Copia de Formato SNIP 04 V2 Final

Directiva General del Sistema Nacional de Inversión PúblicaResolución Directoral N° 009-2007-EF/68.01

Formato SNIP 03 A

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FORMATO SNIP 04: PERFIL SIMPLIFICADO - PIP MENOR(Directiva N° 001-2009-EF/68.01 aprobada por Resolución Directoral N° 002-2008-EF/68.01)

Esta ficha no podrá usarse para PIPs enmarcados en Programas o Conglomerados aprobados por la DGPM.

(La información registrada en este perfil tiene carácter de Declaración Jurada)

I. ASPECTOS GENERALES

1. CÓDIGO SNIP DEL PIP MENOR

2. NOMBRE DEL PIP MENOR

3. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL (Según Anexo SNIP-04)

FUNCIÓNPROGRAMASUBPROGRAMARESPONSABLE FUNCIONAL

4. UNIDAD FORMULADORA

NOMBRE

Persona Responsable de Formular el PIP Menor

Persona Responsable de la Unidad Formuladora

5. UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA

Pertenece a: (Elegir la Unidad ejecutora y llenar solo el punto que corresponda)

Gobierno Nacional/Regional Sector Pliego Unidad Ejecutora

Gobierno provincial Departamento Provincia Unidad Ejecutora

Gobierno Distrital Departamento Provincia Distrito

FONAFE Unidad Ejecutora

ETES Grupo Sub Grupo Unidad Ejecutora

Persona Responsable de la Unidad Ejecutora

Organo Técnico Responsable

6. UBICACIÓN GEOGRÁFICA

DEPARTAMENTOPROVINCIADISTRITOLOCALIDAD

II. IDENTIFICACION

7. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL

Descipción de la situación actual

Principales indicadores de la situación actual (máximo 3) Valor Actual1.-2.-3.-

8. PROBLEMA CENTRAL Y SUS CAUSAS

Los acápites señalados con (*) no serán considerados en el caso de los PIP MENORES que consignen un monto de inversión menor o igual a S/.300,000.

Unidad Ejecutora


Formato SNIP 03 A

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Nº Causas Indirectas

Causa 1Causa 2Causa 3

…Causa 6

9. OBJETIVO Y MEDIOS FUNDAMENTALES

9.1. Objetivo

Descripción del objetivo central

9.2. Medios Fundamentales

N° Descripción medios fundamentales1…n

10. DESCRIPCION DE LAS ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN AL PROBLEMA

Alternativa 1

Resultado 01

Resultado 02

Resultado 03

Alternativa 2

Resultado 01

Resultado 02

Resultado 03

III. FORMULACION Y EVALUACION

11. HORIZONTE DE EVALUACIÓN (*)Número de años del horizonte de evaluación(Entre 5 y 10 años)Sustento técnico del horizonte de evaluación elegido

12. ANÁLISIS DE LA DEMANDA (*)

Servicio Descripción Año 1 Año 2 Año 3 …. Año 10

Servicio 1Servicio 2Servicio 3Servicio "N"

Enunciar los principales parámetros y supuestos considerados para la proyección de la demanda

Descripción de las principales causas (máximo 6)

Principales Indicadores del Objetivo (*) (máximo 3)

Valor Actual (*)

Valor al final del Proyecto

(*)

Descripción de cada Alternativa

analizada

Componentes (Resultados necesarios para lograr el Objetivo)

Acciones necesarias para lograr cada resultado

N° de beneficiaros

directos

Unidad de Medida


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13. ANÁLISIS DE LA OFERTA (*)

Servicio Descripción Año 1 Año 2 Año 3 …. Año 10


Describir los factores de producción que determinan la oferta actual del servicio. Enunciar los principales parámetros y

supuestos considerados para la proyección de la oferta.

