Comites de Bioetica Word Final

download Comites de Bioetica Word Final

of 23

Transcript of Comites de Bioetica Word Final

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    1/23

    UNIVERSIDAD CATLICASANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

    FACULTAD DE MEDICINA

    ESCUELA DE MEDICINA

    Informe:ROL DE LOS COMITES DE BIOETICA:

    IMPORTANCIA Y REALIDAD EN EL PER

    Almno!:

    JAIME PERALTA VILLEGASDEYSY POPUC"E PISCOYA

    FERNANDO SANC"E# RENTERIANARUMI SANTACRU# SALA#AR

    DANIEL SANTANA BALA#AR"ELEN SIANCAS PAC"ECO

    LI#ARDO VELA#CO OVIEDO$INNY VERDE VAS%UE#

    A!&'n()r(:BIO*TICA +

    C"ICLAYO, +-./

    INTRODUCCION

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    2/23

    En la atencin y cuidado de la salud y en la preservacin de la vida, pueden

    aparecer distintos problemas morales y como profesional de la salud uno se ve

    enfrentando estos problemas y en la necesidad de resolverlos debe tomar

    decisiones.

    Los cambios socioculturales, los avances de la ciencia y la tecnologa que se

    vienen produciendo desde hace varias dcadas y los que han tenido lugar en

    los ltimos aos nos ofrecen la posibilidad de conseguir un mundo de bienestar

    material para todos los hombres. in embargo, ello nos sita frente a la

    esperan!a de lograr aquel bienestar y tambin frente a temores como

    consecuencia de una gama de situaciones inde"nidas como# riesgos y

    amena!as permanentes, desigualdades crecientes, con$ictos respecto a cmocontrolar los recursos.

    Esta situacin de incertidumbre ha llevado al ser humano a recrear una

    ortopra%ia que gue el comportamiento, pero desde una perspectiva

    concordante a los nuevos avances bas&ndose en la con"an!a de que de la

    accin individual y colectiva depender&n las soluciones de los dilemas

    e%istentes y aquellos que est&n por presentarse.

    'or lo que es necesario fomentar una conciencia tica de nuestra mutua

    interdependencia y la buena voluntad para modi"car las actitudes que no

    favorecen el consenso, y para ayudarse se motiv la creacin de los comits de

    tica. Estos cambios adoptaron medidas formales encaminadas a proteger los

    derechos y el bienestar de los pacientes y las personas que participaban en las

    investigaciones. Los (omits de )tica tienen en comn la funcin de evaluar

    los estudios de investigacin en salud o en otros aspectos.

    *

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    3/23

    OBJETIVOS

    +e"nir el concepto de comits de tica.

    +escribir las caractersticas de los comits de tica.

    +escribir los tipos de comits de tica.

    +escribir las funciones de cada comit.

    +escribir la importancia y realidad de los comits de tica en la salud.

    ROL DE LOS COMIT*S DE BIO*TICA: IMPORTANCIA

    Y REALIDAD EN EL PER

    I0 DEFINICION DE COMITES DE BIOETICA

    Es un comit que trata sistem&ticamente y de manera continua sobre lasdimensiones ticas de las ciencias de la salud, de las ciencias de la vida, y de

    las polticas innovadoras en materia de salud. La e%presin comits de

    biotica- indica que un grupo presidente y miembros/ se rene regularmente

    para tratar de cuestiones que no son simplemente factibles, sino adem&s

    ampliamente normativas. +icho de otra manera, un comit no se rene

    0

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    4/23

    nicamente para determinar cu&l es o no la situacin en un campo de inters

    determinado, sino adem&s para responder a la pregunta# 1(mo debemos

    decidir y actuar2 .

    Los (omits de 3iotica pueden tener diferentes cali"caciones# (omit,(onse4o, 5rgano (onsultivo, (omit (onsultivo, (omit 'ermanente.

