Aula 9 - Hormonios gastrintestinais

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HORMÔNIOS GASTRINTESTINAIS Mestranda: Andréia Alves Demeu Orientador: Dr. Marcos Aurélio Lopes

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HORMÔNIOS

GASTRINTESTINAIS

Mestranda: Andréia Alves DemeuOrientador: Dr. Marcos Aurélio Lopes

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INTRODUÇÃO

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INTRODUÇÃO

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SNC

SN Entérico

Plexo nervoso submucoso (secreções)

Plexo nervoso mioentérico (motilidade)

Sist. Endócrino

Simpático: motilidade e secreções glandulares

intimamente relacionado ao SNC e SNE

Parassimpático: motilidade e secreções glandulares

INTRODUÇÃO

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INTRODUÇÃO

SISTEMA NERVOSOSISTEMA ENDÓCRINO

Absorção de produtos

Secreção de sucos digestivosMovimento adequado do TGI

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Características Estruturais do TGI

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Características Estruturais do TGI

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Características Histológicas do TGI

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INTRODUÇÃO

células endócrinas do TGI distribuídas no pâncreas e mucosa do estômago, intestinal e do cólon

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Moléculas reguladoras neuro-humorais do intestino

Peptídeos:Peptídeos:

• Peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (PRGC)

• Colecisticinina

• Encefalinas

• Enteroglucagon

• Polipeptídeo inibidor gástrico (PIG) ou peptídeo insulinotrópico dependente de glicose

• Gastrina

• Galanina

• Motilina

• Neuropeptídeo Y

• Neurotensinas I e S

• Peptídeo histidina isoleucina (PHI)

• Peptídeo YY

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Moléculas reguladoras neuro-humorais do intestino

Peptídeos:Peptídeos:

• Peptídeo ativador da adenilato ciclase pituitária (PACAP)

• Secretina

• Somatostatina

• Substância K

• Substância P

• Polipeptídeo intestinal vasoativo (PIV)

Não-peptídeo:Não-peptídeo:

• Acetilcolina

• Óxido nítrico

• Trifosfato de adenosina (ATP)

• Serotonina

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Células envolvidas com o sistema endócrino

Células G (estômago e intestino delgado) gastrinagastrina

Células S (duodeno e jejuno) secretinasecretina

Células I (duodeno, jejuno e íleo) colecistocininacolecistocinina

Células K (duodeno e jejuno) peptídio inibidor gástricopeptídio inibidor gástrico

Células D (mucosa do TGI) somatostatinasomatostatina

Células nervosas do plexo mioentérico (duodeno, jejuno e íleo) peptídio intestinal vasoativopeptídio intestinal vasoativo

Células nervosas do plexo submucoso Substância P e Substância P e peptídio liberador de gastrinapeptídio liberador de gastrina

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Apresentam-se difusas pelo TGI

Apresentam base mais larga e ápice estreito:

Características das células endócrinas gastrintestinais

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Podem estar concentradas em uma região do TGI ou não:

Células G porção distal do estômago

Células I porção inicial do intestino delgado

Células D distribuição por todo TGI

Características das células endócrinas gastrintestinais

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Papel Fisiológico dos HormôniosGastrointestinais

Modos de atuação:

Parácrinos atingem células alvos das vizinhanças por difusão pelo líquido extracelular

Endócrinos transportado pela corrente circulatória de seu local de produção até seu local distante de efeito

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Efeito parácrino e endócrino das células hormonais do TGI

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PAPEL FISIOLÓGICO DOS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

A liberação de cada hormônio GI se dá em resposta à um estímulo químico H+, aminoácidos, ácidos graxos e açúcares

Estimulam ou inibem a secreção de enzimas ou substâncias ácidas ou básicas

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MECANISMO DE AÇÃO DOS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Interação com receptores na membrana celular para estimular ou inibir a produção de um segundo mensageiro

