Embargo: No publicar hasta 0:01 GMT del 15 de Noviembre, 2013 (para los diarios del viernes 15 de noviembre) Están disponibles entrevistas telefónicas con expertos en Nueva York y Londres. Para productores de TV: Un video está disponible en: http://www.hoffmanpr.com/world/WPD2013/ Facebook para historias de padres y un mapa interactivo de nacimientos prematuros: www.facebook.com/WorldPrematurityDay Compromisos sobre nacimientos prematuros de Cada Mujer Cada Niño: www.everywomaneverychild.org

Contactos: Marshall Hoffman, H&H, +1 703 533-3535, +1 703 801-8602 (mob); marshall@hoffmanpr.com Nils Hoffman, H&H Video, +1 703 967-1490; nils@hoffmanpr.com Michele Kling, MoD, +1 914 997-4313, +1 914 843-9487 (mob); mkling@marchofdimes.com

Katie Steels, Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres, +44 207 927-2802 press@lshtm.ac.uk Mike Kiernan, Save The Children, +1 202-640-6664, +1 202-412-7579 (mob); mkiernan@savechildren.org Casey Calamusa, GAPPS, +1 206-884-1014; casey.calamusa@seattlechildrens.org

Bebés varones en mayor riesgo de muerte y discapacidad por nacimientos prematuros Estudios innovadores a nivel global sobre nacimientos prematuros y discapacidad llevados a cabo por casi 50

investigadores en 35 instituciones y lanzado en asociación con el Día Mundial del Nacimiento Prematuro concluyen que los bebés varones corren mayor riesgo de muerte y discapacidad debido a nacimientos

prematuros que las bebés mujeres. Estas discapacidades abarcan desde problemas de aprendizaje y ceguera

hasta sordera y problemas motores, incluyendo parálisis cerebral.

Los seis principales documentos en el Pediatric Research, publicados por Nature, demuestran que los niños

tienen un 14 por ciento de mayor probabilidad de nacer prematuros que las niñas.

"Los bebés varones tienen una mayor probabilidad de infecciones, ictericia, complicaciones al nacimiento y

enfermedades congénitas, pero el mayor riesgo en los varones es debido al nacimiento prematuro. Para dos

recién nacidos en el mismo grado de prematuridad, un varón tendrá un mayor riesgo de muerte y discapacidad en comparación con una mujer. Incluso en el vientre, las niñas maduran más rápidamente que

los niños, lo cual proporciona una ventaja cuando nacen prematuramente, porque los pulmones y otros

órganos están más desarrollados,” dice la Dra. Joy Lawn, neonatóloga y epidemióloga de la Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres (LSHTM por sus siglas en inglés) y líder del equipo de la nueva

investigación.

“Una explicación parcial para más nacimientos prematuros entre los varones es que una mujer embarazada

con un niño es más propensa a tener problemas de placenta, preeclampsia e hipertensión arterial –

condiciones asociadas con el nacimiento prematuros”.

Sin embargo, después del primer mes de vida, en algunas sociedades donde las niñas reciben menos nutrición

y atención médica, las niñas son más propensas a morir que los niños, a pesar de la ventaja de supervivencia

biológica para las niñas.

Nacimientos prematuros de pequeños bebés, pero un gran problema de salud global

Estos son solo algunos de los nuevos y confirmados hallazgos sobre la muerte y la discapacidad de los recién nacidos prematuros, un problema de salud global masivo. De los 15,1 millones nacidos demasiado pronto,

cerca de un millón de bebés mueren debido al nacimiento prematuro, representando un tercio de los 2,9

2 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

millones de muertes en el mundo, un enorme impacto para las familias, sociedades y economías tanto en

países de altos como de bajos ingresos. Las condiciones de los recién nacidos, especialmente el nacimiento prematuro, son responsables por casi el 10 por ciento de la carga mundial de morbilidad para todas las edades

y en todos los países.

En los últimos tres años, se han gastado unos $25,000 millones de nuevos fondos en la salud materna, neonatal e infantil, según un informe de 2013 de la Alianza para la Salud de la Madre, el Recién Nacido y el

Niño (PMNCH por sus siglas en inglés). Países de ingresos bajos y medios, fundaciones privadas,

organizaciones no gubernamentales y el sector privado contribuyeron aproximadamente un 40 por ciento de este monto. Sin embargo, menos del uno por ciento está dirigido específicamente al cuidado de prematuros o

recién nacidos.

Mejorar la atención y prevención del nacimiento prematuro es una parte esencial del movimiento para

reducir las muertes de recién nacidos y mejorar la calidad de la atención en el momento del nacimiento,

cuando los riesgos son mayores para las mujeres y sus bebés.

