AUDITORÍA DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN DE LA SALUD - ACAS

La calidad de vida de los países y el bienestar de una sociedad depende delnivel de salud de sus habitantes y la calidad de las instituciones que suplen con este requerimiento vital. Existe una necesidad permanente de contribuir y elevar los niveles de salud de la población, lograr la excelencia en la calidad de la atención en los servicios de salud y mejorar las condiciones de vida. La calidad de la atención de la salud es una de las variables que contribuyen con estos objetivos, y por ello existe un creciente interés en actualizar conocimientos y habilidades de auditoría de la salud por parte de profesionales que la gestionan.

La Certificación en Auditoría de Calidad de la Atención de la Salud ACAS desarrolla habilidades para mejorar la gestión de los procesos aplicados a la salud pública y ciencias afines, con el fin de lograr altos estándares de calidad, promover el bienestar de todos los actores involucrados, mejorar la atención y calidad de redes de servicios de salud, y asegurar el compromiso

Con la acreditación de la International Association for

Continuing Education and Training (IACET), e International Society for Performance Improvement (ISPI),

acreditadores líderes en educación continua y programas que

promueven el mejoramiento del desempeño profesional.

Certificación

Objetivos: ‣ Obtener la credencial ACAS a través del cumplimiento de requerimientos académicos y obtención del

puntaje mínimo requerido en el examen de acreditación ACAS. ‣ Facilitar conocimientos técnicos y aplicativos para identificar niveles deficientes de calidad de atención en

salud, proponer planes de mejora, cumplir estándares y diseñar indicadores. ‣ Ofrecer metodologías e instrumentos adecuados a las necesidades de las instituciones del sector de la salud

para lograr una ejecución óptima. ‣ Desarrollar competencias para formar equipos multidisciplinarios de auditoría de la calidad de la atención

en la salud. ‣ Actualizar conocimientos sobre los lineamientos de auditoría de la calidad de la atención de salud,

administrativa y facturación. ‣ Establecer procedimientos de seguimiento efectivos de los planes de mejoramiento de la calidad de la

atención en salud.

Dirigido a: Profesionales de diferentes disciplinas de la salud, administración de empresas, tecnologías de la salud, áreas de la economía y leyes, y profesionales independientes, dedicados a actividades de gestión, supervisión, seguros, medicina prepagada y auditoría de servicio al cliente en el ámbito médico/salud.

Contexto de la Atención en Salud en el Ecuador ‣ Situación general de la salud en el Ecuador: indicadores básicos. ‣ Estructura y funcionamiento del sector salud: instituciones y recursos. ‣ Bases constitucionales y legales relativas a la salud.

Metodología Científica y el Conocimiento Profundo del Cliente ‣ El método científico y la salud. ‣ Conceptos básicos de bio-estadística. ‣ Metodología y pasos de investigación. ‣ Muestreo en investigación en salud. ‣ Plan de análisis de datos. ‣ Definición y construcción de indicadores. ‣ Bioética aplicada los procesos de investigación (Comité de Bioética – USFQ).

con los principios del mejoramiento de las condiciones de salud y el bienestar de la comunidad. Este programa ha sido desarrollado sobre la base de una sólida estructura académica, cuenta con el respaldo de profesores altamente calificados de la Escuela de Salud Pública de la Universidad San Francisco de Quito, y profesores internacionales con amplia experiencia.

Descripción de módulos

Práctica Basada en Evidencia y Gestión de Riesgo en la Atención en Salud ‣ Toma de decisiones y calidad de la gestión en la salud. ‣ Medicina y salud pública basadas en evidencia. ‣ Formulación de preguntas clínicas y de salud pública. ‣ Revisiones sistemáticas-búsquedas on line. ‣ Niveles de evidencia científica. Lectura crítica de la literatura científica. ‣ Aplicación de resultados de la evidencia científica en la práctica profesional en salud.

Gestión por Procesos en la Atención en Salud ‣ La gestión de procesos en la atención de la salud: definición y características.

Principales normativas nacionales. ‣ Diferencias entre la gestión funcional de la gestión por procesos. ‣ Enfoques para el análisis e identificación de procesos (mapa de procesos). ‣ Gestión por procesos integrados y la calidad en la atención en salud. Revisión de

experiencias.

Generalidades y Principios de la Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud ‣ Generalidades sobre auditoría. ‣ ¿Qué es auditar? Formulación de preguntas clave de auditoría. ‣ “El Debe ser”. ¿Qué auditar? ¿Auditoría en salud o auditoría de la calidad de la

atención en salud? ‣ Atención en salud. ‣ Razón de ser de la auditoría de la calidad de la atención en salud.

Atención en Salud y los Atributos de la Calidad ‣ Consideraciones generales sobre calidad. ‣ Calidad de la atención en la salud. ‣ Atributos de la calidad de la atención en la salud. ‣ Auditoría de la calidad de la atención en la salud. ‣ Conceptos básicos de seguridad del paciente. ‣ Principios de la auditoría de la calidad de la atención en la salud. ‣ Características de la auditoría de la calidad.

