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www.medigraphic.com Asociación Mexicana de Cirugía General, A.C., Colegio de Postgraduados en Cirugía General, A.C., Federación Nacional de Colegios y Asociaciones de Especialistas en Cirugía General, A.C. Boletín Boletín 2009 ¡Bienvenida a nuestros nuevos socios! 2 Reseña de la Reunión Regional Noroeste en Durango, Dgo. 8 Campaña de Cirugía Extramuros, Durango, Dgo., 10 Reunión de ECOS en Cirugía 2009 11 Ventajas y beneficios de los socios titulares 15 Programa de Maestrías y Doctorados 16 Primer Curso Básico de Peritos en Medicina en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas 17 Objeción de conciencia 18 XXXIII Congreso Internacional de Cirugía General 2009 20 I I I Enero a Marzo de 2009 Volumen XV

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Asociación Mexicana de Cirugía General, A.C.,Colegio de Postgraduados en Cirugía General, A.C.,Federación Nacional de Colegios y Asociaciones de Especialistasen Cirugía General, A.C.

BoletínBoletín

2009

¡Bienvenida a nuestros nuevos socios! 2

Reseña de la Reunión Regional Noroeste

en Durango, Dgo. 8

Campaña de Cirugía Extramuros, Durango, Dgo., 10

Reunión de ECOS en Cirugía 2009 11

Ventajas y beneficios de los socios titulares 15

Programa de Maestrías y Doctorados 16

Primer Curso Básico de Peritos en Medicina en Tuxtla

Gutiérrez, Chiapas 17

Objeción de conciencia 18

XXXIII Congreso Internacional de Cirugía General 2009 20

�����Enero a Marzo de 2009 Volumen XV

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Mesa Directiva2009

PresidentaDra. Lilia Cote Estrada

VicepresidenteDr. Roberto Anaya Prado

SecretarioDr. S. Francisco Campos Campos

ProsecretarioDr. Arturo Martínez Contreras

Segundo SecretarioDr. Juan Bernardo Medina Portillo

Segundo ProsecretarioDr. Juan Roberto Torres Cisneros

TesoreroDr. David Olvera Pérez

ProtesoreroDr. Juan Antonio Ruy Díaz

Director Ejecutivo de la FNCAECGDr. Alfonso Pérez Morales

Editor EméritoDr. Guillermo León López

EditorDr. Juan Bernardo Medina Portillo

Comité EditorialDr. Francisco Campos CamposDr. Álvaro Chanona YzaDr. José J. Christen y FlorenciaDra. Angélica H. González MuñozDra. Lilia Cote EstradaDr. César Gutiérrez SamperioDr. David Juárez Corona†

Dra. Elena López GávitoDr. Ignacio J. Magaña SánchezDr. David Olvera PérezDr. Eric Romero ArredondoDr. Eduardo Zazueta QuirarteDra. Graciela Zermeño Gómez

PORTAL EN INTERNET

http://www.amcg.org.mx

TODA CORRESPONDENCIA DIRIGIRLA A:E-mail: [email protected]

Asociación Mexicana deCirugía General, A. C.

Calz. General Anaya Núm. 330, Col. DelCarmen Coyoacán 04100, México D. F.Teléfono: lada (01-55) 5658-2431,5658-2263, 5658-2417, 5658-2492Fax: (01-55) 5658-2193

Publicación TrimestralNúmero correspondiente a:Enero-Marzo de 2009.

Los textos son responsabilidad de los autores

Apoyo EditorialMaría Eugenia Hernández Díaz

E

¡Bienvenida a nuestrosnuevos socios!

Dr. Juan Bernardo Medina Portillo

Editor

ste año nos sentimos muy complacidos al recibir a nuestros socios denuevo ingreso.

Ustedes, como la mayoría de los socios, posiblemente se hayan afiliado a laAsociación Mexicana de Cirugía General A.C., Colegio de Postgraduados en Ciru-gía General, A.C. y Federación de Colegios y Asociaciones de Especialistas enCirugía General, A.C., con el objeto de contribuir a mejorar la calidad de atenciónal paciente quirúrgico de su comunidad, mantenerse actualizados y realizar unalabor positiva en el trabajo quirúrgico diario. Durante más de 30 años, la AMCG habrindado servicios esenciales para los socios en sus localidades y Colegios esta-tales. Los logros alcanzados son el resultado de la dedicación de sus socios y suparticipación directa.

Las encuestas realizadas al respecto indican que el grado de compromiso yconexión con el Colegio estatal y con la AMCG/CPCG/FNCAECG por parte de lossocios aumenta en la medida en que éstos participan en las actividades realiza-das año con año. Por lo tanto, los invitamos a que aprovechen sus conocimientos,trayectoria y experiencia y dediquen tiempo a aquellos proyectos de trabajo queustedes consideren importantes y a través de los cuales puedan ejercer mayorinfluencia en el gremio quirúrgico.

A continuación le mostramos varias formas de participación activa en la AMCG/CPCG/FNCAECG:

• Manténgase informado de lo que pasa en la AMCG/CPCG/ FNCAECG a travésdel portal www.amcg.org.mx y por los diversos medios de comunicación: (bo-letín electrónico, boletín impreso, portal electrónico).

• Participe en las actividades científicas siempre que sea posible.

Bienvenida por la Dra. RosaMaría Velázquez, Coordina-dora Comité de Admisión.

Presidium:de izq. a der.: Dr. José Marín, Dra. Lilia Cote,

Dr. Alfonso Pérez, Dr. Efraín Moreno.

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¡Bienvenida...

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• Preste servicio voluntario en las Campañas de CirugíaComunitaria.

• Asista a la reunión de otro Colegio de su región y com-parta con los socios de éste las nuevas ideas y conoci-mientos obtenidos.

• Contribuya con el Comité Editorial de la Revista Ciruja-no General y del Boletín impreso y electrónico.

• Colabore con el Comité del Cirujano Joven y Residente.• Asista al Congreso Anual y disfrute de la internacionali-

dad de los Profesores invitados, de la sede turística, losservicios y beneficios que le brinda la Asociación.

Eventos para mantener una participación activa:

Se celebran numerosos eventos a lo largo del año, tanto enel Distrito Federal como en el entorno Nacional, que ayudana los socios a estar mejor informados y actualizados sobrelos temas de controversia que se generan en el mundo qui-rúrgico. Además de las reuniones mensuales de los Cole-

gios estatales, considere la posibilidad de asistir a uno omás de los siguientes eventos:

Reunión Académica con Temas de Controversia. –Re-unión que se lleva a cabo de dos a cuatro veces al año, conduración de un día, en la ciudad de México, con enfoque en lasestrategias quirúrgicas, éticas y legales de los temas que ge-neran controversia en México y el entorno internacional. (p. ej.N.O.T.E.S, Cirugía Metabólica), abierta a todos los socios.

