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Trastornos de laconducta
alimentaria
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Los trastornos alimentarios secaracterizan por alteracionesgraves de la conducta alimentaria.
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Los trastornos del comergeneralmente se categorizan
como:
Bulimia Nerviosa
Anorexia Nerviosa
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Anorexia y Bulimia
Anorexia y Bulimia
Qe es la bulimia y la anorexia?
Sntomas
Factores que influyen
Consecuencias
Cmo se diagnostica?
Tratamiento
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Qu es la anorexia y la bulimia?La anorexia y la bulimia son enfermedades psiquitricasdel grupo de los trastornos de la conducta alimentariaque afectan a un 1-4% de jvenes.
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Son mucho mas frecuentes en mujeres que envarones, los sntomas suelen iniciarse en laadolescencia.
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Sin embargo, hay un leveporcentaje de varonesque los padecen
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En muchos casos se acompaan o secomplican con sntomas de depresin yansiedad.
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Grfica: - Edad promedio de quienes padecen estas enfermedades
- Duracin de las enfermedades
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Criterios para el diagnstico Anorexia Nerviosa
Miedo intenso a ganar peso Distorsin de la imagen corporal o verse gorda a
pesar de estar muy delgada
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En mujeres prdida de la menstruacin durante al menos tresciclos consecutivos
Reduccin del peso por debajo de lo normal hasta llegar a la
mal nutricin
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La persona con estetrastorno mantiene su pesocorporal por debajo del nivelnormal mnimo para su edad
y talla, lo que le da elaspecto de desnutricin.
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Las personas con este trastorno tienen un miedo intensoa ganar peso o convertirse en obesas.
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Existe una alteracin dela percepcin del peso yde la silueta corporales.
Este miedo generalmenteno desaparece aunque elindividuo pierda peso, dehecho, va aumentandoaunque el peso vaya
disminuyendo.
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Subtipos Anorexia Nerviosa
Pueden usarse los siguientes subtipos para especificarla presencia o la ausencia de atracones o purgasdurante la anorexia nerviosa:
Tipo restrictivo Tipo compulsivo/purgativo
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Tipo restrictivo:
En l, la perdida de peso seconsigue haciendo dieta oayunando.
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Puede persistir unaobsesin por realizar
ejercicio fsico intenso .
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Tipo compulsivo/purgativo:
La persona recurre regularmentea atracones o purgas (o ambos);provocndose el vmito, outilizando diurticos, laxantes oenemas de una manera excesiva.
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Criterios parael diagnstico Bulimia Nerviosa
a. Presencia de atraconesrecurrentes.
Un atracn se caracterizapor:
1. Ingesta de alimento enun corto espacio detiempo (p. ejemplo: enun perodo de 2 horas)
en cantidad superior a laque la mayora depersonas ingeriran enun perodo de tiemposimilar en las mismascircunstancias).
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2. Sensacin de prdidade control sobre laingesta del alimento(p. ejemplo: sensacin
de no poder parar decomer o no podercontrolar el tipo o lacantidad de comidaque se est ingiriendo.
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b. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida,con el fin de no ganar peso, como son provocacin de vmito,uso excesivo de laxantes, diurticos, enemas y otros frmacos .
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c. Los atracones y lasconductascompensatoriasinapropiadas tienenlugar, comopromedio, al menosdos veces a la
semana durante unperodo de 3 meses.
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d. La autoevaluacin estexageradamente influida por el
peso y la silueta corporales.e. La alteracin no apareceexclusivamente en el transcursode la anorexia nerviosa.
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Subtipos Bulimia Nerviosa
Pueden usarse los siguientes subtipos para especificarla presencia o la ausencia de mtodos de purga conel fin de compensar la ingestin de alimentos durantelos atracones:
Tipo restrictivo Tipo compulsivo/purgativo
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Tipo purgativo:
La persona se ha provocado elvmito y ha hecho mal uso delaxantes, diurticos y enemasdurante el episodio.
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Tipo no purgativo:
Aqu la personaha empleadootras tcnicascompensatoriasinapropiadascomo ayunar opracticar ejerciciointenso.
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Factores que influyen
Factores socioculturalesHay una presin importante de lasociedad que induce a los jvenesa estar delgados y esbeltos.
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Los medios decomunicacin,especialmentela televisin,venden la ideade que estardelgado vaasociado afelicidad, xitolaboral, xitoen lasrelacionessociales y unamejor calidadde vida.
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Tratan dehacer ver
estos
trastornoscomoalgo
normal.
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Como algo sexy
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Factores familiares
Modelo de dinmica familiar: clima tenso,agresivo, distante, escasamente afectuoso, pocacomunicacin.
Altas expectativas familiares.
Madres sobre protectoras.Cambios de roles familiares.Preocupacin excesiva por el peso y las dietasdel padre o la madre.
Obesidad de algn miembro de la familia.
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Tratamiento
En un equipo con distintos especialistas quegeneralmente lidera un psi quitra, se debehacer un plan de recuperacin del peso yreeducacin diettica y nutricional. Se hace
un seguimiento muy cercano para que larecuperacin del peso sea gradual, concontroles frecu entes . Se estudian y mejoranproblemas en la dieta que afecten al paciente,as como factores que influyen en losatracones y los vmitos. La mayora de loscasos se tratan con conductas externas,aunque en algunos casos ms graves esnecesaria la re alimentaci n o estabilizacinde problemas mdicos.
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La anorexia y la bulimia constituye una
realidad muy compleja, extensa en eltiempo y en el espacio, compuesta demuchos factores, con diversoselementos implicados y atravesada porvariedad de dimensiones, dando lugartodo ello, a casi una infinidad dediversiones y experiencias muydiferentes entre s.
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Gracias por su atencin