Criterios Depresion Mayor

8/12/2019 Criterios Depresion Mayor

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Criterios Diagnsticos para el Episodio Depresivo Mayor

A.Presencia de cinco (o ms) de los siguientes sntomas durante un perodo de 2semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de lossntomas debe ser 1: estado de nimo depresivo o 2: prdida de inters o de lacapacidad para el placer.

Nota: No se incluyen los sntomas que son claramente debidos a enfermedadmdica o las ideas delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado denimo.

1.Estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi cada da segn lo indicael propio sujeto (p. ej., se siente triste o vaco) o la observacin realizada por otros(p. ej., llanto). En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable2.Disminucin acusada del inters o de la capacidad para el placer en todas o casitodas las actividades, la mayor parte del da, casi cada da (segn refiere el propiosujeto u observan los dems)3.Prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso (p. ej., uncambio de ms del 5 % del peso corporal en 1 mes), o prdida o aumento delapetito casi cada da. Nota: En nios hay que valorar el fracaso en lograr losaumentos de peso esperables4.Insomnio o hipersomnia casi cada da5.Agitacin o enlentecimiento psicomotores casi cada da (observable por losdems, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)6.Fatiga o prdida de energa casi cada da7.Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden serdelirantes) casi cada da (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hechode estar enfermo)8.Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, casi cadada (ya sea una atribucin subjetiva o una observacin ajena)9.Pensamientos recurrentes de muerte (no slo temor a la muerte), ideacinsuicida recurrente sin un plan especfico o una tentativa de suicidio o un planespecfico para suicidarse

B.Los sntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto.

C.Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social,laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

D.Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia(p. ej., una droga, un medicamento) o una enfermedad mdica (p. ej.,hipotiroidismo).

E.Los sntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., despusde la prdida de un ser querido), los sntomas persisten durante ms de 2 meses o


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se caracterizan por una acusada incapacidad funcional, preocupaciones mrbidas deinutilidad, ideacin suicida, sntomas psictcos o enlentecimiento psicomotor.

Criterios para el diagnstico de F32 Trastorno depresivo mayor, episodionico (296.2)

A.Presencia de un nico episodio depresivo mayor.

B.El episodio depresivo mayor no se explica mejor por la presencia de un trastornoesquizoafectivo y no est superpuesto a una esquizofrenia, un trastornoesquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.

C.Nunca se ha producido un episodio manaco, un episodio mixto o un episodiohipomanaco.

Nota: Esta exclusin no es aplicable si todos los episodios similares a la mana, alos episodios mixtos o a la hipomana son inducidos por sustancias o portratamientos o si se deben a los efectos fisiolgicos directos de una enfermedadmdica.

Codificar el estado del episodio actual o ms reciente:

.0 Leve

.1 Moderado

.2 Grave sin sntomas psicticos

.3 Grave con sntomas psicticos

.4 En remisin parcial/en remisin total

.9 No especificado

Especificar(para el episodio actual o para el ms reciente):

CrnicoCon sntomas catatnicosCon sntomas melanclicosCon sntomas atpicosDe inicio en el posparto

Criterios para el diagnstico de F33 Trastorno depresivo mayor, recidivante(296.3)

A.Presencia de dos o ms episodios depresivos mayores.

Nota: Para ser considerados episodios separados tiene que haber un intervalo de almenos 2 meses seguidos en los que no se cumplan los criterios para un episodiodepresivo mayor.


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5.Dificultades para concentrarse o para tomar decisiones6.Sentimientos de desesperanza

C.Durante el perodo de 2 aos (1 ao en nios y adolescentes) de la alteracin, elsujeto no ha estado sin sntomas de los Criterios A y B durante ms de 2 mesesseguidos.

D.No ha habido ningn episodio depresivo mayor durante los primeros 2 aos dela alteracin (1 ao para nios y adolescentes); por ejemplo, la alteracin no seexplica mejor por la presencia de un trastorno depresivo mayor crnico o untrastorno depresivo mayor, en remisin parcial.

Nota: Antes de la aparicin del episodio distmico pudo haber un episodio depresivomayor previo que ha remitido totalmente (ningn signo o sntoma significativos

durante 2 meses). Adems, tras los primeros 2 aos (1 ao en nios yadolescentes) de trastorno distmico, puede haber episodios de trastorno depresivomayor superpuestos, en cuyo caso cabe realizar ambos diagnsticos si se cumplenlos criterios para un episodio depresivo mayor.

E.Nunca ha habido un episodio manaco, un episodio mixto o un episodiohipomanaco y nunca se han cumplido los criterios para el trastorno ciclotmco.

F.La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastornopsictico crnico, como son la esquizofrenia o el trastorno delirante.

G.Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia

(p. ej., una droga, un medicamento) o a enfermedad mdica (p. ej.,hipotiroidismo).

H.Los sntomas causan un malestar clnicamente significativo o deterioro social,laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

Especificar si:

Inicio temprano:si el inicio es antes de los 21 aos Inicio tardo: si elinicio se produce a los 21 aos o con posterioridad.

Especificar (para los ltimos 2 aos del Trastorno distmico):

Con sntomas atpicos

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