CONSEJO.NACIONAL,

PRACTICANTESAYUDANTESTECNICOSSANITARIOS

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MEDICINAYCIRUGIA AUXILIAR

DIRECTOR:ENRIQUE RIUDAVETS DE MONTES

Y FERREIRO

REDACTOR-JEFE:PEDRO SIERRA MORAN

REDACCION y ADMINISTRACION:

Cuesta de Santo Domingo, 6Teléfonos 2410022 Y 2470022

MADRID-13

Depósito legal: M. 1.063 - 1958ORGANO OFICIAL DEL CONSEJO N ACIONAL DE

PRACTICANTES - AYUDANTES TECNICOS SANITARIOS

~umario:

A~O XXV OCTUBRE 1964

.. Págs.

LA RUEDA DEL AÑO.-Octubre ... 4

EDITORIAL.-El verdadero camino 5

SECCION OFICIAL ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 6

CONSEJO NACIONAL oo. oo. lJ

NUESTROS COLEGIOS.-Navarra 12

Ayudantes Técnicos de Salud Pública oo. oo. oo. ... 14

Conclusiones del II Congreso Internacional de Técnicos Ayudan-

tes de Salud Pública oo. oo. oo. oo. oo. oo. oo •• oo oo •• oo .oo ... 22

PREVISION ... oo. oo. .,. ... oo. ••• oo. ... ... oo. oo. .oo ... .oo 23

Oviedo.-Clausura del Curso de A. T. S. de Empresa celebrado en

la Universidad de Oviedo 'oo oo. .oo oo. oo. oo. ••• ... ... .oo 24

A los Practicantes-A. T. S. de Empresa diplomados 25

Tumores ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 26

Lo que es y debe ser el verdadero Puericultor o Puericultora 28

VI Conferencia Internacional de, Salud y Educación Sanitaria 30

Tipología sanitaria.-La personalidad de don Florencio ... ... 34

MEDICINA y CIRUGíA AUXII.lAR 3

LA RUEDA DEL AÑO

Octubre, mes otoñal, de plétora, de dorada plenitud, de madurez, de templanza y serenidad.Bullicio en la almazara que ahora comienza a prepararse para recibir en su seno el chorro de oro líquido del aceite.A legre actividad en el lagar que estruja los rubíes y los topacios de los vinos de España: aloques y tintillos, carlones y va

peñas, riojas y prioratos; jereces, pajaretes, amantillados, manzanillas, olorosos y moscateles, málagas, cariñenas y pedrosximéchacolíes que saben a agraz y riveiros que espumean en la copa como el champaña ...

Bajo el cielo cárdeno, opalino, transparente como un papel aceitado, las escenas de la vendimia y el paisaje de tonalidocre diríanse un palpitante cartón para un hermoso tapiz de los Gobelinos. Crujen los carros bajo el peso de los racimos que eltimo rayo de sol, como por milagro, trasmuta en cobre y esmeralda. Sobre los alféizares, los tiestos de .barro, enrojecidos de humemuestran todavía con orgullo cosmos y crestas de gallo, coronados y perpetuinas, verdolagas y gaillardías, verbenas y rosas mistlbellos flores de otoño que, desafiando los primeros frescores nocturnos, publican a gritos desde las ventanas la romántica habilide la dueña de la casa.

Cacarean las gallinas acomodándose en los aseladeros tras no haber d~jado en la cazarrica ni pizca de amasijo. Tornan las mcon animado paso, abatida la cerviz con hechuras de Rocinante, lib~radas de los tábanos estivales y a la querencia del pesebrepleto. Canta un gañán en alguna parte, suavizada por la distancia la agria y desentonada voz. Ríe una moza en lo oscuro de untal, ladra un mastín iracundo al paso vacilante de un mendigo, trasunto del velazqueño Menipo; berrea un chiquillo tras una I'ententornada; gotea notas, campanil abajo, la esquila de la ermita; se .encienden a un tiempo el lucero de la tarde y las empaiíadasbillas del bar; en un tejado maúlla un gato, cazador de murciéla¡os, presintiendo a la luna...

Así es Octubre. Rumor de simiente que germina en los surcos rectos y oscuros, fructífero regazo de prometedora cas,eAgua que desde el cielo derrama el buen Dios sobre la tierra que aguarda, como una virgen en. la noche nupcial, agua que asríetemblorosa en los chorreantes cangilones de las norias; agua que espolvorea de vida la sementera como el polvillo sutil Que ree"las alas d~ las mariposas...

Así es Octubre, mes pujante, rico en efemérides, hacendoso en elaborar Historia, como obrera en rico panal.En Octubre nacieron San Carlos Borromeo y San Francis'.:o de Borja, duque de Gandía; los reyes Enrique 1/1 el Doliente, ~

nando VII el Deseado, su hija Isabel Il y la reina doña Victoria Eugenia de Battenbérg, última soberana de España; el presidenteIrlanda De Valera; Gandhi, el apóstol de la independ~ncia hindú; el conde de Floridablanca, Dantón, Trotsky, Goebbels y PaneVilla; los generales Moltke, Hindenburg, Foch, Eisenhower, Riego, Maroto y Moscard6; Juan Bart, el famoso corsario francés; IpMtas Liermontov, Olindo Guerrini, Villaespesa, Melchor del Paláu, Juan Maragall, Federico Balart, Samaniego, Coleridge, PValery y Arturo Rimbaud; los escritores Osear Wilde, Dostoyevski, Nietzsche, Alfonso de Lamartine, Edmundo de Amicis, Iván Buel padre Feijoo, Pérez Escrich, Juan Valera, Alomar, Valle IncIán y Ricardo León; los humoristas Luis Taboada, Juan Pérez ZúñiLuis de Tapia y Wodfhouse, el creador del flemático ayuda de cá 'fiara Jeeves; el periodista Bonafoux; los comediógrafos Carlosniches, Garda Alvarez y Eugenio O'Neill; los pintores Watteau, Ad9ífo Monticelli, Millet, Puget y Picasso; los dibujantes ForainFederico Ribas; el escultor Miguel Blay; los compositores Listz, Saint-Saens, Bizet, Paganini, Serrano, Jiménez, Hilarión Eslava y Arrlta: los sabios Torricelli, Lumiére y Berthelot; el filósofo Bergson, los doctores Albiñana y Robert, la danzarina Eleonora Duse,boxeador Primo Carnera y el heroico teniente Velarde ...

En Octubre murieron San Francisco de Asís, San Bruno y Santa Teresa; el rey don Alfonso VIII el de las Navas, el visigRecesvinto y el gran califa A bderramán III; don Juan de Austria, el rey de los moriscos Aben Humeya y el infante don Juan, hde los Reyes Católicos, según se ha dicho, de amor; los escritores Alfieri, Anatole France, Zola, Teófilo Gautier, Mantegazza, 11Mavne Reid, Eugenio Sellés, Carmen de Burgos Colombine; los poetas Tennyson y José María de Heredia; los pintores Rel/lb~

Holbein, fray Filippo Lippi, Cézanne, Pubis de Chavannes, Valdés Leal, Casado del Alisal e Ignacio Pinaza; los escultores AlaCano, Pedro de Mena, Antonio Canova y Carpeaux; los músicos Offenbach, Chopin, Gounod, Scarlatti y Usandizaga; los sabiEdison, Ramón y Cajal y César Lombroso; el cardenal Casañas, el aventurero Cagliostro, la cortesana Ninón de Lene/os, el genWeyler, el comediógrafo Ce/so Lucio, don Manuel Godoy, príncipe de la Paz; el famosísimo y audaz don Tancredo ...

En Octubre cayó bajo la cuchilla de la revolucionaria guillotina la cabeza de María Antonieta, desdichada reina de los frlJ1l"ceses; fue decapitado don Rodrigo Calderón, el orgulloso; perecieron en la hoguera Miguel Servet y Gil/es de Rais, mariscal diFrancia, conocido por Barba Azul; fueron pa,sados por las armas Murat, Diego de León y Francisco Ferrer Guardia; mientras ltIbailarina Mata-Hari era fusilada por espía en los fosos de Vicennes, los alemanes hacían lo mismo en Bélgica con la enfermera ingl.Edith Cavell; Alejandro de Yugoslavia y el presidente Barthou caían en Marsella, víctimas del mismo atentado...

El 13 d~ Octubre de 1843 queda instaurada en España la bandera roja y gualda; el 4 de Octubre de 1957 lanza RusiaSputnik J, primer satélite artificial. .

Pero ninguna otra fecha tan memorable como el 12 de Octubre de 1492. España, por manos de Cristóbal Colón, el Ilal'egavisionario, entrega al mundo civilizado y a la religión de Cristo el más suntuoso regalo jamás conocido: América.

Desde aquel amanecer en que los ojos de Rodrigo de Triana avistaron las azules costas de Guanahaní, al tiempo que el Alrante b~saba de ro~illas la tierra bendita, España acogía a las amadas hijas que hoy, gracias a ella, asombran por su florecimientosu cultura. La Fiesta de la Raza se celebra este día, que lo es al mismo tiempo de la españolísima Virgen del Pilar. Nunca, en verdad, nos hemos sentido tan orgullosos de nuestra Patria como cuando cada año aparece en el calendario la fecha del 12 de Octubrt

. GELIAS DE AGRJGENTO

(Cabecera de GóMEZ MARCO.)

4 MEDICINA y CrRuGfA AUXILIAR

El verdadero caminoeON creciente satisfacción hemos asistido al Segundo Congreso Internacional de Ayudantes Técnicos de Salud Pública

que se ha celebrado en Barcelona durante la primera quincena del pasado mes de septiembre.Interesantes en extremo, desde el punto de vista profesional, han resultado todas las jornadas que han consti­

tuido el mismo, y ponencias y comunicaciones han rivalizado en mayor grado que la primera vez en poner de relieveel alto nivel científico y cultural alcanzado progresivamente por la Clase.

Asimismo, esta segunda reunión barcelonesa ha servido para demostrar de una manera innegable, bien patentea los o;os de todos, el vivo interés despertado en el ámbito oficial patrio por este nuestro evidente resurgir, tanto entrelos medios específicos de la Sanidad mundial como en los más alejados de ella, como son la Jefatura del Estado,Diputación y Ayuntamiento de la ciudad Condal, autoridades eclesiásticas, etc.

Podemos decir sin temor a equivocarnos, sin miedo a pecar de exagerados, que" el mundo, por fin, "nos ha visto",nos ha reconocido, ha reparado en nosotros, se ha dado exacta cuenta de la trascendencia de nuestra misión, se hapercatado de que existimos en realidad como miembros necesarios e insustituibles del conjunto estatal y ha compren­dido, al cabo, que nuestra función sanitaria posee por sí sola considerables dimensiones dentro del vasto y complicadocomplejo que hoy representa la salud pública, de todos los países.

Las solamente cuatro naciones que en un principio acudieron a nuestra llamada se han convertido al presente,entre congresistas y adheridos, en quince estados que han venido desde muy distintos y distantes lugares a engrosar yconsolidar nuestra incipiente federación internacional. Para el futuro Congreso, que según el acuerdo firmado dentrode las Conclusiones adoptadas en el que acaba de clausurarse debe tener efecto en 1967, en Santiago de Chile, seránotros muchos países los que entrarán en el seno de la Confederación, habiendo prometido desde ahora sumar su es­fuerzo a nuestro esfuerzo y siendo algunos de ellos de tanta significación como los Estados Unidos.

España, pues, los Practicantes-A. T. S. españoles, los Ayudantes Técnicos de Salud Pública de nuestra patria,debemos pasar, junto con los países confederados en 1963-Portugal, Marruecos, Chile y Puerto Rico-, a ocupar unpuesto preeminente en la historia de nuestra carrera como promotores e iniciadores de esta importante corriente deacercamiento intelectual, técnico y social de todos los pueblos del universo.

Espaíía, y dentro de ella un puñado de hombres de buen(\ voluntad, hemos logrado despertar de un vigoroso al­dabonazo a todas las adormecidas profesiones simJ1ares a la nuestra, que en las restantes naciones se debatían en mediode una precaria situación considerativa y económica, ignoradas, pues otra provechosa lección que hemos a,prendido alestablecer íntimo contacto con nuestros compañeros del extranjero ha sido la de comprobar que el Practicanteespañol no se encuentrq, ni mucho menos, colocado en un plano inferior al de los que en los demás países ejercenun cometido semejante.

También los representantes de nuestros Colegios provinciales-en muchos casos, sus propios presidentes-hanatendido en mayor número que el pasado las apremiantes llamadas del comité organizador, aunque si, como de cos­tumbre. hemos de ser absolutamente sinceros, esperábamos que fueran bastantes más los que nos prestaran su ayuday valios(/, colaboración.

No desconocemos los sacrificios ni. la serie de inconvenientes de toda índole que implican estos desplazamientos,pero hora es ya de que nos hallemos convencidos de la poderosa eficacia del número, del valor que presta a una idea,a un proyecto o a una razón el apoyo unánime de todo un sector facultativo, de la enorme fuerza que constituye lasuma de los pequeños esfuerzos de todos.

Conseguir nada, esperando que siempre resuelvan nuestros problemas los demás, es difícil; pedir y no dar, esimposible; exigir y mostrarse invariablemente remisos cuando es necesario arrimar el hombro, concluye por des­moralizar y aburrir. No lo olvidemos nunca.

El UI Congreso Internacional de Ayudantes de Salud Pública ha de reunirse dentro de tres años en tierras her­manas, en la capital de una nación joven, floreciente y fuerte, muy parecida a la nuestrOl en psicología y en corazón;pero distante, muy distante, al otro extremo de la gloriosa ruta colombina. Chile espera con los brazos abiertos a losPracticante-A. T. S. de la vieja madre común, de esa. España cuyo lenguaje, cuyos apellidos y cuya genuina idiosincrasiaracial ha conservado amorosamente intacta. Ni debemos ni podemos defraudarlos. Veinte, quizá treinta,. naciones acu­dirán presurosas a su llamada. Allí también, en primera fila, debemos encontrarnos nosotros con el ímpetu habitual, conel acostumbrado entusiasmo, con la misma fe y la misma esperanza que nuestros virreyes y nuestros adelantados deantaño; dispuestos a proseguir la empresa, decididos a perseverar en el empeño, surcando el verdadero camino, resuel­tos a que el Practicante-A. T. S. español sea el más destacado paladín de todos los compañeros del mundo.

MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR 5

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retribución en las Enti~a

Sanitaria

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Orden de 25 de agosto de 1964 por la que se fijan las retriciones de los médicos en las pólizas con prima individualizadacon participación del asegurado en el coste del servicio.

Ilustrísimo señor:

Publicada la Orden ministerial de 8 de mayo de 1964 porque se fijan las primas mínimas que las Entidades aseguradde Asistencia Sanitaria han de percibir de sus afiliados, aparen la misma dos modalidades o combinaciones de prima epletamente distintas a las que hasta ahora venían aplicándOltla de prima individualizada en las pólizas familiares y laLleva consigo una participación del asegurado en el coste deuna de las prestaciones o actos médicos.

Dichas' modalidades de prima obligan, como es lógico, ablecer unas nuevas formas y tarifas de retribución de los médique no pudieron ser previstas en la Orden de 14 de enero de 1por no existir entonces estas nuevas variedades de primasantes se señalan, por lo que para cubrir dicha falta y pinforme de la Comisaría de Asistencia Médico Farmacéuticala Dirección General de Sanidad, este Ministerio dispone:

l. Todas las Entidades Aseguradoras sometidas al Reglamede 7 de mayo de 1957, y que retribuyen a su personal médiCO,acuerdo con la Orden de 14 de enero de 1964, con tina callll

Menéndez Pe'ayo, '4. T. 2573906BAROELOIIA ('2)

'Especialidades eléctricas

El Ministro de Educación Nacional,MANUEL LORA TAMAYO

(Publicado en el B. O. E. núm. 220, correspondiente al día 12septiembre de 1964.)

Artículo sexto.-Se autoriza al Ministerio de Educación Nnal para dictar las disposiciones complementarias para el desadel presente Decreto.

Así lo dispongo por el presente Decreto, dado en La Coa veintisiete de agosto de mil novecientos sesenta y cuatro.

Huevos tarifas deaseguradoras de Asistencia

SECCIÓNOFICIAL

Artfculo primero.-Se extiende el campo de aplicación del Se­guro Escolar a los alumnos del BachiJIerato Suoerior, General yLaboral, y a los de las Escuelas de Ayudantes Técnicos Sanitarios.

Artículo segundo.-EI cincuenta por ciento de las cuotas corres­pondientes a los nuevos afiliados que, de conformidad con 10disouesto en el artículo once de la Ley de diecisiete de julio de'lli1 novecientos cincuenta y tres (Boletín Oficial del Estado deldieciocho), debe satisfacer al Estado, se hará efectivo con cargoa las dotaciones que se consi!!nen a tal fin en los planes anualesde inversiones del Fondo Nacional para el Fomento del Principiode Igualdad de Oportunidades.

Artículo tercero.-Los estudiantes a quienes afecte la presenteextensión abonarán como primera cuota la correspondiente alcurso académico mil novecientos sesenta y cuatro-sesenta y cinco.

Artículo cuarto.-Los alumnos a que se refiere el presente De­creto gozarán de los beneficios que concede el Seguro Escolar.en la forma que establecen los Estatutos de once de agosto de milnovecientos cincuenta y tres (Boletln Oficial del Estado del vein­tiocho) y disposiciones· complementarias.

Los Bachilleratos Superiores que alcancen los beneficios de laprestación de infortunio familiar tendrán derecho a que los mis­mos les sean prorrogados oara continuar estudios que estén in­cluidos en el campo de acción del Seguro Escolar, y siempre queacrediten un normal aprovechamiento académico en los estudioscursados e inicien sin solución de continuidad aquellos por losque optaren.

Artículo quinto.-Las cuotas correspondientes a los alumnos aquienes afecta la presente extensión del Seguro Escolar serán he­chas efectivas en las Secretarías de los Centros en Que formalicensu matrícula en el momento de realizar la misma, liquidándose ala Mutualidad del Seguro Escolar en la forma que por la mismase determine.

DISPONGO:

Decreto 2786/1964, de 27 de agosto, extendiendo el campo deaplicación del Seguro Escolar a los alumnos del Bachillerato Su­perior y de las Escuelas de Ayudantes Técnicos Sanitarios.

La Ley creadora del Seguro Escolar en España, de diecisietede julio de mil novecientos cincuenta y tres (Boletín Oficial delEstado del dieciocho), prevé la paulatina aplicación del mismo aotros grados de la enseñanza, distintos de aquellos para los quese implantó, autorizando, en su artículo segundo, al Gobiernopara que pueda llevarla a cabo, mediante Decreto, y encargandoal Ministerio de Educación Nacional de cuidar de esta aplicación.

Después de sucesivas ampliaciones del campo de acción delSeguro Escolar, la experiencia recogida en su funcionamiento yla creciente importancia que el Estado viene reconociendo a lasatenciones de seguridad estudiantil, aconsejan al Gobierno nohacer uso, nuevamente, de la referida aUiorización, a fin de incluiren los beneficios del Seguro Escolar a los alumnos del BachilleratoSuperior, tanto del General como del Laboral, así como a los delas Escuelas de Ayudantes Técnicos Sanitarios.

Prevista por el artículo primero de la Ley de veintiuno de juliode mil novecientos sesenta (Boletín Oficial del Estado del vein­titrés), sobre creación de Fondos Nacionales para la aplicaciónsocial del impuesto y del ahorro, la asignación de cantidades delFondo Nacional para el Fomento del Principio de Igualdad deOportunidades, a la finalidad de "extensión de la seguridad socialestudiantil", la aportación del Estado en el sostenimiento delSeguro Escolar quedará cubierta con las dotaciones que a tal finse consignan en los planes anuales de inversiones del citadofondo Nacional.

En su virtud, a propuesta del Ministro de Educación Nacionaly previa deliberación del Consejo de Ministros en su reunión deldía veinte de agosto de mil novecientos sesenta y cuatro,

Seguro Escolar a los alumnosde las Escuelas de A. T. S.

6 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

PESETAS

MENSUALES

PODOLOGIA

fija por mes y asegurado, en lo sucesivo, y para las pólizas enque se aplique la modalidad de prima individualizada, re~une­

rarán a aquél con arreglo a lo establecido en la presente dIspo­sición.

2. Cuando el asegurado no tenga participación en el coste delservicio prestado, las retribuciones 9~e. se asignen al perso~al

médico por cada uno de los beneflclanos que tenga la pólIzaserán, como mínimo, las siguientes:

PESETASMENSUALES

PESETASMENSUALES

los apartados anteriores, disminuidas en una cuan­tía equivalente al 15 por lOO, por no estar obliga­dos a prestar su asistencia en el domicilio del en­fermo.

i) Los Médicos ayudantes de mano de los Especialis­tas quirúrgicos percibirán una retribución equiva­lente al 20 por 100 de la que corresponde a los 'Es­pecialistas a quienes ayudan.

j) Los Médicos anestesistas percibirán una retribuciónequivalente al 20 por 100 de la que correspondea los Especialistas con quienes actúan.

k) El Médico clasificador, en aquellas Entidade quetengan pólizas correspondientes a "servicios limita-dos o rest!ingidos" ... ... ... ... ... '" ... ... ... ... 0,50

Por cada P6liza familiar:

a) Médico de Medicina general o de cabecera, cuandono existe Puericultor de zona ... ... ... ... ... ... l'

b) Médico de Medicina general o de cabecera, exis-tiendo Puericultor de zona ... ... ... ... ... ...... 12,50

e) Puericultor de zona que exclusivamente realiza laasistencia a los niños desde su nacimiento a la edadde cinco años ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 2,50

d) Puericultor de zona que, además de la asistencia se­ñalada en el apartado anterior, se encarga de losservicios de Pediatría de los niños de edad superiora los cinco años ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 3,tO

e) Los especialistas de Cirugía general (si tienen quehacer Cirugía del aparato digestivo), Cirugía delaparato locomotor, Otorrinolaringología, Oftalmo­logía, Tocología, Ginecología, Pediatría (no existien­do Puericultor de zona), Aparato digestivo (hacien­do toda la Cirugía de la especialidad), Aparatorespiratorio y circulatorio, Radiología con Radio­terapia y Análisis (clínicos, bacteriológicos y anato-mopatológicos) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 0,80

f) Los Especialistas de Cirugía general (si no tienenque practicar la Cirugía del aparato digestivo), Pe­diatría (existiendo Puericultor de zona), Urología,Dermovenereología, Aparato digestivo (no haciendola Cirugía de la especialidad), Odontología y Anes-tesiología y Reanimación ... ... ... ... ... ... .... ... 0,60

g) Los Especialistas de Neuropsiquiatría, Endocnno-logía. Nutrición y Electrologfa : 0,40

h) Los Especialistas que presenten sus servicIos en En­tidades cuyas pólizas correspondan a "servicios res­tringidos" percibirán las retribuciones señaladas enlos apartados anteriores, disminuidas en una cua~­

tía equivalente del 15 por 100, por no estar oblI­gados a prestar asistencia en el domicilio del en­fermo.

i) Los Médicos ayudantes de mano de los Especialis­tas quirúrgicos percibirán una retribución equiva­lente al 20 por 100 de la que corresponde a los Es-pecialistas a quienes ayudan. . . .

j) Los Médicos anestesistas percibirán una retnbu­ción equivalente al 20 por 100 de la que corres­ponde a los Especialistas con quienes a~túan.

k) El Médico clasificador, en aquellas Entidades quetengan pólizas correspondientes a "servicios limi-tados o restringidos" ... ... .,. ... ... ... ... ... ... 1,00

Cuando la póliza tenga solamente uno o dos beneficiarios, estasretribm:iones se aumentarán en un 50 por 100.

3. Cuando el asegurado tenga participación en el coste del ser­vicio prestado mediante el sistema de tickets, las retribucionesqU.e se asignen al personal médico, como mínimo, serán: unacantidad fija por cada beneficiario y mes, equivalente al 50 por 100de los señalados en el número segundo, inclusión hecha: del au­mento establecido en el último párrafo para pólizas de uno o dosbeneficiarios, y además el valor de los tickets que correspondanpor los actos médicos realizados.

4. Para las pólizas en vigor gue, con arreglo a lo dispuesto enla Orden ministerial de 8 de mayo de 1964, continúen bajo lamodalidad de prima familiar y participación del asegurado en elcoste del servicio mediante el sistema de tickets, las retribucionesmínimas al personal médico serán las siguientes:

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Por cada beneficiario:

a) Médico de Medicina general o de cabecera, cuan-do no existe Puericultor de zona ... ... ... ... ... 7,50

b) Médico de Medicina general o de cabecera, exis-tiendo Puericultor de zona ... ... ... ... ... ... ... 6,25

e) Puericultor de zona que exclusivamente realiza laasistencia a los niños desde su nacimiento a la edadde cinco afios ... ... ... ... ... ... ... ... ... '" ... ... 1,25

d) Puericultor de zona que además de la asistenciaseñalada en el apartado aijterior se encarga de losservicios de pediatría de los niños de edad superiora los cinco años ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 1,55

e) Los especialistas de Cirugia general (si tienen quehacer la Cirugía del aparato digestivo), Cirugfa delaparato locomotor, Otorrinolaringo~og~a, Oftalm.o­logía, Tocología, Ginecología, Pedlatn.a (~o eXIs­tiendo Puericultor de zona), Aparato dlgeshvo (ha­ciendo toda la Cirugía de la especialidad), Aparatorespiratorio y circulatorio, Radiología con Radiote­rapia y Análisis (cHnicos, bacteriológicos y anato-mopatológicos) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 0,40

t) Los Especialistas de Cirugfa general (si n? tienenque practicar la Cirugfa. del aparato dlgeshvo), ~e­

diatría (existiendo Puencultor. de .zona), Uro~ogJa,

Dermovenereología, Aparato digestivo (no hacIendola Cirugra de la especialidad), Odontología y Anes-tesiología y Reanimación .....: .:...; '" ... .... ... 0,30

R) Los Especialistas de NeuropslqUlatna, Endocnno-logía, Nutrición y Electrología ... ... ,.;. ... ... .:. 0,20

h) Los Especialistas que presten sus serv;~clOs. e!, EntI­dades cuyas pólizas correspondan a serVICIOS res­tringidos" percibirán las retribuciones señaladas en

MEDICINA y CIRUOfA AUXILIAR 7

Además, el valor de los tickets que correspondan por los actosmédicos realizados.