    Los comits de biotica formulan preguntas desde una ptica normativa, es

    decir, como grupo, se plantean y estudian detenidamente determinados

    valores individuales o sociales, lo cual equivale a e%aminar no slo la propia

    conducta, sino tambin la de los dem&s. Los comits de biotica han sido

    creados para asesorar a los crculos mdicos y a los profesionales de la salud

    sobre la conducta que han de adoptar con respecto a controversias morales

    concretas que a veces parecen irresolubles, es m&s frecuente esperar queestos asesoren a los responsables de formular polticas, a los polticos y a los

    legisladores, y no slo a quienes practican profesiones mdicas o son e%pertos

    en ciencias biolgicas. Los miembros de estos comits centran su labor en los

    principios, las normas y los valores que imperan en el &mbito de la atencin

    mdica, en relacin con el cual no slo el comportamiento personal, sino

    tambin la conducta de los profesionales de la salud y, a veces, la de los

    pacientes/, deben ser ob4eto de un e%amen constante, incluso de supervisin

    formal.

    Es importante que los comits de biotica deber&n#

    6 7espetar los derechos humanos.

    6 7econocer la dignidad de los ciudadanos.

    6 7espaldar los programas educativos de biotica.

    Los temas que comnmente se tratan son#

    El mantenimiento arti"cial de las condiciones vitalesEl trasplante de rganosLa procreacin asistidaLa terapia gnica entre otras tecnologas ya en aplicacin, etc.

    II0 ASPECTOS "ISTORICOS DE LOS COMITES DE BIOETICA

    8

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    5/23

    Los primeros comits que se establecieron para evaluar los aspectos ticos de

    las intervenciones mdicas en las personas, se hicieron a nivel de la

    e%perimentacin en humanos, como reaccin a abusos cometidos en este

    campo especialmente durante la egunda 9uerra :undial por parte de los

    na!is. 'ara prevenir casos similares el (digo de ;uremberg / proponepor primera ve! organi!ar comits que evaluaran los proyectos de

    investigacin para as veri"car la proteccin de los derechos de las personas

    que fueran a participar como su4etos de e%perimentacin clnica.

    'osteriormente y en la medida en que los nuevos conocimientos cient"cos

    fueron m&s frecuentes e impactantes en la medicina, la ?sociacin :dica

    :undial aprob en @elsinAi

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    6/23

    Esto ltimo podramos decir que se cre el r&mer 2om&)3 3)&2o 4e l(

    8&!)or&( 9 er( 2ono2&4o 2omo

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    7/23

    III0 FUNDAMENTACION DE LA CREACION DE LOS COMITES DE

    BIOETICA

    La medicina es una de las &reas donde m&s se ha sentido la tensin entre la

    ciencia y la tica, b&sicamente alterando la relacin mdico paciente. Los

    adelantos en tecnologa y conocimientos cient"cos acompaada de la cada

    ve! m&s comple4a administracin de los servicios de salud, han irrumpido en el

    acto mdico de tal forma que se siente un despla!amiento muy importante del

    aspecto humano de la atencin, basado en la necesaria buena relacin que

    predominaba anteriormente entre el mdico y el paciente para aprovechar al

    m&%imo el poco arsenal diagnstico y teraputico con que se contaba.

    El mdico de hoy es parte de un equipo, debe concentrar una muy buena parte

    de su esfuer!o en adquirir habilidades para mane4ar o interpretar las nuevas

    tecnologas y actuali!ar sus conocimientos, adem&s de estar pendiente de los

    aspectos administrativos que impone un traba4o organi!ado ba4o sistemas de

    saludQ aunque los resultados alcan!ados son mucho m&s efectivos que antes,

    ha quedado de lado el espacio para la comunicacin c&lida y amigable con el

    enfermo.

    'or su parte el paciente de hoy no es el actor sumiso, con"ado y tolerante del

    ayer, sino alguien que e%ige el servicio como un derecho, que indaga por la

    calidad de ste, puesto que es un servicio que paga y no est& dispuesto a

    aceptar calladamente sus fallas. Entre los dos :dico R 'aciente/ es f&cil

    evidenciar una relacin de tendencia con$ictiva mediada por un tercer actor

    que son las instituciones del sistema de salud quienes ya sea por su poder

    econmico, administrativo o legal, logran imponer sus condiciones con

    respecto a la forma, calidad y cantidad en que se debe ofrecer la medicina,

    cambiando la relacin mdico paciente hacia un estilo tcnico e impersonal. Es

    decir, el componente cient"co administrativo de la medicina y no el mdico ni

    el paciente/ es el que m&s incide hoy en da la calidad de la relacin mdico

    paciente.

