CONTENIDO - Gob · Para la SE 21 la cobertura de notificación con corte al miercóles 23 de mayo...

CONTENIDO 1.- Subsistema de vigilancia SIVE- ALERTA Monitoreo de indicadores Panorama de las enfermedades de notificación obligatoria

La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta el vigé-simo primer número de la Gaceta Epidemiológica del año 2018. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar informaciónnacional oportuna que es generada desde los establecimientos ope-rativos de la Red Pública de Salud. Esta información se recoge del subsistemas de vigilancia SIVE-ALERTA en el que se vigilan los eventos de alto potencial epidémi-co, brotes y epidemias. Los datos presentados son provisionales y estan sujetos a variacióndebido a que nos encontramos en un proceso de validación de la in-formación.

Miercóles 30 de mayo 2018

1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SIVE – ALERTA Monitoreo de indicadores Cada semana se realiza el seguimiento y monitoreo de los indicadores de desempeño del SIVE- ALERTA obteniéndo-se los siguientes resultados: 1.1 Cobertura de notificación semanal Para la SE 21 la cobertura de notificación con corte al miercóles 23 de mayo del 2018 alcanza el 95,39% de estableci-mientos del MSP que notifican al SIVE- ALERTA a nivel nacional; porcentaje que se encuentra dentro de la meta de90% establecida para este año. En cuanto al cumplimiento de notificación dos zonas no cumplen con el 90% establecido y 8 distritos no alcanzan lanotificación establecida como lo indica el siguiente gráfico.

NOTA ACLARATORIA: Los establecimientos notificantes corresponden a las unidades que fueron ingresadas al Sistema SIVE - ALERTA. Cabe mencionar que las unidades operativas que sefusionaron se mantienen en el Sistema mostrándose como sin reporte hasta finales de año cuando se realizan los cambios pertinentes. Los establecimientos que se encuentran en las zonasno delimitadas no se toman en cuenta para el cálculo del porcentaje.

Cobertura de notificación zonas Cobertura de notificación distritos

Fuente: SIVE-ALERTAFuente: SIVE-ALERTA

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%% de total Número de registros

ZONA 1

ZONA 2

ZONA 3

ZONA 4

ZONA 5

ZONA 6

ZONA 7

ZONA 8

ZONA 9

Total general 86%

83%

71%

92%

89%

94%

88%

88%

97%

88%

1%

2%

80%

Porcentaje de casos sujetos a notificación con clasificación final, por zonas

Clasificación final del caso

No concluyente

Casos pendientes

Casos cerrados

Hasta esta semana han llegado a clasificación final (confirmado y descartado) el 86,36% del total de los casos noti-ficados como sospechosos. El total de casos pendientes es de 1372 que corresponde al 12,85% de acuerdo al indicador porcentaje de casospendientes, este valor se encuentra dentro del porcentaje permisible que es menor o igual a 20%.

En relación al indicador de porcentaje de casos cerrados la meta se ha establecido en 80%, la zona ocho no cumplencon esta meta. En relación al indicador porcentaje de casos no concluyentes, todas las zonas cumplen con el límite permitido que esmenor o igual al 3%; este indicador nos permite identificar dificultades en el proceso de investigación de los casos sos-pechosos.

1.2 Indicadores de desempeño

12,85%

86,36%

Porcentaje de casos sujetos a notificación obligatoria, según cla-sificación final

Clasificacion final del caso

Casos pendientes

Casos cerrados

No concluyente

Hasta la SE 21 se han notificado 10.676 casos sospechosos de eventos sujetos a vigilancia epidemiológica con clasi-ficación final; confirmado, descartado, no concluyente y pendientes.

Clasificacion final del caso

Pendientes

Confirmado

Descartado

No concluyente

Total general 10.676

84

2.473

6.747

1.372

Número de casos sujetos a notificación obliga-toria, según clasificación final

NOTA ACLARATORIA: El evento exposición de mordeduras de mamíferos susceptibles a rabia con clasificación final con riesgo y sin riesgo no se toman en cuenta en este análisis. El análisis es de todos los establecimientos de salud de la Red que fueron ingresados al Sistema SIVE-ALERTA.

Hasta la SE 21 se han notificado 11 casos de Sarampión se trata de 8 casos de sexo masculino y 3 casos de sexo femenino de loscuales 6 casos son importados y 5 casos asociados a importación.

INMUNOPREVENIBLES SARAMPIÓN CIE-10 B05.9

SE 1 - 21, 2018

Semana epidemiológica

Fuente: SIVE - ALERTA

13 14 15 17 18 19 20

0

2

4

Casos

Casos de Sarampión por semanas epidemiológicas año 2018*

0 1 2 3 4No. casos

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

2

2

1

1

1

1

1

1

1

Casos de Sarampión, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE 21)

SexoMasculino

Femenino

Prov Domic SE 1 - 20 SE 21 Total general

PICHINCHA

AZUAY

CHIMBORAZO

Total 11

1

1

9

11

1

1

9

Casos de Sarampión, por provincia, semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018

1CHIMBORAZO

9PICHINCHA

1AZUAY

Casos de Sarampión, por provincia, año 2018 (hasta SE 21)

1 9



* La semana epidemiológica de notificación corresponde a la fecha de inicio de síntomas.

