CENTRAL DE EQUIPO Y ESTERILIZACIÓN

LIC. DIANA JULIETA LUGO ESCOBEDO.

CONJUNTO DE ESPACIOS ARQUITECTÓNICOS CON CARACTERÍSTICAS DE ASEPSIA ESPECIALES, CON ÁREAS Y EQUIPO ESPECÍFICOS, DONDE SE LAVAN, PREPARAN, ESTERILIZAN, GUARDAN MOMENTÁNEAMENTE Y DISTRIBUYEN, EQUIPO, MATERIALES, ROPA E INSTRUMENTAL UTILIZADOS EN LOS PROCEDIMIENTOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS, TANTO EN LA SALA DE OPERACIONES COMO EN DIVERSOS SERVICIOS DEL HOSPITAL.

TÉCNICA ASÉPTICA

• Método y prácticas que evitan la contaminación cruzada de microorganismos.

ANTISÉPTICO

• Sustancia que destruye la vida orgánica puede ser natural o sintética de baja concentración que destruye, impide o inhibe la reproducción de microorganismos.

• Se caracteriza por ser aplicable a tejidos vivos.

ESTERILIZACIÓN

• Proceso por medio del cual toda forma de vida microbiana (bacterias, esporas, virus, y hongos) conteniendo en líquidos, instrumentos o utensilios, es completamente destruida.

DESINFECCIÓN

• Es un proceso que elimina la mayoría o todos los microorganismos sobre los objetos inanimados con la excepción de esporas bacterianos. Se efectúa por medio de agentes químicos, clasificados en tres categorías: ALTA, INTERMEDIA Y BAJA según la intensidad de su acción.

SANITIZACIÓN MECÁNICA DE UTENSILIOS

• Procedimiento por medio del cual se asean los utensilios asignados al individuo, con base en reglas de asepsia.

FUNDAMENTACIÓN

• A mayor número de microorganismos, se requiere mayor concentración de agente destructor.

• El cuidado, limpieza y conservación del material y equipo ofrece seguridad y rendimiento en cada una de las acciones.

• La sanitización es un paso previo necesario para la destrucción parcial o total de microorganismos.

• Las esporas son un estado de reposo normal dentro del ciclo vital de algunos microorganismos. Su membrana y núcleo protoplasmático son densos.

• El calor seco destruye la vida celular por los mecanismos de oxidación y coagulación de proteínas

DESINFECTANTES QUÍMICOS

EL ALCOHOL: Es un desinfectante de uso corriente y esta integrado por dos componentes el alcohol etílico y el alcohol isopropílico, ambos son hidrosolubles, el alcohol no es esporicida, pero es bactericida, tuberculizada yvirucida.

COMPUESTOS DEL CLORO: El hipoclorito es un desinfectante de amplio espectro cuyo uso es limpiador pues es corrosivo para los metales sin embargo es común que lo usen para limpiar pisos y superficies. Se desactiva en presencia de material orgánico por lo que el área contaminada debe limpiarse antes de aplicación del cloro.

FORMOLDEHÍDO: La formula común es la formalina que es bactericida, tuberculizada, fungicida y virucida, su uso principal es en el ambiente hospitalario en la conservación de muestras de tejidos.

ESTERILIZACIÓN POR CALOR HÚMEDO O VAPOR SATURADO

Es un sistema económico, rápido con gran poder de penetración, acción microbiana alta por coagulación de proteínas en un tiempo corto, no deja residuos y es de fácil control de los procesos, sus objetivos son: Destruir toda forma de vida microbiana en material o equipo quirúrgico.

ESTERILIZACIÓN CON ÓXIDO ETÍLICO

SE USA EN INSTRUMENTOS QUE NOPUEDEN SER ESTERILIZADOS A CALOR HÚMEDO COMO SONDAS, INSTRUMENTAL PARA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA.B) ALKACIMEC) ALKACIDED) CIDES

EL EQUIPO

ES TODO OBJETO SUSCEPTIBLE DE DESGASTE O AQUELLOS ARTÍCULOS QUE NO NECESITAN SER REMPLAZADOS FRECUENTEMENTE, COMO INSTRUMENTOS, APARATOS, OBJETOS DECRISTAL ENTRE OTROS.

