Cemento Radicular
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Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Romulo Gallegos. Area de Odontologa Periodoncia San Juan de los Morros- Estado Gurico
Integrantes: Araujo Gennesis Caceres Daniel Delgado Genesis Barcos Johana Mejias Carmen Mathie Maricel Reyes Alexis Yepez Jhon Zerpa Jenifer
Cemento radicular Tejido mineralizado derivado de la capa celular ectomesenquimatica Tejido mas semejante al hueso pero difiere en: - avascular - sin inervacion - no remodelado, ni resorcion - mas resistente. Principal funcion: Anclar el diente a su alveolo. Mantener las relaciones oclusales. Mantener el ancho del espacio periodontal. Reinsercion y relocalizacion del ligamento periodontal. Poceso de reparacion....
Relaciones Cara interna Dentina radicular. Cara externa Ligamento periodontal. Extremo coronario Esmalte. Zona apical Pulpa
Caracteristicas Color : -Blanco, mas oscuro y opaco que el esmalte -Menos amarillento que la dentina. Dureza: menor dentina y el esmalte, similar al hueso laminillar. Permeabilidad: menos permeable que la dentina. Radioopacidad: semejante al hueso y menor que la dentina.
Composicion Celulas:
-Cementoblastos Producen fibras colagenos y MEC (Precemento)
- Cementocitos Cementoblastos incluidos en cementoplastos, las cuales emiten prolongaciones hacia el ligamento del cual se nutren
- Restos epiteliales de malassez proveniente de la vaina de Hertwig - Cementoclastos u Odontoclastos Capacidad de reabsorcion de tejidos duros
Aposicion Tiene actividad cclica. se revela por las lneas de imbricacin o incrementales, que delimitan zonas llamadas laminillas, estas siguen el contorno de la raz representan perodos de reposo. Las laminillas son nuevas capas de cementoy en ella se encuentras fibras colagenas intrinsecas del cemento.
A medida que se va aponiendo cemento, van quedando incluidas fibras de Sharpey.
El cemento no presenta periodos de aposicion y reabsorcion, aumenta su espesor a medida que se depositan mas capas. Durante esta aposicion se mineralizan las capas de fibras principales.
Apical 150-250 m
Cervical 20-50 m
Tipos de cemento: Fibrilar:
Cemento acelular o primario - antes de la erupcion. - formacion lenta. - no contiene celulas. - a nivel de toda la raiz, especialmente en cervical. - Fibras de Sharpey principal componente totalmente mineralizadas - Fibras colagenas intrinsecas calcificadas. Cemento celular o secundario. - diente entra en oclusion - formacion rapida. - Contiene celulas. - Fibras de Sharpey menor cantidad pueden o no estar calcificadas por completo - tercio medio hacia apical.
CEMENTO AFIBRILAR Este cemento contiene mucopolisacarios cidos y posiblemente colgenos no fibrilar. Este tipo de cemento esta compuesto por tejido conectivo aledao, inmediatamente despus de la degeneracin del epitelio reducido del esmalte. A veces este cemento afibrilar se encuentra cubierta parcialmente de cemento radicular
CEMENTO AFIBRILAR ACELUALAR(AAC) No incluye clulas ni fibras colagenas extrnsecas o intrnsecas, aparte de una sustancia fundamental mineralizadas. Es un producto de cementoblastos y en seres humano se localiza en el cemento coronal.
CEMENTO CELULAR DE LAS FIBRAS INTRINSECAS Contiene clulas pero no fibras colagenas. Estn formados por cementoblastos y en seres humanos llena las lagunas de resorcin.
Importancia clnica -
Resorcion: Dientes permanentes sin resorcion. Dientes semi-erupcionados e incluidos. Por causas locales, sistemicas o idiopaticas. No es continua. Linea reversa delimita el margen de resorcion previa.
Anquilosis - Fusion cemento y hueso alveolar. - Causa resorcion de la raiz y su reemplazo por tejido oseo. Exposicion del cemento al medio bucal: - Permeabilidad del cemento es suficiente como para que penetren sustancias orgnicas, iones inorgnicos y bacterias
- Cementoma
Los cementomas son masas de cemento que generalmente, se sitan apicalmente al diente. - Hipercementosis
Se refiere al engrosamiento prominente de este tejido. Puede limitarse a un diente o afectar toda la dentincion.
Union Amelo-cementaria:
- En el 60 a 65 %de los casos cemento afibrilar cubre al esmalte. -En el 30 % de los casos la unin tiene relacin borde a borde. - En un 5 a 10 % el cemento y el esmalte no entran en contacto.
Union Cemento-dentinaria:
- Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina Zona hialina o Cemento intermedio
Espesor del cemento16-20 micrones
Mitad coronaria de la raz 16-20 micrones. (espesor de un cabello) En tercio apical, reas de bifurcacin y trifurcacin 150200 micrones. Entre 11 y 70 aos espesor promedio aumenta al triple acentundose en el pice. Espesor promedio 95 micrones a los 20 aos y 215 micrones a los 60 aos150-200 micrones
Hueso alveolar Porcin sea de los
maxilares que forma y apoya a los alveolos dentarios.
Funcin Acta en conjunto con la
enca, ligamento periodontal y el cemento para unir el diente al hueso de las mandbulas mediante una articulacin, que es la ATM.
COMPOSICINCLULAS MATRIZ MINERAL
CLULAS SEAS
Matriz Orgnica
MINERALESFOSFATO TRICALCICO CRISTALIZADO CARBONATO DE CALCIO HIDROXIDO DE MANGANESO
Bibliografa Jan Lindhe
Periodontologa clnica e implantologa odontolgica Editorial Mdica Panamericana, 2005 Histologa y embriologa Bucodental
Gmez de Ferraris ME & Campos Muoz A 2da Edicin Editorial Mdica Panamericana Ao 2003 Michael Newman, Henry Takei, Fermn Carranza
Periodontologa Clnica. Novena edicin Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2004