AUDIENCIA DE RENDICIÓN DE CUENTAS A LA …€¦ · $74.697.209,00 ampliaciÓn del cuarto...

AUDIENCIA DE RENDICIÓN

DE CUENTAS A LA

CIUDADANÍA

DR. CARLOS CORREA MOSQUERA

GERENTE

Rendición de Cuentas 2012

La E.S.E. Hospital Regional Manuela Beltrán de El Socorro, Santander, Prestadora de Servicios de I, II, III Nivel de Complejidad, brinda servicios de protección específica, demanda inducida, detección temprana, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, con seguridad, oportunidad, responsabilidad, asegurando el equilibrio financiero y rentabilidad social ofreciendo servicios de alta tecnología y garantizando la calidad de la atención con personal competente, motivadas y altamente comprometidas, participando en la formación y actualización del talento humano del sector salud en el marco de los convenios docencia-servicios e investigación con Instituciones educativas de carácter nacional tanto públicas como privadas.

Nueva Misión

Plataforma Estratégica


Nuestra visión para el 2016 es ser un Hospital acreditado para la prestación de servicios de salud de baja, mediana, y alta complejidad, el mejor escenario de práctica a nivel departamental para la formación y entrenamiento del talento humano del sector salud y protagonista en el desarrollo de políticas de la Salud Nacional.

Nueva Visión


Provincia Comunera (Chima, Confines, Contratación, El Guacamayo, El Palmar, Galán, Gámbita, Guadalupe, Guapota, Hato, Oiba, Palmas del Socorro, Santa Helena del Opón, Simacota, Socorro y Suaita del cual hace parte el corregimiento de San José de Suaita)

Provincia Guanentina (San Gil, Aratoca, Barichara, Cepitá, Curití, Charalá, Mogotes, Páramo, Valle de San José)

Provincia de Vélez (Aguada, Albania, Barbosa, Bolívar, Cimitarra, El Peñón, Chipatá, Florián, Guavatá, Güepsa, Jesús María, La Belleza, La Paz, Landázuri, Puente Nacional, Puerto Parra, San Benito, Sucre y Vélez.).

Los usuarios (aproximadamente 500.000) de estas provincias acuden a la E.S.E con el fin de resolver sus problemas de salud.

En la actualidad cuenta con la infraestructura física, los recursos tecnológicos y humanos que le permiten brindar a los usuarios, atención integral de excelente calidad.

POBLACIÓN A ATENDER

Área de Influencia

Provincia de Comunera Provincia de Vélez Provincia Guanentina



Responsabilidad Social: Ofrecer servicios asistenciales, de prevención y de rehabilitación en salud con un alto nivel científico y tecnológico, con gran compromiso social en su área de influencia, que abarca las provincias santandereanas Comunera, Guanentina y Veleña.

Calidad del Servicio: Garantizar la prestación de servicios en salud en forma idónea e integral que genere confianza en los usuarios y favorezca el crecimiento institucional basado en eficiencia, eficacia, efectividad y oportunidad.

Competitividad: Disponer el recurso humano idóneo y de gran perfil científico que conjuntamente con el apoyo tecnológico permita a la Empresa posicionarse como líder del sector salud.

Transparencia: Las actividades de cada funcionario deberán realizarse con la mayor responsabilidad y el mayor grado de idoneidad, identificado con el ejercicio y desarrollo de su profesión.

Financiero: Consolidar a la Empresa como una Institución económicamente estable, que garantice la satisfacción de sus clientes internos y externos.