    >

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    8/23

    El respeto a la dignidad del enfermo, consiste en que por encima de la

    posibilidad tecnolgica de la medicina, y del sistema de organi!acin

    administrativa con que se presten los servicios, se tenga primero presente su

    condicin de ser humano, el cual consiste en poder seguir actuando ba4o sus

    creencias m&s sublimes y costumbres m&s arraigadas, o lo que se denomina'royecto de Fida Dndividual. n cambio obligado a ste, necesario para que la

    intervencin mdica logre vencer una enfermedad mediante un tratamiento

    determinado, debe ser ba4o su autori!acin consciente y ra!onada, no

    importando su condicin social, cultura, se%o, ra!a o lengua4e.

    IV0 NIVELES EN %UE PUEDEN CREARSE LOS COMITES DE BIO*TICA

    egn los estados miembros de la ;E(S optaron por crear comits de

    biotica de &mbito nacional, regional o local, lo cual presenta la venta4a de que,con el tiempo, se fomentar& la creacin de una red de comits de biotica que

    no slo atender&n las necesidades de la poblacin en su con4unto, sino las de

    sectores de la poblacin ubicados en determinadas regiones o incluso

    comunidades locales. ?dem&s, los comits de biotica de &mbito nacional

    pueden escoger entre diversas funciones, comprendidas las que habitualmente

    son competencia de los comits organi!ados a nivel regional y local. 'or otra

    parte, no es obligatorio crear los comits de biotica a nivel nacional.

    Los distintos niveles de operacin de los comits de biotica son# nacional,

    regional y local.

    (0 NIVEL NACIONAL

    En los sistemas federales, como por e4emplo ?lemania, ?ustralia, ?ustria,

    (anad&, los Estados nidos de ?mrica, :alasia, ui!a y Fene!uela, las

    administraciones nacionales y regionales go!an de autoridad y autonoma

    en sus respectivas esferas. Las instancias regionales, como las provincias o

    los estados, disponen de su"ciente autonoma y e4ercen poder al margen

    del que delegan en ellas las autoridades nacionales, si bien, como ocurre

    con los comits locales, estos son intrnsicamente vulnerables y est&n

    subordinados a las autoridades nacionales.

    M

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    9/23

    En sistemas unitarios, como es el caso de +inamarca, Tilipinas y Trancia,

    slo la administracin nacional go!a de autoridad y autonomaQ las

    autoridades regionales est&n subordinadas a la autoridad de la

    administracin nacional, que les concede facultades, funciones y hasta la

    misma e%istencia. El car&cter federal o unitario de un sistema de gobiernodetermina la creacin efectiva de los comits de biotica. ? nivel nacional,

    cabe distinguir distintos tipos de comit en funcin de la modalidad de

    creacin#

    Jipo

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    10/23

    creados a nivel nacional pueden incluir otras caractersticas, pueden ser

    independientes. e a"rma que los comits independientes tienen la venta4a

    de operar en un entorno no partidista, mientras que los comits integrados

    en el sistema garanti!an la transparencia poltica. 'or otra parte, los

    comits pueden ser de car&cter consultivo, como en el 7eino nido y losEstados nidos, o normativo, como ocurre en Trancia. Jambin pueden ser

    permanentes, como en ?lemania y Trancia, o constituirse en circunstancias

    especiales, como en los Estados nidos.

    ?s, por e4emplo, el Comit Consultatif National dthique ((;E/ de Trancia,

    creado en

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    11/23

    geogr&"cas, profesionales, e%ternas, independientes, contractuales, con

    &nimo de lucro y comerciales. Jambin e%aminan los protocolos aplicados

    por los cient"cos en las investigaciones con seres humanos, pero, de

    aprobarse, los protocolos e%aminados se aplicar&n muchas veces en m&s de

    una ubicacin geogr&"caQ en tal caso, se habla de ensayos clnicospluriinstitucionales.

