## CONTROLES DE CALIDAD 1

Controles de Calidad en

Cámaras Gamma Planar y

SPECT

La Plata, Sábado 8 de Agosto de 1998

Htal San Martín de la Ciudad de La Plata.

## CONTROLES DE CALIDAD 2

CONTROLES DE CALIDAD EN SPECT

Cámara Gamma : Vista Interna.

Factores Determinantes de la Imagen Obtenida (Planar) :

∆ Cámara :

∆ Integridad del Colimador.

∆ Cristal INaTl.

∆ Fotomultiplicadores.

∆ Correlación Electrónica (X,Y ; Z).

∆ ‘‘Seteo’’ Adquisición (Matriz, Cuentas, Zoom)

∆ Paciente-Cámara (Distancia Fte-Detector, Dosis, Movimiento, etc).

## CONTROLES DE CALIDAD 3

CCOONNTTRROOLLEESS DDEE CCAALLIIDDAADD PARAPARA CCÁÁMMARAARASS GGAAMMMMAASS PPLLAANNAREARESS

Uniformidad :

Es la capacidad de la CJ para producir una imagen uniforme cuando una fuente ra-

dioactiva provee una distribución uniforme de rayos J sobre el detector.

Resolución Espacial :

Es la capacidad de la Cγ para reproducir dos fuentes radioactivas puntuales o linea-

les separadas por una distancia determinada como entidades separadas.

Resolución Temporal :

Es la capacidad de la CJ para reproducir dos eventos emitidos de una fuente radioac-

tiva separados por un tiempo determinado como entidades separadas.

Sensibilidad :

Es la cantidad de cuentas registradas por unidad de área de la matriz, en un determi-

nado tiempo para una fuente radioactiva dada.

Linealidad (Distorsión espacial):

Es la capacidad de la CJ para reproducir la relación espacial y geométrica de la

fuente en la imagen.

## CONTROLES DE CALIDAD 4

FFAACCTTOORERESS DDEETTERERMIMINNAANNTTEESS DDEE LLAA IIMMAAGGEENN OOBBTTEENNIIDDAA ((TTOOMMOGOGRÁFRÁFIICCAA)) ::

En los Sistemas SPECT todos los parámetros deben ser más estrictos.

∆ Cámara :

∆ Integridad del Colimador.

∆ Cristal INaTl.

∆ Fotomultiplicadores.

∆ Correlación Electrónica (X,Y ; Z).

∆ ROTACIÓN CIRCULAR Y/O ELÍPTICA.

∆ TILT DEL CABEZAL

∆ INMOVILIDAD DEL CABEZAL AL ADQUIRIR.

∆ ‘‘Seteo’’ Adquisición (Matriz, Cuentas, Zoom, #Imágenes)

∆ Paciente-Cámara (Distancia Fte-Detector, Dosis, Movimiento, etc).

## CONTROLES DE CALIDAD 5

IINNSSTTRRUUMMEENNTTAACCIIÓÓNN PARAPARA CCOONNTTRROOLL DDEE CCAALLIIDDAADD

Fuentes Radioactivas :8 Puntuales

8 Lineales [Pipetas -x ej. : 0.1 ml- selladas]

8 Planas [99mTc - 57Co]

Fantomas :

= Elementos que se utilizan para simular fuentes calientes o frías que poseen carac-

terísticas conocidas.

8 Fríos (CJ Planar) : Obtención de IIMMAAGGEEN N PPOOR R TTRARANNSSMMIISSIIÓÓNN

9 Fantoma de Barras (Evaluación de la Resolución Espacial)

9 Fantoma Ortogonal (Evaluación de la Linealidad)

8 Calientes

& Fantoma de Jaszczak Posee 4 Insertos :

& Uniformidad Tomográfica.

& Contraste Tomográfico

& Resolución Espacial Tomográfica.

& Linealidad Tomográfica.

## CONTROLES DE CALIDAD 6

UUNNIIFFOORRMIMIDDAADD PPLLAANNARAR ((RREAEALLIIZZAADDAA PARAPARA QQCC SSPEPECCTT):):

Clasificación :8 Intrínseca (Sistema sin Colimador - SSe e ddeebbeerríía a uussaar r SSOOLLO O een n PPllaannaarr )8 Extrínseca (Agrega el factor de error del Colimador Utilizado)

8 Integral 0D[LPR 0LQLPR0D[LPR 0LQLPR�� u���

8 Diferencial Requiere Software : Evalúa si la uniformidad es .

uniformemente : uniforme o no uniforme.

