Autorització medicaments
2
AUTORITZACIÓ PER L’ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS En/ Na ............................................................. amb DNI: ......................... com a pare/mare/tutor/a de ............................................................... ....... autoritzo a l’Esplai Ca l’Oliverar a administrar el/els medicament/s indicats al meu fill/a o tutelat/ada. Cal adjunta la pauta mèdica. Medicament matí tarda nit I perquè així consti signo la present autorització Roda de Berà, ............... de juny de 2014 Signatura del pare/mare o tutor/a AUTORITZACIÓ PER L’ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS En/ Na ............................................................. amb DNI: ......................... com a pare/mare/tutor/a de ............................................................... ....... autoritzo a l’Esplai Ca l’Oliverar a administrar el/els medicament/s indicats al meu fill/a o tutelat/ada. Cal adjunta la pauta mèdica.
Transcript of Autorització medicaments
AUTORITZACIÓ PER L’ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS
En/Na ............................................................. amb DNI: .........................com a pare/mare/tutor/a de ......................................................................autoritzo a l’Esplai Ca l’Oliverar a administrar el/els medicament/s indicats al meu fill/a o tutelat/ada.
Cal adjunta la pauta mèdica.
Medicament matí tarda nit
I perquè així consti signo la present autorització
Roda de Berà, ............... de juny de 2014
Signatura del pare/mare o tutor/a
AUTORITZACIÓ PER L’ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS
En/Na ............................................................. amb DNI: .........................com a pare/mare/tutor/a de ......................................................................autoritzo a l’Esplai Ca l’Oliverar a administrar el/els medicament/s indicats al meu fill/a o tutelat/ada.
Cal adjunta la pauta mèdica.
Medicament matí tarda nit
I perquè així consti signo la present autorització
Roda de Berà, ............... de juny de 2014
Signatura del pare/mare o tutor/a
