ORTODONCIAVI Ciclo UAP

Código: 11- 319

• Desde la prehistoria hasta nuestros días el hombre siempre ha tenido un concepto diferente de estética facial, influenciado por los periodos de la historia.

• En la sociedad en la que vivimos, donde cada vez son mas las personas que desean transmitir una apariencia de juventud y belleza, nuestra imagen tiene una gran repercusión, por lo que una sonrisa agradable y armónica pueden mejorar la autoestima y contribuir al éxito ó fracaso del individuo de forma determinante.

• La posición de los dientes dentro de los maxilares y la forma de la oclusión son determinadas por procesos del desarrollo que actúan sobre los dientes y sus estructuras asociadas durante los periodos de formación, crecimiento y modificación posnatal.

• La oclusión dentaria varía entre los individuos, según el tamaño y la forma de los dientes, posición de los mismos, tiempo y orden de la erupción, tamaño y forma de las arcadas dentarias y patrón de crecimiento cráneo facial.

• El estudio de la oclusión se refiere no solamente a la descripción morfológica; penetra en la naturaleza de las variaciones de los componentes del sistema masticatorio y considera los efectos de los cambios por edad, modificaciones funcionales y patológicas.

• La variación en la dentición es el resultado de la interacción de factores genéticos y ambientales que afectan tanto al desarrollo prenatal como a la modificación posnatal.

PARAFUNCIÓN

DEFINICIÓN

• La oclusión ideal es aquella que permite la realización de todas funciones propias del sistema estomatognático.

• La maloclusión es un término universalmente aceptado y fácilmente comprensible, porque no hay que interpretar como la antítesis de la normoclusión.

• ORTODONCIA:– Ortho : Corregir.– Odonto: Diente. • “Es la ciencia de la corrección de las mal

oclusiones de los dientes” (Angle).• “Es el estudio de la relación de los dientes con el

desarrollo de la cara y la corrección del desarrollo detenido o pervertido”. ( Moyers)

• ORTOPEDIA:– Ortho: Derecho o recto.– Pedia: Niño)

• “Es la especialidad dedicada al arte de corregir o de evitar las deformidades o traumas del sistema musculo-esquelético del cuerpo humano, por medio de cirugía, aparatos (llamado órtosis u ortesis) o ejercicios corporales”, tiene más frecuente aplicación en niños.

• “ORTOPEDIA CRANEO FACIAL:Es la rama de la Odontología que se ocupa del estudio de las Dignacias y su tratamiento. Corrige los trastornos que son capaces de provocar, mediante una modificación funcional del complejo arquitectónico Dento-maxilo-Facial más adaptado a la forma y a la estética” (Dr. Jesus Sarabia Aguilar)

ORTOPEDIA CRANEOFACIAL ORTODONCIA

1.- Corrige la función para restablecer la forma. 1.- Corrige la forma para restablecer la función.

2.- Sus fundamentos son del orden Biológico. 2.- Sus fundamentos son de orden Físico.

3.- Emplea fuerzas Biológicas que determinan reflejos neuromusculares sobre los dientes.

3.- Emplea fuerzas Mecánicas que determinan desplazamiento en los dientes.

4.- Produce movimientos dentarios mediante estímulos de trasformación tisular por adaptación funcional.

4.- Produce movimientos dentarios mediante estímulos mecánicos de aposición y resorción Ósea.

5.- Emplea aparatos removibles que actúan sobre los dientes, labios, lengua, encías, paladar, piso de la boca, ATM, modificando las funciones de la Masticación, Deglución, Respiración, y Fonación del Aparato Masticatorio.

5.- Emplea aparatos fijos que actúan sobre los dientes en particular, modificando en lo individual su posición en la Oclusión.

6.- Centra su acción Biomecánica sobre la Cinemática, Estática, y Dinámica del Aparato Masticatorio.

6.- Centra su acción Biomecánica sobre la Estática de los Dientes.

7.- Antepone la función a la Estética 7.- Antepone la Estética a la función.

HISTORIA

• Desde las más antiguas civilizaciones en las que se encuentran registros de Odontología, aparecen referencias sobre la importancia de la posición estética de los dientes dentro de la boca y la forma de corregir los que estaban fuera de estos patrones, así como a la importancia del crecimiento de los maxilares.

• Se han encontrado, en tumbas griegas egipcias y mayas, artefactos arqueológicos que aparentemente fueron diseñados y utilizados para la regularización de los dientes en mal posición, por ejemplo, los mayas utilizaron ortopedia cráneo facial para lograr sus patrones de estética.

• Entre los griegos, Hipócrates fue de los primeros en comentar sobre la deformidad cráneo-facial en los individuos, haciendo referencias a paladares marcadamente arqueados y con dientes apiñados, mencionando también que al ejercerse presión digital sobre los dientes en mal posición, se corregían estos y los hacía entrar en su correcta alineación.

