capitulo 13 KINESIOLOGÍA

7/25/2019 capitulo 13 KINESIOLOGA

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Captulo 13Captulo 13

KINESIOLOGAKINESIOLOGA

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense Dr. Jorge as!ellanos Sain"##$

Preparacin que muestra a los msculos superficialesXXV. 442

Museo La Specola Frorence


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Jus Mdica: Medicina Legal y Forense Dr. Jorge as!ellanos Sain"###


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KINESIOLOGAA%&I'LAIONESA%&I'LAIONES

A%('I&E&'%A

Su)er*icies +seas:pueden ser cncavas, conveas, planas o en polea ! est"ncu#iertas por una mem#rana del$ada no aisla#le la cual secreta l%quido sinovialque permite el desli&amiento de las superficies articularesEle,en!os in!er+seos:elementos que dan solide& ! flei#ilidad, aumentan laetensin ! la profundidad de las articulaciones

Es!ruc!uras )eri*ricas:elementos fi#rosos resistentes e inetensi#les queunen a las articulaciones'

a- eri*ricos:li$amento capsular que constitu!e un man$o fi#roso que se fi(afuertemente a las partes correspondientes a la circunferencia de los etremosseos ! que se plie$an como acorden ante el movimiento/- In!er+seos:es la parte sea en la articulacin pero sin ser interarticular.c- A dis!ancia:unen entre s% a )uesos m"s o menos cercanos pero separadospor un cierto espacio

&IOS0 Diar!r+sis:articulaciones sumamente mviles0 An*iar!rosis:articulaciones que son semimviles0 Sinar!rosis:articulaciones que no presentan movimiento

M1S'LOSM1S'LOS

LASES

Su)er*iciales o in!er+seos:se encuentran por de#a(o de la piel ! por encima delas aponeurosis ! no cuentan con inserciones seas

Es2uel!icos o su/a)oneur+!icos:$eneralmente si$ue los e(es corporales conuna insercin o m"s con el esqueleto en forma directa o por medio de untendn, siendo uno de ellos mvil ! el otro fi(o ! aqu*l, puede cam#iar !)acerse fi(o

AONE'%OSISAONE'%OSIS+l sistema aponeurtico si$ue constantemente el desarrollo del sistema muscular, envolvi*ndolo para

oponerse al despla&amiento lateral ante la contractura muscular, formando cilindros que envuelventoda su etensin a la masa muscular, relacionadas con la piel en su cara eterna por la cual sedesli&a el te(ido celular su#cut"neo, mientras que por su cara interna se desprenden ta#icamientosintermusculares que se fi(an al )ueso, ori$inando fasc%culos musculares que son completados porvainas fi#rosas por donde se desli&an los tendones, mientras que las vainas sinoviales ! #olsasserosas permiten el desli&amiento tenomuscular

ME3NIA

ALANAS+s una #arra r%$ida )ueso- con un punto fi(o o ais punto de apo!o o

articulacin- que cuando entra una fuer&a msculo- contra ella se opone unaresistencia peso del se$mento-

&IOS

I. +n donde el punto de apo!o -, se encuentra entre la potencia P- !resistencia /-

II. Irresis!en!e:la resistencia /- se encuentra entre el punto de apo!o - ! lapotencia P-

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&IOS

III. In!er)onen!e:la potencia P- se encuentra entre la resistencia ! el punto deapo!o -

LE5

La potencia ser" i$ual a la resistencia, cuando el producto de la potencia del#ra&o sea i$ual al punto de resistencia del #ra&o, por lo tanto la potencia !resistencia son inversamente proporcionales como sus distancias al punto deapo!o

MIEM6%O S'E%IO%7OM6%O7OM6%O

A%&I'LAIONES

0onstituida por el )mero, clav%cula ! omplato, que presenta tres articulaciones'Es!ernocla8icular:une la etremidad interna de la clav%cula por una parte con el

esternn, ! por otra, con el primer arco costal mediante un fi#rocart%la$o queamolda a las superficies articulares, constitu!*ndose en una diartrosis porenca(amiento rec%proco, dando movimientos de elevacin, descenso,

retroceso, avance ! circunduccin a la clav%culaAcro,iocla8icular:une la etremidad eterna de la clav%cula con el acromionpor fi#rocart%la$o, que permite el desli&amiento etenso de #asculacin !rotacin del omplato so#re el tra, con movimientos inversos entre el "n$uloeterno con el "n$ulo superior. La esc"pula se mueve con elevacin,depresin, aduccin ! a#duccin asociados a la rotacin

