Buceo profundo e inmersiones excepcionales con...

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INDICE DE CONTENIDOOBJETIVOSQUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDOPARTICULARIDADES DEL BUCEO PROFUNDO CON AIRERESUMEN HISTORICO DE INMERSIONES PROFUNDAS CON AIRERESUMEN HISTORICO DE INMERSIONES PROFUNDAS CON AIRELIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.FACTORES AMBIENTALES QUE NOS CONDICIONANEXIGENCIAS COGNITIVASRENDIMIENTO HUMANO EN INMERSIONNARCOSIS POR NITROGENOLA RESPIRACION EN INMERSIONES PROFUNDASCONSUMO  Particularidades del buceo profundoCONSUMO. Particularidades del buceo profundo.CONSUMO. Planificación.AIRE INSUFICIENTE. CausasAIRE INSUFICIENTE. Medidas preventivas.AIRE INSUFICIENTE. Logística de actuación.DESCOMPRESION. Recomendaciones generales.DESCOMPRESIONES OMITIDAS. Logística de actuación.EQUIPO PARA BUCEO PROFUNDO CON AIREEQUIPO PARA BUCEO PROFUNDO CON AIRECONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDADESTRÉS Y PANICO EN INMERSIÓNREFLEXIONES

Juan José Gómez Tercero 2

OBJETIVOSOBJETIVOS

El objetivo fundamental que perseguimos con este curso esi i d l dif i ió d l B P f d l ióconcienciarte de la diferenciación del Buceo Profundo en relación

con lo que tú ya conoces, para evitar accidentes que ocurren, en lamayoría de los casos, por desconocimiento de las circunstancias querodean las inmersiones profundas, incidiendo en la importancia quepresentan tales diferencias para la seguridad de la inmersión.

Una de las principales ideas que se intenta transmitir es que las cosasson distintas para el buceador por el hecho de superar la barrera de los

d l h h30 metros, que aunque parezca que todo es igual, muchas cosas hancambiado y que hay que habituarse a ellas, tanto enconocimientos como en forma física, mental y emocional., y

Con este curso intento ofrecerte una visión del buceo sin demagogias,l ú i i é i d i i i icon el único interés por mi parte de transmitir conocimientos para

afrontar con responsabilidad el nivel de riesgo que uno estádispuesto a asumir.

3Juan José Gómez Tercero

OBJETIVOS

Plantear los aspectos psicológicos de la conducta y rendimiento humano en inmersión.

OBJETIVOS

Exponer las reacciones fisiológicas del cuerpo humano sometido a inmersiones profundas con aire.

Determinar qué entendemos por buceo profundo.

Hacer hincapié en las diferencias y particularidades del buceo profundo.

Entender que el buceo profundo es una disciplina diferenciada dentro del buceo deportivo recreativo y que necesita de una formación y preparación específica.y p p p

Reconocer los síntomas de la narcosis y valorarlos. Aplicar técnicas que pueden reducirlos.

Tomar conciencia de la capacidad reducida de atención y reacción.

Proponer perfiles de inmersión más seguros con paradas profundas en el descenso y en el ascenso.

Indicar recomendaciones de seguridad.

Cómo actuar en caso de incidencias en el proceso de descompresión.

Tomar conciencia del aumento del consumo en profundidad. Calcular la cadencia respiratoria propia y planificar la inmersión en consumoinmersión en consumo.

Transmitir la necesidad de mantenerse en buena forma física y mental.

Y… un poco de culturita general del mundo del silencio.Y… un poco de culturita general del mundo del silencio.

4Juan José Gómez Tercero

QUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDOQUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDO

Podríamos definir como buceo profundo aquel en el cual se presentanPodríamos definir como buceo profundo aquel en el cual se presentanciertas adversidades psicológicas, fisiológicas y ambientales derivadas delaumento de presión y la profundidad que comprometen adicionalmente laseguridad del buceador. Entre ellas cabría citar:

La mayor velocidad de absorción de N2.y 2

La toxicidad de los gases respirables a elevadas presiones parciales.La disminución de la capacidad intelectual y operativa.p y pLa elevada densidad del aire que se respira. Mayor consumo.

En general podríamos decir que a partir de los 40 metros entramos en una cota querequiere de una disciplina diferenciada del buceo deportivo.

5Juan José Gómez Tercero

QUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDO

También podríamos considerar una inmersión profunda a partir de los 30 metros bajo ciertascondiciones particularmente adversas como:

QUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDO

condiciones particularmente adversas como:

Temperatura: Las aguas frías pueden favorecer la aparición de síntomas de narcosis,alterar el proceso de desaturación, aumentar la ansiedad y disminuir el rendimientoalterar el proceso de desaturación, aumentar la ansiedad y disminuir el rendimientointelectual y motor.

Visibilidad: Una visibilidad reducida compromete la inmersión a la vez que predispone lai ió d í t óti t taparición de síntomas narcóticos y estresantes.

Hora del día: Por la tarde generalmente se presentan a menos profundidad y más agudoslos síntomas de narcosis por gas inertelos síntomas de narcosis por gas inerte.

Perfil de la inmersión: Un perfil en “U” a 30 metros (frente a un perfil en “V”) podríaentrar dentro de una inmersión profunda por el mayor tiempo permanencia en el fondo ypor lo comprometido de la descompresión.

Tipo de inmersión: No es lo mismo un buceo de pared que uno en aguas abiertas sinreferencias En el segundo caso además de entrar en un perfil en “U” se está másreferencias. En el segundo caso, además de entrar en un perfil en U , se está máspropenso a sufrir los síntomas de narcosis. Tampoco es lo mismo una inmersión conocidaque una por descubrir. En general cualquier condición de la inmersión que suponga unestrés aumentado es suficiente para que una inmersión a 30 metros la debamosconsiderar profundaconsiderar profunda.

6Juan José Gómez Tercero

QUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDO

Personalmente, consideraría cinco estratos de profundidad diferenciados (*) por su nivel denarcosis y rendimiento operativo:

QUÉ ENTENDEMOS POR BUCEO PROFUNDO

narcosis y rendimiento operativo:

30‐40: Inmersión profunda en el ámbito general del buceo deportivo recreativo.

40‐50: Inmersión profunda dentro de límites “aceptables” de riesgo en la disciplina delbuceo deportivo profundo.

50‐60: Narcosis totalmente establecida (grado variable). Capacidad de respuestareducida. Aunque se puedan mitigar los síntomas narcóticos con la experiencia, lacapacidad de respuesta siempre va a estar disminuida. Se llega al límite de la densidad dep p p gaire respirable según normas de seguridad reglamentarias.

60‐70: Alto riesgo. Narcosis importante. A esta profundidad nadie escapa a la narcosis.Capacidad de respuesta muy reducida Densidad del aire excesivamente elevadaCapacidad de respuesta muy reducida. Densidad del aire excesivamente elevada,dificultando la ventilación pulmonar e incrementando el trabajo respiratorio, a la vez quela acumulación de CO2.

>70: Imprudencia temeraria.

(*) Entiéndase de carácter general y sin entrar en particularidades como las expuestas en anteriormente

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PARTICULARIDADES DEL BUCEO PROFUNDO CON AIRE

A continuación enumeramos un conjunto de aspectos psicológicos, fisiológicos, y tácticos

PARTICULARIDADES DEL BUCEO PROFUNDO CON AIRE

que toman especial importancia en el buceo profundo:

Rendimiento intelectual y operativo muy disminuido.

Alteración de la realidad y desvinculación del medio exterior.

Evolución rápida del estrés al pánico.

Narcosis por nitrógeno.

Posibilidad aumentada de Intoxicación por CO2 y su influencia en la narcosis y laintoxicación por oxigeno.p g

Efectos del oxigeno a Pp elevadas. Hipotética intoxicación por O2.

Incremento importante del Consumo.

Descompresión más comprometida y prolongada. Techo virtual.

Equipo de buceo: calidad, prestaciones y configuración de los elementos.

Exigencias importantes al sistema cardiovascular y respiratorio.

Requerimiento de un estado físico, mental y emocional en condiciones.

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RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

Todo comienza en Francia con una idea de Emile Gagnan, Ingeniero de la

RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

g gsociedad Air Liquide. Eran tiempos difíciles de racionamiento (cursaba el año 1943con la Segunda Guerra Mundial) y son escasos los vehículos que funcionan congasolina; casi todos utilizaban gasógenos, unos aparatos engorrosos quegasolina; casi todos utilizaban gasógenos, unos aparatos engorrosos quetransformaban el carbón en gas carburante mediante procesos químicos deoxidación incompleta. De aquí partió la idea del Ingeniero de L´Air Liquide,compañía cuyo presidente era el suegro de Cousteau de construir uncompañía cuyo presidente era el suegro de Cousteau, de construir undescompresor que suministrara desde un modesto recipiente a presión, el mismogas de alumbrado público al motor del automóvil.

Entonces Cousteau, conocedor de las ideas de Gagnan, se planteó que si larespiración del hombre se asemejaba a la alimentación de un motor ¿por qué no

d í d t i d d l i ió b i ?podría adaptar esa especie de descompresor a la inmersión submarina?

Gracias al mecanismo que le había mostrado Gagnan a Cousteau, el sueño podíah lid d F lt b t i f d t h i lhacerse realidad. Faltaba construir esa escafandra, ese pasaporte hacia lasprofundidades. Así pues, el joven ingeniero se puso a trabajar en los talleres deL´Air Liquide desarrollando un regulador que satisficiera los requerimientos delcomandante.

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RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

En junio de 1943, Philippe Tailliez, Frederic Dumas y

RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

j 943, pp , yJacques Cousteau, los tres “Mousquemers” como sedenominaban ellos, hacen el inventario del reciénll d t t ili d d i i idllegado paquete: tres cilindros de aire comprimido y unregulador del tamaño de un puño del que del que partenlos dos famosos tubos anillados unidos a la boquilla.q

“Jamás ningún niño abrió su regalo de navidadJ g gcon tanta impaciencia como nosotros. ¡Si estecondenado aparato funciona, las inmersiones

á t !”serán otra cosa!”Cousteau en Le Monde de Silence.Esa misma mañana Cousteau desciendehasta 18 metros.

