CLASE RCP

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    17-Oct-2014
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RCP BASICODr. Rodrigo Martnez StengerMdico Plantel Superior Rugby

DE QUE ESTAMOS HABLANDO?????Reanimacion Cardio Pulmonar

ANTES DE INICIAR RCP !!!!Consideraciones..

INTERROGANTES CUANDO? INDICACIONES DONDE? ESCENARIO COMO? VICTIMA CONCIENTE O NO QUIENES? TODOS!!!!!

CUANDO ?INDICACIONES

Paro respiratorio Paro cardiorrespiratorio

CAUSA TRAUMATICA Y NO TRAUMATICA

DONDE ?ESTABLECER UN AREA SEGURA!!!!INCENDIO DERRUMBE INHALACION DE TOXICOS EXPLOSION MEDIO ACUATICO

COMO ?EVALUAR ESTADO DE CONCIENCIA!!! TOMAR DE LOS HOMBROS HABLAR EN VOZ ALTA AL OIDO

RESPUESTAS: APERTURA OCULAR SONIDO MOVIMIENTO

OJO!!!!!MOVIMIENTOS BRUSCOS PRODUCEN O AGRAVAN LESIONESCOLUMNA CERVICAL!!!

ESTADO DE CONCIENCIA

CONCIENTE ? = PLS

Posicion lateral de seguridad

Posicion lateral de seguridad

ESTADO DE CONCIENCIA

INCONCIENTE ?

QUIENES ? TODOS PUEDEN HACERLO!!SEGUIR PROTOCOLO1. ACTIVAR SISTEMA DE EMERGENCIA MEDICA LLAMANDO AL 107 O 911 DESIGNAR UN RESPONSABLE!!!2. POSICIONAR A LA VICTIMA 3. INICIAR RCP

POSICION DE LA VICTIMA BOCA ARRIBA BRAZOS AL COSTADO SUPERFICIE PLANA Y FIRME TEC ? CABEZA, CUELLO Y TRONCO EN LINEA RECTA EL REANIMADOR SE ARRODILLA A LA ALTURA DE LOS HOMBROS DE LA VICTIMA

POSICION DE LA VICTIMA

Y AHORA QUE HACEMOS ???

EXAMEN 1

AO 2005 ABC A = VIA AEREA (PERMEABILIZAR) B = RESPIRACION (VENTILAR) C = CIRCULACION (COMPRESIONES TORACICAS)Datos de la AHA y ATLS 2005

AO 2010 DEL ABC AL CAB C = CIRCULACION (COMPRESIONES TORACICAS) A = VIA AEREA (PERMEABILIZAR) B = RESPIRACION (VENTILAR)

SIEMPRE CON CONTROL DE COLUMNA CERVICALTraduccin de la 2010 American Heart Association Guidelines for CPR and Emergency Cardiovascular Care. Comparison Chart of Key Changes http://rincondocentemfyc.wordpress.com

VICTIMA

CONCIENTE

INCONCIENTE

PLS

1. SEM 2. POSICION 3. RCP (CAB) - CIRCULACION- VIA AEREA - RESPIRACION

CABC irculation (CIRCULACION) A irway (VIA AEREA)B reathing (RESPIRACION)

CIRCULACION

C CIRCULACION TOMAR PULSO CAROTIDEO POR 5-10 SEGUNDOS

OK.NO TIENE PULSO Y NO RESPIRA

QUE HAGO?

PARO CARDIO RESPIRATORIO

COMPRESIONES TORACICAS DESCUBRIR TORAX COLOCAR TALON DE LA MANO EN EL CENTRO DEL PECHO SOBRE EL ESTERNON ENTRE AMBOS PEZONES COLOCAR SEGUNDA MANO SOBRE LA PRIMERA. ENTRELAZAR LOS DEDOS ESTIRAR LOS BRAZOS. LOS HOMBROS DEBEN QUEDAR JUSTO POR ENCIMA DE LAS MANOS

COMPRESIONES TORACICAS COMPRIMIR FUERTE Y RAPIDO

PRESIONAR HACIA ABAJO 5 CM (AHA 2010) IGUAL TIEMPO DE RELAJACION Y COMPRESION PERMITIR EXPANSION LUEGO DE CADA COMPRESION AL MENOS 100 X MINUTO (AHA 2010) NO INTERRUMPIR!!!!

VIDEO

OK.TIENE PULSO. PERO NO RESPIRA!!!!

QUE HAGO?