Reunión Regional. –Reunión bimensual de dos o tresdías de duración para actualización en tópicos de la cirugíageneral, además de motivar y fomentar el compañerismoregional, abierta a todos los socios (p. ej. ECOS en Cirugía,Reunión Regional Noroeste, etc.).

Encuentro Nacional del Cirujano. –Reunión de tres díasde duración para discutir y consensuar información sobre laformación del Cirujano General desde su base académicahasta el grado de Maestro o Doctor en Ciencias Médico-Quirúrgicas, participando los Colegios integrantes de la Fe-deración Nacional de Asociaciones y Colegios de Espe-cialistas en Cirugía General, A.C., así como invitadosacadémicos no relacionados con la cirugía general.

Congreso Internacional de Cirugía General. –Reuniónanual de seis días de duración, celebrada en octubre o no-viembre en diferentes sedes nacionales, que ofrece oportu-nidades extraordinarias para fomentar el compañerismo, laactualización académica, de destrezas quirúrgicas, con fo-ros de debate internacional, excelentes programas de activi-dades sociales y culturales.

La participación desinteresada de los socios es una de lasclaves del éxito continuado y, paralelamente, una de las cla-ves de la experiencia positiva como socio es intervenir direc-ta y activamente en la vida de la AMCG/CPCG/FNCAECG.

Entrega de Diploma al Dr. Manuel Lila de Arce como Socio de NuevoIngreso.

Entrega deDiploma al Dr.Efraín Moreno

como SocioTitular.

Socios de Nuevo Ingreso y Titulares.

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A continuación nuestros Nuevos Socios:

¡Bienvenida...

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Nombre Paterno Materno Título Pob.

Raymundo Abarca Mass Dr. México Distrito FederalLeticia Acosta Pérez Dra. México Distrito FederalÓscar Acosta Hernández Dr. México Distrito FederalFrancisco Alcocer Herrera Dr. Querétaro QuerétaroJuan Roberto Aldama Hernández Dr. Amecameca Edo. de MéxicoFrancisco Eduardo Almazán Urbina Dr. México Distrito FederalAniuska Alvarado Arjona Dra. Tecamachalco PueblaGermán Andrade Trujillo Dr. Colima ColimaGersson Angulo Gómez Dr. Puebla PueblaCyracus Amasike Anyanwu Dr. Tlalnepantla Edo. de MéxicoGuillermo Ignacio Ayala Flores Dr. Apodaca Nuevo LeónAlberto Aznar Jean Dr. Cd. Satélite Edo. de MéxicoJorge E. Balli Martínez Dr. San Pedro Garza García

Nuevo LeónJosé Aurelio Barrera González Dr. Guadalupe Nuevo LeónJosé Francisco Barrera Huertas Dr. México Distrito FederalJosé Bermejo Flores Dr. México Distrito FederalRodolfo Leonel Bracho Riquelme Dr. Durango DurangoEliseo Bustos Álvarez Dr. Zacatepec MorelosRené Francisco Candia De la Rosa Dr. Puebla PueblaEdmundo Naif Cano Salomón Dr. Montemorelos Nuevo LeónAraceli Canseco Santos Dra. México Distrito FederalServando Cardona Huerta Dr. Monterrey Nuevo LeónEnrique Cardoso Barrón Dr. Tampico TamaulipasRamón Carmona Vallejo Dr. Puebla PueblaJosé César Carmona Quintero Dr. Guadalajara JaliscoAurelio Carrera Muiños Dr. México Distrito FederalÁngel Alberto Casillas Cruz Dr. Xalapa VeracruzCarlos Enrique Castillo Rodríguez Dr. Puebla PueblaCelestino Armando Castillo Manjarrez Dr. Cd. Nezahualcóyotl

Edo. de MéxicoJosé Magdaleno Mario Cebada Contreras Dr. Ezequiel Montes QuerétaroAdriana Chaparro Delgadillo Dra. Monterrey Nuevo LeónAgustín Chávez Gómez Dr. México Distrito FederalEliel Chávez Salome Dr. México Distrito FederalMónica Isabel Clavel Nicolás Dra. México Distrito FederalAlonso Contreras López Dr. Mérida YucatánOctavio Contreras Valdez Dr. Tezontepec de Aldama HidalgoHumberto Córdoba Gutiérrez Dr. Toluca Edo. de MéxicoGustavo Cruz Santiago Dr. México Distrito FederalElvia Floidalma Cruz Huerta Dra. Toluca Edo. de MéxicoHéctor Fernando Cruz Rossel Dr. México Distrito FederalMireya De la Fuente González Dra. México Distrito FederalJuan Antonio De la Rosa Rodríguez Dr. México Distrito Federal

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¡Bienvenida...

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Fernando De la Torre Contreras Dr. Cd. Juárez ChihuahuaJosé Lauro Gilberto Delgado Aramburo Dr. Naucalpan Edo. de MéxicoIsabel Díaz Chávez Dra. Chilpancingo GuerreroFrancisco Emilio Domínguez García-Diego Dr. México Distrito FederalJesús Fermín Escobedo Anzures Dr. México Distrito FederalFernando Álvaro Esparza Lara Dr. San Nicolás de Los Garza

Nuevo LeónArturo Fernández León Dr. Cd. Delicias ChihuahuaAlejandro Fernández Osorio Dr. Teziutlán Puebla

de CastroJavier Francisco Flores Ramírez Dr. Jaltenco Edo. de MéxicoNicolás Ramón Flores Córdova Dr. México Distrito FederalNery Franco Ruiz Dra. Nuevo Laredo TamaulipasClotilde Fuentes Orozco Dra. Guadalajara JaliscoCésar Antonio Gálvez Hernández Dr. Mazatlán SinaloaManuel Gonzalo Garcés Monterrubio Dr. México Distrito FederalHoracio García Pulido Dr. Mérida YucatánJosé Antonio García Vega Dr. Cd. Netzahualcóyotl

Edo. de MéxicoHumberto García Garita Dr. Cd. Nezahualcóyotl

Edo. de MéxicoCarlos Gerardo García Vázquez Dr. Cuautla MorelosCarlos Antonio García Urbina Dr. Cancún Quintana RooJaime García Sandoval Dr. Moroleón GuanajuatoAntonio García López Dr. Morelia MichoacánJulio Garza Vega Dr. Monterrey Nuevo LeónMario Abraham Gómez García Dr. México Distrito FederalJulio César Gómez Trejo Dr. Atizapán de Zaragoza

