Conducta Autodestructiva

8/13/2019 Conducta Autodestructiva

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN

MAESTRIA EN PSICOLOGACON MENCIN EN PSICOLOGA CLNICA Y EDUCATIVA,

INFANTIL Y ADOLESCENCIAL

TRATAMIENTO DE LA CONDUCTAAUTODESTRUCTIVA

:

FLORES ROJAS, ISABEL FABIOLA

AREQUIPA PERU2010


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Introduccin

Una conducta autodestructiva es cualquier acto o actitud con la que noshacemos dao a nosotros mismos. El sentido comn nos hace pensar quesiempre vamos a querer y a perseguir lo mejor para nosotros, sin embargo,este tipo de conductas son mucho ms comunes de lo que nos imaginamos yaparecen en todo tipo de personas, hombres y mujeres de todas las clasessociales, personas de la tercera edad y tambin en nios.

A causa del tipo de vida que llevamos, casi nunca estamos en contacto connuestros sentimientos, de manera que no analiamos el por qu de lo queestamos sintiendo, en un momento dado. Es por ello que muchas veces esesentimiento se e!terioria por medio de acciones entre las cuales seencuentran estas conductas autodestructivas.

Estas conductas pueden ser muy variadas tanto en la "orma como en lagravedad, siendo la ms severa de todas el suicidio. #o obstante, no todasson siempre evidentes e, inclusive, hay algunas que pueden ser $aceptadas%como "umar o tener un peso poco saludable.

#o obstante, no hay que olvidar que estas conductas las podemos presentar demanera inconsciente, sin darnos cuenta del dao que nos estamos haciendo. Elcomportamiento autodestructivo pasa desapercibido, "recuentemente negado,menospreciado o de"ormado tanto por el sujeto que lo realia como por lagente que lo rodea.

&onocer y entender lo que nos pasa nos permite tener un poco de controlsobre nuestros actos y saber c'mo manejarlos. (ara analiar estas conductashay que llegar a la ra) del problema, conocer las raones y empear aentenderlas, para despus poder realiar un cambio.

Un proceso teraputico permite al adulto o al nio estar en contacto con sussentimientos y poder cambiar estas conductas.

*El ser humano continuamente lleva a cabo acciones autodestructivas comopor ejemplo "umar, beber en e!ceso, practicar deportes de riesgo pero laintenci'n habitualmente no es la de acabar con la propia vida sino


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e!perimentar determinado placer.*

TRATAMIENTO DE LA CONDUCTA AUTODESTRUCTIVA

I. QU ES UNA CONDUCTA AUTODESTRUCTIVA!

&asi todos realiamos comportamientos que son claramente perjudicialespara nosotros mismos como beber en e!ceso, "umar compulsivamente,dejarse llevar por emociones negativas como la ira, posponer algoimportante y que nos acabar perjudicando, alimentarse mal y un largoetc. + en ocasiones nos preguntamos *por qu har esto que es tan malopara m)-*, *ser incapa de autocontrolarme-*, *por qu mantengo

conductas autodestructivas sabiendo que lo son-*. /as leyes de lamodi"icaci'n de conducta e!plican que todo comportamiento que semantiene, lo hace porque est sometido a un programa de re"uero que"unciona. Es decir, que hay algo lo su"icientemente placentero detrs deesa conducta autodestructiva como para mantenerla a pesar de susconocidos e"ectos negativos. Es decir que eso que tanto nos perjudicatiene algn bene"icio que hace que no queramos dejar de hacerlo. (arapoder cambiar el comportamiento autodestructivo hay que localiar ysuprimir el bene"icio que lo mantiene.

II. TI"OS DE COM"ORTAMIENTOS AUTODESTRUCTIVOSUna conducta autodestructiva es una acci'n que el individuo realia paraponer en riesgo su vida. /as conductas autodestructivas pueden serdirectas o indirectas. /a di"erencia entre comportamiento autodestructivodirecto e indirecto es que el directo es consciente e intencionalmenteautodestructivo, mientras que el indirecto no0 cuando son directas, elindividuo tiene como meta principal daarse a s) mismo, un ejemploe!tremo pero muy claro es el suicidio.

/a &onducta Autodestructiva 1ndirecta se puede considerar como un

suicidio lento, inconsciente y a largo plao siempre y cuando lasconductas se repitan y tienda a aumentar la intensidad con las que sepresentan. (or otro lado, las conductas indirectas son acciones quecontemplan la muerte como un e"ecto indeseado conscientemente0 setrata de pequeos riesgos o conductas de autocastigo que, al hacerlasconstantemente, se trans"orman en una "orma de $muerte lenta%. Algunosejemplos de este tipo de conductas serian el alcoholismo, el consumo de


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drogas, el tabaquismo o la prctica de deportes e!tremos, entre otros.

