Casos Prácticos en Psicología Forense i

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CASOS PRÁCTICOS EN PSICOLOGÍA FORENSE (PENAL) José Manuel Muñoz Psicólogo Forense Tribunal Superior de Justicia Comunidad de Madrid

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CASOS PRÁCTICOS EN PSICOLOGÍA FORENSE

(PENAL)

José Manuel Muñoz

Psicólogo ForenseTribunal Superior de Justicia

Comunidad de Madrid

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AREAS ESPECÍFICAS DE INTERVENCIÓN

La actuación del psicólogo en la jurisdicción penal se encuentra regulada enla Ley de Enjuiciamiento Criminal. Concretamente en los arts. 456 a 485 dellibro II capítulo VII y en los arts. 723 al 725 del libro III capítulo III

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LA PRUEBA PERICIAL PSICOLÓGICA EN EL DERECHO PENAL

EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DEL IMPUTADO

1. CAPACIDAD PARA SER JUZGADO (CAPACIDAD PROCESAL)

2. CIRCUNSTANCIAS MODIFICADORAS DE LA RESPONSABILIDAD CRIMINAL (IMPUTABILIDAD)

3. VALORACIÓN DEL RIESGO (PELIGROSIDAD CRIMINAL)

4. VALORACIÓN DE LA SIMULACIÓN

EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DE LA SUPUESTA VÍCTIMA

1. VALORACIÓN DEL IMPACTO PSÍQUICO TRAS UNA SITUACIÓN DE VICTIMIZACIÓN CRIMINAL (LESIÓN Y SECUELA PSÍQUICA)

2. VALORACIÓN DEL DAÑO CEREBRAL POR TRAUMATISMOS CRANEONCEFÁLICOS: NEUROPSICOLOGÍA FORENSE

3. VALORACIÓN DE LA CREDIBILIDAD DEL TESTIMONIO EN SUPUESTOS DE ABUSO SEXUAL INFANTIL

4. VALORACIÓN DE LA SIMULACIÓN

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EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DEL IMPUTADO

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CAPACIDAD PROCESAL: SI EL IMPUTADO DISPONE DE LAS CONDICIONES

PSICOLÓGICAS NECESARIAS PARA ENTENDER Y COMPRENDER LA ACUSACIÓN DE QUE ES OBJETOY TIENE CAPACIDAD DE DEFENSA

FUNCIONES PSÍQUICAS (McGarry, 1997)

1. CONSIDERAR DE FORMA REALISTA LA POSIBLE DEFENSA GLOBAL

2. CONTROLAR LA PROPIA CONDUCTA PARA EVITAR INTERRUPCIONES DEL JUICIO

3. RELACIÓN DE CALIDAD CON EL ABOGADO4. HABILIDAD PARA PLANTEAR ESTRATEGIAS DE 

DEFENSA5. COMPRENDER EL PAPEL DE LOS DIVERSOS 

PARTICIPANTES EN EL JUICIO6. COMPRENDER EL PROCEDIMIENTO JUDICIAL7. APRECIAR LOS CARGOS8. APRECIAR EL GRADO Y LA NATURALEZA DE LAS 

POSIBLES SANCIONES9. APRECIAR DE FORMA REALISTA EL POSIBLE 

RESULTADO DEL JUICIO10. PROPORCIONAR AL ABOGADO LOS HECHOS 

PERTINENTES EN RELACIÓN CON LA OFENSA11. REBATIR A LOS TESTIGOS DE LA ACUSACIÓN12. TESTIFICAR APROPIADAMENTE13. ESTAR MOTIVADO PARA LA DEFENSA

ÁREAS A EXPLORAR (Kikish y Sreenivasan, 1999)1. LENGUAJE EXPRESIVO: COMUNICACIÓN CON UN 

HABLA INTELIGIBLE

2. LENGUAJE RECEPTIVO: HABILIDAD PARA RECIBIR Y COMPRENDER LO QUE SE DICE EN EL JUICIO Y LE COMUNICA SU ABOGADO

3. MEMORIA: HABILIDAD DE CODIFICACIÓN Y RECUPERACIÓN DE LA INFORMACIÓN ÚTIL PARA SU DEFENSA

4. ATENCIÓN CONCENTRADA: APRECIAR LA INFORMACIÓN DEBATIDA CON SU ABOGADO

5. FUNCIONES EJECUTIVAS: HABILIDAD DE PROCESAR LA INFORMACIÓN A UN NIVEL ABSTRACTO, SER CAPAZ DE DESARROLLAR UN PENSAMIENTO FLEXIBLE Y TOMAR DECISIONES RAZONABLES CON SU LETRADO DE ACUERDO A SU MEJOR ESTRATEGIA DE DEFENSA

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CONSIDERACIONES PERICIALESa) Sobre el estado del peritado al momento de la exploración. Si tiene una

psicopatología formulación diagnóstica.b) Grado de afectación de la psicopatología a sus capacidades para

entender y comprender el proceso judicial abierto contra él. Grado decapacidad para instruir a sus abogados respecto a su estrategia dedefensa

c) Si no está capacitado, explicar la necesidad de suspender la actuaciónjudicial correspondiente y señalar la necesidad de tratamiento

d) Establecer un pronóstico aproximado (plazo aproximado para estabilizarla situación)a) Demencia: irreversibleb) Esquizofrenia residual: irreversiblec) Psicosis aguda: reversibled) Psicosis crónica (TID): mal pronósticoe) Trastornos orgánicos: especificarf) Intoxicación/ abstinencia: reversibleg) Depresión severa o Manía aguda: reversible