“Tres cuartas partes del millón de bebés que mueren cada año por complicaciones asociadas con el

nacimiento prematuro podrían ser salvados con intervenciones de bajo costo, incluso sin instalaciones de

cuidados intensivos,” dice el Secretario General de la ONU Ban Ki Moon, cuyo movimiento Cada Mujer, Cada Niño ha proporcionado gran impulso en todo el mundo para financiar programas para madres y niños.

“El Día Mundial del Nacimiento Prematuro es una oportunidad para movilizar socios a fin de mejorar la

atención disponible para todas las mujeres y los niños”.

Más de 50 socios, convocados por UNICEF y la OMS, están desarrollando un importante plan mundial para

mejorar la salud neonatal. El plan se centrará en mejorar la calidad de la atención para las mujeres y los niños

durante el parto y el nacimiento, así como los días críticos antes y después del nacimiento, cuando los riesgos son más altos. El plan Cada Recién Nacido (www.everynewborn.org) será lanzado durante la Asamblea

Mundial de la Salud, en mayo de 2014.

Resultados para 15 millones de bebés prematuros

Los estudios, financiados por la Fundación Bill & Melinda Gates, presentan las primeras estimaciones

sistemáticas de discapacidad en recién nacidos prematuros. En el mundo, de los 15,1 millones bebés prematuros, 13 millones sobrevivieron más allá del primer mes de vida. De los sobrevivientes, 345.000 (2,7

por ciento) presentaban una deficiencia moderada o severa y 567.000 (4,4 por ciento) presentaban una

deficiencia leve.

Los riesgos de discapacidad o impedimentos son afectados por el lugar donde nace un bebé prematuro:

En los países de altos ingresos, más del 80 por ciento de los bebés nacidos antes de las 37 semanas de

gestación sobreviven y prosperan. El riesgo de muerte y discapacidad es mayor para aquellos que nacen

en menos de 28 semanas. Los bebés que sobreviven el nacimiento prematuro enfrentan discapacidades

físicas e intelectuales de por vida. Incluso los bebés que nacen apenas unos días antes de término son

más propensos a ser hospitalizados nuevamente y tienen problemas de aprendizaje y comportamiento.

En países de ingresos medios, hubo gran progreso en la reducción de las muertes. Por ejemplo, Turquía

ha reducido a casi la mitad las muertes de recién nacidos y prematuros en las últimas dos décadas. Sin

embargo, en países de ingresos medios, el riesgo de discapacidad para los bebés nacidos entre las 28-32 semanas de gestación es casi el doble que en los países de ingresos altos. Para estos países, aprender de

las experiencias pasadas es esencial para mejorar la calidad de la atención.

3 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

En países de bajos ingresos, los bebés prematuros tienen 10 veces más probabilidad de morir que

aquellos en países de ingresos altos. Sin los cuidados básicos, pocos sobreviven incluso con

discapacidades severas. En estos países, la muerte es dos veces más probable que la discapacidad.

Problemas oculares para recién nacidos prematuros

Los bebés prematuros son vulnerables a las complicaciones oculares. De los estimados 185.000 recién nacidos afectados por retinopatía del prematuro, un desarrollo anormal de los vasos sanguíneos en la retina

del ojo en algunos recién nacidos prematuros, unos 20.000 sufrieron discapacidad moderada a severa,

incluyendo ceguera, y otros 12.000 tuvieron otros problemas visuales.

“Existe el riesgo de repetir la epidemia de ceguera en sobrevivientes prematuros registrada en Estados

Unidos y Europa en la década de 1940 y 1950”, dice la Dra. Clare Gilbert, médica en la LSHTM y experta en retinopatía del prematuro. “Se puede hacer mucho para reducir la ceguera por retinopatía del prematuro al

mejorar la calidad de la atención neonatal, incluyendo el uso más seguro de oxígeno y mediante la detección

temprana de la retinopatía. Se debe hacer un seguimiento de los bebés prematuros y sus ojos deben ser

revisados”.

Condiciones importantes que causan muertes y discapacidad en recién nacidos a término

Además de los nacimientos prematuros, los seis documentos publicados en Pediatric Research presentan un

análisis respecto a otras condiciones de los recién nacidos que también ocurren en recién nacidos a término y

causan muerte y discapacidad:

Complicaciones de "asfixia" al nacimiento. Unos 10 millones de bebés no respiran al nacer,

principalmente debido a una lesión cerebral. Esto es causado por parto obstruido o por hemorragia aguda

durante el parto. Más de 700.000 recién nacidos a término murieron de complicaciones durante el parto.

Entre los sobrevivientes, 233.000 tenían discapacidad moderada o severa y otro 181.000 tuvieron problemas de aprendizaje.

