Avaluació de tecnologies sanitàries
Click here to load reader
-
Upload
alberto-pedro-salazar -
Category
Documents
-
view
552 -
download
1
Transcript of Avaluació de tecnologies sanitàries
![Page 1: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/1.jpg)
AVALUACIÓ DE TECNOLOGIES SANITÀRIES(ATS; en anglés, HTA)
Concepte i implicacions
![Page 2: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/2.jpg)
Document base per a la presentació
EVALUACION DE TECNOLOGÍAS MEDICAS BASADA EN LA EVIDENCIA. (José Luis Conde Olasagasti, Director de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III). Madrid. Diciembre 1998© Agencia de Evaluación de Tecnologías SanitariasInstituto de Salud Carlos IIIMinisterio de Sanidad y Consumo
![Page 3: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/3.jpg)
Definició operativa i relació amb la MBE
ATS: procés d’anàlisi i investigació, adreçat a estimar el valor i contribució de cada tecnologia sanitària a la millora de la salut individual i col.lectiva, tenint també en compte el seu impacte econòmic i social.
ATS i MBE: son complementàries i sinèrgiques, no oposades.
![Page 4: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/4.jpg)
Àmbits d’actuació
MBE: ajuda a prendre decissions que afecten a pacients individuals.
ATS: ajuda a prendre decissions a molts nivells (micro, meso i macro) i per molts actors (clínics, gestors, polítics,
asseguradors i ciutadans).
![Page 5: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/5.jpg)
Esquema d’interrelacions
Presa de decissions, micro, meso i macro
MBE: ajuda a lesdecissions el la pràctica clínica
CONTEXT EVIDÈNCIACIENTÍFICA
AVALUACIÓDE
TECNOLOGIESSANITÀRIES
Identificació de carències de coneixement
Investigaciósobre serveis
de salut i pràcticaclínica
Síntesis de l’evidència (Cochrane i
altres)
![Page 6: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/6.jpg)
Raons per a l’ATS
Tracta de donar resposta a un triple problema comú als països desenvolupats: A) Creixement incessant de la despessa
sanitària. B) Variabilitat inexplicada de la pràctica clínica. C) Desconeixement de gran part dels resultats
finals i globals de moltes tècniques sanitàries.
![Page 7: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/7.jpg)
Aspectes objecte d’avaluació
Seguretat. Eficàcia. Efectivitat.
Utilitat.***** Impacte econòmic:
Estudis de costos.
Anàlisi de cost-resultat: ***** Cost-utilitat. Cost-efectivitat. Cost-benefici. Cost-oportunitat.
![Page 8: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/8.jpg)
Aspectes objecte d’avaluació (II)
Impacte organitzatiu: Nous models organitzatius, noves necessitats
qualitatives i quantitatives.
Impacte ètic: No tot el que és tècnicament possible és sanitàriament
útil ni èticament acceptable.
Impacte social: La introducció i generalització d’una tècnica pot ser
difícilment reversible si crea una necessitat social, al marge de la seua utilitat real.
![Page 9: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/9.jpg)
Mètodes emprats per l’ATS
Anàlisi i síntesi de la informació científica disponible. Cerca i anàlisi d’informació epidemiològica i de registres
sanitaris. Disseny i realització de projectes d’investigació “ad hoc”. Judicis d’experts ,mitjançant tècniques específiques,
quan no hi ha evidència disponible sobre un determinat tema.
Anàlisis econòmics. Simulacions i models.
![Page 10: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/10.jpg)
Destinataris dels resultats
Àmbits: Regulació:
Autorització, registre i aprovació de condicions bàsiques d’ús.
Abast de l’aplicació pública d’una tècnica concreta: catàleg de prestacions i grau de finançament públic.
Provisió o prestació de serveis: Criteris d’ús eficaç i segur, indicacions precises, aspectes
econòmics a valorar, etc.
Actors: polítics, administradors, professionals, industrials i pacients actuals o potencials.
![Page 11: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/11.jpg)
Institucions dedicades a l’ATS a Espanya
Osteba (Euskadi). AAT(R)M (Catalunya). Agencia de Evaluación de Tecnología Sanitaria
(Instituto de Salud Carlos III). Servicio Canario de Salud Agencia de Evaluación de Tecnología Sanitaria
da Andalucía Avalia T (Galícia) IACS (Aragó) Agencia Laín Entralgo (Madrid)
![Page 12: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/12.jpg)
Algunes institucions internacionals implicades en l’ATS
INHATA (International Network of Agencies of Health care Technology Assessment)
ISTAHC (International Society of Technology Assessment of Health Care).
EURASSESS – HTA EUROPE - ECHTA
COL.LABORACIÓ COCHRANE
![Page 13: Avaluació de tecnologies sanitàries](https://reader038.fdocuments.ec/reader038/viewer/2022100518/55966b7b1a28ab5b668b458f/html5/thumbnails/13.jpg)
Reptes actuals de l’ATS a Espanya
Operatius o formals: Participació dels pacients. Participació dels hospitals. “Mini-ATS” o ATS “ràpides”. ATS per a la nova genètica. Outsourcing: el problema de la delegació de funcións
en tercers. Acords amb la indústria.
Institucionals: Coordinació entre les diferents agències.