asDECLARATIE DE AVERE

Subsemnatul/Subsemnata C -la

.A

, av§nd functia

__ ^^

ca impreuna cu familia ' detin urmatoarele:

*1) Prin familie se intelege sotul/sotia §i copiii aflati in intretinerea acestora.

I. Bunuri imobile

1. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.

£Categoria*;|:| ;>r«i^Vnul; SuprafataIltlobaiidirel

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuextravilane, daca se afla in circuitul civil.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copiluliar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte §i numele coproprietarilor.

2. Cladiri

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.

f

Categbna*.^'\-^"'^-

dobandirii:

Suprafata

Categoriile indicate sunt: (1) apartament; «2)/casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/cJ 4.'productie.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul)iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte si numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, niasini agricole, salupe, iahturi §i alte mijloace de transpo

care sunt supuse inmatricularii, potrivit legii

Nr. de bucati' ^ - ' - ••'•'• • - ~ ~ - ^ ' -

o.

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta §i de cult, colectii de arianumismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a caror valoaifnsumata depaseste 5.000 de euro

N O T A :Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul Roman!

la momentul declararii.

Irriat

III. Bunuri mobile, a caror valoare depaseste 3.000 de euro fie^a^re, §i bunuri imobile instrainate \e 12 luni

;rt'VT SBlWiHPB rt;>~:'V"»,;;iNatura bunuluifmstrainarii:•; • " • • ' _ _ _ _ •—•- • - • • . _ - -"• ' instrainarii

IV. Active financiare

1. Conturi si depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire si investirinclusiv cardurile de credit, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in band sau institutii financiare din strainatate.

Tipul

J&

*Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit, bancar sc•chivalente; (3) fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme c'.cumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe si imprumuturi acordate, daca valoarea de piata insumata a tuturccestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv investitiile si participarile in strainatate.

EiiiiiiJiiSiiiiSSi •^_

r-^_

,

•JliuiHi^_

V

^-

/

^rwjt^-^r^^^: • -:^^'t^^.ijpfum ar|destif mrii^cotalde ; pltriicipare J

-

c —

:-%-» ^

»

•ca totaia la ziv;#KiE5*'Sf>«;?'a£ - - - --.*

- —

.

*Categoriile indicate sunt: (1) hdrtii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2uni sau parti sociale in societati comer dale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3. Alte active producatoare de venituri note, care insumate depasesc echivalentul a 5.000 de euroan:

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in strainatate.

V. DatoriiDebite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate in sistem leasing si

asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.

.;. | -

• :'

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata, dipartea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companii/societati nationale sainstitutii publice romanesti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele dec:'cele ale angajatorului, a caror valoare individuala depaseste 500 de euro*

Cine a realizaf yenitul

1.1. Titular

iresa ; : -

1.2. Sot/sotie

1.3. Copii

*Se excepteaza de la declarare cadourile $i tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul I §i a! 11-lec

VII. Venituri ale declarantului si ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscal inchei:(potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificarile si completarile ulterioare)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

salarii

1.1. Titular

1.2. Sot/sotie

1.3. Copii

!'*>»"> °. ' • I? ' ' • - " r - 1 ' ' '• ••"•' S ':*•''• • 'I ' ' 1 ' - '-2. y.enitun din activitati maependente

2.1. Titular

2.2. Sot/sotie

-cedareafolosintei bimuri

3.1. Titular

3.2. Sot/sotie

(.;: Venituri din irivesiitii fjSSi |lf|||•/ , (-!':• :: -: . .,.;

4.1. Titular

4.2. Sot/sotie

5.1. Titular

5.2. Sot/sotie

'. Venituri din activitati agricole

.1. Titular

.2. Sot/sotie

-: -. r : ' :Sursa venitului: iNume, adresa

Serviciul. prestat/obiectulgenerator de venit

Y 7 ; -i 1 •'•- : 1Vemtul anualincasat

7/Venituri-dinpremn^idirijocunde:nproe . v: P- ;ii - - : ; • C ^

7.1. Titular

.