5. En caso de existir más de un Médico de la misma espe­cialidad en la Entidad, la distribuci6n entre los mismos de lacantidad fija señalada por cada asegurado en los dos númerosanteriores podrá realizarse por uno de los siguientes medios:

A) Dividiendo entre todos los Médicos de la misma especia­lidad, a partes iguales, la cantidad que resulfe de sumar la cantidadque por cada' asegurado se señala en el correspondiente de losdos números anteriores.

B) Repartiendo dicha suma entre los Médicos de la mismaespecialidad, proporcionalmente al valor de los tickets reunidospor el facultativo durante el mes. ,

C) En caso de no existir libre elecci6n de especialista en cadacaso, sino que el asegurado tiene que elegir previamente, parasí y sus beneficiarios, un especialista por especialidad, la Entidadadoptará, previa: autorizaci6n de la Comisaría de Asistencia Mé­dica Farmacéutica, el procedimiento, de acuerdo con los propiosespecialistas, que garantice plenamente a los mismos la correctapercepci6n de honorarios, de acuerdo con la totalidad de lasp6lizas.

6. Para la implantaci6n de cada uno de los sistemas esta­blecidos en el número anterior, se requiere la correspondienteautorización de la Comisaría de Asistencia Médico Farmacéutica.

7. Queda en vigor todo lo dispuesto en la Orden ministerialde 14 de enero de 1964 que no sea expresamente modificado enla presente disposición.

8. Queda autorizada la Dirección General· de Sanidad pararesolver cuantas incidencias se produzcan con motivo o' comoconsecuencia de lo dispuesto en la presente disposición.

DISPOSICION FINAL

La presente disposición entrará en vigor elIde septiembrepróximo y deroga cuantos preceptos se opongan a la misma.

Lo que digo a V. 1. para su conocimiento y efectos.Dios guarde a V. l. muchos años.Madrid, 25 de agosto de 1964.

ALONSO VEGA

Ilmo. Sr. Director general de Sanidad.

* * *

Resolución de la Dirección General de Sanidad por la que seda cumplimiento a lo dispuesto en los números 6 y 12 de laOrden ministerial de 8 de mayo de 1964 y se concretan diversosextremos de la misma disposición.

En cumplimiento de lo 'dispuesto en los números 6 y 12 de laOrden ministerial de 8 de mayo de 1964, y además para resolvercon carácter general algunas dudas interpretativas que se hanformulado en esta Dirección General de Sanidad, y después deoír el previo informe de la Comisaría de Asistencia Médico­Farmacéutica, he resuelto lo siguiente:

1.° A los efectos de su clasificación de cada uno de los gruposseñalados en los apartados e), f) y g) del artículo cuatro de .laOrden ministerial de 8 de mayo de 1964, las intervenciones qui­rúrgicas se clasifican en:

a) Operaciones pequeñas, en cuya denominación se incluiránlas enumeradas en el anexo de la Orden ministerial de 14 deenero de 1964, con tarifas de honora rios hasta 499 pesetas'-

b) Operaciones medianas, que serán las retribuidas en el men­cionado anexo, con tarifa de 500 a 1.500 pesetas.

c) Operaciones grandes, que serán las que figuran en el repe­tido anexo, con tarifas de 1.501 pesetas en adelante.

2.° Los servicios o prestaciones que cubrell las primas míni­mas señaladas en la Orden ministerial de 8 de mayo de 1964, yque por consiguiente tienen que ser otorgados obligatoriamentea todos los asegurados y beneficiarios, son los siguientes:

A) Medicina general domiciliaria y en consulta (solamente enlas pólizas de servicios completos).

B) Cirugía general: Excluida la cirugía puramente estética.C) Cirugía del Aparato Locomotor (huesos y articulaciones):

Esta especialidad abarca la medicina y cirugía del Aparato Lo­comotor y la Traumatología, excluyendo la asistencia a los lesio­nados por embriaguez, riña. desafío o intento de suicidio; seexceptúan igualmente las lesiones por accidentes de trabajo, seapor cuenta ajena o propia, siempre que dicho trabajo constituyaun medio de vida habitual. En caso de accidente fortuito, en elcual no puede imputarse voluntad, negligencia ni imprudenciadel interesado, la asistencia es obligatoria. Si de dicho accidentese deriva responsabilidad para ).lna tercera persona o se encuentracubierto el riesgo subsidiariamente por Ley o contrato, la En­tidad aseguradora promoverá obligatoriamente la reclamación deindemnización y el pago de honorarios al Médico por la asis-

8 MEOlClNA y CmuafA AUXn.IAR

tencia prestada, como acto médico e independientemente dehonorarios que cubren las restantes obligaciones de la póliza.

CH) Cirugía plástica reparadora.D) Obstetricia: Limitándose este servicio a la vigilancia

embarazo por el Tocólogo y a la asistencia por éste de losdistócicos.

E) Ginecología.F) Puericultura y Pediatría: Siendo potestativo de la Enti

establecer el servicio de Puericultura y Pediatría de zona,servicio a domicilio cuando la enfermedad lo requiera, señadose como tope de edad para este servicio el de cinco años,para Pediatría el de catorce años, debiendo hacer el especia'las radioscopias de la especialidad.

G) Otorrinolaringología.H) Microcirugía funcional del oído: Incluidas las tim

plastias.I) Oftalmología.J) Cirugía especial de la miopía y plastias de córnea.

K) Medicina del Aparato Respiratorio y Circulatorio: Enespecialidad se incluyen el neumotórax artificial y las radioscopropias de la misma hechas por el propio especialista.

L) Cirugía cardiovascular y de pulmón.LL) Medicina y cirugía del Aparato Digestivo:

las radioscopias de la especialidad realizadas por elpecialista.

M) Dermovenereología.N) Neuropsiquiatría: Incluyendo el electro-shock.Ñ') Neurocirugía: Tanto central como periférica.O) Urologta.P) Anestesiología y reanimación:

sin exclusión alguna, a condición deMédicos de la Entidad.

Q) Odontología: Curas estomatológicas y extracciones, exyendo los empastes, prótesis, ortodoncias y limpieza desalvo que esta última sea prescrita por otro especialista depropia Entidad.

R) Radiología: Radioscopia. radiografías, tomografías.diagramas, urografías, cistografías y toda clase de exploraciradiográficas con fines diagnósticos, incluyendo las explones especiales para las técnicas quirúrgicas señaladas en la Oministerial de 11 de junio de 1963, tales' como ventriculograflarteriografías, encefalografías, etc. Los medios de contrastelas pólizas que no cubran el importe de las prestaciones facéuticas serán a cuenta del asegurado.

RR) Electrorradioterapia: Radioterapia superficial y profuonda corta, rayqs infrarrojos, rayos ultravioleta y corrientes etricas.

S) Análisis (CHnicos, Anatomopatológicos y Biológicos).n Medios complementarios de (Nagnóstico: Electrocardi

mas, encefalogramas, metabolismo basal, exploraciones el~c •y endoscópicas y pruebas funcionales de riñón y de hígado.

U) Transfusión de sanflre: Será de cuenta de la Entidadacto médico de la transfusión en todos Jos casos, así comosangre o plasma a transfundir dentro del quirófano. En losmientos postoperatorios la Entidad podrá costear o no elde la sangre o del plasma, salvo en los correspondientes atécnicas indicadas en la Orden' ministerial de 11 de junio de 1que serán siempre de cuenta de la Entidad.

V) Oxigenoterapia: En sanatorio quirúrgico paranes y partos distócicos, tanto en el quirófano comopostoperatorio.

W) Urgencia médico y quirúrgica: Que será realizada porMédicos o Cirujanos de la Entidad en el caso de que por radebidamente justificadas ante la Comisaría de Asistencia MFarmacéutica, la Entidad no pueda prestarlo, bien por crde servicios propios o p_or medio del adecuado concierto conEntidad u organización.

X) Sanatorio quirúrgico: Para todas las intervenciones querequieran y para los partos dist6cicos, previa prescripción hpor un facultativo de la Entidad, sin cama ni pensiónacompañante, siendo de cuenta de la Entidad todos losque originen la estancia y manutención del enfermo, así comogastos de quirófano y coste del producto anestésico, sangree.lasma transfudida y restantes medicamentos empleados enquirófano, así como las curas postoperatorias y su material.prótesis quirúrgicas fijas y las dentales, así como las piezas amicas y las córneas, serán de cuenta del asegurado, como asitoda la medicación empleada fuera del quirófano, excepto liIIcaso de que la póliza cu bra el coste de esta prestación fcéutica.

3,00

6,00

0,502,002,509,004,006,00

REGLAMENTOS LABORAUS

En el Boletín Oficial del Estado núm. 223, correspondiente aldía 16 de septiembre ppdo., se publica el Convenio ColectivoSindical Interprovincial acordado en 12 de junio último entre lasEmpresas Hidroeléctrica Española, S. A., y Compañía Electra deMadrid, S. A, y su personal de Industria Eléctrica.

El artículo 9.° de dicho Convenio dice:El régimen económico del presente Convenio Colectivo está

constituido por:

1.° La cantidad de 12.000 ptas. líquidas para todo el personalen activo sin distinción de categorías profesionales.

2.° Una paga extraordinaria de Convenio, resultante de dividirpor 18,88 la cantidad que arroje el sueldo o salario bruto anualde cada empleado en la fecha de entrada en vigor de este Con­venio, incrementada en la cantidad expresada en el párrafo an­terior.

3.° Este contenido económico se percibirá por el personal enlas siguientes condiciones:

A) Se abonará a todo productor en activo perteneciente a losescalafones de industria eléctrica de ambas Sociedades que prestesus servicios con arreglo a la jornada de trabajo reglamentariaestablecida con carácter general. El personal con jornada intensivao reducida permanente sólo percibirá la parte proporcional quecorresponda, en relación con la jornada general.

B) Podrá ser absorbido o compensado con aquellas mejoras,aumentos o modificaciones de cualquier clase que pudieran esta­blecerse por las Empresas u Organismos Oficiales.

C) Para disfrutarlo, el personal deberá alcanzar un rendimien­to normal en su puesto de trabajo.

D) Es norma general de las Empresas que los impuestos quegr:J.van los rendimientos del trabajo personal sean satisfechos porlos obligados a su pago.

Hedricidad

tidad de prestaciones. Esto no será de aplicación a Ías modifica­ciones que las repetidas pólizas sufran en el número de sus bene­ficiarios, como consecuencia de lo dispuesto en los números nuevey once de la referida Orden ministerial y durante el plazo seña­lado en el último de los citados o a los cambios de dicho número,producidos por la evolución natural de la composición ,de la familia.

8.° De conformidad con lo señalado en disposiciones anterioresa las pólizas colectivas se les "p~icará como prima la suma de lascorrespondientes a los beneficiarios que se incluyan en la misma,habida cuenta la modalidad de servicios, con una bonificación delcinco por ciento sobre dicna súma.

9.° En las pólizas familiares con prima individualizada pu"denser incluidos como beneticiarios todas ¡as personas que habitandobaJO el mismo tecno del asegurado viven a su expensa y sin queentre las mismas exista relaCión de tipo laboral.

10. Los beneficiarios que en virtud de lo dispuesto en la Ordenministerial de 8 de mayo de 1~64, en la presente Resolución debanser separados de las pólizas en vigor a la publicación de la citaaaOrden ministerial por no reunir las relaciones de parentesco seña­ladas en la misma, podrán se:gulr recibiendo asistencia mediantela contratación de su suplemento de póliza por cada uno de ellosy al que se aplicarán como mínimo las siguientes primas anualessegún los servicios contratados: 34ll pesetas si se trata de servicioslimitados y 192 pesetas en caso .de servicios restringidos.

11. Los Médicos percibirán por cada uno de estos suplementosde póliza la retribución correspondiente a' un beneficiario de loscontratados en póliza bajo la modalidad de prima individualizada.Para la debida comprobación de este extremo las Entidades inclui­rán obligatoriamente en la relación de beneficiarios que señala elnúmero 13-1) de la Orden ministerial de 14 de enero de 1964 lossuplementos emitidos, de acuerdo con 10 dispuesto en el númeroanterior.

Lo que digo a V. S. para su conocimiento y efectos.Dios guarde a V. S. muchos años.Madrid, 30 de julio de 1964.-EL DIRECTOR GENERAL, Jesús Gar­

cía Orcoyen.

Sr. Jefe de la Sección de Medicina Social.

(Publicado en el B. O. E. de 15 de septiembre de 1964.)

1,609,00

11,0011,5018,003,005,002,003,000,501,001,00

y) Practicante: En consulta, y a domicilio soiamenie cuandoel enfermo guarde cama y previa prescripción facultativa.

Z) Matrona: Para asistencia a toda clase de partos con o sinajuar tocológico.

3.0 Las especialidades de Endocrinología, Nutrición, Alerg;a,Asma y Reumatología pueden ser incluidas por la Entidad en lasprimas mínimas. La creación o implantación de cualquier otraespecialidad médica o quirúrgica precisará inexcusablemente laprevia aprobación de la Comisaría y la fijación por la misma dela correspondiente sobreprima.

4.0 Cualquiera otra prestación, si es incluida por la. Entidaden las pólizas, llevará aneja la aplicación de una sobrepnma, queen los casos que a continuación se indican serán las siguientespor póliza fa,miliar y mes:

Radium .Acompañante en sanatorio, cama solamente .Acompañante en sanatorio, cama y desayuno .Acompañante en sanatorio, pensión completa . ..Medicación en sanatorio quirúrgico exclusivamentePODOLOGO (CALLIS1A) exclusivamente en consultorio ...Ambulancia para casos de necesidad urgente dentro del

término municipal ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 0,80Ambulancia para casos de necesidad urgente fuera del tér-

mino municipal ..Parto normal en sanatorio asistido por Matrona ...Parto normal con cama para acompañante ... ... . ..Parto normal con cama y desayuno para acompañanteParto normal con pensión completa para el a~ompañante/

Parto normal asistido por Tocólogo en sanatoflo ... ...Parto normal asistido por Tocólogo en domicilio .Servicio médico de guardia nocturna ... ...Servicio médico de guardia permanente . ..Servicio de Rayos X a domicilio ..Oxigenoterapia a domicilio . ..InCUbadora a domicilio ..Servicios de medicina y cirugía de urgencia a los despla-

zados ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...... 0,50SERVICIO DE FISIOTERAPIA Y REEDUCACION FUN­

CIONAL A CARGO DE AUXILIAR TECNICO SANI-TARIO DIPLOMADO oo '"

Transfusión de plasma y sangre en casos no quirúrgicostanto en clínica como en el domicilio del asegurado, inclu-yendo el coste de la sangre o plasma ... 'OO ... ... ... • ..

Bomba de cobalto, incluyendo la hospitalización en clí-nica si fuera precisa ·.oo 'OO oo 3,20

Ventiloterapia y aerosoles oo. 1,90Riñón artificial ... oo. oo. 'OO 4,25Pulmón de acero oo. .oo 3,50Isótopos radiactivos .:. ... ... 1,80

Para las pólizas con prima individualizada, de acuerdo con laOrden de 8 de mayo de 1964, se dividirán las citadas sobreprimaspor cuatro.

Cualquiera otra prestación no especificada en esta Resoluciónha de ser previamente aprobada por la Comisaría de AsistenciaMédico-Farmacéutica, previa aprobación de la correspondiente so­breprima.

5.° Cuando alguna Entidad conceda a sus afiliados la cober­tura total o parcial de los gastos farmacéuticos, la Entidad deberásometer previamente a la aprobación de la Comisaría de AsistenciaMédico-Farmacéutica la tarifa para dicha cobertura, norma queseguirá igualmente en todos aquellos servicios que no aparezcanexpresa y concretamente tarifados en el número anterior.

6.° Toda clase de tarifas que en lo sucesivo se presenten a laaprobación de la Comisaría de Asistencia Médico-Farmacéutica de­berán contener la descomposición de las primas propuestas, seña­lando los porcentajes que corresponden a los conceptos siguientes:

a) Prima de riesgo, que estará integrada por los costes de lasprestaciones sanitarias.

b) Gastos de administración.e) Gastos de producción o adquisición; yd) Impuestos y beneficios.

7.° La autorización que concede el número séptimo de la Ordenministerial de 8 de mayo de 1964 para que las pólizas familiares,en vigor a la publicación de la mencionada disposición, continúencon la modalidad de prim:J. familiar mientras no sufran ningunavariación en la calidad o cantidad de prestaciones debe entenderseen el s~ntido de que el aumento o disminución voluntaria de bene­ficiarios de las mismas llevarán consigo automáticamente la trans­formación de la prima familiar en prima individualizada, ya quedicha modificación implica un aumento o disminución en la can-

MI!DICINA y CIRUGIA AUXILIAR 9

...

FRANCISCO FRANCOEl Ministro de Hacienda

MARIANO NAVARRO RUBIO

(Publicado en el Boletín Oficial del Estado núm. 235, de 30 d4septiembre de 1964.)

Artículo primero.-Uno. Los funcionarios civiles y militarno comprendidos en el artículo primero de la Ley de diecinuevede diciemore de mil novecientos cincuenta y uno que se encueJ!"tren incluidos en el régimen de derechos pasivos mínimos regu­lados por el Estatuto de Clases Pasivas podrán optar por Iderechos pasivos máximos establecidos en el mismo siempre quelo soliciten antes de primero de enero de mil novecientos sesentay cinco.

Dos. Hasta la citada fecha podrá legalizarse la situación deaquellos funcionarios que estando ya acogidos al régimen dedere.chos pasivos máximos no hayan sido objeto de todos 101descuentos procedentes o tuvieran satisfechas las cuotas con in·terrupciones o intermitencias.

Artículo segundo.-En cuanto a la forma de solicitud, ingresode cuotas, competencia y efectos, se estará a lo dispuesto en 101artículos segundo a sexto, ambos inclusive, del Decreto númerodos mil doscientos éincuenta/mil novecientos cincuenta y nuevede diecisiete de diciembre, publicado en el Boletín Oficial delEstado de veintiuno del mismo mes y año.

Así lo dispongo por el presente Decreto, dado en La Coruña,a veintisiete de agosto de mil novecientos sesenta y cuatro.

Decreto 2872/1964, de 27 de agosto, por el que se abrenuevo plazo para acogerse al régimen de derechos pasivos mximos,

El Decreto tres mil doscientos once/mil novecientos sesentados abrió una vez más el plazo para los funcionarios del Eslciviles y militares no obligados a ello por la Ley de diecinude diciembre de mil novecientos cincuenta y uno pudieran acogeal régimen de derechos pasivos máximos para sí y para sus famdDicho plazo, prorrogado por Orden del Ministerio de Haciendaseis de junio de mil novecientos sesenta y tres en uso de autorición conferida por el propio Decreto, finalizó en ocho de diciembde mil novecientos sesenta y tres. ,

No obstante el breve lapso transcurrido desde esa fecha, yahan sido numerosas las peticiones formuladas, tanto individual­mente como por algún Departamento ministerial, en la que invo­cando la próxima entrada en vigor de la nueva Legislación sobre:Funcionarios Públicos, se solicita la apertura de un nuevo plazopara que puedan mejorarse los haberes pasivos.

En su virtud, a propuesta del Ministro de Hacienda y prev..deliberación del Consejo de Ministros en su reunión del día veintede agosto de mil novecientos sesenta y cuatro,

DISPONGO:

Art. 8.° Para garantizar la continuidad de la asistenciaria de las personas protegidas por la Seguridad Social y ada Entidades Colaboradoras, el Instituto Nacional de Pre'habilitará los servicios y centros necesarios, sin perjuicio deconvenir con aquellas Entidades que posean centros sanitariadquisición o utilización de las instalaciones sanitarias quejuicio de dicho Instituto reúnan las condiciones precisas paratar un nivel adecuado de asistencia.

Reglamentos Laborales

Derechos pasivos máximos

Por Resolución de la Dirección General de OrdenaciónTrabajo de 19 de septiembre, publicada en el Boletin OficialEstado núm. 235, correspondiente al día 30 del mismo mes,aprobado el Convenio Colectivo de la Empresa Tabacalera, S.y el personal de todos sus centros de trabajo.

Con arreglo al mismo corresponde percibir al PracticaAyudante Técnico Sanitario, por media jornada con efectos1.0 de enero de 1964, el sueldo de 36.000 pesetas anuales,la gratificación de 3.000 pesetas cuando se desempeñe elde A. T. S. de Empresa. (Hemos de hacer resaltar que este suees el mismo que en dicho Convenio se señala a los Aparejador

En concepto de prima de asiduidad los Practicantes-A. T.tanto de Compañía como de Empresa que realicen media jnada, percibirán 2:50 pesetas mensuales y 500 en jornadaocho horas.

En el Boletín Ofidal del Estado núm. 234, correspondiente aldía 29 de septiembre, se publica una Orden del Ministerio deTrabajo de fecha 25 de dicho mes por la que se dictan normaspara regular la liquidación de las Entidades Colaboradoras delSeguro Obligatorio de Enfermedad por vencimiento df sus Con­venios con el Instituto Nacional de Previsión.

De la misma reproducimos a continuación aquellos artículoscuyo conocimiento puede interesar más directamente a nuestroscolegiados:

Artículo 1.° Se declaran vencidos con carácter definitivo y sinprórroga ulterior, a partir de J de enero de 1965, los conciertosde colaboración suscritos por las Entidades Colaboradoras conel Instituto Nacional de Previsión para la práctica del SeguroObligatorio de Enfermedad, cuya vigencia contractual o prorro­gada finalice el día 31 de diciembre de 1964.

Los conciertos en los que la duración pactada exceda del 31 dediciembre de 1964, continuarán vigentes hasta la fecha en ellosprevista, sin prórroga ulterior.

Art. 2.° El Instituto Nacional de Previsión se hará cargo apartir de 1 de enero. de 1965 de la asistencia sanitaria y abono deprestaciones económicas de los asegurados que anteriormenteestuviesen adscritos a las Entidades Colaboradoras.

Art. 6.° La integración en el Instituto Nacional de Previsiónde los asegurados pertenecientes a Entidades Colaboradoras tendrálugar sin solución de continuidad en la asistencia sanitaria y enel percibo de las prestaciones económicas a que tuvieran de­recho, continuando en todo caso adscritos a los mismos facul­tativos que anteriormente tuvieren asignados.

Los empleados no sujetos a dicha norma podrán acogerse ala misma, comprometiéndose las Empresas a incrementar su sa­lario anual en la cuantía del importe del Impuesto de Rendi­miento del Trabajo Personal que hasta la fecha venían satisfa­ciendo por los productores, con lo que éstos obtendrán los bene­ficios que se deriven de las modificaciones que introduce la nuevaLey de Reforma Tributaria para la exacción de dicho Impuesto.Esta opción, una vez ejercitada, tendrá carácter definitivo e irre­vocable.

Con arreglo al artículo 10 la distribución anual del régimeneconómico de este Convenio constituido para cada productor por19,88 pagas iguales, calculadas en la forma que señala la normasegunda del artículo anterior, será en el transcurso de cada añola siguiente:

1.0 Doce pagas ordinarias.2.° Cuatro pagas extraordinarias' reglamentarias, que se harán

efectivas en la segunda quincena de los meses de marzo, julio,octubre y diciembre.

3.° La participación en los resultados favorables del ejercicioeconómico, por valor de 2,88 pagas, que se abonarán en la fechaseñalada por el artículo 28 de la Reglamentación Nacional, sibien los empleados podrán solicitar anticipos a cuenta de dichaparticipación, por valor de una paga, en la segunda quinc.ena delos meses de enero y febrero, respectivamente.

4.° La paga extraordinaria del Convenio que se abonará enla segunda quincena del mes de septiembre.

Según el artículo 11, la cantidad mensual resultante de efectuarla operación que se indica en el párrafo segundo del artículo 9.°se dividirá en dos partes,. una que coincidirá prácticamente conlas cifras de la escala de cotización a la seguridad social, talcomo se señala en la escala que se inserta al final de este artículo(3.900 ptas. para el Practicante), y que será considerada comosalario base para cada categoría, y otra, integrada por el re.sto,que será considerada como cantidad extrasalarial, rigiéndose porlas normas legales vigentes que regulan la concesión de estascantidades voluntarias.

La primera de ellas será la que se tome como base para elcálculo del importe de horas extraordinarias, plus de noctur­nidad, dietas, plus de trabajo en régimen de turnos y cuantosotros devengos extraordinarios estén referidos al "salario base".

El artículo 1.2 establece que en ningún caso el personal enactivo a que se refiere este Convenio Colectivo, con jornada detrabajo normal, percibirá ingresos inferiores a 50.000 pesetasanuales. A estos efectos se computará la suma de todos los de­vengos anuales, incluso las cantidades que perciba por este Con­venio, y, en su consecuencia, sólo se exceptuarán del cómputo elimporte del plus familiar, subsidio familiar y horas extraordi­narias.

Por el artículo 13 se establece un punto general unificado porvalor de 170 pesetas punto mes.

Entidades Colaboradoras delSeguro Obligatorio de Enfermedad

10 MEDICINA y CIRUGÍA AUXILIAR

'c regulan por la citada Reglamentación Laboral, a los Peritosy similares como les corresponde por tener su Título profesionalla misma categoría de "Técnicos de Grado Medio".

Dios guarde a V. I. muchos años.

Madrid, 28 de septiembre de 1964.-EL PRESIDENTE.

