ATENCIÓN PRIMARIA A TENERIFE E - Gobierno de Canarias · El 64,3% de los cupos de pediatría del...

Área Técnica de Salud Pública

AATTEENNCCIIÓÓNN PPRRIIMMAARRIIAA TTEENNEERRIIFFEE

Gerencia Atención Primaria. Tenerife 2/67

Memoria Atención Primaria Tenerife 2013

La información aportada se puede ampliar con las memorias específicas de cada departamento

Áreas participantes: - Gerente, Dirección Médica, Dirección de Enfermería, Dirección de Gestión, Subdirecciones

- Área Técnica de Salud Pública - Promoción de la Salud - Aulas de Salud - Formación - Unidades Docentes Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria - Unidad de investigación - Departamento Programa Mostrador - Reclamaciones - Farmacia - Informática - Calidad - Imagen Corporativa - Facturación a Terceros -Gestión de Personal -Gestión Económica

Coordinación y elaboración de esta memoria: - Área Técnica de Salud Pública



Esta memoria refleja a grandes rasgos las actuaciones desarrolladas por los profesionales de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife. Pero son muchas las actividades que se desarrollan, imposibles de plasmar en un resumen, con un importante valor añadido no sólo técnico sino también humano y que dan la dimensión real de la calidad del trabajo realizado



ÍNDICE Página Población............................................................................................. 5 Actividad Asistencial........................................................................... 9 Cartera de Servicios............................................................................ 26 Promoción de la Salud........................................................................32 Farmacia...……...................................................................................34 Reclamaciones y Sugerencias.............................................................36 Formación...........................................................................................40 Unidades Docentes..............................................................................43 Investigación……...............................................................................45 Imagen Corporativa…....................................................................... 50 Informática......................................................................................... 54 Tarjeta Sanitaria................................................................................ 55 Programa de Productividad-Incentivos............................................ 56 Calidad…............................................................................................63 Facturación a Terceros......................................................................65 Recursos Humanos............................................................................ 66 Gestión Económica........................................................................... 67



POBLACIÓN

El área de Tenerife a 1 de Enero de 2013 según el padrón municipal (ISTAC) tiene una población de 897.582 habitantes, de los cuales 819.198 (TS-SCS) están adscritos al servicio de salud (91,3%) y representa el 42.5% de la de Canarias. Durante los últimos años la población empadronada, del 2001 al 2011, ha tenido un crecimiento de un 22,1%, y la adscrita un 15,6%, pero cabe destacar que el 2012 es el primer año en mucho tiempo que se produce una disminución de ambas poblaciones 1,1% y 2,8% respectivamente, sin embargo en el 2013 aunque no se ha frenado este descenso de la población empadronada sí ha aumentado en un 1.3 % la adscrita con respecto al año anterior.

Comparando las pirámides de población adscrita de los años 2012 y 2013 de Tenerife, se observa una misma distribución de los grupos de edad, aunque se aprecia una disminución por la base de la población de 0 a 5 años y un aumento de la cúspide de los mayores de 65 años. Hecho este que ha ido evolucionado de manera paulatina cada año. El porcentaje de personas que superan los 65 años es de aproximadamente un 20%, por lo

que podemos decir que tenemos una estructura de población adscrita envejecida.

POBLACIÓN ADSCRITA. CANARIAS 2013

Tenerife; 815413

La Gomera; 15112

La Palma; 73407

Lanzarote; 128987

El Hierro; 8562Fuerteventura;

91976

Gran Canaria; 783732

Canarias: 1.917.189

PIRÁMIDE POBLACIÓN ADSCRITA 2012- 2013

6 4 2 0 2 4 6

0-4

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-84

Hombres 12 Mujeres 12

Hombres 13 Mujeres 13

EVOLUCIÓN POBLACIÓN PADRÓN Y ADSCRITA. TENERIFE 2001-2013

897582

744.076

819.198

719.584

650.000

700.000

750.000

800.000

850.000

900.000

950.000

2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013

PADRÓN ADSCRITA



La Zona Básica de Salud (ZBS) con mayor número de habitantes

adscritos a medicina de familia es Granadilla, igualmente que en pediatría. Por el contrario El Rosario-San Isidro y Arico presentan el menor número de adscritos en relación a la población mayor y menor de 14 años respectivamente.