Secretina, glucagon, PIV e PIG elevação dos níveis de AMPc do tecido alvo

Demais hormônios Fosfatidil inositol e aumento do Ca++ extracelular

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PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

GastrinaGastrina

Células G mucosa pilórica do estômago e duodeno (14, 17 ou 34 aa)

Estimula secreção de HCl e motilidade gástrica

Secreção presença de peptídeos, aa, proteínas no estômago e distensão no estômago, além do parassimpático

Inibida pela no pH gástrico, somatostatina, secretina e colecistocinina

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Outros efeitos:Outros efeitos:

pressão do esfíncter esofágico inferior

pressão do esfíncter pilórico

secreção do suco pancreático

atividade motora no intestino

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Esfíncter esofágico inferior

Esfíncter pilórico

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Produzida no hipotálamo e células D especializadas da mucosa do TGI (estômago e intestino) e pâncreas

Peptídeo com 14 aa

Ação :

Inibe a liberação de gastrina e de HCl

Regula a secreção de insulina e glucagon

Somatostatina (SS)Somatostatina (SS)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

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Células D localizadas na base da mucosa pilórica estomacal de ratos

Células G localizadas na base da mucosa pilórica estomacal de ratos

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Células S presentes entre as criptas e vilos duodeno e jejuno

Peptídeo com 27 aa

Estimulado pela queda de pH (<4,5) no duodeno e passagem do alimento pelo esfíncter pilórico

Ação secreção de bicarbonato e água pelo pâncreas

Secreção de gastrina pelas células G

pH > 7 feedback negativo

SecretinaSecretina

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

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Pancreozimina (33 ou 58 aa) produzido pelas células I do intestino delgado (duodeno)

Atuação endócrina, parácrina e neurócrina ativação da digestão de lipídios e proteínas

Estimulado pela presença de aminoácidos, ácidos graxos e HCl no duodeno

Colecistocinina (CCK)Colecistocinina (CCK)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

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Efeitos:

Secreção de enzima pancreática e bile

Secreção do polipeptídeo pancreático

Inibição do esvaziamento gástrico e produção de gastrina

Efeito anorexigênico ativação do centro da saciedade

Colecistocinina (CCK)Colecistocinina (CCK)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

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Via de estimulação lenta

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Via de estimulação rápida

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Peptídeo insulinotrópico glicose-dependente (PIGD) 42 aa

Produzido pelas células K do duodeno e jejuno

Estimulado pela presença de glicose no intestino delgado

Ação : Ativação de células β pancreática liberação de insulina

secreção de fluídos e eletrólitos pela mucosa

taxa de esvaziamento gástrico em quantidades

Polipeptídeo Inibidor Gástrico (PIG)Polipeptídeo Inibidor Gástrico (PIG)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

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Produzido por células do plexo mioentérico do intestino e algumas regiões do SNC 28 aa

Secreção estimulada pela presença de aminoácidos, carboidratos e ácidos graxos na mucosa

Ação : Vasodilatação efeitos hipotensivos

Estimula secreção de eletrólitos e água pelo pâncreas e mucosa do TGI

Promove relaxamento da musculatura lisa

Inibe liberação de histamina e gastrina inibição de HCl

Peptídeo Intestinal Vasoativo (PIV)Peptídeo Intestinal Vasoativo (PIV)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

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Polipetídeo (22 aa) produzido pelas células M (duodeno e jejuno) durante o período interdigestivo

Estimula contração da musculatura lisa gastrintestinal e a liberação de polipeptídeo pancreático e somatostatina

MotilinaMotilina

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Polipetídeo (37 aa) produzido no íleo e cólon

Dificulta o esvaziamento gástrico

EnteroglucagonEnteroglucagon

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liberação de bicarbonato

liberação de enzimas digestivas

liberação de bile liberação de HCl

e pepsina

INTERAÇÕES HORMONAISINTERAÇÕES HORMONAIS