OBJETIVOS

GENERALES


VALORES

•Honestidad

•Responsabilidad

•Solidaridad

•Lealtad

•Dignidad y Respeto

•Colaboración

Principios y Valores


Estructura Organizacional


Portafolio de Servicios

Deberes y Derechos de los Pacientes


Informe Financiero


GESTIÓN FINANCIERA RECONOCIMIENTOS


GESTIÓN FINANCIERA RECAUDOS


GESTIÓN FINANCIERA

CUENTAS POR COBRAR


GESTIÓN FINANCIERA

CARTERA POR EDADES


GESTIÓN FINANCIERA

CARTERA POR REGIMEN


GESTIÓN FINANCIERA

DISPONIBILIDAD FINAL


GESTIÓN FINANCIERA

GASTOS DE FUNCIONAMIENTO


GESTIÓN FINANCIERA

INVERSIÓN


GESTIÓN FINANCIERA

CUENTAS POR PAGAR

Rendición de Cuentas 2012 CUMPLIMIENTO EN EL MODELO

ESTANDAR DE CONTROL

INTERNO

67,25%

92,68% 97,10% 95,23%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

120,00%

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

Series1


Informe de Talento Humano


PERSONAL DE PLANTA

GERENTE CARLOS MIGUEL DURAN RANGEL

SUBGERENTE CIENTIFICO SAUL PEDRAZA HERNANDEZ

SUBGERENTE ADMINISTRATIVO MARIA DEL CARMEN VILLALBA PARRA

ASESOR JURIDICO SANDRA PATRICIA RANGEL GUERRERO

ASESOR DE CALIDAD ANGELICA MARIA RUEDA JIMENEZ

PROFESIONAL UNIVERSITARIO TALENTO

HUMANO JENNY JOHANNA CELIS RIVERA

PROFESIONAL UNIVERSITARIO

FINANCIERA LILIANA PEDRAZA AFANADOR

PROFESIONAL UNIVERSITARIO AREA

CONTABLE YAMILE QUINTERO MEZA

PROFESIONAL ESPECIALIZADO

COORDINADOR MEDICO JORGE MANTILLA DELGADO

PROFESIONAL ESPECIALIZADO SALUD

PUBLICA GLADYS ACERO AGUILAR

ENFERMERO DALBA MARIA VARGAS REMOLINA

ENFERMERO MARTHA SEPULVEDA PLATA


Contratación Para El Desarrollo De Los Procesos Asistenciales Y

Administrativos Requeridos Para El Buen Funcionamiento De La E.S.E

PROCESO TIPO DE CONTRATISTA

ADMINISTRATIVO EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

AUDITORIA MÉDICA EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

ENFERMERÍA, AUXILIARES DE ENFERMERÍA Y CAMILLEROS EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

ANESTESIA EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

ESPECIALISTAS DE ALTA COMPLEJIDAD EN LAS AREAS DE OFTALMOLOGIA, OTORRINOLARINGOLOGIA,UROLOGIA, NEUROCIRUGIA, CIRUGIA MAXILOFACIAL Y RADIOLOGIA

EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

ESPECIALISTAS DE MEDIANA COMPLEJIDAD EN LAS ÁREAS DE CIRUGÍA GENERAL, GINECOLOGÍA,ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA


ACTIVIDADES MEDICAS ESPECIALIZADAS EN PEDIATRÍA, MEDICINA INTERNA Y EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUADA, DERMATOLOGÍA, MEDICINA MATERNO - FETAL, REUMATOLOGÍA YGASTROENTEROLOGÍA


MEDICINA GENERAL Y ODONTOLOGIA EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

PROFESIONALES, TECNICOS, TECNOLOGOS Y AUXILIARES EMPRESA DE SERVICIOS TEMPORALES

FACTURACIÓN COOPERATIVA DE TRABAJO ASOCIADO

SUMINISTRO DE ALIMENTACIÓN S.A.S.

ASEO, LIMPIEZA, DESINFECCIÓN, LAVANDERÍA Y ROPERÍA COOPERATIVA DE TRABAJO ASOCIADO

VIGILANCIA COOPERATIVA DE TRABAJO ASOCIADO


Informe sobre Inversiones en Infraestructura


DESCRIPCIÓN CONTRATISTA VALOR

TRABAJOS DE CONSTRUCCIÓN EN

LAS ÁREAS DE CONSULTA EXTERNA,QUIRURGICAS, MEDICINA INTERNA, GINECOLOGIA, PEDIATRIA,

LABORATORIO CLINICO, RAYOS X, DATIC, FARMACIA, ALMACÉN,

BATERIAS DE BAÑO, SEGUNDO PISO

LUIS FELIPE SAENZOSSES

$74.697.209,00

AMPLIACIÓN DEL CUARTO TRANSITORIO DE CADAVERES

RUBEN DUQUE CONSULTORIAY

CONSTRUCCIONES

SAS

$12.942.333,00

CONSTRUCCIÓN DE LA RUTA PARA EL

TRASLADO DE PACIENTES DE UCI, FARMACIA, UCI, AMPLIACIÓN DE LAS OFICINAS JURIDICA Y CALIDAD,

TRASLADO EN CAFETERIA, REFORMA EN MEDICINA INTERNA,

REPARACIONES EN EL PARQUEADERO

JULIO EDGAR PEDROZA VARGAS

$226.413.753,26

Infraestructura


Informe sobre Inversiones en

Dotación de Equipos Médicos y Biomédicos


EQUIPO CANTIDAD

FACOEMULSIFICADOR1

YC 1800 + MESA ELECTRICA 1

LENTES VOLK10

ECOGRAFO AVISO 1

SONDA DE PAQUIMETRIA 1

GONIOFUNDUS FLANGE W/CASE 1

LASER YAG OPTIMIS II 1

OFTALMOSCOPIO INDIRECTO 1

PAQUIMETRO DGH PACHETTE 1

Dotación de Equipos


Equipo de biomédico de oftalmología

Equipo de facoemulsificación


CAMPIMETRO DIGITAL PAQUIMETRO



OFTALMOSCOPIO INDIRECTO LENTES



ECÓGRAFO MODO A Y MODO B COMBO YAG LÁSER



El equipo biomédico de oftalmología

recientemente adquirido, permite realizar la

mayor parte de los procedimientos diagnósticos

y quirúrgicos en el área de oftalmología,

convirtiéndose en uno de los mejores servicios

del Departamento.