Requerimientos :9 Fuente Plana (U. Extrínseca).9 Fuente Puntual (U. Intrínseca)

Metodología :

I. Fuente Plana sobre el detector.

II. Adquirir una imagen : Matriz 642, 20-30 Mctas, Zoom y Colimador a utilizar en el estudio.

III. Obtener las uniformidades Integral y Diferencial.

DDeebbe e sseer r dd 4 4%%

DDeebbe e sseer r dd 3 3%%

UD UD pp UD UD nn

## CONTROLES DE CALIDAD 7

CCEENNTTRROO DDEE RROOTTAACCIIÓÓNN ((CCOORR))::

Definición :

Controla que el centro de la órbita de la cámara sea constante durante el giro del cabe-

zal mientras se hace el estudio.

Evalúa :8 Progresión del sistema mecánico durante la órbita (Movimiento circular o elíptico - EEjjees s XX//ZZ -

).8 Tilt del Cabezal respecto del EEjje e YY (Eje longitudinal de la camilla) .

Requerimientos :9 Fuente puntual (Unica o múltiples) o Lineal [Según especificaciones].9 1 mCi 99mTc/Fuente.

Metodología :

I. Ubicar la/s Fuente/s según las especificaciones del fabricante..

II. Adquirir un SPECT : Rotación de 360º, Matriz 642, 32 imágenes, 10’’/imagen. [o Según especi-

ficaciones por Software].

III. Procesar el SPECT según el Software del Equipo.

## CONTROLES DE CALIDAD 8

VViisstta a SSeegún gún lloos s EEjjees s XX//ZZ

BienMal

## CONTROLES DE CALIDAD 9

Eje X Eje Y

Interpretación de los resultados

## CONTROLES DE CALIDAD 10

TTAAMMAAÑÑOO DDEE PPIIXEXELL::

Evalúa :8 Verifica el tamaño real de un pixel para una condición determinada de adquisición (Zoom,

Matriz)

Requerimientos :9 2-3 Fuentes puntuales (resinas de intercambio iónico, ttaammaaño ño milmiliimmééttrriiccoo)9 Dado el tamaño de la fuente se requiere una solución de 99mTc concentrada para así poder con-

tar con la mayor cantidad de µCi/Fte.9 Regla (Lineal o escuadra).

Metodología : [Manual o Según especificaciones por Software].

I. Ubicar las Fuentes sobre la regla (Escuadra : Ambos ejes = distancia)

II. Adquirir una imagen estática de 1’-1.5’ .

III. Regla Lineal (2 Ftes): Adquirir una imagen en el eje X y otra en el Y.

IV. Escuadra (3 Ftes) : Se adquiere una sola imagen (ambos ejes)

EEsstte e PPrrooceceddimiimieenntto o sse e ddeebbe e hhaceacer r ppaarra caa cadda a ZZoooomm, , CCoolliimmaadodor r y y MMaattrriizz

## CONTROLES DE CALIDAD 11

Procesamiento Manual :9 Se sabe la distancia entre las Fuentes : x ej. 15 cm = [#cm]9 Medición de la cantidad de Pixel’s entre las fuentes. = [#Px].

��3[ ��&P��3[ 3[ FP3[u��

## CONTROLES DE CALIDAD 12

FFAANNTTOOMMAA JJAASSZZCCZZAAKK

Definición :

Fantoma Caliente que consta de distintos insertos acrílicos y que per-

mite evaluar distintos parámetros tomográficos.

Los rreessuultltaadodoss obtenidos son IIDDEEAALELESS

Metodología :

I. Rellenar el Fantoma con 5-20 mCi 99mTc (Dependiendo de la sensibilidad de la cámara).

II. Homogeneizar la solución (Batido, Rolido, Tiempo de espera)

III. Ubicar el Fantoma en la camilla para adquirir un SPECT.

IV. Adquirir un SPECT : Rotación de 360º, Matriz 1282, 120 imágenes, 100-200K/imagen, Lo más

próximo a la cámara posible. [[##]]

V. Procesar el SPECT según el Software del Equipo.

Adquisición con Adquisición con condicicondicioones Ones Op-p-

ttiimas.mas.

[[##]] Se puede variar las condiciones para obtener la apreciación de la

degradación de la imagen en tales condiciones..