Edo. de MéxicoManuel González Guevara Dr. México Distrito FederalQuintín Héctor González Contreras Dr. México Distrito FederalAntonio González Martínez Dr. Celaya GuanajuatoJulio González y González Dr. Durango Durango

RebattuPedro González y Estévez Dr. Tampico TamaulipasJuan José Granados Romero Dr. México Distrito FederalAlfonso Javier Guerrero Arellano Dr. H. Matamoros TamaulipasAlfredo Gutiérrez Báez Dr. México Distrito FederalJonathan Eli Hernández Cantú Dr. Matamoros TamaulipasJuan Miguel Hernández Galván Dr. Saltillo CoahuilaFrancisco Javier Hernández García Dr. Benito Juárez Quintana RooGabriel Eduardo Hernández Brambila Dr. Mexicali Baja California NorteJudith Isabel Hernández Díaz Dra. Naucalpan de Juárez

Edo. de México

Nombre Paterno Materno Título Pob.

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Luis Carlos Hernández Fonseca Dr. Linares Nuevo LeónMiguel Hernández De Ita Dr. Toluca Edo. de MéxicoMaría Guadalupe Hernández Torres Dra. Veracruz VeracruzJosé Raúl Hernández Centeno Dr. León GuanajuatoJuan Carlos Ibarra González Dr. México Distrito FederalJoaquín Izaguirre Quintero Dr. Torreón CoahuilaJuan Jalomo Camacho Dr. Campeche CampecheMaría de Lourdes Juárez Olivo Dra. Atizapán de Zaragoza

Edo. de MéxicoPaul Henry Kellerman Gayle Dr. Monterrey Nuevo LeónArturo Lemus Hernández Dr. Toluca Edo. de MéxicoAdriana Elizabeth Liceaga Fuentes Dra. México Distrito FederalDaby Manuel Lila De Arce Dr. Xalapa VeracruzJosé David de Jesús Lima González Dr. Tuxpan VeracruzUlises Octavio Lio Solís Dr. Reynosa TamaulipasArturo López Flores Dr. Ecatepec Edo. de MéxicoVirgilio López Onofre Dr. Cd. Delicias ChihuahuaRubén López Olivares Dr. Poza Rica VeracruzMarcos Madrigal Marmolejo Dr. Coatzacoalcos VeracruzMario Alberto Mares Zambrano Dr. Villahermosa TabascoJorge Marmolejo Estrada Dr. México Distrito FederalHéctor Javier Martínez Guerra Dr. Matamoros TamaulipasJesús Martínez Burciaga Dr. Durango DurangoSandra Gabriela Medina Escobedo Dra. México Distrito FederalEduardo Medina Olivera Dr. Tapachula ChiapasJosé Concepción Medina Gálvez Dr. Los Reyes La Paz

Edo. de MéxicoLuis Rubén Méndez Rojas Dr. México Distrito FederalAmado Rafael Meneses Monroy Dr. Pachuca HidalgoJosé Mesina Sandoval Dr. Cd. Delicias ChihuahuaRocío Meza Valdés Dra. Saltillo CoahuilaVíctor Manuel Mireles Ixtepan Dr. Coacalco Edo. de MéxicoMarco Antonio Mondragón Chimal Dr. Metepec Edo. de MéxicoEdgar Rafael Montes Durán Dr. México Distrito Federal

de OcaGuillermo Morales Martínez Dr. Chilpancingo GuerreroDavid Munguía Torres Dr. Tlacomulco de Zúñiga JaliscoCristóbal Aurelio Olvera Barraza Dr. México Distrito FederalÓscar Alejandro Ortega Román Dr. Cuernavaca MorelosClaudia Gabriela Palomino Parada Dra. Ecatepec Edo. de MéxicoIliana Pangtay Chio Dra. Tampico TamaulipasGuillermo Gilberto Parra García Dr. La piedad MichoacánPedro Román Parra Padilla Dr. Jiutepec MorelosCupertino Jorge Paz García Dr. Cuajinicuilapa GuerreroRicardo Roberto Pérez Díaz Dr. Yajalón ChiapasCruz Pérez Cantú Dr. Matamoros Tamaulipas

Nombre Paterno Materno Título Pob.

¡Bienvenida...

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Adolfo Pérez Bonet Dr. Acapulco GuerreroErika Pineda Aragón Dra. Cd. Netzahualcóyotl

Edo. de MéxicoMarco Antonio Piscil Salazar Dr. Toluca Edo. de MéxicoHéctor Arturo Quiroz Domínguez Dr. Cd. Del Carmen CampecheFrancisco Javier Ramírez Cisneros Dr. Puebla PueblaJuan Sergio Ramírez Rosas Dr. Tampico TamaulipasMauro Eduardo Ramírez Solís Dr. México Distrito FederalEchisell Serita Reece Dawkins Dra. Mérida YucatánRubén Álvaro Ríos Hernández Dr. Irapuato GuanajuatoGuillermo Ignacio Rivas Santana Dr. Nuevo Casas Blancas ChihuahuaMartín Rocha Almazán Dr. Rioverde San Luis PotosíJosé Francisco Rocha Díaz Dr. Tecate Baja California NorteNelson Ray Rodríguez Huerta Dr. Guadalajara JaliscoJosé de Jesús Rodríguez Ledesma Dr. México Distrito FederalEdgar Rodríguez Antezana Dr. México Distrito FederalRosalba Rodríguez Morán Dra. Morelia MichoacánSergio Romo Barraza Dr. Mexicali Baja California NorteMiguel Ángel Rosas Flores Dr. México Distrito FederalSergio Saaib Rodríguez Dr. Tepic NayaritArturo Sainz Pérez de León Dr. Ciudad Juárez ChihuahuaGustavo Enrique Saldaña Flores Dr. Guadalupe Nuevo LeónEduardo Salgado Paz Dr. Piedras Negras CoahuilaAdolfo Sánchez Tapia Dr. México Distrito FederalArturo Sánchez Medel Dr. Atlixco PueblaGuillermo Germán Sánchez Benítez Dr. Morelia MichoacánRafael Sánchez Guzmán Dr. Tuxtla Gutiérrez ChiapasGabriel Orlando Sánchez Jureidini Dr. México Distrito FederalMiguel Darío Santana Domínguez Dr. México Distrito FederalZaira Artemisa Silva Melgoza Dra. Morelia MichoacánManuel Ángel Solís Herrera Dr. Cd. Delicias ChihuahuaAlberto Rafael Solórzano Morales Dr. San Cristóbal de las Casas