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RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

Tres meses más tarde, Frederic Dumas alcanzó los 62 metros en la isla de Maire. Inmediatamente el tríoiguala ese record y registran la patente del aparato de Cousteau que será conocido como AQUALUNG

RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

iguala ese record y registran la patente del aparato de Cousteau, que será conocido como AQUALUNG,pulmón acuático.

A partir de entonces (1943) se van sucediendo por todo el mundo records de inmersión:

En 1946 en una serie de pruebas para conocer el límite de las posibilidades del Aqualung y delhombre en inmersión, el contramaestre Maurice Fargues fallece a la profundidad de 120metros.

En 1948 Dumas logra el record de inmersión al alcanzar los 93 metros en Toulón con elregulador Aqualung.

El 30 de septiembre de 1957, el español Eduardo Admetlla, con el apoyo de la Armada Española,consiguió el récord mundial de inmersión con equipo autónomo de aire comprimido al alcanzar enconsiguió el récord mundial de inmersión con equipo autónomo de aire comprimido, al alcanzar enaguas de Cartagena la profundidad de 100 metros. (La llamada de las profundidades).

En 1959 tres buceadores italianos, Olgiani, Noveli y Falcó, descendieron con aire comprimido hasta los130 metros.

Entre los años 1959 y 1960, el joven profesor suizo Hans Keller, en colaboración con el Doctor AlbertBühllmann y utilizando mezclas de gases diseñadas por este, descendió varias veces a profundidadesde 120 metros en diversos lagos suizos e incluso, en una ocasión, a 155 metros de profundidad.

1968: John J. Gruener y R. Neal Watson descienden hasta los 132 m respirando aire comprimido.

A partir de estas fechas los records se suceden más rápidamente y se utilizan mezclas de gases como el Nitrox,Heliox y TrimixHeliox y Trimix.

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RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

Eduard Admetlla en 1957 emergiendo de los 100 m. y en una conferencia reciente.

RESUMEN HISTÓTICO DE INMERIONES PROFUNDAS CON AIRE

12Juan José Gómez Tercero

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Decreto 2055/1969, de la Presidencia del Gobierno, de 25 de

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

Decreto 2055/1969, de la Presidencia del Gobierno, de 25 dediciembre, por el que se regula el ejercicio de actividadessubacuáticas.

Establece las titulaciones oficiales para el ejerciciop jde las actividades subacuáticas.No se hace referencia alguna a los límites deNo se hace referencia alguna a los límites deprofundidad.

Buceador deportivo de 2ª clase.Buceador deportivo de 1ª clasepBuceador monitor deportivoBuceador instructor deportivo.p

13Juan José Gómez Tercero

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Orden de 25 de abril de 1973, de la Presidencia del Gobierno, por la queb l R l l Ej i i d A i id d S b á i

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

se aprueba el Reglamento para el Ejercicio de Actividades Subacuáticasen las aguas Marítimas e Interiores.

Confiere atribuciones y condiciones a los títulos establecidos.

Buceador deportivo de segunda claseBuceador deportivo de segunda clase

Atribuciones:Utilización de equipos de aire de buceo autónomo o semiautónomo.Efectuar inmersiones hasta una profundidad máxima de 25m

Condiciones:Haber cumplido 16 años.Permiso del padre o tutor para los menores de 21 años.Presentar un certificado médico de aptitud física para el buceo.Superar las pruebas de capacitación correspondientes.Superar las pruebas de capacitación correspondientes.

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LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Buceador deportivo de primera clase

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

p p

Atribuciones:Utilización de equipos de aire de buceo autónomo o semiautónomo.Efectuar inmersiones hasta una profundidad máxima de 60 m.

Condiciones:H b   lid   8  ñHaber cumplido 18 años.Haber transcurrido un año desde la obtención del título de Buceador deportivo de 2ª clase, justificando por el club al que Buceador deportivo de 2  clase, justificando por el club al que pertenezca, haber realizado 25 inmersiones con fecha posterior a la de su titulo de buceador deportivo de 2º clase.P t     tifi d   édi  d   tit d fí i     l bPresentar un certificado médico de aptitud física para el buceo.Superar las pruebas de capacitación correspondientes.

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LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

BuceadorMonitor deportivo

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

p

Atribuciones:Las mismas que el de buceador de primera clase, mas las de carácterdocente establecidas por la escuela Nacional de Actividadessubacuáticas Deportivas en su reglamentosubacuáticas Deportivas en su reglamento.

Condiciones:Condiciones:Haber transcurrido dos años desde la obtención del título deBuceador deportivo de 1ª clase, justificando con certificado expedido

l l b F d d l l h b f dpor el club Federado al que pertenezca, el haber efectuado 25inmersiones con profundidad superior a 50 m.Presentar un certificado médico de aptitud física para el buceo.Presentar un certificado médico de aptitud física para el buceo.Superar el examen teórico‐práctico correspondiente.

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LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Buceador Instructor deportivo

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

Atribuciones:Las mismas que el de buceador de primera clase, mas las de carácter docenteq p ,establecidas por la escuela Nacional de Actividades subacuáticas Deportivas ensu reglamento.

Condiciones:Haber transcurrido dos años desde la obtención del título de Buceador Monitordeportivo.Presentar un certificado médico de aptitud física para el buceo.Superar el examen teórico‐práctico correspondiente.

En el artículo 4, se cita textualmente: “los títulos deportivos carecen de condiciónprofesional, por lo que en ningún caso podrán los poseedores contratar sus servicios ni

b l l d lpercibir por su ejercicio emolumento alguno, a excepción de los monitores e instructorescuando se dediquen al ejercicio de la enseñanza del buceo, en cuyo caso será obligadopertenecer a la Inscripción Marítima”.

17Juan José Gómez Tercero

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Orden del Ministerio de Agricultura y Pesca de 30 de

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

g y 3julio de 1981 por la que se aprueban las Normas deSeguridad para el ejercicio de actividades subacuáticas.

No se establecen profundidades máximas.p

Orden del Ministerio de Agricultura, Pesca yAlimentación, de 22 de diciembre de 1995 por la que se995 p qderogan determinadas normas reguladoras de actividadessubacuáticas.

Entre las derogadas, la anterior Orden.

18Juan José Gómez Tercero

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Orden del Ministerio de Fomento de 14 de octubre de 1997 por la que se aprueban lasnormas de seguridad para el ejercicio de actividades subacuáticas

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

normas de seguridad para el ejercicio de actividades subacuáticas.

Capítulo I: Disposiciones generales

Articulo 3. Gases respirables.

La presión relativa máxima a la que se puede utilizar aire comprimido, será de 6 baresLa presión relativa máxima a la que se puede utilizar aire comprimido, será de 6 bares( 60 m).La densidad máxima a la que una persona puede inhalar una mezcla respirable, seráde 9 gr/l (aire 65 m). (la densidad del aire atmosférico es de 1,2 gr/l.).L ió i l á i d i ó l i bl d áLa presión parcial máxima de nitrógeno en una mezcla respirable no podrá sersuperior a 5,6 bares (aire 60 m).La presión parcial máxima de oxigeno en una mezcla respiratoria en un ambientehiperbárico será(*):hiperbárico será :

De 1,6 bares en buceadores con titulación profesional (aire 66 m).De 1,4 bares en el caso de buceadores deportivos (aire 57 m).

(*) Nota del autor (no de la Orden): Como se verá posteriormente en el apartado de intoxicación por oxigeno, este valor nopuede entenderse como un límite de la profundidad máxima respirando aire, si no como límites de pO2 seguros para lostiempos de exposición de cualquier inmersión respirando aire o nitrox.

19Juan José Gómez Tercero

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS Resumen histórico

Capítulo III: Buceo deportivo‐recreativo

LIMITES DE PROFUNDIDAD REGLAMENTARIOS. Resumen histórico.

p p

Articulo 24. Sobre la práctica del buceo deportivo‐recreativo.

Los límites de profundidad para operaciones de buceo con airequedan determinadas por las siguientes cotas a nivel del mar:quedan determinadas por las siguientes cotas a nivel del mar:

40 metros: Inmersiones con equipo autónomo de aire40 metros: Inmersiones con equipo autónomo de aire.

55 metros: Inmersiones excepcionales con aire o nitrox (¡?!).

Las distintas Organizaciones internacionales de buceo deportivo recreativoLas distintas Organizaciones internacionales de buceo deportivo‐recreativocomo CMAS, FEDAS, PADI, SSI, ACUC, etc. NO recomiendan superar laprofundidad de 40m.

20Juan José Gómez Tercero

FACTORES AMBIENTALES QUE NOS CONDICIONAN

En la actividad de buceo la mayoría de las variables que influyen sobre la eficiencia del rendimientohumano son de tipo inhibidor entre ellas se pueden destacar las siguientes:

FACTORES AMBIENTALES QUE NOS CONDICIONAN

humano son de tipo inhibidor, entre ellas se pueden destacar las siguientes:

Restricciones mecánicas de la actividad física: los movimientos corporales del buzo, bajo lascondiciones de la presión, de la densidad del agua, del traje de buceo, etc., no permiten la fluidez delos mismos se hacen más lentos y exigen un mayor gasto energético para su desempeño que en lalos mismos, se hacen más lentos y exigen un mayor gasto energético para su desempeño que en lasuperficie.

Complicaciones respiratorias: éstas pueden presentarse por aumento de la densidad del aire respirable,retención de CO impureza de gases hipoxia e hiperoxia problemas con el regulador etcretención de CO2, impureza de gases, hipoxia e hiperoxia, problemas con el regulador, etc.

Condiciones ambientales: los factores a considerar lo constituyen el aumento de la presión, ladisminución de la temperatura; las dificultades para la visualización del entorno y de los objetos, porlas distorsiones de la iluminación la influencia de las corrientes marinas y la pobreza de los puntos delas distorsiones de la iluminación, la influencia de las corrientes marinas y la pobreza de los puntos dereferencia para la correcta ubicación espacial.