Estas conductas son el resultado de un evento que la persona no estpudiendo manejar, generado por un suceso angustiante, a causa depresiones, etc. A pesar de que la depresi'n es uno de los detonantes

principales de este tipo de conductas, hay que tomar en cuenta que laangustia, la ansiedad, el estrs y la "alta de con"iana en uno mismo,pueden ser igualmente el origen de este lento suicidio.

Asimismo, cabe sealar que las conductas autodestructivas tiendensiempre a ir en aumento. A veces pensamos que estas personas $s'loquieren llamar la atenci'n%, pero hay que tener cuidado, ya que esprobable que, a travs de esta v)a, estn pidiendo ayuda, por lo que esmuy importante saber detectarlo y hacer algo al respecto antes de quepase a mayores.

II.1. CONDUCTA AUTODESTRUCTIVA DIRECTA

Co#$ort%#i&nto suicid%

El comportamiento suicida abarca los gestos suicidas, los intentos desuicidio y el suicidio consumado. /os planes de suicidio y las acciones quetienen pocas posibilidades de llevar a la muerte son llamados gestossuicidas. /as acciones suicidas con intenci'n de muerte pero que nologran su prop'sito se llaman intentos de suicidio. Algunas personas queintentan suicidarse son descubiertas a tiempo y salvadas. 2tras personasque intentan suicidarse tienen sentimientos contradictorios acerca de lamuerte y el intento puede "allar porque en realidad es una petici'n deayuda combinada con un "uerte deseo de vivir. 3inalmente, un suicidioconsumado tiene como resultado la muerte. 4odos los pensamientos y loscomportamientos suicidas, ya se trate de gestos o de tentativas, debenser tomados en serio.

C%us%s

/a conducta suicida generalmente resulta de la interacci'n de varios"actores5

4rastornos mentales 6"undamentalmente depresi'n y abuso desustancias7. 3actores sociales 6desilusi'n, prdida y ausencia de apoyo social7. 4rastornos de la personalidad 6impulsividad y agresi'n7. Una en"ermedad orgnica incurable.

El suicidio no debe ser considerado como un acto realiado al aar o sin


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sentido, ya que al contrario, es, para la persona que lo comete la salida aun problema o una crisis que le causa intenso su"rimiento. 8e asocia a"rustraci'n o necesidades insatis"echas, sentimientos de desesperaci'n ydesamparo, con"lictos ambivalentes entre la supervivencia y una tensi'ninsoportable, una disminuci'n de las alternativas, y una necesidad de

escapar.9s de la mitad de la gente que se suicida est deprimida. /os problemasmatrimoniales, una relaci'n amorosa rota o problemtica o una recienteprdida personal 6particularmente entre las personas de edad avanada7pueden precipitar la depresi'n. /a depresi'n combinada con unaen"ermedad orgnica puede llevar a intentar el suicidio. Una minusval)a")sica, especialmente si es cr'nica o dolorosa, tiene mayor probabilidad deacabar en un suicidio consumado. /a en"ermedad orgnica,especialmente aquella que es grave, cr'nica y dolorosa, tiene un papelimportante en cerca del :; por ciento de los suicidios entre las personas

de edad avanada.

El suicidio es a menudo el acto "inal de una serie de comportamientosautodestructivos. El comportamiento autodestructivo es especialmente"recuente entre las personas con e!periencias traumticas en su nie,especialmente las que padecieron abusos o negligencia o el su"rimientode un hogar monoparental, quis porque stas son ms propensas atener mayores di"icultades en establecer relaciones pro"undas y seguras./os intentos de suicidio son ms probables entre mujeres maltratadas,muchas de las cuales tambin su"rieron abusos de nias.

El alcohol incrementa el riesgo de conducta suicida porque agrava lossentimientos depresivos y disminuye el autocontrol. Alrededor de la mitadde los que intentan el suicidio estn into!icados en el momento dehacerlo. (uesto que el alcoholismo por s) mismo, particularmente si hayingesti'n e!agerada de "orma aguda, causa a menudo sentimientospro"undos de remordimiento en los periodos entre una ingesti'n y otra,los alcoh'licos son particularmente propensos al suicidio incluso cuandoestn sobrios.

