CENTRAL DE ESTERILIZACION DEL HOSPITAL DR: NATALIO BURD

DIFERENTES ESTRATEGIAS PARA LLEGAR A LA CALIDAD

Licenciada en Química FarmacéuticaEspecialista en Esterilización y Dispositivos BiomédicosFarmacéutica de la Central de Esterilización-Hospital de Área Centenario

Carolina Chiodini

IX Congreso Argentino Farmacia Hospitalaria-Noviembre 2009-Neuquén

2004

2005

2007

2009

Se planifica la primera Central de Esterilización de la Pcia de Neuquén con

Farm y Técnicos en Esterilización

Gustavo Armand Ugon

Apertura del Hospital Dr Natalio Burd

Definición del Puesto de trabajo del Técnico de Esterilización en la Pcia de Neuquén-

Propuesta para participar en el Concurso al PNC - Daniel Fabre

Junio-Se Inician las actividades establecidas por el PNC

El Reprocesamiento de Productos Médicos

juega un rol fundamental en la Calidad de

Atención Médica ya que se encuentra

estrechamente relacionado con el Índice de

Infecciones Intrahospitalarias

LEGISLACION NACIONAL

“La estructura orgánica y funcional destinada a la recepción, limpieza, acondicionamiento,

esterilización y dispensación de elementos estériles utilizados en el tratamiento de los

pacientes internados y/o ambulatorios”

PROGRAMA NACIONAL DE GARANTÍA DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN MÉDICA ESTABLECE EN

LA RESOLUCION NAC 102 /2008 QUE DEFINE A CENTRALES DE ESTERILIZACION Y PROCESAMIENTO DE PRODUCTOS

MEDICOS

almacenamiento

esterilización

traslado

inspección

lavado

acondicionamientorotulado

utilización

REPROCESAMIENTO

1) Planta Física

2) Marco Normativo de Funcionamiento

-dependencia

-pautas de gestión (manual de procedimiento, registros)

3) Recursos Humanos

4) Equipamiento Tecnológico

5) Indicadores de calidad.

RESOLUCIÓN NACIONAL Nº 102/2008

Al inicio de la Central de Esterilización

A) Se utilizó de guía la Resolución Nacional 102 / 2008 y se realizaron cambios alineados con la misma

B) Se realizaron acuerdos con los sectores

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /081-Planta Física

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / 08

2- Marco normativo de funcionamiento

2-1-Dependencia ( ORGANIGRAMA)

2-2- Pautas de gestión

• Manual de Procedimiento, Normas Activas

• Registros - Ingreso/egreso PM - Controles realizados - Planificación de actividades

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08

2- Marco normativo de funcionamiento

1) Carpeta de detalle del material codificado

2) Planillas de recepción de los PM , detallando: Fecha

Hora Lugar de procedencia PM recepcionado Firma de quien entrega (de la procedencia) Firma de quien recibe (de la CE)

EJEMPLO DE PLANILLA DE INGRESO DE LA CAJA DE SEPARADORES N°3CODIGO: QS3

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08

2- Marco normativo de funcionamiento

• Farmacéutico especialista en esterilización• Técnicos en esterilización

Ingresados por concurso

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / 08

3- Recurso Humano

- Lavadoras por ultrasonido

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / 2008

4- Equipamiento - Autoclave vapor

- Estufas calor seco

B) Acuerdos con los sectores

• Centralizar la actividad del reprocesamiento del PM

• Horarios para recepción y entrega del PM.

• Requisitos para el ingreso de los PM.

• Detalle de los PM que ingresan a la CE para su reprocesamiento.

Central de Esterilización del Hospital Dr Natalio Burd

Criterios del premio Nacional de Calidad-Sector Público

Criterios de evaluación del Premio Nacional de Calidad

1. Usuario

2. Liderazgo

3. Desarrollo y satisfacción del personal

4. Administración y mejora de procesos

5. Planeación

6. Información

7. Impacto social

8. Valor creado

ETAPAS REALIZADAS

REGISTRO DE REUNIONES

DEFINICION Y OCUPACION DE ROLES ( SECRETARIA Y COORDINADORA)

DEFINICION DE USUARIOS INTERNOS

FORMULACION: VISION, MISION, ESTRATEGIA.

DISEÑO DE PROCESO ( ETAPA DIAGNOSTICA)

DEFINICION DE PROVEEDORES

REUNIONES

Se realizan semanalmente con presencia de 2 implementadores

Registro de reuniones

Definición de roles

FORMULACION DE VISION

Mediante “lluvia de Ideas”, llegamos a definir la Visión de nuestra Central de Esterilización:

“ Nos gustaría trabajar en un ambiente armonioso que ayude a desarrollarnos y contribuir a generar confianza en la comunidad ”

FORMULACION DE MISION

“Nuestra Misión como Central de

Esterilización del Hospital Dr Natalio Burd

( pcia Neuquén) es contribuir con un

proceso interno confiable y brindar

información en favor de la salud”

Central de Esterilización

ProveedoresUsuarios

Zona de Contacto Zona de Contacto

FORMULACION DE ESTRATEGIA

DEFINICION DE USUARIOS

Quienes son Externos o Internos Directos o Indirectos Urbano o Rural

Sectores del Hospital (Camilleros)

Interno Indirecto Urbano

Centros de Salud (Choferes)

Interno Indirecto Urbano/ Rural

Ambulatorios Externo Directo Urbano / Rural

Otros Hospitales ( choferes)

Externo Indirecto Urbano

Policía ( automovilista )

Externo Indirecto Urbano

Agentes sanitarios Externo Indirecto Urbano / Rural

Grupo cuidados paliativos

Externo Indirecto Urbano / Rural

Cipec Externo Indirecto Urbano

Hemoterapia Interno Directo Urbano

Privados Policlinico Clinica Catriel Cenec

Externos Directo Urbano

PERCEPCION DE LOS USUARIOS

SEGÚN CRITERIOS

REALIZAMOS ENCUESTAS

ESTABLECIMOS DIMENSIONES

Entrega/usoEntrega/traslado/usoEntrega/almacenamiento/usoEntrega/traslado/almacenamiento/uso

1-Ambiental

2-Estético

3-Interpersonal

4-Procesal

5-Informativo

6-Entregable

Interna

Externa

COMPARAMOS

PERCEPCION DE LOS USUARIOS

ETAPA DIAGNOSTICADISEÑO DE PROCESOS

Objetivo: detectar los procesos principales

Criterio: el material que ingresa a la CE

realizamos un un diagnóstico

ACTUALMENTE PROVEEDORES

Definiendo Proveedores

Estableciendo Requerimientos

Determinar Acuerdos

AGRADECIMIENTOS

• A todo el personal de la Central de Esterilización

• A nuestros implementadores Lic: Daniel Fabre y Lic: Adolfo Minich

• A Gustavo Armand Ugon y a Marcela Fontana por ser mis “padrinos” en Neuquen…

Muchas Gracias