Auditoría de la Calidad de la Atención en Salud ‣ Establecimiento del “debe ser”; criterios y patrón de calidad. ‣ Formulación de criterios y de patrones de calidad. ‣ Elementos metodológicos de la auditoría de la calidad. ‣ Programación de la auditoría en base a los aspectos metodológicos. ‣ Fases generales del proceso de auditoría de la calidad de la atención en la salud. ‣ Programa de auditoría de la calidad de la atención en la salud.

Auditoría de la Calidad de la Facturación de los Servicios de Salud Caracterización técnico-administrativa de la atención en la salud. ‣ Facturación de los servicios de salud. ‣ Auditoría de la calidad de la facturación. ‣ Gestión integral de glosas.

‣ Objeciones en la auditoría de la calidad de la facturación. ‣ Conciliación de objeciones producto de la auditoría de la calidad de la atención en salud. ‣ Taller de auditoría de la calidad de la facturación de los servicios de salud.

Gestión de la Garantía de la Calidad de la Atención en Salud ‣ Calidad: pilares y principio de la calidad. ‣ Estructura de los sistemas de gestión de la calidad. ‣ Sistemas de garantía de la calidad de la atención en salud. ‣ Licenciamiento y certificación con normas internacionales de calidad y acreditación de la calidad de la

atención en salud. ‣ La generación de una cultura de la calidad en la atención en salud.

Formulación, Ejecución y Evaluación de Planes de Mejoramiento de la Calidad ‣ Planeación de la calidad. ‣ Priorización de los proyectos de mejoramiento de la calidad. ‣ Conformación y operación de equipos de mejoramiento de la calidad (EMC). ‣ Herramientas para priorizar los problemas de calidad (Diagrama de Pareto, análisis causa-efecto, espina de

pescado, árbol de problemas, lluvia de ideas, grupos focales). ‣ Formulación, ejecución y control de planes de mejoramiento de la calidad (PMC). ‣ Tipo de acciones para el mejoramiento continuo de la calidad.

Charlas de Artes Liberales & Empresa Alineados a la filosofía de Artes Liberales de la Universidad San Francisco de Quito en la cual todas las áreas del conocimiento tienen igual relevancia y aportan al desarrollo de un conocimiento integrado, los programas que ofrece la Escuela de Empresas incluyen charlas con diferentes temáticas de interés actual. Estas charlas son abiertas para todos los estudiantes de distintos programas, así como al público en general.

Foro con representantes del sector Durante este foro los participantes podrán entender las diferentes perspectivas acerca del manejo de los seguros de salud y su impacto en la empresa.

Visita Empresarial Tiene como objetivo conocer una empresa que maneja los temas de facturación en los servicios de salud. Los participantes tendrán la oportunidad de conversar y conocer de primera mano, cómo sus ejecutivos plasman estrategias claves en la gestión de facturación.

Metodología

Para obtener la Certificación, el candidato Auditoría de la Atención de la Salud ACAS, además de cumplir con los requerimientos académicos, asistencia y participación, deberá obtener un puntaje mínimo de 80/100 en el examen de evaluación final, mismo que se rinde de acuerdo a calendario de exámenes publicados en D2L, en las instalaciones de la USFQ.

La Certificación conlleva la obtención de la Credencial ACAS (Certificación Auditoría de la Atención de la Salud), con acreditación IACET, ISPI, el aval académico USFQ y respaldo del Colegio de Salud Pública de la USFQ. Esta certificación tiene una duración de cinco años y puede ser renovada a través de un examen de recertificación.

De no cumplir con los requisitos para la Certificación, el estudiante obtendrá el Certificado de Participación en Auditoría de la Atención de la Salud.

CertificaciónEste programa equivale a un total de 10.7 Unidades de Educación Continua (CEU’s)

Con el soporte de profesionales con amplia experiencia académica y práctica, el programa incluye la integración de diferentes actividades que promueven el intercambio de conocimientos profesionales, la adquisición de experiencias prácticas del sector a través de una visita institucional y un foro de expertos, la adquisición de conocimientos adicionales durante las charlas de Artes Liberales & Empresa, y el soporte hacia la transferencia del aprendizaje a realidad laboral.

Intercambio de  conocimientos profesionales

Experiencia vivencial en visita institucional

Promoción de  transferencia de

aprendizaje

Amplia experiencia académica y

profesional de profesores

Desarrollo intelectual en temas

complementarios

Adquisición de experiencias prácticas

en foros

Descripción Presencial Virtual Total (horas)

Horas de módulos 88 0 88

Horas charla de artes liberales & empresa 4 0 4

Número de horas foro de expertos 2 0 2

Número de horas de visita institucional 2 0 2

Horas de capacitación D2L 0 0.5 0.5

Horas de estudio individual autodirigido para estudio de examen de certificación

10 0 10

Número Horas Programa 106 0.5 106.5

Esta certificación tiene una modalidad presencial, con una duración de 106.5 horas de clases presenciales, durante alrededor de 3 meses, de acuerdo con la siguiente distribución horaria según diferentes actividades:

*se recomienda una dedicación de 1 hora de estudio en promedio por cada curso.

