono de la compañía en un 20% en el 2020”

Destacado

11/RESULTADOS CLAVE

11/RESULTADOS CLAVE


A) MEMORIA ASISTENCIALI. ATENCIÓN ESPECIALIZADA.

En lo que a atención especializada se refiere, el Departamento de Salud de Manises cerró el ejercicio 2013 cumpliendo uno de los principales objetivos para con los pacientes: la accesibilidad y la rapidez. Pero este no es el único logro alcanzado. Destacan también la ampliación de la cartera de servicios con la incorporación de servicios de alta complejidad, otros innovadores con un enfoque totalmente orientado al paciente, la potenciación del servicio de urgencias del centro que se convierte en uno de los más rápidos en capacidad de resolución, entre otras cuestiones. Un análisis más detallado de los hitos más destacados del año nos lleva a la siguiente enumeración:

resultado logrado por el centro gracias al refuerzo del área quirúrgica con la puesta en marcha de programas de eficiencia y la construcción de un nuevo quirófano que le permitiría realizar más de 3.000 nuevas intervenciones al año.

El Hospital de Manises redujo tanto la demora que consiguió que ningún paciente esperara más de 90 días una cirugía. Y todo ello gracias al incremento de un 12% de las intervenciones realizadas con respecto al año anterior, lo que situó al centro en las 19.300 intervenciones quirúrgicas. También las consultas externas mejoraron la rapidez en la atención. Así, a cierre del año la demora media para ser visto por el especialista era de 16,41 días y el 90% de los pacientes eran atendidos en 30 días.

Nuevos servicios de alta complejidad El Hospital de Manises amplió este año su cartera de servicios, aumentando notablemente la complejidad de las

Mejora de la accesibilidad con la reducción de listas de espera

No en vano este año, el centro logra un nuevo récord al descender la lista de espera para intervenciones quirúrgicas, con tan sólo 38 días de demora media en el mes de diciembre. Un excelente

técnicas ofrecidas. Así, se incorporaron especialidades como Cirugía Sin Sangre, un programa quirúrgico de alta especialización que posibilita la realización de intervenciones sin necesidad de realizar transfusiones. En el área urológica el centro adquirió un láser verde que permite la eliminación del tejido anormal de la próstata con un sangrado mínimo y menor estancia en el hospital, además de una torre de litotricia para el tratamiento de cálculos renales.

La ampliación e introducción de nuevas especialidades se reflejó en la

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11/RESULTADOS CLAVE


creación de dos nuevas consultas para acelerar aún más la evaluación del nivel de gravedad y aumentar al tiempo la rapidez en la resolución de casos de menor complejidad. En este servicio también se ha ampliado la Unidad de Cuidados Intermedios y la Zona de Observación, destinada a casos de mayor complejidad.

Todo ello ha contribuido a dar un servicio más ágil para el paciente al reducir casi en un 50% de media el tiempo de espera para ser atendido en urgencias. De esta manera, el 94,30% de los pacientes son atendidos en el tiempo establecido por los estándares, un dato por encima de la media de la Comunitat. En 2013 se registraron 86.761 urgencias, de ellas un 17% correspondieron a urgencias pediátricas atendidas por pediatras especialistas 24 horas. De media el centro registró 237 urgencias al día.

Baja tasa de cesáreas

A largo de 2013 el centro atendió 1.398 partos de los que sólo el 12,45% del

mayor complejidad de los pacientes tratados. Así, según establece el baremo del programa IAmetrics que recoge las mejores prácticas entre los hospitales, en 2013 el Hospital de Manises atendió casos un 27% más complejos que otros hospitales de sus mismas características.

Oferta orientada al paciente

El centro mejoró y profundizó la oferta asistencial de áreas de alto valor añadido para el paciente. Así, se creó el Circuito Rápido de Detección de Cáncer de mama y pulmón: un protocolo de atención preferente para pacientes que presentan sospechas clínicas de padecer estos tumores y que pueden obtener el diagnóstico en un plazo de una semana aproximadamente.

Urgencias más ágiles

El Servicio de Urgencias del centro hospitalario también experimentó mejoras a lo largo de 2013. Así, se duplicó el área de atención con la

total fueron cesáreas, una cifra que cumple con las recomendaciones de la OMS y que refleja el respeto del centro por el proceso fisiológico del parto. En este sentido, a lo largo de estos años, el hospital se ha consolidado como un centro con oferta diferencial en parto humanizado, que respeta las decisiones de la madre y donde las mujeres tienen la posibilidad de hacer su propio “plan de parto”, dentro de las medidas de seguridad y siguiendo siempre las guías clínicas establecidas. Entre estas opciones destaca la elección de la epidural, que el centro hospitalario ofrece de manera ininterrumpida las 24 horas los 365 días del año, como medida analgésica preferida, siendo que el 87% del total de madres atendidas se decantaron por esta opción frente a otras que prefirieron medidas de analgesia alternativas.

