Universidad Juárez del Estado de Durango

Facultad de Odontología

Periodoncia

Caso Clínico

J.D.R.S.

Motivo de la consulta

Última visita al dentista: hace aproximadamente dos meses para cementar una carilla que se despegó.

Expectativas del tratamiento: “Quiero obtener un mejor aspecto de mi sonrisa”.

Recomendado por: Terceros.

“Mi encía se ve muy abultada y hace que mi sonrisa se vea fea”

Paciente masculino de 23 años de edad

Se cepilla los dientes dos veces al día (mañana y noche).

Usa enjuague bucal pero no utiliza hilo dental ni ningún otro aditamento.

Refiere: Halitosis y ligeros sangrados de los dientes

anterosuperiores que se presentan esporádicamente durante el cepillado,

Etiología:

SIGNOS

Inflamación gingival Sangrado a la

palpación Pérdida ósea

SÍNTOMAS

Halitosis

Ficha de identificación Julio Daniel Ramírez Sáenz Sexo: masculino Edad: 23 años Peso: Talla: IMC Estado civil: soltero Ocupación: empresario Procedencia: Cd. Juárez, Chihuahua Estado socioeconómico: Clase media altaDe acuerdo a, AMAI (Asociación Mexicana de Agencias de

Investigación y Opinión Pública A.C.) Estado nutricional:

Datos de importancia Antecedentes alérgicos:

Antecedentes patológicos:

Antecedentes estomatológicos:

Primera evaluación periodontal

Examen clínico estomatológicoFORMA DE LA CABEZA PERFIL DERECHO PERFIL

IZQUIERDO

Mesocefálica Perfil facial: cara prognática

Fotografías intraorales

Frontal

Frontal (Superior)

Frontal (Inferior)

Perfil (Derecho)

Perfil (Izquierdo)

Biotipo gingival: Fino

Examen Radiográfico

1.2 1.1 2.1 2.2

1.3

1.7 1.6 1.5 1.4 2.3

2.4 2.5 2.6 2.7/2.8

4.2 4.1 3.1 3.2

4.5 4.4 4.3

4.7 4.6 4.5

3.5 3.6 3.7

3.3 3.4

Tabla de proporción corona raíz

Pieza Longitud coronari

a

Longitud

radicular

Proporción corona raíz

Pronóstico

1,1

1.2

1.3

1.4

1.5

1.6

1.7

Pieza Longitud coronari

a

Longitud

radicular

Proporción corona raíz

Pronóstico

2,1

2.2

2.3

2.4

2.5

2.6

2.7

Pieza Longitud coronari

a

Longitud

radicular

Proporción corona raíz

Pronóstico

3,1

3.2

3.3

3.4

3.5

3.6

3.7

Pieza Longitud coronari

a

Longitud

radicular

Proporción corona raíz

Pronóstico

4,1

4.2

4.3

4.4

4.5

4.6

4.7

Índice de placa:

Superficies con placa dentobacteriana Total de superficies examinadas

X 100

Registro de control de placa

Modelos de estudio

Diagnóstico

Pronóstico

Examen radiográfico final

Recomendaciones y cuidados

Conclusiones