Semanas epidemiológicas

INMUNOPREVENIBLESVARICELA CIE-10 B01.0† <-> BO1.9Ecuador, SE 1 - 21, 2018

Provincia SE 1 - 20 SE 21 Total

PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

IMBABURA

ORELLANA

AZUAY

COTOPAXI

CHIMBORAZO

LOS RIOS

NAPO

TUNGURAHUA

MORONA SANTIAGO

EL ORO

CAÑAR

ESMERALDAS

PASTAZA

SUCUMBIOS

LOJA

CARCHI

ZAMORA CHINCHIPE

SANTO DOMINGO DE LOS TSAC..

SANTA ELENA

BOLIVAR

GALAPAGOS

Total 5.560

12

4855

66

6772

91

9798

101

112116

134

143152

163

189196

224

274282

508

900

1.460

291

11

10

93

111

8

1517

15

515

10

1212

10

1110

15

24

67

5.269

12

4844

56

5869

91

9687

93

9799

119

138137

153

177184

214

263272

493

876

1.393

Casos de Varicela, por provincia de atención, semanas epi-demiológicas 1 a 21, año 2018

Fuente: SIVE-ALERTA Notificación Grupal

66SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

134MORONA SANTIAGO

67ZAMORA CHINCHIPE

143TUNGURAHUA

189CHIMBORAZO55

SANTA ELENA

101ESMERALDAS

12GALAPAGOS

97SUCUMBIOS1.460

PICHINCHA

282IMBABURA

274ORELLANA

196COTOPAXI

163LOS RIOS

98PASTAZA

48BOLIVAR

508MANABI

900GUAYAS

72CARCHI

116EL ORO

112CAÑAR

224AZUAY

152NAPO

91LOJA

Casos de Varicela, por provincia de atención, año 2018 (hasta SE21)

1 1.460

1.460

189

508

900

274

98

9772

12

De los 5.560 casos de Varicela notificados hasta la fecha, 291 casos han sido notificados en la SE 20, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha (1460).Los grupos de edad más afectados son los de 20 a 49 años.

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500No.casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más20

34

762

196

324

721

612

245

17

37

692

176

357

637

514

216

Caso de Varicela, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE 21)

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

372

102

340 333 329

222 223

219239241

217

243

227 227244

228

306

213

190

212

232249

233

209

336

250

142

260

208

251235

315

253

226

254239

168

255

203

256240

169

201 200

278260

244 245

245262

248

302

249

285

250

267286

181

242

269

210

316

183

188 188184

208

208187

272291

185

278278273

206185185

292275

167 167

219

188204

275

276296

202181

273

278288

172

199

173173173194

229

177

301

195

Tendencia de Varicela por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018

Año2016

2017

2018

Semanas epidemiológicasFuente:SIVE-ALERTA

Fuente:SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA


PICHINCHA

TUNGURAHUA

MANABI

IMBABURA

CARCHI

EL ORO

LOJA

COTOPAXI

PASTAZA

ESMERALDAS

GUAYAS

MORONA SANTIAGO

ORELLANA

Total 54

1

1

1

1

2

2

4

4

4

5

6

8

15

1

1

53

1

1

1

1

2

2

4

4

3

5

6

8

15

Casos de Tétanos, por provincia de atención, semanas epi-demiológicas 1 a 21, año 2018


INMUNOPREVENIBLESTÉTANOS CIE-10 A35

Ecuador, SE 1- 21, 2018

Hasta la SE 21 se han notificado 54 casos de Tétanos. En comparación a la semana epidemiológica 21 del año 2017 el número de casosaumenta.

1MORONA SANTIAGO

8TUNGURAHUA

1ESMERALDAS

15PICHINCHA

5IMBABURA

1ORELLANA

2COTOPAXI

2PASTAZA

6MANABI

1GUAYAS

4EL ORO

4LOJA

Casos de Tétanos, por provincia de atención, año 2018 (hasta SE21)

1 15

0 2 4 6 8 10 12 14 16No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

5

8

9

3

7

7

4

4

22

1

1

1

Casos de Tétanos, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)

Año

1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 25 27 28 29 30 31 32 33 34 36 37 38 39 40 42 43 45 46 47 48 49 50 51 52Total

2016

2017

2018 54

59

52

12

1

1

2

2

1

1

2

1

2

2

2

3

5

1

1

2

3

13

1

1222

5

1

14

3

2

31

5

1

1

2

2

3

1

1

1

118

2

6

2

3

1

2

1

1

1

23

1

4

1

2

22

1

22

1

2

2

4

1

1

1

1

1

1

1

3

2

Casos de Tétanos por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018


Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

INMUNOPREVENIBLESHEPATITIS B CIE - 10 B16.0 <-> B16.9 Ecuador, SE 1- 21, 2018

Hasta la SE 21 se ha notificado 252 casos de Hepatitis B. El 26,17% (67 casos) de los casos notificados a nivel nacional correspondena la provincias de Pichincha.El grupo de edad de mayor ocurrencia es de 20 a 49 años.

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más 25

4869

10

14

24

11

11

8

8

8

7

6

4

21

Casos de Hepatitis B, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)


PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

NAPO

MORONA SANTIAGO

EL ORO

ESMERALDAS

ORELLANA

PASTAZA

ZAMORA CHINCHIPE

AZUAY

COTOPAXI

TUNGURAHUA

SANTA ELENA

IMBABURA

SANTO DOMINGO DE LOS ..