14. BALANCE OFERTA DEMANDA (*)

Servicio Año 1 Año 2 Año 3 …. Año 10


15. COSTOS DEL PROYECTO

15.1.1 Costos de inversión de la alternativa seleccionada (a precios de mercado)

Modalidad de ejecución

Nº TIPO DE EJECUCIÓN

1 ADMINISTRACIÓN DIRECTA

2 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – POR CONTRATA

3

4 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – NÚCLEO EJECUTOR

5

Principales Rubros Cantidad

Expediente Técnico 0Costo Directo 0

Resultado 01 0Resultado 02 0Resultado "n" 0

Supervisión 0Gastos Generales 0Utilidad 0Total 0

15.1.2 Costos de inversión de la alternativa seleccionada (a precios sociales) (*)

Principales Rubros

Expediente TécnicoCosto Directo

Resultado 01Insumo de origen nacional Insumo de origen importado Mano de obra calificadaMano de obra no calificada

Resultado 02Insumo de origen nacional Insumo de origen importado Mano de obra calificadaMano de obra no calificada

Resultado "n"Insumo de origen nacional Insumo de origen importado Mano de obra calificadaMano de obra no calificada

SupervisiónGastos GeneralesUtilidadTotal

15.2 Costos de operación y mantenimiento sin proyecto

Items de gasto 1 2 3 …. …. nPersonal (*)Equipos (*)

Unidad de Medida

Unidad de Medida

Elegir Modalidad de Ejecución (X)

ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – ASOCIACIÓN PÚBLICA PRIVADO (APP)

ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – ley 29230 (OBRAS POR IMPUESTOS)

Unidad de Medida

Costo Unitario

Costo total a precios de mercado


Factor de corrección

Costo a precios

sociales


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Insumos (*)Servicios (*)Combustibles (*)Otros(*)Total a precios de mercadoTotal a precios sociales (*)

15.3 Costos de operación y mantenimiento con proyecto para la alternativa seleccionada

Items de gasto 1 2 3 …. …. nPersonal (*)Equipos (*)Insumos (*)Servicios (*)Combustibles (*)Otros(*)Total a precios de mercadoTotal a precios sociales (*)

15.4 Costo por Habitante Directamente Beneficiado

15.5 Comparación de costos entre alternativas (*)

Descripción VP.CO&M

Situación sin Proyecto 0Alternativa 1 0Alternativa 2 0Costos incrementalesAlternativa 1 0Alternativa 2 0

16. BENEFICIOS (alternativa seleccionada)

16.1 Beneficios sociales (cuantitativo) (*)

Beneficios 1 2 3 4 5 6 … nAhorro de tiemposAhorro de costos

Valor Presente de los Beneficios Sociales:

Enunciar los principales parámetros y supuestos para la estimación de los beneficios sociales

16.2 Beneficios sociales (cualitativo)

17.EVALUACIÓN SOCIAL (*)

17.1 Costo-Beneficio

Indique la Evaluación Social a Usar: Costo Beneficio Costo efectividad Ambos

VAN social

17.2 Costo-Efectividad

VAC social

Indicador de efectividad y/o eficacia Valor Descripción

Costo- Efectividad

18. CRONOGRAMA DE EJECUCION

18.1 Cronograma de Ejecución Física (% de avance)

Principales Rubros Trimestre I Trimestre II Trimestre III Trimestre IV TOTALExpediente TécnicoCosto Directo

Resultado 01Resultado 02Resultado "n"

Costo de Inversión

VP.Costo total


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SupervisiónGastos GeneralesUtilidad

18.2 Cronograma de Ejecucion Financiera (% de avance)

Principales Rubros Trimestre I Trimestre II Trimestre III Trimestre IV TOTALExpediente TécnicoCosto Directo



19. SOSTENIBILIDAD

19.1 Responsable de la operación y mantenimiento del PIP

19.2 ¿Es la Unidad Ejecutora la responsable de la Operación y Mantenimiento del PIP con cargo a su Presupuesto Institucional?

No

SI

PARCIALMENTE

Documento Entidad / Organización Compromiso

No

Si Medidas consideradas en el proyecto para mitigar el desastre

Acción 1

Acción 2

Acción "n"

20. IMPACTO AMBIENTAL

IMPACTOS NEGATIVOSMEDIDAS DE MITIGACIÓN COSTO (S/.)

Durante la EjecuciónImpacto 1:Impacto n:

Durante la OperaciónImpacto 1:Impacto n:

21. TEMAS COMPLEMENTARIOS

22. FECHA DE FORMULACIÓN

23. FIRMAS

Responsable de la Formulación del Perfil Responsable de la Unidad Formuladora

Documentos que sustentan los acuerdos institucionales u otros que garantizan el financiamiento de los gastos de operación y mantenimiento

19.3 ¿El área donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algún desastre natural?


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FORMATO SNIP 04: PERFIL SIMPLIFICADO - PIP MENOR(Directiva N° 001-2011-EF/68.01 aprobada por Resolución Directoral N° 003-2011-EF/68.01)

Esta ficha no podrá usarse para PIPs enmarcados en Programas o Conglomerados.