MADRID

Atodos los Practicantes-Ayudantes TécnicosSanitarios que prestan sus servicios enCentros deportivos oficiares y privados

NOMBRAMIENTOS DE DELEGADOS RURALES

Muestra Columna Rural

Est~ Consejo Nacional ruega nuevamente a todos los Practi­cantes-A. T. S. que presten sus servicios en Centros o depen­dencias deportivas, como son equipos de fútbol, baloncesto, ba­lonmano, hockey, frontón, gimnasio, piscina, clubs ciclistas, yasean oficiales o privados, y con el fin de formar un censo nacionalpara posteriores gestiones, nos remitan los siguientes datos:

Nombre y apellidos. Número de colegiado. Provincia. Nombredel club. Tiempo que lleva prestando servicios.

19 agosto 196419 agosto 196419 agosto 1964

ALAVA.~D. ENRIQUE URRETA URIARTE .ASTURIAS.-D. JosÉ M.a HUERTA GARCÍA ..CASTELLON.-D. JosÉ VICTORIA ALBA

Petición formulada por el Consejo'Macionala distintos Departamentos

Como consecuencia de las gestiones realizadas por el ConsejoNacional, la Casa Renault España, S. A., nos hace la deferenciade reservarnos todos los meses cuatro unidades (dos de la gama"R·4" y dos de la gama ONDINE-GORDINI), de los cuales dos,por decisión de dicha Casa, se reservarán a compañeros residentes

en Madrid y otros dos a los domiciliados en provincias.Como consecuencia de ello, todos los compañeros que estén

interesados en la adquisición de estos vehículos deberán comu­nicarlo al Consejo Nacional con indicación del tipo de coche delos dos modelos señalados que prefieran.

La información que precisen en cuanto a características, precio,etcétera, deberán solicitarla del concesionario de dicha marca enla provincia de su residencia respectiva.

Para 'la distribución del cupo asignado de cada modelo, elConsejo Nacional efectuará el día 15 de cada mes los sorteoscorrespondientes entre aquellos colegiados que, teniendo hechasu petición, no hubieren sido agraciados el mes anterior y losnuevos peticionarios.

Ilustrísimo señor:

Cupo automóviles Renault

Este Consejo Nacional tiene noticias de que en la actualidadse procede al estudio del proyecto de nueva Reglamentación deTrabajo en las Industrias de Producción, Transformación, Trans­porte o Transmisión y Distribución de Energía Eléctrica.

Como quiera que en la Reglamentación Laboral correspon­diente el Practicante se halla equiparado a la cuarta categoríatécnica, y este Consejo Nacional entiende que deberá estarlo, dadasu condición de Técnico de Grado Medio, en la segunda, es detemer que por no estar estos profesionales representados en laComisión que estudia dicho Reglamento continúe esta clasifica­ción irregular.

Por ello, este Consejo Nacional, una de cuyas misiones, comoorganismo único representativo de estos profesionales, es la develar porque se guarden a los mismos todas las considearcionesdebidas, tanto profesionales como sociales y económicas, al ponerde manifiesto ante V. I. que la Orden de 24 del pasado mes demayo (8. O. del Estado núm. 152) dispone se considere los Títulosie Practicantes-Ayudantes Técnicos Sanitarios, a todos los efec­tos, como Técnicos de Grado Medio, se cree en el deber de soli­citar de V. r. disponga lo conveniente para que, en mérito a loantes manifestado, se equipare en dicho Reglamento a los Prac­ticantes-Ayudantes Técnicos Sanitarios, cuyas normas laborales

MEDICINA y CIRUGIA AUXILIAR t J

12 MEDICINA y CIRUGIA AUXILIIAR.. _

Don Luciano Fernández CunchiLlos. presidente del Colegiode Navarra.

ARRde todos y cada uno de los coiegiados, y si bien .no es mamplio, SI lo suficiente para la labor burocrática quelleva a cabo con esmero. LOS actos o asambleas se ceJeben un salón que gentilmente nos cede el muy ilustrís'señor jefe provinCial de Sanidad, don José Vlñes lbalroEl número de colegiados es aproximadamente de :lOO,partidos 110 en la capital y el resto en la provincia.

Los problemas que eXisten son mínimos comparadoslos de otras provincias, teniendo en cuenta que las tilares de Practicante son cubiertas Lbremente porAyuntamientos o Juntas de Partido, no siendo precisopertenecer al Cuerpo de A. P. D., que no tiene ef~tos

Navarra. Por el régimen foral de este antIguo Remoprofesionales disfrutan de ciertas mejoras y alguna qotra ventaja en comparación con los del resto de EspaLas asignaciones se perciben con regularidad y lascepciones son por el sistema de quinquenios acumulatlval sueldo. Por reciente disposición, a los quince añosservicio se les concede un nuevo quinquenio, ademásque les corresponde por naturaleza del tiempo de ser~1

Gozan de la jubilación equivalente a un tanto por ciendel sueldo resultante de valorar un 2 por 100 por añoservicio, más un 6 por 100 P9r el Título de PracticanCubriendo los treinta y cinco años de servicio o alzando la jubilación por edad forzosa (setenta años),pensión queda actualizada, es decir, que sufre los mismporcentajes de aumento que corresponda a los de icategoría en activo. Otra mejora nada despreciable esgratificación que perciben por gastos de locomoci~n

distancias superiores a un kilómetro de la poblaCiónlugar de residencia. Ultimamente la Excma. Diputaciónacordado una modificación en la constitución territode los Partidos Médicos, que se llevará a efecto canforse vayan produciendo vacantes, tendiéndose a la reduc­ción de las Titulares al objeto de soportar mejor !alcargas administrativas.

Otros problemas existen, pero son los generales de to.das las provincias, como son el in trusismo, etc., aunquea nuestro juicio el más grave, el más apremiante, es elcreado por el S. O. E. y la Mutualidad de Previsión Agra­ria. El S. O. E. es, a nuestro juicio, el que exige unarápida solución por las condiciones en que trabajamen él. Llevamos años reuniéndonos en asambleas y cadavez se aprueban las mismas conclusiones que son ele­vadas a la superioridad para no conseguir nada. Cadavez es el tono más airado, y si las cosas siguen asl, eldecir, ignorando el Instituto. Nacional de Previsión 111justas peticiones de los Practicantes-A. T. S., no sabemOlqué se dirá en la próxima asamblea. Los Practicantes­A. T. S. pedimos que se nos escuche. Pedimos discutiruna comisión paritaria y en un plano de igualdad nutros problemas con nuestro patrono. Como lo hacen to.dos los demás trabajadores por los cauces de la Leyvigente. Como todo el mundo. Ni más ni menos. Urgeuna solución a los problemas de los Auxiliares de laSanidad mal pagados y sin mejoras por antigüedad. Olvi­dados nos tiene el Instituto Nacional de Previsión, unaentidad paraestatal, dependiente precisamente del Minia­terio de Trabajo, al ser la última en mostrarse generosacon una parte de sus colaboradores.

Nuestras relaciones con las autoridades son muy cor­diales y siempre somos atendidos de forma satisfactoria,tanto por la primera autoridad de la provincia como porparte del jefe de Sanidad, delegado del Trabajo, etc. Igualmen te son buenas las relaciones con la clase médiCaramas auxiliares.

Proyectos tiene muchos la actual Junta de Gobierny una vez que se pase el verano los plantearemos conesperanza de resolver y conseguir algo para nuestrcompañeros.

Esta es, a grandes rasgos, la h:storia del Colegio deNavarra, uno más en la geografía de nuestra Patria, peque en defensa de la Clase ha elevado su voz en retidas ocasiones, con rudeza algunas veces, pero siempcon nobleza. como es norma en los hijos de esta tierra.

Luciano FERNANDEZ CUNCHILLOS

AvN

Aun cuando no soy partidario de aparecer en letras d~molde, no me parece correcto negarme .al amable requerI­miento del redactor-jefe de nuestra revista MEDICINA YCIRUGIA AUXILIAR de consumir el turno mensual quecorresponde a Navarra, y mal que bien voy a pergeñarunas breves pinceladas de las actividades llevadas a cabopor los Practicantes navarros.

Para enfQcar estas líneas hemos leído los primeros nú·meros de una revista que publicaba este Colegio en losaños 1930 al 1936. Su lectura nos ha traído a la memoriagratos recuerdos, así como también los nombres de .mu.c~oscompañeros que laboraron sin descanso por la dlgmflCa·ción de la Clase. Para todos ellos, para los que murieron ypara los que continúan entre nosotros, nuestra gratitudy nuestro emocionado recuerdo, pues fueron ellos los quenos marcaron el camino que hoy seguimos en defensa denuestra profesión.

Al constituirse oficialmente este Colegio, merced a laReal Orden del Ministerio de la Gobernación de 28 de.diciembre de 1929, que estableció la obligatorledad de lacolegiación fue elegido presidente, en memorable asam­blea celebrada el día 7 de abril de 1930, don Alvaro Bied·ma 'hombre culto y dinámico que mereció elogios unáni·mes por su labor en aquellos difíciles momentos. Tuvocomo colaborador eficaz al no menos entusiasta don Eulo·gio Gallo, que actuó como secretario durante. va~io~ aqos,y a quien recientemente, en fecha 17 de jullo ultimo, laDirección General de Sanidad le ha concedido el ingresoen la Orden Civil de Sanidad con la categoría de Cruz,merced a sus muchos años de servicio en el InstitutoProvincial de Sanidad de esta capital. Desde estas líneasle enviamos nuestra felicitación y nuestro ferviente deseode que la disfrute muchos años.

Ocupa actualmente el Colegio un piso en una de lascalles de la vieja Pamplona, adquirido con aportaciones

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La mesa presidencial durante el acto solemne de la inauguración del Congreso.

LA SESION INAUGURAL

El lunes 7 de septiembre, a las nue­ve de la mañana, en el Aula Magnade la Facultad de Medicina de Barce­lona, cuyas escaleras se hallaban pro­fusamente engalanadas con valiosostapices y pabellones de las banderasnacionales de los países concurrentes,tuvo lugar la solemne inauguracióndel Ir Congreso In ternacional de Ayu­dantes Técnicos de Salud Pública, cuyapresidencia de honor ostentaba Su Ex­celencia el Jefe del Estado español,Generalísimo Franco, y en la cual par­cipaban cerca de cuatrocientos con­gresistas representando a quince na­ciones.

Constituían la Mesa presidencial elteniente coronel don Carlos LasarteMartínez, que unía a la representa­ción del Caudillo la del capitán gene-

ral de la IV Región Mtti tal'; el doctordon Julio Sánchez Lucas, decano dela Facultad de Medicina barcelone­sa; doctor Pumarola, en representa­ción del jefe provincial de Sanidad;doctor don Joaquín Jiménez de Anta,diputado provincial y concejal, por la14 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

Excelentísima Diputación y Excelen­tísimo Ayuntamiento de Barcelona;doctor Aleu, por el excelentísimo yreverendísimo señor arzobispo; ilus­trísimo señor don Enrique Riudavetsde Montes, presidente del ConsejoNacional de Practicantes-A. T. S., queasumía la representación del directorgeneral de Sanidad; don DiógenesCerdá Paredes, presidente del ColegioNacional de Practicantes de la Repú­blica de Chile; don Alberto LópezConde, presidente de la Comisión Fe­derativa de Ayudantes Técnicos deSalud Pública y presidente del Co­legio provincial de la Ciudad Condal,y don José Fernández Mitjans, secre­tario general de dicha Federación.

Concedida la palabra al señor LópezConde, se levanta para agradecer consencillas frases la presencia de lasautoridades y para saludar efusiva-

mente a la concurrencia, especial·mente a la nutrida representación ex­tranjera, que, junto con los informa­dores de prensa, radio y televisión,ocupaban los primeros escaños. Ter­minó exponiendo sus deseos de quelas sesiones que van a comenzar den-

tro de breves momentos redundenbeneficio de los compañeros de todel mundo y sirvan para enaltecer.,colocar en el puesto que se merecena los Ayudantes Técnicos de SaludPública.

Seguidamente, don Diógenes Cerdá,representante de Chile, pronunció, ensu nombre y en el de los demás a~tentes extranjeros, unas sentidas palabras de agradecimiento por la amable acogida que les ha sido dispensada y que ha venido-dijo-a robus­tecer el imborrable recuerdo de lagentileza y el cariño con que fueronrecibidos en la misma capital catalana el pasado año con ocasión del1 Congreso Internacional, al que tam­bién tuvo la suerte de concurrir. Ter·mina dedicando un delicado recuerdoa España, madre común de los dilatados pueblos iberoamericanos, y expresando su certeza respecto a la efectividad y resultado de las reunionesque van a niciarse.

A continuación toma la palahranuestro presidente del Consejo Nacio­nal. Comienza diciendo el señor Hiu­davet'! de Montes que se ha vistoagradablemente sorprendido al comoprobar la notable afluencia de con·gresistas en relación con la pasadaprimera Asamblea. Da las gracias, enn-ombre de los Practicantes-A. T. S.de España, a las autoridades que hanhonrado el acto con su presencia, alos numerosos presidentes de Colegiosprovinciales que se encuentran en lasala, a todos los compañeros, cons­cientes de sus deberes sociales paracon la Clase a que pertenecen, queno han dudado en abandonar sus ocunaciones y no han escatimado sacrl·ficios para asistir al Congreso. y, nnalmente, a las representaciones extranjeras, que, sin duda, sabrán llevara sus respectivos países la verdad denuestra floreciente nación y la inquIe­tud de una profesión cuyos anhelostanto necesitan de la asistencia y delapoyo internaclonaes.

«Vuestra presencia-termina el se­ñor Riudavets-me llena de esperan·za en el porvenir, pues no existe nadatan común, tan internacional como laenfermedad y el dolor.»

Todos los oradores fueron larga·mente ovacionados al final de susintervenciones, por la concurrenciapuesta en pie.

Un aspecto de [a sala durante [os debates.

Doña !dida Morales de 1lerriQs, representante de Puerto Rico. durante una de susintervenciones.

dos; determinación de los honorariosmínimos que serían abonados por elindicado fondo económico nacional;intensificación del intercambio profe­sional entre los países pertenecientesa la Federación; creación de centrosen núcleos industriales para la apli­cación laboral' de las especialidadesno exclusivas del ámbito fabril, comofisioterapia, podología, etc.; creaciónde una inspección de Medicina in­dustrial, y, finalmente, concesión alos organismos nacionales rectores dela Medicina del Trabajo de potestadejecutiva.

Terminada la ponencia fue objetode intenso debate, efectuándose nu­merosas intervenciones, entre las quemerece destacarse la de don EmilioGarcía Férriz, presidente del Colegiode Jaén.

Levantada la sesión a última horade la tarde, los congresistas fueronobsequiados con una recepción en elPalacio de la Provincia, en la que,en nombre del presidente de la Dipu­tación, hizo los honores el diputadoprovincial presidente de la Comisiónde Beneficencia y' Obras Sociales,doctor don Joaquín Jiménez de Anta.

Durante la visita efectuada a lasdiferentes dependencias del Palacio,y en el transcurso del espléndido«lunch» servido con el poético marcodel Patio de los Naranjos del mismoedificio, el doctor Jiménez de Antadepartió amablemente con los repre·sentantes extranjeros, entre ellos losde Francia, Alemania, Argentina Bél·gica, Marruecos, Chile, Puerto' Ricoy Andorra, manifestándose muy com­placido, como español y como médico,por las altas miras de carácter socialy profesional que han movido a par­ticipar en este Congreso a estas im­portantes naciones de tres conti­nentes.

Por la tarde, a las cuatro y media,se reanudaron las tareas del Con­greso. Don Pedro Gabaldón Matíasleyó su documentada ponencia LosTécnicos de Salud Pública en Medi.cina del Trabajo, cuyas conclusionesse refirieron a una mejor adaptaciónmundial equiparativa de los estudiosde esta importante y moderna espe­cialidad, mediante la redacción de unprograma adecuado a cargo de la Or­ganización Mundial de la Salud deacuerdo con la Oficina Internaci~nalde Trabajo; creación de escalafonesnacionales de esta rama médico­auxiliar y constitución de un fondoeconómico estatal con cargo a las em­presas y destinado a poseer serviciosmédicos, autónomos o mancomuna-

Concedido un pequeño descansofue ofrecido un refrigerio a las auto:ridades y congresistas, y, despedidasaquéllas, comenzó la primera sesiónpropiamente dicha.

De acuerdo con los programas demano, la primera ponencia sometidaa la consideración de la Asamblea fuela que llevaba por título Los Técnicosde Salud Pública en Laboratorio yRadiología, defendida por su autor,don Augusto Valbuena. En ella sehan recogido sugerencias y aspiracio­nes, vastamente razonadas con pro­fundo conocimiento del tema, encami­nadas a extender el camno de acciónde los Practicantes a todos aquelloscentros en donde se requiera el ser·vicio de un personal titulado con laconveniente preparación cientifica delaboratorio.

Eñ la segunda parte de su trabajoel conferenciante explicó la necesidadde dictar normas para la creación delAyudante Técnico de Salud Públicaespecialista en Radiología, como másinmediato y eficiente colaborador delmédico radiólogo.

Al terminar la ponencia, que fuemuy aplaudida. intervinieron brillan­temente don Diógenes Cerdá Paredes,enviado de Chile, y doña Idida Mo­r;¡les de Berrios y don Santos VegaHernández, ambos representantes dePuerto Rico.

Seguidamente se suspendió la se­sión para trasladarse al Ayuntamien­to de la ciudad, donde, en el históricoSalón de Ciento, fueron recibidos porel concejal doctor Jiménez de Anta.quien, en nombre del alcalde, les di­rigió unas efusivas palabras de bien­venida, que fueron traducidas des­pués por el intérprete en francés einglés. Efectuada una breve visita ala llamada planta noble de las CasasConsistoriales, fue servida una copade vino español en el bello claustrodel patio central.

MEDICINA y C'RUGIA AUXILIAR 15

La congresista doña Elisa Solana Gira/t, en el curso de su informe.

LA TERCERA SESIONDEL CONGRESO

Por la mañana ocuparon la predencia don Enrique Riudavets

deporte, propugnando la creaciónplazas de educadores físicos quetuasen sobre la totalidad de la pobción infantil, señalando tambiénconveniencia de instalar centrosreeducación e investigación física, pdigando e intensificando los cursillde especialistas.

A continuación intervino don JoLlopis Diez, presidente del ColegioAlicante, apoyando la creación delsioterapeuta especializado en depoy efectuando una comunicación sobbaloncesto.

El señor Imbert, en nombr deDelegación provincial de Medicina dTrabajo de Barcelona, leyó unanencia en la cual se exponía ampllmente la misión que al referido organismo le compete en nuestra Patraanalizando aquellas disposiciones quconsidera deberían ser reformapara conseguir un mejor desarrollola labor emprendida.

Seguidamente fue leída la ponencSituación actual de la Medicina detiva y la educación física en Espade don Juan José Goñi Resano, tItu­lado en Medicina deportiva.

Al terminar la sesión, el señor Roofill Morales leyó una comunicación enviada por la Delegación de AyudanteTécnicos Analistas sobre anteproycctde un plan de estudios y guión progra­mático para la indicada especialidad.

Concluyó la jornada con una comu­nicación del señor Fuertes Zahalsobre la participación de los Ayudantes Técnicos de Salud Pública en elreconocimiento de los trabajadores.

Por la noche, en la pintoresca plazaMayor del Pueblo Español, fue ofre.cida la cena de confraternidad de lcongresistas.

Presidieron el acto el profesor Sánchez Lucas, decano de la Facultad deMedicina de Barcelona; diputado Pl'()ovincial, doctor Jiménez de Anta; pre­i>idente del Congreso, don Alberto Upez Conde; presidente del Consejo Nacional, don Enrique Riudavets de Montes; doctor Azoy, catedrático de Otorrlnolaringologla; doctor Rius coronjefe de la Brigada de la cruz Rojadorr Augusto Valbuena y el doctor SalPatáu, en representación de la Redencia Sanatorial «Francisco Franco)Daban realce y encanto al acto eosu presencia las distinguidas espode la mayoría de los asistentes.

A la hora del champaña actuaroun conjunto folklórico y una arquesmoderna que prestaron animación ala cena.

Detalle que sorprendió agradablmente a la concurrencia fue la explsión de unos bellos fuegos de artificioterminados con una gran traca finotbra del .tesorero de la Comisión fderativa y buen aficionado pirotécnica, don José Caixés Martín, el cufue muy felicitado por su buen gusto.

Bollo de la Peña, presidente este úl­timo del Colegio provincial de Practi­cantes-A. T. S. de Cuenca.

Seguidamente fueron presentadas co­municaciones de los señores MoralesCastro, presidente del Colegio de Cór·daba; Madroñero, de Sevilla; GarcíaLeón, de Avila, y Blanco Bargalló,Mena de la Torre, Durán González yGarcerán Ros, todos ellos de Barce·lona.

La sesión de la tarde comenzó conla lectura de la ponencia Medicina deldeporte y educación física, redactadapor la destacada figura de la Medicinadeportiva doctor Navés, el cual pusode relieve la gran diferencia existenteentre el traumatismo deportivo y losocasionados dentro del mundo laboral,señalando sus características más im·portantes y sus principales tratamien­tos. Destacó el papel de los Ayudan­tes Técnicos de Salud Pública comoinsustituibles colaboradores del médi­co e ilustró su disertación con una se·rie de interesantes diapositivas.

Concluida la destacada intervencióndel doctor Navés, el señor Vera leyóuna ponencia, en la que puso de re·lieve la necesidad de efectuar educa­ción física antes de consagrarse al

cón dijo que el técnico de Salud Pú­blica debe formar parte de las Juntasmunicipales de Beneficencia en cali­dad de subinspector municipal de Hi­giene y que ha de tener a su cargocon carácter oficial la práctica de lasnecropsias, pues son harto frecuenteslos casos de encontrarse aquéllas rea­lizadas por personas ajenas a acti­vidad sanitaria alguna, sin títuloprofesional que garantice su inter·vención.

Al concluir la ponencia, que fue pro­longadamente aplaudida, tomaron tam­bién brillante parte en el tema el señor Santos Vega, de Puerto Rico, ylos señores Granero, de Barcelona, y

El conferencian te analizó con certeravisión el estado real en que se encuen­tra en España este nutrido sector dela Sanidad nacional, subrayando elentusiasmo y espíritu de sacrificio yde responsabilidad profesional queanima a tantos hombres, punto me­nos que olvidados en infinidad depequeños pueblos e incluso' aldeas mi­serables, escasos de instrumental yde medios terapéuticos, a falta de lomás necesario, mal retribuidos, lu­chando heroicamente ellos solos, porpura vocación y cristiano sentimien­to de amor al prójimo, por la saludde millares y millares de ciudadanos.

Hizo alusión al caso peregrino deque, viéndose precisado el Practican­te rural a ocupar el puesto de susuperior jerárquico el médico y aasumir íntegra su responsabilidadprofesional, médico único de hechoen muchísimas. ocasiones, no Eea re­conocido ofic'almente y de derechocomo médico segundo, añadiendo que,según inmediatas noticias facilitadaspor el representante chileno, en di­cha floreciente nación americana yatienen aprobado, por ley, dicho natural reconocimiento.

Asimismo el señor González Rin·

Ocuparon la presidencia por la ma­ñana don Alberto López Conde, pres~­

dente de la Federación, al que acom­pañaban los señores Morales y Llo­pis, presidentes de Córdoba y de Ali­cante, respectivamente, y Mme. Aoua­chria Lamrani Driss, delegada delMinister:o marroquí de la Salud.

Desarrollóse la ponencia tituladaLos Técnicos de Salud Pública en Me·dicina Rural, de la cual era autor donJosé González Rincón, delegado nacio­nal de Rurales, quien despertó consu lectura, dada la vivencia del tema,profundo interés entre sus oyentes.

1.A SEGUNDA SESIONDEL CONGRESO

\6 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

En los escmlos. MI/e. de fail/it, representante de Francia, y Frau Friedel Werner. de laAlemania Federal.

. . de nuestro Conse¡'o departe con el doctor Aleu. representante del sellarEl preSlQente arzobispo.

Levantada la sesión, los congresis­tas se trasladaron en autocares y tu·rismos a la vecina localidad de Mal,·nou, en donde, como el año anterior,visitaron las magníficas instalacionesde los Laboratorios del Norte de Es­paña, recorriendo las diferentes depen­dencias de fabricación y siendo reciobidos por el venerable e ilustre direc­tor·propietario de los mismos, doctordon Joaquín Cusí, quien ofreció gen·tilmente un aperitivo a todos los con·gresistas.

Por la tarde preside la mesa donAlberto López Conde; la señorita Al"gentina Acerbes, representante de laRepública Argentina; Herr WilhemKusptahl, representante de AlemaniaOccidental; don Manuel Santos Mora­les, presiden te del Colegio de l-racti·cantes·A. T. S. de Madrid, y don Em.·lio García Férriz, presidente del Co·legio de Jaén.

Comienza la sesión con la lecturapor su autor, don Maximiliano Santa·maría, de la ponencia titulada Impor.tancia de la misión del fisiotel'apeutaen la Sanidad mundial, avalorada congran número de datos técnicos yen·caminada a colocar al especialista enFisioterapia en el rango social y cien·tífico que por su preparación y utili·dad dentro de la Sanidad se merece.

Seguidamente fueron leidas las si·guientes comunicaciones; Recupel'a­ción psicopedagógica y Medicina So.cial, por doña Carmen Josefa Planell,delegada nacional de Cultura, leídapor el presidente del Colegio valen·ciano, don Vicente Juan Marés, yRehabilitación respiratoria, por donFrancisco Javier Martínez Morales.

In tervinieron en los debates los se·ñores Riudavets, Imbert, Calleja yMartínez Cascales.

Para terminar, se proyectaron laspelículas científico·pedagógicas «El cH·

tal' la conducta del tratamiento alestado particular de cada caso yen·fermo. . M D

La interesante conferencIa de . u·puis.Deltor fue acompañada de proyec·ción de diapositivas en c?lor, quecontribuyeron a ilustrar ef¡c~zmentesus palabras, que fueron recogIdas CO'levidente interés por la Asamblea

Intervinieron a continuación el señor Martínez Cascales; doña EliEa So·lana Giralt de Barcelona, con una co­municación: sobre Rehabilitación obs­tétrica y sobre la intervención de lafisioterapia en la preparación del par­to sin dolol', y, por último, don. JoséLlopis Díez, presidente del ColegiO dePracticantes·A. T. S. de Alicante, so·bre Rehabilitaciór.. de traumatizados.

