Chi Kun Gunya

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Escuela “Rosario María Gutiérrez Eskildsen” Licenciatura en Educación Primaria Taller: Educación para la Salud !nstructor: Lic Manuel Ma"arro #rdaz $lumnas: Luisa María Garduza López Ros% Guadalupe López !"lesia & ec'a (e Entre"a: septiem)re de *+,-

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todo sobre la fiebre

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Escuela “Rosario María GutiérrezEskildsen”

Licenciatura en EducaciónPrimaria

Taller: Educación para la Salud

!nstructor: Lic Manuel Ma"arro #rdaz

$lumnas: Luisa María Garduza López

Ros% Guadalupe López !"lesia

&ec'a (e Entre"a: septiem)re de *+,-

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INTRODUCCIÓN

La fiebre de Chikungunya o artritis epidémica Chikungunya (CHIK) es una forma

relativamente rara de fiebre viral, causada por un alphavirus transmitido por la

picadura del mosuito !edes aegypti" Investigaciones recientes efectuadas por el

Instituto #asteur de #ar$s refieren ue el virus ha sufrido una mutaci%n ue lo ha

hecho susceptible a ser trasmitido por el !edes albopictus (mosuito tigre

asi&tico)" 'l nombre es de origen makonde y significa enfermedad del hombreencorvado o retorcido, debido al fuerte dolor articular provocado por la artritis ue

caracteria la enfermedad" esulta importante se*alar ue este virus fue

identificado en +anania en -./, y descrito por primera ve por obinson 0arion,

en -.." 's endémico de 1frica y oriundo del 1frica 2ubsahariana, donde se

mantiene un ciclo selv&tico entre mosuitos y primates no humanos" #rovoca

brotes espor&dicos de la enfermedad en humanos"

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DENGUE:

'l dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del

género flavivirus ue es transmitida por mosuitos, principalmente por el !edes

aegypti" La infecci%n causa s$ntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta

convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue

hemorr&gico" 's una infecci%n muy e3tendida ue se presenta en todas las

regiones del clima tropical del planeta" 'n los 4ltimos a*os la transmisi%n ha

aumentado de manera predominante en onas urbanas y se ha convertido en un

importante problema de salud p4blica" 'n la actualidad, m&s de la mitad de la

poblaci%n mundial est& en riesgo de contraer la enfermedad" La prevenci%n y elcontrol del dengue dependen e3clusivamente de las medidas eficaces de lucha

contra el vector transmisor, el mosuito"

'l vector principal del dengue es el mosuito !edes aegypti" 'l virus se transmite a

los seres humanos por la picadura de mosuitos hembra infectadas" +ras un

periodo de incubaci%n del virus ue dura entre 5 y 6 d$as, un mosuito infectado

puede transmitir el agente pat%geno durante toda su vida" +ambién es un vector el

 !edes albopictus, este es un vector secundario cuyo h&bitat es !sia, aunue

debido al comercio de neum&ticos se ha e3tendido en los 4ltimos a*os a !mérica

y 'uropa" +iene una gran capacidad de adaptaci%n, y gracias a ello puede

sobrevivir en las temperaturas m&s fr$as de 'uropa, lo cual es un grave problema

de salud p4blica" 2u tolerancia a las temperaturas ba7o cero, su capacidad de

hibernaci%n y su habilidad para guarecerse en microh&bitats son factores ue

propician su propagaci%n y la e3tensi%n geogr&fica del dengue"

Las personas infectadas son los portadores y multiplicadores principales del virus,

y los mosuitos se infectan al picarlas" +ras la aparici%n de los primeros s$ntomas,

las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infecci%n (durante 5 o .

d$as8 9 d$as como m&3imo) a los mosuitos !edes"