Efectos psicológicos y psicofisiológicos: la estancia en las profundidades marinas puede provocaransiedad y reducción o distorsión de la estimulación sensorial Además se alteran: la discriminaciónansiedad y reducción o distorsión de la estimulación sensorial. Además, se alteran: la discriminaciónvisual, la localización de sonidos, la orientación espacio‐temporal, estimación de distancia y lapercepción de los colores.

Equipamiento: los buzos deben adaptarse al uso del equipo: la máscara el traje la boquilla delEquipamiento: los buzos deben adaptarse al uso del equipo: la máscara, el traje, la boquilla delregulador, las botellas, las aletas, los plomos, etcétera.

21Juan José Gómez Tercero

EXIGENCIAS COGNITIVAS HACIA EL BUCEADOR

Al buceador en inmersión le es necesario poseer un determinado nivel de capacidadi i l d ñ d l i id d d d d l

EXIGENCIAS COGNITIVAS HACIA EL BUCEADOR

cognitiva para el desempeño seguro de la actividad, donde se destacan los procesosbásicos siguientes:

Percepción: tomar conciencia de los objetos, fenómenos y acontecimientos que nosPercepción: tomar conciencia de los objetos, fenómenos y acontecimientos que nosrodean.

Orientación espacial: El buzo se encuentra en un medio muy pobre de puntos def i l i di bl t bi l dó d tá l fi i f did dreferencia, le es indispensable tener bien claro dónde está la superficie, su profundidad,

su posición respecto al barco y en el entorno de la inmersión.

Memoria y memoria operativa: retener, almacenar y gestionar la información sensorialy p y grecibida en tiempo pasado, bien sea inmediato, a medio o largo plazo.

Gestión y proceso de la información. recuperación y gestión de información queimplica la capacidad de adquirir evaluar y transmitir información con precisión claridadimplica la capacidad de adquirir, evaluar y transmitir información con precisión, claridady discriminación suficiente para asegurar su máxima utilidad.

Eficiencia y eficacia en las acciones y toma de decisiones.

Aptitudes psicomotoras: se refiere al procesamiento de la información o del estímulo, elcual desencadena una actividad motriz.

22Juan José Gómez Tercero

RENDIMIENTO HUMANO EN INMERSIONRENDIMIENTO HUMANO EN INMERSION

Entendemos como RENDIMIENTO a la capacidad para desarrollar las exigencias cognitivas básicas que

RENDIMIENTO HUMANO

p p g g qse requieren al buceador (vistas en la diapositiva anterior), y que resumimos en esta tabla:

REQUERIMIENTOS CAPACIDAD COGNITIVA

Captación de información. Atención, percepción y discriminación sensorial.

Orientación y ubicación Orientación espacial

Recuperación de información Memoria mediata e inmediata

Gestión de la información Cálculos mentalesR i i  d   ñ l     iReconocimiento de señales y signosRazonamiento lógicoToma de decisiones

Psicomotricidad Coordinación motoraDestreza manualAgilidad mentalAgilidad mental

23Juan José Gómez Tercero

RENDIMIENTO HUMANO EN INMERSIONRENDIMIENTO HUMANO EN INMERSION

A partir de Benhke (1930) se puede plantear el inicio de las investigacionesA partir de Benhke (1930) se puede plantear el inicio de las investigacionessobre el rendimiento humano con aire hiperbárico al observar los efectos dela presión aumentada sobre investigadores de un laboratorio de fisiología:

• A 2 atmósferas (20 m) aparecía euforia y retraso de los procesos superiores.• A 4 Ata. (30m) se añadía la aparición de risa y locuacidad, disminucióngeneralizada de la actividad mental, dificultades de atención y déficits decoordinación motora.

Posteriormente han proliferado los trabajos tratando de cuantificar el grado decambios asociados con el aumento de la presión atmosférica.

Está demostrado que el rendimiento humano disminuye gradualmente amedida que aumenta la presión y más rápidamente en cuanto la presión

ti ú t d El di i t i t l t l f t á lcontinúa aumentando. El rendimiento intelectual se afecta más que elperceptivo y el motor; además, en mayor proporción y de forma más repentinaque los dos últimos.

24Juan José Gómez Tercero

RENDIMIENTO HUMANO EN INMERSION Variables modificadorasRENDIMIENTO HUMANO EN INMERSION. Variables modificadoras

Las investigaciones desarrolladas en los últimos años han demostrado que elLas investigaciones desarrolladas en los últimos años han demostrado que elrendimiento del buzo no está solamente condicionado por los efectoshiperbáricos, existen factores que son ajenos al incrementode presión:

Cualidades psíquicas del buceador (la personalidad, elp q ( p ,temperamento, sueño y descanso, entre otros).

C di i bi t l (T t i ibilid d h d l díCondiciones ambientales (Temperatura, visibilidad, hora del día,estado de la mar, zona de inmersión desconocida, etc.).

Tipo y velocidad de descenso.

E i i d t ióExperiencia y adaptación.

25Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES NITRÓGENONARCOSIS POR GASES INERTES. NITRÓGENO

Narcosis, Hivreés de les profondeurs, Rapture of the deeps o simplemente Nark, sonalgunos de los términos más utilizados para referirse a los efectos que se presentan en losbuceadores que descienden más allá de los 40 metros.

“Sí, me atrae, pero al mismo tiempo la temo y me asusta pensar que, y p q ,enfrentado algún día con ella, no pueda anteponer la prudencia al pueda anteponer la prudencia al irrefrenable afán de alcanzar más y más profundidad ” (*)más profundidad…  

(*) “L  ll d  d  l   f did d ”  (*) “La llamada de las profundidades”. Eduardo Admetlla.

26Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Antecedentes históricosNARCOSIS POR GASES INERTES. Antecedentes históricos

Durante el siglo XIX, aparecen las primeras observaciones y referencias sobre la narcosis. Las ideasg , p p yacumuladas en esa época indicaban que, al respirar aire a presión aumentada, aparecían cambiosemocionales y conductuales, en los que se mezclaban componentes de activación e intoxicación; estasalteraciones desaparecían al volver a respirar aire a presión atmosférica.

A mediados del siglo XX, al poder realizarse inmersiones reales con aire a profundidad, se obtienen datosmás precisos: anomalías de memoria, dificultades para comprender, razonar, tomar decisiones yconfusión mental hasta el punto que llegaban a poner peligro la vida del buceador Se interpretaronconfusión mental, hasta el punto que llegaban a poner peligro la vida del buceador. Se interpretaroncomo consecuencia de la lentificación de los procesos cerebrales superiores, con apariencia desemipérdida de conciencia.

Posteriormente, aparecen trabajos trascendentales para la investigación, en el sentido que por primeravez se atribuye la narcosis al aumento de la PpN2, referenciando una cota de profundidad (3 ATA)en la que los efectos de la intoxicación eran observables, detectando cambios conductuales, indiciosd f i t d l t l i d t i d l di ió i tde euforia, retraso de los procesos mentales superiores y deterioro de la coordinación visomotora.Cambios que se incrementaban al aumentar la profundidad, con lo que era más evidentes las sensacionesde excitación y los efectos conductuales:

Aumento del tiempo de reacción,Dificultades de atención y concentración,Defectos de memoria yDeficiencias en otras tareas intelectuales que solamente se podían solventar con gran esfuerzo y autocontrolDeficiencias en otras tareas intelectuales, que solamente se podían solventar con gran esfuerzo y autocontrol.

27Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Antecedentes históricosNARCOSIS POR GASES INERTES. Antecedentes históricos

Asimismo, se publicó el primer intento de cuantificación de los efectos que se atribuían a la narcosis en, p p quna muestra amplia de buceadores, que realizaban tareas motoras, perceptivas e intelectuales eninmersiones entre 4 y 10 ATA. En este estudio se comprobaron las diferencias individuales (en que lacapacidad intelectual y la experiencia en buceo eran las principales variables mediadoras) y laimportancia de la velocidad de compresiónimportancia de la velocidad de compresión.

Ambos trabajos dieron lugar a multitud de hipótesis que posteriormente se han ido experimentando:

Efectos de la presión aumentada en el rendimiento humano,Papel de la velocidad de compresión,Evolución durante la exposición y en la fase de descompresiónEvolución durante la exposición y en la fase de descompresión,Diferencias individuales (experiencia, capacidad, edad, motivación, etc.) yOtros factores que puedan ser variables moduladoras (trabajo, temperatura, lugar de inmersión,etc )etc.).

También indicaron que los cambios que aparecían al alcanzar las cotas estudiadas, no aumentaban deintensidad si se mantenía la profundidad.intensidad si se mantenía la profundidad.

28Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Signos y síntomasNARCOSIS POR GASES INERTES. Signos y síntomasLos síntomas que se han descrito y ensayado en la mayoría de los estudios, transcriben las siguientes alteraciones:

Alt i i lAlteraciones emocionales:Trastorno maníaco de baja intensidad (hipomanía): determinada obsesión por algo, idea fija o una aprensión injustificada,son algunas de las manifestaciones más comunes. Por ejemplo, preocupación exagerada por la descompresión o aquedarse sin aire, mirar el manómetro constantemente e incluso no soltarlo de la mano (obsesión por algo)A i id d i it bilid dAgresividad e irritabilidad.Atrevimiento.Locuacidad (se manifiesta generalmente por un aumento del dialogo interior, es decir, uno habla consigo mismo).Hilaridad (expresión tranquila de alegría o satisfacción).Jovialidad y charlatanería.

Alteraciones de conciencia: contemplación autística, inconsciencia de situación, falta de respuesta ante órdenes verbales,amnesia, disminución de memoria mediata, dificultades de atención, concentración y asociación, disminución de la

id d d j i icapacidad de juicio.