ChiapasJaime Suastegui Huicochea Dr. Iguala GuerreroSalvador Alejandro Talamantes Gómez Dr. Mexicali Baja California NorteSabas René Támez Pérez Dr. Cadereyta Jiménez Nuevo LeónJuan Francisco Tejeda Ramírez Dr. Guadalupe Nuevo LeónAlejandro Tizatl Juárez Dr. Tlaxcala TlaxcalaPaulo Sergio Urias Chávez Dr. La Paz Baja California SurJuan Enrique Valdés Ruiz Dr. México Distrito FederalVicente Valencia López Dr. Ozumba Edo. de MéxicoGabriela Paloma Vargas Castro Dra. Mérida YucatánMarco Fabio Vázquez Hernández Dr. Cd. Delicias ChihuahuaAlfonso Vázquez González Dr. Tlalnepantla Edo. de MéxicoMaría del Rosario Velasco López Dra. Monterrey Nuevo LeónJosé Luis Gerardo Velázquez Zepeda Dr. Pueblo Nuevo Guanajuato

Nombre Paterno Materno Título Pob.

¡Bienvenida...

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José Ventura Valladolid Dr. Matamoros TamaulipasPablo Vidal González Dr. México Distrito FederalCésar Villa Jirash Dr. México Distrito FederalEdgar Martín Villanueva Castillo Dr. Cd. Nezahualcóyotl

Edo. de MéxicoJuan Carlos Villegas González Dr. Tlalnepantla Edo. de MéxicoRay Servulo Vivas Estrada Dr. Mérida YucatánJacobo Alejandro Zarate Guzmán Dr. México Distrito FederalManuel Zavala Méndez Dr. Cd. Delicias ChihuahuaGerardo Ricardo Zurita Navarrete Dr. México Distrito Federal

Nombre Paterno Materno Título Pob.

¡Bienvenida...

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1 Dr. Cuauhtémoc Alonso Nava Saltillo, Coahuila Socio Titular2 Dr. Jorge Alejandro Becerra Ordóñez Teziutlán, Pue., Socio Titular3 Dr. Francisco Cardoza Macías La Paz, B.C.S. Socio Titular4 Dr. Juan José Cervantes Martínez Torreón, Coahuila Socio Titular5 Dra. María de los Ángeles Fuentes del Toro México, D.F. Socio Titular6 Dr. Manuel Medina López Guadalajara, Jal., Socio Titular7 Dr. Efraín Moreno Gutiérrez México, D.F. Socio Titular8 Dr. Juan Francisco Peña García México, D.F. Socio Titular9 Dr. David Reynoso Talamantes Aguascalientes, Ags. Socio Titular

10 Dr. Octavio Castillo y López Puebla, Pue. Socio Titular

Socios titulares

os días 29, 30 y 31 de enero de 2009 se llevó a cabola Reunión Regional Noroeste de Cirugía General enla ciudad de Durango, Dgo., en las instalaciones del

Centro de Convenciones del Hotel Holiday Inn.

Se reunieron cirujanos de los estados de Baja Califor-nia Norte, Sinaloa, Sonora, Coahuila, Zacatecas, Pueblay el Distrito Federal. Iniciando las actividades el día 29con el Curso Precongreso de "Cirugía de Hernias Inguina-

Reseña de la ReuniónRegional Noroeste en

Durango, Dgo.

Dr. Julio González Rebattu y González

Presidente del Colegio de Cirujanos de Durango

L

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Reseña de...

(Continúa de la página 8)

les". Durante la mañana se desarrolló el Curso Teórico,complementando el programa académico por la tarde concirugía en vivo y circuito cerrado en el Hospital Generaldel ISSSTE, siendo el titular del Curso el Dr. RigobertoÁlvarez Quintero, Presidente de la Asociación Mexicanade Hernia.

Se realizó la inauguración el día 30 a las 10:00 horas por elDr. Luis Armando Sepúlveda Chapa, Secretario Técnico delos Servicios de Salud del Estado de Durango en representa-ción del Gobernador de Durango, el Lic. Ismael HernándezDeras y de la Dra. Patricia Herrera, Secretaria de Salud, te-niendo en el Presidium de Honor a los diferentes representan-tes de las instituciones de salud como el Dr. Ángel GonzálezRomero en representación del ISSSTE, al Dr. José Luis Ahu-ja en representación del IMSS, al Dr. Francisco Fournier Drewen representación del DIF Estatal, al Dr. Julio González Re-battu Presidente del Colegio de Cirugía de Durango, y al Dr.David Olvera Pérez como representante de la Dra. Lilia CoteEstrada, Presidenta de la AMCG/CPCG/FNCAECG.

Los días 30 y 31, reunidos en el Centro de Convencionesse revisaron distintos módulos de interés para el cirujanocomo: angiología, esófago, complicaciones de la cirugíaabdominal, hígado y vías biliares, coloproctología, obesidady misceláneos. Se dictaron pláticas de gran nivel por losponentes participantes, entre los cuales asistieron los doc-tores Antonio Carrasco Rojas (D.F.), Patricio Sánchez Fer-nández (D.F.), Rubén Vargas de la Llata (Zacatecas), JoséManuel Hermosillo (Guadalajara), Juan Pablo Pantoja (D.F.),S. Francisco Campos Campos (D.F.) entre otros no menosimportantes.

Dentro de las actividades sociales y culturales, se ofrecióuna cena de bienvenida con música en vivo de la región, enun restaurante ubicado en el Centro Histórico de la ciudad yal día siguiente se brindó una comida para los profesores ypor la tarde se llevó a cabo un paseo cultural por las zonasmás representativas de la Histórica Ciudad de Durango, ter-minando en la noche en un agradable convivio.

El día 31 posterior al módulo de misceláneos en donde laDra. Elena López Gavito presentó una interesante plática de"Aspectos médico legales en la práctica de la cirugía": serealizó la evaluación tanto del Curso, como de los profeso-res y los asistentes siguiendo la normatividad del ISO 9001-2000 del Comité de Educación Médica Continua de la AMCG/CPCG. La clausura del Curso la efectuó el Dr. S. FranciscoCampos Campos en representación de la Dra. Lilia CoteEstrada y en compañía del Dr. Julio González Rebattu, pre-sidente del Colegio de Cirujanos de Durango, considerandoun éxito el evento de alta calidad académica.

Asistentes

Inauguración con palabras del Dr. JulioGonzález Rebattu, Presidente del Colegio de

Cirujanos de Durango

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e llevó a cabo con éxito la Primera Campaña de Ciru-gía Comunitaria de Colecistectomía Laparoscópica yHernioplastía de Pared Abdominal, realizada paralela-

mente con las actividades de la Primera Reunión Regionalen la ciudad de Durango, Dgo.