Dotación de Equipos Donaciones

DONADOS POR LA GOBERNACION DE SANTANDER

BALANZA DIGITAL ACS-20B-YE 1

CAMILLA 1

CITOURETROSCOPIO DE LASER

UNIVERSAL1

EQUIPO DE ORGANOS DE LOS

SENTIDOS1

LITOTRIPTOR LASER 1

NEFROSCOPIO 1

OXIMETRO DE PULSO EDAN 1

SISTEMA LASER PARA CIRUGIA

UROLOGICA1

SUCCIONADOR PULMOMET 1

URETEROSCOPIO 1

PROYECTOR AUTOMATICO HUVITZ -

SERVCO 1

MESAS DE NOCHE DE LUJO -

DIAGNOSTIC 30


Equipo de biomédico de Urología

Litotriptor láser Citouretoscopio láser


Con el equipo biomédico de Urología y nuestros

excelentes profesionales se garantiza cirugía

laser del tracto urinario y litotripcia (fragmentos

de cálculos urinarios), siendo los únicos

equipos existentes en el sur del Departamento.


EQUIPOS DE CARDIOLOGIA NO INVASIVA COMPRADOS POR LA ESE

BANDA SIN FIN 1

SISTEMA PARA PRUEBA DE

ESFUERZO1

GRABADORA DE HOLTER

CARDIOSCAN1

GRABADORA DE HOLTER

CARDIOSCAN + SOFTWAR1

GRABADORA MAPA DE PRESION

ARTERIAL1

Dotación de Equipos con Recursos Propios


Equipo de biomédico de Cardiología


ADQUISICIÓN DE OTROS EQUIPOS MÉDICOS Y BIOMÉDICOS

ELECTROBISTURÍ MÁQUINA DE ANESTESIA



VIDEO LARINGOSCOPIO COMPONENTES DEL CARRO DE VÍA

AEREA DIFICIL



MONITOR DE SIGNOS VITALES NEUROESTIMULADOR



ELECTROCARDIÓGRAFO CARRO DE PARO PEDIÁTRICO



MONITOR BÁSICO DE RECUPERACIÓN

CAPNÓGRAFO DE OXIMETRÍA



ASPIRADOR PORTÁTIL LÁMPARA RODABLE

CAMILLA DE TRASLADO CON ESCALERILLA



CARRO DE INSTRUMENTAL PULSIOXÍMETRO



ESTERILIZADOR DE PEROXIDO DE HIDRÓGENO

ESTERILIZADORES A VAPOR


EQUIPO CANTIDAD

AMBU ADULTO 2

AUTOCLAVE S-100 1

BALANZA DIGITAL 1

BALANZA DIGITAL CON TALLIMETRO 1

BALANZA PESA BEBE DIGITAL 1

CAMA ELECTRICA BASICA 55

CAMA ELECTRICA CON BÁSCULA 15

CAMILLA CON ESCALERILLA 45

CAMILLA DE RECUPERACION Y

TRANSPORTE5

CAMILLA DE RECUPERACION Y

TRANSPORTE PEDIÁTRICO1

CAMILLA DE TRASLADO DE PACIENTES 2

CAMPIMETRO DIGITAL 1

CAPNOGRAFO 1

CARRO DE INSTRUMENTAL 3



ADQUISICIÓN DE OTROS EQUIPOS

ADQUISICIÓN DE 70 CAMAS ELÉCTRICAS DE TRES MOTORES



ADQUISICIÓN DE

CAMILLAS HIDRAULICAS

Y NEUMATICAS


EQUIPO CANTIDAD

CARRO DE PARO PEDIATRICO 1

CARRO DE VIA AEREA 1

DOPPLER FETAL MULTIDOPLEX II 1

ELECTROBISTURI 1

ELECTROCARDIOGRAFO 2

EQUIPO DE EPISIOTOMIA 1

ESTERILIZADOR DE PEROXIDO DE

HIDROGENO1

ESTERILIZADOR DE SOBREMESA S-

1001

ESTIMULADOR DE NERVIO

PERIFERICO1

INCUBADORA MICROBILOGICA 1

LAMPARA CIELITICA 4

LAMPARA RODABLE DE 18 LED 1

MONITOR BASICO DE

RECUPERACION1

MONITOR FETAL 3




EQUIPO CANTIDAD

MONITOR SIGNOS VITALES CON

MONITOREO INVASIVO

1

PULSO OXIMETRO VS-8002

SIERRA ELECTRICA CORTA YESO1

SUCCIONADOR1

TORNIQUETE NEUMATICO1



BALANZAS SIERRA CORTA YESO


EQUIPO CANTIDAD

PROYECTOR AUTOMATICO HUVITZ -

SERVCO 1