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ene-13 jul-13abr-13 oct-13feb-13 ago-13may-13 nov-13mar-13 sep-13jun-13 dic-13 TOTAL

ACTIVIDADCamas Población HOSPIZALIZACIÓN Ingresos Totales Estancias Estancia Media Índice de ocupación URGENCIAS DEPARTAMENTO Urgencias Hospital Media urgencias/día Ratio Ingresadas/atendidas ÁREA QUIRÚRGICA Intervenciones totales Intervenciones CMA Partos Índice de cesáreas C. EXTERNAS DEPARTAMENTO Consultas Especializada Consultas Especializada CEA Consultas Especializada CEM RADIOLOGÍA GLOBAL DEPARTAMENTO RNM TAC Ecografía HOSPITALIZACIÓN CRÓNICOS Pacientes ingresados Dpto. 23 No Dpto.23Nº Ingresos Nº Altas Nº Estancias Estancias mediana Estancia media Índice de ocupación Índice de rotación Camas funcionantes

241193.009

1.5166.870

4,6889,27%

7.494241,7412,58%

1.602757115

9,57%

24.0356.2564.821

9911.1541.794

24,740,00

1212

62032,0036,33

95,24%57,14%

21

201194.207

1.2035.7214,74

85,55%

7.248233,81

10,35%

1.541845120

9,17%

21.0645.0943.814

9271.2981.915

20,614,61

1414

64325,0033,86

98,77%66,67%

21

241193.471

1.4356.206

4,3984,27%

6.846228,2011,99%

1.708828107

8,41%

23.4295.6144.681

1.1671.1901.932

26,902,60

1921

59228,0030,29

93,97%90,48%

21

232194.612

1.4346.694

4,6788,63%

7.969257,0611,39%

1.686867128

10,94%

26.1225.8675.038

7631.5132.163

18,770,00

1415

64732,0051,67

99,39%66,67%

21

241193.221

1.3976.466

4,6590,81%

6.919247,11

12,27%

1.62684794

13,83%

22.8516.1554.510

1.1741.2651.797

24,244,14

2122

54114,0037,36

92,01%100,00%

21

157194.377

1.0314.8074,60

84,59%

6.902222,6510,65%

1.022464

11317,70%

14.7842.0921.645

6601.0431.364

20,422,55

2021

63226,0034,38

97,08%95,24%

21

241193.812

1.5127.069

4,7190,64%

7.125229,8412,51%

1.943984

1119,91%

25.5926.3075.214

1.3061.3552.218

28,711,61

1313

57334,0036,00

88,02%61,90%

21

241194.819

1.4456.990

4,8889,48%

7.067235,5712,41%

1.753926137

14,60%

23.9365.5404.624

7961.2952.031

18,972,00

1918

62229,0039,83

98,73%90,48%

21

241193.299

1.3556.644

4,7486,86%

7.072228,1312,12%

1.571812120

13,33%

21.0935.1483.878

1.1351.1581.734

24,742,52

1918

61211,50

28,6794,01%90,48%

21

193194.512

1.2625.6014,63

87,16%

7.137237,9010,80%

1.513811117

12,82%

20.4675.2664.260

9491.2091.755

19,731,60

1413

61515,0027,85

97,62%66,67%

21

241194.040

1.3576.3814,54

86,55%

7.227240,9010,64%

1.815953105

12,38%

23.5555.7434.694

1.1961.0681.943

28,003,172018

57829,0040,83

91,75%95,24%

21

241194.870

1.4697.4595,06

90,63%

7.755250,1612,79%

1.526748131

16,03%

22.3964.4783.976

9041.414

1.800

18,742,45

1817

64826,0033,29

99,54%85,71%

21

225,80194.870

16.41676.908

4,7088,00%

86.761237,7011,71%

19.3069.8421.398

12,45%

269.32463.560

51.155

11.96814.96222.446

22,872,68203202

7.32323,7335,79

95,51%80,16%

21

Ate

nció

n E

spec

ializ

ada

Act

ivid

ad 2

013

11/RESULTADOS CLAVE


II. ATENCIÓN PRIMARIA.

El Departamento de Salud de Manises cuenta con 10 centros de salud y 10 consultorios para ofrecer atención primaria. En total en 2013, en los centros de salud asociados los médicos de familia y enfermeras realizaron 1,7 millones de atenciones.