Contando con el apoyo total de las autoridades del DIFEstatal, encabezado por la Presidenta del Patronato, la C.P.Gabriela López de Hernández, el Director General, Dr. Fran-cisco Gerardo Fournier Drew y la Coordinadora de la Unidad

De der. a izq.: Dra. Miriam Valencia, Dr. Romeo Ocampo, Dr. ErickRomero, Dr. David Olvera, Dr. Francisco Fournier, Dr. Juan

Bernardo Medina, Dra. María Gpe. Fernández.

Campaña de Cirugía Extramuros, Durango,Dgo., del 29 de enero al 01 de febrero de 2009

Dr. Luis Enrique Ordoñez Capuano

Coord. Comité de Servicio Social

de Quirófanos y Cirugía Extramuros, Dra. María GuadalupeFernández Rodríguez, así como de todo el personal de launidad.

Se realizaron un total de 46 procedimientos en 42 pacien-tes, sin ninguna complicación, con diferimiento de 3 cirugíaspor no cumplir con los requisitos mínimos contenidos en elmanual de procedimientos para las campañas.

S

Ingenierosbiomédicos

Personal de apoyo CruzRoja Mexicana

Procedimientos de hernia inguinal

Colecistectomía laparoscópica

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E l pasado 19 y 20 de febrero del año en curso la Asocia-ción Mexicana de Cirugía General A.C., el Colegio dePost-graduados en Cirugía General A.C. y la Federa-

ción Nacional de Colegios y Asociaciones de Especialistas enCirugía General A.C. en co-participación con los Capítulos Méxi-co, Nor-Occidente y Noreste del Colegio Americano de Ciruja-nos desarrollaron la sexta edición de ECOS en Cirugía.

En el marco del majestuoso centro histórico de la ciudadde México y en la comodidad de las instalaciones de van-guardia del Hotel y Centro de Convenciones Sheraton sedesarrollaron las actividades académicas de este evento. Elárea de registro de asistentes fue amplia y suficiente, de talforma que el tiempo invertido para esta actividad fue míni-mo. En esta misma área se montó la exposición comercialdel evento y un área de convivencia que proporcionó en for-ma gratuita a los asistentes café, galletas, refrescos y agua.

El programa científico estuvo meticulosamente diseñadopor el Dr. Miguel Herrera Hernández y su desarrollo permitiódar brillantez y actualidad al evento.

Por primera ocasión el asistente a la reunión recibió unsuplemento de la Revista Cirujano General en el cual se tie-nen todos los manuscritos de la información presentada enla reunión, así como una copia de todas las presentacionesen diapositivas que los profesores del evento utilizaron parael desarrollo de sus conferencias.

La ceremonia de bienvenida fue coordinada por el secre-tario de la AMCG/CPCG Dr. S. Francisco Campos Camposy la inauguración estuvo a cargo de la presidenta de la AMCG/CPCG/FNCAECG Dra. Lilia Cote Estrada. En el presidiumse contó con la presencia de distinguidas personalidades

Reunión de ECOS en Cirugía 2009

Dr. S. Francisco Campos Campos

Secretario General

como el Dr. Éctor Jaime Ramírez Barba Ex-Presidente de laAMCG y actual Coordinador de la Comisión de Salud de laH. Cámara de Diputados de la Nación, el Dr. Roberto AnayaPrado Vice-presidente de la AMCG/CPCG/FNCAECG, el Dr.Alfonso Pérez Morales Director Ejecutivo de la FNCAECG,el Dr. Moisés Zielanowski Mansbach Presidente del Capítu-lo México del Colegio Americano de Cirujanos, el Dr. JamesMurray Nungaray, miembro de la AMCG y Gobernador delCapítulo Nor-Occidente del Colegio Americano de Cirujanos,el Dr. Miguel Herrera Hernández, Coordinador de las activi-dades científicas del evento y el Dr. Víctor Manuel Arrub-arrena Aragón distinguido profesor y miembro de la AMCGquien recibe un homenaje durante esta gestión de la AMCGy cuyo nombre llevará el Congreso Anual que se desarrollaráen la ciudad de Acapulco en noviembre próximo.

Las actividades científicas se iniciaron puntualmente yestuvieron conformadas por doce módulos de tres conferen-cias cada uno y una mesa de discusión y 2 conferenciasmagistrales. Se abordaron temas sobre cirugía de hernias,patología de esófago, estómago, hígado, vías biliares, pán-creas y cirugía colorrectal. Además hubo módulos sobre ci-rugía oncológica, técnicas quirúrgicas, educación, trauma,

De izq. a der.: Dr. Éctor Jaime Ramírez, Dr. Roberto Anaya, Dr.Manuel Mijares, Dra. Lilia Cote, Dr. Miguel Herrera, Dr. Ricardo

Zurita, Dr. Ernesto Ayala

Asistentes

Expo Comercial

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Reunión de...

(Continúa de la página 11)

Ceremonia de Clausura: Dra. Lilia Cote Estrada, Dr. Francisco Campos,Dr. Roberto Anaya Prado, Dr. James Murray.

Dra. Lilia Cote Estrada con el Personal Administrativo AMCG/CPCG/FNCAECG.

cirugía laparoscópica y cirugía de la obesidad. Se hizo hin-capié entre los profesores para que presentaran lo dado aconocer sobre el tema en particular en el año previo a lareunión en los diferentes foros académicos en el mundo, detal forma que el asistente obtuviera la información más re-ciente divulgada en el mundo.

Las conferencias magistrales fueron dictadas por los dis-tinguidos profesores: Dra. Carmen Solórzano MD FACS, As-sociate Professor of Surgery de la Universidad de Miami yChief of the Division of Endocrine Surgery en el Jackson Me-morial de Miami, Fl., sobre cirugía endocrina y el Dr. JohnMorton MD FACS, Associate Professor de la Universidad deStanford y Chief of the Division of Minimally Invasive Surgerydel Hospital Universitario de Stanford, sobre cirugía bariátri-ca. De acuerdo con el compromiso de la presidenta Dra. LiliaCote Estrada en el módulo de misceláneos se presentaron y

9814.0%

59186.0%

Registro por día

Día 19 de febrero Día 20 de febrero

difundieron los resultados de las recientes reuniones "AMCG-NOTES", realizada el pasado diciembre y la de "Tratamientoquirúrgico de la obesidad y diabetes mellitus. Nuevos paradig-mas" realizada el pasado 14 de enero de 2009.