MESAS DE NOCHE DE LUJO -

DIAGNOSTIC 30

Dotación de Equipos Donaciones



ADQUISICIÓN DE MESAS DE NOCHE EN MATERIAL DE FÁCIL LIMPIEZA Y

DESINFECCIÓN


OTROS EQUIPOS E INSTRUMENTAL COMPRADO POR LA E.S.E

EQUIPO CANTIDAD

BASCULA ELECTRONICA 2

CAMARA DE HOOD 3

CURETA SIMS UTERINA 18

CURETA NOVAK PARA BIOPSIA 1

ELECTROESTIMULADOR INTELEC

MOBILE1

ESTERILIZADORA A VAPOR 3

ESTUFA UNIVERSAL PARA

LABORATORIO CLINICO1

HISTEROMETRO SIMS, MALEABLE 5

INCUBADORA DE OXIDO DE

ETILENO1

INCUBADORA PARA RN 1



OTROS EQUIPOS E INSTRUMENTAL COMPRADO POR LA E.S.E

EQUIPO CANTIDAD

LARINGOSCOPIO 3

LAVADOR DE MICROELISA STAT

FAX 26001

MAQUINA DE ANESTESIA

DRAEGUER PRIMUS1

MESA DE NOCHE 53

MESA DE NOCHE DE LUJO 1

MESA DE PARTOS 1

MINICOMPRESOR NEBULIZADOR 1

OXIMETRO DE PULSO 5

PINZA ALLYS INSTESTINAL 8

PINZA BACKHAUS GRANDE 4



OTROS EQUIPOS E INSTRUMENTAL COMPRADO POR LA ESE

EQUIPO CANTIDAD

PINZA DE BIOPSIA PARA

COLONOSCOPIO1

PINZA DE BIOPSIA PARA GASTRO 1

PINZA DE DISECCION CON GARRA 10

PINZA FOSTER RECTA 1

PINZA HARTMAN 2

PINZA KELLY CURVA HEMOSTATICA 20

PINZA MOSQUITO CURVA 1

PINZA MOSQUITO RECTA 1

PINZA PEAN-ROCHESTER 16

PINZA RISSIAN (RUSA) 1



EQUIPO CANTIDAD

PINZA WINTER-NASURE 3

PORTA AGUJAS DE MAYO 10

PULMON DE PRUEBA ADULTO 1

RIÑONERA 4

SEPARADORES FARABEUF 2

SOPORTE PARA TRACCION DE

HOMBRO1

TIJERA BARUN-STANDLER 6

TIJERA DE MAYO RECTA 7

TIJERA METZEMBAUM CURVA 7

VENTILADOR DE TRANSPORTE 1

VALVA DE MAYO PARA SEPARADOR

BALFOUR1



Dotación de Equipos Convenio Ayudas Técnicas

AYUDAS TECNICAS - GOBERNACIÓN

EQUIPO CANTIDAD

AUDIFONO DIGITAL GAMA MEDIA 45

BASTON EN ALUMINIO 55

BASTON PARA INVIDENTE 15

MULETAS EN ALUMINIO 15

SILLA DE RUEDAS PEDIATRICA 7

SILLA DE RUEDAS ESTANDAR 45


Informe de Contratación


MODALIDAD DE

CONTRATACIÓN

OBJETOS

CONTRACTUALES

N° DE

CONTRATOS

EN PROCESO

N° DE

CONTRATOS

EJECUTADOS

VALOR TOTAL

(Millones de

pesos)

Vigencia Fiscal Año 2012.

CONTRATACIÓN

DIRECTA

Prestación de Servicios 0 61 1.879.451.964

Adquisición de Bienes 0 0 0

Suministros 0 90 2.893.344.852

Consultoría 0 0 0

Arriendo 0 2 2.316.020

Obra Pública 0 1 74.697.209

PROCESO LICITATORIO

Prestación de Servicios 0 24 8.140.275.241

Adquisición de Bienes 0 0 0

Suministros 0 54 4.502.266.609

Consultoría 0 0 0

Arriendo 0 0 0

Obra Pública 0 1 226.413.753


Indicadores de Producción y

Calidad


Definición Operacional: Numerador: Sumatoria Total de los días transcurridos entre la

fecha en la cual solicita cita para ser atendido en la consulta, Denominador: Numero

Total de Consultas Asignadas en la Institución

Nombre del Indicador Definicion Operacional Total

Resultado

Primer

Semestre

Tiempo de espera en la consulta

médica general.