    20 NIVEL LOCAL

    Es m&s probable que se creen comits de biotica de &mbito local en los

    centros de atencin a la salud de &mbito comunitario y orientacin religiosa

    cuyo principal ob4etivo sea me4orar la atencin dispensada a los pacientes y

    en las instituciones de investigacin cuyos protocolos han de ser ob4eto de

    e%amen desde el punto de vista tico.

    En varios pases se han creado habitualmente comits de biotica de

    &mbito local encargados de e%aminar cuestiones bioticas planteadas por la

    participacin de seres humanos en estudios biomdicos, conductuales y

    epidemiolgicosQ por lo general, los investigadores est&n o"cialmente

    ligados a facultades universitarias como escuelas de medicina, de

    enfermera o de profesiones mdicas y de salud cone%as.

    V0 TIPOS Y FUNCIONES DE LOS COMIT* DE BIOETICALos 8 tipos de comit de biotica son#

    .0 COMITES DE BIOETICA DE CAR=CTER NORMATIVO O

    CONSULTIVO >CNC?En general, los comits normativos yVo consultivos carecen de poder

    polticoQ por ello, participan en actividades para informar y persuadir

    a funcionarios gubernamentales y al pblico.(uando ese tipo de comit lo establece un Estado :iembro, se le

    encarga asesorar al 4efe de estado y a funcionarios pblicos, en

    particular a ministros de ciencia y tecnologa y a su personal, acerca

    de cuestiones de biotica, en especial de las que posiblemente

    e%igir&n la formulacin de nuevas polticas gubernamentales.

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    12/23

    Esos comits fungen como tribunas de deliberacin en asuntos

    generales de biotica y sobre determinados problemas derivados de

    los adelantos de las ciencias biolgicasUbiomdicas y conductuales y

    de la biotecnologa.

    uelen concentrarse en cuestiones de biotica emergentes o quepronto ser&n ob4eto de la atencin de los medios de comunicacin y

    del pblico.?lgunos comits nacionales se ocupan e%clusivamente de

    cuestiones de biotica resultantes de actividades de plani"cacin y

    de ensayos clnicos donde participan seres humanos, quienes, tras

    haber consentido en participar en un estudio dado, merecen y con

    frecuencia reciben la proteccin de su gobierno contra daos

    graves, en especial si son voluntarios, sanos o enfermos. 'or lo

    general, tal proteccin adopta la forma de reglamentacin de

    procedimientos de investigacin.(onstan como m&%imo de 8G miembros y como mnimo de

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    13/23

    Las fn2&one! de este comit son#

    .0 na de las principales tareas de los miembros consiste en

    autoeducarse, los miembros aprenden los unos de los otros,

    hablan con personas entendidas que no forman parte del comit y

    est&n al tanto de los estudios publicados. 'arte de laautoeducacin tendr& tambin car&cter formal en la medida en

    que se organicen seminarios, se distribuya material informativo o

    se invite a oradores e%ternos.

    +0 na funcin destacada de estos comits de biotica es, por una

    parte, la investigacin e%haustiva de las repercusiones humanas y

    morales de la evolucin de las ciencias biolgicas y conductuales y

    la biotecnologa y, por otra parte, el estudio de la reglamentacin

    relativa a la proteccin de los adultos y los nios que participan enensayos clnicos.

    0 El comit tambin tendr& que sopesar las consecuencias

    derivadas de la reglamentacin, la limitacin o la restriccin de los

    estudios biolgicos y conductuales en los que participan seres

    humanos.

    0 El comit ha de servir de plataforma a deliberaciones centradas

    en la utili!acin correcta de las tecnologas biolgicas y

    biomdicas./0 ?simismo, servir& como un espacio adecuado para estudiar las

    repercusiones morales y culturales de las tecnologas biolgicas

    innovadoras con vistas a determinar si obligan a formular y

    promulgar nuevos reglamentos de &mbito nacional.

    0 El comit deber& investigar cuestiones concretas de poltica

    biotica derivadas de estos desarrollos.