Finalmente, la reunión fue clausurada el viernes 20 de fe-brero a las 19:50 h por la propia Dra. Lilia Cote Estrada. Enesta breve ceremonia de clausura la Dra. Cote presentó unresumen de las evaluaciones realizadas por el Comité deGestión de Calidad en relación con la reunión (ver Figuras),mismas que se obtuvieron para poder cumplir con los requeri-mientos del sistema ISO 9001:2000, agradeció a los asisten-tes su presencia y deseó que lo divulgado en esta VI reuniónde ECOS en cirugía haya sido de provecho para los cirujanosy sus pacientes. No restó más que reiterar la invitación a loscirujanos miembros de la AMCG/CPCG/FNCAECG a seguirtrabajando arduamente en beneficio de nuestra institución y atodos los cirujanos generales del país a asistir a las activida-des del XXXIII Congreso Internacional de Cirugía General.

Resultados ECOS 2009

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Página 13Enero-Marzo, 2009

Boletín de la A.M.C.G.

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Reunión de...

(Continúa de la página 12)

2334

1017

7725

89

30

2012

142

25

0 50 100 150 200 250 300 350 400Aspirante

Expresidente

No socio

Profesor

Residente socio

Socio aspirante

Socio honorario

Socio vitalicio

Categorías

392392

533

274

3

314

1420

881

922

211

7109

45

13

77

318

44

0 50 100 150 200 250 300Aguascalientes

Baja California Sur

Chiapas

Coahuila

Durango

Guerrero

Jalisco

Michoacán

Nayarit

Oaxaca

Querétaro

San Luis Potosí

Sonora

Tamaulipas

Veracruz

Zacatecas

Asistencia por estados

299299

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Página 14 Enero-Marzo, 2009

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Flujo de registro día 19 de febrero 2009

69

101

126111

83

56

33

6

41

1212

2415

0

20

40

60

80

100

120

140

6:00 A7:00

7:00 A8:00

8:00 A9:00

9:00 A10:00

10:00A

11:00

11:00A

12:00

12:00A 1:00

1:00 A2:00

2:00 A3:00

3:00 A4:00

4:00 A5:00

5:00 A6:00

6:00 A7:00

Reunión de...

(Continúa de la página 13)

Regular2.0%

Muy bueno98.0%

Malo0.0%

Sede del evento

Regular10.0%

Muy bueno90.0%

Área de registro

Malo0.0%

Encuesta de satisfacción

Regular14.0%

Muy bueno84.0%

Malo2.0%

Programa académico

Regular10.0%

Muy bueno90.0%

Grupo de profesores

Malo0.0%

Regular6.0%

Muy bueno94.0%

Malo0.0%

Organización del evento

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Página 15Enero-Marzo, 2009

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Reunión de...

(Continúa de la página 14)

Regular12.0%

Muy bueno88.0%

Malo0.0%

Puntualidad de las sesiones

Muy bueno20.0%

Malo22.0%

Regular58.0%

Exposición comercial

Ventajas y beneficios de los socios titulares

Dr. José Humberto Garza FloresDr. José Joaquín Christen y Florencia

Comité del Cirujano Retirado

¿Qué es un Socio Titular?

ocio Titular es todo aquel que ha alcanzado la edad de60 años y que tenga 20 años cubriendo sus cuotas deanualidad ininterrumpidamente.

Este Comité desea que tú como miembro de la Asocia-ción Mexicana de Cirugía General, A.C., estés enterado delas facilidades y prerrogativas que los estatutos otorgan alos socios titulares:

• Al adquirir la categoría de Socio Titular la Asociación tehace un Reconocimiento y te entrega un diploma en elque se hace mención a tu nuevo nivel.

• Quedarás exento del pago de cuotas de los años subsi-guientes y en forma vitalicia, sin perder ningún derecho.

• La AMCG promueve actividades académicas y socialespara los socios retirados a fin de que sigan participandoen todas nuestras reuniones.

• Te recordamos que como Socio Titular independiente-mente de la edad, seguirás teniendo derecho a nuestroSeguro de vida.

• La AMCG ofrece facilitar la comunicación entre las Aso-ciaciones Filiales y sus socios titulares. A través de nues-tro Comité, se impulsa la actualización y la publicaciónde trabajos de, entre y para todos los socios, activos ytitulares.

Seguiremos emitiendo comunicados en el Boletín y porvía electrónica periódicamente, para estimular las relacio-nes, unión y motivación del cirujano titular. Hemos logradoque algunas Asociaciones Filiales designen a un socio titu-lar, como representante de su entidad en nuestro Comité;queremos lograr lo mismo en todas las demás. Tenemosotros beneficios y actividades de los cuales tú podrás gozar.

Te informamos que actualmente en nuestra Asociaciónhay 93 socios titulares, y de acuerdo a nuestra base de

S

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Página 16 Enero-Marzo, 2009

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Ventajas y...

(Continúa de la página 15)

datos tenemos 38 candidatos propuestos para ascender aesta categoría y también existen 10 miembros que esteaño también pueden ser propuestos y que mencionamos acontinuación:

Dr. Jorge Armando Aguirre TorresDr. Rogelio Ricardo Sepúlveda SalazarDr. Héctor Santiago Diliz PérezDr. Gabriel Iriarte Gallego

a formación académica del cirujano requiere un ba-lance entre ciencias clínicas y básicas, que permi-tan que la enseñanza, la investigación y atención del

paciente sean, con mayor conocimiento y rigor científico.Una herramienta útil para llevar a cabo estos objetivos encombinación con la educación de postgrado durante la resi-dencia médica del cirujano general son los programas deMaestrías y Doctorados; que se ofrecen a todos los intere-sados en adquirir un mayor conocimiento de la ciencia, unametodología apropiada para estudiarla y aplicarla.

La Asociación Mexicana de Cirugía General A.C., inte-resada en este campo de la investigación y enseñanza decalidad, realizó el primer encuentro "Formando al CirujanoCientífico" en julio pasado en la ciudad de Puebla; con elfin de analizar la situación actual del cirujano general enel área de investigación y evaluar la factibilidad de ofreceruna serie de programas piloto de Maestrías y Doctoradosinicialmente a los residentes de cirugía general durantesus años en la residencia o al término de la especialidad,

con el apoyo académico y económico de diversas institu-ciones educativas nacionales e internacionales. Sin em-bargo, la posibilidad y la invitación está abierta a todocirujano a nivel nacional.

