TRAUMA

«ENFERMEDAD»

2014

UN RELATO IMPACTANTE

Restos del avión 1976

CONCLUSIONES

*Falta general de un sistema adecuado de asistencia

*Formación vs. culpar

*Necesidad de una sistemática para la atención del

trauma

*Hablar el mismo lenguaje

EL NACIMIENTO DEL ATLS - PHTLS

*En 1979 se inaugura el Curso de Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)

*En 1983 se inaugura el Curso de Soporte Vital Avanzado en Trauma Prehospitalario(PHTLS)

CAUSAS DE MUERTE EEUU

TRAUMA: EL PROBLEMA

*Los traumatismos son la principal causa de muerte en personas entre 1 y 44 años

*El 80% de las muertes en adolescentes y el 60% en la infancia son secundarias a traumatismos

*La atención prehospitalaria e intrahospitalariaadecuada puede determinar la diferencia entre la vida y la muerte, la discapacidad temporal y otra permanente o entre vida productiva o vida en pobreza y con asistencia social.

TRAUMA : EL PROBLEMAEEUU:

*60.000.000 de lesionados al año

*40.000.000 requieren asistencia médica en servicios

de urgencia

*2.500.000 serán hospitalizados

*9.000.000 tendrán discapacidad

*8.700.000 sufrirán una incapacidad temporal y

300.000 una permanente

MORTALIDAD GLOBAL RELACIONADA CON TRAUMA

TRAUMA: EL PROBLEMA

*Los incidentes de tránsito en el mundo matan cada año 1,3 millones de personas( 3242 /día) y producen discapacidad entre 20-50 millones por año.

*La mayoría de las lesiones por incidentes de transito afectan a personas de países de ingresos bajos y medios, especialmente varones jóvenes .

*El 90% de las muertes por incidentes de tránsito se producen en países de ingresos bajos- medios.

TRAUMA: EL PROBLEMA*Muertos en Argentina por incidentes de tránsito:

2006: 7557 (21/día)

2007: 8104(22/día)

2008: 8205 (22/día)

2009: 7885 (22/día)

2010: 7659 (21/día)

2011: 7510 (21/día)

2012: 7485 (21/día)

2013: 7896 (22/día)

TRAUMA EL PROBLEMA

Ministerio de Salud en Argentina: las colisiones

vehiculares representan el 25% de los muertos por

trauma, entonces puede estimarse que 32000

personas mueren por trauma intencional(violencia)

y no intencional por año: 90/día, 4 por hora o 1 cada

15 minutos.

En la Argentina el Trauma es una Endemia.

COSTOS POR TRAUMA

PHTLS 2012

AÑOS DE VIDA PERDIDOS POR TRAUMA

PHTLS 2012

TRAUMA: DEFINICION

El daño intencional o no intencional producido al

organismo debido a la brusca exposición a fuentes o

concentraciones de energía mecánica, química, térmica, eléctrica o radiante que soprepasan su margen

de tolerancia, o la ausencia de elementos esenciales

para la vida como el calor y el oxígeno.

Atencion Inicial de Pacientes Traumatizados –Neira (2010):29

TRAUMA = ENFERMEDAD TRAUMA

Etiología: alguna forma de energía o ausencia de calor

y oxígeno

Signosintomatología: identificable para cada

traumatismo: cráneo, cuello, torax, abdomen, pelvis,

miembros, etc.

Alteración anatómica constante: edema, contusión,

hemorragia, laceración.

Atencion Inicial de Pacientes Traumatizados –Neira (2010):29

MUERTES POR TRAUMA

Incidentes de tránsito 25%

DISTRIBUCION TRIMODAL DE LA MORTALIDAD

CLASIFICACION TRIMODAL DE MORTALIDAD POR TRAUMA

TIEMPO EN TRAUMA

EL TRAUMA NO ES UN ACCIDENTE*Accidente: “ un hecho que sucede por azar o por causas

desconocidas”

*Incidente: ” un hecho desafortunado por falta de atención,

despreocupación o ignorancia”, no son parte inevitable de la

vida de las comunidades ni de las personas, siempre

previsible y prevenible

*La mayoría de las muertes por trauma son evitables:

son incidentes!!