/a autoagresi'n violenta puede ocurrir durante un cambio de humor hacia

una depresi'n pro"unda pero transitoria. /os cambios de humor puedenestar causados por "rmacos o por en"ermedades graves. Una personaque est e!perimentando un cambio de su humor hacia la depresi'n es,con "recuencia, consciente s'lo de modo parcial, y probablementedespus, recuerde s'lo vagamente su intento de suicidio. /os quepadecen epilepsia, especialmente aquellos con epilepsia del l'bulotemporal, con "recuencia e!perimentan episodios depresivos breves pero


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ste e!terioria llamadas previas de au!ilio. ?icha comunicaci'n puedepresentarse en "orma verbal, por medio de amenaas o de "antas)as0 o noverbal, en donde surgen desde verdaderos intentos de autodestrucci'nhasta comportamientos dainos menos inmediatos y menos directos.Estas llamadas de au!ilio se dirigen "recuentemente a personas

espec)"icas con el objeto de manipular, controlar o e!presar algnmensaje a dichas personas, y con ello se espera provocar una respuestaparticular. El suicida intenta producir acciones o sentimientos particularesen l as personas que lo rodean o pretende avergonar o despertarsentimientos de culpa en ellos.

E' suicidio &n ()&n&s

/a adolescencia, como etapa de desarrollo de todo individuo, es unaetapa dolorosa en que el joven pasa por cambios di")ciles que le producenansiedad y depresi'n. (or esto, la tentativa del suicidio es una de lasconductas ms signi"icativas del adolescente. (or el conte!to depresivoque la envuelve, la tentativa de suicidio plantea el problema de ladepresi'n como vivencia e!istencial y como una verdadera crisis durantela adolescencia./os "actores que contribuyen al suicidio de adolescentes son variados yentre ellos se cuentan5 la depresi'n, aislamiento emocional, prdida deautoestima, estrs emocional e!cesivo, problemas mentales, "antas)asromnticas, gusto por el peligro, abuso de drogas y alcohol, ydisponibilidad de armas de "uego y otros elementos de autodestrucci'n.En la mayor)a de los casos, el suicidio es el resultado de la combinaci'nde diversos "actores, en lugar de uno solo aislado. /a "alta de un per"ilpersonal consistente di"iculta la identi"icaci'n de los adolescentes quepresentan riesgos de suicidio.A su ve, se ha encontrado una relaci'n entre la incapacidad del jovenpara manejar las situaciones angustiantes y la tendencia al suicidio, y unapreocupaci'n e!cesiva con respecto al "racaso. As), la conductaautodestructiva puede entenderse como un mecanismo utiliado poralgunos j'venes para manejar tanto el estrs como las situacionesindeseables en la vida.

/as raones psicodinmicas ms comunes en los intentos suicidas son5 Undolor ps)quico intolerable del cual se desea escapar0 #ecesidadespsicol'gicas "rustradas, tales como5 seguridad, con"iana y logros. Unintento por acabar con la conciencia, sobre todo la del dolor. 3alta deopciones, o bloqueo para verlas. Un impulso sbito de odio a s) mismo, enun marco de alineaci'n grave.Una autoevaluaci'n negativa, con autorrechao, desvaloraci'n, culpa,humillaci'n, sensaci'n de impotencia, desesperaci'n y desamparo.


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8)ndrome ?epresivo en Adolescentes9ani"estaciones posibles5


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de preservaci'n de s) del organismo incluye algunas "unciones derepliegue y desplaamiento. En consecuencia, las primeras derivacionesde la pulsi'n de muerte se mani"iestan por la indi"erencia y la destrucci'n.El instinto de muerte se mani"iesta en suicidio encubierto ycomportamiento autodestructivo. Anteriormente se consideraba a una

persona suicida si hablaba de suicidio, lo intentaba o ten)a !ito, peroestudios posteriores indicaron que hab)a ms "actores interactuandocomo el comportamiento, el tiempo, la intenci'n y la actividad. 4ambinse introdujo el concepto de tendencias suicidas inconscientes porque elsujeto parec)a no darse cuenta o negar que sus acciones ten)an elprop'sito de daarse.

/itman 6


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capacidad para visualiarse a largo plao, se muestran intolerantes a losretrasos y los compromisos pospuestos0 8on incapaces de e!plicar suconducta y sta siempre parece ser impulsiva y di")cil de entender, pero la

justi"ica el placer mismo que produce la actividad. 9antienen relacionesinestables ya que la principal preocupaci'n es la persona misma y no el

otro.

&asillas y &larG 6:;;:7 investigaron a individuos con alta dependencia eimpulsividad y con una tendencia a conductas autodestructivas paradespus correlacionarlo con la personalidad tipo $K% la cual consiste enuna combinaci'n de rasgos de la personalidad antisocial, lim)tro"e,histri'nica y narcisista. /a combinaci'n de las tres coincide con lascaracter)sticas de personalidad sealadas por 3arberoJ 67.(or otraparte, El ?89 1L 67 seala algunas conductas de la personalidad tipo$K$ que son similares a las propuestas por 3arberoJ.

