CASO CLNICO NO. 2GRUPO 9A M.A. Pilar Hernndez R.

Gladys, es una adolescente de 17 aos, originaria de Chetumal, jugadora en el equipo de baloncesto de la preparatoria a la que asiste, no se ha presentado a los entrenamientos debido a debilidad manifiesta, que atribuye al poco apetito que ha tenido desde hace un poco ms de un mes y a su dolor de cabeza. Debido a la proximidad de las competencias regionales, acude varios das a entrenar pero se siente exhausta, con dificultad para respirar; al final de uno de los entrenamientos presenta una leve prdida de la conciencia por lo que deciden llevarla al departamento de urgencias del Hospital Regional.A la exploracin fsica mostr temperatura 36.5C, F.C. 80/min, F.R. 27/min. PA 110/65, abdomen blando. Datos de laboratorio ms relevantes: BH (imagen 1), hematocrito 23% , leucocitos 6,000/L, plaquetas 155,000/mm3 ; EGO: hematuria, protenas ++, leucocitos 100/L; QS: colesterol 210 mg/dL, triglicridos 190 mg/dL, , urea 75 mg/dl, creatinina 5.42 mg/dl, protenas totales 68 gr/L, albmina 32 g/L. En gasometra venosa: ph 7.32, pCO2 34mmHg, HCO3 20 mEq/L, GAP 13. Imagen 1

Se cuestion a los padres para obtener alguna informacin que ayudara en el diagnstico, comentando solamente que ha tenido frecuentes infecciones urinarias, no ha comido bien. En la escuela se manifiesta distrada, decidi sentarse en la banca de enfrente debido a que dice que sus compaeros no la dejan escuchar bien y no alcanza a leer en las anotaciones que hacen en el pizarrn. CUESTIONARIO:1.- Cul es la causa de la enfermedad que presenta Gladys?2.- Qu pruebas de laboratorio pueden confirmar tanto el diagnstico como el pronstico de la enfermedad?3.- Explique las causas de los sntomas y signos que present el paciente.4.- Qu alternativas de tratamiento puede recibir?