Actualmente se está trabajando en un Programa Especí-fico en Cirugía, que inserta una serie de modificaciones ne-cesarias en la formación de los futuros alumnos, por el mo-mento los interesados pueden consultar las bases einscripciones en los programas de Maestría y Doctorado enCiencias Médicas y Doctorado en Ciencias Biomédicas dela Facultad de Medicina de la UNAM. En un futuro cercanoesperamos ver reflejado todo el esfuerzo llevado a cabo enlos programas de postgrado a nivel nacional para que seestablezca la Maestría y Doctorado en Cirugía o en Espe-cialidades Quirúrgicas.

http://www.jmvertiz.posgrado.unam.mx Maestría y Doc-torado en Ciencias Médicas. UNAM

http://www.pdcb.unam.mx Doctorado en Ciencias Biomé-dicas. UNAM.

Programa de Maestríasy Doctorados

Dr. Eduardo E. Montalvo Javé

L

Dr. Luis Serafín PadrónDr. José Humberto Vázquez SandersDr. Eliseo Pérez CastroDr. Jorge Pérez Castro y VázquezDr. Eduardo Raúl Zazueta QuirarteDr. Alberto Reyes Escamilla

Si te encuentras en esta lista, podrás en breve hacer tupropuesta.

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Página 17Enero-Marzo, 2009

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D el 15 al 17 de enero del año en curso el Colegio deCirujanos de Chiapas organizó con el apoyo de laAMCG/CPCG, el Colegio Médico de Chiapas, el

ISSTECH y la UNACH, el Primer Curso Básico de Peritosen Medicina, el cual fue un gran evento para la comunidadmédica del estado.

Tuvimos la presencia de nuestra Presidenta la Dra. Li-lia Cote Estrada y como profesora titular del Curso a laDra. Elena López Gavito y como adjuntos a los profeso-res Dr. Jorge Luis Mariñelarena Mariñelarena, Dr. RicardoZurita Navarrete y el Lic. Abraham Dávila Rodríguez; ungrupo muy compacto, grato en su trato, pero con muchosconocimientos en la materia. Así también se contó con elapoyo de los profesores locales; el Lic. Magistrado de laSala Penal José Aníbal Pérez Castro y una Ministerio Pú-blico Federal.

Al Curso asistieron los siguientes cirujanos generales, to-dos socios de nuestro Colegio: José Alberto Cancino Gam-boa, María de los Ángeles Camacho Valle, Luis RobertoGuerra Melgar, José Juan Sánchez Álvarez, Julio César DíazCarrión, Carla Gabriela Utrilla Parrilla, Gabriel del Barco Her-nández, David Hernández Pérez, David Francisco ChacónZenteno, José Muñoz Prado. Y compañeros de otras espe-cialidades médicas: dos anestesiólogos, un neurocirujano,dos cirujanos vasculares periféricos, un patólogo, un radió-logo, dos Lic. en enfermería, dos médicos familiares y dosmédicos generales.

No me queda más que agradecer el apoyo de la AMCG/CPCG, pero sobre todo de la Dra. Elena López Gavito, lacual puso todo su empeño para que este Curso fuera todo unéxito y que efectivamente incidiera en nuestra manera dever los problemas médico-legales.

Se planeará en un futuro el curso avanzado, así comootros más básicos para continuar con la formación de Peri-tos en Medicina en este Estado de Chiapas.

Primer Curso Básico de Peritosen Medicina en Tuxtla

Gutiérrez, Chiapas

Dr. Alejandro Inda Toledo

Presidente del Colegio de Cirujanos de Chiapas

Asistentes

Lic. Abraham Dávila

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Página 18 Enero-Marzo, 2009

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L

"Una ley no tiene razón, por el simple hecho de ser unaley"

López Trujillo.

a ética como fenómeno social cambiante, ha modifi-cado la jerarquía de valores en nuestra sociedad ac-tual, colocando por ejemplo, por encima el valor es-

tético y cosmético del respeto a la integridad física, y másrecientemente. Se ha colocado a la facilidad, a la irrespon-sabilidad, a un falso concepto de autonomía sobre el dere-cho a decidir sobre el propio cuerpo, al valor de los recursoseconómicos, por encima al respeto a la vida de terceros,involucrando al ejercicio profesional en aspectos tan compli-cados como eutanasia, aborto, administración de hemoderi-vados en Testigos de Jehová, etc.

Estos temas aparentemente tan alejados del ejercicioprofesional del cirujano general, no lo son tanto, en espe-cial en el Distrito Federal a partir de la llamada Ley Ro-bles, aprobada el 18 de agosto del 2000 por la ALDF, queaumentó las causales de exculpación y estableció un pro-cedimiento para hacer efectivo el aborto, obligando al Mi-nisterio Público a emitir una orden para realizarlo en unplazo de 24 horas.

El ejercicio de esta Ley, ha involucrado en controver-sias médico-legales y afectado el prestigio profesional acuando menos un par de compañeros cirujanos, que ejer-cen institucionalmente en los hospitales de la Secretaríade Salud, del Distrito Federal, y probablemente implique amuchos más, toda vez que la realización de estos proce-dimientos compromete indistintamente, la participación tan-to de gineco-obstetras como de cirujanos generales, dadolo expresado en la mencionada "Ley" ("Quienes lleven acabo los abortos, deberán ser, "preferentemente", médi-cos ginecoobstetras o cirujanos generales que acreditensu especialidad y pertenezcan al sector público, social oprivado").

Luego entonces debemos hacernos algunas preguntas:¿Debemos también modificar la escala de valores en la éti-ca médica? Debe el derecho a la vida dejar de ser el valorprincipal en nuestro ejercicio profesional, han dejado de serválidos los conceptos del juramento Hipocrático que men-cionan "No administraré a nadie un fármaco mortal, aunqueme lo pida, ni tomaré la iniciativa de una sugerencia de estetipo, así mismo no recetaré a una mujer un pesario aborti-

vo". O ignorar la Declaración de Ginebra donde se mencionaque es responsabilidad del médico "Velar con el máximorespeto por la vida humana desde su comienzo, aun bajoamenaza y no emplear sus conocimientos médicos paracontrovertir las leyes humanas", ¿Estamos obligados labo-ralmente a actuar en contra de los dictados de nuestra pro-pia conciencia?

En estos momentos de cambios en la escala de valores,debemos hacer una reflexión sobre lo que constituye la éticay, cómo, de manera individual estos valores éticos justificanuno de nuestros derechos éticos, deontológicos y axiológi-cos que es la "objeción de conciencia".

La propuesta de reforma anteriormente mencionada in-corpora a la "objeción de conciencia", que permitirá a losmédicos decidir, de acuerdo con sus consideraciones reli-giosas o éticas, intervenir o no en la interrupción de un em-barazo.

