7/29/2019 CASO CLNICO cancer de prostata ultimo en el postoperatorio.

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CASO CLNICO

Paciente adulto mayor de sexo masculino, con diagnstico mdico de

adenocarcinoma avanzado de prstata, se encuentra actualmente en el rea de

ciruga 4 B, operado de una nueva RTUP (prostatectoma transuretral) paliativa;

se encuentra en una posicin semifowler ventilando espontneamente, lcido,

orientado en tiempo y espacio, ansioso, quejumbroso, pero colaborador al

interrogatorio. Al interrogatorio el paciente manifest: Todava mi orina sale con

sangre y An me duele un poco al orinar; refiriendo un dolor de 4 de 10 segn

escala de Eva. Se le observa al paciente delgado con piel plida, fra y mucosas

secas, presentando nuseas y agitacin; a la auscultacin presenta murmullo

vesicular el ambos campos pulmonares; se le observa una va endovenosa

perifrica infundindose CLNA al 9% por 1000 a XXXV gotas por minuto en el

miembro superior izquierdo; a la palpacin se le encuentra un abdomen blando

depresible con ruidos hidroareos disminuidos, tambin presenta una sonda

vesical de triple luz, drenando orina concentrada con hematuria macroscpica, sin

presencia de testculos por antecedente quirrgico; con dificultad para caminar por

presencia de bastn. A la Exploracin Fsica presenta: P/A: 120/70 ; FC: 76x;

FR: 28x; T: 36.5C.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES:

Padre finado por cncer de prstata.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS:

Quirrgicos: ciruga tranvesical hace 8 aos, orquiectomia simple bilateral hace 8

aos, RTUP hace 9 aos.

Crnico degenerativas: Actualmente Cncer de prstata.

Tratamiento farmacolgico:

Tamsulosina, via oral de 0.4 mg una vez al da

Etidronato, via oral de 400 mg/da, por 2 semanas, cada 3 meses.

Diclofenaco Via Intramuscular, cada 12 horas.

7/29/2019 CASO CLNICO cancer de prostata ultimo en el postoperatorio.

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