Corriente galvánica

5/12/2018 Corriente galvánica - slidepdf.com

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CORRIENTE GALVÁNICA

Dra. DELKY MEZA C.M.R.I. Medicina Física y Rehabilitación



HISTORIA

Luigi Galvani«De viribus electriciatis in motu muscularis»Los seres vivos son productores de electricidad.

Alessandro VoltaIntuyó la posibilidad de crear electricidad pormedios químicos.

En el siglo XVIII iniciaron las aplicaciones médicaspara la corriente galvánica



CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

La corriente galvánica es una corrientecontinua, ininterrumpida y de intensidadconstante.

Es de baja tensión (60-80 V) y bajaintensidad, como máximo 200mA.

La corriente continúa es aquella donde ladirección es constante.



CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

Fase de cierre del circuito

Fase estacionaria

Fase de apertura del circuitoCierre EstacionalApertura

l

t



EFECTOS BIOFÍSICOS

Al fluir la corriente por el organismo seproducen los siguientes efectos:

Efecto ElectrotermalEfecto ElectroquímicoEfecto Electrofísico



EFECTO ELECTROTERMAL

El movimiento de las partículas cargadas enun medio conductor produce microvibraciónde dichas partículas lo que a su vez origina

la producción de calor.

La cantidad de calor producida al paso de lacorriente galvánica es muy pequeña.



EFECTO ELECTROQUÍMICO

Electrólisis

Ionespositivos:Cationes

Ionesnegativos

:

Aniones



EFECTO ELECTROQUÍMICO

Cuando las reacciones químicas inducidaspor la corriente galvánica no son excesivasni lesivas,

Aumenta el flujosanguíneo

Restaurar elpH tisular



EFECTO ELECTROFÍSICO

No ocasionan cambios en la configuraciónmolecular de los iones.

Ocurre un movimiento de las partículascargadas eléctricamente (como proteínas),que migran hacia uno de los polos sin alterarsu configuración.



EFECTO ELECTROFÍSICO

CATAFORESIS

ANAFORESIS

ELECTROFORESIS



ACCIONES FISIOLÓGICAS DE LA CORRIENTEGALVÁNICA

Efectos polares: se produce justo debajo delos electrodos.

Efectos interpolares: se producen en elinterior del organismo en el segmentoorgánico situado entre los dos polos.



EFECTOS POLARES

Las acciones polares de lacorriente galvánica van a tener

sus aplicaciones en laelectrolisis médica.



EFECTOS INTERPOLARES

Son la base de la galvanización médica.

Se modifica el flujo iónico a través de lamembrana celular

Estimula la circulación de la zona actuandosobre nervios y vasos sanguíneos.



ACCIÓN VASOMOTORA Y TRÓFICA

Hay un cambio del pH de la piel sobre la cualse colocaron los electrodos

Hiperemia galvánica

Vasodilatación reflejaAumenta el flujo sanguíneo

arterial de la piel, aumenta la

resorción de metabolitos ydisminución del edema

Mejora la nutrición tisular

Efecto analgésico yantinflamatorio



ACCIÓN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO

Bajo el polo negativo: excitación nerviosa yuna mayor rapidez de transmisión delimpulso nervioso.

Bajo el polo positivo: efecto hipoestésico,sedante y analgésico



GALVANONARCOSIS

Efecto que ocurre cuando en un mediolíquido se deja pasar una corrientegalvánica.



GALVANIZACIÓN: METODOLOGÍA EINSTRUMENTACIÓN

Equipos: deben constar con:Fuente de energíaReóstatoMiliamperímetroSalidas con indicación de polaridad positiva y

negativa

electrodos que permitan la fácil salida y entradade la corriente eléctrica al organismo



GALVANIZACIÓN: METODOLOGÍA EINSTRUMENTACIÓN

Baño galvánico:El agua disminuye la resistencia eléctrica de lapiel y favorece la penetración de la corriente.



COMPROBACIÓN DE POLARIDAD DE LOSELECTRODOS

Para distinguir el polo negativo del positivo en caso de duda:1. Test de las burbujas

NaCl

- Burbujas gaseosas de movimiento rápidoH2= NEGATIVO

- Burbujas de movimiento lentoO2

= POSITIVO

2. Test de la fenoltaleína

-Papel de filtro + Fenolftaleína

- Reacción básicaRoja = NEGATIVO

3. Test de yodo

- KI + Papel filtro(almidón)Azul = POSITIVO



ELECTRODOS

El tamaño y forma será según la zona atratar, con un espesor entre 0.4 y 1mm.

Deben ir cubiertos con un materialque no les permita el contacto

directo con la piel.

La cubierta se debe humedecer con agua

helada previamente a la colocación.



ELECTRODOS

Galvanización LONGITUDINAL yTRANSVERSAL



DOSIFICACIÓN DE LA TERAPIA

Se ve condicionada a:Tamaño de los electrodos tamaño de zona

a tratar Intensidad de la corrienteTiempo de aplicaciónTolerancia individual del paciente

Electrodos pequeños:Entre 1 y 5 mA/cm2 Electrodos grandes:

Entre 1 y 15 mA/cm2

De 10-15min



TÉCNICAS DE APLICACIÓN

Directa: sobre la superficie de la piel

Indirecta: Total o Parcialse hace a través de un medio liquido, dondeel electrodo será del tamaño del área

sumergida



INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Condiciones donde se requiera:Acción hiperhemiante y tróficaAcción analgésica y antiespasmódicaAcción sedanteAumento de la excitabilidad neuromuscular



INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Úlceras dérmicas poco irrigadas Fracturas con retardo en la consolidaciónNeuritis, neuralgias, mialgias Parálisis periférica: aumento de la actividad

neuromuscular



PRECAUCIONES

Cuidado con las quemaduras cutáneas por:Mal contacto de los electrodosGalvanización de piel con heridas o

erosiones sin protección.Galvanización sobre zonas de anestesia

cutánea

Galvanización en extremidades isquémicas



IONTOFORESIS

Es la introducción a la epidermis y mucosade iones fisiológicamente activos, aplicadostópicamente con la ayuda de la corriente

galvánica.