CAÑAR

CHIMBORAZO

LOJA

LOS RIOS

SUCUMBIOS

Total 256

1

1

1

1

1

2

2

3

4

4

5

7

8

10

10

13

16

24

33

43

67

13

1

2

1

2

1

1

1

4

243

1

1

1

1

1

1

2

3

4

2

5

7

8

9

10

11

15

24

32

42

63

Casos de Hepatitis B, por provincia de atención, semanas epidemiológicas 1 a 21, año 2018


2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

2627

2423

1

12

9

9

9

9

3 3

10

13 13

11

11

1111

11

1111

11

19

1

88

8 8 88

1212

12

12

12

12 12

12

4

1111

11

14 1414

141410

10

10

10

18

2

77

7

7

7

7

13 131313

13

55

1212

12

12

1212

15

9

9

33

66

6

1414

141414

6

6

13 1313 1313

1515

8 8888

16

4 44

5

555

151515 1515

77

77

14

17

Tendencia de Hepatitis B por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018

Año2016

2017

2018


16MORONA SANTIAGO

7ZAMORA CHINCHIPE

4TUNGURAHUA

1CHIMBORAZO3

SANTA ELENA

10ESMERALDAS

1SUCUMBIOS67

PICHINCHA

2IMBABURA

10ORELLANA

4COTOPAXI

1LOS RIOS

8PASTAZA

33MANABI

43GUAYAS

0CARCHI

13EL ORO

1CAÑAR

5AZUAY

24NAPO

Casos de Hepatitis B, por provincia de atención, año 2018 (hasta SE21)

0 67

Semanas epidemiológicasFuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

INMUNOPREVENIBLESPAROTIDITIS CIE - 10 B26.0† <-> B26.9

Ecuador, SE 1- 21, 2018

En la SE 21 se han notificado 36 casos de Parotiditis infecciosa, el total de casos de Parotiditis reportados hasta esta semana es de 882. La provincia de Pichincha notifica 18 casos es el mayor número de casos para esta semana.Del total de casos notificados a nivel nacional la provincia de Pichincha acumula el 28,46% (251 casos) seguida de Azuay que acumula el 12,36%(109 casos). El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.


PICHINCHA

AZUAY

GUAYAS

MANABI

IMBABURA

EL ORO

LOJA

MORONA SANTIAGO


ORELLANA

PASTAZA

CHIMBORAZO

COTOPAXI

TUNGURAHUA

ZAMORA CHINCHIPE

LOS RIOS

NAPO

CAÑAR

SUCUMBIOS

CARCHI

ESMERALDAS

BOLIVAR

SANTA ELENA

Total 882

4

5

6

6

7

7

10

12

13

17

17

19

21

21

23

24

31

39

49

92

99

109

251

36

1

1

1

2

3

1

2

2

1

1

2

1

18

846

4

5

5

5

6

7

10

12

13

15

14

19

21

21

22

22

31

37

48

91

97

108

233

Casos de Parotiditis, por provincia de atención, semanas epi-demiológicas 1 a 21, año 2018


0 20 40 60 80 100 120 140 160 180No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

106 65

89

29

69

73

63

17

96

10

4454

92

22

22 31

Casos de Parotiditis, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

64

82

5855

4241

43

48

444040

2626

2628

2838

38

4646

27

27272725

29

29

29

45

27

27

2727

27

12

242424

28

28

30

10

26

26

26

26

36

23

23

2929

3131

11

25

14

49

35

22 2222

30

12

2424

31

31

333333

39

13

58

23 23

3332

2020 20 20

3434

1414

2222 2217

32

32

19

33

373737

15

21 21

21

2118 1818 18

3434

34

34 3636

29

1919

54

35

3737

Tendencia de Parotiditis por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018Año2016

2017

2018

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS23

ZAMORA CHINCHIPE13

MORONA SANTIAGO24

TUNGURAHUA17

SANTA ELENA4

ESMERALDAS6

CHIMBORAZO19

SUCUMBIOS7PICHINCHA

251

ORELLANA21

IMBABURA49

COTOPAXI17

LOS RIOS12

PASTAZA21

BOLIVAR5

GUAYAS99

MANABI92

CARCHI6

EL ORO39

CAÑAR7

AZUAY109

NAPO10

LOJA31

Casos de Parotiditis, por provincia de atención, año 2018 (hastaSE21)

4 251


Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSHEPATITIS A CIE - 10 B15.0 <-> B15.9Ecuador, SE 1 - 21, 2018

Hasta la SE 21 se han notificado 1462 casos de Hepatitis A, los que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha (14 casos). El grupo de edad más afectado es de 5 a 9 años.

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

135

226

100

250

232

101 95

18

26

20

44

24

82

92

7

Casos de Hepatitis A, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)


PICHINCHAGUAYASTUNGURAHUAAZUAYMANABICHIMBORAZOMORONA SANTIAGOIMBABURAEL OROCOTOPAXIORELLANACAÑARSANTA ELENALOS RIOSLOJABOLIVARNAPOPASTAZASANTO DOMINGO D..ESMERALDASSUCUMBIOSZAMORA CHINCHIPECARCHIGALAPAGOSTotal 1.462

78101010131820212428292939405865727576113156181360

6314

2

112

32215145145514

1.3996410810121718212428262737395364687075109151176346

Casos de Hepatitis A, por provincia de atención, semanas e-pidemiológicas 1 - 21, año 2018