De los 200.000 recién nacidos estimados de sufrir meningitis neonatal, casi 112.000 murieron, 22.000

sobrevivieron con graves discapacidades y 9.000 tenían deficiencias menores. La incapacidad por sepsis,

que se presenta como meningitis, en recién nacidos a término no ha podido ser estimada debido a los pocos estudios que han examinado este tema, a pesar de ser una afección muy común y grave.

La ictericia neonatal severa afectó a unos 588.000 recién nacidos, con 114.000 muriendo y al menos

63.000 sobreviviendo con discapacidad moderada o severa. No se han realizado estimaciones para los sobrevivientes con discapacidad leve. Muchos casos de ictericia fueron debidos a la incompatibilidad

Rhesus y podrían ser prevenidos con inyecciones de inmunoglobulina de Rhesus después del embarazo

para las mujeres que son Rhesus negativo.

Mejor cuidado necesario al nacimiento, especialmente para los recién nacidos enfermos y pequeños

“El cuidado esencial del recién nacido es especialmente importante para los niños prematuros,” dice la Dra. Elizabeth Mason, directora del Departamento de Salud de la Madre, el Recién Nacido, del Niño y del

Adolescente de la OMS. “Esto significa mantenerlos calientes, limpios, y bien alimentados y asegurar que

los bebés que tienen dificultades respiratorias tengan atención inmediata. Hay un minuto de oro después del nacimiento que cuenta para cada recién nacido”.

La mayoría de las muertes de recién nacidos puede ser prevenida sin cuidados intensivos. Intervenciones de bajo costo que son muy eficaces, pero no se utilizan comúnmente en los países con mayor carga incluyen:

4 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

1. Esteroides prenatales suministrados a las madres durante el parto prematuro. Estas son inyecciones de dexametasona, un esteroide usado para tratar el asma, que ayuda a acelera el desarrollo de los pulmones

del bebé. A un costo de alrededor de US$ 1, dos inyecciones pueden ayudar a prevenir dificultades

respiratorias al nacer en los bebés prematuros. Más ampliamente utilizado, las inyecciones de esteroides

podrían prevenir 400.000 muertes al año.

2. Cuidado de madre canguro, una técnica donde el bebé es mantenido en contacto con la piel de la

madre, a fin de brindarle calor y facilitando la lactancia. Mantener a los recién nacidos prematuros calientes es importante ya que sus pequeños cuerpos pierden calor rápidamente, haciendo que estos

bebés sean altamente vulnerables a la enfermedad, la infección y la muerte. El cuidado de madre canguro

podría prevenir 450.000 muertes anualmente.

3. Antibióticos como la amoxicilina, para tratar la neumonía y gentamicina y penicilina para combatir

infecciones graves, podrían salvar más de medio millón de vidas cada año.

4. Sistema de ventilación mecánica pulmonar para ayudar al bebé prematuro con dificultades respiratorias.

“Usando un paquete esencial de embarazo, parto y cuidado postnatal que incluye estas intervenciones salvará a más de dos tercios de los recién nacidos prematuros de la muerte sin cuidados de alto costo y de alta

tecnología,” dice la Dra. Carole Presern, Directora Ejecutiva de PMNCH y una partera. “La mayoría de estos

niños puede crecer sanos y sin discapacidades de por vida, pero el mensaje tiene que ser difundido”.

Esto es especialmente necesario en los países más pobres. “Tenemos que aumentar la capacitación y el apoyo

para todos aquellos que están atendiendo partos –desde obstetras y parteras hasta pediatras, enfermeras y

trabajadores de la salud comunitarios alrededor del mundo,” dice el Dr. Mickey Chopra, Jefe de Salud de UNICEF.

“Mejor acceso a la planificación familiar, especialmente para las adolescentes, podría salvar unos 230.000 bebés, si la cobertura de planificación familiar fuera ampliada a un 60 por ciento,” dice la Dra. Presern.

Mejor atención para niños con discapacidad y sus familias

Para muchos niños con discapacidades, la exclusión comienza en los primeros días de vida no siendo

registrado su nacimiento. Dada la falta de reconocimiento oficial, estos niños son bloqueados de los servicios

sociales y protección legal que son cruciales para su supervivencia. Su marginación sólo aumenta con la discriminación.

“Para que los niños con discapacidades cuenten, deben ser contados –al nacer, en la escuela y en la vida”, dice el Dr. Chopra.

En el informe Estado Mundial de la Infancia 2013: Niñas y Niños con Discapacidad, UNICEF insta a los gobiernos a ratificar y aplicar la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y la

Convención sobre los Derechos del Niño y a apoyar a las familias para cubrir los costos del cuidado de los

niños con discapacidades.

Diferencias para países del mundo

Desglosados por región, la mayoría de los problemas se registraron en países de bajos ingresos en Asia meridional y África subsahariana, donde 2,4 millones de recién nacidos murieron, y más de 606.000 tuvieron

cierto grado de impedimentos luego de complicaciones al nacer.