Entre los datos más destacados relativos a la actividad de Atención Primaria hay que destacar el avance del plan de integración Primaria-Especializada, ideado con el objetivo de proporcionar una atención sanitaria integral, a toda su población protegida, en condiciones de equidad, de forma que la

circulación del paciente se haga sin escalones a lo largo del sistema y tratando de resolver la mayor parte de situaciones en el lugar más accesible y cercano al ciudadano. Por ello, el plan profundiza en distintas actuaciones centradas en incrementar la capacidad de resolución de los centros de atención primaria.

Así, se mantiene la formación continua al personal médico y de enfermería para mejorar su capacidad de resolución con el objetivo de que el problema de salud del paciente se solucione en su propio lugar de residencia, sin necesidad de realizar desplazamientos innecesarios al hospital.

El incremento de la capacidad resolutiva de estos profesionales que se logró en 2012 se ha mantenido en 2013 dada la buena acogida y el buen funcionamiento de los proyectos que este año se han consolidado en los centros de salud (extracción de los tapones de cerumen, realización de citologías vaginales para prevención de cáncer de cuello uterino, protocolos específicos y designación de médicos de familia capacitados y formados como expertos en urología, consulta electrónica de nefrología, médico Internista de enlace, traumatólogo de enlace, control del paciente anticoagulado por parte de Atención Primaria).

Pero estos no son los únicos proyectos de integración, ya que en 2013 se inician otros nuevos con gran éxito.

Controles oftalmológicos a pacientes diabéticos

Con el objetivo de mejorar los tiempos de atención a los pacientes con problemas de visión, evitar traslados de la población hasta el centro hospitalario y agilizar la resolución de las consultas, el Departamento de

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“La accesibilidad y la rapidez para ser atendidos por el médico son los principales logros de Manises en 2013 con 38 días de demora media quirúrgica y 16 en consulta externa”

Destacado

11/RESULTADOS CLAVE


Unidad de Salud Mental a domicilio Con el fin de evitar recaídas y hacer un mejor seguimiento de pacientes de salud mental en estado grave manteniendo al paciente en su entorno, el departamento de salud de Manises ha puesto en marcha una Unidad de Apoyo Domiciliario de Salud Mental que ha logrado estabilizar a cerca del 80% de los enfermos del departamento. El seguimiento personalizado, en el propio entorno del paciente, permite concienciar a estos enfermos sobre su patología y normalizar su situación, logrando que por sí mismos sigan de manera regular el tratamiento y evitando su aislamiento social. De ello se encarga un equipo conformado por una psiquiatra, una enfermera y una trabajadora social que se desplazan por las localidades del departamento y visitan uno a uno a los pacientes y sus familiares. Se trata de citas concertadas en las que cada profesional evalúa un aspecto específico del paciente. La psiquiatra

Salud de Manises formó en 2013 a los médicos y enfermeros de Atención Primaria en las poblaciones de la Hoya de Buñol para que realizaran las pruebas de control y seguimiento a pacientes con cataratas. Se trata de acercar a los usuarios la realización de los controles de agudeza visual necesarios para determinar en qué momento es preciso realizar la intervención, y tras la misma, ver la evolución.Gracias a este proyecto, desde el centro de Atención Primaria los pacientes reciben el control oftalmológico que necesitan. Por un lado, hacen un seguimiento preoperatorio para establecer en qué momento preciso debe realizarse la intervención, que según las recomendaciones de la Agencia Valenciana de Salud debe hacerse ante una pérdida de visión del 50% o cuando por circunstancias personales o laborales se estime conveniente. Y, por otro lado, se realiza también un control postoperatorio pues, tras la intervención, los pacientes pueden notar peor visión.

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11/RESULTADOS CLAVE


Servicio de Teledermatología Mejorar los tiempos en la obtención de diagnósticos y tratamientos, evitar traslados innecesarios de los pacientes que viven en las zonas más alejadas, usar eficazmente los conocimientos de los profesionales sanitarios y acceder más fácilmente a las especialidades más demandadas, son algunas de las ventajas que ofrece este nuevo servicio que se ha puesto de manera piloto en las localidades de Buñol, Yátova y Macastre. Gracias a este sistema, los pacientes con una lesión en la piel que pueda despertar en su médico de familia algún tipo de duda o sospecha recibirán en un breve plazo de tiempo una valoración directa del especialista del hospital, en este caso, el servicio de dermatología. El sistema implantado es sencillo. El médico de atención primaria envía una imagen de la lesión al especialista a través de la aplicación informática con la que cuenta el centro para la gestión de la historia clínica electrónica. A través de esa aplicación informática, el dermatólogo recibe una alerta y, en un tiempo no superior a 48

horas, valora las imágenes recibidas y emite una respuesta, asesorando al médico de atención primaria en el diagnóstico y tratamiento. Así, los pacientes evitan el desplazamiento hasta el hospital con el consiguiente ahorro de tiempo para ellos. Y, lo que es más importante, esta tecnología permite que los usuarios con lesiones graves, como puede ser un cáncer, sean derivados de forma preferente al hospital para que se les realice un diagnóstico precoz, fundamental para su tratamiento y recuperación.