(La información registrada en este Perfil Simplificado tiene carácter de Declaración Jurada)

I. ASPECTOS GENERALES

1. CÓDIGO SNIP DEL PIP MENOR

2. NOMBRE DEL PIP MENOR

3. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL (Según Anexo SNIP-04)

FUNCIÓNPROGRAMASUBPROGRAMARESPONSABLE FUNCIONAL

4. UNIDAD FORMULADORA

NOMBRE

Persona Responsable de Formular el PIP Menor

Persona Responsable de la Unidad Formuladora

5. UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA

Pertenece a: (Elegir la Unidad ejecutora y llenar solo el punto que corresponda)

Gobierno Nacional/Regional Sector Pliego Unidad Ejecutora

Gobierno provincial Departamento Provincia Unidad Ejecutora

Gobierno Distrital Departamento Provincia Distrito

FONAFE Unidad Ejecutora

ETES Grupo Sub Grupo Unidad Ejecutora

Persona Responsable de la Unidad Ejecutora

Organo Técnico Responsable

6. UBICACIÓN GEOGRÁFICA

DEPARTAMENTOPROVINCIADISTRITOLOCALIDAD

II. IDENTIFICACION

7. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL

Descipción de la situación actual

Los acápites señalados con (*) no serán considerados en el caso de los PIP MENORES que consignen un monto de inversión menor o igual a S/.300,000.

Unidad Ejecutora


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Principales indicadores de la situación actual (máximo 3) Valor Actual1.-2.-3.-

8. PROBLEMA CENTRAL Y SUS CAUSAS

Nº Causas Indirectas

Causa 1Causa 2Causa 3

…Causa 6

9. OBJETIVO Y MEDIOS FUNDAMENTALES

9.1. Objetivo

Descripción del objetivo central

9.2. Medios Fundamentales

N° Descripción medios fundamentales1…n

10. DESCRIPCION DE LAS ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN AL PROBLEMA

Alternativa 1

Resultado 01

Resultado 02

Resultado 03

Alternativa 2

Resultado 01

Resultado 02

Resultado 03

Descripción de las principales causas (máximo 6)

Principales Indicadores del Objetivo (*) (máximo 3)

Valor Actual (*)

Valor al final del Proyecto

(*)

Descripción de cada Alternativa

analizada

Componentes (Resultados necesarios para lograr el Objetivo)

Acciones necesarias para lograr cada resultado

N° de beneficiaros

directos


Formato SNIP 03 A

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Alternativa 2

Resultado 03

III. FORMULACION Y EVALUACION

11. HORIZONTE DE EVALUACIÓN (*)Número de años del horizonte de evaluación(Entre 5 y 10 años)

12. ANÁLISIS DE LA DEMANDA (*)

13. ANÁLISIS DE LA OFERTA (*)

14. BALANCE OFERTA DEMANDA (*)

15. COSTOS DEL PROYECTO



Modalidad de ejecución

Nº TIPO DE EJECUCIÓN

1 ADMINISTRACIÓN DIRECTA

2 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – POR CONTRATA

3

4 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – NÚCLEO EJECUTOR

5

Principales Rubros Cantidad

Expediente Técnico 0Costo Directo 0

Resultado 01 0Resultado 02 0Resultado "n" 0

Supervisión 0Gastos Generales 0Utilidad 0Total 0

15.1.2 Costos de inversión de la alternativa seleccionada (a precios sociales) (*)

15.2 Costos de operación y mantenimiento sin proyecto

Items de gasto 1 2 3 4 …. nTotal a precios de mercado

15.3 Costos de operación y mantenimiento con proyecto para la alternativa seleccionada

Items de gasto 1 2 3 4 …. nTotal a precios de mercado

15.4 Costo por Habitante Directamente Beneficiado

15.5 Comparación de costos entre alternativas (*)

16. BENEFICIOS (alternativa seleccionada)

16.2 Beneficios sociales (cualitativo)

17.EVALUACIÓN SOCIAL (*)

18. CRONOGRAMA DE EJECUCION

Elegir Modalidad de Ejecución (X)

ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – ASOCIACIÓN PÚBLICA PRIVADO (APP)

ADMINISTRACIÓN INDIRECTA – ley 29230 (OBRAS POR IMPUESTOS)