Numerador 27357 0,90

Denominador 30.374


médica Especializada


Denominador 38.567


médicina Interna

Numerador 23929 4,5

Denominador 5357


Gineco Obstetricia

Numerador 18021 3,8

Denominador 4775


de Pediatria

Numerador 7474 3,1

Denominador 2389


Cirugia General

Numerador 9524 3,5

Denominador 2740


de Odontologia

Numerador 4171 0,92

Denominador 4.540

Tiempo de espera de Servicios de

Imagenologia y Diagnostico


Denominador 31320


Nombre del Indicador Definicion Operacional Total Resultado

Primer

Semestre

Tiempo de espera de Servicios de

Imagenologia y Diagnostico Tomografía

Numerador 3423

1,0

Denominador 3484

Oportunidad en la toma de Muestras en

laboratorio Clinico


Denominador 127.413

Oportunidad en la realizacion de

Cirugias Programadas

Numerador = Sumatoria Total de los Días

Calendario 30859

9,4 Denominador: Numero de Cirugias

Programadas 3283

Proporcion de cancelacion de cirugia

Programada

Numerador = Numero de Cirurgias

Programadas Canceladas 102

3,0 Denominador: Total de Cirurgias

Programadas 3385

Tasa de Infecciones Intrahospitalarias

Numerador = Numero de Pacientes con

Infección 24

0,4 Denominador: Numero total de pacientes

Hospitalizados 6.094

Tiempo de espera en Consulta de

Urgencias (Minutos) Triagge I-II-III

Numerador = Total de minutos espera

urgencias 443875

18,1 Denominador: total de pacientes

atendido en urgencias 24.573


Nombre del Indicador Definicion Operacional Total Resultado

Primer

Semestre

Tasa de reingresos de pacientes

hospitalizados X 1000

Numerador = total de pacientes que

reingresan al servicio de

hospitalización, antes de 20 días por la

misma causa

89

15,0

Denominador: Número total de egresos

vivos en el período 5949

Proporción de pacientes con

Hipertensión Arterial Controlada

Numerador = total de pacientes que seis

meses después de diagnosticada su

hipertensión arterial presentan niveles

de tensión arterial esperados

1846

76,9

Denominador: Número total de

pacientes hipertensos diagnosticados 2402

Tasa de mortalidad intrahospitalaria

despues de 48 Horas (por 1000

hospitalizados)

Numerador = Número total de pacientes

hospitalizados que fallecen después de

48 horas del ingreso

145

23,8


pacientes hospitalizados 6.094

Proporción de vigilancia de Eventos

adversos

Numerador = Número Total de eventos

adversos detectados y gestionados 21

100 Denominador: Número total de eventos

adversos detectados 21

Tasa de Satisfacción Global.

Numerador = Número total de pacientes

que se consideran satisfechos con los

servicios recibidos por la IPS

4132

93,0


pacientes encuestados por la IPS 4442


Nombre del Indicador Definición Operacional Total Resultado

Primer

Semestre

Razón de Mortalidad Materna (Por

cada 1000 nacidos vivos)

Numerador = Número de

defunciones de maternas por

causas atribuibles al embarazo,

parto y puerperio.

0

0,0

Denominador: Número de nacidos

vivos en el periodo 1108

Tasa de mortalidad en menores de 5

años (por cada 1000 atendidos

menores de 5 años)


defunciones en menores de 5 años 1

0,4 Denominador: Poblacion menor de

5 años 2438

Tasa de mortalidad en menores de 1

año (por cada 1000 menores de 1

año)


defunciones en menores de 1 año 0

0,0 Denominador: Numero de niños

menores de 1 año 477

Tasa de mortalidad neonatal ( Por

Mil Nacidos Vivos)

