Caso clinico ortodoncia
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CASO CLINICO
UNIVERSIDAD DE CUENCAFACULTAD DE
ODONTOLOGÍA
MELISSA VÁSQUEZ
CUARTO «B»DR. MANUEL ESTUARDO BRAVO
• NOMBRE:
MELISSA IVETTE
VÁSQUEZ SERRANO
• FECHA DE NACIMIENTO:
26 DE JUNIO DE 1991
• EDAD:
24 AÑOS
• SEXO:
FEMENINO
DATOS PERSONALES
ANÁLISIS CLÍNICO EXTRAORAL
• CRÁNEO: NORMOCEFÁLICO
• CARA: MESOPROSOPO• LINEA MEDIA FACIAL
ASIMÉTRICA• PUNTA NASAL DESVIADA
HACIA LA DERECHA• TERCIO INFERIOR CORTO
EN RELACIÓN AL TERCIO MEDIO FACIAL
• CIERRE LABIAL COMPETENTE
• ARCO DE CUPIDO SIMÉTRICO
ANÁLISIS FRONTAL
• SONRISA DENTAL• PRESENCIA DE DIASTEMA
INTERINCISIVO• LINEA DE LA SONRISA
MEDIA• EXPOSICIÓN DE TODA LA
CORONA DE LOS DIENTES SUPERIORES
• SONRISA ASIMÉTRICA• LÍNEA MEDIA DENTAL NO
COINCIDE CON LINEA MEDIA DEL PLANO SAGITAL
ANÁLISIS FRONTALDE LA SONRISA
ANÁLISIS DE LOS QUINTOS
ANÁLISIS DE PERFIL
• FRENTE INCLINADA HACIA ATRÁS• PERFIL RECTO• LABIOS COMPETENTES• ANGULO NASOLABIAL AGUDO• ANGULO MENTOLABIAL OBTUSO• ANGULO NASO FRONTAL OBTUSO
• SONRISA NEUTRA• EXPOSICIÓN DE
INCISIVOS SUPERIORES
ANÁLISIS DE PERFIL SONRISA
ANÁLISIS DEL PERFIL LABIAL (RICKETTS)
• PERFIL RECTO• LABIO INFERIOR COINCIDE
CON PLANO E
ANÁLISIS FACIAL DE TRES
CUARTOS
ANALISIS COMPLEMENTARIO
S
ANALISIS DE MODELOS
• PRESENCIA DE DIASTEMA INTERINCISIVO
• LINEA MEDIA SUPERIOR E INFERIOR NO COINCIDEN
• DIENTES SUPERIORES CUBREN 2/3 DE LOS DIENTES INFERIORES
• OBERBITE 4mm
ANÁLISIS FRONTAL
VISTA POSTERIOR
• OBERJET: 3mm• RELACIÓN MOLAR: CLASE I• RELACIÓN CANINA: CLASE I• OBERBITE: 4mm• PRESENCIA DE DIASTEMAS
ANALISIS LATERAL DERECHO
• OBERJET: 3mm• RELACIÓN MOLAR: CLASE I• RELACIÓN CANINA: CLASE I• OBERBITE: 4mm• PRESENCIA DE DIASTEMAS
ANALISIS LATERAL IZQUIERDO
• INDICE INCISIVO SUPERIOR: 7+8+8+7= 30 ( NORMAL)• INDICE INCISIVO INFERIOR: 5,5+5+5+5,5= 21
(NORMAL)
INDICE INCISIVO SUPERIOR E INFERIOR
INDICE DE MAYORAL
PIEZA DENTARIA
NORMA PACIENTE DIAGNOSTICO
1° PREMOLARES
35mm 32mm ATRESIA MAXILAR
2° PREMOLARES
41mm 37mm ATRESIA MAXILAR
1° MOLARES 47mm 41mm ATRESIA MAXILAR
DISCREPANCIA HUESO DIENTE
DISCREPANCIA HUESO DIENTE
15 14 13 12 1122,5 15,6
7 7,5 8 7,3 8,4
21 22 23 24 2515,6 21,5
8,4 7,3 7,8 7,2 6,2
31 32 33 34 3511 21
5 5,5 7 6,5 7
45 44 43 42 4121 11
7,3 7 6,5 5,5 5
75,4
75,1
62,3
64
ARCADA ED ER DM DXSUPERIOR 75,4 75,1 0,3 DISCREPANCIA
(+)INFERIOR 62,3 64 -1,7 DISCREPANCIA
(-)
INDICE DE BOLTON
16 15 14 13 12 1110 7 7,5 8 7,3 8,4
21 22 23 24 25 268,4 7,3 7,8 7,2 6,2 10
46 45 44 43 42 4111 7,3 7 6,5 5,5 5
31 32 33 34 35 365 5,5 7 6,5 7 11
• BOLTON ANTERIOR: 34,5/47,2 X 100 = 73,09% % (EXCESO DE MASA DENTARIA ANTEROSUPERIOR EN RELACIÓN A LA
ANTEROINFERIOR)• BOLTON TOTAL: 84,3/95,1 X 100 = 88,64% (EXCESO DE MASA
DENTARIA SUPERIOR EN RELACIÓN A LA INFERIOR)