    0 Fomentar el conocimiento de los problemas y dilemas de orden

    biotico, no slo entre los integrantes de las distintas profesiones

    mdicas y los crculos cient"cos, sino tambin entre los

    profesionales de la comunicacin y el pblico.

    0 El comit deber& estudiar problemas y cuestiones bioticas de

    alcance m&s general que tal ve! no estn directamente

    relacionadas con tecnologas concretas.

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    14/23

    0 'or ltimo, el comit deber& investigar las posibilidades de que

    los Estados :iembros colaboren de forma productiva en torno a

    problemas, dilemas y casos concretos en la esfera de la biotica.

    +0 COMTES DE ASOCIACIONES MEDICAS PROFESIONALES >AMP?En casi todos los Estados :iembros, los profesionales cient"cos y de

    la salud, al igual que otros, han establecido asociaciones con la

    "nalidad de impulsar y defender los intereses de su profesin.Los dirigentes de esas asociaciones nacionales por lo general siguen

    procedimientos previamente adoptados para admitir nuevas

    solicitudes de adhesin, que normalmente requieren la presentacin

    de documentos relevantes, tales como ttulos de postgrado.Los dirigentes de los comits de biotica de asociaciones de

    profesionales de la salud mdicos, enfermeros, farmacuticos yprofesionales a"nes/ han observado que cada ve! con mayor

    frecuencia sus miembros se ven obligados a abordar un creciente

    nmero de cuestiones de biotica, algunas de las cuales han atrado

    considerable atencin del pblico.El comit puede estar integrado de 8G a HG miembros.Estos frecuentemente han optado por crear subcomits cuya funcin

    consiste en ocuparse de asuntos de biotica, elaborar informes,

    presentarlos al comit en pleno para su an&lisis y aprobacin y para

    su futura deliberacin y autori!acin.'or lo general, el presidente de ese tipo de comit nombra a los

    miembros de los subcomits, integrados por entre cinco y doce

    personas. La mayora de los comits de biotica incluyen unos

    cuantos miembros que carecen de formacin e%presa en la

    especialidad que de"ne al grupo, pero representan intereses a"nes.Los miembros usualmente desempean su cargo un promedio de

    cuatro aos, pero en general no se sigue una norma determinada para

    establecer la duracin de su mandato y suelen reunirse cada mes odos meses.

    Elaboran y distribuyen publicaciones, documentos especiali!ados y

    declaraciones sumarias a veces consensuadas/ sobre diversos temas

    y cuestiones de biotica.'or ltimo, dichos comits suelen adoptar y divulgar normas ticas

    dirigidas a todos sus miembros, tarea comple4a y prolongada que

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    15/23

    puede e%igir consultar a diversos e%pertos, incluso a especialistas en

    tica organi!acional porque las normas ticas de una profesin afectan

    a todos los miembros de una asociacin dada.Es importante que las autoridades de este comit tengan un cierto

    grado de conocimiento de la poltica a nivel nacional y regional, ya seacuando se aprueba alguna legislacin nacional que afecta directamente

    a las responsabilidades, los ingresos y la carga de traba4o de sus

    profesionales de la salud a"liados.Los o1@e)&6o!de este comit son#+ada su condicin de organi!aciones de a"liacin voluntaria, las

    ?:' generalmente representan a la mayora de los profesionales de

    un Estado :iembro o una regin y tienen por ob4eto conseguir sus

    ob4etivos particulares. ;o es una situacin e%traa el que una

    asociacin mdica profesional redacte su propio (digo+eontolgico, documento por lo general breve, debidamente dado a

    conocer y distribuido a sus miembros que estilsticamente se inspira

    en cdigos seme4antes a la ve! que plasma los rasgos distintivos de

    la organi!acin.Las fn2&one!de este comit son#

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    16/23

    0 COMITES DE ETICA MEDICA U ASISTENCIAL U "OSPITALARIA

    >CE"??unque los comits de tica asistencial se siguen multiplicando, no

    todos los Estados :iembros cuentan con ese tipo de comit. ?

