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Cuestionario Biográfico Presentación Este cuestionario tiene como propósito obtener información en relación con su vida personal, para ser aprovechada con fines de orientación y ayuda, las que podría necesitar en un momento dado. La información obtenida será utilizada en forma confidencial. Nombre: __________________________________Edad:___________________ Indicaciones: Conteste con sinceridad cada una de las preguntas que se le formulan a continuación. I. Datos Personales: 1. ¿Cuál es su dirección y teléfono? ________________________________________________________ ____ 2. ¿Dónde nació? ________________________________________________________ ____ 3. ¿En qué lugar ha vivido más? ________________________________________________________ ____ II. Datos Familiares: 1. ¿Cómo se llama su papá? _______________________________________

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Cuestionario Biográfico

Presentación

Este cuestionario tiene como propósito obtener información en relación con su vida personal, para ser aprovechada con fines de orientación y ayuda, las que podría necesitar en un momento dado.

La información obtenida será utilizada en forma confidencial.

Nombre: __________________________________Edad:___________________

Indicaciones: Conteste con sinceridad cada una de las preguntas que se le formulan a continuación.

I. Datos Personales:1. ¿Cuál es su dirección y teléfono?

____________________________________________________________2. ¿Dónde nació?

____________________________________________________________3. ¿En qué lugar ha vivido más?

____________________________________________________________

II. Datos Familiares:1. ¿Cómo se llama su papá?_______________________________________2. ¿Vive? Si ( ) No ( ) ¿Cuántos años tiene?_________________________3. ¿Hasta qué grado escolar estudio?________________________________4. ¿En que trabaja?______________________________________________5. ¿Cómo se llama su mamá?______________________________________6. ¿Vive? Si ( ) No ( ) ¿Cuántos años tiene?_________________________7. ¿Hasta qué grado escolar estudio?________________________________8. ¿En que trabaja?______________________________________________9. ¿Cuántos hermanos tiene?___________ ¿Cuantas hermanas?__________10.¿Cuántos de ellos trabajan?______________________________________11.¿De todos ellos, cuántos son mayores que usted?____________________12.¿Qué otros parientes viven con usted?_____________________________

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III. Datos del Hogar:1. ¿Es propia o rentada la casa donde vive?___________________________2. ¿Cuántas piezas tiene?____________ ¿Tiene luz eléctrica?

_____________3. ¿Tiene patio o jardín? Si ( ) No ( )4. ¿Tiene servicio de agua? Si ( ) No ( ) ¿Tiene baño? Si ( ) No ( )5. ¿Qué aparatos o maquinas hay en su casa?_________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

6. ¿Cómo cuantos libros hay en su casa?_____________________________7. ¿Tiene empleada? Si ( ) No ( )8. ¿Ayuda en los quehaceres de su casa? Si ( ) No ( )9. ¿Trabaja fuera de su casa? Si ( ) No ( )

¿En qué?_____________________________________________________

IV. Datos escolares:1. ¿Estuvo en el jardín de niños?____________________________________2. ¿A qué edad entro al primer año de primaria?________________________3. ¿Qué grados a repetido?________________________________________4. ¿Le ayudan a estudiar en su casa? Si ( ) No ( )

¿Quién?_____________________________________________________5. ¿Le gusta estudiar? Si ( ) No ( )6. ¿Qué materia le gusta mas?______________________________________7. ¿Qué materia le gusta menos?____________________________________

V. Intereses:1. ¿Qué juegos practica cuando sale de la escuela?_____________________

____________________________________________________________2. ¿A qué se dedica principalmente los sábados?_______________________

____________________________________________________________3. ¿A qué se dedica principalmente los domingos?______________________

____________________________________________________________4. ¿Qué es lo que más le gusta hacer en vacaciones?___________________

____________________________________________________________5. ¿Qué le leer cuando tiene tiempo libre?____________________________

____________________________________________________________6. ¿Cuántas veces a la semana va al cine?____________________________

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____________________________________________________________7. ¿Pertenece a un club o grupo social? Si ( ) No( )

¿A cuál?_____________________________________________________

VI. Ocupaciones Futuras:1. ¿Qué le gustaría ser cuando sea grande?___________________________

____________________________________________________________2. ¿Qué le gustaría seguir estudiando al salir de la primaria?

____________________________________________________________3. ¿Quieren sus padres que siga estudiando? Si ( ) No ( )4. ¿Qué es lo que sus padres quieren que estudie?

____________________________________________________________5. ¿En qué le gustaría trabajar si tuviera necesidad de hacerlo?____________

____________________________________________________________

VII. Relaciones y Amistades:1. ¿Le gustaría tener amigos? Si ( ) No ( )

¿Tiene muchos o pocos?________________________________________2. ¿Son casi todos sus amigos mayores o menores que usted?____________3. ¿Qué hacen cuando se reúnen?___________________________________4. ¿Cómo se llama su mejor amigo o amiga?___________________________5. ¿Dónde vive?_________________________________________________

¿Cuál es su teléfono?___________________________________________6. ¿Cuántos años tiene?___________________________________________7. ¿En qué grado de la escuela esta?________________________________