Esca)ulo9u,eral: une la ca#e&a del )mero a la cavidad $lenoidea delomplato en una enartrosis que se mueve en todos los sentidos de flein,etensin, a#duccin, aduccin, rotacin interna ! eterna ! circunduccin conelevacin del omplato en su "n$ulo eterno

MOIMIEN&OS

Es!ernocla8icular:0 Ele8aci+n:trapecio ! fasc%culo eterno del esternocleidomastoideo0 De)resi+n:pectoral ma!or, fasc%culo interno del deltoides ! el su#clavio0 royecci+n in!erna:pectoral ma!or, deltoides ! su#clavio0 royecci+n )os!erior: trapecio ! fasc%culo eterno del esternocleido1

mastoideoAcro,iocla8icular:

0 Ele8aci+n de la esc;)ula: fi#ras superiores del trapecio ! an$ular delomplato

0 De)resi+n:con li$era aduccin mediante las fi#ras inferiores del trapecio !rom#oides

0 Aducci+n si,)le: )acia atr"s ! adentro mediante las fi#ras medias deltrapecio, rom#oides ma!or ! rom#oides menor

0 A/ducci+n:con #asculacin ! rotacin superior por el serrato ma!orEsca)ulo9u,eral:

0 royecci+n ?@:fi#ras medias del deltoides ! supraespinoso en "n$ulo

superior a los 3-, serrato ma!or ! fi#ras superiores del trapecio0 Aducci+n:pectoral ma!or, dorsal anc)o ! redondo ma!or0 %o!aci+n e=!erna: infraespinoso, redondo menor, fi#ras posteriores del

deltoides

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MOIMIEN&OS

0 %o!aci+n in!erna: interescapular, pectoral ma!or, dorsal anc)o, redondoma!or

0 ircunducci+n:con la intervencin de los msculos en com#inacin demovimientos de flein, etensin, a#duccin ! aduccin

ODOODO

A%&I'LAIONES

0onstituida por la unin de la trclea )umeral con la cavidad si$moidea delc#ito ! el cndilo del )mero con la cavidad $lenoidea de la cpula del radio

que se recu#ren de cart%la$o diartroidal, constitu!endo las articulaciones conmovimientos de pronacin, supinacin del ante#ra&o, flein ! etensinmediante las articulaciones'

%adiocu/i!al su)erior:con una carilla vertical, plana ! convea, )ori&ontal alradio ! al c#ito, con una cavidad si$moidea menor5 la carilla radial forma unc%rculo completo, mientras que la cu#ital solo forma entre un seto a un quintode la circunferencia

0 ronaci+n del an!e/ra"o: pronador redondo, pronador cuadrado !accesoriamente el primer radial eterno ! el palmar ma!or

0 Su)inaci+n del an!e/ra"o:supinador corto ! #%ceps #raquial%adiocu/i!al in*erior: unin de la cavidad si$moidea del radio, cncavaanteroposterior ! vertical plana con la cara articular superoeterna del c#itomientras que la inferior est" cu#ierta por una capa de cart%la$o5 la cavidadsuperoeterna, corresponde a la cavidad si$moidea del radio5 la carilla inferiormira )acia los )uesos del carpo, separ"ndola mediante una l"minafi#rocartila$inosa

0 Fle=i+n: #%ceps #raquial anterior ! accesoriamente el supinador lar$o !msculos epitrocleares

0 E=!ensi+n:tr%ceps ! accesoriamente los epicond%leos

M'BEAM'BEA

A%&I'LAIONES

An!e/ra"o: cavidad $lenoidea )asta la apfisis estiloides del radio ! c#itoincrementada por fi#rocart%la$o ! la parte interna por la cara inferior delli$amento trian$ular.

ar)o:de afuera adentro el escafoides, semilunar ! piramidal unidos entre s% porli$amentos que forman una especie de cndilo.