EL MATERIAL

Es todo artículo que se utiliza en las curaciones, e intervenciones quirúrgicas y no requiere inventario como: gasas, apósitos, aplicadores, vendas, drenes, guantes, soluciones germicidas y antisépticas, jabón, cinta adhesiva, ropa, etc, que se utiliza en los tratamientos médicos y quirúrgicos.

CONFORME A LA NATURALEZA, EL EQUIPO Y MATERIAL SE CLASIFICA EN:

VegetalHule o caucho VidrioAcero inoxidable

MATERIAL Y EQUIPO DE ORIGEN VEGETAL

TORUNDAS: Las cuales se utilizan para asepsia en la piel, aseo vulvar y curaciones.

HISOPOS Y APLICADORES: Se utilizan para llevar a cabo el frotis y aseo de cavidadesademás para la aplicación tópica de medicamentos.

ROPA: Tiene diferentes usos, como envoltura de equipos, barrera estéril en actos médicos y quirúrgicos, estos son: batas quirúrgicas, campos sencillos y dobles, sabana hendida etc.APÓSITOS: SE utilizan para proteger heridas, remoción de tejido necrótico, absorción defluidos, protección de caracteres intravenosos, favorece el proceso de cicatrización etc.HUATA: Protege la piel al aplicar vendajes de yeso.

GASAS: Protege heridas en cirugías o curaciones.VENDAS: Sus funciones son de sostén, comprensión, protección, inmovilización, etc. se les encuentra de diferentes medidas.

MATERIAL DE HULE O CAUCHO

SONDAS: Se utilizan para oxigenación, alimentación, sondeo vesical, enema, aspiración, vaciamiento gástrico, compresión de vías esofágicas, irrigaciones vesicales, drenes, etc.GUANTES: Tienen usos diversos en tratamientos médicos y quirúrgicos.PENROSE: Se utiliza en drenaje de líquidos y contenidos en cavidades.

MATERIAL DE VIDRIO

JERINGA ASEPTO: Se utiliza para administración de líquidos por vía oral, para irrigación, succión de exudados.JERINGA DE CRISTAL: Se usan en toma de muestra de liquido cefalorraquídeo, toma demuestra de sangre arterial para gasometría y anestesia raquídea.

MATERIAL DE ACERO INOXIDABLE

COMO RIÑÓN, LEBRILLO, VASOS DE ACERO INOXIDABLE, VASOS GRADUADOS, TIJERAS Y DIFERENTES PINZAS, SE USAN EN DIVERSOS PROCEDIMIENTOS MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS.

EL EMPAQUETADO

CONSISTE EN PROTEGER Y AISLAR DEL MEDIO EXTERNO EL MATERIAL Y EQUIPO MEDIANTE ENVOLTURAS Y RECIPIENTES PARA CONSERVARLOS EN CONDICIONES ÓPTIMAS DE SEGURIDAD DESDE EL PUNTO BACTERIOLÓGICO HASTA POR 30 DÍAS SI FUE ESTERILIZADO CON VAPOR SATURADO O HASTA SEIS MESES SI FUE ESTERILIZADO CON GAS.

Estas envolturas y recipientes deben reunir características de seguridad y confiabilidaden cuanto a tamaño, integridad y naturaleza para que el material y equipo en el campomédico y quirúrgico se conserve estéril. Existen envolturas chicas, medianas y grandes y se utilizan según las características delpaquete y su contenido.

CON BASE EN SUS NATURALEZA LAS ENVOLTURAS SE CLASIFICAN:

•TEXTILES•PAPEL GRADO•MEDICO O KRAFT•BOLSAS REACTIVAS

ROPA QUIRÚRGICA

SON LAS PRENDAS CONFECCIONADAS CON CARACTERÍSTICAS ESPECIALES PARA SER USADAS DURANTE UNA TERAPÉUTICA QUIRÚRGICA.

CARACTERÍSTICAS DE ROPA QUIRÚRGICA

MATERIAL NO CONDUCTOR DE LA ELECTRICIDAD. DE COLORES QUE NO REFLEJEN LA LUZ. PERMEABLE AL VAPOR. DURABLE Y ECONÓMICA.

ROPA PLANA- Compresa doble de envoltura.- Compresa sencilla de campo.- Compresa hendida.- Compresa de esponjear.- Funda para mesa modelo Mayo.- Sábana hendida-- Sábana de pubis o pies.- Sábana doble para mesa riñón.- Toalla de fricción.

