Blastosistosis

Contenido

Introducción Características generales del parásito Mecanismos patogénicos Manifestaciones clínicas Diagnóstico Tratamiento Prevención Epidemiología

Blastocistosis humana

Es una infección que provoca el

protozoario Blastocystis sp

No es muy frecuente

Es importante debido a sus

síntomas, el más común es la diarrea

Se presentan en todo el mundo, sobre todo en

países tercermundistas.

Puede infectar animales como

ratas, cerdos, avesY al humano.

Infecta al humano.

Características generales del Blastocystis sp Dimensiones variadas

Desde 2 hasta 200 μm, cuyo rango promedio es entre 5 y 40 μm

Se le reconocen seis estadios morfológicos : amiboide, avacuolar, vacuolar, multivacuolar, granular y quiste

Fase amiboide

Mide de 2.6 a 7.8 mm,puede alcanzar hasta 200 mm.

Adquiere varias formas y al desplazarse proyecta parte de su citoplasma como seudópodos que sirven para desplazarse y para fagocitar a células más pequeñas.

Se puede identificar a partir de heces diarreicas.

Fase Avacuolar

• Mide 5 mm

• 1 a 2 núcleos

• sólo se observa en las heces.

Fase Vacular• Es de forma esférica, • mide 2 a 200 mm de

diámetro, pero con mayor frecuencia de 15 a 25 mm

• la mayor parte del cuerpo está formada por una gran vacuola, se piensa que puede servir como almacén de energía

• La vacuola está rodeada de un escaso citoplasma que contiene los organelos del microorganismo.

Fase multivacuolar.

• Tiene 1 o 2 núcleos

• mide 5 a 8 mm,puede alcanzar dimensiones de hasta 15 mm.

• se puede observar en cultivos y en heces

Fase granular Es idéntica a la fase vacuolar, excepto

que presenta innumerables gránulos dentro de la vacuola y su citoplasma.

Tiene 1 a 4 núcleos y a veces más.

Llega a medir de 3 hasta 80 mm

Los gránulos pueden ser de tipo metabólico funcionan para la realización de todas las funciones metabólicas de Blastocystis lipídico

Granulos los reproductivos llevan a cabo funciones que se relacionan con reproducción del parásito.

Forma granulosa (FGra), cuerpo central con abundantes granulaciones y en división binaria.

Fase de quiste. Es la fase más pequeña ,pero la más resistente, incluso resiste el pH

gástrico.

Tiene una pared multicapa.

Se le han observado 1 a 2 núcleos,no tiene un número definido

no tiene vacuola central, pero sí otras vacuolas de menor tamaño, algunas almacenan energía.

Se piensa que éste es el que se transmite, pues resiste a temperatura ambiental por 19 días.

Se observa en heces siempre.

forma un quiste . Tenga en cuenta el menor tamaño y la pared del quiste refráctil característico rodeado de abrigo exterior irregular floja

características biológicas Blastocystis sp se excreta al medio ambiente con las heces, en la fase de

quiste.

Mediante ruta oral es ingerido.

La fisión binaria la realiza en las formas amiboide y la fase granular.

Pasando el estómago se transforma a fase avacuolar y después comienza a formarse una vacuola, quizá trata de almacenar nutrientes con base en carbohidratos

sigue aumentando su tamaño y la vacuola se divide y forma pequeñas vacuolas, dando lugar a la fase multivacuolar

y de ahí se transforma a fase granular para que termine enquistándose si el ambiente está más deshidratado.

El quiste por lo general no revierte a forma vacuolar y se elimina con las heces.

Manifestaciones clínicas

B. hominis se instala en el íleon y colon; produce un proceso inflamatorio en el nivel de lámina propia y de ahí comienza la sintomatología.

Los síntomas:

diarrea, náuseas, dolor abdominal, flatulencia Y fiebre

Diarrea líquida abundante se presenta en casos agudos.

Otras• hemorragia rectal, leucocitos en heces,

eosinofilia, hepatomegalia, esplenomegalia, rash cutáneo, angioedema y prurito

Debido a los síntomas el individuo no siente el deseo de ingerir alimento, lo que conduce a adinamia, fatiga y pérdida de peso que puede producir desnutrición

Las lesiones intestinales, más aún en el nivel del colon y recto puede desencadenar la presencia de glóbulos blancos en heces, y sangrado rectal.

Estas manifestaciones pueden prolongarse por semanas y meses, o hasta por años en periodos asintomáticos-sintomáticos.

Diagnósticotécnicas

microscópicas, serológicas y moleculares.

un frotis directo con tinción de hematoxilina

férrica

tri-crómica a partir de muestra en fresco

pruebas serológicas como ELISA

más recomendable un examen directo de la

muestra

Tratamiento En personas asintomáticas no se requiere tratamiento.

En casos leves de infección, se autolimita y resuelve por sí sola en tres días sin terapia específica.

Prevención Evitar la diseminación e ingestión de materia fecal

Lavado de manos

Manejo higiénico de los alimentos

Control de transmisores biológicos

Contacto controlado higiénicamente con animales

Manejo adecuado de las excretas

Epidemiología Es más frecuente en zonas tropicales y de mayor pobreza; afecta

más a personas inmunodeficientes.

Puede infectar a ratas, aves y cerdos, de ahí su posible transmisión al humano por favorecer su convivencia. Aunque los animales son reservorios y transmiten al humano, esto no ocurre a la inversa

infección directa entre varones homosexuales

preguntas ¿Qué animales domésticos podrían ser portadores o

transmisores? Ratas ,cerdos y aves

¿Cuáles son las fases en Blastocystis sp? amiboide, avacuolar, vacuolar, multivacuolar, granular y quiste

¿Dónde se establece el parásito dentro del humano? A lo largo del íleon y colon.

¿Qué tratamiento se ha empleado contra esta infección?

Metronidazol, yodoquinol, furazolidona, cotrimoxazol.

GRACIAS!