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IMPUTABILIDAD: CAPACIDAD PARA COMPRENDER LA ILICITUD DE LOS HECHOSQUE SE LE IMPUTAN Y ADECUAR SU CONDUCTA A DICHO CONOCIMIENTO . ADMITEGRADUACIÓN (Arts. 19, 20 y 21 del CP)

CRITERIO PSICOPATOLÓGICO

• ANOMALÍA PSÍQUICA• ALTERACIÓN PSÍQUICA• TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO• INTOXICACIÓN PLENA• SÍNDROME DE ABSTINENCIA• DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS• ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN 

DESDE LA INFANCIA• ESTADO DE NECESIDAD• MIEDO INSUPERABLE• ARREBATO, OBCECACIÓN O ESTADO 

PASIONAL

CRITERIO PSICOLÓGICO

IMPIDE O DIFICULTA:

1. COMPRENDER LA ILICITUD DEL HECHO IMPUTADO (FACULTADES COGNITIVAS)

2. ADECUAR LA CONDUCTA A ESA COMPRENSIÓN (FACULTADES VOLITIVAS)

CRITERIO  CRONOLÓGICO RELACIÓN DE CAUSALIDAD AL MOMENTO DE LOS HECHOS

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IMPUTABLE CULPABLE PENA

INIMPUTABLEEXIMENTE COMPLETA

MEDIDA DE SEGURIDAD

SEMI‐IMPUTABLE

EXIMENTE INCOMPLETA O ATENUANTE

MEDIDA DE SEGURIDAD 1º 

Y PENA

Un mismo problema psicológico puede ser tratado, más o menosexitosamente, con diferentes alternativas de tratamiento, y la elección dela alternativa va a depender más de la formación del terapeuta que de loque establecen los estudios científicos al respecto (Rodríguez, 2004)

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EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DE LA IMPUTABILIDAD

1. Análisis psicobiográfico y situación actual. Estilo o trastorno de personalidad. 

2. Valoración del estado mental actual del peritado (al momento de la exploración). I. ¿Tiene algún trastorno mental? Formulación 

diagnósticaII. Características clínicas del trastorno (curso y 

evolución). ¿Podría estar presente el cuadro psicopatológico al tiempo de suceder los hechos denunciados? Trastorno crónico y permanente

IMPORTANTE: ANÁLISIS DEL HISTORIAL CLÍNICO DEL IMPUTATO

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EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DE LA IMPUTABILIDAD

3. Análisis de la información obrante en el expediente judicial:a) Exploraciones clínicas o periciales cercanas a la 

ocurrencia de los hechos. Juicios Clínicos.

b) Análisis de los informes policiales. Modus Operandi (conductas llevadas a cabo para perpetrar el delito. El cómo)

4. Tipo de delito 

GRADO DE ELABORACIÓN DE LA CONDUCTA ILÍCITA: CAPACIDADESCOGNITIVAS Y VOLITIVAS NECESARIAS PARA SU CONSUMACIÓN

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CASO 1: Trastorno Psicótico• OBJETO DE LA PERICIAL: Se emita diagnóstico sobre la enfermedad que pueda padecer

al tiempo de los hechos la imputada• DELITO: Daños contra la comunidad de vecinos. Principalmente sobre la puerta de sus

vecinos de abajo. Este vecino además interpone denuncia por insultos y amenazas haciasu persona y el resto de miembros de su familia.Elaboración de la peritada: “porque no me encontraba bien”; “Ahora soy consciente deque lo que me pasaba era por mi enfermedad”

• METODOLOGIA: Entrevista y observaciones con la peritada y con su esposo• ANÁLISIS PSICOBIOGRÁFICO Y SITUACIÓN ACTUAL:

Mujer 38 años. Pequeña de 4 hermanos. Padre fallecido cuando ella adulta. Debilitadarelación con sus hermanos por reparto herencia paterna.Sin informar de vivencia traumática a lo largo de su desarrollo psicobiográfico.Casada. 2 hijas de 9 y 3 años. Sin otras relaciones de pareja significativas.Antecedentes médicos: lesión vértebra lumbar que limita actividad física intensaAntecedentes psicológico‐psiquiátricos familiares: madre con trastorno maniaco‐depresivoAntecedentes psicológico‐psiquiátricos propios: 14 días de ingreso en unidadpsiquiátrica hospitalaria días después de los hechos denunciados. Juicio Clínico: TIDpersistente. Al momento de la exploración está en ttº psicofarmacológico supervisadodesde CSM zona.No consumo ni hábitos tóxicosSin desadaptaciones al entorno que sugieran la presencia de vulnerabilidad en la basede personalidad de entidad clínica.

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CASO 1:• RELACIÓN DE LOS HECHOS OBJETO DEL INFORME:

“Daban golpes en las paredes, eso fue lo que hizo que me pusiese obsesiva,mal; ellos son desagradables, se metían en la vida privada de los demás,eso lo hacían no se por qué”.

“Hablaban de cosas cotidianas y normales: se metían en cosas de mis hijoscosas tontas, no tenían importancia. Me pensaba que me escuchaban através de las paredes. Pensaba que me estaban todo el día vigilando. Yodecía eso es imposible tienen que ir a su trabajo”

“Yo dejaba el grifo del agua abierto a propósito para ver si así me dejabanen paz. Ellos me cortaron el agua cuando estaba bañando a las niñas y poreso salí y hice eso”

El esposo describía así el estado psíquico de la peritada en los díasanteriores a autos: “Desconfiaba de todo el mundo empezando por mí.Decía que yo la engañaba con otra mujeres, que me había casado porinterés”. Esta situación había provocado el cese de la convivencia.