Fuente: SIVE-ALERTA

65IMBABURA


72MORONA SANTIAGO

10ZAMORA CHINCHIPE

156TUNGURAHUA

75CHIMBORAZO29

SANTA ELENA

10ESMERALDAS

10SUCUMBIOS360

PICHINCHA

39ORELLANA

40COTOPAXI

28LOS RIOS

18PASTAZA

21BOLIVAR

76MANABI

181GUAYAS

8CARCHI

58EL ORO

29CAÑAR

113AZUAY

20NAPO

24LOJA

Casos de Hepatitis A, por provincia de atención, año 2018 (hasta SE21)

8 360

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

147 141

66

23

6570 71 71

7171

6363

33

107

61

61

60

10097

666666

36

67

67

40

70

59

96

6568

71 5864

69

69 57

57

6778

6356

56

62 6262 62

40

71

101

55

55

4141

72

75

75

75

54

81

81

91 91

60

42

73 7353

536363

8290

43

7474

83

8383

75

97

51

91

57

76

39

49

86 86

5547

78

78

81

4841

888582

474742

53

53

808080 83

5650

45 45

55

Tendencia de Hepatitis A por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018 Año2016

2017

2018

36039767


Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

SexoFemenino

Masculino

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSFIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA CIE - 10 A01.0 + A01.1 - A01.4

Ecuador, SE 1 - 21, 2018

Hasta la SE 21 se han notificado 749 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea. Del total de casos a nivel nacional, la provincia de Esmeral-das acumula 121 casos. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260No. casos

menor de 1 a..

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

145115

75

25

38

38

39

27

47

43

36

34

31

41

96

Casos de Fiebre tifoidea y paratifoidea, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)


ESMERALDAS

PICHINCHA

GUAYAS

LOS RIOS

LOJA

EL ORO

SUCUMBIOS

MANABI

IMBABURA

SANTO DOMINGO D..

ZAMORA CHINCHIPE

MORONA SANTIAGO

TUNGURAHUA

NAPO

ORELLANA

CARCHI

AZUAY

COTOPAXI

CHIMBORAZO

Total 749

3

5

5

6

8

8

19

19

21

24

32

46

47

61

67

74

90

93

121

16

1

3

2

2

2

5

1

733

3

5

5

6

8

8

19

19

21

24

32

45

47

58

65

72

88

88

120

Casos de Fiebre tifoidea y paratifoidea, por provincia deatención, semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018


67LOJA


19MORONA SANTIAGO

21ZAMORA CHINCHIPE

19TUNGURAHUA

3CHIMBORAZO

121ESMERALDAS

47SUCUMBIOS93

PICHINCHA

32IMBABURA

8ORELLANA

5COTOPAXI

74LOS RIOS

46MANABI

90GUAYAS

6CARCHI

61EL ORO

5AZUAY

8NAPO

Casos de Fiebre tifoidea y paratifoidea, por provincia de atención, año 2018(hasta SE21)

1 121

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

62

36

58

66

47

34

3131 33

33

3333 33

13

61

6

32 32

42

34

2424

24

43

313131

51

35

35

35

25

25252323

30

30

50

3636

22

22

22

58

29

29

39

49

37

27

171721 21

10

2828

28

38 38

28

28

20

20 20 20

11

27

47

16

39

29

19 19

55

12 12

36

46

23

17

40

30 30

18

18

54

25

41

21 2117

14 14

2424

3434 34 34

44

21 16

51

15

15

2323

33

20

Eventos de Fiebre tifoidea y paratifoidea por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018Año2016

2017

2018


Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

SexoFemenino

Masculino

Hasta la SE 21, se han notificado 948 casos de Salmonelosis, los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Guayas(226 casos) acumulando el 23,84% del total de casos notificados a nivel nacional hasta la fecha. El grupo de edad más afectado es de 20a 49 años, mayoritariamente el sexo femenino, la relación mujer - hombre es de 1,5:1.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSINFECCIONES DEBIDAS A Salmonella

CIE - 10 A02.0 <-> A02.9

Ecuador, SE 1 - 21, 2018

0 50 100 150 200 250 300 350No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años65 años y más

217147

39

4888

13

3733

36

30 54

54

54 71

31

5

Casos de Infecciones debidas a Salmonella, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)


GUAYAS

ZAMORA CHINCHIPE

PICHINCHA

MANABI

COTOPAXI

MORONA SANTIAGO

AZUAY

ORELLANA

LOJA

EL ORO

LOS RIOS

NAPO

TUNGURAHUA

CARCHI

ESMERALDAS

CAÑAR

IMBABURA

SANTO DOMINGO DE L..

SUCUMBIOS

PASTAZA

BOLIVAR

CHIMBORAZO

Total 948

3

5

6

7

7

7

7

8

9

23

29

30

36

40

41

45

53

58

77

99

132

226

83

0

1

2

6

3

1

3

6

1

3

3

5

49

865

3

5

6

7

7

7

7

7

9

23

27

24

33

39

41

42

47

57

74

96

127

177

Casos de Infecciones debidas a Salmonella, por provincia deatención, semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018


PICHINCHA99

MANABI77

LOJA40

CARCHI9


MORONA SANTIAGO53

ZAMORA CHINCHIPE132

TUNGURAHUA23

CHIMBORAZO3

ESMERALDAS8

SUCUMBIOS7

ORELLANA41

COTOPAXI58

LOS RIOS30

PASTAZA6

GUAYAS226

EL ORO36

CAÑAR7

AZUAY45

NAPO29

Casos de Infecciones debidas a Salmonella, por provincia de atención,año 2018 (hasta SE21)