Inauguración del Centro de Rehabilitación de Ribarroja. En marzo de 2013, el conseller de Sanitat, Manuel Llombart inauguró las nuevas instalaciones de Rehabilitación de Ribarroja que dan cobertura a 21.500 personas procedentes de Ribarroja y

explora el estado mental del paciente y prescribe el tratamiento farmacológico, la enfermera administra el tratamiento y se encarga de la educación para la salud además de realizar tareas de coordinación y la trabajadora social valora la situación social e informa y gestiona los recursos y ayudas adecuados para cada caso. El equipo también interviene en situaciones de crisis y da apoyo y formación a los familiares sobre cómo intervenir ante conflictos. Las patologías más frecuentes tratadas en esta Unidad se enmarcan dentro del “trastorno mental grave”. Se trata de trastornos psicóticos, Trastorno Bipolar, Depresión Mayor y Trastorno de ansiedad grave, de ahí la importancia del seguimiento personalizado. Desde su puesta en marcha la Unidad ha tratado a más de 150 enfermos. Aunque el porcentaje de reinserción y normalización es alto, un 10% de las personas tratadas por este equipo domiciliario precisará este apoyo de forma permanente.

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Además de los distintos proyectos de integración en los que está involucrada la atención primaria del Departamento de Salud de Manises, merece la pena señalar otros eventos y actividades destacados a lo largo de 2013. Entre ellos:

11/RESULTADOS CLAVE


al Centro de Salud de Ribarroja, lleva en funcionamiento desde 2004 y atiende a una media de 40 pacientes al día. Se trata de pacientes procedentes de traumatología o que precisan recuperación tras un proceso neurológico. Para la atención a estos pacientes, el centro dispone de un equipo multidisciplinar integrado por un fisioterapeuta, un auxiliar y un médico rehabilitador.

II Edición de los Premios Embajadores de la Salud. El Departamento de Salud de Manises reconoció por segundo año consecutivo la labor de los profesionales de atención primaria que han colaborado en el Plan de Promoción de la Salud con estos galardones. El plan de promoción trata de conseguir que la población viva más tiempo, más sana y más feliz. Para lograrlo desarrollo casi 200 actividades celebradas en las 14 poblaciones del área de salud. Entre ellas se incluían acciones para frenar la obesidad infantil, cursos de higiene postural para que los escolares aprendan a sentarse y

cuidar su espalda, talleres para pacientes con artrosis, iniciativas para evitar el sedentarismo, conferencias, jornadas de puertas abiertas… Todas ellas fueron organizadas por los profesionales de los centros de salud y consiguieron que cerca de 5.000 ciudadanos participaran.

Para reconocer la labor de los profesionales y los centros que más se han implicado en el plan se otorgaron estos premios que recayeron en el Centro de Salud de Manises por ser el que ha logrado reunir al mayor número de participantes, el centro de salud de Cheste por implementar todas las actividades que marcaba el plan y además hubo dos reconocimientos a las ideas más innovadores en materia de promoción de la salud: una para el centro de salud de Ribarroja y su taller para mejorar la calidad de vida de las personas con artrosis y otra para Carmen Barceló, la coordinadora del centro de salud de Turís, por su proyecto para luchar contra el sedentarismo con un taller para caminar.

Loriguilla. La construcción y puesta en marcha del nuevo edifico supuso una inversión de 1,4 millones de euros aportados por el Ayuntamiento de la localidad en la construcción del nuevo edificio y por el Departamento de Salud de Manises, en la adecuación de las instalaciones para su uso sanitario. El nuevo centro cuenta con dos plantas distribuidas en una superficie de 250 m² que albergan consultas, gimnasio, baños, vestuarios para el público general y el personal y un jardín interior. La Unidad, perteneciente

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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL MFC