IONTOFORESIS: EXPERIMENTO DE CHATZKY Y LABALUT

KI

-

+



IONTOFORESIS: EXPERIMENTO DE LEDUC



FUNDAMENTOS DE LA IONTOFORESIS

Se basa en la repelencia de iones de igualcarga.

Es lo contrario a la electrolisis(donde hayatracción de iones de cargas distintas)

Puede realizarse solo con corriente galvánica(continua, unidireccional)



IONTOFORESIS: EFECTOS FISIOLÓGICOS

Dependen del ion seleccionado para el Tx Los iones pasan a través de los orificios de

las glándulas sudoríparas, sebáceas yfolículos pilosos

Penetración menor de 1mm La circulación profunda depende de la

circulación capilar y el transportetransmembranal




Una vez traspasada la epidermis los ionesse depositan justo debajo del electrodoactivo efecto local pasa a la dermis y

luego a los capilares y el torrente sanguíneoen concentraciones muypequeñas




Es difícil determinar la cantidad de fármacointroducido.

El número de iones ~ densidad y duracióndel paso de la corriente y a la concentraciónde iones

Para iontoforesis la piel no tolera densidadesmayores a 1mA/cm2



INDICACIONES DE IONTOFORESIS

Afecciones inflamatorias Enfermedades musculo-esqueléticas

(tendinitis, bursitis, miosistis, artritis,

estiramientos musculares, STC)Hiperhidriosis idiopática Adherencias y cicatrices



IONES UTILIZADOS

ION DENSIDAD /CONCENTRACIÓN

POLO DEAPLICACIÓN

ACCIÓN INDICACIÓN

Ácido acético 2-5%, 5mA,20-30min

negativo Disminuye losdepósitos de

Ca

Tendinitiscalcificada, miositis

osificantes

Aconitina 0.25%, positivo Antiálgicopotente

Neuralgias intensasdel V par,

Alfaquimiotripsin

a

1% positivo Antiedematos

a,antinflamatoria

Contusiones y

esguinces

AINE: gel deketoprofeno

1-5mA 45min negativo antinflamatoria

STCAnestésicoslocales:

Novocaina

1% Positivo Anestésico,analgésico

Bursitis, neuralgias,contusiones



IONES UTILIZADOS


POLO DEAPLICACIÓN

ACCIÓN INDICACIÓN

Antinflamatoriosesteroideos:

1.Hidrocortizona

1%, 0,5mA/cm215-20min

negativo antinflamatoria Inflamacionesmusculoesqueléti

cas

2.Dexametasona + lidocaina

5ml:1ml, 1-4mA10min 3/sem #6

negativo antinflamatoria Les. ag. Bursitis,epicondilitis,STC,

NaCl 2%, negativo Esclerolítico,fibrinolítico Cicatricesfibrosasqueloides, adher.

CaCl 1% positivo Analgésico,sedante,anticontracturante

Lesionesinflamatorias

hialuronidasa 150U/250cc, positivo Linfedema



IONES UTILIZADOS


POLO DEAPLICACIÓN

ACCIÓN INDICACIÓN

KI 1%, Negativo Fibrinolítica Cicatricesqueloides y

adherenciasMucopolisacáridos

En crema Negativo Lipodistrofias,hematomas,

Óxido de Zn 0.1M Positivo Antiséptica Úlcerasisquémicas

Salicilato sódico 1% Negativo Antinflamatorio,analgésico MialgiasA.R.

Sulfato de Cu 2% Negativo Antimicótico Tiña pedis

MgSO4 ó MgCl2 25% Positivo Verrugasplanas de las

manos



PRECAUCIONES

No se debe aplicar más de 1 sustancia bajoel electrodo.

No se debe utilizar iones con polaridadesopuestas durante una misma sesión

METODOLOGÍA E INSTRUMENTACIÓN DE LA



METODOLOGÍA E INSTRUMENTACIÓN DE LAIONTOFORESIS

Generador de corriente continua 100-150 v 10 mA

Polos diferenciados por el colorElectrodo activo

Introduce medicamentoMayor zona posible

Electrodo pasivo





Limpieza de la piel Aplicación de medicamento

Solución o gel

Compresas húmedas Colocación de electrodo activo Colocación de electrodo pasivo

Posición del paciente Sentado Acostado Importancia del electrodo

negativo: reacción alcalina

bajo el cátodo





Selector de polaridad- ion activo Encender generador- intensidades bajas

15-20 min 5mA

5-10 min 2-3 mA Disminuir lentamente la intensidad hasta Apagar Desconectar electrodos, retirar toallas Irritación: sedante, astringente Diatermia, ayuda a atraer los iones a tejidos más

profundos



COMPLICACIONES

Quemaduras químicas: excesiva formación deNaOH en el cátodo esclerosis del tejido Lesión elevada, rosada: herida grisácea y exudativa

Quemaduras térmicas: aumento excesivo decalor en áreas de resistencias elevadas Electrodos no bien humedecidos Mal contacto con la piel Isquemia por el peso del pte.



CONTRAINDICACIONES

Implantes metálicos en el área detratamiento

Embarazo Lesiones cutáneas: eccemas, infecciones

cutáneas



IONTOFORESIS

Terapia que está RESURGIENDO

La comunidad médica actualmente es másconsciente de la ventaja de la iontoforesissobre otras vías de administración dedeterminados fármacos.



GRACIAS

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