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'l !edes aegypti es una especie principalmente diurna, con mayor actividad a

media ma*ana y poco antes de oscurecer" :ive y deposita sus huevos en el agua,

donde se desarrollan sus larvas8 a menudo en los alrededores o en el interior de

las casas, tanto en recipientes e3presamente utiliados para el almacenamiento

de agua para las necesidades domésticas como en 7arrones, tarros, neum&ticos

vie7os y otros ob7etos ue puedan retener agua estancada" Habitualmente no se

desplaan a m&s de 66 m, aunue si la hembra no encuentra un lugar adecuado

de ovoposici%n puede volar hasta / km, por lo ue se suele afirmar ue el

mosuito ue pica es el mismo ue uno ha ;criado<" 2olo pican las hembras, los

machos se alimentan de savia de las plantas y no son vectores" La persona ue

es picada por un mosuito infectado puede desarrollar la enfermedad, ue

posiblemente es peor en los ni*os ue en los adultos" La infecci%n generainmunidad de larga duraci%n contra el serotipo espec$fico del virus" =o protege

contra otros serotipos y posteriormente, esto es lo ue puede dar lugar a la forma

de dengue hemorr&gico"

'l dengue también se puede transmitir por v$a sangu$nea, es decir, por productos

sangu$neos contaminados y por donaci%n de %rganos" 'n algunos pa$ses como

2ingapur, donde el dengue es endémico, el riesgo estimado de transmisi%n por 

transfusiones sangu$neas est& entre ,> y > por cada 6 666 transfusiones" Latransmisi%n vertical (de la madre al hi7o) durante la gestaci%n o en el parto han

sido descritas"

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CHIKUNGUNYA:

Concepto:

Chikungunya ? (chikungunya), conocida adem&s como artritis epidémica

chikungunya o fiebre de chikungunya, es una enfermedad producida por el virus

de tipo alfavirus del mismo nombre, ue se transmite a las personas mediante la

picadura de los mosuitos portadores !edes tanto el !edes aegypti como el !edes

albopictus" 'l virus chikungunya se transmite de manera similar al ue produce la

fiebre del dengue, y causa una enfermedad con una fase febril aguda ue dura de

9 a . d$as, seguida de un per$odo de dolores en las articulaciones de lase3tremidades8 este dolor puede persistir semanas, meses o incluso durante a*os

en un porcenta7e ue puede rondar el 9 @ de los casos" 'l chikungunya puede

dar solo una ve" Aespués se desarrollan anticuerpos ue se encargar&n de

proteger a las personas enfermas y, de acuerdo con evidencias disponibles hasta

el momento, la inmunidad ser$a de por vida"

Signos y síntomas:

? Comprueba si hay fiebre alta" La fiebre alta es uno de los primeros s$ntomas del

chikungunya" La fiebre suele ser de /B a 56 C (69 a 65 D)" La fiebre suele

durar hasta una semana"

9? Identifica si hay dolor en las articulaciones" Con frecuencia es fuerte e

incapacitante" #or lo general, es bilateral y suele afectar las manos y los pies" 's

menos com4n ue se produca dolor articular en las e3tremidades inferiores y en

la espalda" 'l dolor en las articulaciones puede durar varias semanas o hasta un

a*o en algunos casos poco frecuentes" 'l término EchikungunyaF significa

Eenfermedad del hombre retorcidoF en el dialecto makonde de +anania, ue

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describe la apariencia f$sica de una persona con las caracter$sticas cl$nicas graves

de la enfermedad"

G'n la mayor$a de los enfermos, el dolor en las articulaciones dura varios d$as8 sin

embargo, en los pacientes de edad avanada, puede durar m&s tiempo"

/? evisa si hay una erupci%n" La erupci%n se produce después de la aparici%n de

la fiebre y suele ser maculopapular, lo ue significa ue parece como un &rea

plana y ro7a de la piel cubierta con peue*as protuberancias" #or lo regular, afecta

el torso y las e3tremidades" ara ve aparece en las palmas, en las plantas de los

pies y en la cara"

!e"enci#n:

? Llama al médico si crees ue puedes tener fiebre chikungunya" 2i tienes fiebre,

dolor en las articulaciones y una erupci%n, consulta a tu médico" Aebido a ue la

chikungunya es dif$cil de diagnosticar (y con frecuencia se diagnostica

err%neamente como dengue), el médico te dar& un diagn%stico con base en tus

s$ntomas, los lugares a donde has via7ado recientemente y en una muestra de sus

cultivos virales" 2in embargo, la 4nica forma de confirmar en verdad la presencia

de la fiebre chikungunya, es a través de unas pruebas de laboratorio del suero

sangu$neo o del l$uido cefalorrau$deo" 'sto suele ser innecesario, ya ue la

chikungunya rara ve tiene complicaciones ue 7ustifiuen un diagn%stico de

laboratorio"

G'l an&lisis de sangre para detectar el virus se realia en los Centros para el

Control y #revenci%n de 'nfermedades de los 'stados nidos (CAC, por sus

siglas en inglés) y algunos departamentos estatales de salud" #or lo regular, las

pruebas tardan de 5 a 5 d$as para procesar" #ara este momento, tu cuerpo ya ha

empeado a atacar el virus chikungunya"

9? +rata los s$ntomas del virus" =o e3isten medicamentos antivirales dise*ados

para tratar la fiebre chikungunya en s$8 sin embargo, el médico puede recetarte

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medicamentos para aliviar los s$ntomas" 'l médico también te aconse7ar& ue

tengas mucho reposo en cama y ue bebas mucho l$uido para evitar la

deshidrataci%n"

G#or e7emplo, la fiebre y el dolor en las articulaciones se pueden tratar conacetaminofén (+ylenol), ibuprofeno (!dvil) o napro3eno (!leve)"

G=o tomes aspirina debido al mayor riesgo de s$ndrome de eye, el cual es una

enfermedad poco frecuente pero grave ue hace ue el h$gado y el cerebro se

hinchen, especialmente en los ni*os y en los adolescentes"

/? 'vita la fiebre chikungunya evitando las picaduras de mosuitos" !ctualmente,

no e3iste una vacuna comercial para la fiebre chikungunya" #or lo tanto, la 4nica

forma de evitar el virus es evitando las picaduras de los mosuitos, especialmente

al via7ar a las &reas donde est& e3tendida la enfermedad, como a 1frica, !sia y

algunas partes del subcontinente indio"-J #ara evitar las picaduras de mosuitos?

Gsa camisas de manga larga y pantalones largos y cuando via7es a onas de alto

riesgo" 2i es posible, impregna la ropa con permetrina (un tipo de insecticida) para

repeler los mosuitos"

Gsa repelente de mosuitos en la piel e3puesta, preferiblemente uno uecontenga A''+, picaridina, I/./., aceite de eucalipto lim%n o paramentanodiol

(#0A), ya ue estos son los m&s eficaces y duran m&s tiempo"

G!seg4rate de ue las habitaciones de la casa tengan mosuiteras firmemente

a7ustadas en las ventanas y en las puertas" Auerme ba7o un mosuitero

impregnado con insecticida en la noche y usa una mosuitera para proteger a los

ni*os peue*os y las personas de edad avanada si duermen durante el d$a"

Diagn#stico:

'l diagn%stico es fundamentalmente cl$nico, partiendo de la definici%n del caso

sospechoso y contacto familiar, comunitario o laboral con otros casos" (:$nculo

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epidemiol%gico)" #or ello, frente a un caso, es importante indagar por otros casos

con fiebre y dolor en articulaciones en miembros de la familia, el barrio, o el

traba7o" La procedencia y su relaci%n con personas con chikungunya son

importantes para establecer los antecedentes epidemiol%gicos"

Aiagn%stico diferencial? 'l principal diagn%stico diferencial ue debe realiarse con

las enfermedades prevalentes en el pa$s, es el dengue, por las siguientes raones?