ATC

ACE

ACM

ENF

PAP

MFC: MÉDICO DE FAMILIAACE: ENFERMERÍA ATENCIÓN CONTINUADAACM: MEDICO ATENCIÓN CONTINUADAENF: ENFERMERÍA PAP:; PEDIATRA

79.135

5.829

15.829

49.334

18.820

66.398

5.812

12.934

42.575

11.095

69.227

5.939

12.632

48.105

13.974

74.139

6.580

14.639

57.332

15.743

71.167

5.216

14.794

47.446

16.611

50.314

6.546

12.494

32.060

8.180

72.172

6.043

13.543

51.330

15.292

67.541

5.754

13.419

51.893

14.264

62.051

6.778

15.030

42.816

13.170

67.280

6.260

13.715

43.513

13.219

66.672

5.940

12.508

47.591

12.682

60.449

6.702

17.169

42.673

13.665

806.545

73.399

168.706

556.668

166.715

Actividad Atención Primaria

11/RESULTADOS CLAVE


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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL 0CENTRO DE CONDUCTAS ADICTIVAS DE MANISES UCA MCA PCACENTRO DE ODONTOLOGIA DE BUÑOL ODON HDEN ODPCENTRO DE ODONTOLOGIA DE MANISES ODON HDEN ODPCENTRO DE ODONTOLOGIA DE MISLATA ODON HDEN ODPCENTRO DE ODONTOLOGIA DE QUART DE POBLET ODON HDEN ODPCENTRO DE SALUD MENTAL DE ALDAIA USM ESM PSM SMP TSMCENTRO DE SALUD MENTAL DE BUÑOL

6.545554

301253418

34078

231

14091

171

9972

194

10589

1.191

233616326

16296

6.208613

410203

86

1670157

8968

243

14598

185

9986

1.262

252590313107231

7.110751

383368

74

2054

225

12798

224

15074

196

10393

1.543

26189531176

427

77.138659

338321110

2684

229

105124174

8688

150

8070

1.790

319806428237428

7.173686

340346251

18071

256

16690

284

19292

217

12196

1.319

27468228182

433

3.146404

3881637

37

67

442312

12

24

915

977

9061419380

325

7.397804

437367103

1885

224

99125176

9977

189

9594

1.482

295862299

26404

6.647

650

330320128

21107231

102129170

8486

225

117108

1.360

306652309

93456

6.369640

342298149

7673

230

127103183

11964

194

12965

1.242

283597235127395

6.397

412

98314

91

3556

225

105120245

119126142

7171

1.139

31350122798

406

6.599

627

355272107

3176

201

97104226

14581

127

6958

1.196

18870127334

375

5.561

471

189282101

2972171

7596117

615699

4851

1.325

228639369

89391

76290

7271

391133601655

829826

2447

12761171

2225

1311914

1942

1046896

15826

30428155356410654567

Actividad Atención Primaria por centro

11/RESULTADOS CLAVE


11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL USM PSM SMPCENTRO DE SALUD MENTAL DE MANISES USM ESM PSM SMP TSMCENTRO DE SALUD MENTAL DE MISLATA USM ESM PSM SMP TSMCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE ALDAIA SSYR MSSCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE BUÑOL SSYR ESS MSSCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE MANISES SSYR MSS PSSCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE QUART DE POBLET SSYR MSS

176120

1.019

4870322543

569

9333112025

518

518514

296218538

392146332

332

16071

1.182

193754184

51660

498150

12545

545330

107223349

25594

365

365

32899

1.127

10875425114

610

133330132

15424

424683

362321491

346145335

335

314114

1.346

189799330

28862

15553013839

381

381381

84297324

22995

304

304

322111

1.145

110740240

55622

10435114126

393

393719

409310533

364169315

315

29431

332

57230

45

463

102329

257

35

35102

4953

320

19612448

48

31589

1.285

133828303

21826

12850017028

426

426570

292278546

370176362

362

354102

1.288

171786306

25774

13848813117

374

374272

272389

269120330

330

293102

1.003

12765619723

570

10630812729

402

402591

342249489

345144281

281

287119

1.162

13576223530

740

14842312841

421

421667

327340439

301138

308

308

28788

1.242

146796282

18647

134347145

21415

415590

322268535

379156311

311

290101

1.081

157690217

17619

112409

8315

337

337411

221190246

139107192

192

34201147

13212

157484982815325

7962

135348441490

2754671

46715830

281130195199

35851614

3483

3483


11/RESULTADOS CLAVE


11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL 1CENTRO DE SALUD ALDAIA BARRIO DEL CRISTO ENF MAT PAP TSO TSO MFCCENTRO DE SALUD DE ALDAIA ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFC2CENTRO DE SALUD DE BUÑOL ATC ACE ACM ENF MAT PAP TRX TRX TSO TSO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE ALBORACHE ENF MFC