Alteraciones perceptivas: dificultad en la captación de información, disminución del tiempo de reacción,desorganización de percepción espacio‐temporal, ecolalia, reverberación auditiva, distorsión de contraste figura‐fondo,distorsión de estímulos visuales y auditivos Pueden aparecer trastornos del equilibrio Alteraciones en el sentido deldistorsión de estímulos visuales y auditivos. Pueden aparecer trastornos del equilibrio. Alteraciones en el sentido deltiempo.

Alteraciones motoras: disminución de destreza manual y digital, reducción de movimientos, entumecimiento, aumentode salvación dificultades de coordinación visomotora náuseas y vómitosde salvación, dificultades de coordinación visomotora, náuseas y vómitos.

Alteraciones del rendimiento: disminución generalizada y exponencial con el aumento de la profundidad.

Alteraciones intelectuales: dificultad en la elaboración de información, del razonamiento y decisión., y

La sensibilidad superficial y profunda se ven disminuidas: aumenta el umbral al dolor, se deja de sentir frio, etc.29Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Signos y síntomasNARCOSIS POR GASES INERTES. Signos y síntomas

La degradación afecta, primera y destacadamente, al razonamiento y a la memoriainmediata; después, a la coordinación motriz y al tiempo de reacción. A profundidadesmayores, estos trastornos se agravan y pueden abocar en una pérdida de conciencia.Además, se ha constatado que desaparecen durante el ascenso y no hay rastro de ellos en

f l d d l b d l d d h dsuperficie, ni siquiera en el recuerdo del buceador si el grado de narcosis ha sido importante.

Habitualmente, de la clínica observable descrita, solo seremos realmente conscientes, y noynecesariamente, de los síntomas subjetivos, de los cuales, los más frecuentes o comunes, pordarse en los primeros estados de la narcosis, son:

l d l f l d d fExpresión tranquila de alegría o satisfacción. Hilaridad, euforia.Jovialidad y charlatanería.Aumento de la confianza en sí mismo AtrevimientoAumento de la confianza en sí mismo. Atrevimiento.Viscosidad mental (fácilmente detectable por los fotógrafos: operaciones quehabitualmente realizamos sin casi pensar, como enfoque, encuadre, exposición,

)etc., se vuelven realmente difíciles y lentas).Perdida de la memoria inmediata (querías decirle o enseñarle algo a tucompañero y se te olvida, incluso repetidamente).compañero y se te olvida, incluso repetidamente).

30Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Signos y síntomasNARCOSIS POR GASES INERTES. Signos y síntomas

Aumento del dialogo interior (uno habla consigo mismo).g gDisminución del umbral al dolor (por ejemplo, dejamos de sentir frío).Pérdida de la noción de la realidad y desvinculación con el mundo exterior.Agresividad e irritabilidad.Preocupación exagerada por la descompresión (aprensión injustificada).Mirar el manómetro constantemente e incluso no soltarlo de la mano (obsesiónMirar el manómetro constantemente e incluso no soltarlo de la mano (obsesiónpor algo).

L dif t í t ió d t i d i t dLos diferentes síntomas no aparecen por una sucesión determinada, ni por unas cotas deprofundidad establecidas, sino que están sujetos a una gran variabilidad entre individuosy estados individuales, así como un cierto grado de adaptación.

Algunos de estos signos de narcosis no son, generalmente, lo suficientemente graves por símismos como para abandonar la cota (cada uno que valore y asuma su nivel de riesgoaceptable), pero sí para no continuar el descenso, al menos hasta estabilizar la situación, yp ), p p , , ysobretodo tomar conciencia que este estado conlleva, además y aunque no lo percibamos,un grado generalizado de respuesta y reacción muy limitados.

31Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Factores pre disponentesNARCOSIS POR GASES INERTES. Factores pre‐disponentes

Factores comunes que pueden darse antes o durante la inmersión y que han demostrado sermuy influyentes en la aparición de la narcosis, tanto en la intensidad como en la cota deprofundidad en la que aparecen:

El f fí i i i l i ióEl esfuerzo físico intenso previo a la inmersión.El exceso de CO2, bien por respirar mal, bien por incrementar su producción por excesode ejercicio en inmersión o bien por una mala forma física. Lo cual refuerza la hipótesisd l fl d l lde la influencia del CO2 en la narcosisLa hora del día: generalmente, por la tarde se agudizan los síntomas de la narcosis.El descenso rápido.pEl temor o la aprensión a realizar la inmersión.El no encontrarse bien.Mala forma física mental y/o emocionalMala forma física, mental y/o emocional.La ingesta previa de alcohol.Medicamentos relajantes, tranquilizantes o depresores el sistema nervioso central.Las pastillas para el mareo.Temperatura baja o poca protección térmica.Mala visibilidadMala visibilidad.

32Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Medidas preventivasNARCOSIS POR GASES INERTES. Medidas preventivas

La medida preventiva ideal es la limitación del buceo autónomo con aire a laprofundidad a la que comienzan a ser evidentes las disminuciones delprofundidad a la que comienzan a ser evidentes las disminuciones delrendimiento y signos de narcosis.

Entre las medidas compensatorias, destaca la sustitución del gas inerte con elEntre las medidas compensatorias, destaca la sustitución del gas inerte con elempleo mezclas respirables distintas (Trimix y Heliox) cuando se pretendenconseguir profundidades mayores de 40 m. El inconveniente es su complicacióntécnica y su coste económicotécnica y su coste económico.

33Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES Medidas preventivasNARCOSIS POR GASES INERTES. Medidas preventivas

En la práctica, la prevención de riesgos y la eficacia en inmersión la debemos podemos alcanzar mediantedid d á di i i li i i é i ó i di imedidas de carácter distinto y que no impliquen exigencias técnicas o económicas extraordinarias:

Práctica periódica de inmersiones profundas.f b l d l ( l )Decisión en superficie sobre los aspectos más importantes de la inmersión (pocas y simples).

Descenso lento en función de la adaptación de cada uno.Mantener una buena forma física.

l l l d dControlar la respiración y mantener el ritmo adecuado.Mantener una alta hidratación.Tomar vitaminas antioxidantes: C y E (no hay estudios).Hora del día: mejor por la mañana.Control del estrés.Evitar esfuerzos físicos previos y durante la inmersión.No tomar alcohol ni medicamentos depresores el SNC.No tomar pastillas para el mareo.Renunciar a la inmersión si uno no se encuentra en plenas condiciones físicas, mentales y

i lemocionales.

En el caso de presentarse indicios de narcosis, la medida más adecuada es la disminución de profundidad,ya que el ascenso de unos metros puede ser suficiente para evitar sus complicaciones y síntomasya que el ascenso de unos metros puede ser suficiente para evitar sus complicaciones y síntomas.

34Juan José Gómez Tercero

NARCOSIS POR GASES INERTES EtiopatogeniaNARCOSIS POR GASES INERTES. Etiopatogenia

La denominación de gas inerte afecta a todos aquellos gases que aún después de haber penetrado en los tejidos, no tomanparte en acción química alguna; de ahí que no sean gastados (O ) ni producidos por el propio organismo (CO ) Suparte en acción química alguna; de ahí que no sean gastados (O2), ni producidos por el propio organismo (CO2). Sumecanismo de acción es puramente físico, por tanto, los factores que condicionan su actuación son siempre físicostambién.La narcosis puede ser producida por cualquier gas inerte y no solamente por el nitrógeno. Este hecho y el que lossíntomas apare can a diferentes profundidades según el gas inerte empleado en la me cla respiratoria in itan a pensar quesíntomas aparezcan a diferentes profundidades según el gas inerte empleado en la mezcla respiratoria, invitan a pensar quehan de ser las propiedades físicas de cada uno de ellos las que determinen su capacidad narcótica.Las hipótesis sobre las causas que producen la narcosis podemos resumirlas en las siguientes:

La teoría de Meyer‐Overton, que relaciona el poder narcótico de los gases inertes con su capacidad de solubilidad en lasgrasas que forman el tejido nervioso.La teoría del peso molecular, propuesta por Bühlmann, según la cual a mayor peso molecular mayor poder narcóticodebido a que el aumento de densidad de los gases provocaría retención tisular de CO2 e hipoxia histotóxica.q g p 2 pLa teoría del volumen crítico, que causaría expansiones neuronales tras absorber gases inertes, dificultando elintercambio de iones y gases a través de las membranas.La teoría física, según la cual los gases inertes actuarían en las zonas hidrofóbicas de las células nerviosas y susenzimasenzimas.La teoría bioquímica, que trata de explicar alteraciones en la liberación de neurotransmisores, del O2 mitocondrial y dela bomba de sodio, produciendo depresión del sistema nervioso central (SNC).La denominada teoría neurofisiológica, que explicaría la narcosis como una alteración de la conducción axonal y lastransmisiones sinápticastransmisiones sinápticas.

Todas ellas demuestran que la fisiopatología es compleja y poco conocida en su conjunto.

35Juan José Gómez Tercero

LA RESPIRACIÓN EN INMERSIÓNLA RESPIRACIÓN EN INMERSIÓN.

Nuestra preocupación debe centrarse en alcanzar una renovación adecuada del aire pulmonar.

Nuestros pulmones presentan un espacio muerto anatómico que representa el 30% del aire inspirado enuna inspiración habitual y la concentración de CO2 en ese espacio muerto tras la espiración llega a valorescomprendidos entre el 4 6% Si nuestra respiración es poco profunda es decir introducimos poca masacomprendidos entre el 4‐6%. Si nuestra respiración es poco profunda, es decir, introducimos poca masade aire, la concentración de CO2 irá en aumento, tendiendo a estabilizarse en valores cercanos al 2% almezclarse el poco aire que introducimos con el aire contaminado existente en el espacio muerto.

Si a 40 metros de profundidad mantuviéramos un 2% de CO2 en los pulmones, se llegaría a valores depresión parcial de CO2 de 0,1 bares, con peligro de pérdida de conciencia.