Estructura Académica En conjunto, los 10 módulos de los cuales 3 son dictados por un profesor internacional, proponen el cumplimiento de más de 25 objetivos de aprendizaje a ser cubiertos en más de 25 unidades, 48 temas y alrededor de 14 evaluaciones.

Evaluaciones • El programa requiere de la participación y asistencia (30%), y de la aprobación

de actividades de evaluación designadas por cada profesor (70%). • Dependiendo del módulo, las evaluaciones consisten en deberes, exámenes,

trabajos, planes aplicativos, desempeño en workshops, y discusiones en clase. • Para obtener la Certificación Auditoría de Calidad de la Atención de la Salud

ACAS, el candidato debe rendir un examen final y obtener un puntaje mínimo de 80/100.

Recursos y Materiales: Los recursos de estudio presencial incluyen presentaciones de clase, casos de estudio, lecturas de artículos y papers, películas y videos, mismos que se encuentran disponibles en la plataforma de educación virtual D2L. El material de clase debe ser estudiado de acuerdo con los lineamientos de cada módulo para asegurar un proceso de aprendizaje exitoso tanto en sesiones presenciales como virtuales.

Actividades: La certificación cuenta con más de 40 actividades presenciales que incluyen juegos de roles, talleres, discusiones en clase, foro con experto, visita empresarial y charlas de artes liberales & empresa. El programa aplica una metodología activa, participativa y crítica, y vincula la teoría con la práctica. Los estudiantes deben acceder a la plataforma virtual con anticipación para familiarizarse, utilizar los recursos de estudio y completar las actividades virtuales de ser el caso. El acceso a la plataforma se encuentra vigente desde el inicio del programa hasta un mes posterior a su finalización.

56 Recursos de actualidad

Actividades vivenciales

Objetivos

40

25

Examen1

Modalidad y Duración

Condiciones generales: Las clases se dictan en el campus USFQ en la Av. Interoceánica s/n y Diego de Robles Edificio Hayek.

El programa tiene una duración de 106,5 horas y equivale a un total de 10.7 Unidades de Educación Continua (CEU´s.

Clases con profesores nacionales: jueves y viernes de 18h00 a 22h00 y sábados de 8h30 a 12h30.

La inversión por participante es de USD $2.900 más IVA. Pago diferido con tarjeta de crédito hasta 12 meses sin intereses.

Mary Cruz Dávalos Asesoría de Servicio al Cliente escueladeempresas@usfq.edu.ec +593 (02) 297 1707Cel. 0998 343 218

David Vallejo Asesor de Servicio al Cliente dvallejo@usfq.edu.ec +593 (02) 297 1729Cel. 0998 304 285

María José Rivillas Coordinadora de Ventas y Proyectos mrivillas@usfq.edu.ec +593 (02) 297 1700 Ext. 1041Cel. 0988 078 887

Comunícate con nosotros:

www.escueladeempresas.com Av. Interoceánica y Diego de Robles, Cumbayá - Quito

Escuela de Empresas de la USFQ Escuela de Empresas USFQ es reconocida como el número uno en la categoría de educación empresarial del Ecuador1. Está acreditada internacionalmente por el International Association for Continuing Education and Training (IACET), la acreditadora de educación continua más importante de Estados Unidos y con reconocimiento a nivel mundial; una acreditación bajo los estándares de la American National Standards Institute (ANSI) que a su vez representa a la International Organization for Standardization (ISO) para educación continua. Debido a ello, la acreditación IACET te permite formalizar tus estudios de educación continua a través de la obtención de unidades de educación continua (continuing education units CEU’s) como medida de desempeño y desarrollo de carrera en el mundo laboral, válidas a nivel internacional. Adicionalmente, cuenta con la acreditación de la International Society for Performance Improvement (ISPI), asociación líder y referente en acreditar programas que promueven el mejoramiento del desempeño profesional y organizacional.

Todos los programas cuentan con el aval académico de la USFQ, reconocida dentro de la categoría A, la más alta del sistema universitario ecuatoriano2. Los resultados obtenidos en la cuarta edición del QS Latin American University Ranking3 refuerzan el liderazgo de la USFQ como la universidad No. 1 del Ecuador y está dentro de las 100 mejores universidades de Latinoamérica, por el SIR Ibero-American Ranking del SCImago Research Group.

1 Ranking de Educación Ejecutiva. América Economía (Dic, 2014; Dic 2017; Dic 2018) 2 Consejo de Evaluación, Acreditación y Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior. www.ceaaces.gob.ec 3 QS Top Universities. www.topuniversities.com

- Líderes en Educación Empresarial -