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CASO 1:• ATESTADO POLICIAL:

Personados los agentes en la dirección requerida observan a su llegada a una mujer hacha en mano golpeando la puerta del domicilio 1º A del inmueble señalado. Dicha persona se encontraba en evidente estado de agitación y profería insultos y amenazas contra los propietarios de la vivienda referida del tipo: “sois unos hijos de puta, dejadme en paz de una vez, a mi y a mi familia. Os voy a matar”.

• EXPLORACIÓN PSICOPATOLÓGICA:Se presenta aseada, con ligero descuido en su aspecto físico. Consciente ycolaboradora. Orientada en tiempo lugar y persona. No se observan alteraciones en lapsicomotricidad. Inteligencia normal según impresión clínica.En la esfera de la afectividad: estado de ánimo deprimido y apatía (“no tengo ganas dehacer cosas y tengo dos niñas, he dejado de hacer cosas, han disminuido mis ganas detrabajar, me tiene que ayudar mi marido”). Situación que vivencia con ansiedad ysufrimiento emocional –llanto‐ (“me agobia todo, no poder hacer las cosas de la casa,no se por donde empezar ni por donde terminar”. No ideación autolítica.En la exploración del contenido del pensamiento siguen latentes las interpretacionesdelirantes: “han dejado de meterse conmigo y eso no es por las pastillas. Los golpes losescuchaba mi marido, mis hijas, la niña decían sí los escucho”. “La gente que hace eso lohace a propósito sabían que hacían daño”. “Yo no hablo con ellos ni ellos conmigo”

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CASO 1:• CONSIDERACIONES PERICIALES:a) Sobre el estado mental de la peritada al momento de la exploración

Al momento de la exploración se detectó presencia latente de ideacióndelirante de tipo persecutorio compatible con el diagnóstico previo deTID persistente.Se observa sintomatología ansioso‐depresiva con limitaciones en eldesarrollo de sus rutinas diarias. Compatible con el cuadro clínicodescrito (en el TID pueden presentarse síntomas depresivos de maneraintermitente e incluso un episodio depresivo completo –Esbec, 2006‐). Lavivencia de dicha situación puede suponer un estresor de incidencianegativa en el cuadro clínico diagnosticado (favorecer el recrudecimientode la actividad delirante).

b) Sobre el estado mental de la peritada al momento de los hechosAl conjunto de información manejada en la presente pericial (atestadopolicial e informe clínico tras catorce días de internamiento hospitalario)se infiere que al momento de los hechos la peritada se encontraba enfase activa de su trastorno mental.

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CASO 1:• CONSIDERACIONES PERICIALES:c) Sobre la relación de causalidad entre los hechos denunciados y el estado 

mental de la peritadaAl análisis de la información manejada se infiere una relación causal entre loshechos denunciados y el trastorno mental padecido.Las personas con delirios persecutorios si se sienten resentidas y ofendidaspueden recurrir a la violencia contra aquellos que ellos creen que les hieren.En el caso que nos ocupa la conducta violenta expresada por la peritada secircunscribe a los vecinos que interpreta que le están observando, criticandoa su familia, provocando ruidos, etc. Es decir los hechos denunciados estánen relación con la temática delirante.Aunque la peritada conocía la ilicitud de su comportamiento y queríahacerlo. Su conducta es fruto de su condición psicopatológica. Es decir, existeuna distorsión cognitiva en la apreciación de la realidad ante la cual semuestra con creencias y convencimientos firmes. Esa significación y eseconvencimiento lleva a estos sujetos a seguir adelante con su acción. Portanto, los mecanismos de pensamiento y del conocimiento, que son a su vezparte del acto voluntario resultan condicionados por el estadopsicopatológico (Carrasco y Maza, 2005).

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CASO 1:• CONSIDERACIONES PERICIALES:d) Sobre el curso y evolución del trastorno:

Existe consenso en considerar que el TID es un diagnóstico estable. Menos deun 25% de los pacientes evolucionan hacia la esquizofrenia y menos de un10% evolucionan hacia los trastornos del ánimo. Un 50% se recupera enseguimiento a largo plazo, otro 20% presenta un mejoría sintomática y un30% no experimenta ningún cambio (Kaplan y Sadock, 2001).Las opciones terapéuticas son preferentemente psicofármacológicas(neurolépticos) que resultan en la mayoría de los casos poco eficaces peroconsiguen remisiones sintomáticas y disminución de la agresividad (Carrascoy Maza, 2005).El tratamiento puede llevase a cabo en régimen de internamiento oambulatorio. Este segundo, precisa de apoyos sociales para la supervisión deltratamiento (son pacientes con escasa conciencia de enfermedad y por tantobaja adherencia al tratamiento). Una adecuada red de apoyo servirá tambiénpara identificar posible progresión sintomática y delictiva.Al momento de la exploración la peritada cuenta con la supervisión de sucónyuge, sigue la pauta psicofarmacológica y la supervisión psiquiátrica en elCSM de zona no detectándose progresión sintomática y delictiva.

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CASO 1:• CONCLUSIONES:

PRIMERA: Al momento de la presente exploración se ha detectadosintomatología en Dña X compatible con un Trastorno Delirante tipopersecutorio, según el Manual Diagnóstico de los Trastornos MentalesDSM‐IV‐R.

SEGUNDA: Al análisis de la información analizada se infiere que lasintomatología del cuadro estaba en fase activa al momento de los hechosdenunciados.

TERCERA: El conjunto de información manejada sugiere una relacióncausal entre el hecho ilícito y la psicopatología detectada en el sentido delas consideraciones de este informe.

CUARTA: Desde un punto de vista técnico se aconseja continuar con lasupervisión y tratamiento psiquiátrico en régimen ambulatorio en elsentido de las consideraciones de este informe.