El médico Juan Luis González A. Carrancá, magistradode la Cuarta Sala Familiar del Tribunal Superior de Justiciadel Distrito Federal, dijo durante el foro "Aborto y el Derechoa Decidir", organizado por la ALDF, que considera válida laobjeción de conciencia.

Así las cosas ¿Qué se entiende por objeción de concien-cia?, Desde el punto de vista ético y deontológico se con-templa la objeción de conciencia como:

"El conflicto interior subjetivamente insoluble que sufreuna persona cuando determinadas circunstancias le impo-nen una obligación cuyo cumplimiento riñe con los dictadosde su propia conciencia o de la religión que profesa, lo que leproduciría un estado de indignidad y deshonor".

"El derecho individual a desobedecer por motivos éticosreligiosos una Ley Civil, sin que medie violencia puede su-poner un enfrentamiento entre la obligatoriedad percibida porla propia conciencia y la obligatoriedad que emana de la leycivil justa".

"Se entiende por objeción de conciencia, a la negativa delindividuo a someterse, por convicciones éticas, a una con-ducta que, en principio, le será jurídicamente exigible, bienporque la obligación proviene de una norma, bien porque sederiva de un contrato, o bien de una resolución judicial oadministrativa".

La objeción de conciencia es el ejercicio de la libertadideológica, en presencia de un mandato jurídico incompati-ble con las propias convicciones, de ahí que pueda afirmar-

Objeción de conciencia

Dr. José Ignacio Guzmán Mejía

Comité Médico Legal AMCG/CPCG

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Página 19Enero-Marzo, 2009

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Objeción de...

(Continúa de la página 18)

se con claridad que estamos ante un auténtico derecho fun-damental.

Sus características fundamentales son: la objeción a cum-plir con un deber jurídico que se fundamenta en motivosmorales o religiosos, no es transferible, no debe alterar elorden público (bien común), la acción u omisión es indivi-dual, no está basada en motivos políticos, tiene por objetosalvaguardar la conciencia individual y no busca afectar de-rechos de terceros.

Y ¿Qué es la conciencia? Es la facultad humana que en-globa a varios procesos mentales entrelazados o no, que nohan sido completamente descifrados por la fisiología. Es unconjunto de funciones con diferentes grados de desarrollo,que entre otras, catalogan las cosas como buenas y malas.Otra función importante y más desarrollada de la concienciaes la función de la razón.

La conciencia incluye tres sentidos básicos: Conocimien-to o percepción de algo, conocimiento del bien y el mal, jus-ticia y autocrítica.

La conciencia moral por otro lado: Es la capacidad huma-na de realizar juicios morales o la de comprender la obliga-ción incondicional que impone el deber y existe obligaciónde atenerse a ella en la praxis.

La conciencia permite al ser humano: poseer su ser, po-seer su hacer (libertad) y dar sentido a su propia existencia.

La fundamentación ética del ejercicio profesional en lamedicina exige el respeto a la vida humana como valor pri-mario, así como el ejercicio de una libertad responsable,basada en la dignidad de la persona.

Son las razones morales las únicas que fundamentansólidamente la obligación de obedecer el derecho (E. Fer-nández). Así también puede existir un fundamento ético parasu desobediencia.

El médico debe, en todos los tipos de práctica médica,proporcionar un servicio médico competente, con plena in-dependencia técnica y moral, con compasión y respeto porla dignidad humana y recordar siempre la obligación de pre-servar la vida humana.

El ejercicio de la objeción de conciencia implica los cua-tro aspectos fundamentales de la Bioética:

La Beneficencia: Que nos obliga a hacer el bien, te-niendo en cuenta que el bien de cada persona es indivi-dual y de gestión privada. El bien para el objetor es lo quedicta su conciencia y puede entrar en colisión con el biendel paciente.

La No Maleficencia: Nos obliga a no hacer daño. El pro-fesional debe tener claro que el principio de no maleficen-cia es superior al resto de los principios en un supuestoconcreto.

La Autonomía: Constituye la esencia de la objeción deconciencia, se fundamenta en la libertad prescriptiva, es elderecho del profesional a la toma de decisiones, afecta underecho o autonomía de otra persona y se debe asegurarque el enfermo es atendido por un profesional no objetor.

Y la Justicia o Equidad: Existe inequidad con respectoa los servicios que se ofrecen por los no objetores, se produ-ce discriminación cuando se alegan motivos éticos y/o reli-giosos hacia el personal objetor; al tratar valores religiososdistintos a los valores morales es igual a discriminar y Ofer-tar recursos más caros a determinados pacientes suponecosto añadido para el sistema.

La objeción de conciencia, en tanto institución asimilableal derecho mexicano, sólo puede tener por objeto revisar,secundum legem, la virtual inequidad de algún acto jurídicoconcreto, tratando de evitar la virtual injusticia de una dispo-sición general en el caso concreto, mas no de derogar poractos de los particulares de la ley, o bien encontrar un sub-terfugio para sustraerse de la legalidad. La limitación de susobjetivos, así como su raíz moral y su carácter individual,hacen de esta figura una excepción a la aplicación de la Leyy un privilegio, por el que no aplica pena ante el incumpli-miento de la misma (O. Casamadrid).

Existen diversos ordenamientos jurídicos que garantizanla práctica de la objeción de conciencia: Libertad de expre-sión (Art. 6 Constitucional), Libertad religiosa (Art. 24 Cons-titucional), Iniciativa de Ley OC (49 bis. Ley General de Sa-lud), así como en el Código de Bioética para el Personal deSalud 2002, Capítulo IV. Potestades Bioéticas del Personalde Salud en su Artículo 28.

La objeción de conciencia: No puede ser capricho, está fun-damentada en una base sólida de razones éticas y criteriosprofesionales, con argumentos sólidos, Éticos (respeto a la vida)y Científicos (atención a problemas eminentemente médicos).

Laboralmente el personal objetor se encuentra en posi-ción de desigualdad ya que tiene una posición de dependen-cia, los trabajadores sanitarios institucionales se encuen-tran en situación de necesidad, pertenecen a un equipojerarquizado y reciben órdenes que crean conflictos de con-ciencia sometidos a leyes permisivas o populistas.

El ejercicio de nuestra objeción de conciencia, así comodisenso y la discrepancia pacíficos no deben provocar vio-lencia, agresión, ni discriminación incluso laboral contra quienejerce su derecho de libertad de pensamiento consagradopor el Artículo 6º Constitucional.

"En cuanto alguien comprende que obedecer leyesinjustas es contrario a su dignidad de hombre, ninguna

tiranía puede dominarle".Gandhi