Unidad de Medida

Costo Unitario



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18.1 Cronograma de Ejecución Física (% de avance)

Principales Rubros Trimestre I Trimestre II Trimestre III Trimestre IV TotalExpediente TécnicoCosto Directo



18.2 Cronograma de Ejecucion Financiera (% de avance)

Principales Rubros Trimestre I Trimestre II Trimestre III Trimestre IV TotalExpediente TécnicoCosto Directo



19. SOSTENIBILIDAD

19.1 Responsable de la operación y mantenimiento del PIP

19.2 ¿Es la Unidad Ejecutora la responsable de la Operación y Mantenimiento del PIP con cargo a su Presupuesto Institucional?

No

SI

PARCIALMENTE

Documento Entidad / Organización Compromiso

No

Si Medidas consideradas en el proyecto para mitigar el desastre

Acción 1

Acción 2

Acción "n"

20. IMPACTO AMBIENTAL

IMPACTOS NEGATIVOSMEDIDAS DE MITIGACIÓN COSTO (S/.)

Durante la EjecuciónImpacto 1:Impacto n:

Durante la OperaciónImpacto 1:Impacto n:

Documentos que sustentan los acuerdos institucionales u otros que garantizan el financiamiento de los gastos de operación y mantenimiento

19.3 ¿El área donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algún desastre natural?


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21. TEMAS COMPLEMENTARIOS

22. FECHA DE FORMULACIÓN

23. FIRMAS

Responsable de la Formulación del Perfil Responsable de la Unidad Formuladora

PRESUPUESTO GENERAL ALT - 01

Principales Rubros Cantidad Costo Unitario

Expediente Técnico

Costo Directo

Resultado 01

Resultado 02

Resultado "n"

Supervisión

Gastos Generales

Utilidad

Total


Principales Rubros Cantidad Costo Unitario

Expediente Técnico

Costo Directo

Resultado 01

Resultado 02

Resultado "n"

Supervisión

Gastos Generales

Utilidad

Total

Cronograma de Ejecución Física (% de avance)

Principales Rubros Trimestre I Trimestre II Trimestre III

Expediente Técnico

Costo Directo

Resultado 01

Resultado 02

Resultado "n"

Supervisión

Gastos Generales

Utilidad

Cronograma de Ejecución Financiera (% de avance)

Principales Rubros Trimestre I Trimestre II Trimestre III

Expediente Técnico

Costo Directo

Resultado 01

Resultado 02

Resultado "n"

Supervisión

Gastos Generales

Utilidad

Costo de mantenimiento periódico-anual Escaleras

Partidas

IMPLEMENTACION

Repintado de contrapasos (Incidencia 10% Total)

Repintado Señalización Peatonal (Vertical )

Repintado de pasamanos de madera rolliza (10%)

Mantenimiento de Plantones

Unidad de Medida

Unidad de Medida

Monto a Precios de Mercado

Resane en escalera de piedra ( 20 % )

GASTOS GENERALES

TOTAL

Costo de mantenimiento periódico-anual Muros de Contención

Partidas

COSTO DE OPERACIÓN

Mano de Obra Calificada

MaterialesCOSTO DE MANTENIMIENTO


Mano de Obra no Calificada

Material de LimpiezaCOSTO DE ADMINISTRACION


MaterialesGASTOS GENERALES

TOTAL

Costos de Mantenimiento Con Proyecto Periódico Cada 05 Años

Partidas

IMPLEMENTACION

Repintado de contrapasos (Incidencia 10% Total)

Repintado Señalización Peatonal (Vertical )

Repintado de pasamanos de madera rolliza (10%)

Mantenimiento de Plantones

Resane en escalera de piedra ( 20 % )

GASTOS GENERALES

TOTAL

Costos de operación y mantenimiento sin proyecto

Items de gasto 1 2 3 4 5

Total a precios de mercado 0 0 0 0 0

Costos de operación y mantenimiento con proyecto para la alternativa seleccionada

Items de gasto 1 2 3 4 5

Total a precios de mercado 0 0 0 0 0




0

0

0

0

0

0

0

0

0


0

0

0

0

0

0

0

0

0

Cronograma de Ejecución Física (% de avance)

Trimestre IV Total

Cronograma de Ejecución Financiera (% de avance)

Trimestre IV Total



6 7 8 9 10

0 0 0 0 0

6 7 8 9 10

0 0 0 0 0

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