MOIMIEN&OS

An!e/ra"o:

0 Fle=i+n:palmar ma!or, palmar menor, e indirectamente los fleores comunessuperficial ! profundo ! el lar$o del pul$ar0 E=!ensi+n: primero ! se$undo radiales, cu#ital posterior, etensor comndi$ital, etensor comn di$ital, etensores lar$o ! corto del pul$ar, el propio delme6ique ! el propio del %ndice

0 Aducci+n:cu#ital anterior ! cu#ital posteriorA/ducci+n:palmar ma!or, radiales, a#ductor lar$o del pul$ar, etensor lar$o !corto del pul$ar

ar)o:movimientos simples de desli&amiento que aumentan la amplitud de laarticulacin radiocarpiana

F%A&'%A DE 6A%&ON:*rac!ura del e=!re,o dis!al del radio en la ar!iculaci+n de la ,uCeca.

MANOMANO

A%&I'LAIONES

Me!acar)iana:0 Del )ulgar:une al trapecio con el primer metacarpiano en una carilla articularcuadrada de la carilla inferior de aqu*l

0 De los l!i,os dedos:se articulan en sus carillas inversamente confi$uradasa las carillas de la se$unda fila del carpo, produciendo movimientos dedesli&amiento

Me!acar)o*al;ngicas: la ca#e&a del carpo como superficies articulares so#relas cavidades $lenoideas de las falan$es proimales



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A%&I'LAIONES


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MOIMIEN&OS0 %o!aci+n e=!erna: piramidal, o#turador interno, o#turador eterno, $*minos

superior e inferior, cuadrado crural, $lteo ma!or ! fasc%culos posteriores del$lteo medio

%ODILLA%ODILLA

A%&I'LAIONES

+tremidad inferior del f*mur en forma de polea formada por dos cndilos ! unaescotadura intercod%lea que se une en dos cavidades $lenoideas, separadas porla espina ti#ial5 la rtula presenta dos carillas laterales ! una cresta o#tusa

vertical en medio, con dos cart%la$os o meniscos interarticulares, el interno enforma de 789 ! el eterno en forma de 709

LIGAMEN&OSru"ados:uno anterior que va de la espina ti#ial al cdilo eterno, ! el se$undose inserta en la parte posterior de la espina ti#ial ! se diri$e )acia el cndilointerno ! es considerado como el medio m"s importante de esta articulacin

MOIMIEN&OS

Fle=i+n:la ti#ia presenta una rotacin interna ! el f*mur una rotacin eternamediante el #%ceps, semimem#ranoso, ! accesoriamente el semitendinoso, los$astrocnemios, popl%teo, plantar del$ado, sartorio ! recto interno

E=!ensi+n:la ti#ia presenta una rotacin eterna ! el f*mur una rotacin internamediante el cuadriceps con sus tres inserciones en el f*mur

%o!aci+n in!erna: dada por el msculo semimem#ranoso, recto interno,semitendinoso ! sartorio

%o!aci+n e=!erna:por los fasc%culos lar$o ! corto del #%ceps crural

&O6ILLO&O6ILLO

A%&I'LAIONES

&arso!i/ialSe une la ti#ia ! peron* con el tarso mientras que el astr"$alo presenta unasuperficie en polea con una $ar$anta, con e(e en sentido del pie ! dosvertientes que se continan con dos carillas articulares laterales, la eterna enforma trian$ular ! la eterna en forma de 7coma9La ti#ia ! el peron* presentan una morta(a que en su parte media, presenta unacresta o $ar$anta de polea que separa a dos superficies cncavas que seadaptan a las vertientes de la polea ! continan )acia fuera con las dos carillaslaterales del astr"$alo

MOIMIEN&OS

0 A/ducci+n:se acompa6a de rotacin eterna0 Aducci+n:se acompa6a de rotacin interna0 ircunducci+n:se reali&a mediante la aduccin, la a#duccin, especialmente

en la articulacin astra$alina0 Fle=i+n dorsal:ti#ial anterior, etensor comn di$ital ! el etensor propio deldedo $rueso hallux

0 Fle=i+n )lan!ar:$astrocnemios, soleo, plantar del$ado, ti#ial posterior, fleorlar$o comn di$ital, fleor lar$o del dedo $rueso o )allu ! peron*o lateral

A%&I'LAIONES

As!r;galocalc;nea:ne la cara superior del calc"neo con la cara inferior del astr"$alo ! por unacarilla articular anterointerna ! otra posteroeterna separadas por una ranurao#licua so#re las carillas del astr"$alo, formando un tnel conocido como elseno del tarso, con dos caras articulares, una anterior ! otra posterior que secontina con la articulacin astr"$aloescafoidea

