8/2/2019 CUADRO TEMA 7 MEDICAMENTOS

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MANUAL DE FRMACOS UTILIZADOS EN PERIODONCIALOCALES

Medicamento Indicaciones Contraindicaciones Vas deadministracin

Efectos adversos Dosis Presentaci

Doxiciclina Reducir el tamao dela bolsa periodontal.

PeriodontitsAvanzada yModerada.

Hipersensibilidad apenicilinas.

ultima mitad delembarazo, lactancia. niosmenores de 8 aos.

Local. Anorexia, nuseas,vmito, rash.

En caso deusar gel para

uso local secoloca en las

bolsas despusdel RyAR.

Cpsulas.Tabletas.

Clorhexidina Reducir el tamao delas bolsas

periodontales.

Lactancia y niosmenores de 2 aos.Hipersensibilidad a laclorhexidina.

Local. Decoloracin dedientes y tincindel dorso de lalengua. No usarse

por ms de dossemanas.

Despus delRyAR, secoloca un chipdeclorhexidinaen las bolsas

periodontales.

SolucinTpica.

Metronidazol GingivitsUlceronecrosanteAguda.

Pacientes con DiscrasiasSanguneas o Afeccin alSNC.

Primer trimestre deembarazo.sensibilidad a imidazoles.

Local. Nusea, vmito,diarrea, eritema,

prurito.

Despus delRyAR secoloca en las

bolasperiodontales.

Tabletas.Suspensin.Chips.

Solucininyectable.

Minociclina Periodontitis Crnicay Localizada delAdulto.

Alergia a las tetraciclinas. Oral.Local.

Anorexia, nuseas,vmito, diarrea,

prurito.

Local secolocan lamicroesferasen las bolsasdespus delRyAR.

Tetraciclina Periodontitis JuvenilLocalizada oPeriodontitis

Refractaria.En administracincuando detoxificamosreas quirrgicas oinjertos seos.

Insuficiencia renal oheptica grave, mujeresembarazadas o en etapa

de lactancia.

Oral.Local.

Intoleranciagastrointestinal,diarrea, nuseas.

Al detoxificarreasquirrgicas o

injerrtosseos.

SISTMICOS

Medicamento Indicaciones Contraindicaciones Vas deadministracin

Efectosadversos

Dosis Presentacs

Alprazolam Controlar la ansiedadintraoperatoria del

paciente.

Hipersensibilidad a las benzodiazepinas, debilidadmuscular grave,

insuficiencia respiratoriasevera, Sndrome de apnea,insuficiencia hepticasevera.

Oral. Amnesia,pesadillas,alucinaciones,

psicosis.

0.25 mg lanoche antes a laintervencin y 1

hr. antes 0.25mgsublinguales.

Tabletas.

Ampicilina Se usa en pacientescon PeriodontitisRpidamenteProgresiva, JuvenilLocalizada.

Pacientes alrgicos a la penicilina, pacientessensibles a lascefalosporinas. Pacientescon mononucleosisinfecciosa, y leucmicos.

Oral. Alergiascutneas.

500 mg cada 8horas.

Cpsulas.Tabletas.Suspensin

Aspirina (cido Dolor leve a No darlo a nios menores Oral. Irritacin del 50 a 60 Tabletas.

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Acetil Saliclico) moderado. de 1 ao. No usarlo en el ltimotrimestre de la gestacin

No usarlo en pacientes quesufren de lcera.

No en pacientes diabticos.

estmago,nauseas yvmitos.

mg/kg/dadividido cada 6horas por 5 das.

Bromazepam Controlar la ansiedad

intraoperatoria delpaciente.

Hipersensibilidad a las

benzodiazepinas,insuficiencia respiratoriasevera, insuficienciaheptica severa, Sndromede apnea del sueo.

Oral. Estado de

confusin,desordenemocional,depresin,dependencia.

1.5 mg 1-2 hrs.

antes de laintervencin.

Tabletas.

Comprimi

Clindamicina En pacientesalrgicos a la

penicilina.Se usa cuando laPeriodontitsRefractaria noresponde atetraciclinas.

Hipersensibilidad alincomicina o clindamicina.

No usar junto coneritromicina.

Oral. Diarrea,nuseas,vmito, dolorabdominal,colitis

pseudomembranosa.

150 a 450 mgcada 4 horas.

Cpsulas solucininyectable

Diazepam Controlar la ansiedadintraoperatoriadel

paciente.

Hipersensibilidad a lasbenzodiazepinas.

insuficiencia respiratoriasevera.Sndrome de apnea delsueo.

pacientes con trastornospsicticos.

Oral. Fatiga,somnolencia,

debilidadmuscular.

10 mg 1-2 hrs.antes de la

intervencin.

Tabletas.Solucin

inyectablecomprimidcapsulas liberacin

prolongada

Diclofenaco Dolor leve amoderado y fiebre.

Hipersensibilidad;administracin de AAS uotros AINE hayadesencadenado ataques deasma, urticaria o rinitisaguda; enfermedad deCrohn activa; colitisulcerosa activa; disfuncin

renal severa; alteracinheptica severa; desrdenesde la coagulacin;antecedentes de hemorragiagastrointestinal .

Oral.IM.Rectal.

Cefalea, mareo;vrtigo;nuseas,vmitos,diarreas,dispepsia, dolorabdominal,flatulencia,

anorexia.

