Cuestionario y Actividad
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Respuestas del CUESTIONARIO DEL MÓDULO A
Belén Sanchez del Arco Cardenas
! La "ntersu#$et"%"dad pr"&ar"a
a Est' presente en el &o&ento del nac"&"ento# E&er(e entre los ) * los + &esesc Es una de las ad,u"s"c"ones protot-p"cas del .nal del
pr"&er a/od Est' alterada en los cuadros de TEL * TEA
) La teor-a del dé.c"t de procesa&"ento percept"%o en TELa Se #asa en el procesa&"ento de se/ales aud"t"%as ,ue
t"enen se(&entos cortos * se suceden r'p"da&ente# 0one el én1as"s en una a1ectac"2n de la &e&or"a de
tra#a$o
c E3pl"ca las d".cultades en TEL por los 1allos en teor-a dela &ented E3pl"ca la co&or#"l"dad entre TEL * TEA
4 La d"s5uenc"a esa Una caracter-st"ca central del TEL# De.ne al trastorno de la 5u"dez de "n"c"o en la "n1anc"ac No se cons"dera co&o 1actor causal en los trastornos de
la co&un"cac"2nd Se de#e ha#"tual&ente a una causa (enét"ca
+ En la actual"dad la a(nos"a %er#al aud"t"%aa 6or&a parte del trastorno 1onol2("co7s"nt'ct"co# Es un trastorno ,ue est' %"nculado con el TEA *
d"scapac"dad "ntelectualc No se cons"dera un trastorno TELd Es un trastorno en el procesa&"ento de n"%eles
"n1er"ores
8 En el plano de la co&or#"l"dad la d"sle3"aa Es un trastorno ,ue puede asoc"arse con TEL# Es un trastorno asoc"ado ha#"tual&ente con TEAc E3"ste "nco&pat"#"l"dad entre TEL * d"sle3"ad La co&or#"l"dad es con TDA9
: Ind"c"os de p"card-a puede o#ser%arse en;a N"/os con TEA * d"scapac"dad "ntelectual# N"/os con TEL con poco desarrollo del len(ua$ec N"/os con TEA <TLd N"/os TEL %er#ales
= Los n"/os con TEA < TL;a Recuperan &'s 1'c"l&ente la 1onolo(-a * la
&or1os"nta3"s ,ue los n"/os TEL
# Recuperan con &'s d".cultad la 1onolo(-a * la&or1os"nta3"s ,ue los n"/os TEL
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c 0resentan una alterac"2n per&anente en la 1onolo(-a *en la &or1os"nta3"s
d No desarrollan el len(ua$e> El T0L ?Trastorno 0ra(&'t"co de Len(ua$e@ t"po 0lus;
a Representa la cont"nu"dad entre TEA * TEL
# Se caracter"za por dé.c"ts en procesos pura&enteps"col"n(-st"cosc Se "dent".ca con TEA <TLd Es s"&"lar al TDDNE
El trastorno de la co&un"cac"2n soc"al en el DSM78;a S"e&pre conlle%a la presenc"a de repertor"o restr"n("do
de "ntereses# Solo presenta "ntereses restr"ct"%os en el per"odo de
desarrollo te&pranoc Co&parte los "ntereses restr"ct"%os con el TEA
d No re5e$a h"stor"a de desarrollo con presenc"a derepertor"o restr"n("do de "ntereses
! Las cont"n(enc"as "&per1ectas;a Son la consecuenc"a de las capac"dades de ant"c"pac"2n# Se desarrollan al &"s&o t"e&po ,ue la conducta
"ntenc"onalc Las apl"can las .(uras de cr"anza entre los ) los +
&esesd Son "dént"cas a las reacc"ones c"rculares pr"&ar"as
) TAREA; BUSCAR UN ARTFCULO GUE 9ABLE DE LA RELACIÓNENTRE EL TEL H LOS D6ICITS EN 6UNCIÓN EJECUTIKA 9ACER UNBREKE RESUMEN
Resumen del artículo de Itziar Quintero a, Sergio Hernández, Emilio Verchea,
Víctor Acosta y Ariana Hernández: D"s1unc"2n e$ecut"%a en el TrastornoEspec".co del Len(ua$e ?Re!ista de "ogo#edia, $oniatría y Audiología
%&'1() ((, 1*&+1*) -u.licado #or Else!ier Es#a/a, S0"0
El artículo #lantea la necesidad de considerar el rendimiento
neuro#sicolgico en estrecha con el lengua2e0 3esde este #unto de !ista se
e!alu el rendimiento en las 4unciones e2ecuti!as en una muestra de (1
ni/os diagnosticados 5E" y 16 ni/os control0 "as #rue.as 7ue se realizaron
e!alua.an memoria de tra.a2o !er.al y !iso+es#acial, #lani8cacin, 9uidez
!er.al, inhi.icin y alternancia0 "os resultados 7ue encontraron mostra.an
7ue el gru#o 5E" #resenta.a un rendimiento in4erior en todas las 4unciones
e2ecuti!as ece#to en la #lani8cacin0 -or ello, los autores resaltan la
necesidad de o.ser!ar el rendimiento en estas 4unciones como !aria.le a
tener en cuenta en el diagnstico y tam.i;n en las inter!enciones
tera#;uticas0