De lo expuesto anteriormente, se deduce rápidamente que nuestra respiración en inmersión debe serrelajada y profunda. Es decir, debemos llenar nuestros pulmones con gran cantidad de aire y sobre todo,prolongar la espiración hasta vaciar por completo los pulmones. Esto nos lleva a unos ciclos

i t i á f d l d l á i d Si it iórespiratorios más profundos y prolongados, a la vez que más espaciados. Si pasamos a una situaciónde mayor esfuerzo, nuestra reacción debe ser de reducir el espacio de tiempo muerto entre las fases deinspiración/espiración y no en la profundidad de las mismas. Un ritmo rápido, jadeante y superficialnos llevará a empeorar la situación.p

Un buen regulador es fundamental para poder mantener este ritmo respiratorio en situaciones críticasde esfuerzo y profundidad.

36Juan José Gómez Tercero

LA RESPIRACIÓN EN INMERSIÓNLA RESPIRACIÓN EN INMERSIÓN.

Es necesario respirar normalmente. Respirar poco o espaciar demasiado las inspiraciones provocail ió i d d á l i l d CO l i á d luna ventilación inadecuada que aumentará el nivel de CO2 en la sangre, arriesgándose a las

consecuencias de la toxicidad del CO2. Hay otras técnicas más saludables, eficaces y seguras de reducir elconsumo que respirar menos, a la vez que limitan la producción endógena de CO2. Entre ellas podemoscitar:

Gestión del estrés,Reducción del esfuerzo en inmersión,Controlar la flotabilidad,Aumentar la eficacia pulmonar disminuyendo el espacio muerto funcional, lo cual se consigue con elentrenamiento deportivo y una vida sana libre de humos (NO fumar),Efi i di l fí i d ll d l á i h bi l d l j i i fí i d l dEficacia cardiopulmonar y física desarrollada con la práctica habitual del ejercicio físico y del deporte.

Una vez más, el tabaquismo y una mala forma física son dos factores de riesgo muy a tener encuenta Cuando ambos factores se presentan juntos en un mismo buceador el riesgo es muy alto no solocuenta. Cuando ambos factores se presentan juntos en un mismo buceador el riesgo es muy alto, no solopor la posible intoxicación por CO2, sino también por la influencia en la narcosis y en la descompresión.

Con la profundidad todo se agrava: aumenta la densidad del aire respirado lo que conlleva unCon la profundidad todo se agrava: aumenta la densidad del aire respirado, lo que conlleva unincremento del trabajo respiratorio, a la vez que, a igual concentración en el aire respirado, aumenta lapresión parcial del CO2, y con ella su toxicidad.

37Juan José Gómez Tercero

CONSUMO Particularidades en el buceo profundoCONSUMO. Particularidades en el buceo profundo

El incidente/Accidente más común en el buceo profundo es quedarse sin aire paracompletar el proceso de la descompresión. Además, suele suceder en buceadores conexperiencia, pero en buceo deportivo “standar”.

¿Por qué en buceadores con experiencia?Con la práctica, la mente llega a automatizar datos de la inmersión, por ejemplo dejamos deser conscientes de realizar la maniobra de Valsalva, del control de la flotabilidad, de laser conscientes de realizar la maniobra de Valsalva, del control de la flotabilidad, de larespiración, etc. Todos estos actos los realizamos inconsciente e involuntariamente, deforma casi automatizada. Lo mismo ocurre con la estimación del consumo. Nosacostumbramos a mirar menos el manómetro, porque mentalmente intuimos la velocidad, p qde descenso de la presión de la botella a las profundidades habituales de inmersión.Pero en una inmersión profunda, a la misma cadencia respiratoria, el consumo esmucho mayor y el tiempo de paradas de deco se incrementa aceleradamente,mucho mayor y el tiempo de paradas de deco se incrementa aceleradamente,velocidades a las que nuestro cortex cerebral no está acostumbrado y por tanto no tieneprogramadas. Cuando el buceador inexperto en buceo profundo mira el manómetro desde laúltima vez no encontrará los datos que esperaba: la presión de la botella será mucho menor yq p p yla el tiempo de descompresión mucho mayor. A esto habrá que añadir que la noción deltiempo también se verá alterada por el efecto de la narcosis, aunque sea asintomática, y porla distracción de la propia exploración de las profundidades.

38Juan José Gómez Tercero

CONSUMO Particularidades en el buceo profundoCONSUMO. Particularidades en el buceo profundo

Otro aspecto importante a tener en cuenta, y motivo también frecuente por lo quep p y p qlos buzos suelen quedarse sin aire, es entretenerse en el ascenso.

E b “ tá d ” i i d t d d f did d dEn buceo “estándar”, si uno asciende 20 metros desde una profundidad de 30,estará en la cota de los diez metros y a dos atmosferas de presión, donde podemospermanecer largos periodos de tiempo sin preocuparnos por la deco o por elconsumo.

Pero si ascendemos veinte metros desde una profundidad de 50 nosPero si ascendemos veinte metros desde una profundidad de 50, nosencontraremos a 30 metros de profundidad, donde la saturación y el consumosiguen siendo muy elevados. En este caso, el buceador poco acostumbrado alb f d i h did h i lbuceo profundo siente que ha ascendido muchos metros y se entretiene por lacota de los 20‐30 metros; y aun habiendo dejado el fondo con aire y decoadecuadas al plan de inmersión, se encontrará con una botella casi vacía y unanueva deco muy superior a la prevista que seguramente no podrá finalizar conéxito.

39Juan José Gómez Tercero

CONSUMO Planificación del consumoCONSUMO. Planificación del consumo.

Para la estimación de la cantidad de aire necesaria en una inmersion profunda deberemos considerar, además de losfactores comunes los siguientes:factores comunes, los siguientes:

En el descenso tendremos en cuenta las paradas de aclimatación que consideremos previamente en función de:La profundidad a alcanzar.Nuestra propia experiencia y la del grupo.Predisposición a la narcosis del buzo más susceptible del equipo.El tiempo que llevemos sin practicar buceo a la cota prevista.

La velocidad de descenso estará comprendida entre 10‐30 m/min, adoptando la más apropiada en función de los mismoscriterios anteriores considerados para las paradas de aclimatación.

El tiempo en el descenso, considerando las paradas de aclimatación, sumado al tiempo de fondo nos dará las paradasde descompresión requeridas.

Deberemos tener en cuenta, además de las paradas de descompresión, las paradas profundas, en número y duraciónDeberemos tener en cuenta, además de las paradas de descompresión, las paradas profundas, en número y duración.

Una velocidad de ascenso demasiado lenta, nos llevará a mayor consumo y mayor saturación, lo que nos puede llevar aaumentar el tiempo y profundidad de las paradas. La velocidad de ascenso media debe ser de 10 m/min. Pudiendoincrementarse en cotas profundas y debiendo reducirse cerca de la superficieincrementarse en cotas profundas y debiendo reducirse cerca de la superficie.

Una situación estresante hará que nuestro consumo se dispare, por lo que deberemos contar con una reserva de airesuficiente para nuestra seguridad o para la de nuestro compañero.

40Juan José Gómez Tercero

AIRE INSUFICIENTE CausasAIRE INSUFICIENTE. Causas.

Si no has podido finalizar la descompresión correctamente es porque habrásp p p qincumplido varias normas de seguridad, al menos tres de estas:

) N t l l C d t l d i t did1) No controlar el consumo. Consumo descontrolado sin tomar medidascorrectoras.

2) No respetar el plan de inmersión, no haber hecho planificación en consumo (o) p p , p (haberla hecho mal).

3) No tener al compañero/s cerca que te puedan dar unas bocanadas en losúltimos tramos de la decoúltimos tramos de la deco.

4) No haber previsto una reserva de aire en los cálculos, por lo que tuscompañeros, aun estando al lado, no están en condiciones de prestarte airesobrante, porque no lo tienen (calculo erróneo del consumo).

5) No haber dejado una botella de seguridad colgada del barco a 5 metros deprofundidadprofundidad.

6) No tener controlada en todo momento la ubicación de la embarcación deapoyo y por tanto no encontrar el cabo de fondeo, ni la botella de seguridad.

41Juan José Gómez Tercero

AIRE INSUFICIENTE Medidas preventivasAIRE INSUFICIENTE. Medidas preventivas.

Del análisis de estas posibles causas de quedarse sin aire para completar el plan dep q p p pascenso, podemos deducir unas normas básicas de seguridad, de tal suerte queserá necesario el incumplimiento simultáneo de al menos TRES(*) de ellas parallegar al accidente.llegar al accidente.

Por tanto, si adoptamos estas seis medidas de seguridad en nuestrasinmersiones, será necesario el incumplimiento del 50% de ellas para nopoder finalizar con éxito la inmersión. Visto así, parece lejos de la realidad elque ocurran este tipo de accidentes, pero lamentablemente es más común de loq p , pque creemos.

(*) Plantéate posibles escenarios y comprobarás que efectivamente es necesario el incumplimientosimultáneo de al menos tres de las normas de seguridad enunciadas para no finalizar una deco.

42Juan José Gómez Tercero

AIRE INSUFICIENTE Medidas preventivasAIRE INSUFICIENTE. Medidas preventivas.

1) No controlar el consumo. Consumo descontrolado sin tomar medidascorrectoras.

2) No respetar el plan de inmersión, no haber hecho planificación en consumo(o haberla hecho mal)(o haberla hecho mal).

3) No tener al compañero/s cerca que te puedan dar unas bocanadas en losúltimos tramos de la deco.

4) No haber previsto una reserva de aire en los cálculos, por lo que tuscompañeros, aun estando al lado, no están en condiciones de prestarte airesobrante porque no lo tienen (calculo erróneo del consumo)sobrante, porque no lo tienen (calculo erróneo del consumo).

5) No haber dejado una botella de seguridad colgada del barco a 5 metros deprofundidad.

6) No tener controlada en todo momento la ubicación de la embarcación deapoyo y por tanto no encontrar el cabo de fondeo, ni la botella de seguridad.

43Juan José Gómez Tercero

AIRE INSUFICIENTE Logística de actuaciónAIRE INSUFICIENTE. Logística de actuación.