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CASO 2: TRASTORNO DE PERSONALIDAD

• OBJETO PERICIAL: Reconocimiento de D. X para determinar si padecealgún tipo de trastorno mental que afecte a su capacidad intelectiva yvolitiva, y si en la fecha de los hechos se encontraba en plenas facultadesmentales o bajo algún tipo de trastorno.

• DELITO: Estafa. D. X fue arrestado cuando pretendía cobrar un chequebancario falso

• METODOLOGÍA: Dos entrevistas con el peritado y una entrevista con sumadre.

Pruebas aplicadas: MCMI‐II. Perfil invalidado por elevada inconsistencia enel estilo de respuesta (V: 4)

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CASO 2: • ANÁLISIS PSICOBIOGRÁFICO Y SITUACIÓN ACTUAL:

Varón 37 años. Padres separados cuando él cuenta 11 años de edad. Convivencia con elpadre y su nueva pareja. Refiere problemas de integración con ésta y ruptura de relación enel momento actual (“intentaba enfrentar a sus hijos con nosotros”). Conflictividad en larelación fraternal de siempre. Señala comportamientos violentos hacia la figura paterna (“Hellegado a pegar a mi padre sin ninguna razón”). En la actualidad vive independiente dealquiler que financia la figura materna.Responsabiliza al etilo educativo parental de sus problemas en la edad adulta (“Me dabansobrevalorado lo que yo quería”). Refiere adecuada vinculación afectiva a ambosprogenitores (“se lo han ganado han tenido adoración por sus hijos”) a la vez que señala:“He llegado a pegar a mi padre sin razón alguna”Dificultad en la etapa escolar: hipomotivación e hipolaboriosidad en los estudios (“me sobrainteligencia pero me falta tesón. Era capaz de sacar un curso en los dos meses de verano”) yproblemas de comportamiento en el aula con conductas violentas hacia compañeros yprofesores.Según refiere cursó estudios de Empresariales en EEUU y Gran Bretaña que no llegó aterminar (“Nunca me plantee sacarlos, no pegaba ni palo”). Describe una vida laboral condesempeño de muy diversos trabajos de distintos sectores (“No me ha interesado trabajar”).En distintos momentos ha trabajado en los negocios de su padre.Describe diversas relaciones de pareja con alta conflictividad en las mismas (“Eran relacionesconflictivas para ellas. Se enamoraban”; “Las he hecho sufrir por mi carácter era lo que yoquería y cuando yo quería”). Describe una relación estable de 9 años de duración conexpresión de conductas violentas (“yo no me estoy disculpando de mi persona pero unamujer te puede llevar al borde del suicidio, me desequilibraba”).Describe exposición a situaciones de riesgo para sí mismo y para los demás (conducción a200 km/h echando a los coches que encontraba a su paso a la cuneta. Su madre nos describeun accidente de circulación de gravedad por conducir a gran velocidad)

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CASO 2: Reconoce haberse visto implicado en diversos altercados violentos (“Me he pegado muchas veces pordiscusiones con el coche, con la policía,…”). Informa haber estado detenido en otra ocasión por unadenuncia de agresión hacia una chica con la que se había citado vía internet (“denunció que la habíaagredido y que la había intentado ahogar con un cinturón”). Respecto a sus problemas judiciales refiere:“He pasado dos veces por los calabozos y no tenía que haber estado ninguna”.Sin antecedentes médicos significativosAntecedentes psicológico‐psiquiátrico:Según refiere la madre a los 3 años consultó con un psiquiatra por desajustes comportamentales: “nocomía nada, lloraba de una manera que hasta los vecinos de arriba me llamaban la atención, dormía unao dos horas diarias”. Sin diagnóstico clínico.De los 6 a los 13 años estuvo en tratamiento con psicóloga infantil. Sin diagnóstico clínico.La madre describe baja tolerancia a la frustración y recurso a la violencia y a la manipulación para obtenersus objetivos (“usa el chantaje para aterrar y conseguir lo que quiere”; “ahora nos ha dicho que tienecáncer terminal”; “X tiene desde siempre una agresividad espantosa”). Refiere que su hijo ha llevado a laquiebra los proyectos empresariales paternos. Transmite elevado temor hacia éste, Refiere proyecto decambio de residencia fuera de nuestra Comunidad para evitar la relación con él.Se aportan dos informes psiquiátricos privados : en uno se recogen problemas de consumo de sustanciassin diagnóstico clínico. En el segundo informe se recoge como Juicio Clínico: TLP y Trastorno depresivo leveen tratamiento psicofarmacológicoRefiere policonsumo de sustancias (alcohol, hachis, cocaína y éxtasis) asociado a los espacios de ocionocturnos con inicio a los 19 años (“Saltó al cochazo, porros y copas. Ahí explosiono porque manejabadinero, le cogía dinero a mis padres”). Describe un consumo habitual durante 15 años con gastosdesmesurados de dinero durante el disfrute del tiempo de ocio (entre 300.000 y 4.000.000 “dependiendosi había putas o no”). En la actualidad refiere haber abandonado el consumo de éxtasis al restringir sussalidas de ocio. Mantiene en la actualidad, según sus referencias, el consumo de cocaína (1 gr. diario) quemezcla con stilnox, tranxilium y alcohol.Como proyecto de futuro refiere remontar cinco o cuatro negocios de su padre. En la segunda entrevistarefiere próximo ingreso en clínica privada para tratamiento de tóxicos. A este respecto señala: “si mecasase y tuviera hijos reduciría mi consumo por educación y responsabilidad”.

