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CORONAS LIBRES DE METAL (IN-CERAM)

Preparación Dental:

El diseño de la preparación es importante para la realización y confección de restauraciones indirectas, sean ellas con o sin infraestructura metálica; no obstante, las restauraciones totalmente cerámicas necesitan de mayor detenimiento en la técnica del preparado.

La resistencia de la cerámica depende de la preparación. Se pretende conseguir que la restauración se apoye en la zona marginal e incisal repartiendo uniformemente la carga. Dada la posible aparición y propagación de fisuras en la cerámica, así como la falta de ductilidad del material, la tolerancia frente a defectos y errores de preparación son más bajos que en las prótesis metal-cerámica.

Pasos a seguir:

1. Reducción oclusal, suficiente para garantizar la resistencia estructural al material restaurador, variando de 1.5 0 2.2 mm.

2. Reducción de la superficie axial variando de 1.3 a 1.5 mm con expulsión alrededor de 8º a 10º.

3. La terminación de la preparación dentaria para la mayoría de los materiales libres de metal debe ser en forma de chaflán profundo, hombro redondeado, con una reducción mínima de 1 mm.

Margen del hombro con ánguloslínea internos redondeado

Reducción Vestibular

1.0 a 1.5 mm dereducción gingival

1.5 a 2.0 mmCoronas Anteriores Completas

2

30

4. No están indicadas las preparaciones dentales con terminaciones en chaflán superficial, hombro con ángulo interno mayor de 100º, terminaciones en filo de cuchillo o biseladas y en tramos protésicos con pónticos extensos.

CONFECCIÓN DE LA ESTRUCTURA: Esta debe construirse con la forma del diente a sustituir pero a escala reducida, de éste modo se consigue un espesor uniforme de la capa cerámica.

El grosor de la pared de la estructura de los dientes anteriores ha de tener un mínimo de 0.5 mm a nivel cervical y axial y 0-7 mm a nivel incisal. El grosor de la pared de la estructura de los dientes posteriores ha de ser menos de 0.7 mm a nivel oclusal y de al menos 0.5 mm a nivel cervical y axial.

1 mm

0.7 mm

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VENTAJAS:

Los materiales cerámicos presentan muchas propiedades deseables, como buenas cualidades estéticas, alta dureza, buena resistencia al desgaste, y excelente biocompatibilidad en sus diferentes formas de presentación:

• No queda ningún borde metálico al descubierto• Buena conductividad de la luz• Gran calidad de ajuste• Gran resistencia funcional gracias a sus excelentes propiedades físicas• No produce irritaciones térmicas ya que tiene una escasa conductividad de la temperatura.• Posibilidad de colocación no adhesiva y adhesiva• Muy buena aceptación por parte de los pacientes• Buena relación calidad/precio• Procesos técnicos estandarizados• Más de 15 años de experiencia clínica (12 años de seguimientos a estudios científicos)

CONTRAINDICACIONES:

No está indicado en los siguientes casos:

• Dientes con coronas clínicas cortas• Falta de soporte de la preparación dental a la porcelana• Hábitos parafuncionales cómo bruxismo

Por: T.D. Maryenli Rios B. Elizabeth Porto L. Luz Mery García A.