5 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

De los 11,7 millones de nacimientos en países de ingresos altos, incluyendo Estados Unidos, Canadá, Australia y gran parte de Europa, 40.035 bebés prematuros murieron debido a complicaciones del nacimiento

e infecciones, y otros 147.000 sufrieron impedimentos. Las discapacidades importantes son más comunes

para bebés que nacen con menos de 28 semanas de gestación y especialmente en aquellos que nacen en

menos de 25 semanas.

Un análisis país por país demuestra que India (3.277.200) y China (1.315.000), debido a su tamaño, tienen el

mayor número de nacimientos prematuros, seguidos de Nigeria (831.100), Pakistán (757.900), Indonesia (748.500), Estados Unidos (497.600), Bangladesh (435.500), Filipinas (343.400), República Democrática del

Congo (323.100), Etiopia (305.900), Brasil (266.500) y Tanzania (210.300).

Las tasas de nacimientos prematuros se diferenciaron de los números absolutos, con Malawi encabezando la

lista con un índice de 18,1 por mil nacimientos vivos, seguida de Comoras (16,7), Zimbabue (16,6), Guinea

Ecuatorial (16,5), Mozambique (16,4), Gabón (16,3), Pakistán (15,8), Indonesia (15,5) y Mauritania (15,4).

Estos estudios, basados en más de 1.000 fuentes de datos, revelan significativas brechas de datos,

especialmente en países de bajos ingresos y muchos países de ingresos medios. Por ejemplo, falta

información básica sobre el número de nacimientos prematuros y muertes en las zonas donde muchos bebés nacen en el hogar. No existe información de seguimiento para gran parte del mundo, una carencia crucial

porque muchas discapacidades –parálisis cerebral y problemas de aprendizaje— pueden no ser aparentes

durante varios años.

Agenda de investigación

Los hallazgos también exponen la necesidad de mayor investigación para encontrar maneras de prevenir el nacimiento prematuro y mejorar las perspectivas a largo plazo para todos los sobrevivientes de nacimientos

prematuros. “Necesitamos investigación para informarnos sobre lo que no entendemos, como las causas del

nacimiento prematuro y para encontrar otras cosas para mejorar los resultados para los sobrevinientes,” dice el Dr. Edward R.B. McCabe, Director Médico de la Fundación March of Dimes y un pediatra. “Pero también

tenemos que utilizar lo que ya sabemos para poder prevenir más nacimientos prematuros”.

Destacados investigadores y organizaciones mundiales de salud emitieron un llamado a la acción en una agenda de investigación integral para abordar los nacimientos prematuros. Esta “Vía de Solución” para el

nacimiento prematuro fue desarrollada por más de 30 expertos científicos en una reunión convocada por la

Fundación Bill & Melinda Gates; el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver; la Alianza Global para Prevenir Nacimientos Prematuros y Muerte Fetal (GAPPS por sus

siglas en inglés) y la Fundación March of Dimes.

“Con esta amplia agenda para la investigación prioritaria, tenemos la hoja de ruta para avanzar en el

descubrimiento, encontrar nuevas soluciones al problema de los nacimientos prematuros y evaluar estrategias

efectivas para ampliar lo que sabemos que puede salvar vidas de los recién nacidos,” dice la Dra. Eve

Lackritz, pediatra e investigadora de GAPPS.

Actividades para el Día Mundial del Nacimiento Prematuro

Los documentos están siendo publicados para coincidir con el tercer Día Mundial del Nacimiento

Prematuro el domingo 17 de noviembre. Además de los artículos de Pediatric Research, la revista BMC

Salud Reproductiva lanzará seis documentos basados en Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Acción

Global sobre Nacimientos Prematuros, desarrollado por March of Dimes, Save the Children, PMNCH y la

OMS, con más de 50 organizaciones involucradas. The Lancet publicará un comentario de los lideres

6 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

nacionales en Brasil, Uganda y el Reino Unido titulado “Cuidar a nuestros bebés prematuros es una prueba

de cómo responder a nuestros ciudadanos más vulnerables”.

En el Día Mundial del Nacimiento Prematuro, muchos países están planeando actividades, incluyendo

marchas, talleres, carteles y otras actividades enfocadas en sensibilizar al público. Organizaciones

gubernamentales, ONGs, fundaciones, instituciones médicas y de salud pública, obras de caridad y familias organizan estos eventos.

Familias afectadas por el nacimiento prematuro pueden compartir historias, fotos y videos e identificar sus ubicaciones en un mapa interactivo del mundo en www.facebook.com/WorldPrematurityDay. Más de

500.000 personas visitaron esta página de facebook en 2012.

