Buenas prácticas y distintivo "Centros contra a dor"

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Presentación "Buenas prácticas y distintivo "Centros contra a dor", realizada por Antonio Torres Olivera, Director Gerente de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, en el Simposio "Impacto social e económico da Dor", celebrado el 21 de septiembre de 2012 en Oeiras, Portugal. Se presenta la iniciativa del Observatorio para la Seguridad del Paciente "Centros contra el dolor", para mejorar el control del dolor en los centros sanitarios.

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Promover en el Sistema Sanitario Público de Andalucía el

abordaje integral del problema para lograr una

sociedad libre de dolor.

Incorporar la política del dolor como una estrategia

transversal, integrándola en los valores en los

valores del sistema y de los

profesionales sanitarios.

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Buenas practicas en el punto de atención

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía tiene

como MISIÓN impulsar la cultura de la calidad,

seguridad y mejora continua en la atención sanitaria.

Uno de los instrumentos a través del cual se produce

esa mejora continua es la Acreditación, que la Agencia

lleva a cabo en el conjunto del Sistema Sanitario

Público de Andalucía, en los ámbitos de las

Competencias Profesionales, de Centros y

Unidades Sanitarias, de Formación continuada y

de Páginas Web Sanitarias, además de a través del

Observatorio para la Seguridad del Paciente y el

Observatorio para la Calidad de la Formación en

Salud.

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Ejemplo de buenas practicas en la acreditacion de UCGs

• La Unidad del Dolor ha consolidado una línea de investigación orientada a evaluar la eficacia y efectividad de las técnicas empleadas relacionadas con el tratamiento del dolor, y su trabajo ha sido publicado en revistas internacionales (British Medical Journal, Pain o Rheumatology.) Distrito de Atención Primaria Sevilla Sur (UGC Doña Mercedes) 2009/211

• … ha elaborado diversos PNTs consensuados sobre adecuación de la prescripción de Analgesia en grupos de pacientes de riesgo e incluso realizan encuestas telefónicas para valorar la calidad de las mismas y puedan establecer mejoras. Hospital de Antequera (UGC Bloque Quirúrgico) 2010/084_01

• ...al alta se facilita un kit analgésico por intensidad DAP contemplando incluso la Analgesia invasiva domiciliaria en el caso de DAP moderado-severo. En todos los casos se realiza un seguimiento del plan del dolor mediante evaluación de sus indicadores y análisis muestral de historias. Hospital de Alta Resolución de Benalmádena (Área de Procesos Quirúrgicos) 2011/006

• …coordinación con el equipo de Cuidados Paliativos de parte del enfermero gestor de casos, que facilita un abordaje integral del paciente inmovilizado y con dolor. Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga - Axarquía (UGC Torre del Mar) 2011/028_R1

• …formacion acreditada sobre las patologías más frecuentes en el area: lumbalgia, cervicalgia, hombro doloroso, fibromialgia… Area de Gestión Sanitaria Norte de Huelva (UGC Interniveles Aparato Locomotor y Rehabilitación) 2011/054

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El dolor en los manuales de acreditación de competencias

• 58 Manuales de competencias profesionales

• Mas de 12.300 profesionales en proceso de acreditación

• 2.800 pruebas aportadas

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Ejemplos de buenas practicas en los manuales asistenciales

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Grupo “Dolor perioperatorio”

• ME 1 07_02.1 Médico/a Especialista en Ginecología y Obstetricia• ME 1 44_02.1 Angiólogo/a y Cirujano/a Vascular• ME 1 40_02.1 Cirujano/a Cardiovascular• ME 1 06_02.1 Cirujano/a General y del Aparato Digestivo• ME 1 41_02.1 Cirujano/a Oral y Máxilofacial• ME 1 08_02.1 Cirujano/a Ortopédico/a y Traumatólogo/a• ME 1 45_02.1 Cirujano/a Torácico• ME 1 43_02.1 Médico/a Especialista en Cirugía Pediátrica• ME 1 39_02.1 Médico/a Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora• ME 1 46_02.1 Médico/a Especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y

Venereología• ME 1 42_02.1 Neurocirujano/a• ME 1 20_02.1 Oftalmólogo/a• ME 1 16_02.1 Otorrinolaringólogo/a• ME 1 18_02.1 Urólogo/a• ME 1 59_02.1 Enfermera/o de Atención Hospitalaria: Bloque Quirúrgico• ME 1 10_02.1 Matrona/Matrón

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Ejemplo de buenas practicas en el grupo “Dolor perioperatorio”

• 16 Manuales de competencias profesionales

• Mas de 2.300 profesionales en proceso de acreditación

• 400 pruebas aportadas

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Grupo “Dolor crónico”

• ME 1 02_02.1 Enfermera/o de Atención Primaria.

• ME 1 13_02.1 Enfermera/o de Salud Mental.

• ME 1 84_02.1 Enfermera/o Especialista en Enfermería del Trabajo

• ME 1 01_02.1 Médico/a de Familia de Atención Primaria.

• ME 1 38_02.1 Psicólogo/a Clínico/a.

• ME 1 12_02.1 Psiquiatra.

• ME 1 68_02.1 Terapeuta Ocupacional

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Ejemplo de buenas practicas en el grupo “Dolor crónico”

• 7 Manuales de competencias profesionales

• Mas de 3.300 profesionales en proceso de acreditación

• 320 pruebas aportadas

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Distintivo Centros contra el dolor

Buenas prácticas para el abordaje del • dolor perioperatorio

• dolor crónico

• dolor asociado a procedimientos

• dolor en situación de urgencias y emergencias

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Distintivo Centros contra el dolor

• Educación del paciente

• Formación de los profesionales

• Evaluación del dolor

• Organización de la asistencia

• Seguimiento

• Análisis de resultados

• Estructura organizativa

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Ejemplos de buenas practicas en el distintivo

• Aluden a la educación del paciente y la familia sobre cómo se evalúa su dolor, el apoyo que presta la unidad para controlar el dolor y la

ansiedad a través de información oral, escrita, vídeos..., la formación específica en dolor está incluida en el plan de desarrollo de los profesionales, la organización cuenta con herramientas y

procedimientos para identificar a los pacientes que sufre dolor y ansiedad, se recoge la información necesaria (medicamentos, vías, dosis, etc.) para el

control del dolor en las transiciones asistenciales, se realizan y evalúan

encuestas de satisfacción a los pacientes, incluyendo aspectos relacionados con el dolor, se tienen

líneas de investigación sobre el estudio y tratamiento del dolor.

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• 42 Centros y unidades de atención hospitalaria, atención primaria y emergencias

• 78 proyectos en

autoevaluación: 26 en el dolor crónico,

21 en el dolor en situaciones de urgencia y emergencia, 16 en dolor perioperatorio y 15 en el dolor asociado a procedimientos.

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