Montes acompañado por Frau FriedelWerne~, representante de Alemania;Mlle. Jaillit, representante de Fran·cia; don Alfonso Ramos Salcedo, pre·sidente del Colegio de Sevilla, y donVicente Juan Mares, presidente delColegio de Valencia.

Abierta la sesión, fue presentada laponencia Recupel'ation et Rehab:lita.tion (Kinésitherapie, Massage, El"gothérapie, Psycothérapie, Physiothé­l'apie, etc.), que fue leída por su autor,el kinesiterapeuta parisiense M. Jac·ques Dupuis.Deltor, el cual comenzósu trabajb tratando de la dolencia reu·mática en la espalda, distinguiendo enella los períodos agudo y crónico; diotambién normas para poder emitir undiagnóstico acertado y su posteriortratamiento correspondiente. Afirmóque la inmovilización, con mucha freocuencia necesaria, sea natural o pro·vacada, constituye siempre un mal,porque suele degenerar en' esclerosis.

A continuación se refirió a los trau·matismos de espalda: luxaciones, frac·turas de la extremidad superior delhúmero, lesiones como consecuenciade golpes o caídas, sin olvidar las re·percusiones que puedan ocasionar so­bre la espalda los traumatismos queafectan al antebraw e incluso a lamano. Puso de relieve en ambos casosque la reeducación no está de ningúnmodo contraindicada, ya que una in·tervención de la clase que sea tienemuchas más posibilidades de éxito enun sujeto cuyos intercambios energé·ticos sean activos y los tejidos esténen buen estado de oxigenación. Ter·minó diciendo que hay que tenersiempre en cuenta ciertos principiosfundamentales que no deben perdersede vista, tales como saber esperar elproceso, dedicación al trabajo sin pro·vocal' excesivo agotamiento, no vaci·lar en una vuelta atrás y en la apli·cación de un ejercicio de poca inten·sidad ante la aparición del do:or o deuna fatiga importante; es decir, adap-

MEDICINA y C'RUGfA AUXIlIAR 17

Don Santos Vega, de Puerto Rico, preside la mesa durante una sesión.

se se cerraran sobre ellos en un abde compañeros, de camaradas y de hmanos.»

No es difícil explicarse c6mo laticular situaci6n profesional del se'Riudavets y la índole del tema darrollado por el conferenciante habdespertado en la Asamblea vivo inrés. Al terminar el orador su invenci6n fue premiada con una laserie de aplausos.

Tomaron parte en la discusiónesta ponencia los señores Cerdáredes, de Chile; doña Idida Morade Puerto Rico; don Manuel GuzG6mez-Lanzas, de Barcelona; maaLamrani Driss, de Marruecos; sevega Hernández, de Puerto Rico,senores Blanco Bargalló, Granerogado y Martinez Cascales, de Halona, exponiendo sus diferentes ptos de vista y abundando todos een reconocer la necesidad, aunque ese presente erizado de dibcultades,llegar a una carrera única, mternacInaJ, de progresivo y elevado tono cltífico y cimentada en los mismosparecidos estudios.

La representante del Ministeriorroquí de la Salud manifestó qucomo perteneciente a un jovenen vías de organizaci6n, consideramás importante el grado de conmientos profesionales que el sentlsocial de la nueva denominación.delegada de Puerto Rico, apoyada porsu compañero, abog6 por la inclusiónen la Federaci6n de los numerososespecialistas que existen en su paflconstituyendo una serie de profesio­nes menores. Como solución en estesentido, don Enrique Blanco BargaUy don Manuel Granero Delgado ppugnaron la creaci6n de una Confede­ración Mundial de Practicantes y pro­fesiones equivalentes, incluyendo en lamisma una secci6n de actividades pe.ramédicas.

El señor Riudavets, en su calidad

Mr. Jacques Dupuis-Deltor, kinesiterapeuta parisiense, preside la mesa.

como puntos esenciales su relativa in­dependencia de funciones, de acuerdocon la preparaci6n te6rico-práctica pre·sente; su mucho mayor y mejor defi­nida consideraci6n social, y la difícilbúsqueda de una denominaci6n inter­nacional como apelativo común, nom­bre con el que hasta ahora no ha pa­recido acertarse.

«Este Congreso---<:oncluye el señorRiudavets de Montes-colmaría mismayores aspiraciones si de sus jorna­das saliera la reforma de nuestra ca­rrera y el acuerdo de una perfectauni6n entre los pueblos que, al serrecibidos por España con los brazosabiertos, permitieran que al despedir-

18 MEDICINA y CIRUGÍA AUXILIAR

El jueves día 10 estuvo consagradoal descanso de los congresistas, giran­do una visita a las playas pr6ximas,apetecible en extremo a causa de estainusitada prolongaci6n del verano,almorzando por último en la playa deCastelldefels.

En definitiva, un día de pausa, demerecido descanso, que muchos asam­bleístas aprovecharon para ver Bar­celona por su cuenta, hacer algunascompras y descansar de las fatigasde las prolongadas sesiones, acopiandobríos para la jornada siguiente.

El viernes 11, a las nueve y media,como de costumbre, se abre la sesi6n,presidiendo don Enrique Riudavets;M. Ivon Blanch, representante de Bél­g:ca; doña Idida Morales de Berrios,representante de Puerto Rtco; donLuis García Jiménez, presidente delColegio de Cádiz, y don Manuel Sam­pedro Pintó, presidente del Colegio deLérida.

Comienza la lectura de la ponenciaHomologación de los estudios profesio­nales y su posible convalidación mun·dial, por don Enrique Riudavets deMontes, presidente de nuestro ConsejoNacional.

El señor Riudavets empieza hacien­do un detenido estudio de las circuns­tancias hist6ricas por las que ha atra­vesado la profesi6n a través de Josaños, puntualizando las diferentes vi­cisitudes de la misma y deteniéndosecon mucha amplitud en la que se en­cuentra en la actualidad, destacando

nico ante la radiografía vertebral» y«El clínico ante la actualidad reuma­to16gica».

LA CUARTA SESIONDEL CONGRESO

Otro aspecto de la sala el día de la clausura.

de ponente, contest6 a todas las in·tervenciones haciendo un breve yacertado resumen, levantándose se·guidamente la sesión.

Por la tarde, a las cuatro, se reanu·daron las tareas. Preside el señor Ló·pez Conde en unión del señor SantosVega, de Puerto Rico; don GerardoBollo de la Peña, presidente del Co·legio de Cuenca; don José María BoschDomenech, presidente del Colegio deGerona, y don Manuel Granero Del·gado, vicepresidente de la Comisiónorganizadora.

Consagróse la sesión a un intere­sante co!nw1icado de don Juan RomáFont, de Barcelona, sobre la inves­tigación de nuev.os y determinadosprocedimientos terapéuticos de granalcance, trabajo que fue leído por elprofesor don José María Batllé Mi­quelarena, el cual finalizó el escritosuscribiendo íntegramente el conteonido del mismo, contestando, ade­más, a cuantas preguntas en sentidoaclaratorio le fueron dirigidas por loscongresistas. El doctor" Batllé fuemuy aplaudido y la presidencia leexpresó su reconocimiento por la co·laboración prestada a un compañeroy por su desinteresada participaciónen los debates del Congreso.

Acto seguido se levantó la ses.ón.

La QUINTA SESIONDEL CONGRESO

Durante la sesión de la mañanapresidió don Enrique Riudavets, encompañía de don Diógenes Cerdá Pa­redes, de Chile; don José Caixés Mar·tín, tesorero general de la Comisión;don Adolfo López y López de Matu·rana y don Manuel Guzmán Gómez­Lanzas, vocales de la misma.

Se presentaron diversas comunica·ciones libres, en cuyos debates inter·vinieron la casi totalidad de los con­gresistas.

La pr¡mera fue la que suscribíanen colaboración el practicante donJoaquín Morales y el ingeriiero textildon Ricardo Zamacois, sobre un nue·vo tipo de apósito para su aplicaciónen cirugía que, según dijeron, estállamado a revolucionar la técnica has·ta ahora seguida.

Siguióla la intervención de don Pe­dro Gabaldón Matías, exponiendo laconveniencia de que las escuelas pro·fesionales sean comunes para ambossexos, razonando ampliamen te su su·gerencia.

Don Julián Galcerán Ros defendióotra relacionada con la aplicación dedeterminadas técnicas radiológicas.

Don Manuel Garea Duque, delegadonacional de Podología, habló sobrela notoria necesidad de incorporarsu especialidad a las disciplinas dela medicina de empresa, educación engeneral y medicina del deporte, ex­plicando su pretensión con detalladosargumentos de carácter científico,siendo apoyado en el mismo sentido

por don Alfonso Ramos Saicecto, po­dólogo y presidente del Colegio dePracticantes·A. T. S. de Sevilla.

Don José Muriel Suárez presentóuna comunicación sobre la conve·niencia de crear el Técnico Ayudantede Salud Pública en la sección deFarmacia.

'Don Juan Fuertes Zabalza expuso

su punto de vista en lo referente alreconocimiento periódico de los traba­jadores, categorizando la intervenciónen los mismos del Ayudante Técnicode Salud Pública.

Don Antonio González García ha­bló sobre cirugía plástica y medicinaestética en relación con el AyudanteTécnico.

Don Gabriel Medina Molina disertósobre absentismo laboral en peque·ños accidentes del trabajo.

Sobre la amplitud de acción delPracticante-A. T. S. en la Medicinadel Trabajo efectuó una brillante in­tervención don Nicolás C. Vicioso.

Doña Joaquina Benlliure participóen el debate con una comunicaciónsobre los centros de rehabilitaciónauditiva._ Don Florencio Sastre Almela ex·puso su opinión sobre terapéuticaocupacional psiquiátrica.

Don Juan José Selma López pre­sentó un esquema de tratamiento fi·sioterápico en la poliomielitis.

Don Ramón Osete Robles leyó undocumentado trabajo sobre kinesio­terapia, señalando el vasto campo deacción del especialista kinesiotera­peuta.

Sobre el Técnico de Salud Públicaen su relación con la Medicina delTrabajo efectuó una razonada inter­vención don Germán González Liñán.

Presentó un completo estudio sobretratamiento fisioterápico de la esco­liosis don Pablo Troncoso Ramírez.

Míster Jean Dayez, de París, pre·sentó una comunicación sobre lesio­nes acromioclaviculares.

Don Luis García Jiménez, presiden­te del Colegio de Cádiz, disertó sobreel concepto español de la rehabilita-

ción profesional y su dimensión médi·cosocial en España.

Don Manuel Santos Morales, presi­dente del Colegio de Practicantes­A. T. S. de Madrid, ocupó la tribunapara volver sobre el espinoso temade la denominación internacional delos Practicantes y profesiones simila·res ejercidas en el extranjero. Ana­lizó ampliamente la calificación dadapor los expertos de la OrganizaciónMundial de la Salud de «TrabajadoresProfesionales», a cuya calificación su­pone debe sobrentenderse agregadoel aditamento «de la Medicina». Hacehincapié en que en las mismas con­clusiones redactadas por los referidosexpertos declaran al Practicante conuna categoría «más elevada que lade auxiliar y con funciones caracte·rísticas no ajustadas a las de ayu­dante».

Tan taxativa declaración del orga­nismo mundial le obliga a disentirrespecto a la denominación de Ayu­dante Técnico de Salud Pública ele­gida en el anterior Congreso paradesignar al Practicante y a sus ho­mólogos en el extranjero.

Asegura que es indiscutible que lafunción hace "al nombre y, por tanto,que si el título actual del Practicanteha- sido considerado de Grado Medio,la misión del mismo es la de cola­borador inmediato del técnico de Gra·

MEDICINA y C'RuofA AUXILIAR 19

El presidente del Colegio de Jaén, señor Garda Férriz, durante una intervención.

20 MEDICINA y enlUOtA AUXILLU

este II Congreso Internacional.agasajados fueron: don José FernándMitjans, don José Caixés Martín, dAugusto Valbuena Barceló, donnuel Granero Delgado, don Pedro Gbaldón Matías, don Antonio BauliPascual, don Manuel Pardines Duqudon Adolfo López y López de 1I1arana, don Alfonso de Cuadros Cudon Enrique Blanco Bargalló, donneroso Gimeno Peris, don José OriPujol Coma, señorita Montserrat Plahi Esteller, don Luis Delfa Lópdon Diógenes Cerdá Paredes, don Stos Vega Hernández, don Ramón CaMatute, don Francisco de Asís VeVivancos, don Javier Marco Matdon Juan Musquera Teixidó, señorlMaría Teresa Cristóbal Facundo y dJoaquín Soba Tubilla.

El secretario del Congreso, don JoFernández Mitjans, dio las gracias coemocionadas palabras en nombretodos los galardonados e hizo entregaa don Alberto López Conde de uncuerdo en testimonio de adhesión dtodos sus colaboradores....

Domingo 13 de septiembre. En elAu;a Magna de la Facultad de Medi­cina celébrase la clausura solemne delII Congreso Internacional de Ayudantes Técnicos de Salud Pública. Losescaños se encuentran atestados. Prensa, reporteros gráficos, informadoresde fuera y de dentro de Barcelona,abordaje de representantes extranjros y de presidentes de Colegios enbusca de noticias y declaraciones, animación en el salón, que se extiendepor los pasillos, las oficinas y el bar:encargo de fotografías ante los innumerabIes tableros de exposición. Sunan los timbres anunciando el comien­zo de la sesión.

Presiden el acto el teniente coronelLasarte, en representación del capitángeneral de Cataluña; doctor Aleu, enla del señor arwbispo; doctor Rius,coronel jefe de la Brigada de la CruzRoja; subjefe provincial de Sanidad,doctor Fumarola, en la del jefe provincial de Sanidad; señor López Condepresidente de la Federación Internacional; señor Riudavets de Montes,presidente del Consejo Nacional dePracticantes-A. T. S.; comisario de Po­licía don Ignacio de Paco Torralba, enrepresentación del jefe superior de Po­licía, y doña Rosa Mercadé, presidentadel Colegio de Matronas de Barcelona.

Don Alberto López Conde se levantaa hablar para agradecer la asistenciaprestada por las autoridades y espe­cialmente al doctor Sánchez Lucas, de.cano de la Facultad, hac:endo \otospor su rápido restablecimiento de laindisposición que le ha impedido encontrarse presente. Saluda cariñosa·mente a todos los congresistas, tantonacionales como extranjeros, y les hacepatente su reconocimiento por su valioEa colaboraciOn en el desarrollo delas ses!ones; felicita a los componentesdel Comité organizador por su cons­tante e inapreciable ayuda; hace pa·tente a la gratitud a que se ha hechoacreedora la Prensa toda de la Ciudad

LA SESION DE CLAUSURA

presidiendo don Vicente Juan Marés,presidente del Colegio de Valencia,acompañado de los Eeñores GraneroDelgado y Valbuena Barceló.

Al margen de esta postrera reunión,en otro despacho de la Facultad cele­bró sesión la Federación In ternacio­nal de Técnicos de Salud Pública, pre­sidida por don Alberto López Conde.

En el curso de las deLberaciones setomaron los siguientes acuerdos: mo­dificación del nombre actual por el deConfederación Mundial de Técnicos deSalud Pública; aceptación del ingresoen la misma de Alemania Occidental,Andorra Argentll1a, BolIvia, Ecuador,Hungría: Italia y Rumania; celebra­ción de una entrevista en Perplgnanentre el presideltte de la Confedera­ción y los representantes de vanas fe­deraciones extranjeras para intercam­biar puntos de VIsta con miras a unposible ingreso en la Confederaciónde otras naciones europeas. Asimismose tomaron otros acuerdos relaciona­dos con la buena marcha de la recién'creada entidad mundial.

Por la tarde continuaron los debatespara el esquema de las conclusionesdefinitivas.

También don Alberto López Condese dingió a la Asamblea para rendirun justo y cálido homenaJe a sus co­laboradores, ese exiguo grupo de com­pañeros que con su inteligencia, sutesón y muchas horas de trabajo y desacrificio hicieron posible la realiza­ción (lel Congreso.

Seguidamente el presidente de laConfederación hizo entrega a sus co­laboradores más destacados de las pn­meras medallas conmemorativas de

do Superior, esto es, del Licenciadoo Doctor en Medicina.

Defiende su postura el señor San­tos Morales con todo género de COll­sideraciones, extendiéndose en medi­tados argumentos y llegando a la con­clusión de que, valientemente y sinvacilaciones, debe proponerse el nom­bre único de Médico Ayudante o lade Médico Auxiliar, que-dice-nopuede ser objeto de confusion:smo al­guno, cuyo sentido es bien conocidoen el mundo entero en su fácil tI a­ducción y que determina claramenteal profesional que se dedica a curarlas enfermedades, a asistir a enfer­mos y a manejar medicamentos, sinseñalar expresamente la altura y laimportancia de su credencial. «El mé­dico se llama así por costumbre--con­c!uye el presidente madrileño-, noporque sea denominación exclusiva eintocable de su licenciatura. No con­sideremos tabú una palabra que aco­ge mejor que ninguna otra en su senoa todos los que nos dedicamos al artede curar.»

La brillante intervención de donManuel Santos fue muy comentada yel orador fue objeto de una salva deaplausos al abandonar la tribuna.

Antes de levantarse la sesión fueleída una comunicación del profesorChiurco, de Roma, sobre técnica ydefensa de la personalidad humanacontra los precánceres profesionalesy ambientales.. Por la tarde, terminadas las apor·taciones de los asambleístas al Con­greso, se pasó a la discusión del es­quema de las Conclusiones del mismo,

El doctor don Joaquín Cusí, entre el presidente del Consejo Naáonal de Practicantes·A. T. S., señor Riudavets de Montes, y el presidente de la Federación. sellor López Conde,

es saludado por don Diógenes Cerdá, de Chile.

Condal por la profusa informaciónfacilitada en sus respectivos diariosdel curso del Congreso; recuerda a loslaboratorios y entidades barcelonesasque han contribuido con su apoyo mo­ral y material al eSplendor de laAsamblea, y, finalmente, se declara sa­tisfecho de haber contribuido con estamodesta aportación humana y profe·sional a ensalzar ante los ojos delmundo el año en que España celebrasus veinticinco años de paz.

Don Diógenes Cerdá, representantede Chile, asume la representación desus compañeros de otras naciones ha­ciendo referencia en primer lugar a laemoción que experimenta al deciradiós por segunda vez a los que dt!­rante unos días han sido sus compa­ñeros en esta noble lucha empeñadapor el engrandecimiento mundial dela Clase. Añadió que el espíritu detrabajo que ha presidido las jornadasde Barcelona serán lema y estímulopara organizar el próximo Congreso,para el cual ha tenido el honor dever designada la capital de su país en1967. Me doy perfecta cuenta-conclu­yó---de la responsabilidad y el trabajoque ha caído sobre mis hombros, peroen vuestro ejemplo estoy seguro deque sabré encontrar las fuerzas nece­sarias para salir triunfante en el em­peño.

Seguidamente la delegada de Marrue­~os, Mme. Aouachria Lamrani, tuvotambién emocionadas palabras de elo­gio para los organizadores del Con­greso, y después de significar los avan­ces que en el campo de la dignifica·ción profesional suponen los acuerdostomados en Barcelona, señala la in­mensa satisfacción que para ella su­pone el haber tomado parte en deli­beraciones tan importan tes como Se­gurament.e provechosas.

Hace uso de la palabra a continua­ción dOl1 Enrique Riudavets de Mon­tes, exponiendo su íntima satisfacciónpor lo mucho y b:en que en el senode la Ciudad Condal se ha trabajadoestos días en favor de las justas aspi­raciones de los Técnicos Ayudan tes deSalud Pública.

«Hemos salido, a Dios gracias-dice-, de un letargo que amenazabaseriamente con consumirnos. Hemossabido despertar y, lo que es más, he·mas logrado hacer prender nuestrainquietud en ulia multitud de países

que día a día se van haciendo másnumerosos y han de centuplicar consu apoyo nuestro entusiasmo y nues­tras .fuerzas.»

«Somos-añade-el más inmediatocolaborador del doctor en Medicina, delo que nos sentimos orgullosos; y sinpasarse por nuestra imaginación el de­seo de inmiscuirnos en su labor, sinoantes bien de hacernos dignos de suaprecio y confianza, queremos elevar­nos cuanto nos sea posible en bene­ficio de la Sanidad internacional.»

Termina expresando el respeto y laadhesión de los Ayudantes Técnicosde Salud Pública al Jefe del Estadoespañol con ocasión de celebrarse losveinticinco años de paz española.

Los oradores fueron prolongada­mente aplaudidos, y a continuación elteniente coronel Lasarte, en nombrede Su Excelencia el Generalísimo, diopor clausurado el Congreso. Seguida­mente fue servido un vino de honor.

Como final de las intensas tareasdesarro:Iadas durante toda la semana,una representación de congresistas sedesplazó a los puestos de socorro encarretera de Gavá, Molíns de Rey,Prem:á de Mar y autopista de Cas­telldefels, donde el Colegio de Practi-

cantes de Barcelona tiene durante elverano destacado un servicio de pro­fesionales en colaboración con las bri­gadas de la Cruz Roja.

A última hora de la tarde, el presi­dente del Consejo Nacional, acompa­ñado de los componentes de su Juntade Gobierno que han asistido al Con­greso, reunió en un simpático acto ín­timo a todos los presidentes de losColegios asistentes al mismo. En tornoa su mesa se congregaron los presi­dentes de Madrid, Barcelona, Sevilla,Valencia, Córdoba, Cádiz, Jaén, Ali­cante, Lérida, Gerona y Cuenca, a losque con sencillas y efusivas palabrasel señor Riudavets dio las gracias porsu asiduidad y su constancia en de­fender los in tereses de nuestra que­rida Clase.

De tan brillante manera han con­cluido las in tensas jornadas de esteII Congreso Internacional de Ayudan­tes Técnicos de Salud Pública celebra­do en Barcelona, cuyas conclusiones,in·extenso, podrá conocer el lector enotro lugar de este mismo número.

Germán ZAPICO(Información gráfica de J. Ciuret.)

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ENERGIONLABORATO O E!<IERGIUS - DR. J. J. ESCOLANO. VALENCIA

NOTA: E8peclalidadee incluidas en e. PMitorio' del 8. O. JiI.

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MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR 21

Congre.o Internacional WSalud Pública

del 11Ayudante. de

Conclu.ione.Técnico.

Barcelona (España) 6-13 septiembre 1q64

decisiones adoptadas ante esta ponencia y su trabajo consiguiente a la Fe­deración Internacional de Técnicos dSalud Pública.

• c) Vista la diversidad de profesio­nes que en los países interesados eneste Congreso existen, dedicadas a funciones, si no homólogas, sí parecido bien a especialidades derivadas dla Medicina y de la Cirugía como co­laboradoras de la misma, el Congreadopta y acuerda:

1. La creación en cada nación deuna agrupación en las que preciso fue­re que defina su sistema federativoy que al conjuntarlas pueda entenderprivativamente de sus problemas, pro­gramas de estudio y facultades y de­recho de ejercicio para orientarlos demanera que sean encauzados hacia lameta común de la Federación ,Internacional de Técnicos de Salud Pública

II. Para mayor fuerza, esas Fede­raciones Nacionales podrán ser agrupadas, si las necesidades lo aconseja­ren, en Federaciones Regionales o Continentales, siempre con el senso y consenso de la Federación Internacionalde Técnicos de Salud Pública.

III. Una vez lograda esta estructuración, que para las Nacionales se fijaen un plazo no superior a los cincomeses y para las Regionales no deberásobrepasar los ocho, la Federación In·ternacional de Técnicos de Salud Pú·blica se convertirá en Confederaci6nMundial de Técnicos de Salud Pública,teniendo concedidos desde este mo­mento amplios poderes al Comité DI·rectivo para la elaboración reglamen·taria. Igualmente podrán ser adscrltas y hasta intituladas en la sección omodo que se considere convenientelas profesiones paramédicas, como asies deseo del Congreso.

IV. Toda esta estructuración antesde su aprobación definitiva será expuesta documentalmente a la Organlzación Mundial de la Salud para suconsejo.

V. Queda facultada la Federacl6nInternacional de Técnicos de SaludPública para, en un plazo no superiora diez meses, estructurar un progra·ma de estudios común, adaptándolode los programas nacionales de todoel mundo, ampliado en las materiaso disciplinas y tiempo de curso de lasmismas que aconsejen las nuevasorientaciones docentes y técnicas envigor, y previsibles en lo futuro oreducido en aquellas materias que seconsideren actualmente imprecisas.

VI. Este programa será consultadocon todos los países signatarios dela Federación, así como con los adhe­ridos, y sometido a consulta en la Oroganización Mundial de la Salud.

VII. Se comisiona igualmente a laFederación Internacional de Técnicosde Salud Pública para la redacción deun Estatuto de carácter internacionalque especifique claramente la amplio

b) Igual determinación que la es­pecificada en el apartado c) de la Po­nencia anterior.

3." Ponencia: «Los Técnicos de Sa­lud Pública en Medicina Rural».

a) Habida cuenta de que los pro­fesionales signatarios las más de lasveces han de actuar desplazados e in­cluso aislados de centros sanitarios ypresencia de facultativos superiores,deben tener una mayor amplitud eje­cutora, sobre todo en la resolución dela terapia urgente, así como su facul­tad rectora, mediadora e interventoraen los centros próximos o remotos queoficialmente estén encargados de laSanidad Pública Rural.

4." Ponencia: «Los Técnicos de Sa­lud Pública en Medicina 'Deportivay Educación Física».

a) Siendo considerada esta especia­lidad como una de las diversas facetasde la Fisioterapia, reducida a las con­secuencias de un aspecto expansivo dela biología humana, traducida en al­gunas formas modernamente en profe·sionalismo, el Congreso comisiona ala Federación Internacional de Técni·cos de Salud Pública para la elabora­ción de un proyecto de estudios y fa­cultades de ejercicio, admitiendo en elmismo que por ley, costumbre o con·sustancialidad profesional existiere enlas diversas naciones en que estuviereregulado o en que habitualmente seejerza.