29.3707.185

2.356153

1.330

2323.114

22.185

8062.4345.814

6152.6979.819

14.46410.769

6841.182

3.432210

1.071

575

233.592

869

358511

24.2286.0422.230

214747

2442.60718.186

8641.9464.802

5151.5228.53711.9338.452

5951.118

2.737277685

233.017

797

353444

26.147 6.352

2.344216971

1932.628

19.795

9062.0725.603

5781.851

8.78513.4839.945

6261.0033.293

233835

569

183.368

816

332484

29.075 7.3663.066

2221.038

2882.752

21.709

8052.143

6.369697

2.2949.401

13.73810.161

5811.165

3.806250772

113.576

940

458482

27.3816.856

2.262200

1.240

2942.860

20.525

7802.4065.374

6522.3928.921

13.54110.027

5881.104

3.084219962

590

253.455

862

384478

16.3693.5961.276

55485

271.753

12.773

7961.7963.552

3471.0255.257

10.0277.247

8011.3962.065

56527

92.393

712

312400

27.959 6.7622.608

216934

2122.79221.197

8902.2416.141

6112.3328.982

14.05810.318

6921.0983.358

239932

564

233.412

924

413511

26.545

6.7752.851

226976

2262.496

19.770

8022.0715.883

6772.0248.313

13.35610.156

5421.011

4.368234785

233.193670

292378

23.979 5.744

2.109157892

2192.367

18.235

9782.3734.961

5981.9297.39612.1569.229

6121.139

2.856181

806

492

183.125664

291373

25.045

6.4522.372

191892

2462.751

18.593

8601.993

4.954586

1.8808.320

12.8989.432

5701.091

3.288267657

133.546

782

336446

25.299

6.0142.308

194861

2282.423

19.285

7761.918

5.590655

1.9358.411

12.5189.122

6251.0213.106

193789

233.365

786

377409

25.026

6.2332.480

1631.053

2252.312

18.793

9812.9344.866

4852.0557.47211.8149.006

6591.3362.969

175686

103.171635

241394

306423

7537728262220711419

263430855

231046

102442632763909

70162393699614

153986113864

7575136643836225349507

2790

219392139457

41475310


11/RESULTADOS CLAVE


11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL CONSULTORIO AUXILIAR DE MACASTRE ENF MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE YATOVA ENF MFC3CENTRO DE SALUD DE CHESTE ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFC4CENTRO DE SALUD DE CHIVA ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE CHIVA URB. CALICANTO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE CHIVA URB. SIERRA PERENCHIZA MFC5

1.070

463607

1.756

6561.100

8.3038.303

521950

2.418153

6903.571

10.3319.728

5651.4462.597

3721.0093.739

382

382221

22129.398

1.116

563553

1.568

674894

7.3047.304

554807

2.05288

6003.2039.8829.108

5291.180

2.927427693

3.352549

549225

22523.220

1.095

542553

1.627

5581.0697.4937.493

574825

2.294192

6452.9639.5929.039

5381.118

2.766407777

3.433353

353200

20025.721

925

389536

1.712

6401.0728.1878.187

7051.0362.444

180680

3.14211.22010.593

6141.3223.810

247879

3.721404

404223

22329.419

1.110

567543

1.542

601941

7.9247.924

478950

2.399156745

3.1969.7319.161

5031.3232.533

375966

3.461382

382188

18827.113

842

440402

1.226

498728

6.5536.553

709759

1.781117

4032.7848.8938.251

6581.2482.553

401531

2.860450

450192

19217.988

1.042

487555

1.774

6641.110

8.3498.349

554818

2.679196719

3.3839.7859.198

4751.0762.845

385795

3.622383

383204

20426.949

991

517474

1.539

582957

7.6667.666

570908

2.423162612

2.9919.5749.064

5721.128

3.046234781

3.303356

356154

15425.735

793

331462

1.470

531939

7.0857.085

630962

1.985155563

2.7908.9558.459

6051.316

2.346343760

3.089326

326170

17024.753

1.042

517525

1.642

5581.0847.6707.670

621875

2.752230590

2.6029.5358.927

5791.2462.751290750

3.311413

413195

19524.377

1.014

549465

1.596

608988

7.9577.957

655822

2.7221694783.111

9.2158.656

5791.2232.581

354629

3.290350

350209

20924.538

793

327466

1.380

505875

7.7457.745

8251.1662.251

123561

2.8199.1658.596

6431.4242.528

198809

2.994405

405164

16423.455

11833

56926141

18832

707511757

9223692236

739610878

282001921

728636555115878

108780

6860150503328340339379

401754753

47532345

2345302666


11/RESULTADOS CLAVE


11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL CENTRO DE SALUD DE MANISES ATC ACE ACM ENF MAT PAP TSO TSO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE MANISES EL CARMEN ENF MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE MANISES ELS XIPRERETS ENF PAP MFC6CENTRO DE SALUD DE QUART DE POBLET ATC ACE ACM ENF MAT PAP TSO TSO MFC 7CENTRO DE SALUD DE RIBA-ROJA DE TURIA