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CASO 2: 

• RELACIÓN DE LOS HECHOS OBJETO DEL INFORME:

El peritado niega estar enterado de la falsedad de dicho cheque y refierehaberle sido entregado por un amigo (“del que me fiaba”) como pago porla venta de un automóvil.

• ATESTADO POLICIAL:

Al momento de su detención el peritado se disponía a cobrar el cheque enuna entidad bancaria. Iba vestido de traje y sin signos aparentes deintoxicación. A este respecto el mismo peritado en su declaración endependencias policiales refiere: “que no había consumido ningunacantidad de dicha sustancia, por lo que no estaba bajo los efectos de dichadroga” (información obrante en el expediente judicial)

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CASO 2: • EXPLORACIÓN PSICOPATOLÓGICA:

Se presenta adecuadamente vestido y aseado, consciente y orientado en tiempo,espacio y personal. Se muestra colaborador durante toda la exploración en ambassesiones de entrevista.Impresiona elevada activación psicofisiológica con abundante sudoración durante laprimer entrevista de exploración. Igualmente se observa inquietud psicomotriz(aumento incontenible de la motilidad y sensación de tensión interna). Niega consumodurante la entrevista (diversas salidas al baño). En la segunda sesión de exploracióndichos indicadores no aparecen, manifestando ingesta de stilnox.En el plano afectivo impresiona de indiferencia afectiva (describe episodios de objetivacarga emocional –i.e., agresiones a su padre‐ sin ninguna resonancia emocional).En el área del lenguaje se observa logorrea (intensa compulsión a hablar de formaacelerada pero coherente)No se encuentran alteraciones ni el curso ni en el contenido del pensamiento.No encontramos alteraciones en la esfera sensoperceptiva. No refiere alucinaciones nipseudoalucinaciones.El juicio entendido éste como la capacidad para evaluar una situación y actuar deforma adecuada se encuentra conservado.La inteligencia por apreciación clínica se encuentra en los límites de la normalidad,conserva una adecuada capacidad de abstracción y comprensión.

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CASO 2: • CONSIDERACIONES PERICIALES:a) Sobre el estado mental del peritado al momento de la exploración:

Al conjunto de datos manejados en la presente exploración pericial se han detectadodesajustes significativos en la base de personalidad del peritado caracterizados por:

‐elevado egocentrismo‐fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta alcomportamiento legal (diversos problemas legales).‐utilización de la manipulación para la consecución de sus objetivos‐incapacidad para elaborar metas realistas de futuro‐inadecuado manejo de la ira (expresión de conductas violentas)‐despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás‐irresponsabilidad (estilo de vida parasitario)‐locus de control externo‐falta de empatía

Estos desajustes son de aparición temprana en el desarrollo psicoevolutivo delperitado, causando significativas desadaptaciones a su entorno en distintos ámbitosde su vida (familiar, personal, social y laboral) lo que les confiere una entidad clínica.Dicha sintomatología es compatible con el diagnóstico de Trastorno Antisocial de laPersonalidad con base psicopática.Los datos manejados en la presente exploración sugieren la existencia de una historiade policonsumo abusivo de sustancias (alcohol, hachís, cocaína, y éxtasis)interpretable como una expresión propia de este perfil de personalidad desajustada.

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CASO 2: • CONSIDERACIONES PERICIALES:b) Sobre el estado mental del peritado al momento de los hechos

Los trastornos de personalidad son definidos como patrones permanentes deexperiencia subjetiva y de comportamientos que se apartan de lasexpectativas de la cultura del sujeto, tienen su inicio en la adolescencia oprincipio de la edad adulta, y son estables a lo largo del tiempo (DSM‐IV‐R)Con lo cual podemos inferir que al momento de los hechos lasmanifestaciones psicopatológicas señaladas estaban presentes en el peritado.

c) Sobre la relación de causalidad entre los hechos denunciados y el estadomental del peritadoEl TAP de base psicopática caracteriza a sujetos cuyo estilo de vida secaracteriza por la satisfacción inmediata de sus deseos con desprecio y altaprobabilidad de violación de los derechos de los otros. En este sentido, existerelación causal entre los hechos imputados y los trastornos detectados en elperitado.Ahora bien, dicho trastorno no impide a D. X comprender la ilicitud de suconducta ni tampoco actuar conforme a dicha comprensión.Respecto al consumo crónico de sustancias referido no se advierte influenciaen el tipo delictivo imputado (estafa): no estamos ante un delito inducido porel consumo (derivado de la acción de las sustancias en el sistema nervioso) niante un delito funcional (para costear dicho consumo)

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CASO 2: • CONCLUSIONES:

PRIMERA: Al momento de la presente exploración pericial se handetectado rasgos desajustados en la personalidad de base del peritadocompatibles con el diagnóstico de Trastorno Antisocial de Personalidadsegún el Manual Diagnóstico de los Trastornos Mentales DSM‐IV‐R, conbase psicopática.SEGUNDA: Se ha detectado un patrón de policonsumo abusivo desustancias como expresión propia de este tipo de personalidadesdesajustadas.TERCERA: Las manifestaciones psicopatológicas señaladas estabanpresentes al momento de comisión de los hechos denunciados.CUARTA: Aunque existe relación causal entre el TAP y los hechosdenunciados como parte del estilo de vida de estas personalidades. Dichotrastorno no impide al peritado comprender la ilicitud de sus conducta nitampoco actuar conforme a dicha comprensión.QUINTA: No se ha detectado relación causal entre el consumo abusivo detóxicos y la tipología delictiva imputada en el sentido de lasconsideraciones de este informe.