@etomando a los autores antes citados se puede decir que las personasque presentan &onductas Autodestructivas 1ndirectas presentan lassiguientes caracter)sticas de personalidad5

Ksqueda de placer inmediato y poca tolerancia a la "rustraci'n

4endencia a la negaci'n

Angustia de prdida del objeto

2mnipotencia

3alta de planeaci'n a largo plao #ecesidad de estimulaci'n constante

@elaciones interpersonales super"iciales

3uerte sentimiento de individualismo

II.,. CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS EN NI-OS

Es muy di")cil concebir que e!iste depresi'n en nios. A veces, nologramos entender c'mo se dan cuenta de ciertas cosas, cuando nosotros

no se las hemos contado ni las han visto. (ero, aun as), lo cierto es queellos se dan cuenta y muchas veces las actan y re"lejan actitudesagresivas, a travs de acciones que no realiar)an normalmente, ynosotros, al no estar conscientes de esta situaci'n, lo dejamos pasar sindarle la debida importancia.

/as raones de este tipo de conductas son similares tanto en nios comoen adultos. El estrs a causa de un cambio de ciudad, de escuela,


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problemas en casa y, el ms importante, la "alta de comunicaci'n entre elnio y los paps, dan como resultado este tipo de conductas. Al noestablecer un canal de comunicaci'n entre ambas partes, el nio no sabec'mo e!presar lo que siente, por lo que no est consciente de lo que estpasando con l y esto le genera mucha ansiedad, desencadenando este

tipo de actitudes y acciones que provocan que se dae. 9uchas vecescuando el chiquito trata de hacerse dao es muy probable que sea parallamar la atenci'n de sus padres. Asumimos que los nios estnaprendiendo a comunicarse y cuando los paps no le dan el apoyo yatenci'n que necesita, ste no puede separarse de ellos y busca "ormasde llamar la atenci'n y la ms "cil para algunos es $lastimarse%.

&omo padres, hay que "ijarnos en qu es lo que no estamos haciendo bieno qu es lo que el nio necesita. #o todos necesitan lo mismo, por lo quela persona que ms lo conoce es la que se dar cuenta del origen de esta

conducta que apenas se presenta, para poder "renarla en el momentoadecuado y lograr un ambiente emocionalmente ms clido y seguro parael nio.

En el caso de los nios tambin pueden presentarse de distintas "ormas, ymuchas veces pasan desapercibidas, son interpretadas como$accidentes% o $deseos de llevar la contraria%0 es el caso, por ejemplo, deun nio que se rompe un brao antes de ir a un campamento escolar ouna nia que comiena a sacar malas cali"icaciones cuando carece de unproblema de aprendiaje.

Ahora bien, es importante destacar que el deseo 6o ms bien lanecesidad7 de daarse a s) mismo puede ser consciente o inconsciente, esdecir la persona aparentemente no busca hacerse dao e, incluso, esincapa de percatarse de lo que est haciendo. Una persona que intentasuicidarse o que se autolesiona lo hace de "orma consciente y deliberadapara, por ejemplo, aliviar el dolor emocional. (or otra parte, para unpreadolescente con un trastorno de alimentaci'n o que bebe alcohol ene!ceso, el $deseo% de daarse es inconsciente.

En el caso de nios ms pequeos es comn que la necesidad de

lesionarse sea inconsciente. &omo ejemplo estn las conductascompulsivas5 Un nio que se muerde las uas o se rasca una y otra veuna costra o una cicatri. (osiblemente desea dejar de hacerlo y muyprobablemente los adultos a su alrededor lo regaan y reprenden... y, sinembargo, no puede dejar de hacerlo. 2tro caso similar ocurre cuando unnio se junta con compaeros que lo daan, lo intimidan o lo golpean,pero es incapa de ponerles un alto y sigue buscando su compa)a. 2tras


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veces estos actos pasan desapercibidos y se catalogan como accidentes odescuidos.

Cu'&s son '%s c%us%s d& &st& ti$o d& conduct%s!

?ebemos tomar en cuenta que no todas las conductas autodestructivastienen la misma ra'n de ser0 inclusive, una misma acci'n puede tener unsigni"icado distinto para una persona que para otra. /o que s) es comnen todas ellas es que buscan e!presar de "orma inadecuada y dolorosaun gran su"rimiento. &omnmente escuchamos la "rase $a ese nio no lepasa nada, s'lo quiere llamar la atenci'n%. (or supuesto que buscadecirles algo a los adultos que lo rodean y lo cuidan. 9s que un simple$querer llamar la atenci'n%, es una $llamada de ayuda%, para comunicaralgo que no pueden resolver pero que tampoco pueden e!presar conpalabras.