20.202

6232.4405.808

8582.420

2507.8032.880

1.1401.7406.316

2.2071.1682.941

23.64223.642

4662.1696.710

5432.177

30911.26818.09116.297

16.441

6861.9205.139

7561.327

1806.4332.655

1.2591.3964.124

1.574720

1.83018.41418.414

4761.6635.629

654991

2528.749

14.08412.642

17.668

6201.8455.968

7721.691

1996.5732.516

1.0551.461

5.537

2.010881

2.64620.48120.481

5701.6956.482

5441.525

2449.421

15.78414.256

20.330

7682.127

7.046725

1.921

2137.5302.730

1.1731.557

6.359

2.4501.0972.812

21.52821.528

7072.1066.799

7841.606

3029.22417.67615.723

18.746

5032.1156.011793

2.110

2816.9332.752

1.0891.6635.615

1.9601.0742.581

22.32722.327

4612.0766.699

5671.971

30010.25316.419

14.844

12.764

6611.6273.753

4061.140

445.1331.546

561985

3.678

1.316479

1.88313.83513.835

5181.3534.132

368744

646.656

12.96211.628

18.728

7082.0096.139

8341.881

2316.9262.666

1.1061.5605.555

2.059843

2.65321.59821.598

5541.8736.763

6051.669

2749.860

16.62414.955

17.639

6222.011

5.773668

1.533

1576.8752.203

9281.275

5.893

2.293988

2.61220.47720.477

5341.8226.514

6411.748

2368.982

16.73215.187

17.176

8112.3615.332

7071.705

2186.0422.388

1.0051.3835.189

1.962955

2.27219.45419.454

6701.977

6.063444

1.379

2518.670

14.70613.346

16.403

6791.8844.698

5881.587

1466.8212.120

8711.2495.854

2.304832

2.71819.42119.421

5811.8365.666

5561.650

2328.90014.78813.145

16.726

6111.754

5.604734

1.563

1956.2652.435

1.0801.3555.377

2.049869

2.45919.72119.721

5001.5646.158

5881.394

2579.26015.33913.860

16.771

7712.6234.963

5111.422

1566.3251.775

7541.021

4.909

1.855960

2.09418.63518.635

5232.1455.242

5751.665

1818.30414.71713.272

209594

80632471666234

835220300

22707965928666

1202116645

64406

240391086629501

239533239533

65602227972857686918519

2902109547187922169155


11/RESULTADOS CLAVE


11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE LORIGUILLA ENF PAP MFC8CENTRO DE SALUD DE TURIS ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE GODELLETA ENF MAT PAP MFC9CENTRO DE SALUD DE MISLATA ATC ACE ACM ENF MAT

5351.7565.037

7892.0176.1631.794

631130

1.0338.7166.329

468902

1.71989

5062.6452.387

94836

2521.151

35.77124.347

1.1612.5504.700

812

6301.401

3.889683

1.2524.7871.442

426

1.0168.0145.776

511863

1.555173301

2.3732.238

89034

2141.100

29.59020.961

9672.0364.207

765

5481.2925.013

6911.4375.2751.528

525117

8868.0055.829

440758

1.591212414

2.4142.176

81235

2441.085

31.75722.071

1.1172.0244.999

949

6591.521

5.625608

1.6575.6531.953

815116

1.0229.0466.679

493842

2.052312476

2.5042.367

1.07142

2361.018

36.88125.211

1.2482.3775.9781.184

4741.6344.817

6711.616

5.6321.575

53882

9558.1065.820

375857

1.635168474

2.3112.286

85139

2681.128

32.22922.546

1.0542.3294.787

928

6941.4543.700

3541.0074.4191.334

4651

8687.6005.749

622941

1.47859

3502.2991.851

76937

167878

21.18614.641

1.0871.9202.756

663

5711.5205.422

6521.6015.1891.669

580135

9548.5526.155

472817

1.691202512

2.4612.397

92562

2401.170

33.58823.478

1.1272.0915.3741.066

5641.528

5.280585

1.5745.6561.545

54698

9018.165

5.860

422749

1.717232363

2.3772.305

92138

2081.138

33.67623.203

1.1262.191

5.7631.044

6571.5244.272

6991.249

4.9451.360

502111

7477.2335.217

5219401.261

90302

2.1032.016

77932

1901.015

30.40621.436

1.2942.4384.904

732

7801.641

3.774453

1.2915.2061.643

57755

1.0117.7605.579

463837

1.405247389

2.2382.181

80536

2151.125

30.14221.552

1.1272.3124.419

693

5561.319

4.9866461.1925.1611.479

52599

8557.9205.715

480775

1.562176410

2.3122.205

87848

1761.103

31.68322.110

1.1582.112

5.263999

5951.838

4.076521

1.5564.6861.445

50956

8807.7425.843

4651.0221.499

187429

2.2411.899

70630

188975

30.81922.270

1.2402.6815.4111.001

726318428558917352

174496277218767

6639100011128

9685970551

5732103031916521474926

2827826308

10355469

259812886

377728263826

13706270615856110836


11/RESULTADOS CLAVE


11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL PAP TSO TSO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE MISLATA ENF PAP MFCTotal general

