Cuenta Pública HUAP 2014

8/18/2019 Cuenta Pública HUAP 2014

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CUENTA PÚBLICAGESTIÓN 2014Dr. Mario Henríquez UgaldeDirector (T y P)


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¿QUIÉNES SOMOS?

Hospital de alta complejidadcon 249 camas, perteneciente ala Red Asistencial del Servicio deSalud Metropolitano Central.

Dedicado a la atención depacientes de Urgencia MédicoQuirúrgica de adulto.Centro de Referencia Nacionalde pacientes grandes quemadosy referencia regional depacientes con traumas graves.

Atención prehospitalaria a travésde SAMU Metropolitano, con 26

bases distribuidas en la RM.


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Hospital de Urgencia Asistencia Pública

GESTIÓN CLÍNICA Y

GESTIÓN DEL CUIDADO


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SE REESTABLECE:

· Liderazgo de las Subdirecciones de Gestión Clínica y delCuidado en el trabajo clínico del Hospital.

· Funcionamiento de todos los Servicios Clínicos, destacando la

reinstalación del Servicio de Cirugía.

. Reorganización de los servicios de apoyo: Alimentación pasa aser parte de la Subdirección de Gestión Clínica, Esterilización, RopaClínica y Aseo Hospitalario se alinea en la Subdirección de Gestión delCuidado.

· En los Servicios de Apoyo destaca el 100% logrado en lacobertura de la dosis unitaria, meta que involucra a ambassubdirecciones.


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Datos Brutos 2013 2014

Egresos 10.146 8449

Peso Medio 1,0975 1,1558

Promedio Diagnósticos 4,5 4,9

Promedio Procedimientos 8,1 9,2

Letalidad 7,6 7,1

Reingresos 7 días 92 72

Reingresos 30 días 242 194

A domicilio 73,7% 82,6%

A hospital del SSMC 1.285 544

A hospital privado 372 81

Outliers 379 497

EL PACIENTEdel Hospital de Urgencia el 2014:

Más grave, con másdiagnósticos y másprocedimientos porpaciente, con unaletalidad que vadisminuyendo al igual

que los reingresos.

En mayor porcentajeegresa al domicilio, pocosson derivados al HCSBA ymuchos menos a

instituciones privadas.

Los pacientes conestadías prolongadashan aumentado.


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EGRESOS TOTALES

Durante el 2014, seprodujeron 8.450 egresos,1.696 menos que en 2013.


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ATENCIÓN DE URGENCIA E INTERVENCIONES QUIRÚRGICASSe observa la disminución sostenida en la actividad de urgencia y quirúrgica.

La disminución de consultas médicas de la UEH podría explicarse parcialmenteporque cerca de 7.000 DAU quedan sin finalizar el proceso en el sistema Florence.


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GESTIÓN CLÍNICA

Se observa un aumento en elpromedio de días de estada yuna disminución en el índice derotación.


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SUSPENCIÓN DEINTERVENCIONESQUIRÚRGICAS

Las principales causas desuspensión de cirugías,están siendo abordadas.


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ÍNDICE DE LETALIDAD

Se observa una disminución dela letalidad, en un 0,5%.


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Se han cumplido los compromisos adquiridospor la institución: 99,6% de las Prestaciones

Valoradas, 96% de la meta sanitaria de la Ley

18.834 y 88% de la Ley 19.664.


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DOCENCIA


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REGULARIZACIÓN DELUSO DEL CAMPO CLÍNICO

Las 5 universidades y el centro

de formación técnica, tienen

convenio docente asistencial

vigente o se encuentran ad

portas de firmarlo.

Fueron seleccionadas porque

tenían convenio o contaban con

programas de importancia para

el País o para el Hospital.


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-

Constitución de la Comisión LocalDocente Asistencial (COLDAS) como

espacio de análisis y acuerdo.

-

Firmas de convenios docente

Asistenciales.

-

Determinación de la capacidad

formadora del HUAP.

AVANCES EN DOCENCIA


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FORMAS DE RETRIBUCIÓN

- Cobro monetario diferenciado por pre y postgrado.

- Actividades de formación, capacitación y perfeccionamiento parafuncionarios del establecimiento.

- Provisión de médicos especialistas para el HUAP.

- Implementación del plan de desarrollo institucional.

- Beneficios para los docentes.


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Se ha regularizado el cobro por uso de campoclínico que permanecía pendiente por emisión de

facturas de la antigua administración


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FORMACIÓN DE MÉDICOSESPECIALISTAS PARA EL HUAP

- Las 5 universidades que utilizan elcampo clínico, pusieron a disposicióndel MINSAL 40 cupos de especialidadcon destinación posterior en el HUAP(año 2018).

-

23 cupos fueron ocupados, distribuidosen las especialidades de:

-

Medicina de Urgencia-

Medicina Interna-

Cirugía

-

Anestesiología-

Neurocirugía-

Neurología- Traumatología- Imagenología.


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CALIDAD


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CUMPLIMIENTO DE CARÁCTERÍSTICAS OBLIGATORIAS


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PRINCIPALESACTIVIDADES

Simulaciones deAcreditación encoordinación conel SSMC.


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Visitas periódicas enterreno para asegurarcumplimiento y capacitaral personal in situ.

Acompañamiento ymonitoreo de equiposclínicos y unidades deapoyo en el proceso depreparación para laAcreditación.


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- Actualización de protocolosy manuales.

- Incorporación de tecnólogamédica al equipo de

Calidad, que trabaja con losServicios de Apoyo.

- Reinstalación de Comité deMedicina Transfusional.