1 226

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

115113

81

85

73

3738

38 38

3833

33

46

40

4045

40

40

38 38

383232

44

41 4141

4137

37

37 37

48

42

42

42

30 30

494242 43

71

35 35 2929

4444

282828

4646 46

62

11 11

323226

2626 26

5347 47 47

25

4837

3730 30

24

24

55

26

29

29 29

50

5858

2721

2822 22

51

16

27

58

58

56 56

3329

52

17

2326

20

55

30

53

1824 24 24

54

54

Tendencia de Infecciones debidas a Salmonella por semanas epidemiológicas por años 2016 - 2018

Año2016

2017

2018



Fuente: SIVE-ALERTA

FUENTE: SIVE-ALERTA

SexoFemenino

Masculino

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSOTRAS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

CIE-10 A05.0 <-> A05.9 + A04.0 <-> A04.9

Ecuador, SE 1- 21, 2018

Hasta la SE 21, se han notificado 5.734 casos de intoxicaciones alimentarias, los mismos que en su mayoría fueron reportados en la pro-vincia de Pichincha (54 casos).El grupo de edad más afectado es el de 20 a 49 años, predominando en el sexo femenino. La provincia de Pichincha acumula el 24,52%(1406 casos) del total de casos notificados a nivel nacional.


PICHINCHAGUAYAS

TUNGURAHUAIMBABURA

ESMERALDASMANABI

CHIMBORAZOEL ORO

NAPOORELLANA

AZUAYPASTAZA

CARCHILOJACOTOPAXI

SANTO DOMINGO DE L..LOS RIOS

SUCUMBIOSMORONA SANTIAGO

GALAPAGOSSANTA ELENA

CAÑARBOLIVAR

ZAMORA CHINCHIPEZONA NO DELIMITADA

Total 5.734

367

1121

2642

4860

71101

130136

137139221

223247

260292

306355

536950

1.406

263

2

1

52

39

3421

97

1111

1123

5829

54

5.471

365

1121

2641

4358

71101

127127

134135200

214240

249281

295332

478921

1.352

Casos de Intoxicaciones alimentarias, por provincia de aten-ción, semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018


0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200

No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

1.191

375

153

907

280

160

380

230

374414

264

202

121

241

301

141

Casos de Intoxicaciones alimentarias, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

428 417399

70

376 371

408391

230228 231

232226

233224 229224 237

221

238220

220

221221

220

240234235

217217218

123

216

237 283263

239

333

247241

212210 210210

259

211243

258

210

250 250

208

290

133

246

206206205

254

184

249

294

204

295

200

139 141

254

197

301

196

197

196

258243

145

193

148

191192

149

304

191

264

302

272

185

313

269

183

182 181

300

180

319298

177

282276 276

163

278 288

174 175

287 293

174 172170

Tendencia de Intoxicaciones alimentarias por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018Año2016

2017

2018

292MANABI

130LOJA


42MORONA SANTIAGO

6ZAMORA CHINCHIPE

536TUNGURAHUA

260CHIMBORAZO21

SANTA ELENA

306ESMERALDAS

26GALAPAGOS

48SUCUMBIOS1.406

PICHINCHA

355IMBABURA

221ORELLANA

101COTOPAXI

60LOS RIOS

137PASTAZA

950GUAYAS

136CARCHI

247EL ORO

11CAÑAR

139AZUAY

223NAPO

Casos de Intoxicaciones alimentarias, por provincia de atención, año 2018(hasta SE21)

3 1.406

1.406292

4826

Semanas epidemiológicasFuente:SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

SexoFemenino

Masculino


PICHINCHA

ESMERALDAS

MANABI

NAPO

LOJA

GUAYAS

AZUAY

IMBABURA

CHIMBORAZO

LOS RIOS

PASTAZA

ORELLANA

SUCUMBIOS

BOLIVAR

COTOPAXI

MORONA SANTIAGO

ZAMORA CHINCHIPE

Total 152

1

1

1

1

2

2

3

3

3

4

4

10

11

14

20

29

43

4

1

1

1

1

148

1

1

1

1

2

3

3

3

4

4

10

11

13

20

29

42

Casos de Shigelosis, por provincia de atención, sema-nas epidemiológicas 1 a 21, año 2018

Fuente: SIVE-ALERTA

0 20 40No. casos

menor de 1 a..

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

15

28

13

17

20

21

8

8

8

8

7

4

4

4

4

4

Casos de Shigelosis, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)

MORONA SANTIAGO1

ZAMORA CHINCHIPE1

CHIMBORAZO3

ESMERALDAS29

SUCUMBIOS2PICHINCHA

43

IMBABURA4

ORELLANA2

COTOPAXI1

LOS RIOS3

PASTAZA3

MANABI20

GUAYAS10

AZUAY4

NAPO14

LOJA11

Casos de Shigelosis, por provincia de atención, año 2018 (hasta SE21)

1 43

Hasta la SE 21 se han notificado 152 casos de Shigelosis, la mayor cantidad de casos reportados se encuentra en la provincia de Pi-chincha (43 casos). El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años. Las provincias de Pichincha y Esmeraldas acumulan el 47,37% ( 72 casos) del totalde casos reportados de Shigelosis a nivel nacional.