El año pasado, las actividades en 64 países honraron a los recién nacidos prematuros y sus familias. Estas

incluyeron la iluminación en púrpura de importantes edificios como el edificio del Empire State en Nueva

York y una cadena de pequeños calcetines en lugares públicos de Europa.

Instituciones involucradas en la nueva investigación: Coordinado por la Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres y Saving Newborn Lives/Save the Children del Grupo de Epidemiologia de

Salud Infantil (un grupo de referencia de las Naciones a Unidas) con financiamiento de la Fundación Bill & Melinda Gates.

Equipo

Aalborg University Hospital, Dinamarca; AIIMS, Nueva Delhi; Aga Khan University; Boston Women's Hospital; Center for Healthy Start Initiative,

Nigeria; City University London; Emory University; Universidad Federal de São Paulo-UNIFESP; Fundación Bill & Melinda Gates; Global Fund;

Imperial London; Johns Hopkins University; Kasr Al Aini University, Egypt; KEMRI-Wellcome Trust Centre for Geographic Medicine and Research,

University of Oxford; National Center for Child Health and Development, Tokio; National Health Systems Resource Centre, India; Nigerian Society

of Neonatal Medicine; North Middlesex University Hospital, Londres; Peking University Center of Medical Genetics, China; Post Graduate Institute

of Medical Education and Research, India; Save the Children, India; St George's Hospital London; St. Michael’s Hospital, Toronto; Toronto Sick

Kids; Universidades de Washington (Seattle), Colorado, Minnesota, Bristol, Stanford; University College London; Organización Mundial de la

Salud; Zhejiang University School of Medicine, China.

Organizaciones apoyando el Día del Nacimiento Prematuro y el esfuerzo Cada Recién Nacido incluyen:

OMS, UNICEF, PMNCH, Escuela de Higiene & Medicina Tropical de Londres, March of Dimes, Save the Children/Saving Newborn Lives, Aga

Khan University, Sick Kids Centre for Global Child Health, Fundación Bill & Melinda Gates, Children's Investment Fund Foundation, Saving

Mothers, Giving Life, UNFPA, H4+, Global Alliance to Prevent Prematurity and Stillbirths, Maternal and Child Health Integrated Program, UN

Population Fund, USAID, Department for International Development, Canadian International Development Agency, ELMA Foundation, UN

Foundation, EWEC/EOSG, Development Media International, , GBC Health, GSMA, Global Health Visions, Glaxo SmithKline, Johnson & Johnson,

American Academy of Pediatrics, Council of International Neonatal Nurses, Family Planning 2020 Partnership, International Federation of

Gynecology and Obstetrics, International Confederation of Midwives, International Pediatric Association, Association of Women's Health, Obstetric

and Neonatal Nurses, PATH, Makerere University-Uganda, Institute of Global Health-University College London, Medical Research Council, South

Africa, Biomed Central, Centre of Medical Genetics, Peking University, Maternal Health Task Force, Harvard University, CARE US, CORE Group,

Grand Challenges, European Foundation for Care of Newborn Infants (EFCNI), Bliss, Tommy's, Family Care International, Canadian MNCH

Network, ICM, MamaYe/E4A, Wellbeing Foundation-Nigeria, MDG Health Alliance, SNV World, White Ribbon Alliance, Women Deliver, World

Vision International, Gobiernos de Camerún, Ghana, Malawi, Nigeria, Perú, Filipinas, Sudáfrica, Zambia.

7 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

Datos de Nacimientos Prematuros en el Mundo para 2012

Países y territorios

Tasa de nacimiento prematuro

(<37 semanas)

Rango de tasa de nacimiento

prematuro (<37 semanas)

(más alto a más bajo)

Número de nacimientos prematuros

vivos (<37

semanas)

Rango de número de

nacimientos prematuros

(<37 semanas)

(más alto a más bajo)

Número de bebés

extremadamente

prematuros (<28

semanas)

Número de niños

prematuros (<37

semanas)

Número de niñas

prematuras (<37

semanas)

Afganistán 11.5 67 118,900 22 6,200 65,100 53,800

Albania 9.0 111 3,900 142 200 2,100 1,700

Algeria 7.4 146 73,700 39 3,900 40,200 33,600

Angola 12.5 45 113,400 26 5,900 61,200 52,100

Antigua y Barbuda 5.8 175 90 185 <5 40 40

Argentina 8.0 127 56,400 50 3,000 30,600 25,800

Armenia 11.0 75 4,600 136 240 2,600 2,000

Australia 7.6 140 24,200 81 1,300 13,200 11,000

Austria 10.9 76 8,900 109 470 4,900 4,000

Azerbaiyán 8.5 121 14,500 95 760 8,300 6,300

Bahamas 9.5 102 580 170 30 320 260

Bahréin 14.0 20 2,900 145 150 1,600 1,300

Bangladesh 14.0 20 435,500 7 22,800 237,100 198,400

Barbados 8.9 113 320 172 15 180 150

Belarus 4.1 185 4,300 138 230 2,400 2,000

Belgica 7.9 131 10,300 105 540 5,600 4,700

Belice 10.4 90 810 164 40 440 370

Benin 10.6 84 37,900 64 2,000 20,600 17,300

Bután 10.2 93 1,500 158 80 820 690

Bolivia (Estado Plurinacional de)