5." Ponencia: «Recuperación y Reha·bilitación».

a) Existiendo diversamente regu­lado el modo, estudios y costumbris­mo de acción de los profesionales quese dedican a esta especialidad en elmundo entero, es preciso además deun amplio estudio que permita la totalunificación e integración como tal es­pecialidad, la existencia de una carre­ra base o bien como profesión única,el Congreso faculta a la FederaciónInternacional de Técnicos en SaludPública para que, en el plazo no ma­yor a seis méses, presente a las na­ciones signatarias de estas conclusio­nes y las asistentes a este Congreso unproyecto articulado de integración, es­tudios y facultades para el ejerciciounificado en todo el mundo' de estamateria. .

6." Ponencia: «Homologación de es­tudios profesionales y su posible con­validación mundial».

a) Las naciones representadas ra­tifican totalmente la conclusión prime·ra establecida en el I Congreso, adhi­riéndose a lo expuesto en la publica­ción 212 del Comité de Expertos enFormación Profesional y Técnica dela Organización Mundial de la Salud,esperando que la objeción en la mis­ma expuesta sea considerada por serde justicia.

b) Los países representados atar·gan toda la confianza y 'Conceden am­plios poderes para el desarrollo de las

22 MEDICINA y CIRUGIA AUXILlAl\

Todos los países pertenecientes a laFederación Internacional de Técnicosde Salud Pública, más los integradosactualmente en sus deliberaciones yrepresentados en este Congreso, hanadoptado las siguientes conclusiones:

Tras la exposición de las ponenciasdefendidas durante los días 7, 8, 9 Y 11de septiembre, las intervenciones con­gresales y el análisis de las comuni­caciones expuestas y defendidas porsus titulares, la Mesa del Congresoconcluye el mismo adoptando las si­guientes conclusiones:

A) lo" Ponencia: «Los Técnicos deSalud Pública en Laboratorio y Ra­diología».

a) Se acuerda defender totalmenteque el trabajo técnico de laboratoriode análisis clínico, biológico, fisio­químico, etc., para el desarrollo de lamedicina y cirugía e incluso la inves­tigación científica que nos lleve a laterapia de la enfermería en general,sea realizado por las personas de pre­paración profesional sanitaria que de­fiende la Federación Internacional deSalUd Pública y el Congreso.

b) Igualmente se acuerda que sibien el diagnóstico y la responsabili­dad de la terapia corresponde al li­cenciado, doctor o profesor en Medi­cina y Cirugía, la facultad de operar,graduar y laborar toda clase de apa­ratos eléctricos, físicos, electrónicoso de la moderna terapéutica atómica,en cualesquiera de sus formas; tam­bién las técnicas de laboratorio de estaespecialidad, tanto en el campo deltratamiento o de la investigación, soncompetencia igualmente de los profe­sionales que engloba la Federación.

c) El Congreso comisiona con ple­na facultad de atribuciones a la Fede­ración Internacional de Técnicos deSalud Pública para el estudio y con­fección de los programas conducentesal mejor desarrollo y a la estructura­ción internacional de los estudios delas especialidades de los profesionalesque tratamos.

2." Ponencia: «Los Técnicos de Sa­lud Pública en Medicina del Trabajo».

a) La intervención como colabora­dor inmediato, ejecutor y en aplica­ción de las técnicas que se aconseja­ren por el licenciado, doctor o pro­fesor en Medicina y Cirugía, o biende los estamentos jurídico-legales delas naciones respectivas o de las orga­nizaciones internacionales correspon-'dientes, en la Medicina del Trabajo,Laboral u Ocupacional y en la Medi­cina Industrial o. de Empresa, en to­das sus prácticas, modos y formas, asícomo su participación junto al profe­sional superior en los Centros de In­vestigación, Prevención, Terapia y enOrganismos o Secciones Oficiales oPrivadas de la Medicina y Seguridaddel Trabajo que se corresponde comotal colaborador inmediato y directodel profesional superior aludido.

tud de las facultades y atribucionesde ejercicio de los profesionales queagrupa la Federación Internacional deTécnicos en Salud Pública y con su­jeción a los programas antes aludidos.

VIII. Los signatarios de este Con·greso se adhieren total y completa­mente a la Organización Mundial de laSalud como supremo organismo defen­sor de los intereses comunes de losprofesionales que tratamos.

IX. Los signatarios - siempre pornaciones, entiéndase - acuerdan quepor el Comité Directivo de la Federa­ción Internacional de Técnicos en Saolud Pública sea solicitado, en el plazomás breve postble, su ingreso en laOrganización Mundial de la Salud ca·mo miembro de hecho y de derecho.Igualmente se adhieren a los Estatu­tos de la Federación antes menciona­da, ratificándolo públicamente en esteCongreso, como también en el nom­bre federativo de Técnicos de SaludPública para el Organismo que lo os­tenta.

B) Por su parte, la representaciónespañola, miembro de esta Federación,que agrupa internacionalmente a latotalidad de los Practicantes en Medi­cina y Cirugía, Ayudantes TécnicosSanitarios, adopta en «quorum» con­gresal las siguientes decisiones:

a) La elevación ante los Organis­mos oficiales correspondientes de sunación que a resultas de los acuerdos

1nternacionales de ia declsiÓn total deiCongreso, de la demostración de suamplia preparación, de su efectiva la­bor y de su dilatado tiempo de exis.tencia, una petición firme para que seavariado el nombre que los caracterizaactualmente por ser inexpresivo, inade·cuado y nada definible internacional·mente, por el de Graduado en Medi­cina y Cirugía, Médico segundo aMé·dico Ayudante, cuales denominacionesen nada interfieren ni la labor ni elprestigio del licenciado en Medicina yCirugía. Se ha demostrado amplia yjurídicamente que la palabra «Médico»no tiene la significación privativa deuna carrera, sino la generalidad de unasituación, la sanitaria, por lo que pue·de ser usada legalmente tanto en susdenominaciones por los facultativossuperiores como por sus colaboradoresde Grado Medio, ya que es implícitade la técnica sanitaria generaL

b) Comisionar a la Federación In­ternacional de Técnicos de Salud Púoblica para la estructuración de un Es­tatuto o Reglamento que especifiqueclaramente la amplitud de las facul·tades y atribuciones de ejercicio y suslimitaciones de los Practicantes-Ayu­dantes Técnicos Sanitarios. Este Esta·tuto o Reglamento concebido en tér·minos internacionales, que habrá deredundar en la situación nacional, seráremitido al Consejo Nacional de Prac­ticantes-Ayudantes Técnicos Sanitarios

de Bspaña pata sU legalización corres·pondiente.

c) La celebración del III Congresotendrá lugar durante el año 1967 enla nación y fecha que se determine'por el Comité Directivo de la Federa­ción Internacional de Técnicos en Sa­lud Pública, atendiendo las solicitu­des de los países federados y adheri­dos presentadas en un plaw no su­perior a los tres meses.

En Barcelona (España) se pronun­cian las presentes conclusiones queson aprobadas, firmando el presentedocumento por triplicado, que constade cuatro folios, rubricados los tresprimeros, a doce de septiembre de milnovecientos sesenta y cuatro. Unién·dose al primer ejemplar las siguientesadhesiones:

1.& Representación oficial de laUnione Nazionale Cinesiologi, de Ita­lia.

2.& Sindicato Nacional de Radiólo­gos Operadores y Ramas Afines de laC. N. S. S., de Bolivia.

3.& Asociación Estatal de Técnicosde Salud Pública, de Puerto Rico.

4.& Escuela de Técnicos para la Sa­nidad y Ministerio de Asistencia So·cial y Salud Pública, de la RepúblicaArgentina.

5.& La extendida por el Dr. Med.Surgeant an Chef M.U.CS.O. of Hun­garian Ministry of Health.

RELACION DE ASOCIADOS FALLECIDOS DEL 8 DE AGOSTO PASADO HASTA EL orA DE LA FECHA, CON DETALLEDE LAS PRESTACIONES SATISFECHAS

IMPORTE TENíA DEJA HUÉRFANOS QUE COBRARÁN HASTA

SOCORRO COBRADO LOS CATORCE AÑOSNOMBRES Y APELLIDOS DE POR TOTAL

DEFUNCIÓN PENSIÓN A 300 PTAS. A 225 PTAS. A 150 PTAS.

.D. Joaquín Cortés Giner ... ... ... ... ... ... .. . ... ... 9.000,- 18.025,- - - - 27.025,-D. José Ruiz González ... ... ... ... ... ... ... ... 16.000,- - - - - 16.000,-D. Felipe Simón Neila 9.000,- 16.424,-

.25.424,-... ... ... .. . ... ... ... oo, ... I - - -

D. Antonio Lucena Pérez ... ... ... ... ... .. . .. . ... 17.000,- - - - - 17.000,-D. Francisco Casado Tejedor ... oo' .. . ... ... ... .. . 17.000,- - - - - 17.000,-D.&Aurora Ordás y Alvarez ... ... ... ... ... .. . ... 17.000,- - - - - 17.000,-D. Isaías E. Aspas Sáez ... ... ... .. . ... ... . .. .. . 15.000,- - - - - 15.000,-D. Angel del Saz Luengo ... ... ... ... ... :1 17.000,- - - - - 17.000,-... ... .. .D. Luis Muñoz Melero ... ... ... ... ." ... 'oo ... 9.000,- 26.712,- - - - 35.712,-D. Antonio Gras Gauter ... ... ... ... ... 'oo oo • ... 9.000,- 23.040,- - - - 32.040,-D.a María Badenas AndJés 9.000,- 6.304,- -

.~

- - 15.304,-... ... 'oo ... ... oo, .. . ...- -

TOTALES ... ... ... ... ... ... ... ... .. . ... 144.000,- 90.505,- - - - 234.505,-

OBSERVACIONES.-De estos once asociados fallecidos, la media de prestaciones recibidas ha sido de 31.31.9 ptas., y de cuotas abo­nadas, 3.100 ptas., siendo 4.255 ptas. la mayor cantidad satisfecha por cuotas, y 2.502 ptas. la menor.

MEDICINA y CUluofA AUXILIAR 23

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Clausura deCurso de A..S

de Empre.celel»raclo en I

UniYersi~a

de Ovied

OVIEDO

sonalidad científica del doctor Ber"mejillo y dar' las gcias a todas las autoridades de la provincia por' su coboración en pro del Curso, así como a las empr'esas qhabían prestado sus instalaciones para el desarrollomismo, calificó de espléndida y desinteresada la laborcuadro de profesores, y dijo que «se sentía orgullosamensatisfecho del nivel mantenido por los Practicantes deel primer día, y que por ello se atrevía a pedir' para todel diploma que da testimonio oficial y legal de su aprovchamiento».

A continuación, el pr'ofesor doctor" Bermejillo diogracias al doctor Buylla, a quien calificó de dir'ector idónpara estos cursos y de gran prestigio a pesar de su juvetud. Habló el doctor BermejiUo de las tres facetas en qse iba a desarrollar la actividad profesional de losticantes de empresa, la pl'imera en relación con los mdicos, de quienes son, dijo, los Practicantes los her'manmenores. Seguidamente se dio lectura a la r'elacióncur"sillista , a quienes se hizo entrega de los diplomas COo

rresp·ondientes.

A las diez de la noche del miso día, y en la sala dfiestas del teatro Campoamor', se celebró una cena coqne los cm"sillistas obsequiaron a sus director'es y prof..sores.

Him uso de la palabra uno de los cursillistas, que, ellnombr'e de los mismos y del Colegio Oficial de Practicates de Astul'ias, ofreció el ágape, dando las gr'acias aautoridades, profesorado y empresas por las facilidadque habían dado para el desarrollo del Cm"so, Cerró elacto, que transcurrió con una gr'an cordialidad, el pro­fesor Bermejillo, que comentó la satisfacción que le prooducía volver a encontrarse de lluevo en Astul'Ías,

Sección

El ilustrísimo señor doctor don Manuel Bermejillo, director de laEscuela Nacional de Medicina del Trabajo, presidió la clausuraen el Paraninfo de la Universidad. Don Jaime Alvarez Buy/la,

director del Curso, durante su intervención.

El día 28 de agosto próximo pasado finalizó el Cursoabreviado y regular de Ayudantes Técnicos Sanitarios deEmpresa, que se celebró en la Universidad durante losmeses de julio y agosto y que fue inaugurado cou extra­ordinaria solemnidad el día 30 de junio, con asistencia delas primeras autoridades de la provincia, presididas por'el excelentísimo señor gobernador civil y por el i1ustl'Í­simo señor rector de la Universidad.

El Curso fue realizado con gran aprovechamiento por'los 154 Practicantes de las pr'ovincias de Asturias, Galicia,León, Murcia, Huesca, etc. Se realizaron visitas a variasindustrias de la provincia, entre ellas ENSIDESA y sumagnífico servicio sanital'io, dirigido por el doctor MauroAguadoj Fábl'ica de Cervezas El Agnila Negra, Salto deMiranda de la Hidroeléctrica del Cantábr"icoj esta últimanos obsequió, como ya es tradicional en su organizaciónde relaciones públicas; con un espléndido ágape, servidoen una de las salas de turbinas.

Las prácticas de laboratorio industl'ial, clínico, rehabi­litación y cÍI'ugía fueron efectuadas en los laboratoriosde la Residencia Sanital'ia del S. O., E. y de Hidroeléctl'icadel Cantábrico, y las prácticas en la Residencia Sanital'iay en el Centro de Rehabilitación.

El cuadr"o de profesores estuvo integrado por médicosJingenieros, abogados, químicos y asistentes sociales, asícomo psicotécnicos y psicólogos. Entre ellos figm'as degl'élll prestigio en la Medicina astudana y española, comodon Fl'Uncisco Gar'cía Díaz, 40n Vicente Vallina y donBer'nar'do Maur'o, etc.'

Este Cm'so, por su calidad de nacional, ha constituidouna experiencia de singulUl' relieve, puesto que nos haproporcionado la oportunidad de convivir con compañerosde diversas provincias durante el pel'Íodo de dos meses.

El día 28 de agosto, y con la misma solemnidad que enel acto de inaugliración, se celebró el de clausura en elParaninf(} de la Universidad y en presencia de las prin­cipales autoridades, presididas por el ilustrísimo señordon l\'Ianuel Bel'lnejillo, director de la Escuela Nacionalde Medicina. Comenzó el acto el director del Cm'so, doc­tor don Jaime Alvarez Buylla, que, tras destacar la pero

24 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

OVIEDO

A los Practicantes A. T. S. de Empresa diplomadosHabéis hecho un cursillo con el cual ampliáis vues­

tros conocimientos profesionales. Estos nuevos cono­cimientos que habéis adquirido os ponen en condi­ciones de poder ser más útiles a los productores delas empresas donde prestéis vuestros servicios, puesla misión que en las mismas se os encomiende, yque estáis preparados para cumplir, puede ser demucha importancia.

La ciencia de la Medicina es completamente dis­tinta a las demás; por tanto, no se puede comparara ninguna otra.

Un ingeniero industrial, por ejemplo, concibe, di­seña, dibuja y construye una máquina. Esa máqui­na la pone a trabajar y responde al rendimientoque esperaba de ella. Durante el trabajo la observa,la estudia; de pronto se da cuenta que acoplándoleuna nueva pieza, con el mismo consumo, puede ren­dir más trabajo.

Cuando un ser humano viene a este mundo esuna máquina tan maravillosamente perfecta que noadmite que se le pueda acoplar pieza alguna paramejorar su rendimiento. En cambio, admite que sele puedan quitar algunas de sus piezas y siguecumpliendo la misión para la que fue creada.

La misión de los profesionales de la Medicina, ensus distintas categorías, es cuidar de esa máquina,que conserve toda su capacidad de trabajo, dentrode lo posible.

Según nos cuenta la Historia de la Medicina, elmayor clínico del siglo XVII fue un médico inglés:Thomas Sidenham. Uno de sus discípulos le pidióque le recomendase un buen texto de Medicina. Elmaestro le contestó:

-Leed el «Don Quijote», que es un libro muybueno; yo no me canso de leerlo. Id a la cabeceradel enfermo; sólo entonces sabréis algo acerca de laenfermedad.

Vosotros, como Practicantes-Ayudantes TécnicosSanitarios de empresa, vais a vivir ocho horas dia­rias en contacto con los productores. Durante las

mismas podréis apreciar su constitución anatómica,su capacidad de función fisiológica y sus reaccionespsíquicas. Cualquier anormalidad que observéis enun productor, tanto de tipo anatómico como fisioló­gico o psíquico, la pondréis en conocimiento delmédico. Este, con superiores conocimientos, la inter­preta más exactamente que pudierais hacerlo vos­otros y ordenará el tratamiento adecuado, el cualcumpliréis con la mayor puntualidad y exactitud.Actuando así tendréis el aprecío, la estimación y laconfianza del médico, porque verá en vosotros, alAyudante Técnico, que actúa con conocimiento decausa; no al rutinario, que hace las cosas de una ma­nera mecánica, sin saber por qué ni para qué lashace.

A mi modo de ver y entender las cosas, creo queun aceptable laboratorio de investigación se com­pone del m:tterial siguiente: preparación adecuada,vocación, tiempo, paciencia, constancia, observación,sentido común y lógica. La preparación y la voca­ción ya la tenéis; de no ser así no habríais estudiadola carrera de Practicantes-Ayudantes Técnicos Sani­tarios. Si empleáis el tiempo con paciencia y cons­tancia, con la observación, el sentido común y lalógica, es probable que aprendáis algunas cosas queno dicen los libros de Medicina. A propósito de estoquiero deciros que en una ocasión tuve una conver­sación con un prestigioso doctor, en el curso de lacual me dijo: «Los libros de Medicina no lo dicentodo, porque si lo dijesen no habría nada que des­cubrir.» Sin embargo, por medio del estudio y la in­vestigación constante con frecuencia se descubrencosas nuevas que los libros de Medicina no decían,pero que las dirán a partir de ese momento. Y asía través del tiempo sucesivamente se han ampliadoy perfeccionado el arte y la ciencia de la Medicina,hasta llegar al progreso del momento actual..

Atanasio FERNANDEZ LOBATOPresidente del Colegio de Oviedo

MEDICINA y CII\UOIA AUXILIAR 25

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P.· de Extremadura, 55 - Hrrtaleza, 56 • Alberto Aguilera, 43

P.· de las Delicias, 16 - Luchana, 36 - Avda, Donostiarra, 19

cas como microscópicas, que, aunque no siempr'e sonuna certeza absoluta, en la mayoría de los casos conda un diagnóstico y pronóstico correcto. Una de lascipales es la infiltración. La característica más acusalos tumores benignos es que crecen por expansión, COun globo que se infla, encontrándose el tumor' sepde los tejidos vecinos por una cápsula; por el contren los procesos malignos el tumor se infiltra entejidos, introduciendo en ellos como garras de ungrejo (cáncer). También en esto existen excepciones, COel glioma benigno, que se infiltra en los tejidos vecy algunos carcinomas, que en sus comienzos tienenaparillncia no invasora.

Las recidivas-aparición del tumor en el sitio deextirpación-y el crecimiento rápido se estiman sintode malignidad, aunque no siempre ocurra; las neopde las personas de edad avanzada suelen ser demiento lento y no por eso menos malignas, y, por eltrario, algunos procesos como el sarcoma filodes de made escasa malignidad, crecen rápidamente. Se puede dque existe el tumor maligno, que crece lentamente, ybenigno, que lo hace muy de pl'Ísa. Generalmente sesa de un tumor benigno, cuyo crecimiento se acelerabitamente, que ha evolucionado hacia la malignidad.

La presencia de metástasis-----'8u ausencia no excluyemalignidad-, la pérdida de peso, la anemia, la hipoteinemia y la modificación de la pigmentación delfermo son signos inequívocos de la malignidad detumor.

Las características microscópicas de malignidadimportantes son: las alter'aciones nucleares, las anaplay la falta de polaridad. El núcleo de la célula cancesuele ser grande e hipercr'omático. La anaplasia consen la imposibilidad por parte de las células tumoraleslignas en reproducir la estructura del tejido de imptación. Cuando las células no muestran una semejanormal con sus vecinas, se dice que les falta polarides decir, cuando existe un desorden en la posiciónsus ejes con relación a la superficie de la piel.

Uno de los mayores problemas que crean los tumomalignos para su extirpación quirúrgica es la rapidezpropagación y sus múltiples vías. Se citan seis formaspropagación: 1) por infiltración; 2) por vía linfática; 3)vía. sanguínea; 4) por vías naturales; 5) por cavidaserosas, y 6) por inoculación.

La propagación por infiltración depende de varios fatores, tales como el poder infiltrativo de las células taomorales, debido según unos a la acci6n enzimática y se­gún otros autores a la movilidad de estas células, quesuelen tener pOCa cohesión, y añadido a esto las ca1'8o­terísticas de los tejidos circundantes.

Las células cancerosas penetran con suma facilidad ealos vasos linfáticos; una vez en éstos forman auténticosémbolos cancerosos que viajan a expensas de sus propiosmovimientos y ayudados por la corriente linfática; en SRvia,je vencen paulatinamente las barreras ganglionareno sin antes producir el infarto de los ganglios, formandocordones metastásicos y terminando pOr fin por implaJlotarse en un tejido, del que es tributario el torrente JiD.fático. Por esta vía o por invasión directa pueden irrulJlopir las células tumorales en el caudal sanguíneo. Lovasos escogidos para la penetraci6n de las células cance­rosas suelen ser las venas y los capilares, por tener ésta

TUMORESA. DVERTIMOS previamente a nuestros lectores que los

conceptos empleados en este modesto trabajo sontomados enteramente de autorizados profesores, talescomo William Boyd, Vara López, Aguirre Viani, Patel yotros. El autor se declara incompetente para emitir opi­nión al respecto y su trabajo es de mera recopilación delmater'ial que nos ha parecido más interesante para au­mentar nuestra cultura médica.

Las definiciones de tumor en la literatura médica sontan variadas como ambiguas. Roussy, Leroux y Oberlinglo definen como «reacciones tisulares, en las cuales la pro­liferación exagerada de sus elementos desempeña unpapel pr'edominante y aboca a una superproducción ti­sul31'». Pierre Masson dice que «es un edificio puramentetisular o celular, en el que el mecanismo' esencial con·siste en la proliferación de las células de una regióndeterminada». Jacques Delaure: «formación de un tejidonuevo más o menos semejante al que le dio origen peromanente, con tendencia al crecimiento», y para no can­sar, William Boyd: «crecimiento localizado de célulasnuevas que proliferan sin control y que no desempeñanfunción útil, es decir, cualquier aumento de volumenlocalizado en algún tejido».

Hay que diferenciar en estos aumentos de volumen losproducidos por las inflamaciones, los procesos de regene·ración y los tumorales propiamente dichos. Los prim~ros

tienen la propiedad de ser útiles al organismo, no asf lostumorales, que, además de ser parasitarios, son perjudi­ciales para la vida. Clásicamente se dividen los tumoresen benignos y malignos, teniendo en cuenta las formasintermedias, es decir, los de dudosa malignidad o losque evolucionan hacia ésta partiendo de una supuestabenignidad.

La etiologfa de los tumores constituye un misterio pprala ciencia médica que no ha podido todavía ser aclarado.Existen múltiples teorfas, pero ninguna ha podido serconfirmada como verdadera. Se conocen agentes cance­rígenos e incluso se ha consegnido· hace bastante tiempola inoculación de diversos procesos cancerosos, pero elagente causal permanece· oculto.

Los agentes cancerfgenos pueden ser ex6genos y endó­genos. Entre los ex6genos qufmicos citaremos el alqui­tr'án. Yamagiwa, en el Japón, consignió inocular un cán­cer en la oreja de un conejo dando pinceladas de alqui­trán diariamente durante seis meses; posteriormente, Ken­naway y Cook consiguieron aislar el hidrocarburo benzo­pil'eno como la sustancia más cancerígena entre las conte­nidas en el alquitrán. Como carcin6geno físico más no­table se encuentran las distintas formas de radiaciones,a la que tan expuestos están los radiólogos. Se achacanpropiedades cancerígenas a multitud de causas, tales comotraumatismos, virus, ocupaciones propias de ciertas pro­fesiones, como cantantes, obreros portuarios, manipula­dores de sustancias como el betún, etc. La verdad es quedebemos estar, de ser ciertas la mitad de las teorías,sumergidos en un ambiente de agentes cancerígenos exó­genos que si no padecemos la enfermedad se deberá mása nuestra suerte que a las precauciones que adoptemos.

Como ag·entes cancerígenos end6genos .tenemos princi­palmente las hormonas sexuales, los factores dietarios,las irritaciones cr6nicas e incluso se han expuesto teoríasconsiderando el factor hereditario. La edad del individuoes un asunto muy tratado por las estadísticas; general­mente se piensa oue el cáncer es enfermedad de viejos,y normalmente así es; sin embargo, existen tumores pro­pios de niños, como el meduloblastoma de cerebelo, o dejóvenes, como los sarcomas óseos; por el contrario, los car­cinomas son más comunes entre individuos cerca de lave,jez. El sexo, aparte de la obligada diferencia en loscánceres de los atributos genitales, también parece guar­dar relación con cierta clase de tumores. Los hombrestienen tendencia a padecer tumores de la mitad alta delaparato digestivo; por el contrario, la rou,jer los padececon más frecuencia en a mitad distal, siendo en ésta losmás frecuentes, con los de aparato digestivo, los de úterov mamas; el hombre compensa esta variedad de presen­taci6n con una gran frecuencia de carcinomas gástricos.En general, la mortalidad suele estar equiparada en am­bos sexos.

Para ,juzgar el grado de malignidad de un tumor seestudian una serie de caracterfsticas, tanto macroscópi.

26 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

Tumo('es pigmentados:

Nevus.l\Ielanoma.