En el hipotético, pero posible, caso de verse en el fondo con aire insuficiente pararealizar el plan de ascenso correctamente, de forma excepcional y con el fin deminimizar el accidente podemos actuar de la siguiente forma:minimizar el accidente, podemos actuar de la siguiente forma:

Avisar a tu compañero y ascender rápidamente (hacia la embarcación de apoyo,la cima del bajo o la pared) y sin respetar necesariamente la velocidad de ascenso(dependerá del aire disponible tuyo y de tu compañero) hasta la mitad de la(dependerá del aire disponible tuyo y de tu compañero), hasta la mitad de laprofundidad máxima alcanzada. Detenerse al menos un minuto (paradaprofunda) y ascender a 10 m/min (o más lento, dependerá del aire restante) hastal i d d d S i l l d d ió l l dla primera parada de deco. Seguir el plan de descompresión y prolongar la paradade 3 metros lo máximo posible procurando una salida hacia la superficiedesde lamenor profundidad posible y lomás lentamente posible.

44Juan José Gómez Tercero

AIRE INSUFICIENTE Logística de actuaciónAIRE INSUFICIENTE. Logística de actuación.

45Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESION Recomendaciones generalesDESCOMPRESION. Recomendaciones generales.

La deco comienza desde el momento que se empieza a ascender.Realizar paradas profundas. Semi‐profundidad máxima. Teoría de Haldanne. Método Pyle.Continuidad en el ascenso. No inmersiones Yo‐yo ni diente de sierra.Tomar consciencia de la velocidad de ascenso y controlarla, disminuyéndola a medida que nos

l facerquemos a la superficie.Realizar la transición a la superficie (salida del agua) lo más lenta posibleNo realizar la maniobra de valsalva en el proceso descompresivo.

d d l b ( l d d lEjercicios de extensión de los miembros: NO RECOMENDADO (pero tampoco estar colgado toda ladeco del mismo brazo).No retener la respiración. Respirar profunda y generosamente, pero dentro de lo normal.U b f fí i j l i t l i l t i l l j d fUna buena forma física mejora el sistema pulmonar‐circulatorio, lo cual va a mejorar de formaimportante el proceso de descompresión.El proceso de descompresión continúa incluso al salir del agua, en el barco y en tierra. Por tanto,no realizar esfuerzos, no realizar apneas y moderación con el alcohol.no realizar esfuerzos, no realizar apneas y moderación con el alcohol.El tabaco es unmal aliado, obstruye el filtro pulmonar y por tanto dificulta la eliminación del N2.Es imperativo estar bien hidratado. Un cuerpo deshidratado puede sufrir enfermedad descompresivaaun dentro de la curva de seguridad.gEvitar la ducha caliente tras la inmersión.No ingerir alcohol al menos 12 antes de la inmersión.

46Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Logística de actuaciónDESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Logística de actuación.

Método US NAVY de recompresión en el agua:p g

Si ha trascurrido menos de 1 minuto volver a la profundidad de parada ycompletar la Deco sumándole un minutocompletar la Deco sumándole un minuto.

Si ha transcurridomenos de 5 minutos regresar a la primera parada e reiniciarel proceso de Deco marcado hasta la parada de 9 metros Las paradas de 6 y 3el proceso de Deco marcado hasta la parada de 9 metros. Las paradas de 6 y 3metros incrementarlas un 50% .

Si han transcurridomás de 5 minutos en superficie Actuar como si se trataraSi han transcurridomás de 5 minutos en superficie Actuar como si se tratarade un accidente de descompresión.

En caso de abollamiento ESO NO DEBE OCURRIR NUNCA!!!Pero si fuera el caso: Tratar como un accidente de descompresión, o

Descender, si es factible y lo más rápido posible (<5min.), hasta al menos la mitad, y p p ( 5 ),de la profundidad máxima alcanzada e iniciar un ascenso lento respetando las paradas. En caso de nohaber paradas hacer una parada a 3 metros de larga duración. SIEMPRE SIN MANIFESTACION DESINTOMAS Y ANTES DE 5 MINUROS EN SUPERFICIE.

47Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Índice DOLADESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Índice DOLA.

El índice DOLA fue establecido por el Dr. Jordi Desola Alá y su equipo para valorar el riesgode accidente disbárico en caso de descompresión omitida para atender al principio dede accidente disbárico en caso de descompresión omitida, para atender al principio deracionalidad terapéutica. Todo ello apoyándose en la experiencia de más de 30 años y 600accidentados recomprimidos.

Se aplica sólo y solamente a la situación de un buceador asintomático que no ha realizadouna parada de descompresión después de una inmersión, realizada en las 24 horasanteriores, y que ha sido practicada por debajo de la curva de seguridad y SIN escape libre.

Trata de homogeneizar la variedad de respuestas tan dispares que dan los diversos centrosante los casos de Descompresiones Omitidas, como pueden ser:

R ió i á i d d l• Recompresión sistemática de todos los casos.• No hacer nada si no hay síntomas.• Administrar O2 por sistema.p

Se establecen 4 grupos de factores y cada factor adopta un valor de 0‐3. El valor máximo decada grupo es de 10. El índice DOLA es la suma del valor de los cuatro grupos (0‐40).

La opinión de un medico experto en MSH debe ser siempre prevalente, pero en su ausenciapuede servirnos para establecer la pauta a seguir.

48Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Índice DOLADESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Índice DOLA.

FACTORES INDIVIDUALES 1 2 3 Puntuación(0, 1, 2, 3)

Edad 40‐49 50‐59 >60 1

Sexo femenino Si ‐ ‐ 0

Obesidad + ++ +++ 0

ADB anteriores ‐ ‐ Si 0

Enfermedades coincidentes (Hipertensión arterial,diabetes, fiebre, trastornos vasculares, etc.) Una Dos Tres 0

Consumo regular de fármacos (diuréticos sustanciasConsumo regular de fármacos (diuréticos, sustanciasvasoactivas, productos hormonales) Uno dos Tres 0

Embarazo ‐ Si ‐ 0

Tabaco (nº cigarrillos día) 1‐10 11‐20 >20 0

Forma física(*) (adaptación fisiológica al deporte) Sedentario ‐ ‐ 0

Otros 0

Puntuación de factor individual (valor máximo 10) 1

49Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Índice DOLADESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Índice DOLA.

FACTORES PREVIOS A LA INMERSION 1 2 3Puntuación

(0, 1, 2, 3)Alcohol en las 12 h. anteriores (Numero de

unidades de bebida estándar, UBE)(1) 1-2 3-4 >4 2

Inmersión continuada - - Si 0

Inmersión sucesiva (letra del grupo de inmersión sucesiva con la que se entra en la inmersión, según tablas US Navy)

A-H I-M N-Z 0según tablas US Navy).

Inmersiones repetidas (nº de días) 2-3 3-4 >4 1

Ejercicio Leve Moderado Intenso 1

Estrés Leve Moderado Intenso 0

Falta de sueño Si - - 1

Deshidratación(*) (suponer siempre) + ++ +++ 1

Otros 0

Puntuación Pre-inmersión (valor máximo 10) 6

UBE: Unidad de Bebida Estándar. Equivale a 10 cm3 de alcohol. (Ej.: Una caña 200 cm3 x 5% (%Vol.)= 10 cm3 alcohol = 1 UBE)

50Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Índice DOLADESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Índice DOLA.

FACTORES PROPIOS DE LA INMERSION 1 2 3Puntuación (0, 1, 2, 3)( , , , )

Profundidad máxima 21-30 31-40 >40 3

Tiempo total en el fondo 31-40 41-50 >50 1

Minutos de omisión de descompresión 1-10 11-20 >20 1

Perfil de la inmersión cuadrada Progresiva (*) Yo-yo 1

Ejercicio en el fondo ligero moderado intenso 2

Dificultad de control de la flotación Si - - 0

Traumatismo bajo el agua Si - - 0

Fatiga leve moderada intensa 0Fatiga leve moderada intensa 0

Frio leve moderado intenso 1

Estrés leve moderado intenso 0

Trastornos respiratorios (consumo elevado) leve moderado intenso 0Trastornos respiratorios (consumo elevado) leve moderado intenso 0

Ascenso rápido en los últimos metros - Si - 0

Otros 0

Puntuación en inmersión (valor máximo 10) 9

(*) Incremento gradual y progresivo de la profundidad hasta alcanzar la máxima, desde la cual se deja el fondo y asciende a la superficie, con o sin paradas.

51Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Índice DOLADESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Índice DOLA.

FACTORES POSTERIORES A LA INMERSION 1 2 3Puntuación(0, 1, 2, 3)

Vuelo (tiempo transcurrido) 19 24 13 18 1 12 0Vuelo (tiempo transcurrido) 19-24 13-18 1-12 0

Buceo en apnea (metros de profundidad) 3-5 6-8 >8 0

Ducha caliente Si - - 0

Comida copiosa Si - - 0

Ejercicio Moderado Intenso - 0

Sensación personal del buceador * 0

Otros * 0

Puntuación Post-inmersión (valor máximo 10) 0

52Juan José Gómez Tercero

DESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS Índice DOLADESCOMPRESIONES OMITIDAS SIN SÍNTOMAS. Índice DOLA.

Índice de puntuación de validación del riesgo de enfermedad por descompresión omitida

LINEA DE ACTUACION PUNTUACION

Factores individuales 0-10

Factores previos a la inmersión 0-10

Factores de la inmersión 0-10Factores de la inmersión 0 10

Factores posteriores a la Inmersión 0-10

Índice DOLA 0-40

De 0‐10: riesgo descompresivo nulo: no es necesario aplicar ninguna medidaDe 11‐20: sin riesgo evidente: el buceador debe mantenerse bajo control y ser revisado

durante las 24 horas posteriores y sin buceardurante las 24 horas posteriores y sin bucear.De 21‐30: riesgo moderado: se recomienda administrar oxigeno al 100% durante como

mínimo 30 minutos. Mantenerse bajo control durante las 24 horas posteriores y sin bucear.De 31‐40: riesgo descompresivo elevado: Administrar O2 y traslado a centro hiperbáricoDe 31‐40: riesgo descompresivo elevado: Administrar O2 y traslado a centro hiperbárico.