G 2on virus transmitidos por el mismo vector"

G Las manifestaciones cl$nicas son similares"

T!atamiento:

'l 4nico tratamiento contra el virus de la Chikungunya consiste, principalmente, en

aliviar los s$ntomas, incluida la fiebre" Lo m&s recomendable es hacerlo mediante

la ingesta de acetaminofén (paracetamol), beber grandes cantidades de l$uidos y

mantenerse en un lugar fresco" #ara controlar la fiebre alta ue produce el virus de

la Chikungunya durante los primeros d$as, también ser&n 4tiles las compresas

impregnadas con alcohol, las duchas de agua fr$a y mantener al enfermo en unambiente fresco"

" +omar acetaminofén

9" eber l$uidos ue contengan vitamina C

/" #ermanecer en un lugar fresco y seco

5" tiliar compresas impregnadas con alcohol

Importante? =o se recomienda el uso de aspirina (&cido acetilsalic$lico)"

La vacuna de la Chikungunya? 2in duda, el me7or tratamiento para la Chikungunya

es la vacunaci%n pero atenci%n, no e3iste, todav$a, ninguna vacuna ni ning4n

antiv$rico espec$fico para tratar esta enfermedad" 2e est& desarrollando una

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vacuna contra el virus y parece ue en los primeros 9. voluntarios de un estudio

realiado en 'stados nidos, la vacuna contra la Chikungunya ha tenido é3ito"

$e%icamentos pa!a e& C'i()ng)nya

=o e3iste un tratamiento antiviral espec$fico" 2e recomienda el tratamiento

sintom&tico luego de e3cluir enfermedades m&s graves tales como malaria,

paludismo e infecciones bacterianas" Los medicamentos deben ser utiliados por 

el tiempo m&s corto posible por sus efectos adversos en el sistema gastrointestinal

y renal" =o se deben utiliar en ni*os ue presenten deshidrataci%n o alteraci%n de

la funci%n renal"

a!acetamo& o Acetamino*+n:

'l tratamiento sintom&tico se basa en el reposo y el uso de paracetamol o

acetaminofén (+ylenol, #anadol) para el alivio de la fiebre"

G'n adultos la dosis recomendada de acetaminofén es de .66 mg666 mg cada >

horas M hasta 5 gramos por d$a"

G'n ni*os menores de . a*os la dosis recomendada de acetaminofén es de 6.

mg por cada kg de peso del ni*o, cada > horas"

NOué es el acetaminofénP

'l acetaminofén, paracetamol o acetaminofén es un f&rmaco o medicamento con

propiedades analgésicas y sin propiedades antiinflamatorias" 's muy importanteue nunca tome al mismo tiempo dos medicinas ue contengan acetaminofén"

'l acetaminofén puede causar da*o hep&tico si se consume en dosis superiores a

las recomendadas"

eber grandes cantidades de l$uidos?

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's fundamental beber grandes cantidades de l$uidos para reponer el l$uido

perdido por el sudor, los v%mitos y diarreas, y otras pérdidas insensibles" Hay

uien recomienda l$uidos o umos con grandes ricos en :itamina C como el de

ar&ndano o el uso de sobres de suero oral diluidos en agua"

Auchas y pa*os

#ara ba7ar la temperatura de la fiebre, adem&s de la toma de medicamentos

antipiréticos como paracetamol o acetaminofén se recomienda poner pa*os con

agua templada en la frente y en el cuerpo" 'l agua del pa*o nunca debe ser fr$a ni

caliente, sino templada"

2e recomiendan también las duchas de agua templada o ba*os en tina o ba*era,

sobre todo para ba7ar la fiebre de los ni*os"

!onostico %e "i%a a n)est!o paciente:

La recuperaci%n de la enfermedad var$a seg4n la edad" 'n los pacientes m&s

 7%venes es de .. d$as8 en los de mediana edad de 9,. meses y en los

ancianos tiende a ser m&s larga" La gravedad de esta afecci%n, as$ como el tiempo

de duraci%n es menor en los afectados m&s 7%venes y las mu7eres embaraadas,

en las cuales no se notan efectos adversos después de la infecci%n"