Chlamydiceae
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Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de la Ciénega
Alumno:De la O Carrasco Dania AraceliGonzález García Carlos LuisGuerrero Zambrano AdrianaZaragoza Marisol
Profesora: Ma. Carmen Castro Almanza
Ocotlán Jalisco a 20 de noviembre del 2013
“Chlamydiaceae”
CHLAMYDICEAEChlamydiaceae es
una familia de parásitos intracelulares obligados con tropismo por las células epiteliales cilíndricas que tapizan la membrana de la mucosa.
Taxonomía:
Patrick R. Murray, et al. 2009. Microbiología medica. Elsevier. España
� Reino: Bacteria� Filo: Chlamydiae
� Orden: Chlamydiales� Familia: Chamydiaceae� Género: Chlamydia
� División: Chlamydia (trachomatis) y Chlamydophila(Pneumoniae, psittacci)
Antecedentes:
•Se consideró a Chlamydia como una familia de virus.
•Comparte varias características con las bacterias,como : Pared celular G-, metabolismo celular, DNA yRNA simultáneos, ciclo celular particular, entre otras.
•Una familia de bacterias muy especial.
Características
Cocos Gram negativos Inmóviles Tamaño es de o,2 –o,4 um Bacterias intracelulares obligadas. No crecen en cultivos artificiales. Dependen de la energía de la célula hospedadora. Causan infecciones asintomáticas. Sensibles a antibióticos. Se replican por fisión binaria
CARACTERISTICAS
� Cocos gramnegativos termolábiles de 2 µm
� Ciclo replicativo intracelular bifásico: Cuerpo elementalY Cuerporeticulado.
� No tienen capacidad de producir ATP. Son bacterias intracelularesobligadas. Párasito energético.
Patrick R. Murray, et al. 2009. Microbiología medica. Elsevier. España
Morfología
Cuerpo elemental (CE) Forma infecciosa
Metabólicamente inactiva, capaz de sobrevivir al medio externo
Cuerpo reticulado (CR) Forma intracelular metabólicamente activa y
replicativa de mayor tamaño de los CE
Forma no infecciosa intracelular (muy lábil)
Dos formas morfológicamente diferentes
CARACTERISTICAS
� CE Extracelular Infeccioso
Violeta rosáceo
Resistente a
fagocitosis
� CR Intracelular Frágil Replicación
Desarrolla metabolismo
Patrick R. Murray, et al. 2009. Microbiología medica. Elsevier. España
FORMAS DE CLAMIDIA
CUERPO ELEMENTAL CUERPO RETICULAR
Extacelular intracitoplasmatico
Forma infecciosa, liberado cuando la celula infectada seParaticula no infecciosa, no liberado.
lisa
Analogo a una espora Con tincin de iodo se presenta como inclusiones celulares
0.25 to 0.3 μm de diametro 0.6 μm de diametro
Presencia e pared celular rigida Pare celular no rigida,
coserva genoma, plasmidos, RNA polimerasa, yTodas las estructura son conservadas
ribosomas.
Replicacion por fision binaria, promedio 2-3 horas porNo se replica
generacion
Metabolicamente inactiva Metabolicamente activa
Ciclo infeccioso
Después de unirse a sitios específicos en la superficie de la célula huésped, las clamidias son endocitadas por ella, entrando el cuerpo elemental dentro del endosoma.
Las clamidias evitan la fusión del endosoma con el lisosoma. Una vez que el cuerpo elemental ha entrado en la célula, se reorganiza en una partícula reticular (cuerpo inicial), que es más grande y rica en RNA.
PATOGENIDAD
Ciclo de crecimiento
Fijación y penetración de CE.
Transición del CE a CR.
Desarrollo y división del CR.
Maduración de los CR no infecciosos a CE infecciosos.
Liberación del CE de la célula huésped.
Ciclo de Multiplicación
• PREVALENCIA• Una de las ETS másreportadas. En 2009, en
EUA, se reportaron1,244,180 infectados al CDC,sin contar los casos que,debido a tratamiento
temprano, no se reportan.
• FORMAS DE TRANSMISIÓN• Sexo vaginal, anal y oral,
ode madre a hijo por partovaginal.
POBLACIÓN EN RIESGO• cualquier persona que
tenga una vida sexualactiva, bebés con madreinfectada. Se reporta que,debido al menor desarrollodel cérvix de adolescentes ymujeres jóvenes, tienen unmayor riesgo de contagio.
Patrick R. Murray, et al. 2009. Microbiología medica. Elsevier. España
Epidemiología
Epidemiología
En diferentes países del mundo, incluyendo Estados Unidos e Inglaterra se acepta a Chlamydia trachomatis como la principal causa de las enfermedades de transmisión sexual, representa un papel importante en la infertilidad y es una de las causas más frecuentes de ceguera.
Las infecciones por C. trachomatis pueden dividirse en 3 categorías:
1.- Tracoma.
2.- Infecciones oculares y respiratorias perinatales.
3.- Infecciones genitales de transmisión sexual.