## CONTROLES DE CALIDAD 13

## CONTROLES DE CALIDAD 14

EEVAVALLUUAACCIIÓÓN N DDE E LLAAS S IMIMÁÁGGEENNEESS ::

Η UUNNIIFFOORRMMIIDAD DAD TTOOMMOGOGRRÁÁFFIICCAA ::

9 Se utiliza la ZZOONNA A SSIIN N IINNSSERERTTOOSS.9 Metodología :8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.8 Realizar la cuenta de Uniformidad Integral.9 Interpretación de los resultados :8 La U.I. debe ser : : 1010--2020 %%.. EEn n SPSPEECCT T lla a ununiiffoorrmimiddaad d eemmppeeoorraa

Η RREESSOOLLUUCCIIÓN ÓN EESPSPAACCIIAAL L TTOOMMOGOGRRÁÁFFIICCAA ::

9 Se utiliza la ZZOONNA A CCOON N IINNSSERERTTO DO DE E BBARRAARRASS.9 Las Barras pueden ser Calientes o Frías.9 Según la disposición de las Barras se da nombre al fantoma :) Jaszczak...................Distribución en Hexantes.) Carlson ....................Diagramación Transversal.9 Metodología :8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.8 Evaluación visual del corte resultante.9 Interpretación de los resultados:8 Se observa cuál es el lílímmitite e dde e rreessoolluucciiónón.

## CONTROLES DE CALIDAD 15

Η RESOLUCIÓN DE CONTRASTES TOMOGRÁFICA :

9 Se utiliza la ZZOONNA A CCOON N IINNSSERERTTO DO DE E EESSFERAFERASS.9 Las mismas producen Lesiones Frías.9 Metodología :8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.8 Evaluación visual del corte resultante.8 Posible cuantificación del contraste (Grupo Física Médica)9 Interpretación de los resultados :8 Se observa cuál es el ccononttrraasstte e mmíínniimmoo que puede ser resuelto.

Η LLIINNEEAALLIIDAD DAD TTOOMMOGOGRRÁÁFFIICCAA ::

9 Se utiliza la ZZOONNA A CCOON N IINNSSERERTTO DO DE E CCUUAADDRRÍÍCCUULLAA.9 Las mismas producen Lesiones Frías o Calientes.9 Metodología :8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.8 Evaluación visual del corte resultante.9 Interpretación de los resultados :8 Se debe observar la ccuaduadrrííccuulla a ssiin dn diissttoorsrsiiónón.

## CONTROLES DE CALIDAD 16

CCOONNDDIICCIIOONNEESS OOPPTTIMIMAASS DDEE AADQUDQUIISSIICCIIÓÓNN

8 Así como los CONTROLES DE CALIDAD DEL HARDWARE son necesarios, es Impor-

tante la CCAALLIIDAD DDAD DE E AADQUDQUIISSIICCIIÓNÓN de las Proyecciones.

A Tener en Cuenta :

9 MMAATTRRIIZ Z DDE E AACCQ DQ DE E AACCUUEERRDO A DO A LLA A RREESSOOLLUUCCIIÓN ÓN BBUUSSCCADAADA..ª Si la matriz es muy pequeña � No se resuelve la imagen deseada..ª En Cerebro, Huesos chicos (escafoides, cabeza femoral) �� 1282

9 EESSTTADADÍÍSSTTIICCA DA DE E CCONONTETEOO//PPRROYOYEECCCCIIÓNÓN..ª Se debe adquirir la mayor cantidad de cuentas posibles..ª LLímitímitee de acumulación ��EESSTTADO DADO DEL EL PPAACCIIEENNTE TE / / MMOOVVIILLIIDADDADª 1282 o ± 50-100K/proyección ; 642 o ± 25-50 K/Proyección.

9 RRELELAACCIIÓN ÓN [ [ # # CCUUEENNTTAA//PPRROYOYEECCCCIIÓNÓN : : # # PPRROYOYEECCCCIIONONEES S ]]ª SE ESTABLECE UN COMPROMISO CON EL TIEMPO TOTAL DEL ESTUDIOª A = Tiempo � es mejor n# Imágenes y p Tiempo/Proyección.

## CONTROLES DE CALIDAD 17

9 OORBRBIITTA UA UTTIILLIIZZADAADA..ª CLASIFICACIÓN DE LAS ORBITASh 360º o Quedan zonas alejadas del detectorh 180º o Se evita el problema anterior.

h Circular o Quedan zonas alejadas del detectorh Elíptica o Se evita el problema anterior.h Problema : Organos No Axiales (Corazón)h Distinta Resolución espacial para el órgano en la órbita

h Step & Shoot o Tiempo muerto por traslado del cabezal.h Continuoh Mayor Velocidad.h Menor Resolución espacial.h Probabilidad de Vibración en el traslado del cabezal.