Tema: Cuidados bucales en la salud de los pacientes

diabéticos.

Presentado por:Guzmán de Díaz, Jacqueline MarianaHenríquez Orellana, Vanessa Beatriz

López Henríquez, Gina EsmeraldaMalik Hasbún, Ivonne María

Vásquez Cáceres, Idalia Alejandra

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Al hacer un buen aseo bucal en los pacientes diabéticos puede disminuir

las enfermedades periodontales y contrarrestar los niveles de azúcar en

sangre.

OBJETIVOS• Objetivo General: Explicar la relación entre los cuidados bucales y los nivel de

azúcar en los pacientes diabéticos y con eso disminuir la periodontitis.

• Objetivos Específicos: Demostrar la manera en que la higiene bucal adecuada

contribuye a controlar los niveles de azúcar en los pacientes diabéticos.

Demostrar que el control sobre la enfermedad periodontal

por medio de los cuidados bucales ayuda a controlar los niveles de azúcar en los pacientes diabéticos.

HIPOTESIS

Los cuidados bucales que el paciente diabético realiza en su hogar disminuyen la incidencia de enfermedades periodontales y ayudan a mantener un adecuado control de niveles de azúcar en los pacientes diabéticos.

JUSTIFICACIÓN

• Tomando en cuenta la alta incidencia de pacientes diabéticos es necesario trasmitirles una buena educación bucal con el propósito de prevenir enfermedades periodontales. De esa manera, se disminuye el riesgo de ellas y de complicaciones futuras.

Métodos de estudioTipo de estudio:•Bibliográfico

Población:•Personas con Diabetes tipo I y II a nivel periodontal

Criterios de inclusión:•Artículos relacionados con diabetes tipo I y II y periodontitis•Artículos relacionados con enfermedades infecciosas como la periodontitis•Artículos relacionados con signos y síntomas de diabetes mellitus•Consultamos libros de medicina interna de Harrison•Cuidados y prevención de periodontitis•Artículos de los últimos 15 años

Definición de Diabetes Mellitus(DM)

Son trastornos metabólicos que comparten el fenotipo de la hiperglucemia. Existen varios tipos de DM:•Tipo I:Transtornos que se caracteriza por ausencia absoluta de insulina•Tipo II: Es el trastorno que se caracteriza por deficiencia relativa de insulina

Brian y Gloria 2007, Brian L. 2006

Diagnostico•Para obtener un valor confiable del nivel de glucosa plasmática, la medición se debe de realizar en ayunas. Se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades.

•Si esta entre 110-126mg/dL se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas

•Síntomas de diabetes mas concentración de glucosa en sangre al azar 200mg/dLBrian y Gloria 2007, Harrison

Signos y Síntomas en la cavidad bucal

-Gingivitis y periodontitis -Sangrado de la encía-Alteraciones en la flora normal de la cavidad bucal; se presenta con mayor frecuencia el hongo Cándida albicans . -Puede verse alterada la erupción de los dientes. -Hipersensibilidad a la percusión de los dientes. -Por estar reducidas las defensas, se verán aumentadas las infecciones, por lo que es posible que se produzca enfermedad periodontal.

Fermin A., J.P. Aldridge y V. Lester 1995; Martin S. Greenberg 2008

Tratamiento• Este pude ser un tratamiento farmacológico el

cual consiste en la inyección de insulina o el uso de hipogliceminantes oral.

• Este también puede ser tratado con una dieta saludable y ejercicio.

Harrison

Influencia de la diabetes en la salud bucal

• La enfermedad periodontal es una de las seis principales complicaciones de la DM.

• Los pacientes de tipo I tienen un índice alto de gingivitis/periodontitis. No obstante, los pacientes con diabetes tipo II tienen riesgo de 3.5 veces mas elevado que las personas sanas.

Harrison, J.P. Aldridge y V. Lester 1995; B. Seppala and J. Ainamo 1994

Posibles infección en la cavidad bucal• Definición de Gingivitis: Acumulación prolongada

de sarro y placa sobre los dientes. Además las bacterias causan una inflamación de las encías. Eso se muestra a través de encías enrojecidas, inflamadas y un sangramiento de estas.

• Al no ser tratada se convierte en periodontitis.

• Definición de Periodontitis: Es la inflamación alrededor de los dientes, se forman „bolsas“ infectadas.

DM: Manifestaciónes y Aplicaciónes; Fermn A. Carranza

TratamientoEtapa preliminar• Tratamiento de urgencias• Extracción de dientes sin remedio y sustitución

provisional de ser preciso

Tratamiento fase I (etapa etiotrópica)• Control de la placa• Control de la dieta• Eliminación de cálculo y

alisado radicular• Corrección de factores restaurativos

y prostéticos de irritación• Excavación de la caries y restauración

Fermin A. Carranza

Evaluación de la reacción a la fase I• Revaloración• Profundidad de las bolsas e inflamación gingival• Placa y Caries por cálculo

Tratamiento fase II (etapa quirúrgica)• Cirugía periodontal, incluyendo la colocación de

implantes• Tratamiento de los conductos radiculares

Tratamiento fase III (etapa restaurativa)• Restauraciones finales• Prostodoncia fija y removible Fermin A. Carranza

Evaluación de la reacción ante los procedimientos restaurativos

• Examen periodontal

Tratamiento fase IV (etapa de conservación)• Revisión, visitas periódicas de verificación• Placa y cálculo• Estado gingival (bolsas, inflamación)• Otros cambios patológicos

Fermin A. Carranza

Prevención y cuidados bucalesAdemás de una buena higiene bucal el paciente tiene que

tener los siguientes cuidados:

• - Examinar diariamente la boca para detectar irritación, áreas de presión o úlceras que deben ser comunicadas al dentista.

• - Que esté consiente el paciente de que existe la necesidad de programar visitas periódicas al dentista (cada seis meses).

• - Considerar la importancia de decirle al dentista la patología que padece el paciente y consultar con su médico antes de programar una intervención quirúrgica o cuidados dentales extensos.

Consecuencias

Al no tomar las medidas necesarias esto pude conllevar a procesos inflamatoria de las encías y perdida de dientes.

Conclusión

Cuando se hace un raspado y alisado radicular en personas diabéticas los nivel de glucosa en sangre baja en un 15%.

Ya que con esto se disminuye el foco de infección e inflamación existente en la cavidad bucal, lo cual disminuirá la elevación de la glucemia.

Harrison; Fermin A. Carranza; Brian L. and Thomas W. Oates 2006