• El siglo XVIII es el principio de la era científica de la Odontología con la obra " El Cirujano Dentista" (1728) de Pierre Fauchard, en el cual se considera que la ortodoncia tiene sus raíces, en donde bajo el titulo "Tratamiento de las irregularidades dentarias" se reconocen los primeros aparatos ortodónticos para mejorar la estética.

• John Hunter (1778) da inicio a la era moderna de la ortodoncia clínica, cuyas bases teóricas y fundamentos científicos serian difundidos en sus libros "La historia natural de los dientes humanos" y el "Tratado práctico de las enfermedades de los dientes".

• Sin embargo la Ortodoncia moderna se considera que tiene su origen con Edward Angle, quien publico un "Sistema de aparatos para corregir irregularidades de los dientes" y forma la primera escuela para entrenar odontólogos como especialistas en ortodoncia, además de crear la clasificación de mal oclusiones que aún hoy en día sigue vigente.

• Con descubrimiento de los rayos X por Röengent, Físico alemán ganador del Premio Nobel de Física en 1901y su posterior aplicación en el diagnostico ortodóntico, logra que la Ortodoncia desarrolle concepto céfalométricos, que hacen más eficiente el proceso de diagnostico de las alteraciones del paciente-

1º radiografía tomada por él a su esposa

• Pedro J. Lefoulon, Escribe “Enfermedades Congénitas y accidentales de la boca y su tratamiento” en 1840. En éste habla sobre mal posiciones de los dientes, fue el que bautizó a la Ortodoncia como tal, Orthos - correcto, odontos - diente.

• Norman Kingsley, USA, en 1858 escribió un tratado sobre deformidades faciales, en éste describe anormalidades del desarrollo en el complejo facial, principalmente habla de labio y paladar hendido. Describe el obturador palatino, y es el primero en utilizar fuerzas extraorales y elásticos para la corrección de protrusión del maxilar, usando el anclaje occipital

• Martin Dewey (1881-1933) Publica la revista “American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics” en 1915.

• El Dr. B. Holly Broadbent Sr. en 1929, logro dos ventajas: 1) Mediciones craneométricas en individuos vivos

por lo que se puede estudiar el crecimiento y desarrollo de un mismo sujeto.

2) Permitía observar las estructuras óseas a través de los tejidos blandos que las recubren y por lo tanto estudiar las relaciones entre ellos.

• Y en 1931 inventa el Cefalostato. Un aparato para tomar radiografías laterales de cráneo que servirían, y siguen en nuestros tiempos, para hacer estudios de Cefalometría Radiográfica.

• A partir de entonces, el establecimiento de los análisis más importantes para el diagnostico y sobre todo para el desarrollo de las técnicas ortodónticas y su aparatología, facilito que la ortodoncia pudiera cumplir con los tres objetivos para los que fue creada que son:

ORTODONCIA

IMPORTANCIA DE LA ORTODONCIA

• La importancia del estudio y aplicación correcta de la ortodoncia puede verse desde tres puntos de vista: 1. PROFESIONAL. La ortodoncia es considerada

como una materia clínica de difícil manualidad, que requiere, para ejercerla correctamente, de estudios propios y practica constante para obtener los beneficios que por medio de ella se obtienen.

2. CIENTIFICA. Esta disciplina hoy en día evoluciona rápidamente, por lo que es necesario que el profesional de esta área se informe de los avances científicos y tecnológicos de esta especialidad.

3.SOCIAL. Realizarla de manera consciente y honesta, pues debido a la divulgación de los beneficios que tiene la corrección de anomalías dentarias y óseas, este tipo de tratamiento es requerido constantemente, tomando con consideración el factor económico del pacientes, así como dar el servicio son el sentido humano del profesional del área de la salud.

TIPOS DE APLICACIÓN CLÍNICA

• El campo general de aplicación clínica de la ortodoncia se divide en tres categorías básicas que son: – ORTODONCIA PREVENTIVA– ORTODONCIA INTERCEPTIVA– ORTODONCIA CORRECTIVA

• ORTODONCIA PREVENTIVA.- – Son acciones ejercidas para conservar la

integridad de lo que parece ser una oclusión normal en determinado momento.

• ORTODONCIA INTERCEPTIVA.- – Reconoce y elimina irregularidades en potencia y

mal posición del complejo dentofacial.

• ORTODONCIA CORRECTIVA. – Reconoce la existencia de una mal oclusión y la

necesidad de utilizar procedimientos técnicos para reducir o eliminar el problema y sus secuelas.

• En cada una de estas se utilizará una aparatología específica, ya que cada una de ellas tiene sus propias características para que se logren los objetivos marcados en el plan de tratamiento.

CLASIFICACIÓN

• Los tipos de terapéuticas ortodónticas son: Fija, Removible, ortopedia mecánica y ortopedia miofuncional, cada una de estas tiene sus propias características para que se logren los objetivos marcados en el plan de tratamiento, la elección de la aparatología ortodóntica para ser utilizada en cada una de los campos de aplicación clínica, dependerá de la edad del paciente, y que a continuación se ejemplifican:

Ortodoncia Preventiva

• Mantenedores de espacios, fijos y removibles y algunas terapéuticas de rehabilitación.