Infecciones por C.
trachomatis
Tracoma clásico o endémico
Enfermedades por contacto
sexual
Linfogranuloma venéreo
Uretritis/cervicitisInfecciones
perinatales, oculares y del
tracto respiratorio
Epidemiologia
Uretritis/cistitis
Cervicitis
Salpingitis
Displasia
Conjuntivitis
Infeccionessubclínicas
Infecciones en elrecién nacido
Otitis mediaConjuntitivitisNeumoníaVaginitis
Gastroenteritis
Uretritis
Prostatitis
Infecciones clínicas ocasionadas por C. trachomatis (serotipos D-K)
MANIFESTACIONES CLINICAS
SerotipoDistribución
geográficaManifestación clínica
A, B, Ba, Norte de ÁfricaC Asia
Tracoma
D, E, F,
Infecciones genitales: Endocervititis, urotritis, epididimitis, endometritis, salpingitis, EIP.G, H, I, J, Universal
K Neumonía en lactantes
Conjuntivitis neonatal
L1, L2, L3 Trópico Linfogranuloma venéreo
Patrick R. Murray, et al. 2009. Microbiología medica. Elsevier. España
MANIFESTACIONES CLINICAS
TRACOMA SÍNDROME DE REITER
Jeanne Marrazzo, et al. Clinical manifestations and diagnosis of Chlamydia trachomatis infections. Uptodate. 2014
MANIFESTACIONES CLINICAS
LINFOGRANULOMA VENÉREO CONJUNTIVITIS Y NEUMONÍA
Jeanne Marrazzo, et al. Clinical manifestations and diagnosis of Chlamydia trachomatis infections.
LINFOGRANULOMA VENEREO
Es una ETS que causa inflamación y drenaje de los ganglios linfáticos inguinales, así como la destrucción y cicatrización de los tejidos circundantes.
Síntomas
Úlcera pequeña órganos genitales Hinchazón y enrojecimiento de la piel
sobre los ganglios linfáticos inguinales GL inguinales inflamados en uno o
ambos lados Drenaje de los ganglios linfáticos Sangre en las heces Tenesmo
TRACOMA
Infección ocular causada por la C. trachomatis (A, B, Ba o C) que puede producir cicatrización crónica y ceguera.
Síntomas Conjuntivitis Secreción ocular Párpados inflamados Pestañas invertidas Inflamación de los ganglios
linfáticos retro auriculares Opacidad de la córnea
Conjuntivitis de inclusión
Síntomas Clínicamente evidente
después de 5 a 12 días. Conjuntivitis Exudado pegajoso Puede estar acompañada de
vulvovaginitis infección de oídos y rinitis
mucopurulenta.
Conjuntivitis causada por Chlamydia trachomatis (D a K) se da mayormente en lactantes que en adultos
AISLAMIENTO Y CULTIVO
La técnica más popular involucra la inoculación de los especímenes en células de McCoy tratadas con cicloheximida. Los principios básicos involucran la centrifugación del inóculo (tratado con antibióticos para descontaminar), con la monocapa celular a aproximadamente 3,000 x g durante una hora, incubación de la monocapa por 48-72h, y luego tinción con yodo, con Giemsa o con anticuerpos marcados con fluoresceína para detectar los cuerpos de inclusión.
Diagnóstico de laboratorio
Examen directo de las muestras clínicas.
Aislamiento de microorganismos. Detección de anticuerpos específicos
contra estas bacterias.
Recolección de las muestras
Muestras: oculares, urogenitales, rectales, nasofaríngeas y de las fauces. se recolectan mediante el raspado
de mucosas. Aspirados urogenitales y de ganglio
linfático Deben obtenerse células epiteliales
cilíndricas. Se utiliza hisopos de rayón, dacrón o
algodón en varilla de metal o de plástico con dispositivo para la toma de muestras citológicas.
Examen directo
Tinción de Giemsa
Tinción de Gimenez para Chlamydia
Tinción de Macchiavello para Chlamydia
Tinción con yodo
Diagnóstico serológico
Es posible detectar anticuerpos en el suero, las lágrimas y las secreciones genitales.
Se logra por medio de: Prueba de fijación de complemento (FC)
Usa un Ag específico de género
Técnica de microinmunofluorescencia (micro-IF) Inmunoensayo enzimático (ELISA)
Mide anticuerpos de inmunotipo contra cada una de las 15 serovariedades.
Fotografía de un cultivo de células de McCoy con cuerpos de inclusión por Chlamydia trachomatis. Tinción de Giemsa,
Tinción inmunofluorescente contra Chlamydia trachomatis en células de McCoy
infectadas.
PREVENCION
PRESERVATIVOS ABSTINENCIA
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO Azitromicina (Ocular)
Tetraciclinas (LGV)
Eritromicina en RN (Conjuntivitis y neumonía)
Doxiciclina (Ocular) Abstinencia durante 7 días después de toma deantibióticos.
Gotas oftálmicas Tobrex o Xalatan
Los que tienen mayor actividad en los cultivos celulares son tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas, trimetroprim-sulfametoxazol.
CHLAMYDOPHYLA PSITTACI
C. psittaci es el agente causal de la psitacosis (fiebre de los loros). Aunque la enfermedad se transmitió inicialmente en los loros, el reservorio natural de C. psittaci puede ser cualquier espécie de ave. Por tanto, la enfermedad ha sido llamada también ornitosis, de la palabra Griega usada para decir 'pájaro'.
CHLAMYDOPHYLA PNEUMONIAE
C. pneumoniae es el agente causal de una pneumonía atípica (pneumonia ambulatoria) similar a la que causan Mycoplamsma pneumoniae y Legionella pneumoniae. Además puede causar faringitis, bronquitis, sinusitis y posiblemente aterosclerosis. El microorganismo originalmente se denominó la cepa TWAR