Larios estudios muestran que este tipo de conductas se presentan ms ennios que son v)ctimas de violencia "amiliar en casa 6ya sea que la su"randirectamente o sean testigos de ella7. #o obstante, este no es el nicoescenario en el que los nios recurren a estos actos0 como se dicepopularmente, esto puede suceder $hasta en las mejores "amilias%. 2trassituaciones en que se presentan estos actos son en nios con depresi'n, ocuando se vive una situaci'n di")cil en casa5 peleas constantes de lospadres, preocupaciones econ'micas, alguna muerte o separaci'nsigni"icativa, entre otros.

En muchos casos el nio que se lastima a s) mismo trata6inconscientemente7 de $pagar una culpa%. (or ejemplo, es comn que losnios se sientan responsables del divorcio de sus padres. 8iguiendo estemismo ejemplo, es posible que el nio recurra a una conductaautodestructiva, suponiendo que as) sus padres tendrn que quedarse

juntos para cuidarlo.

II. /. CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS EN ADOLESCENTES

/a violencia en relaci'n con la conducta autodestructiva.

/a conducta violenta tiene estrecha relaci'n con la agresi'n y se haconvertido en un problema de salud pblica, sobre todo en losadolescentes, ya que las caracter)sticas de los actos violentos odes'rdenes patol'gicos cambian rpidamente desconcertando al joven,quien se ve inmerso en la prctica de conductas destructivas, tanto hacial mismo 6autolesiones, conducta suicida7 como hacia los dems6lesiones, robos, homicidios7. 6@oss,


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/as primeras conductas mencionadas, en las que el individuo ejerceviolencia contra s) mismo, son llamadas autodestructivas, el temarioAu!iliares 8anitarios, 6:;;B7 de"ine este comportamiento de dos modosdistintos0 por un lado0 en la conducta autodestructiva directa se incluyen"ormas como5 $pensamientos suicidas, conductas suicidas y suicidio

consumado%0 mientras que la conducta autodestructiva indirecta noimplica la intenci'n de morir pero $pone en peligro la vida, de manerareiterada y "recuente, teniendo como consecuencia la autolisis del sujeto.%sta ltima, comprende una amplia clasi"icaci'n de comportamientoscomo el tabaquismo, la anore!ia y las conductas se!uales de riesgo, entreotras, as) como prcticas en las que, segn nos menciona @oss 6


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:. Automutilaci'n estereot)pica, nos e!plica 3avaa que sta tiene lugarcuando se presentan conductas como mordeduras y compresi'n delos globos oculares.

=. Automutilaci'n super"icial, nicamente comprende las lesiones en la

piel y los "anreos a travs de cortes, quemaduras, inter"erencia conla cicatriaci'n de las heridas, entre otras. &omo ya se mencionaba,los or)genes de este "en'meno no han sido de"inidos completamente,sin embargo, ?octors 6:;;:7 nos sugiere que la autolesi'n es elresultado de una reacci'n violenta debido a cierta ansiedademocional, del mismo modo, @odr)gue y Nuerrero 6:;;7, aadenque el autodao se presenta cuando el individuo no es capa detolerar ciertas emociones, situaci'n que desencadena $Mla bsquedaautomtica de un sustituto del dolor emocional por el dolor ")sicoM%debido a que las sensaciones ")sicas son comprendidas, nominadas y

controladas por el sujeto ms "cilmente.C#o id&ntiic%r'o!

(ara detectar si e!iste o no una &onducta Autodestructiva algunos de lossignos son5

&ambio en el estado de nimo

(ocas ganas de ir a la escuela

Kaja importante en las cali"icaciones

&ambios en la "orma de dormir y de comer 6hacerlo de ms o demenos7

$@ebeld)a% y "altas a la disciplina

&icatrices y cortadas "recuentes

@obo o delincuencia, entre muchas otras.

III. TRATAMIENTO DE LA CONDUCTA AUTODESTRUCTIVA

/a conducta autodestructiva se puede modi"icar estableciendo relaciones

con compaeros en ambientes teraputicos y sociales. El re"uero de uncomportamiento adecuado por parte de los compaeros puede serpositivo porque las di"icultades con la autoridad obstaculian, a menudo,el aprendiaje. Adems, la terapia de grupo puede ayudar a modi"icarconductas impulsivas, puesto que la presi'n del grupo puede contener elcomportamiento temerario.