PARO RESPIRATORIO

CABC irculation (CIRCULACION)

A irway (VIA AEREA) B reathing (RESPIRACION)

A VIA AEREA APERTURA EVALUAR PERMEABILIDAD INCLINAR CABEZA Y ELEVAR MENTON

SUBLUXAR MAXILAR INFERIOR Y ABRIR LA BOCASI HAY SOSPECHA DE LESION CERVICAL SOLO ELEVAR EL MENTON CON CABEZA EN POSICION NEUTRA!!!

APERTURA DE VIA AEREA

EVALUAR PERMEABILIDAD

MANIOBRA FRENTE-MENTON

B RESPIRACION M E S (Miro, Escucho y Siento) ELIMINADO EN 2010 (perdida de tiempo!!) 2 VENTILACIONES SIEMPRE LUEGO DE LAS 30 COMPRESIONES TORACICAS 1 SEGUNDO DE DURACION CADA UNA EL AIRE NO ENTRA = OBSTRUCCION DE VIA AEREA POR CUERPO EXTRAO (OJO!! > LENGUA!)

COMO VENTILO ? BOCA-BOCA (c/s/metodo barrera) BOCA-NARIZ MASCARA-VALVULA-BOLSA (AMBU) MASCARILLA LARINGEA!!!!

BOCA-BOCA

BALON DE RESUCITACION AUTOINFLABLE (AMBU)

MASCARILLA LARINGEA

VICTIMA EN PARO RESPIRATORIO 1 VENTILACION CADA 6-8 SEGUNDOS (8-10 X MINUTO) AHA 2010 REEVALUAR CIRCULACION CADA MINUTO TIENE PULSO Y RESPIRA = PLS

CHE..TENGO DUDAS.RESPIRA RAROEN REALIDADNO SE SI RESPIRA!!!PROCEDER COMO SINO HUBIERA RESPIRACION!!!!!!

ENTONCES..

CUANTAS COMPRESIONES Y CUANTAS VENTILACIONES ?

SIEMPRE!!!

30 COMPRESIONES Y 2 VENTILACIONES

30 X 2

QUE LOGRO HACIENDO ESTO ?

LLEGA SANGRE CON OXIGENO AL CEREBRO Y AL CORAZON!!!

IMPORTANTISIMO!!! REANUDAR INMEDIATAMENTE LAS COMPRESIONES REEVALUAR PULSO CADA 5 CICLOS O 2 MINUTOS SI NO HAY PULSO = CONTINUAR RCP SI HAY PULSO = VER SI RESPIRA

SI EN EL LUGAR DEL HECHO HAY MAS REANIMADORES

ROTAR PARA QUE RCP SEA MAS EFECTIVA!!!

SI RESPIRA TIENE PULSO

PERO OJO!!...SI TIENE PULSO PUEDE QUE NO RESPIRE!!

VICTIMAR+ P+ PLS RP+ PR R+ PNO! RPPCR

Cuando el corazn deja de latir la sangre deja de circular a travs del cuerpo privando de oxigeno a las clulas. Esto causa que el sistema respiratorio deje de funcionar

En sintesis.

SI NO SALE DE PCR????

QUE HAGO ??

EL SEM PUEDE PROVEERNOS DE UN DEA

QUE ES UN DEA ?

DEA DEFINICION = DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATICO ANALIZA EL RITMO CARDIACO DA INDICACIONES VERBALES ENERGIA PARA DESCARGA

COMO LO USO ? ENCENDER FIJAR ELECTRODOS AL TORAX

ANALIZAR EL RITMO DAR UNA DESCARGA

OJO!!! NO ESTAR EN CONTACTO CON LA VICTIMA

DEL ABC AL CAB ?

POR QUE EL CAMBIO? EN LA MAYORIA DE LOS PCR ES FUNDAMENTAL LA COMPRESION TORACICA Y PRONTA DESFIBRILACION RETRASO POR COMENZAR CON LOS PROCEDIMIENTOS MAS DIFICILES (APERTURA DE VIA AEREA Y VENTILACION)

CAB - AHA 2010PORQUE ES MAS IMPORTANTE RESTABLECER LA CIRCULACION QUE LA RESPIRACION ????

EL RETRASO O LA INTERRUPCIN DE LAS COMPRESIONES TORCICAS DISMINUYE LA SUPERVIVENCIA

CADENA DE SUPERVIVENCIA

CONCLUSIONES SEGUIR PROTOCOLOS!! ACTUALIZACION CONTINUA!!! TOMAR CONDUCTA ACTIVA!!! COMPRESION ANTES QUE VENTILACION!!!! (AHA 2010)

MUCHAS GRACIAS!!!!!!!!