2.494

16912.46111.424

3.4241.341

6.659184.631

1.515

13611.3358.629

2.762719

5.148152.877

1.868

12410.9909.686

3.057993

5.636165.573

2.211

21012.00311.670

4.2151.107

6.348183.908

2.111

15811.1799.683

2.9501.131

5.602171.944

900

17.314

6.545

2.005568

3.972118.559

1.891

11511.81410.110

3.2351.148

5.727174.859

1.968

20610.90510.473

3.7761.125

5.572168.573

1.789

11010.1698.970

2.845945

5.180155.096

1.871

18610.9448.590

2.566963

5.061158.033

1.687

13010.7619.573

3.176981

5.416160.789

2.020

1269.791

8.549

2.817924

4.808154.679

22325

1671129666113902

368281194565129

1.949.521


11/RESULTADOS CLAVE


III. HOSPITAL DE CRÓNICOS DE MISLATA

El Hospital de Atención a Crónicos y Larga Estancia (HACLE) de Mislata registró en 2013 cerca de 7.323 estancias hospitalarias en sus distintas unidades funcionales:

El centro realiza atención especializada a pacientes crónicos que requieren cuidados paliativos o son convalecientes postquirúrgicos de larga recuperación o sufren procesos infecciosos crónicos. El hospital también realiza atención y recuperación de adultos que han sufrido un daño cerebral tanto en pacientes hospitalizados como de manera ambulatoria tras el alta.

Unidad de Convalecencia. Unidad de Daño Cerebral. Unidad de Cuidados Paliativos.

Unidades de Apoyo.

11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

HOSPITALIZACIÓN CRÓNICOS Pacientes ingresados Dpto. 23 No Dpto.23Nº Ingresos Nº Altas Nº Estancias Estancias mediana Estancia media Índice de ocupación Índice de rotación Camas funcionantes

24,740,00

1212

62032,0036,33

95,24%57,14%

21

20,614,61

1414

64325,0033,86

98,77%66,67%

21

26,902,60

1921

59228,0030,29

93,97%90,48%

21

18,770,00

1415

64732,0051,67

99,39%66,67%

21

24,244,14

2122

54114,0037,36

92,01%100,00%

21

20,422,55

2021

63226,0034,38

97,08%95,24%

21

28,711,61

1313

57334,0036,00

88,02%61,90%

21

18,972,00

1918

62229,0039,83

98,73%90,48%

21

24,742,52

1918

61211,50

28,6794,01%90,48%

21

19,731,60

1413

61515,0027,85

97,62%66,67%

21

28,003,172018

57829,0040,83

91,75%95,24%

21

18,742,45

1817

64826,0033,29

99,54%85,71%

21

22,872,68203202

7.32323,7335,79

95,51%80,16%

21

11/RESULTADOS CLAVE


B) MEMORIA ECONÓMICA

11 R

ESU

LTA

DO

S C

LAV

E H

OSP

ITA

L D

E M

AN

ISE

S IN

FOR

ME

AN

UA

L 20

13

Ingresos de Explotación

Gastos de Explotación

Aprovisionamientos Personal Otros Gastos

Amortizaciones Resultado de Explotación

Inversiones Anuales (*)

Gastos de Puesta en Marcha

Inversiones Anuales Acumuladas (*)

Gastos de Puesta en Marcha Acumulados (**)

143.699,00

-122.916,00

-65.319,00 -50.664,00

-6.933,00

0,00 20.783,00

5.150,00

0,00

106.984,00

10.230,00

2013

(*) En aplicación de la Nueva Normativa Contable los saldos de inmovilizado intangible e inmovilizado material se presentan clasificados en la partida “Acuerdo de concesión, derechos de cobro” del epígrafe de Deudores Comerciales del Balance de situación en la medida que existe un derecho incondicional a recibir efectivo como contraprestación de la Administración Pública por el servicio de construcción prestado por la concesionaria a la misma.

(**) Con la aplicación de NPGC estos gastos se incluyen en el Resultado de Explotación.

Departamento de Memoria Salud de Manises 2013 · las recomendaciones de la OMS y que refleja el...

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