Tumo('es del tejido muscular:

Leiomioma.Rabdomiomá.

Aurelio GO ZALEZ GAZQUEZDel Hospital Militar de La Coruña

Formas especiales de tumores epiteliales:

Hipernefroma.Corionepitelioma.Adamantinoma.Teratoma.

Los tumores pueden producir manifestaciones clínicasde tipo local o general, segím sean derivadas de su p('e­sencia «in situ» o de su acción nociva para la totalidaddel organismo.

Los síntomas locales pueden ser producidos por com­presión de órganos vecinos; éstas compresiones puedenocasionar estenosis de conductos con su correspondientefisiopatología. Las compresiones de troncos nerviosos pro­ducen grandes dolores, y a todo esto se une el desplaza­miento de los órganos por la masa tumoral, la necrosisy las infecciones.

En cuanto a los síntomas generales son los producidospor las alteraciones fisiopatológicas de los órganos afec­tados y la toxemia culpable de la anorexia, desnutrición,anemia e hipoproteinemia y la fase caquéxica final.

El tratamiento de los tumores va, encaminado, como esnatural, a la destrucción de las células cancerosas. Estose puede conseguir por dos procedimientos de extirpa­ción: el quirúrgico y el radiológico. Los tumores benignosno plantean problema quirúrgico generalmente, estandoindicada su extirpación no sola·mente por razones esté­ticas o mecánicas, sino por su potencial malignidad; deesta forma, extirpando los tumores benignos se haceprofilaxis de los malignos; como ejemplo de ellos citare­mos los nevus, hiperqueratosis y otras afecciones cutáneas.

El éxito del tratamiento quirúrgico depende de la faseen que el enfermo llega al cirujano. Estas fases puedensel': local, regional y de diseminación a distancia; es de­cir, con metástasis. El momento ideal para la extirpaciónquirúrgica es en la fase local, en la que no están afectadoslos cordones ganglionares y las garantías de éxitO sonmáximas, ya que la auseo.cia de met.'istasis permite la po­sibilidad de la extirpación total del tumor. Desgraciada.mente un gran número de enfermos acuden al cirujanoen una fase posterior, debido a que la fase local es mu­chas veces asintomática y el cuadro clínico no se haceapreciable a veces hasta el período de invasión cuando lasposibilidades de extirpación radical son nulas; en estos ca­sos la intervención sólo tiene un fin paliativo.

El tratamiento radioterápico se aplica mediante radia­ciones de longitud de onda muy pequeña, basándose enque el tejido canceroso con su gran actividad mitóticaes dañado por las radiaciones más intensamente que lostejidos circundantes. Según la ley de Bergonié-Tribondeau,las células son tanto más sensibles a las radiaciones cuan­to más jóvenes sean y mayor capacidad de reproduccióntengan. Las indicaciones del tratamiento radioterápico soncomo complementario al quir(lrgico y como único trat...·miento en las zonas inabordables al bisturí, como, porejemplo, los tumores malignos del cávum fal'ingeo, demediastino, algunos sarcomas, cal'cinoma de los bron­quios, de la vejiga, etc.

La utilización de portadores radiactivos, como el 0('0,yodo, estroncio, fósforo y otros, tienen igualmente susindicaciones en tumores inasequibles quirúrgicamente.

Los isótopos' radiactivos artificiales se emplean en f()l'·ma cerrada y abierta. Las investigaciones sobre esta yotras terapéuticas están en curso y constantemente sur·gen nuevas posibilidades que hacen pensar en la exter­minación de esta terrible enfermedad tal vez en un fu­turo no muy lejano.

Carcinoma.

Papiloma.Adenoma.

Benignos ... IFibroma.Lipoma.Mixoma.Condroma.Osteoma.

\ Sarcoma.Malignos... I Cordoma.

Benignos... l¡\lalignos ...

TUDlores del tejido nel'vioso:

Glioma.Neuroblastoma.Retinoblastoma.Ganglioneuroma.

TUlllo('es cpiteliales:

Tumo('es de los tejidos hemopoyéticos:

Linfoma benigno.

1

Linfosa('coma.L i n f o m a s Enfermedad de Hodking.

malignos. Leucemia.Mieloma múltiple.

las paJ.·edes más débiles que las arteriolas, que oponeD. unamayor resistencia pOI' sus capas elásticas y musculares.Igual que en los vasos linfáticos, los émbolos cancerososcorren a través de las redes venosas hasta implantarseen los órganos, más comúnmente en pulmones e hígado,que son los que reciben mayor aporte sanguíneo, aunqueotras veces se producen las metástasis en las regionesmás inesperadas.

La propagación por cavidades naturales y serosas estápoco acreditada, pensándose que en esta clase de propa­gaciones intervendrá con toda seguridad la vía linfática.

Es fácil que al proceder a la extirpación de un tumorcanceroso se desprendan restos de tejido tumoral en elcampo operatorio, dando lugar a una neoimplantación. Secita un caso de amputación de mama con injerto cutáneode piel del muslo que, pasado cierto tiempo, se reprodujoel tumor con las mismas características en la cicatriz dellecho del injerto.

Las metástasis poseen una estructura idéntica al tumorprimario en cuanto a su parénquima, diferenciándose ensu estroma característico según el tejido de implanta­ción. Existen gran número de tumol'es que presentandeterminada preferencia por el lugar de implantaciónde sus metástasis, derivado sin duda de las trayectoriasvasculares-venosas y Iinfáticas-típicas de los órganosafectados. Se da el hecho curioso de que el bazo es uno delos órganos mejor librado de la implantación de metástasis,dándose explicaciones poco convincentes al respecto.

La clasificación de los tumores, según el doctor Boyd,es la siguiente:

Tumores del tejido conectivo:

i).~.OIlATORIOS

LASAREPARALIEPAIAL SIM lE

2 Regul,adores del aparato digestivo.

ó()CQ/I1p'úlliúo$.Y 2() 9'0'96117$

MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR '1.7

Puericultor o Puericultor

Lo que es y debe serel verdadero

desgraciados hacen de mayores alas padecen.

Deben dormir en habitaciones amplias, ventiladasexentas de todo ruido, puesto que éstos sólo sirven paraalterar ese sistema nervioso, tan sensible en una cortaedad.

Periodo que normalmente empieza entre los siete y loocho meses en que crecen los dos primeros incisivos, paracontinuar con los dos siguientes de los ocho a los doce,en que salen los dos primeros molares; de los doce a losdieciséis meses, en que aparecen los colmillos, para ter­minar con los últimos molares de los dos años a los dosy medio.

Esta es la primera dentición del niño,leche, puesto que esta dentadura de los seis a los sleaños empieza a caer, para ser sustituidos por la dendura permanente y verdadera.

El niño debe siempre oler'a limpio.

La mejor lactancia es la materna, puesto que al darlela madre el pecho vacuna a ese pequeño bebé de todasaquellas graves infecciones que al niño que es criado art!ficialmente suelen aquejarle. Además, el niño criado alpecho siempre está más fuerte para resistir cualquier enfermedad que el crÚldo artificialmente.

Al niño a los cinco meses se le podrá empezar a daruna papilla por la mañana, a ser posible de harina detrigo tostada, hecha con leche, por ser la más inofensivay menos perjudicial. Al mes siguiente se le podrá darotra por la tarde, para así dar paso al puré de patata, alque se le añadirá dos días por semana una yema de unhuevo, y los demás un higadillo de pollo y por la tardela papilla de galleta, plátano y naranja.

Se debe vigilar todas las semanas el peso del bebé, paraasí ayudar según lo precise el pequeño; pero nunca qultarle completamente el pecho, que, inclusive, es un con.suelo para ese pequeño cuando llega el período de ladentición.

La temperatura de la habitación del nmo nunca debesobrepasar de los veinte grados, y nunca emplear ni braseras ni estufas de petróleo o de gas, debido a las emana­ciones que despiden, tan graves y perjudiciales para ebabé. En todo caso se utilizarán la calefacción eléctricao la producida a motor de agua caliente.

Se debe procurar evitar que pueda estar mojado porel orín, por el peligro de las escoceduras, y lavarle caagua templada siempre que el niño orine, y rociarle biede talco.

28 MEDICINA y C¡RUGfA AUXILIAR

El niño desde que nace hasta que cumple los cuatro añosestá sujeto a innumerables peligros, y esas pequeñas enfer·medades, sin ser graves, si no se saben atender, pueden seren sí mortales.

Al pequeño desde que nace se le debe lo primero habituaral baño diario, a ser posible de noche, al acostarse, que almismo tiempo que hace que el pequeño esté exento de todoparásito y suciedad, que al niño perjudican grandemente,hacen que el pequeñito tenga un sueño tranquilo, procu­rando que la cabecita esté siempre libre de todo vestigiode caspa, que no sirve más que lo primero para afear lacabecita del pequeño antiestéticamente, y segundo, per­judicar grandemente al pequeño con el picor tan desazo­nado que esa caspa le produce.

Hay madres que al hacerles notar la caspa del pequeño,responden que los bañan, pero a pesar de todo se lesforma; no niego que esto pueda ocurrir-cosa que dudo-,pero con una simple vaselina estéril esa costra tan anti­estética desaparecerá.

La ropita del pequeño debe ser lo más ligera y suave,a ser pos1ble de hilo puro, y jamás E:e debe meter enlejía por el grave peligro que esto encierra para la deli­cada piel del bebé, siempre expuesta a erosiones produ­cidas por el uso de la lejía.

Debe ponérsele la menor cantidad de ropa; en veranoes más que suficiente con la camisita y pico, y en todocaso unos simples patucos, ropita que facilita los movi­mientos del pequeño.

En la cunita le bastaría sólo con las sabanitas, tambiénde hilo, y una simple almohada, lo más baja posible paraevitar las malas posiciones de la cabeza del pequeño.

Hay que evitar que el pequeño sude por el grave peligroque esto trae a que se deshidrate, ya que el pequeño, porconsumir muchas menos energías que una persona mayor,desarrolla muchas más calarlas que un adulto.

Hay madreb que, no dándose cuenta del peligro que estoencierra para el pequeño, no reparan aun en pleno mesde agosto en tapar al «peque» con colcha y mantas.

Nunca debe dormir en la misma cama de los padres;lo primero, porque se le resta el oxígeno puro, que tantafalta le hace, y segundo, está expuesto a coger cualquierenfermedad que sus padres pudieran padecer.

Debe tenerse la costumbre de acostarle de lado y encama más bien un poco dura: lo primero, por el peligrode que alguna flema pueda asfixiarle, y lo segundo, queal ser demasiado blandas las vértebras sufran y se pro­duzca alguna cifosis o lordosis, que tantos peligros y tan

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Se puede a veces dar el caso de que un niño empiece adentar hacia los tres o cuatro meses, pero a esa denticiónno puede dársele ningún valor, puesto que esa denticiónes demasiado prematura.

Es muy conveniente vigilar y acostumbrar al niño al ré­gimen de alimentos, procurando en un principio darle elpecho cada tres horas, y si se le ha de dar alguna papilla,ésta sea, como ya digo más arriba, de harina de trigotostada, hirviendo bien la leche y siendo tres partes deleche y dos de agua, y procurando, a ser posible, sea siem­pre de la misma vaca, y, sobre todo, nunca dársela decabra, por ser éstas portadoras de muchas enfermedades.

Y, sobre todo, evitar tanto el estreñimiento como lasexcesivas deposicíones, que pueden conducir a una comop:eta deshidratación del pequeño, poniendo en grave pe­ligro la vida del niño.

Ni la baba ni el fisiológico brote de los dientes es causade diarreas, y el acusar a estos dos factores de esta ano·malía es completamente erróneo; la pérdida de tiempopuede acarrear serias complicaciones para el niño.

La falta de Vitaminas A, B, C, y D en cantidades sufi­cientes pueden ocasionar graves diarreas.

Las diarreas en el niño, aunque no provoquen un fataldesenlace, pueden producirnos un grave raquitismo de fataldesenlace, inclusive hasta la tuberculosis, tanto pulmonarcomo de vientre; por eso es muy conveniente vigilar esasdiarreas y llamar al médico, y mientra éste llega, lo pri­mero supr;mir toda clase de alimentos y darle en todocaso agua hervida.

Tener a los niños todos el mayor tiempo al aire libreen pleno campo, aspirando el aire puro de pinos, sierrao el yodo de la playa, es otro de los factores que contri·buyen a que se críen fuertes y robustos. Otra cosa de lasque se debe rehuir es el uso indebido y el abuso de lospurgantes, sobre todo si es en verano.

También uno de los graves pel'gros con que hoy tro­pezamos es el uso y el abuso de los antibióticos y deotros medicamentos.

Otr.o grave peligro con que hoy se tropieza en muchoscasos es la tendencia a cortar el sarampión, varicela, es­carlatina, etc., todas ellas enfermedades eruptivas, a lascuales hay que dejarlas que broten, y una vez que hanbrotado en. todo su apogeo, en tonces aplicarles el an tibió­tico adecuado.

Tampoco hay que alarmarse p.orque el pequeño tenga38 de temperatura, puesto que la temperatura normal enun pequeño hasta los dos o tres años es y debe ser de 38a 37,5.

El organismo de los «peques» es de lo más complicado,por eso yo aconsejaría y obligaría a toda mujer en gesta­ción que durante todo el embarazo, al mismo tiempo queacuden al tocólogo, acudieran a algún Centro de Pueri­cultura, para así educarse y estar convenientemente pre­parada para saber cuidar y atender debidamente a esehijito que ha de nacer, y aun después de nacer ese hijo,por algún período de tiempo seguir acudiendo al mismoCentro, con lo cual se evitarían infinidad de pelígros enlos pequeños..

-~~~~....".~......,!

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MEDICINA y C,RUGÍA AUXILIAR 29

VI Conferencia Internacional

de Salud y Educación Sanitaria

PROGRAMA CIENTIFICO DE LA CONFERENCIA

prestan a este importante encuentro internacional lasganizaciones intel'gubel'namentales que se pl'eocupancuestiones de salud y educaci6n: la Organización Mdial de la Salud, la U. N. E. S. C. O. y el U. N. 1, C. &Esta colaboraci6n incluso simboliza nuestI'a total adhsi6n al espíritu de una acci6n común que descansa sobla dignidad, la iniciativa y la responsabilidad del individy de la colectividad.

Experimentamos también el más vivo placel' porl'ecibidos en España con ocasi6n de esta VI Conferenmundial. Nuestra gratitud Va también al Comité Esñol de Educaci6n Sanitaria, que ha tenido a bien asumla responsabilidad de colaboral' en la planificación y agurar la orgatúzaci6n de esta reuni6n mundial, en roboraci6n con nuestros colegas de las diversas I'egiondel mundo.

Estamos convencidos que todos los técnicos que tomepal'te en esta Conferencia contribuirán pel'sonahnenlesu éxito, estimulando los intercambios de puntos de visy de experiencias que permitan a cada paI'ticipante esanchar sus horizontes, eJll'iquecer sus conocimienprácticos y continuar con nuevo entusiasmo, convendos de la necesidad de proseguir con renovado vigor«diálogo constructivo» iniciado en París en 19;>1 y darrollado después a buen ritmo en las ConferenciasRoma, Düsseldorf y Filadelfia.

HOWARD ENNESPresidente

Unión Internacional de Educación Sanitaria

El tema de la Conferencia es: «Salud de cOUlunidady dinámica del desarrollo».

Refleja la importancia atribuida a la salud como factorprimordial del desarrollo socio-econ6mico que incluy,"ora de forma positiva, ora negativa. Todo desarrollo im.plica un proceso activo que pone en juego no solamentelos elementos socio·económicos, sino también los factoreshumanos: el individuo, la familia, los grupos naturales.organizados y la comunidad Illisma como célula sorialviva. Es decir, que un tal pl'ograma promete Ser tanval'iado como ol'iginal y pl'áctíco y científico.

Los planes de la Conferencia descansan sobl'e las pr~

misas siguientes: existe una dinámica intema del darl'ollo en cada cultura. Las líneas de fuerza de esta diná­mica interna están representadas por una adhesión al pro­greso, por una voluntad de participación activa en laacción creadora, por el deseo de una elevación del nivelsocio-cultural. La disposición de las colectividades se haconvel,tido por este hecho en el cuadro mismo y el «lIloduoper'andi» del desarrollo de los recursos humanos. Es asícomo la necesidad del bienestar social ha hecho nacer unaverdadel'a «mística», no sólo en los países recié!1 veni

INVITACION DE LA UNION INTERr ACIONALDE EDUCACION SANITARIA

Tengo la satisfacci6n de invitar a todos los colegas yamigos en el mundo entero a participar en la VI Con·ferencia Internacional de Salud y Educaci6n Sanitaria.

Esta Conferencia mundial tratará de niveles y de carac·terísticas de la salud en ciudades, campos y aldeas. Ellaevocará las fuerzas, los m6viles de acci6n, los interesesque entran en juego en la dinámica de la acci6n de lascolectividades, tanto al nivel del individuo como al delos grupos. Pondrá en evidencia el papel, las funcionesy aspectos conCl'etos de la Educaci6n Salútaria en ac·ción, pOl'que nuestro fin es mejorar la salud de las pobla­ciones por la educaci6n.

La VI Conferencia Internacional de Salud y EducaciónSanitaria, que se inaugurará en España ellO de juliode 1965, marca un nuevo paso hacia adelante en el caminotI'azado por la V Conferencia organizada en los EstadosUnidos, en 1962-

En Filadelfia, pal'ticipantes venidos de 70 paises se de·dicaron al estudio del «Hombre en su medio biol6gico,físico y social», buscando soluciones siempre más efica·ces a lo problemas principales de salud que preocupanal mundo. Este encuentro constituyó un «diálogo cons­Í1'uctivo» entre técnicos pertenecientes a las más diversasdisciplinas y cuyos intel'eses y campos de actividad eranvariados.

En Madrid, los participantes venidos de todas las lali·tudes profundizarán aún más en estos problemas, consi·derando esta vez la salud bajo su aspecto social, partiendode las comunidades naturales en las cuales el hombre sedesal'l'olla. La salud de la colectividad y los factol'es múl·tiples que ella hace entrar eu juego serán estudiados convistas a las exigencias del desarrollo general, todo ello enel espíritu del «Decenio del Desarrollo» de las NacionesUnidas y del «Año Internacional de Cooperaci6n».

Esperamos vivamente que este diálogo internacionalserá ocasi6n de fl'llctí~eros intercambios de ideas y ex·periencias entre los representantes de todas las profe­siones, que esperamos en Madl'id, y cuyas investigaciones,planes y acci6n influyen sobre el nivel de salud de laspoblaciones" lo mismo que en la naturaleza, sentido yl'apidez del desarrollo de las comunidades.

DÍl'igimos una invitaci6n encarecida a todos los técnicosde la salud: administradores, médicos, farmacéuticos, es·pecialistas en educación sanitaria, enfel'meras, técnicos desaneamiento, etc., así como a los expertos en ciencias so­ciales y del comportamiento, de la educación, de la urba·nizaci6n y del desarrollo comunitario, a los asistentes so·ciales, a los dirigentes de movimientos de juventud, a losl'esponsables de educaci6n básica y a otras profesionesque contribuyen a engendrar en el hombre un comporta­miento favorable al mejoramiento de la salud.

En nuestro carácter de organizaci6n internacional no­gubel'namental, estamos orgullosos del valioso apoyo que

\iUIORATOlItOI

LASA,

ACELERA LA elCATRIZACION DE TODAS LA, HIRIIM30 MEDICINA y CIRUGIA AUXILIAR

a la independencia, sino también en los países bien equi­pados. 'Unos y otros se han dado cuenta de la importanciade todos los beneficios que pueden esperarse de la piUló­f¡cación cuando el desarrollo social no se ha separaao de!desarrollo económico.

El tema de la Conferencia está distribuido en cuatrojornadas de trabajo; cada una comprende:

For la mañana: Una sesión plenaria y cuatl'o discusio­nes técnicas paralelas.

.Por la tarde: Reuniones de los comités técnicos de edu­cación sanitaria de la Unión y de los grupos de estudioorganizados por los comités; y

Visitas de estudios de centros médicos, sociales y peda·gógicos de Madrid.

La Conferencia comenzará el domingo 11 de julio. Seráinaugurada por eminentes perspnalidades españolas y pordirigentes de la Unión Internacional de Educación Sa­nitaria, de la Organización Mundial de la Salud, de laU. N. E. S. C. O. y del U. N. l. C. E. F. Las reuniones cien­tíficas comenzarán el lunes '12 de julio. La sesión de clau­sura tendrá lugar en una de las sesiones plenarias el sá­bado 17 de julio.

El Gran Consejo, el Comité Ejecutivo, así como otrosór'ganos de la Unión, se reunirán el sábado 10 de julio,l1u['ante la semana y sábado 17 de· julio.Sesiones plenarias y discusiones técnicas de la mañana:

Cada mafrana se dedicará a un tema principal:

- condiciones del desa['1'ollo;- en las ciudades;- en las aldeas;- en las zonas rurales; y- perspectivas para una acción coordinada.

Sobre cada materia, tres conferenciantes cualificadospresentarán la!? premisas esenciales del problema, su im­portancia para la salud y los puntos de apoyo para unaeducación sanitaria concreta y eficaz.

PRIMER DIA

Las condiciones del desarrollo.El conferenciante expondrá la influencia de los factores

«salud» sobre el desarrollo socio-económico, Es cierto q~la persistencia de endemias puede frenar el desarrollosocio-económico. Pe['o ¿cuáles son, por otra parte, lasincidencias demográficas, por ejemplo, de la intervenciónmédica cuando ella aventaja a los otros aspectos del des­m'['ollo'"'? ¿Qué nuevos p['oblemas de ética aparecen en­tonces?

Una segunda conferel,·cia tratará sobre los factores socio­económicos y los niveles de salud. Estudiará precisamentela convergencia y la interrelación entre la acción econó­mica y la acción médica. El progreso buscado en materiade protección y de mejora de la salud, ¿puede estar se·parado de las condiciones económicas y sociales. de cadapaís? ¿Cuáles son los lazos entre nivel de salud y nivelde vida? ¿Debemos intentar armonizar las intervenciones

sanitarias coh el desarrollo socio-econ6mico general en (11cuadro de las plalllficaciones nacionales'? Y en esta pers­pectiva, ¿cómo puede la educación sanitaria responder aun programa que tenga en cuenta todos estos factores'?Estas cuestiones serán estudiadas en una tercera confe­renCIa: La planificación de la educación sanitaria en laplanificación general.

Después de las sesiones plenarias, los participantes sedistribuirán en cuatro grupos, según sus preocupaciones,para asistir a una de las discusiones técnicas paralelassobre La Educación Sanitaria en acción:

- los hábitos alimenticios y la nutrición;- los problemas de una población en expansión;- la familia, cuna de saiud;- la planificación de la acción educativa.

SEGUNDO DIA

En las ciudades,

Las preocupaciones por la salud y la educación sanita­ria ocupan un lugar cada vez más importante en los pla­nes de acondicionamiento y desarrollo de· las ciudades.El porvenir de las colectividades urbanas, ¿puede conce­birse sin inquietud? ¿No pone en juego problemas nuevosde higiene·, de saneamiento, de arquitectura, de w'bani­zación, de salud mental? ¿No es necesario ya desde ahoratener en cuenta intercambios útiles entre quienes piensanen el acondicionamiento, quienes construyen las ciudadesy los habitantes que las ocupan?

El segundo tema del martes nos llevará a examinarla dinámica de las ciudades en crecimiento y los grandesconjuntos urbanos. ¿CUáles son las fuerzas vivas de estascomunidades? ¿Qué líneas de conducta pueden proponerlas ciencias del comportamiento entre si para una Educa­ción Sanitaria y Social que sea eficaz?

En fin, la industrialización, en sus manifestaciones mo­dernas, así como en sus formas antiguas, continúa plan­teando problemas de salud. ¿Cómo prevenir sus inconve­nientes o sus estragos, lo mismo al nivel de la comunidadque del individuo? ¿Cómo aprovechar también de lascomunidades profesionales o sindicales que engendra, paraencontrar en ellas el cuadro y los medios de una promo­ción total de los trabajadores? ¿Podemos precisar mejorlas relaciones entre industrialización y problemas desalud, particulanllente en lo relativo a las necesidades delos cuadros, tanto de los trabajadores como de sus fa·milias?

Estas tres confere·ncias plenarias abrirán camino a dis­cnsiones más profundas en el cuadro de cuatro discusio­ues técnicas paralelas sobre LA EDUCACION SANITA­RIA EN ACCION, que tratarán de las materias siguientes:

- contaminación y saneamiento;- los deportes, fuente· de salud;- promocióu de la salud en el medio del trabajo;- el equipo médico-social en la urbanización.

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MEDICINA y CIRuafA AUXILIAR 31

'J'ARIA EN ACCION:

- la escuda, fuerza de saludj- el papel de las organizaciones pl'ivadasj- la aportaCIón de los mOVlllllentos juveniles'- cooperación internacional pam la salud de t.s cum

nJdades.

mayor salud? La discusión se centrará sobre el estudiolos pI'oble~as que plantea la coormnación, si se quque sea eficaz.

,.Las Ideas evocadas en el curso de estas tres comoClOnes plenarias señalarán el punto de partida dedebates que se desalToJ.lal'án seguidamente en el cde las discusiones técnicas sobre la EDUCACION S."

.SESIONES Y ACTIVIDADES DE LA TARDE

Cada tal'de tendI'án lugal' diversas actividadesa eleCC1Ón de los pal'ticipantes:LTl'UPOS oe estuolO y reumOn de los Comités'l'eClllCOS oe EducaCIón Sanitaria,

.Los Comités '.l'écnicos de Educación SanHal'ia deUnión se reunirán dUI'ante la Conferencia y examinlas cuestiones siguientes:

1. Estudios e investigaciones en educación sanita2. Preparación profeSIOnal en educación sanital'iaa. l'lanificación y administl'ación. .4. Métodos y medios de comunicación.5. Asistencia médica y servicios sociales.6. VesaI'rollo de las comunidades.7. roblacióll de gl'anjas y aldeas.8. .l'oblación urbana.9. .Los medios del comel'cio y de la industria.