    medida que se estable!can nuevos comits, parecer& un tantonovedosa la pr&ctica conocida como atencin centrada en el

    paciente-, e%presin de origen reciente que en realidad sirve para

    camu$ar el reciente cambio de actitud de los profesionales de la

    salud hacia pacientes y personas sanas que han consentido en

    participar en ensayos de investigacin clnica.(uando se renen los comits de tica asistencial, se busca

    determinar si se ha permitido al paciente o a sus familiares e%presar

    su opinin. ;o es menester de los profesionales de la salud atender

    las e%igencias de los pacientes o sus familiares, si bien en muchos

    Estados :iembros los pacientes y sus representantes imponen su

    vo! al momento de aceptar o rehusar un tratamiento mdico. 'or

    tanto, la atencin centrada en el paciente- no es sino el respeto a la

    dignidad del paciente. Fale la pena sealar en este punto que

    generalmente la autonoma revela una forma de libertad de accin

    personal con la que todo individuo determina su propio plan de

    accin con4untamente con los profesionales de la salud y seala

    tambin la disposicin a aceptar o recha!ar un tratamiento mdico,

    en especial uno difcil y oneroso.La lenta transicin hacia la atencin centrada en el paciente no slo

    ha afectado directamente el desempeo de los comits de tica

    asistencial y el continuo establecimiento de los mismos, sino

    tambin la formulacin de polticas y directrices internas que

    recomiendan y someten los comits a la aprobacin de la

    administracin de las instituciones de salud donde se alo4an. En

    algunas situaciones, el comit podr& recomendar una nueva poltica,

    modi"car la e%istente o tal ve! conservarla sin cambios.u comit consta de

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    17/23

    revela que los indicadores de %ito m&s notables son#

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    18/23

    +. 7esguardar de responsabilidades 4urdicas a los centros de

    atencin a la salud y a las personas que traba4an en ellos. in

    embargo, este ob4etivo representa un peligro en la medida en que

    es f&cil que la proteccin 4urdica del centro de atencin a la salud,

    sus mdicos y su personal pase a ser la meta primordial del ([email protected] presidente del (E@ debe estar constantemente alerta para que,

    con el tiempo, el (E@ no se preocupe m&s de la proteccin de los

    intereses de las personas a quienes representa y del centro que de

    los intereses de los pacientes ingresados.

    Las fn2&one!de este comit son#

    .0 Educacin en biotica mediante#

    a/ programas encaminados a la formacin de sus miembros.

    b/ programas encaminados a formar a las personasdesignadas y los voluntarios que ulteriormente formar&n parte

    del (E@

    +0 E%amen y an&lisis de casos bioticos por parte del (E@ en su

    totalidad. Los casos ser&n#

    a/ ?ctivos pacientes/

    b/ 7etrospectivos pacientes dados de alta o fallecidos/

    c/ @ipotticos por lo general, los que se describen en

    estudios de biotica/Q0 (onsultas en torno a un caso biotico, a cargo de#

    a/ un consultor especiali!ado en biotica por e4emplo, un

    mdico, un enfermero, una persona que de"ende los

    derechos del paciente o un especialista en biotica o

    "lsofo/

    b/ un equipo de asesoramiento o defensa del paciente dos

    o m&s miembros del (E@/ y

    c/ un subcomit creado en el seno del (E@ tres o m&s

    miembros del (E@/Q

    0 'reparacin de directrices y polticas institucionales y an&lisis

    de los aspectos bioticos de las polticas del centro mdico en lo

    que atae a los derechos y el bienestar de los pacientes, como por

    e4emplo la asignacin de las camas en una unidad de cuidados

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    19/23

    intensivos o la asignacin de criterios con respecto a las rdenes

    de no reanimacinVresucitacin o no entubacin.

    /0 3squeda de una distribucin equitativa de los recursos de

    atencin mdica.

    0 'uesta en marcha de proyectos comunitarios y formacin derelaciones del (E@ en el &mbito de su ciudad o regin, como, por

    e4emplo, creacin de un foro de biotica en la comunidad local o

    resolucin de problemas relacionados con los servicios mdicos de

    urgencia.

