Cap 7 Personalidades propensas a la hipocondra-histeriaSe caracteriza por una manera de percibirse a s mismo y de sentirse situado que simultneamente emplea un sistema de coordinaciones centrados en el cuerpo (inward) y uno anclado externamente (outward)Si bien los dems estilos de personalidad emplean ambas polaridades, ste se diferencia de los otros en que ambas inclinaciones son los que proporcionan los rasgos estables a la base de la identidad personal > hipercognicin de las emociones bsicas se integra con la co-percepcin de la experiencia emocional en base al involucramiento con los otrosLa variedad de esta polarizacin se encuentra en la manera en que el cuerpo enfermo es percibido por sujetos que sufren de hipocondra e histeria: dos condiciones que se enfocan en las polaridades inward-outward de diferentes maneras.Factor experiencial comn > manera en que se percibe la dimensin visceral, somtica y musculoesquletica de su emotividad. Cuando aumenta la intensidad emocional, su dimensin corporal se percibe como una afliccin que absorbe la atencin de la persona en maneras distintivas: sujetos perciben la corporalidad de su experiencia emocional como un aspecto central, mientras que al mismo tiempo se percibe a travs del exterior.Hipocondra > inclinados al lado Inward > el sentido de permanencia de s mismo se centra en un marco de referencia que emplea un sistema de coordinaciones centradas al cuerpo, por lo que cualquier perturbacin (inexplicable) que afecte al cuerpo amenaza con socavar la percepcin de estabilidad del sujeto. Estas alteraciones se regulan en la bsqueda de una cura o de alguien que la provea: alguien que explique el significado de la afliccinHisteria > inclinados al lado Outward > la misma condicin corporal tendr diferentes efectos en diferentes contextos > la dependencia de la circunstancias actualizantes de ostentacin o desprendimiento con respecto a, por ejemplo, una forma de parlisis implica una dialctica con la alteridad y una percepcin del s mismo que es diferente a la experimentada por hipocondriacos. Es por ello, que la parlisis de una extremidad puede mostrarse, ignorarse o incluso desaparecer dado que el enfoque externo permite a la persona regular la distancia con su propio cuerpo emocional, hasta el punto de pretender que nada est pasando.Entonces, la hipocondra e histeria revela como el foco en cada una de las dos polaridades emocionales correspenden a diferentes maneras de percibir la dimensin corporal de la propia emocionalidad. En ambos casos, la emocin es percibida como una afliccin. 7.1 El perdedor7.2 DesrdenesLa inclinacin mayor o menormente corporal o centrada externa que este estilo puede generar y estabilizar en relacin a circunstancias dadas, representa el factor subyacente detrs de los trastornos. La sintomatologa de los desrdenes se orientar acorde a la polaridad especfica en que la personalidad del sujeto se ha estabilizado en diferentes perodos de la vida, aunque la polaridad opuesta tambin se integrar de manera particular cuando un trastorno de manifiestaHisteriaEl hecho de que pacientes histricos son imperturbados por su disfuncin no significa que no estn preocupados por sus parlisis; ms bien, se sugiere lo contrario > La belle indifference es una manera de pretender que nada est pasando: representa una manera de mostrar la parlisis a los otros manipulando su juicio a travs de una actitud de indiferencia.Caracterstica fundamental que tiende hacia el lado outward > la necesidad de validacin en manos de los dems > aspecto del trastorno conectado a partir de una serie de rasgos: necesidad de atencin, provocacin sexual, seduccin, discontinuidad emocional, inestabilidad, sugestionabilidad, demasiado nfasis del propio estado afectivo.El elemento totalmente nico de este trastorno es precisamente la integracin de la emocionalidad aguda con una necesidad de co-percibirse por medio de otros. Por lo tanto, la intensidad de las emociones se combinan la discontinuidad situacional, como si una series de circunstancias naturalmente provocan las reacciones exageradas.HipocondraPercepcin del propio cuerpo como alteridad soberana > atrae la atencin del sujeto, determina sus prioridades y dicta su sentidoLa severidad de la hipocondra depende en la sensacin incontrolable de cuerpo, cuyos desrdenes pasan a ser un punto de referencia en la estructuracin de la vida de la persona.Cuando la sensacin de estar emocionalmente situado prevalentemente en el cuerpo cruza un cierto nivel de intensidad, da paso a que sujetos hipocondracos aumenten su foco en el cuerpo. La sobrepolarizacin de atencin en estados internos quita al sujeto la sensacin de su referencia con el mundo, transformndolo como un signo corporal preocupante que se percibe como algo externo y gobernado por s solo.Los mecanismos psicolgicos estn lejos de ser claros.El elemento esencial que explica los variados desrdenes dentro del espectro hipocondraco es el mecanismo del yo-reflexivo que afecta al cuerpo. Este mecanismo, que surge en ciertos pacientes en respuesta a eventos estables-amenazantes sostenidos y agudos genera una cierta sensibilidad y fuerza una tendencia en el sujeto de experienciar algunas sensaciones corporales como intensas, nocivas y perturbadoras. Es esta experiencia la que est detrs de las creencias irracionales (que vendra siendo la respuesta fcil) que hablan los cognitivistas.A travs de una mayor percepcin de las sensaciones viscerales y somticas, individuos hipocondracos desarrollan una preocupacin por su salud y se convencen de que estn sufriendo una enfermedad grave, creando as un crculo vicioso que amplifica la intensidad de la experiencia mediante el aumento de la atencin hacia posibles o percibidos sntomasDiagnstico diferencial > TOC > la atencin se debe a un fenmeno intelectual (moverse en el mundo de acuerdo a un sistema de referencia propio): la obsesin v/s percepcin centrada en el cuerpo que genera y fomenta conductas, fantasas y pensamientos sobre la enfermedad.