(ara el 4ratamiento de la &onducta Autodestructiva se puede en"ocar y


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abordar desde distintas corrientes y teor)as. 8e plantea5

(sicoterapia 1ndividual

(sicoterapia 3amiliar

(sicoterapia Nrupal, y

Nrupos de Apoyo

/o que se busca con la terapia, es in"luir en el paciente para queevolucione hacia la madure, lo que lo ayudar a tener mayororganiaci'n e integraci'n, mejorar sus relaciones sociales, creatividad,responsabilidad y control de impulsos, as) como, una mayor "le!ibilidad yuna percepci'n ms clara del yo, de sus objetivos y capacidades.

"SICOTERA"IA AMILIAR

8us objetivos son la detecci'n de5

(atrones de interacci'n "amiliar y grupal a travs de grupos deterapia paralelos de padres e hijos.

/a capacidad de cambio ps)quico del grupo "amiliar, y

/a prevenci'n de conductas antisociales y autodestructivas.

A travs de este dispositivo nos proponemos5

Comprenderel motivo de consulta o *conciencia de en"ermedad*,

Esclarecer los patrones de interacci'n, "ormas de comunicaci'n ytipicidades en el "uncionamiento grupal,

Esclarecerlos obstculos del grupo al establecimiento del encuadre yla transgresi'n a los l)mites,

Describir y comprenderla composici'n "amiliar,

Trabajarla relaci'n del s)ntoma con los v)nculos "amiliares,

Continuar con la deteccinde la adaptaci'n del adolescente a este

encuadre Continuar con la deteccin de las conductas transgresoras y de

pasaje al acto

Detectarel grado de "uncionamiento ps)quico.

"SICOTERA"IA INDIVIDUAL


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?entro de la (sicoterapia 1ndividual se desarrollarn y "ortalecernadecuados Estilos de Lida y 3ormaci'n de Oabilidades para la vida, lo quetambin incluir adecuadas estrategias de a"rontamiento, asertividad,autoestima, comunicaci'n, entre otros. 8e debe promover en el jovenhabilidades para vivir y manejar adecuadamente situaciones de su

entorno para as) prevenir conductas de riesgo relacionadas con lasconductas autodestructivas y el suicidio.As) tambin, se puede trabajar con 4cnicas &onductuales, tales como9odi"icaci'n de conducta, 9odelamiento, @e"oramiento, entre otros.

Oabilidades para la vida

?esarrollar y "ortalecer habilidades que los capacite para en"rentarse a lavida en "orma constructiva y con esperana, esto ha probado disminuir elconsumo de drogas, promoviendo no el miedo hacia las consecuencias de

su uso, sino el resolver las situaciones que motivan a los j'venes ausarlas.El desarrollar en los j'venes adecuadas habilidades para vivir podr)amotivar a que estos tomen decisiones acertadas al en"rentarse aproblemas y situaciones de angustia, lo que ayudar)a no solamente a queno usen drogas para escapar, sino a que no huyan por otras v)as err'neascomo el suicidio. &on esto se logra no solo atacar el con"licto, sino susra)ces principales.

@e"le!iones5

$E!isten momentos en la vida en que debemos a"rontar realidadesdolorosas o amenaantes y tendemos a negar o evitar estas situaciones.En muchos casos el consumo de drogas es el resultado de evitar tomarconciencia de datos de nuestra realidad interna y e!terna que nos causanansiedad, dolor, impotencia y su"rimiento.%$9uchas veces, el en"rentarnos con nosotros mismos no es "cil y por estooptamos por la inconciencia y mecanismos de evasi'n, para escapar de larealidad a travs de las drogas, el se!o, el trabajo, etc. El temor al dolor,a la desilusi'n, al "racaso a lo desconocido hay queen"rentarlo, resolverlo y superarlo en un proceso.%

Autoestima

&onceptualiada como los sentimientos e ideas que uno tiene de s)mismo. Establecer la importancia de una buena autoestima, ya que en elcaso de su de"iciencia el individuo reacciona ante los retos con miedo ydesesperana, lo que puede "avorecer los estados de depresi'n que


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pueden culminar en un suicidio.

@e"le!iones5$(ara una persona con autoestima alta, los temores se convierten enoportunidades que le permiten en"rentarlos con con"iana, y as) "avorecer

el conocerse ms )ntimamente.%$8in embargo una persona con autoestima alta puede e!perimentarsituaciones que le a"ecten en algn momento y la hagan sentirse mal conuna autoestima baja.%Autoaceptaci'n?e"inida como la plena aceptaci'n de s) mismo, convertirse en el mejoramigo de uno mismo. &omo vencer las resistencias emocionales ya que

puede ser di")cil aceptar que no somos per"ectos, que "allamos, que nossentimos amados, que sentimos celos, enojo y envidia.

