CURACIN IRRIGADA Gilda Gandara Valenzuela.

Objetivos

Eliminar secreciones de la cavidad de un herida infectada.Facilitar el desprendimiento de apsitos en superficies cruentas.Aplicar soluciones medicamentosas

EquipoTela adhesiva1tijera limpia.Apsitos y gasas cuadradas estriles1 frasco con antispticoGuantes de procedimiento (si es necesario)Guantes estrilesBolsa plstica para desechos1 jeringa de 20mI o ms1 frasco con solucin indicada Venda (si es necesario).

Bandeja de esterilizada con:

1 pinza anatmica;1 pinza quirrgica.1 pinza kcher.1 tijera mayo.Apsito segn herida.Gasas.1 cpsula.

Procedimiento

Infrmese sobre zona, tipo de curacin, antisptico y solucin a usar.Explique el procedimiento al paciente.Lvese las manos y prepare el equipo.Descubra al paciente y proteja la cama (de ser necesario); coloque al paciente en una posicin tal que permita irrigar y drenar por gravedad.Retire la tela adhesiva presionando en sentido contrario a la piel.

Retire el apsito tocando solo la superficie del mismo o con guantes de procedimiento; descubra la herida y observe: bordes, estado de la piel, suturas, presencia de secreciones; si hay secrecin observe: color, olor, cantidad y calidad del exudado.

Lvese las manos. Si est usando guantes de procedimiento, retire y descarte luego lvese las manos.

Ubique el rin o bandeja estril para recibir lquido drenado.

Coloque la bandeja en un lugar seguro, brala, distribuya el material considerando reas y niveles de asepsia; vace la solucin a irrigar en la cpsula si es poca; si no es as, se puede utilizar la bandeja misma para vaciar la solucin a irrigar y utilizar como campo estril el envase de la bandeja para colocar el resto del equipo; abra la jeringa con tcnica asptica djela con el resto del material.

Colquese los guantes estriles; llene la jeringa con la solucin a irrigar; realice cuantas irrigaciones sean necesarias hasta obtener liquido claro; introduzca el pivote de la jeringa por el orificio o en la herida misma de ser necesario,

Seque la herida con gasas estriles, tratando de arrastrar detritus celulares de sta; debride tejido desvitalizado si es necesario (recrtelo con tijeras, bistur o aplique ungento desbridantes).

Seque alrededor de la herida con gasas estriles.

Vaci en la cpsula el antisptico considerando principios de asepsia, calculando la cantidad necesaria, segn tamao de la herida. Pincele los bordes de la herida con trulas con antisptico, desde arriba hacia abajo, por un lado primero y luego por el otro, con trulas diferentes cada vez; descrtelas.

Pincele alrededor de la herida, aproximadamente. 5 cms. con movimiento de arrastre, en una sola direccin, descartando la trula cada vez.Espere que el antisptico se seque en la piel y cubra con gasa cuadrada. Deje gasas secas en la herida para absorber el exudado, si es necesario.Cubra con apsitos, los suficientes para conservarla herida lo ms seca posible.

Fije con tela adhesiva los apsitos evitando traccionar la piel. De ser necesario coloque las telas de tal manera de facilitar un acercamiento de los bordes de la herida para permitir una cicatrizacin por segunda intencin. Deje cmodo al paciente y ordene la unidad.Elimine material contaminado (rin y proteccin cama); elimine gasas y antisptico sobrante. Deje el equipo utilizado en la parte baja del carro de curacin (o segn este normado). Retire los guantes, elimnelos.Lvese las manos.

Registre procedimiento: tipo de curacin y zona; en observaciones anote estado del apsito retirado, de la herida, anormalidades si las hay; la solucin y el antisptico usado.

Si es necesario tomar cultivo agregue un tubo para hacerlo; gire la trula sobre la zona ya lavada; colquelo con cuidado dentro del tubo hasta traspasar el medio de cultivo. Etiquete y enve al laboratorio.