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

40

3130

11101010

1010

25

12 12

1212

9

13

2222

17

88

8

12 14

3

21

13

7

7 7

7 77

11

1111111111

11 118

15

15 15 15

4

20

9

99 9

14 14

6

66

6

10 1010 10

7

16

16

5

1919 1919

19

1010

1415

15

5 55

5 9

9 99

99

666

20 20

3

622 2

18

16

16

4 44

8

88

55

54 7 777 7

3 3

17

12

Eventos de Shigelosis por semanas epidemiológicas de los años 2016-2018 Año2016

2017

2018

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSSHIGELOSIS CIE-10 A03.3<->A03.9Ecuador, SE 1- 21, 2018


4320 2

2

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

SexoFemenino

Masculino

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS NEUMONÍA CIE - 10 J9 - J22Ecuador, SE 1- 21, 2018

En la SE 21, se han notificado 67.509 casos de enfermedades respiratorias, el mayor número de casos presentados en esta semanacorresponden a las provincias de Pichincha y Guayas.De acuerdo al número de casos la provincia de Pichincha acumula el 30,14% (20.348) del total nacional. El grupo de edad más afectadoes el de 1 a 4 años.

0 2.000 4.000 6.000 8.000 10.000 12.000 14.000 16.000 18.000 20.000No. casos

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

10.000

4.698

1.179

2.559 3.357

6.483

6.107

3.436

1.050

4.7103.860

6.000

9.352

3.442

679597

Casos de Neumonía, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)


PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

CHIMBORAZO

NAPO

EL ORO

IMBABURA

AZUAY

TUNGURAHUA

LOJA

ORELLANA

MORONA SANTIAGO

COTOPAXI

ZAMORA CHINCHIPE

CAÑAR

ESMERALDAS

CARCHI


PASTAZA

BOLIVAR

LOS RIOS

SUCUMBIOS

SANTA ELENA

GALAPAGOS

Total 67.509

60

346

347

531

618

968

1.047

1.085

1.400

1.472

1.519

1.730

2.047

2.170

2.356

2.372

2.526

2.692

2.927

3.210

3.374

3.859

8.505

20.348

2.480

3

10

43

20

20

34

36

48

58

38

46

75

54

80

42

115

69

116

106

128

115

131

221

872

65.029

57

336

304

511

598

934

1.011

1.037

1.342

1.434

1.473

1.655

1.993

2.090

2.314

2.257

2.457

2.576

2.821

3.082

3.259

3.728

8.284

19.476

Casos de Neumonía, por provincia de atención, semanas e-pidemiológicas 1 a 21, año 2018


1.047SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

2.047MORONA SANTIAGO

1.519ZAMORA CHINCHIPE

2.372TUNGURAHUA

3.374CHIMBORAZO346

SANTA ELENA

1.400ESMERALDAS

60GALAPAGOS

347SUCUMBIOS20.348

PICHINCHA

2.692IMBABURA

2.170ORELLANA1.730

COTOPAXI

531LOS RIOS

968PASTAZA

618BOLIVAR

3.859MANABI

8.505GUAYAS

1.085CARCHI

2.927EL ORO

1.472CAÑAR

2.526AZUAY

3.210NAPO

2.356LOJA

Casos de Neumonía, por provincia de atención, año 2018 (hasta SE21)

60 20.348

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

No. casos

Tendencia de Neumonía por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018Año2016

2017

2018

20.3481.730 2.170

34760


Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

EFECTOS TÓXICOS POR SUSTANCIAS INGERIDAS O POR CONTACTO INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

Ecuador, SE 1 - 21, 2018

En la SE 21 se ha notificado 2 casos de intoxicación por pla-guicidas. Hasta la fecha se suman un total de 149 casos.De acuerdo al tipo de efecto tóxico podemos observar que el53,02% (79 casos) corresponden a intoxicaciones por herbi-cidas y fungicidas.

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90Número de registros

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

más de 65

28

13

10

62

5

5

3

3

7

44

2

1

1

1

Casos de Intoxicación por plaguicidas, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)SexoMasculino

Femenino

Prov Domic SE 1 - 20 SE 21 Total

MANABI

LOS RIOS

SANTO DOMINGO DE LOS T..

LOJA

ORELLANA

GUAYAS

EL ORO

MORONA SANTIAGO

TUNGURAHUA

ZAMORA CHINCHIPE

NAPO

PICHINCHA

ESMERALDAS

BOLIVAR

CARCHI

SANTA ELENA

COTOPAXI

SUCUMBIOS

Total 149

1

1

2

2

2

3

4

4

6

6

6

6

8

9

11

17

26

35

2

1

1

147

1

1

2

2

2

3

4

4

6

5

6

6

8

9

11

16

26

35

Casos de Intoxicación por plaguicidas, por provincia de do-micilio, semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018

Fuente: SIVE - ALERTA, Notificación individual

Diagnostico final

Intoxicaciónpor

herbicidas yfungicidas

Intoxicaciónpor organosfosforados ycarbamatos

Intoxicaciónpor otros

insecticidas(piretroides)

Intoxicaciónpor

rodenticidas(rodenticida..

