DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES EXTRAESCOLARESOFICINA DE PROMOCIÓN DEPORTIVAGAFETE DE IDENTIFICACIÓN DEL GYM

NOMBRE DEL USUARIO: 1

SEMESTRE: 2 NO. CONTROL: 3

ESPECIALIDAD: 4

SEXO: 5 PESO 6

ESTATURA 7 CORREO ELECTRONICO

8

TELEFONO CONTACTO 9 10

11

FIRMA DEL USUARIO

PERIODO: ENERO-JUNIO 2013

MES FECHA PAGO FIRMA AUTORIZACIÓN

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

RECESO

PERIODO: AGOSTO-DICIEMBRE 2013

MES FECHA PAGO FIRMA AUTORIZACIÓN

AGOSTO

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

RECESO

2013

Subsecretaría de Educación Superior

Dirección General de Educación Superior Tecnológica

Instituto Tecnológico de Villahermosa

L.E.F. SANTIAGO PERALTA DIAZ JEFE DEL DEPTO. DE ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES

DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES EXTRAESCOLARESOFICINA DE PROMOCIÓN DEPORTIVAGAFETE DE IDENTIFICACIÓN DEL GYM

INSTRUCTIVO DE LLENADO

INSTRUCTIVO DE LLENADO

NÚMERO DESCRIPCIÓN1 ANOTAR SU NOMBRE COMPLETO2 ANOTAR EL SEMESTRE 3 ANOTAR SU NUMERO DE CONTROL4 ANOTAR SU CARRERA5 ANOTAR EL SEXO6 ANOTAR SU PESO7 ANOTAR SU ESTATURA 8 ANOTAR SU CORREO ELECTRONICO9 ANOTAR SU TELEFONO

10 COLOCAR SU FIRMA 11 COLOCAR SU FOTO (DEBE DE SER LA CARA VISIBLE Y DE FRENTE )

NOTA: PARA HACER VALIDO ESTE GAFET DEBERA ACUDIR AL DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES DONDE DEBERA ENTREGAR LAREFERENCIA BANCARIA CON LA CUAL REALIZO SU PAGO Y LA FICHA DE DEPOSITO ORIGINAL Y UNA

COPIA DE ESTE GAFET.

Subsecretaría de Educación Superior

Dirección General de Educación Superior Tecnológica

Instituto Tecnológico de Villahermosa