9.0 111 23,700 82 1,200 12,900 10,800

Bosnia and

Herzegovina 7.9 131 2,600 147 140 1,400 1,200

Botsuana 15.1 11 7,300 115 380 4,000 3,400

Brasil 9.2 107 266,500 11 13,900 145,200 121,300

Brunei Darussalam 12.1 53 750 166 40 410 340

Bulgaria 7.5 143 5,200 129 270 2,900 2,400

Burkina Faso 10.9 76 71,500 42 3,700 38,900 32,600

Burundi 11.4 70 48,800 57 2,600 26,400 22,400

Cambodia 10.5 86 38,000 63 2,000 20,700 17,300

Camerún 12.6 42 99,200 30 5,200 53,600 45,600

Canada 7.8 135 31,400 73 1,600 17,200 14,300

Cape Verde 11.2 72 1,100 161 60 610 520

República Central Africana

12.6 42 18,900 88 990 10,200 8,700

Chad 13.1 36 72,700 40 3,800 39,300 33,400

Chile 7.1 154 17,500 89 920 9,500 8,000

8 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

China 7.1 154 1,315,000 2 68,800 752,400 562,600

Colombia 8.8 115 80,500 35 4,200 43,800 36,600

Comoras 16.7 2 4,200 140 220 2,300 1,900

Congo 16.7 2 27,100 78 1,400 14,600 12,500

Costa Rica 13.6 28 9,900 107 520 5,400 4,500

Côte d'Ivoire 14.0 20 100,000 29 5,200 53,800 46,200

Croacia 5.5 180 2,500 148 130 1,400 1,100

Cuba 6.4 164 6,500 121 340 3,600 3,000

Cyprus 14.7 13 2,000 153 100 1,100 900

República Checa 7.3 149 8,700 110 450 4,700 3,900

República Dem. de Corea

10.7 81 37,100 66 1,900 20,200 16,900

Republica Dem. de

Congo 11.9 59 323,100 9 16,900 174,500 148,600

Dinamarca 6.7 158 4,300 137 230 2,400 2,000

Djibouti 11.9 59 2,800 146 150 1,500 1,300

Dominica 11.9 59 130 184 5 80 50

República Dominicana

10.8 79 23,200 83 1,200 12,600 10,500

Ecuador 5.1 184 16,500 93 870 9,000 7,500

Egipto 7.3 149 140,700 20 7,400 76,700 64,100

El Salvador 12.8 41 17,400 90 910 9,500 7,900

Guinea Ecuatorial 16.5 5 4,200 139 220 2,300 1,900

Eritrea 12.2 50 27,000 79 1,400 14,600 12,400

Estonia 5.7 178 800 165 40 440 360

Etiopía 10.1 95 305,900 10 16,000 165,200 140,700

Fiji 9.9 98 1,800 154 100 1,000 820

Finlandia 5.5 180 3,400 144 180 1,800 1,500

Francia 6.7 158 53,100 53 2,800 28,900 24,100

Gabon 16.3 7 8,500 111 440 4,600 3,900

Gambia 14.0 20 10,400 104 550 5,600 4,800

Georgia 8.8 115 5,400 127 280 3,000 2,400

Alemania 9.2 107 64,400 44 3,400 35,200 29,200

Ghana 14.5 14 113,500 25 5,900 62,000 51,500

Grecia 6.6 163 7,600 114 400 4,200 3,400

Grenada 10.3 92 220 179 10 120 100

Guatemala 7.7 138 35,900 69 1,900 19,500 16,300

Guinea 13.9 25 57,500 49 3,000 31,500 26,000

Guinea-Bissau 11.2 72 6,700 119 350 3,600 3,100

Guyana 13.2 32 2,100 151 110 1,100 960

Haiti 14.1 19 37,400 65 2,000 20,400 17,000

Honduras 12.2 50 25,200 80 1,300 13,700 11,500

Hungria 8.6 120 8,400 113 440 4,600 3,800

Islandia 6.5 164 320 173 15 170 150

9 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

India 13.0 37 3,277,200 1 171,500 1,805,700 1,471,600

Indonesia 15.5 9 748,500 5 39,200 407,800 340,700

Iran 12.9 38 192,800 14 10,100 105,100 87,800

Iraq 6.5 164 66,200 43 3,500 36,300 29,900

Irlanda 6.4 164 4,800 134 250 2,600 2,100

Israel 8.0 127 12,700 99 670 6,900 5,800

Italia 6.5 164 36,800 68 1,900 20,200 16,600

Jamaica 10.2 93 5,500 126 290 3,000 2,500

Japon 5.9 175 64,100 45 3,400 35,000 29,100

Jordania 14.4 14 28,900 76 1,500 15,700 13,100