10. Las fuerzas aI'madas.11. La educación sanital'Ía en la Escuela y la

tlvidad.12. Los alumnos de Liceos y Univel'sidades.13. La preparación de los maestros y la mejol'a

los programas de estudios.14. La participación de los individuos y de las o

zaciones privadas.

Durante cuatro tardes,viernes, cada miembro de la Conferencia podrá, si losea, participal' en uno de los grupos de estudio o endiscusiones organizadas pOI' los Comités Técnicos.personas que se inscriban previamente recibirán todosdetalles necesarios relativos a la organización decírculos de discusiones, así como la documentaciónliminar.Visitas de estudio de los programasde Sanidad en Madrid.

(En fecha próxima se facilital'á lavisitar.)Lenguas:

Las lenguas de trabajo serán el español, el francésel inglés.

La interpI'etación simultánea en estas tres lcnguas fcional'á (1urante las sesiones plenarias y las discusiotécnicas paralelas sobre LA EDUCACION 81lNl'l'EN ACCION, por la mañana, y en las reuniones deComités Técnicos de la Unión, por las tardes. Pam oactividades se procurará la presencia de intérpretes,gún las posibilidades.

Recepción, viaje y petición de inscripción: DiJ'igirsesecI'etado de la Conferencia en Madrid. Escuela Naclode Sanidad, Ciudad Universitaria. Madrid·3 (España).

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32 MEDICIN ClR,uotA UXlLIAJ.

.El mundo rural anda también a la búsqueda de unamejor «condición humana», física, mental y social a lavez. El deseo de progl'eso y bienestar es el origen denumerosas alteraciones de estructuras en sociedades eml·llenteD)ente agl'ícolas. Conviene, pues, preguntarse sobreel porvenu' de la comunidad rural. ¿Cuál es la naturalezay el sentido de las mutaciones que ella experimenta?¿Cuáles son las posibilidades económicas y sociales parauna vida más equilibrada y más sana?

na segunda conferenCIa sobre la dinámica de las co­munidades rurales de hoy nos presentará las fuerzas ylos factores que impulsan las comunidades rurales. ¿Porqué se aSIste hoy a través del mundo a un movimientogeneral de la aldea hacia la ciudad? ¿Qué hacer para freonar algunas de sus consecuencias físicas o biológicas?¿Se puede y se debe, a través de un mejor reparto de laeducación y de los equipos sociales, equilibrar las migra·ciones, especialmente en el cuadro de los paises naClelneS'(

El tercel' tema, Un problema mayor de sanidad rural:el paludismo, nos facilital'á una infol'Jnación sOI'pl'enden.te que, pOI' añadidura, tiene- numerosas aplicaciones enmatel'ia de educación sanitaria y social, de una enfer­medad endémica capaz de acentual' el desequilibrio entreel campo y la ciudad. Se estudiarán cn esta ocasión losmedios concretos susceptibles de obtenei' la participaciónde las poblaciones rurales en la lJrotección de su propiasalud.

El problema del paludismo sel'á, por otra parte, estu­diado a fondo en el curso de una de las cuatro discusionestécnicas pal'alelas que daráu Luz sobre el papel, las posi.bilidades y las realizaciones de la EDUCACION SANI·TARiA .EN ACCION en los campos siguientes:

- par'ticipación de las comunidades en la erradicacióndel paludismoj

- las necesidades de los migrantesj- salud y promoción social en el medio ruralj- aspectos sanitarios del desaI'l'oUO comunitario.

'1'm,RCER D1A

Eri las zonas rurales.

CUARTO DIA

Las perspectivas para una acción coordinada.Después de haber analizado durante tres días las con·

diciones generales y los factol'es sanitarios de un desarro·Uo armónico de las colectividades urbanas o rurales, serápl'eciso desembocar en la acción concreta: la considera·remos en relación con tres comunidades educativas: pri.mero, la fa Iuiliaj después, la escuela y los movimientosde juventud, y, por fin, las instituciones especializadas.

La familia y la persona: ¿Cómo a través de la familiapuede ser influenciada la persona y adqnirir un compor­tamiento y unos principios de vida sanos? ¿Se puede con­siderar la familia como primera cuna de la educaciónsanitaria?

La educación y la dinámica de la acción comunitaria,La escuela y los movimientos juveniles, ¿constituyen unmedio educativo privilegiado capaz de dar no solamenteconocimientos, sino ade{nás una preparación para la vida?¿Cuáles son las cal'ucterísticas de estos grupos, sus pro·gl'ama y las posibilidades de educación sanitaria queofrecen?

En fin, la ConfCI'encia examinará las interrelaciones delos servicios de las organizaciones privadas, ¿Qué papely funciones pueden tener: las instituciones nacionales eintcI'nacionales, los servicios públicos y los organismosprivados pa.'a aportal' al individuo y a la comunidad una

DESDE LAS CUMBRES DE GREDOS

Mirando al JI Congreso Internacional

de A. T. de S. p.

perior: Organización Mundial de la Sa­lud, radicado en Ginebra. En cuanto aEspaña se refiere, éstas fueron las pa­labras que el presidente del ConsejoNacional tron6: «No mendigamos nipediremos favores a los poderes públi­cos; lo aquí acordado lo exigiremosporque es de justicia.» Bella y cons­ciente expre~6n de un gran dirigente.

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Un -profesional ejemplar

Fue en Barcelona, la culta y bellaciudad española con los dones y lascualidades precisas que se necesitanpara que el hombre se supere en estaclase de torneos internacionales.

Fuimos citados por una comisiónorganizadora, previo programa, de he­roicos compañeros, digo heroicos por­que no sólo son héroes los que mue­ren a la boca del cañón o en las trin­cheras pecho a las bayonetas; lo sontambién aquellos que, en el silenciode cuatro paredes, entregan lo mejorde su salud, de su vida, por un idealgrande casi en el anonimato: el bien­estar de los demá¡:;, de sus compa­J1eros. Momias casi disecadas muchosde ellos por el trabajo agotador; es­nectros del bien, sublimes eS1)ectros;dirigidos por un chicarrón vasco decnmplexión hercúlea, del genio onsa­nizador de su paisano Zumalacárre­gui. y una valentía a lo García de Pa­redes, con la misa grandeza de senti­mientos y lealtad que éste fue. Y co­mo según los grandes teólogos, Diospremia el esfuerzo cuando va orien­t::¡do a la caridad de sus semejantps.Es fruto de éste el II Congreso Tn­ternaciona1 de Ayudantes Técnicosde Salud Pública, que tuvo por mar­co apropiado el gran hemiciclo de laFacultad de Medicina de la deleitosaurbe mediterránea.

Desde su inauguración, ante la pre­sencia de las máximas autoridadesreligios'ts, civiles, militares e intelec­tuales, hasta su clausura, con la mis­ma J;epresentación oficial, el citadoCongreso constituyó un acierto con­tundente, del que se esperan óptimosresultados. Nada se dejó a la impro·visación.

Fueron múltiples las ponencias, si­guiendo la orientación programada.tanto por parte extranjera como es­oañola. La capacidad de los que in­tervinieron en sus diversas especia­lidades fue minuciosamente recogidapor los periódicos de la ciudad, cuyosinformadores reseñaban el tema deldía debatido.

Resulta prosaico ir del brazo de latécnica-científica en un trabajo de in­formación general. Pasémoslo por alto,y;:¡ que de no hacerlo así ocuparíapá~inas enteras, para sólo dar cabidaa las más particulares facetas de loque esto fue. Hubo ponencias tan sen­sacionales como la revelación de in­ventos desconocidos. Uno de ellos es elPolipoprilino, que revolucionará el tra­tamiento de heridas y quemaduras entodas sus fases. Otro que no tomó ca­rácter oficial, pero se nos informó deltratamiento de cáncer. Este último in­vento ha provocado una luch:t de es­fuerzos y dinero entre la InstituciónMayo de Estados Unidos y los labo­ratorios españoles de Barcelona. Am-

bos inventores son Practicantes es­pañoles, barceloneses o allí residentes.

Quedó bien clara la gran capacidadcientífica y cultural que hoy formanal Practicante-A. T. S. Fue una gransorpresa para la muy preparada repre­sentación extranjera y para aquellosoyentes que, sin pertenecer a la Clase,hubieron de presenciar los diversosdebates por ocupar cargos oficiales enla vida de la luminosa Ciudad Co'ndal.

No podemos los españoles evitar laemoción que nos producen nuestroshijos de América Hispana; la presen­cia de Chile, Puerto Rico, Argentina,etcétera, nos llevó a tal grado de ten­sión que cada brillante intervenciónde sus delegaciones era correspondidacon atronadores aolausos. Se lo mere­cían, desde luego; están muy docu­mentados.

El domingo 13 de septiembre, comoestaba anunciado en el programa, seorocedió a la solemne clausura. El si­lencio era impresionante en el mo­mento en que E:nrique Riudavets, es­D'tda de Rolando, maza de Bernardodel Caroio, recogía el criterio y con­clusiones de las magníficas jornadaslaborales que un grupo de naciones,en alarde de unidad internacional, fueplasmando en sus tareas; y cómo en­tendían la futura Agrupación Interna­cional para elevarla al organismo su-

Con sencillas palabI'as quisiera reno<lir título de homenaje a mi padl"~,

ahora que goza de la total claridad.,como corresponde a· todo héroe.

Este hombre, ejem pIar POI" sus vil"tudes, tanto humanas, sociales comopI"ofesionales tenía merecido, fue- ensu momento de victoria s610 todo lohumano y terreno; el que le conociesey le hubiese tratado se volcaría ma·terialmente- pa,ra acompañarle en suúltimo viaj~ por las vías de la tierra.

Durante más de treinta años de pro­fesi6n, de labor callada, constante yeficaz, había sabido labrarse-¿por quéno?-una posici6n social modesta ymontones de amIgos que lo fueron,lo demostraron y lo serán 6n el tiem·po; supo, además, inculcar en nos­otros, sus hijos, sus propias virtudes,modestas tal vez, pero necesarias parauna vida limpia y llana dedicada asu profesión; 10 primero y pOr en·cima de todo, además de a su esposae hijos, a los cuales supo educar encristiano proceder y sentir y darlesun porvenir semejante e incluso me·

En nombre. creo yo, de los Practi·cantes-A. T. S. rurales de las Castillas,gracias al Gobierno Civil, Militar,Avuntamiento, Diputación y Obispado.Todos ellos, aparte del gran trabajoque ante su presencia realizamos, nospr01;Jorcíonaron la dicha de conocer losregios salones del Ayuntamiento yDiDutaci6n en sendos agasajos, com­nlementados. entre otros muchos, conla verbena en el Pueblo F.soañol, bai­les regionales en la plaza del Rey, quecon la visita a los Laboratorios delNorte de España, cuyo dueño, despuésde obsequiarnos, se deshizo en milatenciones; día de playa. toros, unidoesto a la suerte halag-adora de cono­cer personalmente a los cultos redac­tores de «Técnica Paramédica», mitadpedagogos, mitad sanitarios; a la deDoder confraternizar con varios presi­dentes de Colegios, incluido el de laVilla del Oso y el Madroño; a todosmi reconocimiento. Y voy a finalizaresta narraci6n a toda prisa por supo­ner se me ha adelantado o me vienepisando los talones ese fino e inteli­gente periodista que tan acertadamen­te dirige el Organo Supremo de laClase desde Madrid.

Eugenio CORREDOR PAZOS

jOl' al suyo, haciendo de su conductaestandart~ bajo el que caminar a lolargo de nuestra vida social y, sobretodo, profesional.

Con su ejemplo, su vida y su re·cuerdo impresos en el alma camine·mos hacia la Eterna Patria, en don­de podamos recibir de sus manos elpremio 901' nuestra vida profesionaly humana dedicada al servicio del en­fermo, como vocaci6n y por amor asu memoria, que seguirá viviendo entodos los corazones como guía parael bi~n proceder profesional y el perofecto actuar .en la sociedad a la quepertenecemos por nuestra dignidadde hombres.

Son, padre mío, pocas y malas pa·labras, pero quisiera rendirme, enestos momentos de tu gozo, a tu vo­luntad, para que ella me guíe en micarrera, que procuraré ejercer tenien·do un solo ejemplo de bondad, sen·cillez, pulcritud y estímulo: tú.

Aurelio MARTINEZ MELLADO

MEDICINA y CIRUGIA AUXILIAR 33

34 MEDICINA y CIRUOfA AUXILIAJl

La personalidad de don Florencia

pura invención y, sindinero por verlo. Don Florencia yo creo trabajaba poamor al arte; por amor al arte de hablar. Cuando alguietenía un conflicto o una pena, siempre tenía a mano Ilanécdota o el consejo pertinente. Con los enfermos eramaravilloso. Con él no había penas. Mientras el pletórlsufría en el cuello la succión golosa de las sanguijuelde don Florencia, éste se enfrascaba en una maraña drecuerdos y sucedidos que a veces las mismas sangujuelas, repletas como odres diminutos, se desprendiahartas de tanto esperar.

Cuando Castelar, presa de su inflamada oratoria, enplena sesión del Congreso sintió cierto malestar, hizo umutis en el debate y le dijo: «Florencio, sácame un pocode sangre con tus bichos, que voy a reventar.» Y éstas,sí, señor. éstas eran las sanguijuelas que libraron a doEmilio de un ataque de apoplejía.

Parece que estoy viendo a don Florencia manejandola brocha jabonosa con uría agilidad de malabarista. Sumuñeca, articulándose en los movimientos rotatorios dla mano. daba la impresión de que iba a desprenderse comola de un maniquí. Mientras, don Florencia, parsimoniosoy redicho, repetía una vez más cómo fue saludado per9()onalmente por el Rey cuando formaba parte de su escolta.Don Felipe, el cura, y don José, el médico, incrédulopero complacidos, le escuchaban embelesados.

En una pequeña vitrina colgada en la pared tenía algunos instrumentos del arte de curar. En un recipientede cristal había diez o doce sanguijuelas. Allí había unosvasos en forma de campana para Jas ventosas. Tres lancetas, que a mí me parecían navajitas de juguete. Algúnque otro. bisturí articulado con cachas de hueso. Y jeringas, pero unas jeringas entre metálicas y cristal. Paramí todo aquello era misterioso, a la vez que pintorescoEncima de la vitrina estaba la jaula con un jilguero Quecompetía con don Florencia en sus expansiones canoras.Cuanto más hablaba el dueño, más cantaba el pájaro.

Cuando don Florencia, en ausencia de su esposa, In­tervenía en un parto, se consideraba Hipócrates redivivo.Decía que si algo había que mereciera ver en la vidaera el nacimiento y la muerte de un ser humano. Sólopor eso estaba orgulloso de ser Practicante. Era un siba·rita en el arte del comadrón. En aquella época. en loalbores de la asepsia en los medios rurales, don Florenciasentaba plaza de pulcro. En su larga vida profesionalhabía observado que a más limpieza menos muertes desobreparto.

Don Florencia era muy amante de los niños. Tanto, Queéstos al verle aparecer por una calle se arracimabancomo moscas a su alrededor. Bien es verdad que entoncesno se prodigaban las inyecciones como ahora. En algu·nas ocasiones le besaban la mano como al cura o almaestro. A nosotros no nos extrañaba esto porque en elpueblo de don Florencia, que es el mío, cuando llegábamos la gente menuda de la escuela, todos los que hubiera en ese momento en la casa recibían el clásicobeso en el dorso de la mano. Esta era una costumbre Quese imponía en la escuela misma.

Don Florencia paseaba por los aledaños del lugar ('onlas personas más relevantes de la localidad. Y casi siem

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Con frecuencia oímos y leemos que estamos en la erade la dignificación del Practicante. Es posible. Pero yocreo que esa dignificación es más necesaria en las gran­des ciudades, porque en lo que al Practicante rural serefiere poco o nada puede modificar el actual estado decosas. El Practicante rural hace muchos años, tanto comola historia misma de la profesión, que ocupa un puestopreeminente en el ambiente campesino.

Mi pueblo, porque yo tengo pueblo, no es grande nipequeño. Es regular. En mi pueblo había dos boticas yun médico. Había una iglesia con reminiscencias árabesy dos ermitas de estilo románico en estado ruinoso. Ha­bía un castillo, o al menos así se llamaba a unas ruinasque en nada se asemejaban a fortaleza alguna. Había unaherrería y dos botillerías. Y un párroco y dos coadjutores.En resumen, que como ven ustedes, mi pueblo no eraun pueblo cualquiera. Por lo dicho habrán colegido queera natural que hubiera Practicante.

Se llamaba don Florencia y su esposa doña Eulalia,que era comadrona. Ella era «la Comadrona» y él «elPracticante». Pero don Florencia además era barbero.Bueno, en realidad yo creo que era barbero y ademásPracticante.

Don Florencia era de una personalidad impresionante.Gastaba petulantes mostachos y en ningún momento seapeaba de sus quevedos. Su barbería era el mentiderodel pueblo. Había sendos casinos, de ricos y de pobres;pero las tertulias en éstos no tenían nunca el sabor queen la peluquería de don Florencia. Incluso las reboticasen mi pueblo habían perdido, mejor dicho, no habíantenido nunca el marchamo de centros de cotilleo y cons­piración que ostentaban en la mayor parte de las ciuda­des españolas. Nuestro buen don Florencia era polifa­cético y bastante culto, aunque, naturalmente, menos queel cura, el médico o el boticario, pero sí con más mundo­logía que ellos. Tal era su gancho, que estas eminenciaslocales se quedaban boquiabiertos ante su cautivantefacundia.

Cuando mi padre se retrasaba para la cena, solamenteallí se le podía encontrar. Yo sentía verdadera admira·ción por don Fl0rencio, y no pocas veces mareaba a mimadre con la necesidad de un pelado so pretexto de oírlecontar las mil anécdotas que almacenaba en su caletre.Para este hombre trabajar era un motivo para hablar.Los personajes de la política, de las ciencias y de lasletras habían sido clientes suyos. Los toreros más fa­mosos de medio siglo atrás habían acudido a él paraque les cuidara o cortara la coleta. Los hechos de másrelieve en que hubiera intervenido el personaje de quese tratara en la tertulia los había presenciado don Flo­rencia. La muerte violenta de Dato, el atentado de MateoMorral, la semana sangrienta de Barcelona, el desastrede Annual y mil hechos más o menos históricos en lavida nacional; todos ellos los había presenciado desde laprimera fila y en ocasiones se jactaba de saberlo de an­temano. Sus conocimientos llegaban hasta ser confidenteo consejero de altas personalidades.

Don Florencia era un simpático embustero. Todo elmundo lo sabía, pero se le escuchaba con verdadero de·leite. El argumento de una película u obra de teatro es

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Medalla de Plata en Bruselas

Abridor de ampollas

Hasta ahora los profesionales de la Medicina venían

IIsaudo-por no tener nada mejor-la sierrecita, el cal'tón

esmerilado o el golpe de pinzas para abl'Ír ampollas de

inyectables.

A sabiendas co,rrían tres riesgos inevitables: producirse

cortes en sus dedos con los trozos de ampolla rota, derl'a­

mamiento del preparado y tener que tolerar que posibles

pm'tículasmicroscópicas de vidrio penetl'aran en el líqui­

do y fuesen a parar al ol'ganismo del paciente en el acto

de, la inyección.

Soluciona·r este problema se propuso y consig~tió feliz.

mente el inventor del diamante corta-ampollas KORÁM,

que en la XII Exposición Inte,rnacional de Inventores de

Bruselas fue galardonado con Medalla de Plata al l'eco­

nocer unánimemente el Jurado su extrema utilidad y

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La prensa divulgó esta noticia de interés sanitario gene·

ral y publicó reportajes sobre este invento de expansión

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pre en el centro del grupo iba gesticulando solemnemen­te, ayudándose con el bastón. El bastón para don Flo­rencia era un adminículo esencial en su vida de relación.Un perro que ladra, unos chicos molestos o un tropezónimprevisto. Cuando en sus paseos se cruzaba con algúnlugareño, el saludo al grupo siempre iba dirigido a donFlorencia.

-Buenas tardes tenga don Florencia y la compaña.En procesiones, comitivas o actos oficiales él siempre

ocupaba un puesto de honor. Formaba parte de la Juntade Beneficencia, y su asesoramiento en el reparto delimosnas o dádivas era siempre necesario.

Como su ciencia, su pequeña gran ciencia en el artede curar hombres, la ponía en muchas ocasiones al ser­vicio de la veterinaria, sabía que Fulanito necesitabaauxilio porque asistió a la vaca que se le murió en elverano último. Menganito no podrá pagar la contribu­ción porque se le perniquebró la mula que mercó pormil reales en la feria de Tendilla. Y así, una tras otra,conocía las vidas y milagros de todos sus paisanos. Poreso, en algun asunto espinoso de juzgar sobre el trazadode unas lindes o testamentos embrollados, el juez, hombrebueno y humano, antes de emitir su fallo escuchaba elbuen parecer de don Florencia.

Don Florencia como medio de transporte tenía un ca­ballo de carne y hueso, porque entonces apenas se co­nocían los mecánicos. Se conocía todos los vericuetos detrochas y veredas. Cuando tenía que salir a alguna visitaal campo se pertrechaba de las cosas más variadas. Unavisita a un caserío, por ejemplo, al de Valdecabras, o aotro cualquiera, con sus cuatro o cinco familias. nuncase sabía lo que haría falta. Por de pronto. don Florenciase ponía su capote-manta, sus botas de piel de ternerobien ensebadas y sus leguis. Y si amenazaba lluvia, el im­permeahle con esclavina y capucha. El capote-manta lecubría hasta los pies. Estos los introducía en los est.riboscubiertos y cerrados que pendían de la montura. En lanarte atrás de la silla, y casi sobre las ancas del caballo,llevaba unas alforjas de cuero, claveteadas primorosamen­te, en las que guardaba cuantas cosas consideraba nece­sarias. Las ventosas, un bisturí, un par ele lancetas, las!'anguijuelas. un compresor, jeringa y aguias, unas amno­llas de aceite alcanforado v un frasquito con soluciónde cornezuelo de centeno. También llevaba agujas parasuturar; vendas. gasas y al~odón; alguna tiiera y sendosfrasquitos con éter, alcohol, a15ua oxigenada, tintura deyodo y árnica. Y en otro departamento de las alforjasalgunas provisiones de boca.

Veces había que por aquello de la fe aue tenían en él.o porque don FeliD€', el médico, no estuviera en el pueblo.el bueno dI" don Florencia se veía metido en serios com­promisos. Si a dos leguas del lugar don Florencia se en­contraba antf' un caso en el que no podía pechar contOna la resnon~abilidad, sólo entonces solicitaba la pre­sencia df'l médico,

En pleno df'!'campado. «donde toda incomodidad tienesu asiento», ¡.-muraba. sajaba, sangraba y ayudaba enlos primeros alientos de vida a las más variadas criatu­ras que comprende la Zoología. Algún cólico «miserere»con el fatal nronóstico de aquella énoca fue conjuradogracias al consejo oportuno de don Florencia.

Cerros y valles no tenían ningún secreto para él. Nocheo día era igual. El caminaba, so'rteando obstáculos, siem­pre tenaz y humano. Más de una vez, de regreso a sucasa, esperaba al alba en la choza de algún pastor. Siem­pre decía que los sanitarios, los pastores y la GuardiaCivil tenían mucho en común. Los cascos de un caballoy el tintineo de un cascabel era el signo precursor dedon Florencia. Pero un día, mejor dicho, una noche, donFlorencia no regresó. Fue el piafar del caballo y su tin­tineo el que llevó a su casa la mala nueva.

A la luz de antorchas y faroles apareció en una cañada.rígido, empuñando una jeringa cargada con aceite alcan·forado. No pudo auxiliarse a sí mismo.

El paso de los años no ha borrado aún el recuerdo deaquel hombre extraordinario. La casa donde ViVIÓ se laconoce por la casa de don Florencia, así como la calle,aun cambiando de nombre, siempre es por antonomasiala de don Florencia. Y siempre que haya que localizaralgún punto de la topografía urbana, la casa de donFlorencia es el punto de referencia. Más arriba, másabajo, detrás o delante de la casa de don Florencia.

SACASANDe la Asociación de E. y Artistas

MEDICINA y CIRuofA AUXiJ (AR 3S

Sociedad Española deCirugía Plástica y Reparadora

La Sociedad Española de CirugíaPlástica celebró en Madrid, en el pa­sado mes de mayo, su 1 Congreso Na­cional. Concurrieron todos los ciru­janos plásticos españoles y un buennúmero de congresistas holandeses,ingleses, portugueses, norteamerica­nos e hispanoamericanos.

Los temas oficiales del Congresofueron: 1.0 Cirugía reparadora de lamano. 2.° Accidentes de tráfico. 3.° Ci­rugía estética.

La Sociedad Española de CirugíaPlástica, en su Junta anual reglamen­taria, procedió a la renovación de su

TERMINACION OE CARRERARecientemente ha finalizado la ca­

ITera de Medicina don MANUELPEREZ PlAYA Y GARCIA, hijo denuestro compañero don Manuel PérezPíaya y Campos. El doctor Pérez Pía·ya ha sido alumno interno en la Cá·tedra de Otorrino del doctor Marcos

Clemente .y profesor auxiliar de laCátedra de Anatomía del doctor Amaten la Facultad de Salamanca. Estátambién en posesión de varios diplo·mas de especialidades médicas.

Desde estas columnas de MEDICI·NA Y CIRUGIA AUXILIAR felici·tamos al doctor Pérez Piaya y muyen particular a su padre, don ManuelPérez Píaya.

A TITULO POSTUMOContemplando su cuerpo herido de

muerte, pensando en aquella vida queterminaba, medité largamente, mien­tras mi corazón, atenazado por la an­gustia, estallaba en lágrimas ocultas.

36 MEDICINA y CIRUGíA AmuuAa

Junta Directiva, siendo elegidos poramplia mayoría los siguientes doc­tores:

Presidente: Dr. D. Benito Vilar San­cho.

