OBSERVE CONCUIDADO LAS SIGUIENTES OBSERVE CONCUIDADO LAS SIGUIENTES RADIOGRAFÍASRADIOGRAFÍAS

¿Qué diferencias observa en ambas radiografías?¿Qué diferencias observa en ambas radiografías? ¿En la radiografías observa algún cambio radiográfico ¿En la radiografías observa algún cambio radiográfico

importante?importante? Reconocen radiograficamente una estructura normal, con Reconocen radiograficamente una estructura normal, con

otra que presenta cambios en su estructura otra que presenta cambios en su estructura

ESTRUCTURA DENTARIA

TIENEN CARÁCTERADQUIRIDO

SE PRESENTAN EN AMBAS DENTICIONES

CAMBIOS REGRESIVOS DE LA DENTICION

Produce cambios

CAMBIOS REGRESIVOS DE LADENTICION

PIEDRAS PULPARESRESORCION RADICULAR EXTERNA

RESORCION OSEA

RESORCION RADICULAR INTERNA

DENTINA SECUNDARIA

EROSION

ABRASION

ATRICION

ESCLEROSIS PULPAR

HIPERCEMENTOSIS

ATRICIONATRICION Desgaste fisiológico de los Desgaste fisiológico de los

dientes por contactos dientes por contactos oclusales durante la oclusales durante la masticación.masticación.

Es un signo de envejecimientoEs un signo de envejecimiento Clínicamente, se observa Clínicamente, se observa

aparición de facetas de aparición de facetas de desgaste en las cúspides y en desgaste en las cúspides y en los rebordes marginales; los los rebordes marginales; los bordes incisales presentan bordes incisales presentan signos de ensanchamiento.signos de ensanchamiento.

Radiográficamente, se Radiográficamente, se observa desgastes suaves de observa desgastes suaves de las superficies oclusales e las superficies oclusales e incisales de los dientes incisales de los dientes afectados.afectados.

ABRASIONABRASION Desgaste no fisiológico de Desgaste no fisiológico de

los dientes, por contacto los dientes, por contacto con sustancias extrañas. con sustancias extrañas. Generalmente por mal uso Generalmente por mal uso del cepillo y el hilo dental.del cepillo y el hilo dental.

Clínicamente se forma un Clínicamente se forma un surco en forma de “V” en surco en forma de “V” en la zona cervical del diente, la zona cervical del diente, el diente se hace sensible; el diente se hace sensible; suele ser mas intensa a suele ser mas intensa a nivel de la unión amelo nivel de la unión amelo cementaria.cementaria.

Radiográficamente se Radiográficamente se manifiesta como un manifiesta como un defecto radiolúcido de defecto radiolúcido de forma semilunar.forma semilunar.

EROSIONEROSION Desgaste de las superficies Desgaste de las superficies

dentarias por acción de dentarias por acción de sustancias químicas sustancias químicas (ácidos), sin intervención (ácidos), sin intervención bacteriana.bacteriana.

El ácido puede proceder de:El ácido puede proceder de: a- De la dieta, cuando se a- De la dieta, cuando se

consume gran cantidad de consume gran cantidad de alimentos ácidos o bebidas alimentos ácidos o bebidas carbonatadas.carbonatadas.

b- Vómitos crónicos b- Vómitos crónicos secundarios a trastornos secundarios a trastornos gastrointestinales.gastrointestinales.

RESOCIONRESOCIONRESORCION INTERNARESORCION INTERNA::• Fenómeno que comienza a Fenómeno que comienza a

nivel pulpar. La cámara pulpar nivel pulpar. La cámara pulpar se expande reabsorbiendo la se expande reabsorbiendo la dentina circundante.dentina circundante.

• Clínicamente. Tiene Clínicamente. Tiene crecimiento lento y silencioso, crecimiento lento y silencioso, el paciente no refiere molestia el paciente no refiere molestia alguna, puede provocar alguna, puede provocar fractura radicular o exposición fractura radicular o exposición pulpar a nivel de la corona.pulpar a nivel de la corona.

• Radiológicamente, se observa Radiológicamente, se observa ensanchamiento de la cámara ensanchamiento de la cámara pulpar o del conducto pulpar o del conducto radicular, homogéneas sin radicular, homogéneas sin trabeculaciones ni trabeculaciones ni calcificaciones, puede ser de calcificaciones, puede ser de forma redondeada, ovalada o forma redondeada, ovalada o alargadaalargada

RESORCION EXTERNARESORCION EXTERNA::• Comienza en la superficie Comienza en la superficie

radicular, y tiene un aspecto radicular, y tiene un aspecto variable.variable.