MOIMIEN&OS

As!r;galocalc;nea0 Aducci+n y ro!aci+n in!erna: ti#ial anterior ! posterior, etensor propio deldedo $rueso

0 A/ducci+n y ro!aci+n e=!erna:peron*os laterales ! etensor comn di$ital.

A%&I'LAIONES

Medio!arsiana de 9a)ar!:ne la primera fila del tarso astr"$alo ! calc"neo- con la se$unda conformadapor el escafoides ! cu#oides, que da las articulaciones calc"neo1cu#oidea !astr"$alo1escafoidea

MOIMIEN&OSMedio!arsianosLos mismos que el to#illo ! pie

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A%&I'LAIN DE LOS 7'ESOS DE LA # FILA DEL &A%SOA%&I'LAIN DE LOS 7'ESOS DE LA # FILA DEL &A%SO

A%&I'LAIONES

Esca*oidecu/oideaEsca*oideacuCaluCasuCeocu/oidea

A%OS

Longi!udinal in!erno: conformado por el calc"neo, astr"$alo, escafoides,primera cu6a ! primer metatarsiano

Longi!udinal e=!erno: conformado por el calc"neo, cu#oides ! quintometatarsiano&rans8ersal )os!erior:conformado por el cu#oides ! las tres cu6as, opuesto a

de este arco se encuentra el'&rans8ersal an!erior: conformado )acia adelante de los metatarsianos que va

aplan"ndose al nivel de sus ca#e&as

MOIMIEN&OS or des)la"a,ien!o.

A%&I'LAIONES ME&A&A%SOFAL3NGIASA%&I'LAIONES ME&A&A%SOFAL3NGIAS

A%&I'LAIONESSe unen las ca#e&as metatarsianas con las cavidades $lenoideas, que seencuentran ensanc)adas mediante fi#rocart%la$o de las falan$es

MOIMIEN&OS

Fle=i+n: interseos, lum#ricales, fleor lar$o comn di$ital, fleor propio de dedo$rueso, fleor corto plantar, aductor ! fleor del peque6o dedo

E=!ensi+n:etensor comn di$ital, pedio ! el etensor propio del dedo $rueso

Aducci+n rela!i8a al ee:interseos plantaresA/ducci+n: interseos dorsales, a#ductor del dedo $rueso, a#ductor delpeque6o dedo

A%&I'LAIONES IN&E%FAL3NGIASA%&I'LAIONES IN&E%FAL3NGIASA%&I'LAIONES Son trocleares con flein ! etensin

MOIMIEN&OS

Ar!iculaciones in!er*al;ngicas )ro=i,ales:0 Fle=i+n:fleor corto plantar para los cuatro ltimos dedos ! el fleor propio

del dedo $rueso0 E=!ensi+n:interseos, lum#ricales, etensor lar$o di$ital, etensor propio del

dedo $rueso ! pedioAr!iculaciones in!er*al;ngicas dis!ales:

0 Fle=i+n:fleor lar$o di$ital comn0 E=!ensi+n:interseos, lum#ricales, etensor comn di$ital ! pedio

OL'MNA E%&E6%AL7'ESOS

SEGMEN&OSLos cuerpo ! sus componentes anatmicos presentan "reasarticulares; 0ervicales, Lum#ares, > Sacros, 4 0occ%$eos

'%A&'%AS

An!ero0)os!eriores: las curvaturas anteriores ! posteriores llevan la l%nea de$ravedad de la ca#e&a ! el tronco al e(e de sustentacin que pasa por la pelvis.+stas curvas sirven de apo!o a la columna para aumentar la resistencia, !a quede dos columnas el"sticas ofrecen ma!or resistencia a las presiones que lasque son rectil%neas0 er8icales:convea )acia adelante0 Dorsales:convea plana )acia atr"s0 Lu,/ares:convea )acia adelante0 Sacrococcgea:convea )acia atr"s

La!erales0 er8icales:)a#itualmente convea de compensacin )acia la i&quierda0 Dorsales:curvatura principal de conveidad derec)a0 Lu,/ares:conveidad compensatoria )acia la i&quierda



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A%&I'LAIONES

A)+*isis ar!iculares0 er8icales: articulaciones planas, las superiores ven )acia atr"s ! )acia

arri#a mientras que las inferiores ven )acia adelante ! )acia a#a(o0 Dorsales:articulaciones planas5 sus carillas superiores ven )acia atr"s, arri#a