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EQUIPO PARA EL BUCEO PROFUNDO CON AIRE Los reguladoresEQUIPO PARA EL BUCEO PROFUNDO CON AIRE. Los reguladores.

A parte de todo lo básico y los extras queramos llevar e independientemente de laA parte de todo lo básico y los extras queramos llevar, e independientemente de laconfiguración del equipo que queramos soportar, los siguientes elementos sonimprescindibles:

Embarcación de apoyo con marinero a bordo.

Un plan de emergencia y evacuación, así como un protocolo de actuaciónpreestablecido y particularizado para la inmersión.

Dos botellas y dos reguladores. Cada botella con su único regulador (labotella principal puede llevar octopus).

Boya de descompresión y carrete (mínimo 18 metros de hilo).

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EQUIPO PARA EL BUCEO PROFUNDO CON AIRE Los reguladoresEQUIPO PARA EL BUCEO PROFUNDO CON AIRE. Los reguladores.

Debemos abandonar la falsa sensación de seguridad que se trasmite actualmente del octopus. Sug q pfinalidad real no es de seguridad para con nosotros, si no la de poder dar aire a un compañero sin tenerque quitarnos de la boca nuestro propio regulador. La utilización generalizada del octopus aporta granseguridad en el buceo basado en la pareja: yo te puedo dar aire cómodamente y tú a mí. Pero este no es elprincipio del que debemos partir en el buceo profundo o técnicoprincipio del que debemos partir en el buceo profundo o técnico.

En esta disciplina no vamos a basar la seguridad en la pareja, si no en nosotros mismos y de formaautodependiente. Bucear con un octopus es como conducir con una póliza de seguros que cubraúnicamente daños a terceros sin estar cubiertos los daños propios.

El octopus no nos aporta seguridad a nosotros, pues no es una duplicidad real del equipo. Si sepusiera una segunda etapa en flujo continuo (con el octopus duplicamos el riesgo) deberíamos cerrarpusiera una segunda etapa en flujo continuo (con el octopus duplicamos el riesgo), deberíamos cerrarel grifo de la cámara de alta y por tanto se quedan sin suministro los dos reguladores. Las segundas etapasestas diseñadas de forma que una avería en la misma suele ir acompañada de flujo continuo. Por otrolado, una avería en la cámara de alta o primera etapa, dejaría igualmente sin servicio al octopus. Por

d b d l l d d l d d l d d d ltanto, debe quedarnos claro que el octopus no es un sistema de duplicidad en cuanto a la seguridad delsuministro de aire se refiere, sino un sistema de suministro auxiliar para con el compañero, estandonuestro equipo en perfecto estado de servicio. Una avería en nuestro equipo, va a dejar sin servicio,generalmente, al regulador principal y al octopus, pues nos vamos a quedar sin aire en la botella antes degeneralmente, al regulador principal y al octopus, pues nos vamos a quedar sin aire en la botella antes dellegar a la superficie.

EL EQUIPO MINIMO SON DOS REGULADORES Y DOS BOTELLAS.

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EQUIPO PARA EL BUCEO PROFUNDO CON AIRE Las botellasEQUIPO PARA EL BUCEO PROFUNDO CON AIRE. Las botellas.

La capacidad de la botella debe ser adecuada a la inmersión y al plan de consumo estimado.a capac dad de a bote a debe se adecuada a a e s ó y a p a de co su o est ado.En general, como mínimo será de 15 litros. Pero lo más importante es llevar dos botellas.

Dos botellas con la configuración quemás nos guste:

Botella principal a la espalda y una pequeña de seguridad colgada de donde mejornos vaya.Bibotella, pero nunca comunicadas.Dos botellas en configuración lateral.

Tener capacidad de aire es importante, pero más lo es tenerlo dividido. Mejor unbibotella de 7x2 L que un monobotella de 18 L.

Recordemos que a partir de cierta profundidad la capacidad de reacción y operatividad estámuy reducida, dudo realmente que uno sea capaz de quitarse el chaleco y cerrar el grifo demuy reducida, dudo realmente que uno sea capaz de quitarse el chaleco y cerrar el grifo deun regulador en flujo continuo a más de 35 metros. Por otro lado, a esa profundidad, eltiempo dedicado a ello sería suficiente para vaciar lo que resta de aire en la botella. En buceotécnico, se indica de la importancia configurar el equipo para poder cerrar y abrir el grifo de, p g q p p p y gla botella sin necesidad de quitase el chaleco, pero esto no es fácil, y menos a ciertaprofundidad.

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CONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDADCONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDAD

El buceo profundo requiere de una aptitud diferenciada.buceo p o u do equ e e de u a apt tud d e e c ada.

El buceo profundo requiere de una formación teórica y práctica específica.

En la inmersión profunda existe una disminución importante del rendimientointelectual, operativo y capacidad de respuesta, aumentando progresivamente con laprofundidad y más rápidamente a medida que esta aumenta.

Los síntomas de narcosis siempre están presentes. Los efectos son variables en cadaindividuo, incluso de un día a otro.

Control y gestión del estrés: prevenir, reconocer y remediar.

A i i d l di i ió d l di i d l iAutoconciencia de la disminución del rendimiento y de la narcosis.

Buena forma física, mental y emocional.

Alimentación adecuada, especialmente previa a la inmersión Cantidad moderada, dedigestión ligera y rápida. Por ejemplo (desayuno): fruta, zumos naturales, vitaminas (C‐E) tostada con tomate y café con leche

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E), tostada con tomate y café con leche.

CONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDADCONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDAD

Hidratarse, hidratarse e hidratarse Deco y Nark.Hidratarse, hidratarse e hidratarse Deco y Nark.

No ingerir alcohol al menos 12 horas antes de la inmersión.

Ojo con las pastillas para el mareo Nark.

Hay que llevar el equipo adecuado a la inmersión.

Llevar siempre bolla de descompresión con cabo suficiente para largarla desde el fondo.

Atención al Briefing: Reivindica lo simple!

Controlar la velocidad de descenso, realizando paradas de aclimatación Nark.

Realizar paradas en el ascenso a la mitad de la profundidad máxima. Retorno a la teoríade Haldanne. Método Pyle.

Llevar una correcta gestión del aire.

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CONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDADCONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDAD

El proceso de descompresión continúa incluso al salir del agua, en el barco y enEl proceso de descompresión continúa incluso al salir del agua, en el barco y entierra. Por tanto, tras la inmersión:

No realizar esfuerzos (p.ej. subir ancla),No realizar apneas,No ingerir alcohol,No ducharse con agua muy caliente.g yNo fumar.

Contar con apoyo en superficie con O2.

Tener activado un Plan de Emergencia.

El patrón debe conocer y asumir las responsabilidades del Plan de Emergencia yevacuación, así como el protocolo particularizado para la inmersión.

Cualquier sistema de comunicación de emergencias o mensajes con unad b b d di ti t l h b á d i tsegunda boya o con boyas de distintos colores, habrá de ser previamente

consensuado con el patrón.

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CONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDADCONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDAD

No realizar directamente una inmersión profunda si llevas un tiempo sinNo realizar directamente una inmersión profunda si llevas un tiempo sinbucear. Realizar algunas inmersiones previas alcanzando profundidadesmayores progresivamente.

El buceador profundo debe ser autodependiente, aunque no por ello debabucear solo. No obstante, ¿cabría preguntarse alguna vez si la popular frase“más vale solo que mal acompañado”, adquiere su máximo exponente en elq p , q pbuceo profundo?

Bucear siempre con compañeros con la experiencia adecuada para la inmersiónque vayas a realizar.

Reducir la distancia con respecto al compañero de inmersión.

Si eres fumador, plantéate seriamente en dejarlo. Todos lo gradecerán, y tú elque más.

T i t l d l t l b ió P d l i t ióTen siempre controlado el retorno a la embarcación. Perder la orientación enuna inmersión profunda es inadmisible y compromete seriamente tuseguridad.

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CONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDADCONSIDERACIONES FINALES Y CRITERIOS DE SEGURIDAD

l f f d d d d lNo realizar esfuerzo físico duro, ni antes, ni durante, ni después de lainmersión.

En profundidad, practica la ley del mínimo esfuerzo.

Respirar lenta y profundamente, insistiendo en la expiración. La respiración esRespirar lenta y profundamente, insistiendo en la expiración. La respiración esun fiel “termómetro” del estrés. No debemos perder nuestro ritmo derespiración, activando inmediatamente los mecanismos de autocontrolapropiado para restaurarlo según la causa sea emocional o de esfuerzo físicoapropiado para restaurarlo, según la causa sea emocional o de esfuerzo físicoexcesivo.

Y d l d i i i dY todo lo que cada uno, con su propia experiencia, pueda aportar.

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ESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION Incidencias estresantes comunesESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION. Incidencias estresantes comunes.

Entre las incidencias más comunes en que se puede enfrentar un buceador deportivo yt e as c de c as ás co u es e que se puede e e ta u buceado depo t vo yque llevan a una situación de estrés, podríamos citar las siguientes:

Agotamiento del aireAgotamiento del aireFlotabilidad negativaCorriente excesivaPerdida del compañero de inmersión o del grupo de buceoAgresión por la fauna marinaFrio en inmersiónFrio en inmersiónPerdida de la orientaciónMala visibilidadI d ió d lInundación de la mascaraMascara empañadaEnganches y enredos con redes o cabosMala forma física.

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ESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION Del estrés al pánicoESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION. Del estrés al pánico.

Una situación de estrés mantenida o no superada conduce a un estado de pánico.

La evolución de una situación de estrés ala reacción de pánico requiere de un

á l t b j lproceso más o menos lento, pero bajo elagua es extremadamente rápido.

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ESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION Reacción de pánicoESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION. Reacción de pánico.