Ortodoncia Interceptiva

• Recuperadores de espacio, placas de expansión, ortopedia miofuncional, etc.

Ortodoncia Correctiva

• Ortodoncia fija, ortopedia mecánica, miofuncional, quirúrgica y combinada.

RELACIONES CON OTRAS ÁREAS.

• Como la rama de un mismo tronco, este se relaciona con las demás y por lo tanto es necesario que se tengan conocimientos del área Médica Básica como so: Anatomía, Histología, Embriología, Fisiología y Anatomía Patológica.

• Dentro del Área Clínica odontológica, la ortodoncia, se encuentra ligada a la Radiología, Materiales Dentales, Odontopediatría, Periodoncia, Cirugía Bucal y Maxilofacial, Oclusión y toda el área restauradora.

• Dentro del área clínica médica, se relaciona con la Pediatría, Otorrinolaringología, Endocrinología, Cirugía Estética, Psicología, Foniatría y la Kinesiología.

• La ortodoncia tiene una íntima relación con la Metalurgia, pues en ella se basa la confección de casi toda la aparatología ortodóntica.

GRACIAS

Materiales para la I y II – PrácticaModelos de estudio y zocalado

• Cubetas de stock para impresión (para ortodoncia).• Alginato. (1 libra).• Taza de Goma. (1 und)• Espatula para alginato y yeso. (1 und)• Yeso de Ortodoncia (Ortomix) (500 gr)• Platina de vidrio 12 x 12 cm. (2)• Bolsa de 1Kg (2) ó Bolsa con sierre hermético (2).• Algodón (10 gr).• Cuchillo para yeso (1 und).• Lecrón (1und).• Espátula de cemento (1und).• Recipiente para agua (1und).• Campo de trabajo (2).• Toalla (1und).• Bolsita para basura (1 und)• Regla milimetrada (1 und).• Lija de agua muy fina (1 pliego).• Mandil blanco.

• Alambre 06, 07, 08, 09. (1 mtr de cada uno).• Alicate Joung (1 und).• Alicate 139 (pico de pajarito) (1 und).• Alicate Tweed Angle (1 und).• Alicate Tweed Omega (1 und).• Alicate media caña (1 und).• Plumón indeleble o lápiz de ceja (1 und).• Campo de trabajo (2 und).• Papel milimetrado (2 hojas).• Lápiz (1 und).• Borrador (1 und).• Tajador (1 und).• Guantes descartables (1 par).• Mandil blanco.

Materiales para la III y IV – PrácticaDoblado de Alambres

• Modelos de estudio de niño en dentición mixta superior e inferior.• Modelos de estudio dentición permanente superior e inferior.• Regla milimetrada de plástico (flexible).• Compas de puntas secas.• Alambre de latón.• Papel milimetrado.• Matriz para confeccionar bandas.• Soldador de punto.• Typodont de acrílico dentición permanente.• Campo de trabajo• Mandil blanco.

Materiales para la V – PrácticaAnálisis de Modelos - Bandas

• Alambre 07, 09 (1/2 mtr c/u).• Alicate pico de pajarito.• Alicate Joung.• Alicate la Rosa• Mechero• Frasco vacio pequeño.• Modelos de yeso dentición mixta.• Tornillo de expansión (Dentaurum u otro) max Sup.• Acrílico de curado rápido (polímero y monómero).• Aislante ara acrílico.• Cera pegajosa.• Fresas de micro motor para devastar acrílico.• Escobilla de trapo, franela, felpa, de cerda.• Porta lija.• Rush blanco.• Pasta de pulido.• Piedra pómez.• Campo de trabajo.• Mandil Blanco.

Materiales para la VI y VII – PrácticaPlaca Hawley y Tornillo de expansión.

• Modelo de estudio dentición mixta superior.• Modelos de estudio dentición permanente de un paciente Superior e inferior.• Alambre 09 (1 mtr).• Alicate Joung.• Alicate pico de pajarito.• Alicate para confeccionar ATP (Arco Trans Palatino).• Aislante para acrílico.• Acrílico (polímero y monómero).• Campo de trabajo.• Mandil Blanco.• Materiales para pulido.• Soldadura de plata.• Fundente para soldadura.• Caucho para pulir metal.• Yeso estraduro.• Taza de Goma y espatula.• Cera pegajosa.• Lecrón.

Materiales para la VIII – Práctica ATP - Botón de Nance

Siguientes prácticas• Radiografías panorámicas.• Radiografías lateral estricta o cefalométrica.• Papel de acetato o papel canson.• Escuadras.• Transportador grande.• Lápiz tecniko.• Borrador.• Negatoscopio portátil.• Cinta sckotch.• Fichas de los anális de Steiner, Rickets (resumido), VERT.• Cámara digital 5X zoom óptico y macro (mínimo).