! afuera0 Lu,/ares:en se$mentos cil%ndricos )uecos ! maci&o para superficie

uer)o: se articulan uno con otro a trav*s de su cara superior e inferiorrec%procamente mediante el disco o menisco interverte#ral

De la ca/e"a con la colu,na0 Fle=i+n:movimiento puro en el plano anteroposterior en donde todas las

partes pueden efectuarlo, siendo m"s ostensi#le en la re$in lum#ar !dorsolum#ar que en la cervical ! dorsal

E=!ensi+n:movimiento puro en sentido anteroposterior, siendo m"s nota#leentre la


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ME3NIA M'S'LA%A6EAA6EA

MAS&IADO%ES

8poner resistencia manual so#re la mand%#ula, con la #oca del paciente alintentar cerrarla&e,)oral:palpar el msculo so#re el arco ci$om"tico cuando el paciente aprietalos dientesMase!ero: misma manio#ra ! se pide, adem"s, que sil#e para verificar

comparativamente el tono muscular!erigoides:movimientos de laterali&acin de la mand%#ula actuando uno comoa$nico ! otro como anta$nico

o in!erno:pro!ecta la mand%#ula lateralmenteo e=!erno:pro!ecta a la mand%#ula )acia delante

Occi)i!al:diri$e las ore(as )acia atr"s ! fi(a la aponeurosis epicraneal ! quecuando )a! alteraciones, no se pueden elevar las ce(as

Fron!al:movili&a a la aponeurosis epicraneal ! eleva las ce(as;r)adoso Su)erciliares: atrae )acia a#a(o ! adentro a las ce(as frunciendo el

entrece(o

o Or/icular:produce la oclusin de los orificios palpe#rales aproima a losp"rpados-

'&3NEOS

NA%I0 ira,idal:tira la piel de la re$in superciliar )acia a#a(o frunciendo el dorsode la nari& ! es anta$nico a los msculos frontales

0 &rans8ersos:crea plie$ues verticales en el dorso de la nari&o Fascculos )os!eriores:al i$ual que los mirtiformes, aplastan la nari& !

disminu!en de tama6o de las narinas0 Mir!i*or,e: se une a los fasc%culos posteriores del msculo transverso,formando un pseudoesf%nter que estrec)a a las narinas

o Fascculos in!ernos:se diri$en )acia la parte inferior de la nari&o Fascculos ,edios:disminu!en el di"metro transverso de las narinas0 Dila!adores de las narinas:anta$onista de los msculos anteriores6OA

0 Or/icular:conformado por dos semior#iculares que constitu!en un esf%ntero "ona e=!erior:frunce los la#ios ! los pro!ecta )acia delanteo "ona in!erior:frunce los la#ios ! los retrae aplic"ndolos so#re los dientes

0 6uccinador: tira )acia atr"s la comisura la#ial, a$randando el di"metrotransverso de las comisuras

0 Ele8ador co,n del la/io su)erior y ala nasal: eleva al la#io superior ! elala de la nari&

0 Ele8ador )ro)io del la/io su)erior:se encuentra por fuera del anterior ! seetiende desde el #orde infraor#itario )asta el la#io superior

0 anino:levanta ! lleva )acia dentro a la comisura la#ial0 igo,;!ico ,enor: lleva )acia arri#a ! afuera la parte media del la#io

superior0 igo,;!ico ,ayor:eleva )acia fuera a la comisura la#ial

0 %isorio de San!orini:atrae )acia atr"s la comisura la#ial0 &riangular de los la/ios:lleva )acia a#a(o a las comisuras la#iales0 uadrado del ,en!+n:do#la )acia fuera a la eminencia mentoniana0 6orla del ,en!+n:tira )acia fuera a la eminencia mentoniana ! por su accin

mec"nica, eleva el la#io superior llev"ndolo )acia fuera

O'LA%ES

%ec!o su)erior:eleva el o(o )acia arri#a%ec!o in*erior:lleva al o(o )acia a#a(o%ec!o in!erno:lleva al o(o )acia la comisura palpe#ral nasal%ec!o e=!erno:lleva al o(o )acia la comisura parietalO/licuo in!erno:$ira el o(o )acia adentro en con(unto con los rectosO/licuo e=!erno:$ira el o(o )acia afuera en con(unto con los rectos

