Clase Determinantes de La Salud Lita Ortiz 2014 SINTETIZADA

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Facultad de Odontología

Escuela Académico Profesional de Odontología

Departamento Académico de Estomatología Preventiva y Social

Asignatura: Realidad Nacional

Determinantes de la Salud

Lita Ortiz Fernández

Abril 2014

05/05/2014Lita Ortiz Fernandez


Ejemplo 1

Diagnóstico


Políticas Públicas desde el Gobierno, permite enfrentar las causas de la Desnutrición Crónica

Ejemplo 1

Políticas Públicas

Comunidad

Familia

Niños

niñas

Entorno del desarrollo infantil

Los niños y niñas

Requieren de servicios

que apoyen directamente el

despliegue de habilidades,

destrezas y competencias, en

todas las áreas de su desarrollo

La familia

Requiere apoyo para que

cuenten con herramientas

que faciliten el

cumplimiento de su rol.

La comunidad

Requiere apoyo para la

generación de condiciones

favorables al desarrollo de

niños, niñas y sus familias

Políticas Públicas dirigidas a la primera infancia

05/05/2014

Lita Ortiz Fernandez

05/05/2014 Lita Ortiz Fernandez

Ejemplo 2

Determinantes de la Saluda. Determinantes Sociales estructurales de las inequidades en

salud. (Dístales)

a. Contexto socioeconómico y político.

b. Posición socioeconómica /Jerarquía social

b. Determinantes sociales intermedios o de la salud . (Proximales)

a. Circunstancias materiales de vida y trabajo;

b. Circunstancias Psicosociales de vida y trabajo;

c. Conductas / estilos de vida y/o factores biológicos

d. Sistema de Salud

e. Cohesión social / capital social.


¿Donde tiene su origen las diferencias en

salud entre los diferentes grupos sociales

( inequidades en salud) ?


1) El gradiente social

• Las personas que están en los estratos sociales más

bajos, tienen el doble de riesgo de sufrir enfermedades graves y muerte prematura.

Tabaquismo

Alcohol y Drogas

Sedentarismo

Estrés

Alimentación

Educación

Obesidad


Desventajas acumulativas

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Implicancia en las políticas

Buena Salud

•Reducir fracaso educativo

•Reducir Inseguridad Laboral

•Reducir grado de diferencia en ingresos en la sociedad

Políticas

•Educación

•Empleo

•Vivienda

Sociedad que potencia

•Participación Social

•Participación Económica

•Participación Cultural


2) Estrés

Circunstancias psicológicas y sociales

Estados continuos

de ansiedadInseguridad

Baja Autoestima

Aislamiento Social

Falta de Control en el Trabajo y

la Vida

Estos riesgos psicosociales se acumulan en la vida y

aumentan la probabilidad de salud mental deficiente y

muerte prematura. 05/05/2014


¿Cómo repercuten estos factores psicológicos en la salud física?

Estrés Crónico

Depresión Suceptib. Infecc. Diabetes Dislipidemia HTA

Respuesta de Huída

Taquicardia Aumento PA Estado de Alerta

Estado de emergencia

Sist. Endocrino Sist. Inmunitario Sist. Cardiovascular


A nivel gubernamental, reconocer que las necesidades materiales y psicosociales son fuente de ansiedad e inseguridad.

Implicancias en las políticas

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3) Primeros años de vida

• Físico

• Cognoscitivo

• Emocional

Crecimiento y Desarrollo

• Mayor Amenaza

• Trazan trayectoria social y educacional deficiente para niños y niñas

Malas condiciones

sociales y económicas

05/05/2014


Ejemplo

• Alimentación Deficiente de la madre

• Tabaquismo

• Drogadicción

Reducción desarrollo

prenatal e infantil

• Menor funcionamiento CV, respiratorio, renal y pancreático en la edad adulta.

Crecimiento Lento


Cadena de riesgos sociales

Infancia

• Menor disposición para el estudio

• Mal comportamiento y pocos logros escolares

Adulto

• Mayor riesgo desempleo, marginalidad social

• Trabajo de bajo nivel social y poca responsabilidad

Vejez

• Salud deficiente

• Déficit funcionamiento cognitivo

05/05/2014


4) Exclusión social

Los procesos de exclusión social y el grado de privación relativa en una sociedad tienen consecuencias significativas en la salud y ocasionan muertes

prematuras.

RacismoDiscriminaciónHostilidad

•Migrantes•Refugiados•Etnias •Discapacitados•Reos•Enfermos con SIDA

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5) TrabajoEstrés laboral:

Pocas oportunidades para usar sus habilidades

Poca autoridad sobre las

decisiones

Poco control sobre el trabajo

Asociado a dolor lumbar y enfermedades CV.

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6) Desempleo

La seguridad laboral aumenta la salud, el bienestar y la satisfacción con el Trabajo.

Desempleo: consecuencias psicológicas y financieras

Trabajos insatisfactorios o inseguros

Ansiedad y Depresión

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7) Apoyo social

La amistad, las buenas relaciones sociales y las redes sólidas de apoyo mejoran la salud en el hogar, el trabajo y la comunidad.

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Sentirse Amado

Sentirse Apreciado

Sentirse Valorado

Sentirse Cuidado

Sentirse Necesario

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Escasez apoyo social

>r Depresión

>r Complicación

durante embarazo

>r

Discapacidad

Tenencia enfermedades

crónicas

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Implicancias

Buenas relaciones sociales respuesta

física al estrés.

Intervenciones en grupos de alto riesgo han demostrado q brindar apoyo social mejora pronostico

05/05/2014


Desnutrición en la Madre y el Niño

Enfermedades

Inseguridad alimentaria

• Vivienda insalubre

Analfabetismo

Inadecuados servicios de salud

Contaminación ambiental

Desempleo

Violencia familiar

Baja producción

Pobreza

Vulneración derechos

Desigualdades

Discriminación

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Conclusiones

En salud lo individual esta determinado por lo colectivo. Lo que un profesional de lasalud ve como casos particulares de pacientes con síntomas y enfermedades, tiene suorigen en las condiciones colectivas de vida de la población.

Los Determinantes estructurales de la salud, generan desigualdades, los que seagudizan según su Estrato Social, este a su vez se agudiza porque los más vulnerablesson los niños y las mujeres, asimismo si son indígenas y si viven en zonas rurales ourbano marginales.

Si queremos mantener a la población en salud hay que hacer promoción y prevenireficazmente, debemos intervenir en las causas de las causas de los Determinantes dela salud, con trabajo colectivo.

Ahora viene el reto ¿Quiénes y como intervenir?, hay que buscar evidencias; para partirde ahí.


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