Numerador = Número de Muertes

Perinatales 5

0,5

Denominador: Total de nacidos Vivos 1008


PRODUCCION ACTIVIDADES PROMOCION Y PREVENCION

ENERO- DICIEMBRE DE 2011-2012

CONCEPTO 2011 2012 % DE

CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA

ENTRE

2011 – 2012

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 31.132 34.925 112,2 3.793

Dosis de Biológicos Aplicados 19.755 21.980 111,3 2.225

Controles de Enfermería C y D y CPN 3.484 3.499 100,4 15

Otros controles de enfermería de PyP Otros

Programas 5.941 6.637 111,7 696

Citologías Cervicovaginales 1.952 2.809 143,9 857


PRODUCCION ACTIVIDADES AMBULATORIAS



CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA

ENTRE

2011 – 2012

SERVICIOS AMBULATORIOS 87.148 93.514 107,3 6.366

Consultas de Medicina General Electivas 28.443 30.374 106,8 1.931

Consultas de Medicina General Urgentes 20.241 24.573 121,4 4.332

Consultas de Medicina Especializadas 38.464 38.567 100,3 103


PRODUCCION ACTIVIDADES SERVICIOS HOSPITALARIOS



CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA

ENTRE

2011 - 2012

SERVICIOS HOSPITALARIOS 12.592 13.336 105,9 744

Total de Egresos 6.090 6.094 100,1 4

Partos Vaginales 446 460 103,1 14

Partos Cesárea 531 648 122,0 117

Total de Partos 978 1108 113,3 130

Total Cirugías 5524 6134 111,0 610


PRODUCCION ACTIVIDADES SERVICIOS DIAGNOSTICOS



CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA

ENTRE

2011 - 2012

SERVICIOS DIAGNÓSTICOS 143.540 158.833 110,7 15.293

Imágenes Diagnosticas 30.783 31.420 102,1 637

Exámenes de Laboratorio 112.757 127.413 113,0 14.656


PRODUCCION ACTIVIDADES SERVICIOS ODONTOLOGICOS



CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA

ENTRE

2011 – 2012

Servicios odontológicos 27.796 34.978 125,8 7.182

Total consultas odontológicas realizadas

(valoración) 4.618 4.640 100,5 22

Sellantes aplicados 10.306 12.852 124,7 2.546

Superficies Obturadas 11.024 14.984 135,9 3.960

Exodoncias 1.848 2.502 135,4 654


PRODUCCION ACTIVIDADES OTROS HOSPITALARIOS



CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA ENTRE

2011 - 2012

OTROS HOSPITALARIOS 21.779 22.176 101,8 397

Pacientes en Observación 1.952 2.343 120,0 391

Total días estancia egresos 19.827 19.833 100,0 6

Porcentaje de Ocupación 77,1 77,4 0,0 0.3

Promedio día estancia 3,3 3,3 0,0 0,0

Giro Cama (mes) 79,4 82,4 0,0 3,0


PRODUCCION ACTIVIDADES INTERVENCIONES COLECTIVAS



CUMPLIMIENTO

DIFERENCIA

ENTRE 2011 -

2012

INTERVENCIONES COLECTIVAS 7.453 8.964 120,3 1.511

Número de visitas domiciliarias e

institucionales -PIC- 4.994 5.780 115,7 786

Número de sesiones de talleres colectivos -

PIC- 2.459 3.184 129,5 725


Informe de Gestión de Calidad

GESTION GERENCIAL

HOSPITALIZACIÓN

APOYO TERAPEUTICO Y DIAGNOSTICO

SALUD PÚBLICA URGENCIAS

GESTIÓN FINANCIERA

GESTIÓN RECURSOS FISICOS

GESTIÓN REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

GESTIÓ

N A

TENC

IÓN

DEL U

SUA

RIO

GESTIÓN TALENTO HUMANO

GESTIÓN TECNOLOGÍA E INFORMACIÓN

GESTIÓN COMPRAS

CIRUGIA

GESTIÓN CONTROL INTERNO

GESTIÓN CALIDAD

SERVICIOS AMBULATORIOS

GESTIÓN JURIDICA



33,33%

66,66%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

SEPTIEMBRE 2009 JULIO 2011

Series1

Incremento En El Cumplimiento Del

Sistema Único De Habilitación


Cumplimiento en el Sistema

Único de Acreditación

1,09

2,1

3,5

2,41

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

Series1

67,25%

92,68% 97,10% 95,23%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

120,00%

AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

Series1


Cumplimiento en el Modelo Estándar de

Control Interno


Indicador de Cumplimiento de los Planes Operativos Anuales por

Procesos

PROCESOS % DE CUMPLIMIENTO

DATIC 72,75%

TALENTO HUMANO 100%

CALIDAD 100%

URGENCIAS 100%

COMPRAS 100%

FINANCIERA 100%

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA 100%

MANTENIMIENTO 100%

LABORATORIO CLINICO 100%

FARMACIA 71%

HOSPITALIZACIÓN 100%

CONSULTA EXTERNA 88,23%