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El 5rastorno Es#ecí8co del "engua2e %5E") es un trastorno singular ya 7ue
aun7ue el su2eto est; e#uesto a un entorno ling<ístico se #roduce una
ad7uisicin anormal del lengua2e sin eistir #ara ello causas de origen
neurolgico, cogniti!o, social o conductual0
"as =ltimas re!isiones de tra.a2os recientes a#untan 7ue los d;8cits !an
más allá del área ling<ística y #or eso cuestionan 7ue el 5E" sea
es#ecí8camente y =nicamente> un trastorno del lengua2e %Hill, &''1? Van
der "ely, &''@? arton, &''? Henry, esser y Bash, &'1&)0
"os di4erentes su.ti#os de 5E" hacen #ensar en algunas cuestiones:
1+ El conce#to de 5E" aglutina di4erentes 4allos seg=n el su.ti#o, 7ue
#odrían agru#arse en di8cultades en los mecanismos de a#rendiza2e,
automatizacin de reglas gramaticales o dominios cogniti!os no
ling<ísticos como la atencin, la memoria o la !elocidad de#rocesamiento0
&+ Algunas de estas 4unciones no ling<ísticas son necesarias e
interaccionan con la ca#acidad #ara ad7uirir el lengua2e0 Esto su#one
7ue la asuncin del criterio de es#eci8cidad del d;8cit #ara la
identi8cacin de los ni/os con 5E" se considere ine8caz0
(+ -arecen estar im#licados 4actores gen;ticos 7ue #roducen un 4enoti#o
caracterizado #or anomalías anatmicas yCo 4uncionales 7ue se
o.ser!an en los estudios de neuro+imagen0 En ellos se o.ser!a
asimetría inter+hemis4;rica y menor !olumen en algunas regiones0
El modelo de memoria de Daddeley y Hitch %16*) desde la neuro#sicología
conce#tualiza el constructo $unciones E2ecuti!as como un con2unto de
mecanismos relacionados con la o#timizacin de los #rocesos cogniti!os y
dirigidos a la resolucin de situaciones com#le2as o no!edosas #ara el
su2eto> %5ira#u, u/oz+F;s#edes y -elegrin, &''&)0
3entro de ;l se agru#an la #lani8cacin, la accin #ro#ositi!a, el desem#e/o
e4ecti!o0 El desarrollo de estas de#enden de las coneiones neuronales y de
la anatomo+4uncionalidad de la corteza 4rontal %Stuss y Aleander, &''')0
ontgomery, &''&? arton, &''? Henry et al0, &'1&, argumentan a 4a!or
de di8cultades en di!ersos com#onentes e2ecuti!os #ero los estudios no4ueron concluyentes0 -or ese moti!o Acosta et col0 realizaron este estudio0
-ara e!aluar el rendimiento en las 4unciones e2ecuti!as utilizaron las
siguientes #rue.as:
emoria de tra.a2o
o Ver.al0 Su.test de dígitos modalidad in!ersa del GISF+IV
%Gechsler, &''@)0
o Visoes#acial0 5area de localizacin es#acial modalidad in!ersa
de la GS+III %Gechsler, 166*)0 Es la !ersin !isual de la tarea
de dígitos del GISF+IV0
-lani8cacin
(
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o 5est de co#ia y re#roduccin de una 8gura com#le2a %Rey,
16*)0
Inhi.icin y alternancia
o 5est de los cinco dígitos %Sed, &''*)0
• "a tarea consta de #artes0 Eligen dos 7ue se
relacionan con los #rocesos 4rontales: Eleccin y
Alternancia0
$luidez 4on;tica y semántica
o Ver.al0 Fontrolled ral Gord Association 5est %FGA5) %Denton
y Hamster, 16()0
Visual0
o Su.test de 9uidez de dise/o de la .atería de e!aluacin
neuro#sicolgica BE-S %JorKman, JirK y Jem#, 166)0
"os resultados 4ueron 7ue los 5E" o.tu!ieron un rendimiento menor 7ue el
gru#o control en todas las !aria.les0 A sa.er:
emoria de tra.a2o: "a di4erencia en el rendimiento tanto en emoria
de tra.a2o !er.al como !iso+es#acial 4ue estadísticamente
signi8cati!a0
$luidez !er.al con consigna 4on;tica: se o.ser!aron di4erencias en el
total de #ala.ras #roducidas, #ero no en los errores de intrusin o de
#erse!eracin0 Además el uso de estrategias de asociacin 4on;tica y
de cam.io 4ueron menores en los ni/os con 5E"
$luidez !er.al con consigna semántica: "os resultados 4ueron
similares 7ue en el caso anterior0 El total de animales 7ue e!ocaronlos ni/os con 5E" 4ue menor 7ue los 7ue e!ocaron el gru#o control,
cometiendo similares errores de intrusin y #erse!eracin0 5am.i;n el
uso de estrategias de asociacin 4on;tica #ara .uscar nue!as