Vicepresidente: Dr. D. Manuel LazoZbikowski.

Tesorero: Dr. D. Joaquín AlmendralLucas.

Secretario: Dr. D. Fernando E. deSalamanca.

Vocales Dr. D. Juan Abades Blan­chart, Dr. D. Rafael del Pino Corral,Dr. D. Vicente Miravet Ippolito yDr. D. Ricardo de Manuel López.

Allí estaban aquellas montañas co­mo constantes vigías, puntas cubier­tas de roca blanca, vestidas de verdeshayedos; aquellas rocas que busca­ban o señalaban un sendero hacia unlugar de descanso y de justicia. Ellasle estaban enarcando su camino alhombre que, como otros muchos, lu­chó por la vida de sus semejantes enun mundo de desagradecida injusti­cia. Mientras su pecho oscilaba conritmo veloz, cuando el tiraje le ibaagotando y el estertor silenciaba elmurmullo riente del río próximo, yopensé en los contrastes de la vida. In­consciente ya, en estado comatoso, sualma presta a volar a un remanso depaz largamente merecido, pensé queaquel hombre que agonizaba había lu­chado denodadamente por la vida detantos otros. Aquel hombre, viejoPracticante, escondió en tre aquellasagrestes montañas el rico saber delargos años de experiencia; aquel hom­bre, mi padre, sintetizaba el prototipode Practicante, de hombre, de ángel.Como otros muchos, surgió por pro­pio esfuerzo de la nada. Allá en losaños veintitantos consiguió su títuloen las aulas de la Facultad vallisole­tana y en el Hospital leonés de SanAntonio veló sus primeras armas pro­fesionales. Luego, Madrid: como pie­dra de toque la guerra, llena de do­lor y de experiencias profesionales. Sein icia su vida de Practicante rural, queterminaría entre las hermosas monta­ñas de su tierra; su vida, llena desacrificios e ingratitudes. Nada en elcómputo final si no es una palabraque es visado para el más allá: cari­dad y servicio hacia un ideal y paramí el gratísimo consuelo de saberlequerido por todos.

En esta hora angustiosa quiero ren­dirte, henchidos mis ojos de lágrimas,padre, Practicante, hombre, que ce­diste tu vida a los demás para con­seguir nada, el tributo de los jóvenes,de 10.'3 que, a veces, llenos de orgullo,hemos pensado, olvidados de los lar­gos años de vuestra vida de entrega,que no valíais nada. Sí. Cuando, alum­no de la Escuela de A. T. S., especia­lizándome en Fisioterapia, te pregun­taba cómo funcionaba un sistema decircuito cerrado o el trayecto o rela­ciones de tal o cual nervio o músculo,

orgulloso, engreído, impertinenolvidaba que tú, como otrosanestesiado miles de enfermosOmbredane o habías sido pionela Fisioterapia en el viejo caseRecuperación de Inválidos debanchel Bajo. Y han venido amármelo ahora los extraños. Elmo cirujano con el que has trahasta los últimos días de tucorta, de tu larga vida de trame dijo que tú, Practicante; queque casi no entendías de mezcanestésicos, anestesiabas sóloéter como nadie.

Por eso, ahora que te vas,que te pierdo, quiero como úlnoble homenaje decirte que túticante, vales mucho más que yóyquis;era recoger el fruto de laque tú sembraste. Nosotros, losnes, los ciegos, ya que vosotrosconseguisteis, queremos ver ese

Eso es lo que pienso, orguIlhaberte tenido, cuando contemptus ojos cerrados, tu rostro llenhermosa paz, tus manos muertas,tre las que también, maestrasotra faceta más tuya, sintierontantas vidas nuevas.

Descansa en paz, padre, haFracticante, ya que no pudiste hlo antes de terminar tu penosagrata vida dada a los demás.

E. FERNANDF,7, SUA

Una imponente manifestad6ndolor ha constituido el entierrocompañero «colegiado de han:\Iálaga don Francisco Al'Íza Poel pasado me de agosto. Lasordinarias dotes del finado qnepatentizadas en un impresionantfile, en cuya cabecer'a, entre 1'0figuraban las de las Jefaturasvinciales del Movimiento de SeMálaga y las de los Ayunfamlede Sevilla y Algarrobo.

Presidieron el duelo, con lodel finado, don Rafael Ariza Jlmteniente de alcalde del Ayuntato de Sevilla y subjefe p.'ovinclalMovimiento de dicha provincia,José, Practicante titular de Aly los hel'manos don Miguel y doderico; el excelentísimo señor' donUtrera Molina, gobel'D3(lor eljefe provincial del Movimientovilla; alcalde de Algarrobo, qtentaba la repr'esentadón delnadol' civil y jefe provincial dlaga y del alcalde de Sevilla,

Al dar la noticia reiteraRlOtro sentido pésame a la fasingularmente a su hijo y her

ASO(lUIOMES UTOllUS

Aniversario de la mude Monseñor Vizcarra

Al haberse cumplido, en elmes de septiembre, el primersario del fallecimiento de 1\10Vizcal'l'a, obispo de Eresso y rorio general de la Acción Cat6Upañola, las AA. CC. de San JoDios de A. T. S. dediC<'ln UI1 precuerdo a su memoria, al tiempoelevan a Dios sus oracioneseterno descanso de su alma,

arrenomiméticos.-adj. pI, (de arrenos, macho, y mimetikos,imitación).-Conjunto de fenómenos que se producen en la mu­jer, prestándole apariencia o cualidades varoniles (voz, adema­nes, vellosidad, inclinaciones, hipertrofia del clítoris, etc.).

arrenoplasma.-m. (de arrenos, macho, y plasein, formar).­Porción activa, reproductiva de la célula propia del elementomlcho, idioplasma masculino.

a[·renotocia.-f. (de arrenos, macho, y tokos, parto).-Propiedadde producir únicamente seres masculinos.

a['riboflavillosis.-f.-Alteraciones funcionales debidas a escasezde riboflavina en la alimentación.

alTigosis.-f. (de a, sin, y rigos, frío).-Falta de sensibilidad alfrío.

arrillencefalia.-f.-Falta congénita de rinencéfalo.ardllia.-f. (de a, sin, y ris, nariz).-Falta congénita de la nariz.ardñonado.-adj.~En forma de riñón, reniforme.arritmia.-f. (de a, sin, y rithmos, ritmo).-FaIta de ritmo, alte­

ración de los latidos cardíacos.ardtmocinesis.-f. (de arritmia, sin ritmo, y cinesis, movimiento).

Neurol.-Imposibilidad de realizar una serie de movimientos enun orden determinado o a una velocidad prefijada.

¡l['['ope.-m. (de arrob,' cocimiento espeso).-F. e l., rob; A.,roob; It., sapa; P., arrobe.-Mosto cocido que se deja espesarhasta adquirir consistencia de jarabe y al cual se le suelenadicionar trozos de fruta (pera, manzana, melocotón, etc.). 11Por analogía, jarabe espeso al cual se han adicionado diversosmedicamentos.

3['['owroot.-m. (raiz de flecha).-Harina de un blanco puro ybrillante, insípida, crujiente al ser apretada entre los dedos, ob­tenida de los órganos subterráneos de diversas plantas, especial­mente del rizoma de la maranta arundinacea de las Antillas(Jamaica, Bermudas, Natal). Se emplea como alimento ligero,antidiarreico, muy especialmente para los niños. Por corrupción,Ilámase también arrurruz.

al'l·Oz.-m. Bot. (de eruz, arroz).-<F., riz; l., rice; A., reis; It.,riso; P., arroz.-Plant cereal muy cultivada en España (o rizasativa) y cuyo grano es una de las bases fundamentales dealimentación nacional. En Medicina se emplea también enforma de fécula, solo o asociado con otras sustancias (talco,almidón, etc.) para combatir las irritaciones de la piel; tam­bién se utiliza en forma de tisana (horchata de arroz) paraaliviar los estados de descomposición gástrica.

an'uga.-f. (de ruga).-F., ride; l., wrinkel; A., runzel; It. Y P.,ruga.-Pliegues de la piel motivados principalmente por la edad,enflaquecimiento, excesos, sufrimientos, enfermedades, desgra­cias, etc. En el rostro se localizan especialmente en la frente,sienes, alrededor de los ojos, pliegue naso-labial y cuello. Escausa también de arrugas prematuras determinados gestos ca­racterísticos repetidos con frecuencia. Su supresión o correcci(tlentra actualmente de lleno en el campo de la cirugía estética.

al'sacetina.-f. Quim.-Compuesto arsenical libre de ácido arse­nioso o arsénico, cuyas soluciones admiten una esterilizacióncompleta; polvo blanco, cristalino, inodoro, insípido, veneno­so; se emplea en el tratamiento de la sífilis, tripanosomiasis, etcé­tera. Puede producir atrofia óptica.

a['samina.-f. Quim.-Atoxil.arsellal.-m. Cir.-Se dice del conjunto de aparatos, instrumen­

tal, etc., necesarios para practicar la cirugía general o alguna desus especialidades. 11 Med.-a. terapéutico: .Botiquín, conjuntode medicamentos o agentes necesarios para combatir las prin­cipales enfermedades o determinada raza de ellas en particular.

arseniasis.-f. Toxic.-Intoxicación crónica debida al uso decompuestos arsenicales. Llám. tamo arsenicismo, arsenicalismo oarsenismo.

arseniato.-m. Quim.-5al que se deriva del ácido arsénico.arsénico.--m. Quim. (de arsenikos, enérgico, brioso, viril).­

F. e l., arsellic; A., arsen, arsenik; It. Y P., arsenico.-Elementode número atómico 3, del V grupo del sistema periódico, cuyosímbolo es As; peso atómi-:o, 74,9; peso específico, 5,727;punto de fusión, 8140 C. (a 36 atmósferas), sublima a 6l5° C.,insoluble en agua, soluble en ácido nítrico. Es un metal argén­teo, sólido, lustroso, quebradizo, de color grisáceo que se tornanegro por la acción del aire; se encuentra también en forma depolvo amarillo, muy venenoso, huele a ajo cuando se quemasobre carbón; sus diferentes sales son tóxicas y empleadas enMedicina en el paludismo, asma, escrófula, eccema, anemia.sífilis y otras enfermedades protozoarias.

arsenil.-m. Quím.-V. arrenal.arsenioso.-adj. Quím.-Que contiene arsénico trivalente.arsenito.-m. Quim.-Sal del ácido arsenioso.arseniuro.-m. Quim.-Combinación del arsénico con uno o

más metales. 11 a. de hidr6geno: Gas incoloro, muy venenoso,soluble en el agua, inflamable. Llám. tamo hidruro de arsénico,arsina y ·arsenamina.

al'senización•..-f. Terap.-Tratamiento de las enfermedades me­diante las sales arsenicales.

45arsenoactivación.-f.-Activación aumento del síndrome sifi­

lítico mediante las sales arsenicaÍes.arsenobenceno, arsenobenzol o arsenobilIón.-m. Quím. far­

macéutica.-V. Salvarsán.arsenoblasto.-m. Biol. (de arsen, macho, y blasto, germen).­

Elemento. masculino de una célula sexual, arrenoplasma.arsenofagla.-f. (de arsénico y fageitl, comer).-Hábito de tomar

arsénico.arsenofenilamina.-f. Quim. farm.-V. Salvarsán.arsenomela~osis:-f.-Coloración oscura característica produci­

da por la mgestlón de productos arsenicales.arsenorresiste~te.-adj.--Que resiste bien el arsénico, que se

enc~entra .habItuado a los compuestos arsenicales, que soportadOSIS masivas de arsénico.

arsenoterapia.-f.-Tratamiento de las enfermedades mediantecompuestos arsenicales.

arsicodilo.--m. Quím. farm.-Cacodilato de sodio, indicado enciertas enfermedades cutáneas

arsina.-f. Quim.-Arseniuro de hidrógeno.arsovalizaciÓn.-f. Terap.-Empleo curativo de las corrientes de

alta frecuencia.at'tarina.-f. Quím.-Estimulante cardíaco que se encuentra en

la. raíz del xanthoxylum senegalensis, muy parecido a la vera­tnna.

¿u·tefacto.-m. (de arte factus, hecho con arte),-F. e l., artefact;A., artefakt, k~msterzeugnis; It. Y P., artefacto.-Producto, es­tructura, caJ?blo .no natur~~, originado, por el contrario, poralguna maDlpulac[ón. 11 TejIdo que ha sido alterado artificial­mente por un procedimiento mecánico.

artejo.-m.-V. nudillo.artemisa.-f. Bot. (de Artemis, Diana).--Planta del género arte­

misia (a. vulgaris), de la fam. de las compuestas tubulífloras.Llámase también altamisia, artemisia y hierba de San Juall.Com<;> su hermana el ajenjo, es tónica y aperitiva, empleándosetambIén para regular el flujo mensual.

artem.i~ia.-Bot.-Género de plantas compuestas, algunas de ellasmedlcmales, como la artemisa (a. vulgaris), la manzanilla realo manzanilla de Sierra Nevada (a. granatensis), el ajenjo (a. ab­sinthium), la ontina o tomillo yesquero (a. herba-alba), la semen­contra o sant6nico (a. judaica), el ajenjo marino (a. maritima),etcétera.

a['teria.-f. Anat. (de aer, aire, y terein, contener).-F., artére;l., artery; A., arterie, schlagader; It. Y P., arteria.-Cada unode lo~ vasos que conduc.en a todas las diferentes partes delorgalUsmo la sangre arrOjada por los ventrículos del corazón.Solamente las arterias pulmonares llevan sangre no oxigenada;todas las demás son portadoras de sangre roja que ha sido oxi­genad~ en el pulmón. Cada arteria se compone de tres capaso tÚDlcas: la externa o túnica adventicia, constituida por fibraselásticas y tejido conjuntivo, adherida blandamente a los órga­nos vecinos por débiles fibrosidades; la media o túnica ama­rilla o propia, más gruesa, formada por fibras elásticas trans­versales y fibras musculares' circulares lisas y la interna otúnica íntima, tapizada por un lecho de fib~as elásticas sem­brad? de. células por las cuales pasa el humor sanguíneo. Laartena ongen de todas las demás del organismo humano es laaorta.

arteriagra.-f, Pat.-Gota arJerial.arteriactia.-m. Pat.-Endurecimiento, estrechamiento de una ar­

teria.arterialización.-f. Fisiol.-Proceso natural según el cual la san-

gre venosa se transforma en arterial en los pulmones.arteriasis.-m. Pat.-Degeneración de las túnicas arteriales.artel'Íectasis.-f. Pat.-Dilatación anormal de las arteriasarteriectomía.-f. Cir.-Escisión de una porción arterial.'arteriectopía.-f.-5ituación anormal de una arteria.arterina.-f.-Pigmento rojo, característico de la sangre arterial.arteriocalasia.-f.-Relajación, atonía de las túnicas arteriales.arteriocIisis.-f.-Inyección intraarterial.arteriochalasis.-f.~Arterocalasia

arteriodiastasis.-f. Cir.-5epera¿ión de dos arterias que nor­malmente se encuentran unidas.

arteriofibrosis.-f. Pat.-Fibrosis arteriocapilar.arterioflebotomía.-f.-8angría local por escarificación del te-

gumento.arteriola.-f. Anat.-Pequeña rama arterial.arteriolito.--m. Pat.-~Oilculo arterial.arteriología.-f.-Estudio especial de las arterias.arteriomalacia.-[ Pat.-Reblandecimiento de las paredes arte-

riales.artel'Íomimnatosis.-f. Pat.-Engrosamiento de una arteria por

desarrollo anormal de sus fibras musculares.arterionecrosis.-f. Pat.-Necrosis arterial, gangrena de las tú­

nicas arteriales.arteriopalmus.-m.-Latido arterial.

MEDICINA y C1RUGrA AUXILIAR 37

al'tI·odesis.-f. Cir.-Anquilosis artificial que tienejar el movimiento de una articulación.

al·t¡'odinia.-f.-Artralgia.al'trofito.-m. Pat.-Escrecencia anormal en

cuerpo extraño en una articulación.al'trógeno.-adj.-Que se ha formado en una

ha constituido una articulación.al'tl'ogl'afía.-f.-Parte de la anatomía que describe las arli

laciones. 1I Radiografía de una articulación.al'tl'ogriposis.-f. Pat.-Flexión permanente de una arliculac'artrolisis.-f. Cir.-operación que consiste en seccionar la

sula y los ligamentos de una articulación anquilosada conjeto de hacerle recobrar los movimientos.

al'tl'olitiasis.-f. Pat.-V. gota.al'trolito.-m. Pat.-Artrofito, depósito calculoso en una

lación.artl'ología.-f.-Artrografía, parte de la anatomía que trata

las articulaciones.al'tl'omellillgitis.-f. Pat.-V. sin.ovitis.al'tl'ómetro.-m. In.strum.-Aparato destinado

sión de los movimientos de una articulación.al'tI'onalgia.-f.-V. artralgia. .artrollco.-m.-Tumor articular, artrocele. 11 Cuerpo libre en

articulación.artroneumo¡'radiogl'afía.-f. Radiol.-Radiografía de una

ticulación a la que previamente se le ha inyectado aire.artl'opatía.-f. Pat.-Enfermedad articular.al'tl'opatologia.-f.-Tratado de las enfermedades de las

laciones.artl'opiosis.-f. Pat.-Formación de supuración en una

lación, artrempiesis.al'tl'oplastia.-f.--Cirugía plástica de las articulaciones.al'tl'ópodos.-m. pi. Zool.-Una de las grandes divisiones del

mundo animal, que comprende a todos aquellos que tienen 1órganos de locomoción articulados.

al'tl'orragia.-f. Pat.-Hemorragia en una articulación.artl'osinovitis.-f. Pat.-Inflamación de la membrana sinovial

de una articulación.al'([·osis.-f. Pat.-Artritis deformante, enfermedad crónica de lu

articulaciones con tendencia degenerativa.artl'ostomía.-f. Cir.-Apertura de una articulación con objeto

de efectuar un drenaje.ar·tl'otifus.-m. Pat.~Fiebre tifoidea que se inicia con dolor

en las articulaciones con síntomas parecidos a los del reuma·tismo agudo.

al'tl'otomía.-f. Cir.-Escisión quirúrgica de una articulación.al'trotropía.-f.-Torsión, torcedura, esguince en una arti:ula·

ción.artroxesis.-f. Cir.-Raspado de una articulación.al'llm.-m. Bot.-<Jénero de plantas de la familia de las aráceas,

de las cuales se emplean algunas especies en Medicina, como ela. draconium, antiespasmódico y narcótico, y el a. maculatumque suministra la fécula alimenticia denominada sagú.

asa.--8ufijo que viene a indicar un fermento, como diastasa.asa.-m. (de ansa, agarradero).-F., anse; l., loop; A., henkel;

It., ansa; P., aza.-Nombre que se da por comparación a todoórgano o porción de órgano, curvado en forma de asa.

asacria.-f. Terat.-Falta congénita del hueso sacro.asadul'a.-f.--Conjunto de las entrañas de un animal, especial·

mente pulmón, corazón e hígado.asa fétida.-m. Quím. (de aza, goma).-<Jomorresina de olor ca·

racterístico a ajo que se extrae de la raíz de ciertas plantas delgénero férula, .originarias del Turquestán, de Persia y de la In·dia. Es soluble en alcohol y se utiliza como antiespasmódicaexpectorante y estimulante. LIám. tamo estiércol del diablo ymanjar de los dioses. .

asafia.-f.-Pronunciación poco clara de las palabras,cura de expresarse.

asagreína.-f. Quím.-V. cebadillina.asal'cia.-f.-Delgadez, enflaquecimiento, falta de carnes.asal'ol.-m. Quím.-Aceite esencial que se encuentra en varias

plantas del género asarum.asal'um.-m. Bot.-Género de plantas de la familia de las aristo­

loquiáceas, entre las que se halla en asaro (a. europeum), cuyorizoma tiene propiedades estimulantes.

asbesto.-m. Quím.-V. amianto.asbestosis.-f. Pat.-Amiantosis, variedad de neumocomiosis pro­

ducida por las emanaciones de amianto.asbólico.-adj.-Que tiene apariencia. que se asemeja al hollfo,asca.-m. Microbiol.-Saco esporángico de los hongos ascomi­

cetos.ascariasis.-f. Pat.-Enfermedad infecciosa producida por los

ascárides.ascarici<1a.-m.-Sustancia empleada para destruir los ascáridascáride.-m.~Zool. (de askaris).-F., It. y P., ascaride; l., ee/­

worm; A., spulwarm.-Lombriz, gusano del género ascatis, prin­cipalmente el a. lumbricoides.

arte¡'iopatía.-f.-Afección arterial en general.al'te¡·ioperisia.-f. Pat.-Desarrollo patológico de una arteria o

arterias.artedoplallia.-f. Pat.-Disposición anómala de una arteria.arterioplastia.-f. Cir.--Cirugía plástica de las arterias.arterioplegma.-f.-Oc1usión de un vaso, perplicación arterial.arteriopresor.-adj.-Que aumenta la presión arterial.arteriol'exis.-f. Pat.-Rotura de una arteria.al'tel'iorl'afia.-f. Cir.-Sutura de una arteriaarteriorl'agia.-f. Pat.-Hemorragia arterial. .artel'iosclerosis.-f. Pat.-Dureza y engrosamiento patológico

de las paredes arteriales, especialmente de la túnica íntima. En­fermedad frecuente de la senectud.

artel·ioso.-adj.-Arterial. 11 Que tiene forma o estructura dearteria, aunque no conduz~a sangre arterial, como la arteriapulmonar.

arteriospasmo.-m. Pat.-Espasmo de una arteria.a¡'teriostenosis.-f. Pat.-Estrechez de una arteria.al'tel'iosteosis.-f. Pat.-Osificación progresiva de una arteria.arte¡'iostrepsia.-f.-Torsión violenta de una arteria para im-

pedir la hemorragia. Llám. tamo arterioptripsia y angiotripsia.arte¡'iotomía.-f.-Sangría arterial, embolectomía.ar'teriotonía.-f._Tensión intraarterial de la sangre.al'teriovenoso.-adj.-Que afecta a venas y arterias a un mis-

mo tiempo; relacionado con una arteria y una vena.a¡·tel'ioversión.-f. Cir.-{)peración quirúrgica consistente en vol­

ver hacia fuera los extremos de una arteria con objeto de con-tener la hemorragia. Llám. tamo arteriversión. .

a¡'tedoxerosis.-f. Pat.-Arteriosclerosis senil, endurecimientoprogresivo de las arterias a causa de la edad.

arteritis.-f. Pat.-Inflamación de una arteria.articlllación.-f. Anat. (de articulatio).-F., articulation, jointure;

l., articulation, joint; A., artikulation, gelenk; 11., articolazione,giuntura; P., articulafao.-Unión de dos o más huesos, juntura,coyuntura. 11 Pronunciación de las palabras. I1 Colocación es­pecial de los dientes artificiales, de manera que se acomoden alas diferentes posiciones de la boca.

articlllado.-adj.-F., articulé; l., articulated; A., gelenkig; It.,articolato; P., articulado.-Que posee una o más articulacioJles.JI Que se expresa mediante palabras.

a¡'tículo.-m.-Articulación; cada uno de los segmentos que com­ponen una articulación o serie articulada. II a. mortis: En elmomento de la muerte.

m'tificial.-adj. (de ars, arte, y facer!?, hacer).-F., artifdel; I. y P.,artificial; A., artifiziell, kinstlich; 11., artificiale.-Que no esnatural, que ha sido construido o hecho imitando el original.

artistomía.-f. (de art, exacto, y stoma, boca).--Claridad de pro­nunciación. ¡:¡ En cirugía, perfecta adaptación de una incisiónquirúrgica al fin para el cual se la ha efectuado.

aI'tI·adema.--m.-Edema articular.a¡·tI·agra.-f. Pat. (de arthon, articulación, y agra, ataque).-Ar­

tritis, reuma articular, ataque gotoso fijado en una articulacióno articulaciones.

a¡'tralgia.-f. Pat.-Dolor articular, neuralgia en articulación oarticulaciones. Llám. tamo artrodinia, artroneuralgia.

ar·trectasis.-f. Pat.-Dilatación patológica de una cavidad ar­ticular.

artr'ectomía.-f. Cir.-Resección de una articulación, especial-mente de las partes blandas de la misma.

a¡'trelcosis.-f.-UIceración articular.al'tremia.-f.--Congestión sanguínea articular.ar'trempiesis.-f.-Supuración en .una articulación, artritis supu-

rante.artrestesia.-f.--&nsibilidad articular, percepción de los movi­

mientos articulares.artrífllgo.-adj.-Medio, agente o medicamento que obra contra

la gota.al·tr'ítide.-f.-Manifestación cutánea del artritismo.artdtis.-f. Pat. (de artro, articular, e itis, inflamación).-F. y P.,

arthrite; 1. y A., arthritis; It., artrite.-Inflamación de una ar­ticulación; suele presentarse con carácter agudo como conse­cuencia de gota, reumatismo, blenorragia, infección, trauma­tismo, etc.

artritismo.-m. Pat.-F., arthritisme; l., arthritism; A., arthri­tismus; It., artritismo; P., arthritismo.-Predisposición orgánicaa contraer cierto grupo de enfermedades: gota, diabetes, obe­sidad, asma, dermatosis, artritis crónica, calculosis, etc.

artro.-Prefijo griego que indica relación con las articulaciones.artrobacteria.-f. Biol.-Clase de bacterias que se reproducen

por separación de artrosporas o articulaciones.al'trocace.--m. Pat.-Artritis tuberculosa, tumor blanco.al'trocele.-m. Pat.-Tumor en una articulación.a¡'trocentesis.-f.-Punción efectuada en una articulación.artl'oclasia.-f. Cir.-Rotura provocada de una anquilosis para

asegurar el funcionamiento de una articulación.artrocleisis.-f. Pat.-Anquilosis articular.artl'ocondl'itis.-f. Pat.-Inflamación de los cartílagos de una

articulación.38 MEDICINA y C'RUGrA AUX'~IAR

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