@e"le!iones5$8i reconocemos un obstculo, lo aceptamos y tomamos una decisi'n decambio, estamos en una mejor posici'n para resolverlo. (or ejemplo, elnegar que estoy en una situaci'n de riesgo porque e!perimento conmarihuana, tabaco o alcohol, solo logra aumentar mi situaci'n de riesgopara desarrollar una adicci'n*.

Livir con prop'sito$/a visi'n o prop'sito de "uturo se convierte en el mejor precursor de!ito en la vida de las personas. ?e ah) que es sumamente importantede"inir metas claras y realistas, lo cual le dar sentido a nuestra vida ynuestros es"ueros sern ms productivos, todo lo cual redundar en unaautoestima saludable. (rimero hay que conocer qu quiero para m)mismo.

Es vital que las metas que nos propongamos sean propias, pues debemos

tener convicci'n de lo que queremos y creer en ellas, no por complacer aotros5 6por ejemplo5 cumplir los sueos de los padres y no los propios7.(or ello es importante e!plorar la propia conciencia, ser muy honestoconsigo mismo para poder lograr una visi'n clara de cul es el prop'sitode nuestra vida. ?ebemos desglosar o dividir cada meta en variospasos%.


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4oma de decisionesUn aspecto "undamental en la vida de una persona es el que se re"iere ala toma de decisiones. Es decir, ese proceso emocional y racional desopesar las circunstancias evaluando todas las alternativas y eligiendo

alguna.

$Una persona que no se conoce, que no se valore y no se respete as)mismo y a los dems probablemente evitar, negar o esperar a quepase la tempestad, metiendo la cabea en la arena como el avestru y noser capa de tomar decisiones acertadas. El autoconocerse,autoaceptarse, valorarse y respetarse a s) mismos y a los dems ymanejar una comunicaci'n asertiva, se convierten en herramientas"undamentales al momento de vivir un proceso de toma de decisiones ensituaciones de la vida diaria.%

"SICOTERA"IA RU"AL&on respecto a la naturalea de las relaciones se reconoce que todostenemos la necesidad de aceptaci'n de nuestros iguales 6amigos,compaeros, sentirnos bien en el grupo7 y evitar el sentirnos rechaados.Esta necesidad se vuelve ms intensa en la etapa de la adolescenciaporque los adolescentes pasan ms tiempo con sus compaeros que concualquier otro tipo de personas y grupos. El ingreso de los j'venes agrupos donde se les o"reca aceptaci'n es clave en la realiaci'n

personal, por ello, el no encontrar un grupo a")n o ingresar a un gruponegativo puede ser un "actor agravante o detonante del suicidio, por loque se debe tomar en cuenta a la hora de mencionar habilidades quepromuevan su prevenci'n.Aqu) tambin se pueden usar tcnicas como el (sicodrama, lo que lesayudar a desenvolverse mejor y a desempear papeles queposteriormente pueden utiliar en la vida diaria.En la (sicoterapia Nrupal se considerar grupos de j'venes concaracter)sticas similares, "ortaleciendo las habilidades sociales aprendidasy el trabajo en grupo.

(ara esto sin embargo, es necesario tener presentes los siguientespuntos5

$/os adolescentes en"rentan la presi'n de sus pares motivados por lanecesidad de "ormar parte del grupo y de ser aceptados por susmiembros. En la mayor)a de los casos pueden manejar la presi'n de supares cuando las situaciones son acorde a sus necesidades.%


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$En el caso de los grupos de apoyo negativos se irrespeta el derecho a serellos mismos y a tomar sus propias decisiones, por lo que se sientenpresionados incluso a hacer cosas desagradables o peligrosas comodelinquir o consumir drogas.%

$/a presi'n negativa del grupo hace que la persona se deje llevar sin mspor los dems, por lo que se dice en el grupo, pierde sus libertadindividual y tiene que hacer cosas no coherentes con sus criteriospersonales.%$Estar en un grupo tiene muchos aspectos positivos. El ms importanteser)a el de satis"acer la necesidad vital de relacionarnos, pero adems deeste aspecto, la inclusi'n en un grupo aporta otra serie de valorespositivos bsicos para el ser humano5 "avorece el autocontrol y el asumirresponsabilidades comunes, sentirse amado y amar a otros, compartir,

ser solidario, ceder ante otras opiniones, no ser ego)sta, recibir apoyo enlos momentos cr)ticos, servir de compensaci'n a problemas de relaci'ncon adultos y como de"ensa.%RU"OS DE A"O3O

8u "unci'n en este mbito es entrar en relaci'n amistosa, de aprecio ycon"iana con los integrantes, interesndose por ellos y por susproblemas, compartiendo sus angustias, participando en sus anhelos,identi"icndose con sus preocupaciones y brindndoles ayuda. 8on

muchas, en verdad las historias vivenciadas en estos grupos dondepersonas con conductas autodestructivas, sin deseos de vivir y conintentos de suicidio anteriores, han encontrado no solo un apoyo "irme enotros j'venes, sino una verdadera ra'n para continuar luchando en susvidas a pesar de las mltiples di"icultades que en"rentan.