Kazakhstan 8.8 115 30,300 74 1,600 16,600 13,700

Kenia 12.3 48 183,600 15 9,600 99,200 84,500

Kiribati 9.6 101 230 178 10 140 90

Kuwait 10.6 84 7,200 116 380 3,900 3,300

Kyrgyzstan 10.4 90 15,600 94 820 8,600 7,100

Rep. Dem. Lao 10.8 79 20,900 85 1,100 11,400 9,500

Latvia 5.3 183 1,100 160 60 620 520

Libano 7.9 131 4,700 135 250 2,600 2,100

Lesotho 11.9 59 6,900 118 360 3,700 3,200

Liberia 13.9 25 20,400 86 1,100 11,100 9,300

Libya 8.3 122 10,700 103 560 5,800 4,800

Lithuania 5.7 178 2,000 152 100 1,100 910

Luxemburgo 8.1 123 510 171 25 280 230

Madagascar 14.2 18 109,200 28 5,700 58,900 50,300

Malawi 18.1 1 111,700 27 5,800 60,300 51,400

Malaysia 12.3 48 61,900 47 3,200 33,900 28,000

Maldivas 7.9 131 630 169 35 350 290

Mali 11.6 65 77,800 36 4,100 42,400 35,400

Malta 6.4 164 270 176 15 150 120

Islas Marshall 11.5 67 170 183 10 100 70

Mauritania 15.4 10 19,600 87 1,000 10,700 8,900

Mauricio 12.6 42 1,700 155 90 910 770

Mexico 7.3 149 166,200 16 8,700 90,600 75,600

Micronesia 10.5 86 250 177 15 140 110

Mongolia 13.5 30 9,000 108 470 4,900 4,100

Montenegro 9.2 107 710 167 35 390 320

Marruecos 6.7 158 50,000 55 2,600 27,400 22,700

Mozambique 16.4 6 153,600 19 8,000 82,900 70,600

Myanmar 12.4 46 115,500 24 6,000 62,400 53,100

Namibia 14.4 14 8,500 112 440 4,600 3,900

Nepal 14.0 20 80,500 34 4,200 43,900 36,600

10 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

Paises Bajos 8.0 127 13,700 96 710 7,500 6,200

Nueva Zelanda 7.6 140 4,900 133 260 2,700 2,200

Nicaragua 9.3 106 13,200 98 690 7,200 6,000

Niger 9.4 104 77,700 37 4,100 42,400 35,400

Nigeria 12.2 50 831,100 3 43,500 454,600 376,500

Nouega 6.0 173 3,900 141 210 2,100 1,800

Oman 14.3 17 10,800 102 560 5,900 4,900

Pakistan 15.8 8 757,900 4 39,700 412,900 345,000

Panama 8.1 123 6,100 125 320 3,300 2,800

Papua New Guinea 6.5 164 13,600 97 710 7,500 6,100

Paraguay 7.8 135 12,200 100 640 6,700 5,600

Peru 7.3 149 43,400 60 2,300 23,700 19,800

Filipinas 14.9 12 343,400 8 18,000 187,900 155,500

Polonia 6.7 158 28,600 77 1,500 15,700 13,000

Portugal 7.7 138 7,000 117 370 3,900 3,200

Qatar 10.5 86 2,300 149 120 1,200 1,000

Rep de Corea 9.2 107 46,900 59 2,500 26,100 20,800

Rep de Moldova 11.9 59 5,300 128 280 2,900 2,400

Romania 7.3 149 16,600 92 870 9,100 7,500

Federacion Rusa 7.0 156 116,400 23 6,100 63,700 52,700

Ruanda 9.5 102 42,100 61 2,200 22,500 19,600

Saint Lucia 11.1 74 320 174 15 170 150

Saint Vincent y Grenadines

11.8 64 220 180 10 120 100

Samoa 5.5 180 280 175 15 160 130

Sao Tome y Principe 10.5 86 670 168 35 360 310

Saudi Arabia 6.0 173 33,600 71 1,800 18,100 15,400

Senegal 9.7 100 49,600 56 2,600 26,800 22,800

Serbia 6.7 158 6,200 124 320 3,400 2,800

Seychelles 11.6 65 170 182 10 100 70

Sierra Leone 10.0 97 21,200 84 1,100 11,400 9,800

Singapur 11.5 67 6,400 122 340 2,600 3,800

Slovakia 6.3 172 3,700 143 200 2,000 1,700

Eslovenia 7.5 144 1,600 156 90 900 750

Islas Solomon 12.4 46 2,100 150 110 1,200 940

Somalia 12.0 55 53,400 52 2,800 28,800 24,500

Sudafrica 8.0 127 88,300 32 4,600 47,700 40,600

South Sudan* 13.2 32 50,900 54 2,700 27,800 23,100

España 7.4 146 37,000 67 1,900 20,300 16,700