    0 'resentacin al centro de recomendaciones sobre la

    informacin que debe impartirse a los pacientes sobre las

    decisiones anticipadas testamentos vitales, poderes notariales

    duraderos en el &mbito de las decisiones relativas a la atencinmdica, designacin de un representante o un agente que

    de"enda los intereses del paciente en el &mbito mdico/.

    0 olucin de las controversias que sur4an entre los traba4adores

    del centro y entre los traba4adores, los pacientes y la familia de los

    pacientes, por e4emplo en relacin con las decisiones de aplicar

    tratamiento o no aplicarlo.

    0 ?poyo a los centros mdicos y las normativas que den cabida a

    elementos de biotica..-0 Dnvestigaciones sobre biotica en el seno del centro.

    ..0 Dntegracin de la biotica en las fases prehospitalarias, como

    por e4emplo en el departamento de urgencias o en las salas de

    consulta e%terna o cuidados ambulatorios.

    .+0 Tunciones de foro de debate biotico.

    .0 'articipacin en las audiencias pblicas de la legislacin de

    &mbito local, regional o nacional que guarden relacin con la salud

    pblica.

    .0 (olaboracin en la redaccin de polticas uniformes, como por

    e4emplo las relativas a los aspectos bioticos del trasplante de

    rganos.

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    20/23

    0 COMITES DE ETICA EN INVESTIGACION >CEI?(uando se suscit el inters internacional por cuestiones de biotica

    relativas a la investigacin en seres humanos a ra! de los 4uicios de

    ;remberg, en

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    21/23

    posibles participantes. 'or ltimo, e%iste actualmente un movimiento

    que aboga por lograr que todo ensayo clnico aprobado por un comit

    de tica de la investigacin o equivalente se registre y cumpla con la

    reglamentacin vigente de la autoridad competente. e ha solicitado

    tanto a investigadores como a patrocinadores de ensayos clnicos queobserven los criterios reglamentarios. ?dem&s, en algunos Estados

    :iembros la reglamentacin dispone que los ensayos clnicos se

    registren de manera abierta, es decir, que el pblico pueda acceder a

    ellos por Dnternet, si su ob4etivo consiste en evaluar la seguridad y

    e"cacia de futuros tratamientos para enfermedades graves.Los o1@e)&6o!de este comit son#

    .0 ?yudar a# a/ los presidentes y miembros de los (ED, as como a#

    b/ los investigadores especiali!ados en ciencias biolgicas y losque efectan estudios biomdicos, conductuales y

    epidemiolgicos, c/ los profesionales de la informacin y d/ el

    pblico lego a entender y apreciar las polticas y los conceptos

    bioticos en que se inspiran, cuando e%istan, las directrices y los

    reglamentos aplicables a la investigacin con animales y con

    participacin de seres humanos.

    +0 7ecalcar los problemas y cuestiones que deben tener presentes

    quienes reali!an investigacin cient"ca.0 Jomar en consideracin el planteamiento correspondiente no

    slo a la dimensin cient"ca, sino tambin a la dimensin biotica

    y reglamentaria, de todas las propuestas de investigacin con

    humanos.

    *

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    22/23

    CONCLUSIONES

    bicar la utilidad de los (omits de 3iotica, en el apoyo al e4ercicio de

    la medicina cient"ca de hoy ba4o par&metros ticos caracteri!ados por la

    autonoma del paciente y el respeto a los valores morales individuales y

    sociales que puedan ser afectados.Los comits de biotica deben evitar condiciones de irrespeto a los

    pacientes, que pueden desencadenar acciones 4udiciales contra los

    profesionales o las instituciones, as como ser referentes probatorios

    4urdicos en casos de que stas se presenten, puesto que las actas de los

    comits pueden ser una prueba importante para demostrar que se actu

    con prudencia en las decisiones de mane4o que implicaban con$ictos

    ticos.

    Tinalmente se reitera que hoy en da los comits deben ser parte

    fundamental de la prestacin de servicios de salud de alta tecnologa, a "n

    de garanti!ar el componente tico para con los pacientes, los profesionales

    y la sociedad.

    **

  • 7/25/2019 Comites de Bioetica Word Final

    23/23

    REFERENCIAS BIBLIOGR=FICAS