Intoxicaciónpor

halogenadosTotal

149714163379

Casos de Intoxicación por plaguicidas, por tipo, año 2018 (hasta SE21)

ZAMORA CHINCHIPE6

TUNGURAHUA6

SUCUMBIOS1


SANTA ELENA2

PICHINCHA4

ORELLANA9

NAPO4

MORONA SANTIAGO6

MANABI35

LOS RIOS26

LOJA11

GUAYAS8

ESMERALDAS3

EL ORO6

COTOPAXI1

CARCHI2

BOLIVAR2

Casos de Intoxicación por plaguicidas, por provincia de domicilio, año2018 (hasta SE21)

1 35

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55

83

4737

33

13 1414

1212

12

15 1511

11

37

10

10 1010

10

1017

9

9

99

888 88

34

7

2020

12

6 6 66 6

1313131313

13 1111 1111

5

1414

14 14

22

1010 1010

44

1515

9

9

9

3 33

3

29

7 77

1616 16 16

2

8

666

20 20

77

71111

555 5 5

18

4 44 66

6

610

10

Tendencia de Intoxicación por plaguicidas por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018Año

2016

2017

2018

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

En la SE 21 se reportan 11 casos de Mordedura de Serpientes. La provinciaque reporta mayor número de casos es Manabí con el 16,52% (93 casos) deltotal de casos reportados. El grupo de edad más afectado es el de 20 a 49 años predominando el sexomasculino que pudiera estar relacionado con factores de exposición laboral. Del total de casos notificados, 76 han sido clasificados como mordedura deserpiente grave que corresponde al 13,50% del total de casos.

Prov Domic SE 1 - 20 SE 21 Total

MANABIMORONA SANTIAGOLOS RIOSPASTAZAGUAYASORELLANAZAMORA CHINCHIPEESMERALDASLOJASANTO DOMINGO DE LO..EL OROBOLIVARSUCUMBIOSCAÑARNAPOCOTOPAXIPICHINCHASANTA ELENACARCHIIMBABURAAZUAYCHIMBORAZOTotal 563

11234611121215151825262930384446528093

11

1

2

1

7

55211234611121215141823262930384445528086

Casos de Mordedura de serpientes, por provincia de domicilio,semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018

SE (grupo)

SE 1 - 20 SE 21 Total

Mordedura de serpientes - grave

Mordedura de serpientes - moderada

Mordedura de serpientes - leve

Total general 563

307

180

76

11

5

6

552

302

180

70

Casos de Mordedura de serpientes, por tipo, año 2018 (hasta SE20)

Fuente: SIVE - ALERTA, Notificación individual

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260Número de registros

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

más de 65

170

19

19

19

43

17

23

16

90

64

44

32

5

Casos de Mordedura de serpientes, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)

EFECTOS TÓXICOSMORDEDURA DE SERPIENTES T63.0

Ecuador, SE 1 - 21, 2018

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50Semanas epidemiológicas

3434

54

35

35 35

53

11

32

3236 36

2828

52

31

16

37 37

37

2929

13

27

27

27

43

26

2626

38

38

30

3028

28

40

26 26

42

2929

18

25 25

39

15

2929

2925

41

49

1919

32 32

32

16

24

242424 24

40

40

40

16

2723

33

33

17

23

3939

39

47

47

26

26

21

21

34

18 1818

32

36

22

22

22

38

4646 46

18

2522

22 22

22

43

35

1921

4545

23

2320

4444

20

Tendencia de Mordeduras de serpientes por semanas epidemiológicas de los años 2016 - 2018Año2016

2017

2018

ZAMORA CHINCHIPE30

LOS RIOS52

LOJA26

GUAYAS44


MORONA SANTIAGO80

SANTA ELENA4

ESMERALDAS29

CHIMBORAZO1

SUCUMBIOS15PICHINCHA

6

ORELLANA38

IMBABURA2

COTOPAXI11

PASTAZA46

MANABI93

CARCHI3

EL ORO18

CAÑAR12

AZUAY1

NAPO12

Casos de Mordedura de serpientes, por provincia de domicilio, año 2018(hasta SE21)

1 93

SexoMasculino

Femenino

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente: SIVE-ALERTAFuente: SIVE-ALERTA

Prov Domic SE 1 - 20 SE 21 Total general

PICHINCHA

COTOPAXI

GUAYAS

Total 5

1

1

3

5

1

1

3

Casos de Alcohol metílico, por provincia de domicilio, semanas epidemiológicas 1 - 21, año 2018


0 1 2 3 4No. casos

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

más de 65

3

1

1

Casos de Alcohol metílico, por grupos de edad, sexo, año 2018 (hasta SE21)

En la SE 21 no se ha reportado casos por intoxicación de alcohol metílico.

EFECTOS TÓXICOS INTOXICACIÓN POR ALCOHOL METÍLICO CIE-10 T51.1

SE 1 - 21, 2018

Año 1 3 5 7 8 24 43 44 45 46 48 49 50 51 Total

2016

2017

2018 5

73

4

1121749829

1

1

1

2

1

1

3

1

Casos de Alcohol metílico por semanas epidemiológica de los años 2016-2018

SexoMasculino

3PICHINCHA

1COTOPAXI

1GUAYAS

Casos de Alcohol metílico, por provincia de domicilio, año 2018(hasta SE 21)

1 3

Semana epidemiológica


SE (grupo) 1 Provincia

Sindrome Enfermedad (grupo)

Varicela

Sindrome mano,pie,boca

Otras intoxicaciones

alimentarias bacterianas

Otro diagnóstico

Efecto tóxico de diversas

substancias ingeridas o

por contacto

Infecciones debidas a

salmonella

Malaria no complicada por

Plasmodium Vivax

Parotiditis infecciosa

Dengue

Exposición a mamíferos

susceptibles a rabia

Hepatitis A

Neumonía

Paludismo (Malaria no

complicada)

Total general

SE 1 - 21 MANABIPICHINCHAESMERALDA..IMBABURAGUAYASSANTO DOM..BOLIVARLOJACHIMBORAZOCAÑARZAMORA CH..LOS RIOSTUNGURAH..AZUAYCOTOPAXICARCHIGALAPAGOS

Total general113241222431312591

11

1

1

1

11

1

1

3

1

1

1

4

11

1

1

1

1

1

8

1

1

1

11

132

23231

56111112233441221

Ocurrencia de brotes por enfermedad y por provincia.

SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE-ALERTANOTIFICACIÓN DE BROTESECUADOR, SE 21 , 2018

Número de brotes notificados por evento semana 20Para la semana epidemiológica 21 no se notifican brotes

RECUERDE: Las condiciones para realizar una investigación de brote son: a) Cuando la enfermedad es prioritaria.- estas son definidas por cada país en función de criterios epidemiológicos nacional ointernacionalmente establecidos y en función del alcance de las medidas de control. b) Cuando la enfermedad excede de su ocurrencia usual.- en una población específica, en un determinado período de tiempo y áreageográfica de ocurrencia habitual. c) La enfermedad parece tener una fuente común.- esto permite corregir de forma temprana el brote y evitar mayor afectación. d) La enfermedad parece tener una severidad mayor de la usual.- a partir del análisis de la letalidad y la tasa de hospitalización permitedeterminar si la enfermedad tiene una gravedad mayor de lo habitual. e) La enfermedad es nueva, emergente o desconocida en el área. f) La enfermedad es de interés público. La enfermedad está relacionada con emergencias en situaciones de desastres.- la aparición deemergencia o desastres conllevan a la aparición de brotes de distintas enfermedades, debido a la movilización de grupos de población afectada, en condiciones sanitarias deficientes lo cual aumenta el riesgo de enfermar.

Fuente: SIVE-ALERTA

Fuente:SIVE-ALERTA

En la SE 21 se ha notificado un brote relacionado con síndrome mano, pie y boca en este escenario se ha implementado las acciones decontrol según la naturaleza del evento que corresponde principalmente a la identificación de la fuente de infección, identificación de ex-puestos -enfermos y seguimiento de casos que evolucionan gravemente.

Del total de brotes notificados hasta la SE 21 suman 55, el mayor porcentaje corresponde a en-fermedades inmunoprevenibles con el 41,82% (23), seguida de enfermedades transmitidas poragua y alimentos con el 14,55% (8). y enfermedades transmitidas por vectores 13,00% (32).

Provincia

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%% de total Número de registros

IMBABURAPICHINCHA

ESMERALDASTUNGURAHUA

BOLIVARCOTOPAXIGUAYASLOJAAZUAYCAÑAR

CHIMBORAZOZAMORA CHINCHIPE

CARCHIGALAPAGOSLOS RIOSMANABI

SANTO DOMINGO DE LOS T..Total general

100%

100%

33%

50%

75%

50%

50%

25%

33%67%

33%67%

50%

15%29%42% 5%7%

Ocurrencia de brotes por tipo de enfermedad y por provincia.

SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE-ALERTANOTIFICACIÓN DE BROTESECUADOR, SE 21 , 2018

Tipo de enfermedadRespiratorias

Inmunoprevenibles

Otro diagnóstico

ETV

ETAS

Efectos tóxicos

Provincia Muertos Vivos

LOJA

GUAYAS

ZAMORA CHINCHIPE

IMBABURA

BOLIVAR

MANABI

PICHINCHA

CHIMBORAZO

AZUAY

LOS RIOS

COTOPAXI

MORONA SANTIAGO

ESMERALDAS

CAÑAR

TUNGURAHUA

EL ORO

GALAPAGOS

CARCHI


Total general 1.678

2

6

7

9

12

13

14

19

25

35

38

40

48

49

50

126

286

405

494

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Análisis de gravedad de brotes. Condición final de los casos.

Provincia Canton Expuestos Enfermos

AZUAY CHORDELEG

CUENCA

IMBABURA ANTONIO ANTE

COTACACHI

IBARRA

LOS RIOS BABAHOYO

PICHINCHA MEJIA

QUITO

BOLIVAR GUARANDA

MANABI BOLIVAR

CARCHI MIRA

ZAMORA CHINCHIPE YANTZAZA

COTOPAXI PUJILI

ESMERALDAS ESMERALDAS

SAN LORENZO

GUAYAS GUAYAQUIL

LOJA CELICA

SARAGURO

Total general

30

8

435

25

8

6

7

44

6

266

23240

26

2

173

2

9165

4949

644

540

229

5

2

11

7

1313

9

2

9

2

2121.560

Relación de expuestos vs. enfermos. Brote de enfermedades inmunoprevenibles. Enfermedades in-

munoprevenibles notificados.

En cuanto a la gravedad, se ha notificado un caso de un pacientefallecido en la provincia de Morona Santiago por Intoxicación ali-mentaria.

De acuerdo a la magnitud de los brotes de Enfermedades inmunopreveniblesla tasa de ataque es de 13,59 a nivel nacional.

Fuente:SIVE-ALERTA

Fuente:SIVE-ALERTAFuente:SIVE-ALERTA

Elaborado por: Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

CONTENIDO - Gob · Para la SE 21 la cobertura de notificación con corte al miercóles 23 de mayo...

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