Sri Lanka 10.7 81 40,900 62 2,100 22,200 18,700

Sudan* 13.2 32 161,200 17 8,400 88,000 73,200

Surinam 8.8 115 830 163 45 460 370

11 – Día Mundial del Nacimiento Prematuro

Suazilandia 13.9 25 5,100 130 270 2,800 2,400

Suecia 5.9 175 6,500 120 340 3,600 3,000

Suiza 7.4 146 6,200 123 320 3,400 2,800

Siria 10.9 76 58,300 48 3,100 31,800 26,600

Tajikistan 10.7 81 28,900 75 1,500 15,700 13,100

Tailandia 12.0 55 83,900 33 4,400 46,000 37,900

Ex Rep. Yugoslava de Macedonia

6.8 157 1,500 159 80 830 680

Timor-Leste 12.1 53 5,100 131 270 2,800 2,300

Togo 13.3 31 31,700 72 1,700 17,000 14,700

Tonga 7.5 145 200 181 10 110 90

Trinidad yTobago 8.1 123 1,600 157 80 860 730

Tunez 8.9 113 16,900 91 890 9,200 7,700

Turquia 12.0 55 154,500 18 8,100 84,200 70,300

Turkmenistan 9.8 99 10,200 106 530 5,500 4,600

Uganda 13.6 28 208,100 13 10,900 112,400 95,700

Ukraine 6.5 164 34,500 70 1,800 18,900 15,600

Emiratos Arabes

Unidos 7.6 140 10,900 101 570 5,900 5,000

Reino Unido 7.8 135 63,200 46 3,300 34,400 28,700

Rep. de Tanzania 11.4 70 210,300 12 11,000 113,600 96,700

Estados Unidos 12.0 55 497,600 6 26,000 271,000 226,600

Uruguay 10.1 95 5,000 132 260 2,700 2,300

Uzbekistan 8.7 119 54,900 51 2,900 29,900 25,000

Vanuatu 12.9 38 910 162 50 500 410

Venezuela 8.1 123 48,500 58 2,500 26,400 22,100

Viet Nam 9.4 104 132,400 21 6,900 72,100 60,300

Yemen 13.2 32 95,900 31 5,000 52,300 43,700

Zambia 12.9 38 75,100 38 3,900 40,600 34,500

Zimbabue 16.6 4 72,600 41 3,800 39,100 33,600

TOTAL 15,104,290 790,400 8,277,580 6,827,470

** Se asume que Sudan del Sur tienen la misma tasa de nacimientos prematuros que la de Sudán.

Fuentes:

Índices de nacimiento prematuro y número de bebés nacidos en < 28 semanas de gestación, de Blencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D,

Moller AB, Narwal R, Adler A, Garcia CV, Rohde S, Say L, Lawn JE. Estimaciones nacionales, regionales y mundiales de nacimientos prematuros,

The Lancet, junio de 2012

Nacimientos vivos de UNPOPDiv.

Proporción masculinos y femeninos al nacimiento de IHME.

Número de recién nacidos prematuros masculinos y femeninos de: Blencowe H, Lee AC, Cousens S, Bahalim A, Narwal R, Zhong N, Chou D, Say L,

Modi N, Katz J, Vos T, Marlow N, Lawn JE. Estimaciones de nacimientos prematuros asociados a impedimentos de neurodesarrollo a nivel regional y global para el año 2010. Pediatric Research 2013. Aplicado a nacimientos vivos en 2012.

* El número de muertes por complicaciones directas de nacimiento prematuro en 2012 fueron calculadas no asumiendo ningún cambio en la

proporción relativa de las muertes por causa desde 2010. Fuente: Liu L, Johnson HL, Cousens S, Lawn JE et al. 2012. Causas globales, regionales y

nacionales de mortalidad infantil en 2000-2010: un análisis sistemático actualizado. The Lancet, 9 de junio; 379 (9832):2151-61 doi:10.1016/S0140-

6736(12)60560-1.

Los números fueron redondeados de la siguiente manera: cualquier número inferior a 50, redondeo al más cercano 5. Para aquellos menores a 5, es decir < 5 en lugar de 0. Los números de 50-999 redondeo a los 10 números más cercano sobre 1000 redondo al 100 más cercano.