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'ELLO'ELLO

%EGINAN&E%IO%

u!;neo del cuello (platisma):lleva la piel de la #ar#a ! del la#io inferior )aciaa#a(o@unto con los msculos laterales, produce flein cervical ! de ca#e&a+n dec#ito dorsal se opone resistencia manual so#re la frente evitando laflein cervical

%EGIN LA&E%AL

Es!ernocleido,as!oideo:se eplora contra $ravedad ! resistencia

0 Fle=or 9o,+logocon su contralateral0 Fle=i+n la!eral)acia el msculo que lo contrae0 %o!aci+n, diri$e la #ar#illa )acia el lado contrario de la contraccin

Escalenos an!eriores:eploracin indirecta de la esta#ilidad de la columna conel equili#rio de un o#(eto so#re la ca#e&a ! actan so#re la flein

%ec!o la!eral del cuello: inclina a la columna cervical )acia el lado que secontrae. +n contraccin simult"nea, dan ri$ide& a la columna

%EGIN%EE%&E6%AL

Se eploran (unto con el esternocleidomastoideo, !a que son accesorios en laflein de la ca#e&a ! del cuello

%ec!o an!erior ,ayor%ec!o an!erior ,enorLargo del cuello

N'A

Aienen la accin de etensin, inclinacin ! $iros se$n la direccin de sus fi#ras

&ra)ecio:al nivel de omplato, inclina la ca#e&a )acia su lado ! la $ira )acia ellado opuestoAngular del o,+)la!o:si toma punto fi(o en el )om#ro, inclina a la columnacervical )acia su lado

o,)leo ,ayor:rota a la ca#e&a en sentido opuesto a la contraccin

ANALESE%&E6%ALES

Son principalmente etensores de la columna, al constituirse en una masacomn5 el sacro lum#ar, dorsal lar$o ! transverso espinoso se eaminan endec#ito ventral con el tra en anti$ravedad lo que o#li$a a la )iperetensincompensadora. 0uando actan aisladamente, producen etensin e inclinacindel tronco )acia su lado, considerando al transverso espinoso como el rotadorm"s potente

In!er!rans8ersos:dan inclinacin lateral a la columna en contraccin unilateral !esta#ilidad raqu%dea cuando actan simult"neamente

In!eres)inosos: son etensores de la columna ! no pueden eaminarseaisladamente

&%A&%A

OS&E%IO%ES

&ra)ecio0 Su)erior:!a anali&ada en la mec"nica de la nuca0 Medio

o 0on punto fi(o en el omplato, inclina la columna )acia su lado

o 0on punto fi(o se encuentra en columna, lleva el )om#ro )acia atr"s !

adentro0 os!erior:

o 0on punto fi(o en el omplato ! el cuerpo se encuentra suspendido por los

#ra&os, con accin trepadora levantarlo completamenteo 0on punto fi(o en la columna, mueven al omplato )acia la l%nea media

llevando el etremo interno de la espina )acia a#a(o ! elevar al mu6n%o,/oides:movimiento )acia dentro0 Fascculos o/licuos:llevan el "n$ulo inferior )acia la l%nea media ! #a(an elomplato

Angular del o,+)la!o: con punto fi(o en la columna cervical' desciende elmu6n ! el "n$ulo superior del omplato

Serra!o0 os!erior y su)erior:eleva las costillas insertadas por este.

0 os!erior e in*erior: diri$e )acia a#a(o ! afuera a las costillas inferiores !favorece la accin diafra$m"tica

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OS&E%IO%ES


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6%AO

6ce)s /ra2uial0 on )un!o *io en el 9o,/ro: acta so#re el #ra&o ! ante#ra&o siendo fleor,

supinador del ante#ra&o lo lleva )acia arri#a ! )acia delanteoraco/ra2uial1 0on punto fi(o en la apfisis coracoides' eleva al #ra&o )acia delante ! adentro

6ra2uial an!erior:fleor del ante#ra&o so#re el #ra&o, se eplora (unto con el#%ceps