7.2. Sot/sotie

7.3. Copii

r, Tr . : ' - . - ;1 '•";-'• Y.;.-'.-: •'-,, ' ' ' ;- -• '- / - ; • ; V-'i;'.-' !-" ; . '< ;V- : .V- ' ^Illisi iSi-tSaSS ' ' ' ^ : ' '•'. • • ' • ' - ' " • ' • > • ' • . : ' • • ' . ' • • ' : -'' ; - - r ; .V^ ; ^; : : - -" ' : . j~ . "-• • . ; • • ' . - : ; . • : • ; • . f:'- ."''i':1'

8.1. Titular

8.2. Sot/sotie

8.3. Copii

X" » f * / ^ ^ ^ ^

r^l^o}^ 7^4- 0 /°'

Prezenta declaratie constituie act public §i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sacaracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii x >

DECLARATIE DE INTERESE

SubsemnatuI/Subsemnata,de

V

la? avand functia

'/.i, a • *"-.-•-*-

cunoscand prevedenle art. 292 din codu. penal privind falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:

•V<.W-- ' ''""i-1" vS«i«««'>- ss ':':' " I ; ': •••-••--y~ ,••••';*•:••--'• • • -' • i ' V f f ' f - . : ~1. Asociat sau actionar la societati cpmercui3e,compainteres economic, pjrecumji membru ia ; func

Unitatea- denumirea §i adresa -

1.1.—

• , - . , . • • ' . • • • _ ' . . . •.•'-•''•'•••'••,-V:':-i'-':':-'!':i''- :-..••-'•; •-:-••-•• • - • , . • • • - . ' • • ^

S^ sau alte orgariizatiincguverharaehtale:

Nr. de parCalitatea detinuta sociale sa

de actiun

. s—

Valoarea totalsa partilor socialeu '

§i/sau aactiunilor

--

regiilori;autonome,S;aleJ^cbmpaniil6r^bcietatilocinational .A aleSgrupurilPrlideinteres economic, ale asociatiildr sau fundatiilor ori ale altor ofganizatu neguvefri^mentalefSS

Unitatea- denumirea si adresa -

2.1

Calitatea detinuta V

3. Calitatea de membru in cat sonale §i/sau sindicale3.1

aloarea beneficiilor

. —

4.; Calitatea jUeLmerabru^mo^ sau neretribuite]•

4.1 ±-- .^- ,

5. -Contracte, inclusiv \cele tie asistenta juridica, consultants §i civile,SpbtiniiteSat(Saflatem:deruIare}intimpul cxercitarii functiilor, mandatelor sau demnitatilor publice iluantate de la bugetul de stat, local §idin fonduri externe ori mcheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statul este actionarmajoritar/minoritar: rr °

5. 1 Beneficiarul de contract numele,prenumele/denumiiea §i adresa

Titular

Sol/sotie

Rudedegradull aletitularului

Sccietaji corneiciale/Persoanafizicaautorizat^Asc)cia|ii6rnMe/Cabineteirdi\idiMe,carjineteasociate, societaticivile profeaonale sau societati civilepro^c^ecuraqxjnderelimitaficaie

neguv^mamentale^FurKMi/Asodatii^

Instrtutiacontractanta;denuniiea^-

adresa

—

-

Proceduraprincaieafostincredintatconlractul

r

\

Tipulcontractului

-

r-

A

—

B

r-

^

C

l) Prin rude de gradul I se intelege parinti pe linie ascendenta §i copii pe linie descendenta.2^ Se vor declara numele, denumirea si adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titula

so£ul/sotia si rudele de gradul I obtin contracte, a§a cum sunt definite la punctul 5.

SemnificaDia coloanelor din tabelul de mai sus este urmatoarea:A — Data incheierii contractuluiB - Durata contractuluiC — Valoarea totala a contractului

Prezenta declaratie constituie act public si raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea scaracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii

sCv //