Caso 1

Experto Universitario en Gestin de Servicios de Enfermera

Carlos Nuez Ortiz

Caso 1: Liderazgo

Caso 1

Experto Universitario en Gestin de Servicios de Enfermera

Carlos Nuez Ortiz

Laura, una joven enfermera de 28 aos, entusiasta de su profesin, ha sido recientemente promocionada al puesto de supervisora en una unidad distinta de aquella en la que haba venido trabajando dentro del mismo hospital: hasta el momento trabajaba en una unidad oncolgica, y ahora debe desempear las funciones de supervisora en una unidad mixta mdico-quirrgica en la que se aplican tratamientos crticos de ciruga ortopdica. Laura es la tercera supervisora de esa unidad en tres aos. Las enfermeras del turno de da de su nueva unidad llevan trabajando en la misma diez aos o ms. Antes de incorporarse como supervisora, Laura dedica un tiempo a observar el funcionamiento de su nueva unidad, y a conocer cmo se desarrollan las actividades. Es entonces cuando observa cmo Mara, una enfermera con quince aos de servicio en el hospital, se destaca de entre el resto de enfermeras: es ella la que dice lo que debe hacerse, quin puede en cada momento salir a tomar un caf y a comer. Adems, al final del turno rene a todas las enfermeras para que la informen. A partir de lo expuesto Qu retos debe afrontar Laura como nueva supervisora de esa unidad? El caso trata de poner encima de la mesa una situacin para nada infrecuente dentro de las unidades de hospitalizacin de nuestro pas y que suponen un gran reto para los profesionales que tienen interes por iniciarse en la gestin de cuidados. La propuesta es debatir y disear estrategias de afrontamiento ante el presumible conflicto que se podra producir en una Unidad de Hospitalizacin en la que los profesionales ya reconocen un lder informal, al que adems acompaa un largo bagaje de experiencia en la mencionada unidad, ante la llegada por promocin de un nuevo profesional joven y sin experiencia clnica en un servicio pero cuya funcin ser ejercer la supervisin. Esta situacin provoca que la joven supervisora tenga que asumir una serie de retos y desarrollar habilidades encaminadas a solventar las dificultades que se le puedan ir presentando para as poder desarrollar una correcta gestin. Antes de nada, es necesario resear que es complejo establecer conclusiones debido a la escasez de informacin que se facilita en el caso. Por eso y pese al intenso debate producido en el Foro de Comunicacin del Experto no se han podido aclarar muchos tminos y se han generado un gran nmero de hiptesis que a su vez ha provocado que los principales interrogantes no hayan sido solventados.

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Carlos Nuez Ortiz

Por tanto, tenemos muchas preguntas sin resolver y que consideramos importantes para el correcto afrontamiento del caso. No sabemos por qu es promocionada Laura (trayectoria curricular y formativa) y como llega al cargo (convocatoria publica, libre designacin...), desconocemos por qu no ha sido Mara la promocionada (pese a su liderazgo y su experiencia), tampoco se conoce el por qu de esa rotacin de cargos intermedios en tan breve espacio de tiempo (conflictividad, clima laboral, etc), no sabemos la opinin que el resto de profesionales tienen sobre la situacin (informacin fundamental para establecer estrategias de liderazgo)... todas stas cuestiones centrales a la hora de establecer una respuesta integral al caso propuesto. Pese a sto, pero fundamentalmente por sto, lo primero que debera plantearse la nueva supervisora es la realizacin de un profundo anlisis situacional tras el que que debera realizar un anlisis DAFO sobre el que establecer la mejor estrategia. Para ello debera recabar toda la informacin posible sobre la unidad: Actividad asistencial (Memoria de Actividad Asistencial) Anlisis de costes (Captulos I y II) Modelo Enfermero (Teora y Registro) Iniciativas de la unidad (Seguridad del Paciente, Investigacin...) Resultados de la unidad (grado de consecucin de objetivos anuales) Clma Laboral Anlisis de los recursos disponibles, las demandas solicitadas y las necesidades reales a cubrir. Mucha de esta informacin puede y debe ser suministrada por la propia Direccin de Enfermera pero otra deber recopilarse in-situ. Para ello se debera plantear una primera reunin grupal de toma de contacto en la que presentarse a todos los componentes y presentar su proyecto. En ella tratara de incentivar la participacin de todos los integrantes de la unidad. Esta reunin servira adems para analizar el rol de cada uno de los integrantes dentro del grupo (identificar lideres potenciales, elementos de distorsin, profesionales potencialmente conflictivos) y tambin para saber el tipo de liderazgo real de Mara (en el texto parece autoritario pero tambin podra ser experto). Con toda esa informacin elaborara un anlisis DAFO sobre el que trabajara a corto plazo, sin abandonar los objetivos/proyecto planteado al asumir la responsabilidad gestora. Este punto es fundamental ya que uno de los pilares del liderazgo es el compromiso con el grupo a travs de un proyecto comn1. No desarrollaremos el DAFO y nos centraremos en analizar la situacin de Maria ya que en este caso se le da un papel protagonista. Aunque esta situacin puede ser interpretada bien como una AMENAZA o bien como una OPORTUNIDAD, en funcin de cual sea nuestra interpretacin as deberamos actuar (este ha sido el hilo conductor del intenso debate del foro)

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Carlos Nuez Ortiz

Trataremos de tener un punto de vista constructivo y positivo y, lejos de interpretar a Maria como una situacin de riesgo, consideraremos la posible adversidad como una oportunidad2. La existencia de un lider informal que sustenta su liderazgo en su expertez debe ser una oportunidad para un nuevo gestor que, precisamente, carece de esa experiencia en ese servicio, lo cual unido al estusiasmo y la ilusin que aporta la joven supervisin mejorara el desarrollo del conjunto de la unidad. Por tanto, ser necesario que desarrollar una estrategia orientada a tender puentes de comunicacin y trazar alianzas con Mara buscando siempre su apoyo en los aspectos en los que ella es experta pero ejerciendo un liderazgo3 centrado en las personas y en el grupo y en el proyecto comn, haciendo sentir a Mara como parte fundamental del mismo. BIBLIOGRAFA 1.http://clavesliderazgoresponsable.blogspot.com/2011/10/ideas-para-el- desarrollo-del-liderazgo.html 2.http://www.ted.com/talks/lang/en/aimee_mullins_the_opportunity_of_adversity. html 3. http://supervivenciadirectiva.com/2011/07/30/%C2%BFpor-que-hay-tanta- insatisfaccion-con-los-lideres/