&rce)s:etensor del ante#ra&o so#re el #ra&o. Se eplora con el )om#ro ena#duccin

0 orci+n larga:adducta al #ra&o

AN&E6%AO

%EGIN AN&E%IO%ronador redondo: prona al #ra&o ! accesoriamente fleiona al ante#ra&oso#re el #ra&o

al,ar ,ayor: fleor ! li$ero a#ductor de la mu6eca5 fleor del ante#ra&oso#re el #ra&o ! pronador

al,ar ,enor: fleor ! aductor de la mu6eca ! tensor de la aponeurosispalmar

u/i!al an!erior:fleo1aductor de la mano so#re el ante#ra&oFle=or co,n digi!al: fleor de la se$unda falan$e so#re la primera !secundariamente fleiona a los dedos so#re la mano, *sta so#re el ante#ra&o! este a su ve& so#re el #ra&o

Fle=or largo del )ulgar: fleiona la falan$e distal so#re la proimal !secundariamente, *sta so#re el metacarpiano correspondiente

Fle=or co,n )ro*undo:fleiona las falan$es distales de los cuatro ltimosdedos so#re las falan$es medias ! secundariamente so#re las falan$esproimales, *stas so#re el metacarpo ! la mano so#re el ante#ra&o

ronador cuadrado:pronador%EGIN E&E%NASu)inador largo:fleiona el ante#ra&o so#re el #ra&o con li$era pronacin.

o Bra&o en pronacin for&ada' al reali&ar la flein del codo, coloca el

ante#ra&o en semipronacin$@ y #@ %adiales e=!ernos: etensores de la mano so#re el ante#ra&o cona#duccin de aquella

Su)inador cor!o:supina al ante#ra&o

%EGIN OS&E%IO%E=!ensor co,n digi!al:etiende a las falan$es distales so#re las falan$esmedias de los ltimos dedos, las medias so#re las falan$es proimales, *stasso#re el metacarpo, el carpo so#re el ante#ra&o ! el ante#ra&o so#re el #ra&o

E=!ensor )ro)io del ,eCi2ue:etiende al me6ique.u/i!al )os!erior:etiende ! adducta a la manoAnc+neo:etensor del ante#ra&o so#re el #ra&oA/duc!or largo del )ulgar: a#ducta al pul$ar, a la mano ! asiste en lasupinacin del ante#ra&o

E=!ensor cor!o del )ulgar: etensor de la primera falan$e so#re elmetacarpiano ! lo a#ducta

E=!ensor largo del )ulgar:etiende a la falan$e distal so#re la proimal5 *staso#re el metacarpiano ! este so#re el carpo

E=!ensor )ro)io del ndice:etiende (unto con el fasc%culo del eterno comnal %ndice

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense Dr. Jorge as!ellanos Sain"#44


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MANO

%EGIN &ENA%A/duc!or cor!o del )ulgar: lleva el pul$ar )acia dentro ! afuera, frente al%ndice ! se o#serva ple$amiento de piel so#re la eminencia tenar

Fle=or cor!o del )ulgar:lleva )acia dentro ! adelante al pul$ar separ"ndolo dela palma5 con$*nere del a#ductor del oponente

O)onen!e del )ulgar:lleva al pul$ar )acia delante ! adentro con movimientode rotacin oponi*ndose la palma ! a los otros dedos

Aduc!or del )ulgar: adducta al pul$ar so#re el mismo, aproim"ndolo a lal%nea ail palmar del carpo

%EGIN 7IO&ENA%al,ar cu!;neo:msculo rudimentario dif%cil de eplorarAduc!or del ,eCi2ue: adducta al aproimar el me6ique )acia la l%neamediocarpiana5 fleor de la falan$e proimal del me6ique so#re elmetacarpiano

Fle=or cor!o del ,eCi2ue: fleiona a la falan$e proimal so#re sumetacarpiano

O)onen!e del ,eCi2ue:inclina )acia delante ! afuera en direccin palmar delpul$ar al me6ique

%EGIN ALMA% MEDIALu,/ricales: los cuatro fleionan las falan$es proimales ! etiende a lasfalan$es medias ! distales

In!er+seos0 al,ares:aproima a los dedos0 Dorsales:separan ! fleionan a las falan$es proimales

MIEM6%OS INFE%IO%ES

ELIS

Gl!eo ,ayor:es el etensor principal de la pelvis0on punto de apo!o fi(o en la pelvis' +tensor con rotacin eterna a lamismao 0on punto fi(o en f*mur' etiende la pelvis so#re el f*mur

Gl!eo ,ediano'a#ductor ! sus fasc%culos anteriores imprimen rotacin interna,mientras que los fasc%culos posteriores dan rotacin eternao Punto fi(o en troc"nter' fi(a a la pelvis o la inclina a su lado