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VICTIMOLOGÍA FORENSE(VCP)

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ÁREAS DE EXPLORACIÓN EN LA EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLENCIA DE 

GÉNERO

• DINÁMICA DE RELACIÓN DE PAREJA

• EXPLORACIÓN PERICIAL PSICOPATOLÓGICA: VALORACIÓN DEL DAÑO PSÍQUICO (LESIÓN O SECUELA)

• ESTABLECIMIENTO DE LA RELACIÓN DE CAUSALIDADENTRE LOS DESAJUSTES PSICOLÓGICOSDETECTADOS Y LOS HECHOS DENUNCIADOS

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DINÁMICA DE RELACIÓN INTERPERSONAL

SUJETO ACTIVO HOMBRE

SUJETO PASIVO MUJER

Art. 1. Objeto de la Ley.La presente Ley tiene por objeto actuar contra la violencia que, comomanifestación de la discriminación, la situación de desigualdad y lasrelaciones de poder de los hombres sobre las mujeres, se ejerce sobreéstas por parte de quienes sean o hayan sido sus cónyuges o de quienesestén o hayan estado ligados a ellas por relaciones similares de afectividad,aun sin convivencia.

92.5 %VICTIMAS MUJERES

7.5 %VICTIMAS HOMBRES

ECHAURI, ROMERO Y RODRÍGUEZ, 2005

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DINÁMICA DE RELACIÓN INTERPERSONAL:EVALUACIÓN DIFERENCIAL

RELACIÓN DE MALTRATO:

• EXISTE UNA SITUACIÓN DE DESIGUALDAD ENTRE AMBOS MIEMBROS DE LA PAREJA (DESIGUALDAD SOCIAL, ECONÓMICA O EMOCIONAL).

• LAS CONDUCTAS DEL AGRESOR VAN DIRIGIDAS A CONTROLAR A LA MUJER PAREJA. NO SE RESPETAN SUS ESPACIOS, SU DESARROLLO Y AUTONOMIA PERSONAL (VIOLENCIA ESTRUCTURAL –Jonson, 2001‐)

• DICHAS CONDUCTAS SE EXPRESAN DE FORMA REITERADA Y CONSTANTE (HABITUALIDAD). LAS CONDUCTAS DEL AGRESOR PUEDEN PERDURAR O INCLUSO INCREMENTARSE TRAS LA RUPTURA DE LA RELACIÓN.

• ES UNA DINÁMICA RELACIONAL CAPAZ DE PROVOCAR DESAJUSTES PSICOLÓGICOS DE SIGNIFICACIÓN CLÍNICA EN LA MUJER.

RELACIÓN DISFUNCIONAL(INSATISFACCIÓN RELACIONAL):

• NO EXISTE DESIGUALDAD ENTRE AMBOS MIENBROS DELA PAREJA

• LA PRESENCIA DE FRICCIONES ENTRE AMBOS ESTÁN ENRELACIÓN CON LA DESAPARICIÓN DEL AFECTO Y ELDESEO DE PONER FIN A LA RELACIÓN.

• VIOLENCIA CIRCUNSTANCIAL (Reactiva a laconflictividad surgida en la relación de pareja –Jonson,2001‐). EL CLIMA DE VIOLENCIA SE MANTENDRÁHASTA LA RESOLUCIÓN DEL CONFLICTO

• REACCIONES DE SUFRIMIENTO MÁS O MENOSSIMÉTRICAS

• NO PRODUCEN DE POR SI UNA LESIÓN PSÍQUICA ENLAS PERSONAS AFECTADAS, SALVO EN PERSONASPSICOLÓGICAMENTE VULNERABLES

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TEORÍA TRAUMATOGÉNICA(Figley, 1985)

VIOLENCIA CONTRA LA

MUJER PAREJA

EVENTO VITAL ESTRESANTEDE CARÁCTER CRÓNICO

DESAJUSTES PSICOLÓGICOSEN LA VICTIMA

OBJETO DE LA EVALUACIÓNPERICIAL PSICOPATOLÓGICA

Page 31: Casos Prácticos en Psicología Forense i

REPERCUSIONES PSICOLÓGICAS DE LA VIOLENCIA DE GÉNERO(Echeburúa y De Corral, 1998; Villavicencio y Sebastián, 1999; Labrador y colb., 2004)

SINTOMATOLOGÍA ANSIOSA

SINTOMATOLOGÍADEPRESIVA

OTROS CAMBIOS EN EL ESQUEMA COGNITIVO

(COGNICIONES POSTRAUMÁTICAS)

•TEMOR: RR DE ALERTA Y SOBRESALTO PERMANENTES• REEXPERIMENTACIÓN INTRUSIVA• DISTINTAS RR FÓBICAS (AGORAFOBIA, ATAQUES DE PÁNICO, ETC.)• DIFICULTADES DE CONCENTRACIÓN• REACTIVACIÓN FISIOLÓGICA ANTE EE RELACIONADOS CON SU VIVENCIA VICTIMIZANTE

• APATÍA• INDEFENSIÓN• DESESPERANZA• SENTIMIENTOS DE CULPABILIDDAD• IDEACIÓN E INTENTOS AUTOLÍTICOS

• FALTA DE AUTOESTIMA• FALTA DE ASERTIVIDAD• CONSUMO Y HÁBITOS TÓXICOS (ESTRATEGIAS INADECUADAS DE AFRONTAMIENTO)

• TRASTORNOS Y ESTADOS DISOCIATIVOS• REACCIONES DE RABIA Y HOSTILIDAD• ALTERACIONES PSICOSOMÁTICAS (DIVERSAS CONSULTAS AL M.A.P.)