CIRUGIA 91%

SALUD PÚBLICA 87%

% CUMPLIMIENTO POA 93,57%


Informe sobre Sistema de

Información y Atención al Usuario

SIAU


Modelo de Encuestas de

Satisfacción


QUÉ SE ESTA EVALUANDO EN LAS

ENCUESTAS

TRATO POR PARTE DEL PERSONAL TANTO ASISTENCIAL COMO ADMINISTRATIVO

CALIDAD DE LA INFORMACIÓN RECIBIDA POR PARTE DEL PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIVO

ASEO Y LIMPIEZA DEL SERVICIO

CALIDAD DE LA ALIMENTACIÓN SUMINISTRADA

CONOCIMIENTO DE LOS DEBERES Y DERECHOS DEL USUARIO

SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES


Porcentaje de Satisfacción del Usuario


Porcentaje de Satisfacción

PERIODO DE TIEMPO

PORCENTAJE DE

SATISFACCIÓN

SEGUNDO SEMESTRE 2009 84,6%

PRIMER SEMESTRE 2010 90,3%

SEGUNDO SEMESTRE 2010 92%

PRIMER SEMESTRE 2011 92,4%


PRIMER SEMESTRE 2012 93%



Informe de Consolidado de Quejas y

Reclamos

NÚMERO DE QUEJAS Y RECLAMOS

PRIMER SEMESTRE 2012 33

SEGUNDO SEMESTRE 2012 39

TOTAL 72


QUEJAS Y RECLAMOS MÁS FRECUENTES POR SERVICIO

CONSULTA

EXTERNA

-Demora en la atención de los pacientes

- Los especialistas demoran en la llegada al

consultorio para dar inicio a la atención de los

pacientes.

- Mayor número de sillas para la sala de espera

en consulta externa.

- Dar prioridad en la atención y asignación de

citas a las personas que vienen de poblaciones

lejanas.



URGENCIAS

Relación médico – paciente. No existe

comunicación visual.

Mayor información y explicación a los pacientes en cuanto a tratamiento y condición en la que se encuentran.

La atención debe ser más rápida y oportuna



RADIOLOGIA

Mejorar la atención e información

que brinda el personal de

facturación.

ODONTOLOGIA

Aumentar el número de citas

FACTURACIÓN

Las personas encargadas del

proceso de facturación deben

atender con cortesía y amabilidad a

los usuarios


Planes de Mejoramiento

NUEVA

CENTRAL DE URGENCIAS


Aumento De Personal

Tanto Médico Como

Enfermería Para Urgencias

Y Hospitalización

ANTES ACTUAL

Médicos 16 20

Enfermeras 11,5 18,5

Auxiliares 69 76

Camilleros 2 5

Ampliación Del Portafolio

De Servicios

Cardiología, Cirugía Pediátrica.

Dotación de Equipo Médico

y Biomédico

Adquiridos a través de convenios con la

Gobernación de Santander y con recursos

propios.



Informe Proceso

Meritocracia


Plan de Gestión y Plan de Desarrollo

2013-2015

PLAN DE GESTION 2013-2015

Los artículos 72 y 74 de la ley 1438/11establecen que el Ministerio de Salud yProtección Social, define las condiciones ymetodología para la elaboración de dichoplan, lo cual hace a través de la Resolución No710 de 2012 y Resolución 743 de 2013 juntocon sus anexos


ASPECTOS GENERALES DE LA ESE

• Creada Diciembre12/07 como Institución decarácter Departamental

Red de servicios:

Complejidad Provincia

Alta complejidad:Guanentina, Comunera y Veleña

Mediana complejidad: Comunera

Baja complejidad:Municipio Socorro, Hato y Palmas del Socorro


SITUACION FINANCIERA DE LA ESE A 31 DE DICIEMBRE DE 2012


LINEA BASE PARA LA FORMULACION DEL PLAN DE GESTION

El plan presenta 3 áreas de gestión:

• Área de gestión de Dirección y Gerencia

• Área de Gestión Financiera y administrativa

• Área de gestión Clínica o Asistencial


No

ordenINDICADOR Estándar para cada

vigenciaLINEA BASE

MOTIVOS DEL ESTADO DE

CADA INDICADOR A 31 DE

DIC. DE 2012

1

Mejoramiento

continúo de calidad

aplicable a

entidades no

acreditadas con

autoevaluación en la

vigencia anterior.

- Acreditación en la

vigencia evaluada-

Postulación para la

acreditación

formulada con

contrato

2,41

La ESE H., Tiene un gran

avance el proceso de

acreditación , el cual será

verificado oficialmente por

el Ministerio de Salud y

Protección Social

2

Efectividad en la

auditoria para el

mejoramiento

continúo de la

calidad de la

atención en salud.

≥ 0,90 95,23

Se presentó un gran

avance, la Calificación del

MECI del Departamento

Administrativo de la

Función Pública.

3

Gestión de

ejecución del plan

de desarrollo

Institucional.