-

Avances significativos en elordenamiento de lainformación de RRHH.


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- Incorporación de 2Infectólogos a laInstitución.

- Reinicio del control deantimicrobianos.

- Descenso de las tasas ynúmero de infecciones deltracto sanguíneo asociadaa catéter venoso central yneumonía asociada aventilación mecánica.(Bajo estándar nacional)

INFECCIONESASOCIADAS A LAATENCIÓN DE SALUD


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Disminución de la endemiade Clostridium Difficile de6.7 casos mensuales el año2013 a 4.5 casos mensualesel año 2014. Un solo brote de4 casos autolimitado


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GESTIÓN FINANCIERA


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INGRESOS

Considerando los principalesítem de ingreso, durante el año2014 se recibió un 6,08%menos de recursos que el

año 2013.


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La disminución másimportante se dio enlas TransferenciasCorrientes, donde se

percibieron 2.463 millonesmenos que el año anterior.


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GASTOS

Considerando los principalesítem de gasto, el gasto totaldel año 2014 es similar aldel 2013, con sólo un0,82% de aumento.


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Se observa una importantedisminución del gasto, lo querefleja una mayor eficiencia en

el uso de los recursos.

Mayor relevancia adquiere estacifra si se considera que duranteel año 2014 se transparentó unadeuda de más de $2.500millones, proveniente de años

anteriores y que no había sidooportunamente contabilizada,por lo que el gasto del subtítulo22 generado el año 2014 esconsiderablemente menor.


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GASTO EN EXTRASISTEMA

El gasto en el Extrasistemadisminuyó en más de un40% el año 2014, comparadocon el año anterior.

Lo anterior puede incidir en elaumento en los días de estada.


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SAMU

Actualmente el SAMUcuenta con:

- 17 ambulanciasavanzadas

- 20 básicas

Para atender losrequerimientos detoda la RM.


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SAMU

En 2014 se realizóun 5% más derescates que enel año 2013.


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ABASTECIMIENTO


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MEDIDAS IMPLEMENTADAS


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INFRAESTRUCTURA


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PROYECTOSEJECUTADOS 2014

Adquisición e instalaciónde mobiliario de aceroinoxidable para el Serviciode Alimentación

$12.000.000


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Remodelación sala deecografía.

$23.380.000


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Adquisición e instalaciónde equipos de aireacondicionado para elAuditorio Central.

$23.800.000


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Donación de equipos decogeneración (CooperaciónChile - Alemania)


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PROYECTOS CONFINANCIAMIENTO 2014Y EJECUCIÓN 2015

Normalización delsistema de manejo deaire y climatización depabellón de quemados ymejoras en la estructura.

$81.297.000


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PROYECTOS CONFINANCIAMIENTO 2014Y EJECUCIÓN 2015

Normalización delsistema de manejo deaire y climatización depabellones centrales

$ 327.744.000


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PROYECTO VALECHDiagnóstico Marzo 2014

Proyecto licitado y ofertasabiertas Enero 2014.

A esa fecha el proyectono contaba con la aprobaciónde recepción de la donación.

La licitación se publicó sincontar con los fondosdecretados por Hacienda.

El diseño de las plantas dearquitectura tenía problemasimportantes de funcionalidad.


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AVANCES

- Formalización de la

recepción de la donación(24 de marzo del 2014)

- Reevaluación delproyecto en MIDESO,con el propósito de incorporarla solicitud de fondos que

permitan dar cuenta delproyecto en su totalidad

- Estimación del nuevomonto de la iniciativaconsiderando la intervención

en paralelo de servicios noincorporados.

- Rediseño de las plantas yproyectos de especialidades.


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RECURSOSHUMANOS


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RecursosHumanos HUAP


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RecursosHumanos SAMU


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CAPACITACIÓN


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BIENESTAR


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UNIDAD DE SALUD DEL TRABAJADOR


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GESTIÓN DEUSUARIO


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En 2014 se aprecia una disminución de reclamos respectode la tendencia observada desde 2011.


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En 2014, en general disminuyen los reclamos en todas lasclasificaciones, especialmente por mal trato y procedimientosadministrativos.


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La principal causa de reclamos es el tiempo de espera.


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PARTICIPACIÓN SOCIAL

· Destaca el trabajo sostenidoentre la Mesa Barrial San Borja, I.

Municipalidad de Santiago,Carabineros de Chile; al que seintegra el HUAP.

· Protocolo de atención depersonas en situación de calle.

· I. Municipalidad de Santiagoabre Casa comedor parapersonas en situación de calle enPortugal 514.

· Operativos de higienización enentorno del HUAP.

· Proyecto de recuperación deexteriores. (pendiente)


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PROYECCIONES 2015


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NORMALIZACIÓNETAPA I, EDIFICIOM.SERGIO VALECH

· Licitar la 2ª etapade construcción.

· Iniciar el proyectode reposición delHospital.


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PROYECCIONES 2015

· Desarrollar Planificación Estratégica.

· Desarrollar una política de Desarrollo Organizacional.

· Desarrollar Proyecto UTAC.

. Cambios en el modelo de atención de UEH.

. Restructuración del Servicio de Cirugía.

· Proyecto cirugía ambulatoria traumatológica.

· Trabajo en Red Procuramiento de órganos.

· Consolidar el trabajo desarrollado por el Departamento Docente.

· Recuperar y mejorar relaciones colaborativas con diferentesinstituciones y posicionar al Hospital.


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CUENTA PÚBLICAGESTIÓN 2014Disponible en www.huap.cl

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