• DÉFICIT EN SOLUCIÓN DE PROBLEMAS

• SENTIMIENTO DE VULNERABILIDAD (PERDIDA DE SEGURIDAD)• PERDIDA DE CONFIANZA EN SÍ MISMA• DESARROLLO DE TOLERANCIA: MECANISMOS DE NEGACIÓN, MINIMIZACIÓN Y RACIONALIZACIÓN• DESCONFIANZA Y MIEDO HACIA LOS DEMÁS• PERDIDA DE LA VISIÓN DEL MUNDO COMO UN LUGAR JUSTO

INADAPTACIÓN A LOS DISTINTOS ÁMBITOS DE SU VIDA(PERSONAL, SOCIAL, FAMILIAR Y LABORAL)

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CARACTERÍSTICAS DE LA SITUACIÓN DE MALOS TRATOS

• SEVERIDAD, FRECUENCIA Y DURACIÓN:– Comienzo temprano en la historia de la relación (65% comienza en el 

noviazgo –Cerezo, 2006‐)– Una vez surgido el primer episodio de maltrato, la probabilidad de repetición 

es mucho mayor (violencia como estrategia de control)– La mujer suele permanecer un período no inferior a diez años de media 

antes de adoptar algún tipo de medida (Echeburúa y colb., 1998)

• CARACTERÍSTICAS PROPIAS DE ESTE TIPO DE VICTIMIZACIÓN:– Exposición repetida de la víctima (cronicidad). Impacto acumulativo– Relación víctima‐victimario (Relación sentimental. No se identifica al agresor 

como un enemigo. Sentimientos ambivalentes)– Amenazas de futuras agresiones. El estresor no desaparece con la 

finalización de la relación, al contrario, puede incrementarse– Aislamiento social de la víctima por parte del agresor– Aceptación social (mandatos de género)

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FACTORES MODULADORES ENTRE LA VIOLENCIA SUFRIDA Y EL DAÑO PSÍQUICO:

1. CARACTERÍSTICAS DE LA SITUACIÓN DE MALOS TRATOS2. FACTORES DE VULNERABILIDAD (INCREMENTAN EL 

IMPACTO)        ESTADO PRE‐MÓRBIDO3. FACTORES DE PROTECCIÓN (AMORTIGUAN EL IMPACTO)4. INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS

PERFIL INDIVIDUALIZADODEL DAÑO PSÍQUICO

NO SIEMPRE CURSACON SINTOMATOLOGÍA CLÍNICA

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FACTORES DE VULNERABILIDAD(POTENCIAN EL IMPACTO)

• DESAJUSTES EN LA PERSONALIDAD DE BASE:– DÉFICITS EN EL RASGO APERTURA (DIFICULTAD PARA ADAPTARSE A LOS CAMBIOS) 

– FRAGILIDAD EMOCIONAL – BAJO NIVEL INTELECTUAL– LIMITACIONES EN LA CAPACIDAD DE RESOLUCIÓN DEL DUELO (PERCEPCIÓN DEL DELITO COMO ALGO EXTREMADAMENTE GRAVE E IRREVERSIBLE) 

– TRATORNO DE PERSONALIDAD (DESCOMPENSACIÓN DE UNA PERSONALIDAD ANÓMALA)

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• ANTERIORES EXPERIENCIAS VICTIMIZANTES

• MÚLTIPLES CONSECUENCIAS GENERADAS POR EL MALTRATO (CONSECUENCIAS EN LOS HIJOS, PERDIDA Y REESTRUCTURACIÓN DEL PROYECTO VITAL, SITUACIÓN ECONÓMICA, ETC.)

• RESPUESTA INSTITUCIONAL (VICTIMIZACIÓN SECUNDARIA)

• DEFICITARIA RED DE APOYO SOCIAL:– AISLAMIENTO SOCIAL COMO PROCESO DEL MALTRATO

– REACCIÓN DEL CONTEXTO FAMILIAR (MANDATOS DE GÉNERO)

FACTORES DE VULNERABILIDAD(POTENCIAN EL IMPACTO)

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FACTORES DE PROTECCIÓN(AMORTIGUAN EL IMPACTO)

(ECHEBURÚA, 2007)

• CONTROL DE LAS EMOCIONES Y VALORACIÓN POSITIVA DE UNO MISMO

• APOYO SOCIAL Y PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDADES SOCIALES• IMPLICACIÓN ACTIVA EN EL PROYECTO DE VIDA (PROFESIÓN, 

FAMILIA, ACTIVIDADES DE VOLUNTARIADO, ETC.)

• AFRONTAMIENTO DE LAS DIFICULTADES COTIDIANAS• AFICIONES GRATIFICANTES• SENTIDO DEL HUMOR• ACTITUD POSITIVA ANTE LA VIDA• ACEPTACIÓN DE LAS LIMITACIONES PERSONALES• VIDA ESPIRITUAL

Page 37: Casos Prácticos en Psicología Forense i

INTERVENCIONES PSICOTERAPÉUTICASY/O FARMACOLOGICAS

INTERVENCIONESCLÍNICAS

INTERVENCIÓNP. M. O. V. G.