/a in"luencia de los grupos en el ser humano es palpable, somos "rutos denuestra propia pertenencia a grupos, adems la posibilidad de relacionesinterpersonales ayuda al individuo en alto grado.

IV. A4ORDA5E EN NI-OS 3 ADOLESCENTES EN LAS ESCUELAS

Es importante no dejar pasar este tipo de conductas, ya que lejos dedesaparecer por s) solas, suelen aumentar tanto en intensidad comoen "recuencia.

Abordar el tema con calma y con sensibilidad5 El nio yPoadolescente necesita sentirse escuchado y comprendido, no jugado


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y regaado.

Abrir un canal de comunicaci'n para que el nio o adolescentepueda e!presar c'mo se siente.

(redicar con el ejemplo5 4ransmitir al nio "ormas sanas de manejarla ansiedad.

(romover en el joven habilidades para vivir y manejaradecuadamente situaciones de su entorno para as) prevenirconductas de riesgo.

1denti"icar j'venes en riesgo de suicidio a travs de un instrumento"cilmente aplicable.

?etectar a tiempo estados depresivos en los alumnos.

2"recer atenci'n pro"esional a los adolescentes en riesgodetectados, re"irindolos a los especialistas. Un espacio de terapia

emocional puede ayudar a comprender el origen de estas conductasy "inalmente, resolverlas.

&rear y "omentar un programa de prevenci'n de suicidio y trastornosasociados, as) como de conductas autodestructivas.

Educaci'n sobre el tema, dirigida tanto a adolescentes como apersonal educativo5 riesgos, signos de alerta e intervenciones.

?etecci'n de adolescentes en riesgo.

2"recer alternativas de ayuda tales como los grupos de apoyojuveniles y centros especialiados.

2rientaci'n a los padres de 3amilia a travs de charlas y Escuelas

para (adres.


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CONCLUSIONES

/a &onducta Autodestructiva 1ndirecta 6&A?17 es di")cil de observar en

una sola conducta, adems de esto, cada persona lo e!presa de unamanera distinta y por eso es tan complicado de medir. Es el cmulo destas y su tendencia a la repetici'n, lo que lo convierte en un "actorimportante de riesgo para el individuo que puede llevarlo a la muerte.

Es necesario hacer part)cipes a los padres de "amilia de la soluci'n, nosolo preparndolos en el tema, sino motivndoles a ayudar a sus hijospor medio de su cario y comprensi'n. @ecordemos que gran cantidadde la problemtica del adolescente se encuentra en su propio hogar.

El preparar adecuadamente al personal docente de la instituci'n es

"undamental, considerando su continua relaci'n con estos j'venes.


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REERENCIAS 4I4LIOR6ICAS

Krenes, Lalverde, Qiga. 6:;;


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MANUAL DE 8A4ILIDADES SOCIALES "ARA LA "REVENCION DECONDUCTAS VIOLENTAS 3 USO DE ALCO8OL 3 DROAS EN

ADOLESCENTES

INTRODUCCION

Una concepci'n integral de la salud da cuenta de la complejidad de los "actoresde di"erente naturalea biopsicosocial que impactan en la calidad de vida delos seres humanos. Esta concepci'n no es s'lo reparativa o centrada en eltratamiento de la en"ermedad0 se dirige a intervenir en los v)nculos socialesque establecen los seres humanos entre s) y con el ambiente que impacta lasalud y calidad de vida./a violencia en todas sus e!presiones se considera como una "orma e!tremade negaci'n del derecho individual y es la e!presi'n de los desajustespro"undos que e!isten entre los seres humanos que "inalmente, deterioran laintegridad de la personalidad, menoscaba la autoestima as) como la vida

emocional a"ectiva y social.El presente manual puede ser utiliado en pequeos grupos de adolescentesque se encuentran en riesgo de presentar conductas violentas y consumo dealcohol. &onsta de cuatro m'dulos5 Autoestima, &omunicaci'n, Asertividad y

4oma de ?ecisiones0 que constituyen habilidades en las que generalmentenuestros adolescentes tienen de"iciencias.

Conducta Autodestructiva

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