• Puede ser producida por: Puede ser producida por: infección crónica, dientes infección crónica, dientes reimplantados, tumores, reimplantados, tumores, quiste, fuerzas mecánicas, quiste, fuerzas mecánicas, impactación dental.impactación dental.

• Radiológiamente, suele Radiológiamente, suele afectar a los ápices o las afectar a los ápices o las superficies laterales de los superficies laterales de los dientes, produciendo dientes, produciendo resorción de la superficie resorción de la superficie radicularradicular

DENTINA SECUNDARIADENTINA SECUNDARIA Es aquella que se deposita en Es aquella que se deposita en

la cámara pulpar un vez que la cámara pulpar un vez que se ha completado la se ha completado la formación de dentina formación de dentina primaria. Es un proceso de primaria. Es un proceso de envejecimiento.envejecimiento.

Dentina terciaria es aquella Dentina terciaria es aquella que se forma por presencia de que se forma por presencia de procesos patológicos como la procesos patológicos como la caries, fractura coronal, La caries, fractura coronal, La abrasión, atrición patológica o abrasión, atrición patológica o tratamientos de restauración tratamientos de restauración odontológicaodontológica

Radiológicamente se observa Radiológicamente se observa como disminución del como disminución del tamaño de la cámara pulpar y tamaño de la cámara pulpar y de los conductos radiculares.de los conductos radiculares.

PIEDRAS PULPARESPIEDRAS PULPARES Focos de calcificación Focos de calcificación

en el seno de la pulpa en el seno de la pulpa dental, de tamaño dental, de tamaño variable.variable.

Clínicamente, el Clínicamente, el paciente no refiere paciente no refiere ningún síntoma.ningún síntoma.

Radiográficamente, se Radiográficamente, se visualizan como visualizan como estructuras radiopacas estructuras radiopacas en el interior de la en el interior de la cámara pulpar y el cámara pulpar y el conducto radicular.conducto radicular.

ESCLEROSIS PULPARESCLEROSIS PULPAR Es otra forma de Es otra forma de

calcificación de la calcificación de la cámara pulpar , es un cámara pulpar , es un proceso difuso, el proceso difuso, el patrón de calcificación patrón de calcificación es amorfo y es amorfo y desorganizado.desorganizado.

Clínicamente es un Clínicamente es un proceso silencioso.proceso silencioso.

Radiológicamente se Radiológicamente se observa como observa como calcificaciones difusas.calcificaciones difusas.

HIPERCEMENTOSISHIPERCEMENTOSIS Excesiva acumulación de Excesiva acumulación de

cemento sobre las raíces. cemento sobre las raíces. Generalmente aparece en Generalmente aparece en dientes sobre erupcionados, dientes sobre erupcionados, en procesos inflamatorios en procesos inflamatorios secundarios a infección peri secundarios a infección peri apical.apical.

No presenta signos o No presenta signos o síntomas clínicos.síntomas clínicos.

Radiográficamente, se Radiográficamente, se visualiza como una visualiza como una acumulación excesiva de acumulación excesiva de cemento alrededor de una cemento alrededor de una raíz. Dicho cemento es raíz. Dicho cemento es ligeramente más radiolúcido ligeramente más radiolúcido que la dentina, la lámina dura que la dentina, la lámina dura sigue la silueta del cemento y sigue la silueta del cemento y delimita el espacio del delimita el espacio del ligamento periodontal.ligamento periodontal.

RESORCION OSEARESORCION OSEA Tras la pérdida de la dentición Tras la pérdida de la dentición

se produce resorción del se produce resorción del hueso alveolar, hueso alveolar, aparentemente se debe a la aparentemente se debe a la desaparición de las fuerzas desaparición de las fuerzas oclusales que se trasmiten oclusales que se trasmiten por los dientes a través de las por los dientes a través de las fibras de colágeno del LPD. El fibras de colágeno del LPD. El hueso se atrofia.hueso se atrofia.

Clínicamente se observa Clínicamente se observa como una depresión entre los como una depresión entre los dientes que quedan, y una dientes que quedan, y una pérdida de la anchura y altura pérdida de la anchura y altura del hueso alveolar.del hueso alveolar.

Radiológicamente se observa Radiológicamente se observa cambios osteoporósicos cambios osteoporósicos localizados en el hueso localizados en el hueso alveolar, las trabéculas serán alveolar, las trabéculas serán mas finas y los espacios mas finas y los espacios estrechos.estrechos.

C. D. MANUEL JURADO BAQUERIZO