ELABORACIÓN DELPROCESO DE

VICTIMIZACIÓN

HISTORIACLÍNICA

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RELACIÓN DE CAUSALIDAD

• CONFIRMAR LA COHERENCIA ENTRE LOS SÍNTOMAS DETECTADOS Y SU EVOLUCIÓN CON LOS HECHOS DENUNCIADOS

• ESPECIFICAR LA RELACIÓN CAUSA‐EFETO: VALORACIÓN DE CONCAUSAS– CAUSA: NECESARIA Y SUFICIENTE– CONCAUSA: NECESARIA PERO NO SUFICIENTE

Page 39: Casos Prácticos en Psicología Forense i

SIMULACIÓN: Producción intencionada de síntomas físicos ypsicológicos falsos o exagerados motivados por incentivos externos(DSM‐IV‐R)

VALORACIÓN DE LA SIMULACIÓN ≠

VALORACIÓN DE LA CREDIBILIDAD DEL 

TESTIMONIO 

EN LA EXPLORACIÓN FORENSE DE LA SIMULACIÓN SE ANALIZAN LOSPARÁMETROS CLÍNICOS ALEGADOS POR EL PERITADO SEGÚN LOSCRITERIOS PROCEDENTES DE LA PSICOPATOLOGÍA (SEMIOLOGÍA YNOSOLOGÍA)

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EVALUACIÓN PERICIAL PSICOLÓGICA DE LA SIMULACIÓN

• No hay signos específicos e inequívocos para detectarsimulación.

• Valorar posible sobresimulación o exageración de síntomas.• Hay que ser cauto a la hora de plasmar la impresión de una

posible simulación en el informe pericial (diagnóstico desospecha).

• Los criterios DSM‐IV‐R son débiles para detectar simulación,pueden incrementar hasta en 80% los falsos positivos (Roger1990).

• Estrategia evaluativa: multimétodo‐multidimensión.Cuantas más inconsistencias presente un peritado en las diferentes pruebas aplicadas y endiferente dimensiones, más plausible resultará barajar la posibilidad de que su rendimientoes reflejo de un esfuerzo deliberado por dar una imagen falsa de sus capacidades osintomatología (Bianchi, Greve y Glynn, 2005).

Page 41: Casos Prácticos en Psicología Forense i

ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN DE POSIBLE SIMULACIÓN 

EXPLORACIÓNPSICOBIOGRÁ‐

FICA Y SITUACIÓN ACTUAL

EXAMEN PSICO PA‐TOLÓGICO

APLICACIÓN DE PRUEBASPSICOLÓGICAS

IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO

SIGNOS DE SOSPECHA

DIAGNÓSTICODIFERENCIAL

EXPLORACIÓNDE LA ADAPTACIÓN DE FORMA ENMASCARADAESPECIALMENTE COLABORADOR

PREGUNTASCONCISAS EN RELACIÓN CON LA SINTOMATO‐LOGIA DELCUADRO CLÍNICO

ESCALAS DE  VALIDEZ DE LAS PRUEBAS PSICOMÉTRICAS (MMPI‐2)INSTRUMENTOS DE SCREENING (SIMS)

CONTEXTO FORENSE:   15.7% ‐45%MEDIA:17.4%

TRASTORNOS FACTICIOS

1. Crear adecuado rapport. Conseguir desviar la atención del evaluadorespecto a su estrategia o <puesta en escena> .

2. Necesario vaciado de autos antes de afrontar la pericial (incongruencias)3. Realizar exploraciones largas o realizar varias sesiones de exploración. El

peritado bajará su nivel de control consciente de la simulación. Cuanta másinformación aporte mayores contradicciones pondrá de manifiesto

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EXAMEN PSICOPATOLÓGICO

• Incongruencia entre signos y síntomaspresentados con el curso previsible delcuadro clínico

• Presencia de síntomas atípicos o inusualescon los datos epidemiológicos

• Expresión emocional sin resonanciaafectiva. Dramatización controlada

• La frecuencia y/o intensidad y/o duraciónde los síntomas excede con mucho lousual en la patología diagnosticada

• Dudas y contradicciones frente apreguntas concisas de la sintomatología.Principalmente se fingen los síntomas másllamativos y conocidos de un cuadroclínico.

• Incongruencia entre la gravedad de lapsicopatología descrita y la resonanciaemocional manifestada por el peritado

SIGNOS DE SOSPECHA

• Falta de cooperación a la exploración. Actituddefensiva con pobre aporte de información

• Incongruencia entre la información aportada por elperitado y la obrante en autos

• Inexistencia documental de los trastornos aludidos• Falta de adherencia a tratamientos clínicos• Utilización de términos técnicos generales para

describir su estado mental (ansiedad, depresión,…)advirtiéndose dificultad para explicar de una formaconcisa y funcional la sintomatología que engloba eltérmino (conceptos vacíos de contenido)

• Escasos o nulos avances terapéuticos. En algunoscasos incluso se refiere un empeoramiento tras laintervención, sin fundamento clínico

• Recidivas contingentes con determinadasactuaciones judiciales en relación al proceso legal

• El peritado “predice” su empeoramiento o su faltade mejoría

• Contacto del peritado con dicha patología• No se aprecia urgencia por terminar con su

condición psicopatológica• Conformación de base de personalidad propia de

personalidades inmaduras (cluster B)• Ceder al sesgo confirmatorio de preguntas

periciales sugestivas y/o sugerentes de dificultadeso alteraciones psicopatológicas

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OBJETIVOS ESCALASDetección de omisiones  e ítems mal respondidos

Escala de Interrogante (?)

Valoración de la consistencia de las respuestas

F (>65)Fb (>65)Puntuaciones muy altas TRIN “todo V”Puntuaciones muy bajas TRIN “todo F”Puntuaciones muy elevadas VRIN “RR aleatorias”

Valoración de la fiabilidad de las RR Patrón de RR sobredimensionado (simulación)Puntuaciones altas en F y Fb.F y Fb > 100 y  VRIN > 79F‐K: +6 y +27Patrón de RR infradimensionados(disimulación)Puntuaciones bajas en F y FbL: 60‐65K: 60‐69F‐K: ‐11 y ‐20

DISTORSIONES DE RR MEDIANTE EL MMPI‐2