ROPA DE MOLDE

• - Batas.• -Uniformes quirúrgicos de cirujano y del

personal de enfermería.• - Botas de lona.• - Bolsa de lona para tánico.

DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICACOMPRESA DE CAMPO SENCILLA

1.-Extender y revisar que la compresa esté integra y limpia.2.-Doblar en forma longitudinal a la mitad.3.-Doblar cada una de las mitades hacia afuera, queda la compresa doblada en cuatro partes longitudinalmente.4.-Doblar nuevamente por la mitad.5.-Doblar cada una de las mitades hacia afuera.6.-Hacer referencia en una de las puntas libres

COMPRESA HENDIDA1.-REVISAR LA COMPRESA.2.-Hacer un primer doblez a lo largo de la compresa hacia el centro de la hendiduraen forma de acordeón.3.-Repetir la misma acción del lado opuesto.4.-Llevar uno de los extremos hacia el centro en forma de acordeón y hacer lo mismo del lado opuesto.5.-Cerrar la compresa en forma de libro.

COMPRESA PARA ESPONJEAR

1.-Extender la compresa y revisara que ésta se encuentre integra (que no tenga desgarres, etc.) y que contenga trama opaca.2.-Doblar la compresa por la mitad3.-Volver a doblar por la otra mitad.4.-Hacer referencia.5.-Hacer paquetes de 5 compresas con envoltura doble.

FUNDA PARA MESA MAYO

1.- Extender y revisar que la funda esté integra y limpia.2.- Verificar que la cara doble quede hacia arriba.3.- Introducir la charola de Mayo4.- Hacer un doblez en el extremo abierto.5.-Hacer un segundo doblez sobre el anterior.6.-Colocar encima el instrumental y cubrir ésta con el sobrante de tela en acordeón.

SÁBANA HENDIDA 1.- Extender y revisar que la sábana esté integra 2.- Hacer un doblez a lo largo de la sábana hacia el centro de la hendidura en forma de acordeón, hasta dejar un doblez de 25 cm.

3.-Hacer lo mismo con el lado opuesto.

4.- Llevar uno de los extremos hacia el centro y doblado en forma de acordeóncuantas veces sea necesario.

SÁBANA DOBLE PARA MESA DE RIÑÓN1.REVISAR LA SÁBANA.2.COLOCAR LA SÁBANA TRANSVERSALMENTE SOBRE LA MESA DE TRABAJO.3. HACER UN DOBLEZ A LO LARGO DE LASÁBANA HACIA EL CENTRO EN FORMA DE ACORDEÓN.4. HACER LO MISMO CON EL OTRO LADO.5. DOBLAR UNO DE LOS EXTREMOS HACIA EL CENTRO EN FORMA DE ACORDEÓN.

6. Hacer lo mismo con el otro extremo.7. Doblar en forma de libro.8. Envolver individualmente en compresa de campo sencilla y doble.

PREPARACIÓN DE BULTO EN CIRUGÍA MENOR

EQUIPO:Compresa doble de envoltura.Compresa de campo sencilla.Sábana riñón.Sábana de pubis o pies.Cuatro compresas de campo.Dos batas quirúrgicas.Dos toallas fricción.Cinta testigo.

TÉCNICA DE PREPARACIÓN1. Colocar sobre la mesa de trabajo una

compresa doble de envoltura2. Extender sobre ésta la compresa de campo sencilla. 3. Colocar la sábana para mesa rectangular o de riñón extendida.4. Colocar sobre ésta la sábana de pubis, cuatro

compresas de campo, dos batas con sus correspondientes toallas fricción, intercalando éstas últimas.

5. Llevar la orilla longitudinal de la sábana riñón, cubriendo la parte superior del bulto y doblando en acordeón el sobrante.6. Repetir el paso anterior con el otro extremo.7. Proceder a envolver con la compresa de campo, colocada en forma de rombo.

8. Efectuar un primer doblez con el extremo interior de la compresa sobre el bulto de ropa, dejando referencia.9. Doblar los extremos laterales llevándolos hacia el centro, dejando referencia.10. Tomar el extremo distal e introducirlo bajo los extremos laterales de manera que se sujete firmemente y dejar referencia.

11. Envolver con la compresa doble el bulto, siguiendo los pasos 8,9 y 10.12. Colocar cinta testigo, anotando el nombre del equipo, fecha del día en que se esterilizó e iniciales de la persona que preparó el equipo.