emisiones y el cam.io de estrategia cuando agotan la 7ue está en
uso 4ue menor en los 5E"0
En el 5est de los cinco dígitos: no se encontraron di4erencias en las
!aria.les Inhi.icin y $lei.ilidad0 Solo se encontraron di4erencias en
la la lámina de Eleccin como en la de Alternancia0
El 5i#o de co#ia en FE5+Rey no es signi8cati!amente di4erente entre
los ni/os con 5E" y el gru#o control en la Fo#ia, en la re#roduccin dememoria tras &min, ni en el "argo #lazo0
"os autores, des#u;s del estudio concluyen 7ue las di8cultades de los ni/os
con 5E" están asociadas de alguna manera a otros d;8cits e2ecuti!os0
-arece 7ue #acientes con lesiones en áreas #re4rontales se !en a4ectados
#or una di8cultad #ara generar #ala.ras y com#render ciertas estructuras
gramaticales %Lmez y 5ira#u, &'1&)0
"os datos o.tenidos en emoria de tra.a2o re#lican otros estudios y a la !ez
#onen de mani8esto la im#licacin de la emoria de tra.a2o en el
a#rendiza2e y el #rocesamiento del lengua2e0 "a acti!idad #re4rontal en
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ciertas tareas como la de 9uidez !er.al en los ni/os con 5E" y el
com#onente e2ecuti!o %estrategias 7ue utiliza el su2eto #ara o.tener un
resultado #timo) se/alan la dis4uncin 7ue #resentan0 El d;8cit en esta
tarea no se de.e solo al com#onente ling<ístico 7ue dicha tarea re7uiere
sino a la #osi.ilidad de una limitacin #ara utilizar las estrategias
adecuadas0 -arece eistir una menor ca#acidad en los 5E" #ara #oder hacerun uso #timo de la consigna 4on;tica 7ue #udiera de.erse a la restriccin
del n=mero de elementos 7ue contienen en su almac;n l;ico, #ero si 4uera
así, entonces utilizarían más estrategias de cam.io de criterio #ara la
.=s7ueda y sin em.argo tam.i;n en este as#ecto son menos e8caces0 -or
tanto, los ni/os con 5E" #oseen menos estrategias de .=s7ueda de
in4ormacin yCo ;stas son menos e4ecti!as0
"as #erse!eraciones en la tarea de 9uidez de dise/o en su modalidad
aleatoria #ueden ser inter#retadas como una dis4uncin 4rontal0 Estas
conductas rígidas se asocian a 4allas en la 9ei.ilidad, im#ulsi!idad ymemoria de tra.a2o cogniti!a %Daddeley y Vii Ison, 16? "ezaK, &'')0 En
las tareas donde se estudia la 9ei.ilidad cogniti!a en relacin con el
tiem#o no in4orman de di8cultades0 "os autores se/alan 7ue #ro.a.lemente
es de.ido a 7ue el nom.rado y la lectura están automatizadas, no siendo las
!aria.les de tiem#o una medida adecuada 7ue di4erencie a los ni/os con
5E"0 Sin em.argo, si consideramos los errores, los ni/os con 5E" cometen
más errores en la lámina de Eleccin y de Alternancia y esto #odría indicar
mayor di8cultad #ara cam.iar el 4oco atencional e inhi.ir la inter4erencia0
"os resultados a#untan, #or tanto, a la heterogeneidad del trastorno y a 7ue#resentan una dis4uncin e2ecuti!a no restricti!a al ám.ito del lengua2e0 El
lengua2e es mediador del #ensamiento y ;ste de m=llti#les 4unciones y #or
tanto es di4ícil #ensar 7ue un trastorno del lengua2e se limite a ;ste0 A la
!ez, #or ese razonamiento, es di4ícil encontrar si los 4allos en la e2ecucin de
tareas se de.en a un com#onente linguistico 7ue media en la e2ecucin, si
son 4allos inde#endientes o si se dan a la !ez y caracterizan el 5E"0 5al como
se/alan los autores: >Esclarecer si los d;8cits en otras 4unciones cogniti!as
son los res#onsa.les del 4allo ling<ístico, si son concomitantes o si, #or el
contrario, son inde#endientes, es un desa4ío #ara lograr una mayor
com#resin del 5E"0 Im#lementar #rue.as de neuroimagen estructural y4uncional con tareas !er.ales y no !er.ales #odría ayudar a e#licar la
naturaleza de los d;8cits encontrados>
-or tanto, es necesario encontrar los marcadores cogniti!os no !er.ales 7ue
in4ormen de las características concretas en los ni/os con 5E" de cara a
#lani8car inter!enciones y realizar #rogramas es#ecí8cos0
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