ANALISIS RADIOGRÁFICO
ANALISIS CEFALOMÉTRICO
ANÁLISIS MANUAL
DE STEINER
IINTERPRETACIÓN GENERAL:• PACIENTE CON BIOTIPO ESQUELETAL
CLASE II, PRESENCIA DE INCLINACIÓN VESTIBULAR DE INCISIVOS SUPERIORES E INFERIORES, TENDENCIA A MORDIDA ABIERTA ANTERIOR POR CRECIMIENTO VERTICAL; HIPERDIVERGENTE Y PRESENCIA DE HIPOPLASIA MANDIBULAR
ANGULOS VALOR NORMAL VALOR PACIENTE
DIAGNOSTICO
SNA 82° (±)2 81° NORMAL
SNB 80°(±)2 78° NORMAL
SND 76°(±)2 74° NORMAL
ANB 2° 3° CLASE II
SN-GoGn 32°(±)2 30° NORMAL
SN-Plano Oclusal 14,5°(±)2 21° CRECIMIENTO VERTICAL
TNA 22°(±)2 21° NORMAL
DISTANCIA TNA 4mm 7mm INCLINACIÓN VESTIBULAR DEL ICS
TNB 25°(±)2 31° PROINCLINACIÓN DENTOALVEOLAR DEL
ICIDISTANCIA TNB 4mm 7mm INCLINACIÓN
VESTIBULAR DEL ICI
ANGULO INTERINCISAL 130°(±)2 125° INCLINACIÓN VESTIBULAR EXCESIVA
DE INCISIVOSDISTANCIA SL 51mm 47mm HIPOPLASIA
MANDIBULARDISTANCIA SE 22mm 22mm NORMAL
ANÁLISIS DIGITAL
DE STEINER
ANÁLISIS MANUAL
DE DOWNS
IINTERPRETACIÓN GENERAL:• PACIENTE CON BIOTIPO ESQUELETAL
CLASE II, PRESENCIA DE MENTÓN RETRUSIVO CON RESPECTO AL PLANO FACIAL; RELATIVA PROMINENCIA DE LA BASE ÓSEA DEL MAXILAR SUPERIOR. PACIENTE CON CRECIMIENTO VERTICAL SEGÚN EL PANO MANDIBULAR Y RETROGNATISMO INFERIOR Y PRESENCIA DE PROINCLINACIÓN DE LOS INCISIVOS
ANGULOS VALOR NORMAL VALOR PACIENTE
DIAGNOSTICO
PLANO FACIAL 87° (±)2 84° MENTÓN RETRUSIVO
CONVEXIDAD 0°(±)2 6° RELATIVA PROMINENCIA DE LA BASE ÓSEA DEL
MAXILAR SUPERIORAB-NaPog -4,6°(±)2 4° CLASE II
PLANO MANDIBULAR 21,9°(±)2 27° CRECIMIENTO VERTICAL/ HIPERDIVERGENTE/
CLASE IIEJE Y 59,4°(±)2 61° NORMA
PLANO OCLUSAL 9,3°(±)2 15° RETROGNATISMO INFERIORCLASE II
INTERINCISIVO 135,4°(±)2 124° PROINCLINACIÓN
INCISIVO INFERIOR-PLANO OCLUSAL
14,5°(±)2 24° PROINCLINACIÓNCLASE II DIVISIÓN I
INCISIVO INFERIOR-PLANO MANDIBULAR
91,4°(±)2 77° RETROINCLINACIÓN
INCISIVO SUPERIOR-APog
2,7mm 8mm PROTRUSIÓN
ANÁLISIS DIGITAL
DE DOWNS
COEFICIENTE DE
VARIACIÓN DE VERT
(RICKETTS)
ANGULOS VALOR NORMAL
DE VALOR PACIENTE
DIFERENCIA DE
DESVIACÓON PTE
EJE FACIAL 90°(±)3 ±3 86° -4/3 -1,33PROFUNDIDAD
FACIAL87°(±)3 ±3 85° -2/3 -0,66
PLANO MANDIBULAR
26°(±)4 ±4 27° +1/4 0,25
ALTURA FACIAL INFERIOR
47°(±)4 ±4 40° -7/4 -1,75
ARCO MANDIBULAR
26°(±)4 ±4 17° -9/4 -2,25
COEFICIENTE DE VARIACIÓN VERT
TOTAL: -5,6/5 = -1,12 DOLICOFACIAL
COEFICIENTE DE VARIACIÓN VERT DIGITAL
ANALISIS PREDICTIVO DE LOS TERCEROS
MOLARES
MÉTODO IZQUIERDA DERECHA
KAPLAN 15mm 9mm
RICKETTS 23mm 34mm
OLIVE SUPERIOR: 0.69INFERIOR: 3.4
SUPERIOR: 0.63INFERIOR: 2.10
RICHARDSON 85° 99°
ANALISIS DE RADIOGRAFIA
CARPAL
• NOMBRE:
TANIA JACKELINE
CARRIÓN SERRANO
• EDAD:
13 AÑOS
• SEXO:
FEMENINO
INTERPRETACIÓN
• PACIENTE SE ENCUENTRA EN FMut
CASO CLÍNICO DE ORTODONCIA
ALUMNA: MELISSA VÁSQUEZDOCENTE: DR. MANUEL ESTUARDO
BRAVO