Gl!eo ,enor:adducto1rotador internoira,idal:rotador eterno del f*mur ! secundariamente a#ductorG,ino su)erior:rotador eternouadrado crural:! el rotador eterno actan (unto con el piramidal ! el $eniosuperior

M'SLOM'SLO

%EGINAN&E%OE&E%NA

&ensor de la *ascia la!a:a#ducto1rotador interno de la pierna ! tensa la parteeterna de la aponeurosis femoral que inclina con li$era flein a la pelvis a sulado

Sar!orio:fleor de la cadera ! rodilla5 a#ducto1rotador del f*muruadrice)s crural:etensor de la rodilla ! secundariamente (unto con el rectoanterior, fleionan a la cadera

%EGINOS&E%OIN&E%NA

%ec!o in!erno: fleor de la rodilla ! aductor del musloec!neo:adducto1rotador eterno ! fleor de la caderaAduc!ores: tanto el mediano, menor ! ma!or adductan el muslo con li$erarotacin interna ecepto la porcin inferior del aductor ma!or que rotainternamente cuando )a! una rotacin eterna previa

6ce)s crural:fleor de la rodilla ! rotador eterno del f*mur5 su porcin lar$aetiende al muslo so#re la pelvis

Se,i!endinoso:fleo1rotador interno de la rodilla ! etensor del muslo so#re lapelvis

Se,i,e,/ranoso:fleo1rotador interno de la rodilla ! etensor del muslo so#rela pelvis



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IE%NAIE%NA

%EGINAN&E%IO%

&i/ial an!erior: la rotacin interna est" constituida por la aduccin ! ladorsiflein, ! la inversin dorsal

E=!ensor co,n digi!al del )ie: flein dorsal de los cuatro ltimos dedos5dorsifleor con li$era rotacin eterna

E=!ensor )ro)io del dedo grueso:dorsifleor del dedo $rueso ! asiste comodorsifleor del pie, con li$era rotacin eterna

erono an!erior: a#ductor, fleor ! evertor rotador eterno-%EGIN E&E%NA erono la!eral largo:fleoplantar, a#ducto1rotador eterno. evertor-

erono la!eral cor!o:a#ducto1rotado eterno a partir de la flein plantar

%EGINOS&E%IO%

a)a ,usculosa su)er*icial:$astrocnemios, sleo ! plantar del$adoa)a ,usculosa )ro*unda: popl%teos, ti#ial posterior, fleor comn di$ital delpie ! fleor propio del fleor del dedo $rueso

Ge,elos y soleo: flein plantar ! sostiene el cuerpo con el taln levantadolan!ar delgado:auilia a los $astrocnemios ! soleoo)l!eo:fleor de la rodillaFle=or largo co,n digi!al:fleiona a los cuatro ltimos dedos del pieFle=or del dedo grueso:fleiona al dedo $rueso so#re el pie&i/ial os!erior: adducto rotador interno ! fleor plantar

IEIE

%EGIN DO%SAL

E=!ensor cor!o de los dedos o )dico: auiliar del etensor lar$o comn di$italp*dicoIN&E%NA

Aduc!or del dedo grueso:fleo1aductor del dedo $ruesoFle=or cor!o del dedo grueso:fleiona al )allu so#re el primer metatarsianoAduc!or del dedo grueso:fleo1a#ductor del dedo $rueso

E&E%NAA/duc!or del @ dedo del )ie:fleo1aductor del dedo $rueso o )allu.Fle=or cor!o del @ dedo del )ie:fleiona so#re el metatarsiano al > dedo delpie

O)onen!e del @ dedo del )ie:fleiona li$eramente al > dedo del pie.MEDIAFle=or cor!o )lan!ar:fleiona a las cuatro falan$es medias so#re los ltimos

dedos so#re las falan$es proimales ! *stas so#re los metatarsianosuadrado o *le=or accesorio:auilia al fleor la$o di$ital del pieLu,/ricales: fleionan a las falan$es proimales ! etiende a las falan$esmedias ! distales

IN&E%SEOSlan!ares:adductores que aproiman los tres ltimos dedos al se$undoDorsales:a#ductores que separan los dedos tercero ! cuarto del se$undo



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capitulo 13 KINESIOLOGÍA

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