La reacción de pánico se puede definir como un miedo ciego e irracional,que da lugar a respuestas inadecuadas. Implica la pérdida de autocontrol,como consecuencia de la percepción por parte del individuo de que subienestar o integridad está en peligro, dejando en cierto modo a un lado lab e esta o teg dad está e pe g o, deja do e c e to odo a u ado abúsqueda de una solución racional del problema.

Las causas que originan el estrés y el pánico pueden ser muy variadas yLas causas que originan el estrés y el pánico pueden ser muy variadas ydiferentes para cada individúo, pero llegados al estado de pánico, estos tresniveles se suelen dar en todos los casos:

Nivel 1: ¿Qué hago yo aquí?Nivel 2: Quiero salir… como sea.QNivel 3: Huir, luchar omorir!!!

Si somos capaces de reconocer el nivel 1, sería buen momento para abandonarla inmersión.

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ESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION Técnicas preventivasESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION. Técnicas preventivas.

Antes de entrar en pánico un buceador (sin causa aparente), primero presenta una serie de síntomasde estrés que pueden ser identificados (tanto por el compañero como por él mismo)de estrés que pueden ser identificados (tanto por el compañero, como por él mismo).

Síntomas previos a la inmersión.Los habituales del nerviosismo. Un buceador inquieto repasa una y otra vez el equipo y en ningúnmomento aparece relajado.

Síntomas durante la inmersión.Continua observación de los instrumentos, especialmente manómetro y profundímetro.Respiración agitada.Percepción de respiración insuficiente o falta de aire.

Qué podemos hacer?Cuando un buceador siente estas sensaciones y las identifica, no tiene más que relajarse, detenerse oagarrarse a algo fijo y centrarse en reducir el ritmo respiratorio, respirando varias veces de manera muyprofunda, inspirando y espirando pausadamente, pero con fuerza. En unas pocas inspiraciones se iráreduciendo la frecuencia cardíaca y la producción de adrenalinareduciendo la frecuencia cardíaca y la producción de adrenalina.Si el estado no mejora, finalizar la inmersión elegantemente.

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ESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION Modo de actuaciónESTRÉS Y PÁNICO EN INMERSION. Modo de actuación.

lAnte una situación claramente estresante…

Detenerse respirar relajarseDetenerse, respirar, relajarse.Tomar consciencia de la situación y analizarlaBuscar una solución razonable y razonada.y

Cómoprevenir el paso del estrés al pánico:

Práctica imaginada.gExperiencia.Buena forma física y mental.

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REFLEXIONESREFLEXIONES.

Creo conveniente reseñar que al igual que fisiológicamente el buceo marca limitaciones en algunas personas lo mismoCreo conveniente reseñar que al igual que fisiológicamente el buceo marca limitaciones en algunas personas, lo mismodebiera ocurrir psicológicamente hablando. Debería realizarse una calibración más certera de las limitacionesemocionales de cada submarinista, y evitar que las sobrepase poniendo en riesgo su vida y la de sus acompañantes.

Cuando nos vemos envueltos en un percance serio, realmente es complejo entender como reaccionaremos hasta que nop , p j qlo hemos vivido. Puede haber una gran diferencia entre lo que creemos que haremos y lo que finalmente acontece.Cuando nos encontramos con un percance real, estamos envueltos en fuertes emociones y con el instinto desupervivencia a flor de piel. Todo el mundo afirmaría que ayudaría a un compañero en apuros, pero ¿cuántosrealmente lo harían en una situación que pusiera en riesgo su propia integridad física? Creo que nadie está eng gcondiciones responder a esta pregunta si no ha pasado antes por una situación semejante.

En este aspecto, hay que añadir que uno de los efectos de la narcosis es aumentar el instinto de salvación, inclusoirracionalmente. Lamentablemente existen casos en que se ha abandonado a un compañero con problemas a 60 metros.Una vez en superficie, el sentimiento de culpa nunca les abandonó el resto de los días; pero a esa profundidad, todo esdiferente, pues otro síntoma importante de la “narcosis” es la desvinculación con el mundo exterior.

Muchos buceadores llevan dos reguladores en un monobotella con doble grifería como forma de incrementar laid d á t t d í l f í l h bilid d d t f ll t t ófi d i t dseguridad, pero ¿cuántos tendrían la sangre fría y la habilidad de ante un fallo catastrófico de una primera etapa de cerrar

una grifería y utilizar el regulador alternativo, especialmente cuando el fallo se produce en unas condiciones deinmersión complejas? Sinceramente, pienso que a cierta profundidad, más allá de los 40 metros, uno se vuelveprácticamente incapaz de realizar tal esfuerzo físico, operativo y mental. Son cuestiones de difícil respuesta y que debenmerecer un punto importante de reflexión Cada uno de nosotros debería preguntarse con sinceridad hasta donde esmerecer un punto importante de reflexión. Cada uno de nosotros debería preguntarse con sinceridad hasta donde escapaz de llegar, para definir de una manera realista y sin autoengaños, donde está su límite y la relaciónsatisfacción/riesgo que está dispuesto a asumir.

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REFLEXIONESREFLEXIONES

Por otra parte jamás deberíamos realizar una inmersión bajo la confianza de que el compañero o grupo con el quePor otra parte, jamás deberíamos realizar una inmersión bajo la confianza de que el compañero o grupo con el quebuceamos nos sacará del apuro en caso de necesidad. No sabemos en realidad cómo reaccionará si tiene que ponerse enriesgo para ayudarnos, y en cualquier caso, si estará capacitado para hacerlo.

En línea con este principio, el enfoque de este curso es muy diferente a lo que estamos acostumbrados en la enseñanzap p , q y qactual del buceo; no vamos a analizar la seguridad de la inmersión basada en la pareja, sino en nosotros mismos,vamos a aprender la necesidad de ser autodependientes, que dicho sea, no es lo mismo que independientes. Vamos aaprender que en estas condiciones de buceo particularmente hostiles, nuestra seguridad, y por extensión la de nuestroscompañeros, va a depender de nosotros mismos, lo que en algunas disciplinas se conoce como “autorescate”.

Si bien el método de parejas ha sido mundialmente difundido a través de las organizaciones de buceo recreativo, hoy endía nos enfrentamos a problemas nuevos, derivados de la falta de comunicación entre los miembros de la pareja de buceoy de la rapidez de los sistemas de enseñanza. La experiencia del buzo es uno de los aspectos más polémicos del buceocontemporáneo. Es frecuente encontrar a buceadores con altas titulaciones que sólo han realizado varias docenas deinmersiones antes de llegar a ser instructores. De este modo, los buzos actuales se convierten en coleccionistas detarjetas, carnés y títulos de todo tipo, lo cual no implica necesariamente que en tan poco tiempo de entrenamiento hayanadquirido una base sólida, ni teórica, ni práctica del buceo.

De este modo, en el buceo técnico cobra cada vez más fuerza la tendencia al "solo diving". La falta de compenetración delas parejas de buceo ha generado la reacción contraria: “mejor solo que mal acompañado”. En contraste, el principioDIR (Doing It Right) preconiza el sistema de buceo en equipos. No se trata de bucear solo, sino de hacerlo bienacompañado convirtiendo la parte más útil del equipo al propio compañero y ambos integrantes de un mismo grupoacompañado, convirtiendo la parte más útil del equipo al propio compañero y ambos, integrantes de un mismo grupoaltamente cualificado.

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REFLEXIONESREFLEXIONES

Los buzos que no disponen de la suficiente preparación psicológica no pueden ser compañeros responsables de buceoLos buzos que no disponen de la suficiente preparación psicológica no pueden ser compañeros responsables de buceo.Una buena disposición mental permite en ocasiones superar contratiempos graves sin mucho esfuerzo y por el contrariouna mala disposición agrava los problemas más nimios.

Equipos de buzos individualmente capaces, producen un nivel de seguridad y eficiencia más allá de sus capacidadesq p p , p g y pindependientes. Pocas cosas son tan provechosas como bucear en un grupo que mantiene un nivel similar de formación,capacidad y concentración. Por ello, cuando vayamos a realizar una inmersión profunda, deberíamos seleccionar bien alos compañeros como norma de seguridad.

Si bien, es evidente que tener un grupo de buceadores de alto nivel con el que compartir todas nuestras inmersionesprofundas no resulta muy común ni realista, pues la mayoría de las veces realizaremos las inmersiones desde un centrode buceo con un grupo de gente que ni siquiera conocemos. En el marco de esta realidad es por lo que basamos elconcepto de “autorescate” como principio máximo, pues la inmensa mayoría de buceadores no entienden el buceocomo lo vivimos nosotros, ni podemos exigirles un entrenamiento y dedicación como se lo dedicamos nosotros, aunqueexhiban las más altas titulaciones. Nuestra elección será bucear o no bucear, y la mayoría de las veces elegimos laprimera. Si estamos bien preparados, al menos habremos cumplido nuestra parte, y los problemas, generalmente, lostendrán los otros.

Desde que el buceo recreativo es negocio, muchas cosas han cambiado; unas bastante evidentes y ventajosas(centros de buceo por todo el mundo, materiales punteros, precios asequibles, etc.), otras, no tan obvias, ventajosas engeneral, pero que deberíamos matizar. Me refiero, por un lado a la capacitación generalizada para la practica del buceoque se quiere transmitir: “El buceo es fácil seguro y divertido” Y en el sentido contrario a los limites regresivos que se vanque se quiere transmitir: El buceo es fácil, seguro y divertido . Y en el sentido contrario, a los limites regresivos que se vanponiendo al buceo deportivo, algo parecido a los límites de velocidad impuestos en circulación, sin considerar el coche, eltráfico, el estado y trazado de la calzada, la visibilidad, la experiencia, la habilidad del conductor, etc. Estamos hablandode la profundidad máxima, la PpO2 , inmersiones con deco, etc.

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REFLEXIONESREFLEXIONES

Si tomamos similitudes con el esquí cada uno debería bucear en laSi tomamos similitudes con el esquí, cada uno debería bucear en la“pista” del “color” apropiado a su experiencia, capacidad y donde másdisfrute; y que como en el esquí, el buceo “fuera de pista” tambiénexiste.

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