≥ 0,90Sin Plan de

desarrollo

No se entrego plan de

desarrollo del gerente

anterior

AREA DE GESTION DE DIRECCION Y GERENCIA


Área de Gestión Financiera y Administrativa

No

ordenINDICADOR

Estándar x vigencia

LINEA

BASE

4 Riesgo fiscal y financieroAdopción programa

Sin

Riesgo

5 Evolución del gasto por unidad de valor relativo producida. <0,90Sin línea

base

6Proporción de medicamentos y material médico quirúrgico adquiridos mediante los

siguientes mecanismos: 1.Compras conjuntas,cooperativas y electrónicas≥ 0,70 12,26%

7

Monto de la deuda superior a 30 días por concepto de salarios de personal de

planta y por concepto de contratación de servicios y variación del monto frente a la vigencia anter.

Cero (0) o

variación negativa

0

8 Utilización de información de registro individual de prestaciones RIPS. 4 0

9 Resultado equilibrio presupuestal con recaudo. ≥ 1,00 69,63

10

Oportunidad en la entrega del reporte de información en cumplimiento de la circular

única expedida por la Superintendencia Nacional de Salud o la norma que lasustituya..

Cumplimiento dentro de los

términos

Informes

oportunos

11Oportunidad en el reporte de información en cumplimiento del Decreto 2193/04 o la

norma que lo sustituya.

Cumplimiento términos

previstos

Cumplió

en los términos


Área de Gestión Clínica o AsistencialNo

ordenINDICADOR Estándar X

vigencia

LINEA

BASE

12Evaluación de aplicación de guía de manejo específica: hemorragias del III trimestre y trastornos

hipertensivos en la gestación.≥ 0,80 0,85

13Evaluación de aplicación de guía de manejo de la primera causa de egreso hospitalario o de

morbilidad atendida.≥ 0,80 0,8

14 Oportunidad en la realización de apendicetomía. ≥ 0,90 0,85

15Número de pacientes pediátricas con neumonías bronco - aspirativas de origen intrahospitalario

y variación interanual.Cero (0) 0

16Oportunidad en la atención específica de pacientes con diagnostico al egreso de infarto agudo

del Miocardio (IAM).≥ 0,90 0,87

17 Análisis de mortalidad intrahospitalaria. ≥0,90 0,15

18 Oportunidad en la atención de consulta de pediatría. ≤ 5 3,1

19 Oportunidad en la atención Gineco-obstétrica. ≤ 8 3,8

20 Oportunidad en la atención de Medicina interna. ≤ 15 4,5

21 Proporción de gestantes captadas antes de 12 semanas de Gestación ≥ 0,85 0,77%

22 Incidencia de sífilis congénita en partos atendidos en la ESE 0 casos 0

23Evaluación de aplicación de guía de manejo específica: guía de atención de enfermedad

hipertensiva≥0,90 0,91

24 Evaluación de aplicación de guía de manejo de crecimiento y desarrollo ≥0,80 0,93

25 Reingreso por servicio de urgencias ≤ 0,03 0,02

26 Oportunidad promedio en la atención de consulta de medicina general ≤ 3 0,9


Metas área de gestión Financiera y Administrativa

INDICADOR ESTANDAR 2013

Indicadores financieros

y administrativos del 4

al 11

El definido para cada

indicador

Para cada indicador se

esta generando una

estrategia con

seguimiento mensual y

con planes de

mejoramiento cuando se

requieran


Metas para Área de Gestión Clínica o Asistencial

INDICADOR ESTANDAR 2013

Para los indicadores del

12 al 26el Definido para cada indicador

Se programa la Realización

del comité de HistoriasClínicas, Comités de Calidad, evaluando el cumplimiento

del estándar en cadaindicador.


PLAN DE DESARROLLO

EJE TEMATICO VALOR en miles $ PROCEDENCIA DE

RECURSOS

1 . Desarrollar obras de mantenimiento y modernización del

edificio para potenciar la oferta instalada de los servicios a

ofrecer .

Recursos

Departamentales y Nacionales

2 . Dotación de equipos médicos y tecnológicos en unidades

funcionales 884.000 Recursos propios

3 . Desarrollar una nueva oferta de servicios en el área de salud

mental, Cirugía plástica Estética y Cirugía Bariatrica para reducir la morbilidad por obesidad y diabetes asociada .

20.000 Recursos propios

4 . Propiciar un clima institucional que unifique la visión

empresarial en los empleados de la ESE frente al cliente externo

de la empresa con procesos coherentes y unificados . Recursos propios

5 . Crear y poner en funcionamiento herramientas y

condiciones que garanticen la viabilidad financiera de la ESE 180.000 Recursos propios

6 . Lograr el posicionamiento de la ese h . regional Manuela

Beltrán del Socorro, no solo en el municipio sino en todo su entorno departamental y nacional .

12.000 Recursos propios

TOTA L FINANCIACION PLAN $10.738.419


9.642.419

AUDIENCIA DE RENDICIÓN DE CUENTAS A LA …€¦ · $74.697.209,00 ampliaciÓn del cuarto...

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