50 mg/8-12 hantes de lascomidas; mx.150 mg/da.

Tabletas.Solucininyectable

Doxiciclina Reducir el tamao dela bolsa periodontal.PeriodontitsAvanzada yModerada.

Hipersensibilidad apenicilinas.ultima mitad del embarazo,lactancia. nios menores de8 aos.

Oral. Anorexia,nuseas,vmito, rash.

100 mg/da/21das.En caso de usargel para usolocal se colocaen las bolsasdespus delRyAR.

Cpsulas.Tabletas.

Eritromicina Reducir signosclnicos de

Periodontitis.Alternativa a

pacientes alrgicos ala penicilina.

Hipersensibilidad almedicamento. Pacientes

que consumanantihistamnicos comoastemizol cisaprida,

pimozida, verapamilo oditlazem.

Oral. Clicos ymalestares

abdominales.Nuseas, vmitoy diarrea raravez.

250 mg cada 6horas. Puede ser

aumentada hasta4 g o ms al da.

Tabletas.Suspensin

Ketorolaco Dolor leve amoderado y fiebre.

Antecedentes deenfermedad inflamatoriaintestinal.Problemasgastrointestinales como

Oral.IM.

Irritacingastrointestinal,sangrado,ulceracin y

perforacin,

10 mg de 4 a 6hrs. Oral.10-30 mg de 4 a6 hrs. IM.

Tabletas.SolucininyectableComprimi

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ulceraciones. dispepsia,nusea, diarrea,somnolencia,cefalea,vrtigos,sudoracin,vrtigo,

retencinhdrica y edema.Metronidazol Gingivits

UlceronecrosanteAguda.

Pacientes con DiscrasiasSanguneas o Afeccin alSNC.Primer trimestre deembarazo.sensibilidad a imidazoles.

Oral. Nusea, vmito,diarrea, eritema,

prurito.

7.5 mg/kg cada6 hrs.

Tabletas.SuspensinChips.Solucininyectable

Midazolam Controlar la ansiedadintraoperatoria del

paciente.

Hipersensibilidad a lasbenzodiacepinas.

IM.Oral.

Confusin,euforia,alucinaciones,movimientosinvoluntarios,vrtigo, cefalea.

7.5 mg 1 hr.antes de laintervencin.

Solucin.InyectableSublingual

Minociclina Periodontitis Crnica

y Localizada delAdulto.

Alergia a las tetraciclinas. Oral. Anorexia,

nuseas,vmito, diarrea,

prurito.

Oral 50-100 mg

cada 12 hrs.Local secolocan lamicroesferas enlas bolsasdespus delRyAR.

Cpsulas.

Morfina. Dolor severo. Hipersensibilidad.Depresin respiratoria,traumatismo craneal,

presin intracranealelevada, leo paraltico osospecha del mismo,abdomen agudo, vaciado

gstrico tardo, enfermedadobstructiva de vas areas,asma bronquial agudo,insuficiencia respiratoria,cianosis, hepatopata aguda,administracin con IMAO oen 2 semanas trasinterrumpirlos. Embarazo.Lactancia.

IM.IV.Oral.

Confusin,insomnio,alteraciones del

pensamiento,cefalea,contraccionesmusculares

involuntarias,somnolencia,mareos,

broncoespasmos, disminucin dela tos, dolorabdominal,anorexia,estreimiento,sequedad de

boca, dispepsia,nauseas,vmitos,hiperhidrosis,rash, astenia,

prurito.Depresinrespiratoria.Retencinurinaria (msfrecuente vaepidural ointratecal).

Dolorposquirrgico(slo trasrecuperarfuncinintestinal): < 70kg, 20 mg/12 h;

> 70 kg, 30mg/12 h.

Caps. liberacinretardada cada12 h: inicial, 10-20 mg/12 h.

SolucininyectableComprimi

Naproxeno Dolor leve amoderado y fiebre.

Hipersensibilidad alnaproxeno o a naproxenosdico.

Oral. lcera pptica,diarrea, nuseas,vmito, edema.

200 mg cada 6-8 hrs.

Tabletas.Suspensin

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Insuficiencia cardiacagrave.lcera pptica.

Ornidazol PeriodontitisAvanzadas yRecurrentes.

Primer trimestre delembarazo.Discrasias sanguneas.Hipersensibilacin.

Oral. Cefalea,mareos.

500 mg cada 12hrs. por 5 das.

Tabletas.

Paracetamol(Acetaminofn) Dolor leve amoderado y fiebre. No darlo a personas conenfermedad heptica,enfermedad renal crnica oen alcohlicosPrecaucin en pacientes conasma que muestrensensibilidad a lossalicilatos.

Oral. Necrosisheptica,ictericia,hemorragias yencefalopata.

500 mg cada 6 a8 horas durante3 a 6 das(dependiendo dela intensidad deldolor).

Tabletas.Gotas.Jarabe.

Tetraciclina Periodontitis JuvenilLocalizada oPeriodontitisRefractaria.En administracincuando detoxificamosreas quirrgicas o

injertos seos.

Insuficiencia renal oheptica grave, mujeresembarazadas o en etapa delactancia.

Oral. Intoleranciagastrointestinal,diarrea, nuseas.

250mg/4 vecesal da/14-21das.

Tabletas.