MEDICINA DE FAMILIA, 10 ZBS CON MAS POBLACIÓN ADCRITA. 2013

21843

23032

25422

25802

28008

28685

29231

29596

32770

42679

0 10000 20000 30000 40000 50000

BARRIO DE LA SALUD

TEJINA-TEGUESTE

TACORONTE

ICOD

ADEJE

LAS MERCEDES

LOS REALEJOS

BARRANCO GRANDE

EL ROSARIO-GENETO

GRANADILLA

PEDIATRÍA, 10 ZBS CON MAS POBLACIÓN ADCRITA. 2013

3832

3922

4131

4229

4628

5239

5329

6128

7163

9713

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000

DEHESA

ARONA-VILAFLOR

LAS MERCEDES

EL FRAILE

TACORONTE

EL ROSARIO-GENETO

LOS REALEJOS

ADEJE

BARRANCO GRANDE

GRANADILLA

MEDICINA DE FAMILIA, 10 ZBS CON MENOS POBLACIÓN ADSCRITA. 2013

3961

4235

5318

6089

7337

7374

8112

8392

9384

9831

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000

EL ROSARIO - SAN ISIDRO

ARICO

SANTIAGO DEL TEIDE

LA MATANZA

LA VICTORIA

LOS SILOS-BUENAVISTA

LA GUANCHA

AÑAZA

LA VERA-SAN ANTONIO

SALAMANCA

PEDIATRÍA, 10 ZBS CON MENOS POBLACIÓN ADSCRITA. 2013

579

824

981

997

1057

1243

1245

1289

1379

1539

0 500 1000 1500 2000

ARICO

LA VICTORIA

SANTIAGO DEL TEIDE



LA GUANCHA

LA MATANZA

SALAMANCA

PARQUE MARITIMO

OFRA-MIRAMAR



Los cupos medios en el Área de Salud han ido disminuyendo desde el 2004, a pesar del aumento de población adscrita ocurrido en estos años. En los dos últimos se han mantenido prácticamente constante, situándose en 2013 en 1.439 personas en medicina, con una media de 253 mayores de 65 años, y en pediatría en 873. El máximo en medicina estuvo en el 2004 en 2281 y en pediatría en 1593, en el año 2013 en 1.752 y 1.246 respectivamente.

Las zonas con el cupo medio más elevado en medicina de familia son Finca España (1.752), Toscal-Centro (1.704) y Añaza (1.683). En relación a pediatría, las zonas de la Matanza (1246), Toscal-Centro (1.184) y Granadilla (1181).

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO MEDICINA DE FAMILIA TENERIFE 2004-2013

1.439

1.752

1.063

1.777

2.281

1.154

500

1.000

1.500

2.000

2.500

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

cupo medio cupo max cupo min

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO PEDIATRÍA TENERIFE 2004-2013

873

1.246

459

1.057

1.593

105

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1.800

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO MAYORES 65 AÑOS MEDICINA DE FAMILIA TENERIFE 2004-

2013

253

419

124

274

425

102

0

200

400

600

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CUPO MEDIO PEDIATRÍA 10 PRIMERA ZBS. 2013

1246

1194

1184

1079

1063

1055

1031

1020

1006

981

0 200 400 600 800 1000 1200 1400

LA MATANZA

LOS CRISTIANOS

TOSCAL-CENTRO

GRANADILLA

EL FRAILE


SANTA URSULA

ADEJE


ARONA-VILAFLOR

CUPO MEDIO MEDICINA 10 PRIMERA ZBS. 2013

1752

1704

1683

1653

1647

1556

1538

1537

1529

1524

0 500 1000 1500 2000

FINCA ESPAÑA

TOSCAL-CENTRO

AÑAZA

ADEJE

BARRANCO GRANDE

EL FRAILE

DUGGI-CENTRO

OFRA-MIRAMAR

GRANADILLA

LA MATANZA



Si se realiza el análisis por profesional el 0.89% de los médicos del Área tienen un cupo por encima de 2000 personas, porcentaje que ha ido disminuyendo desde el año 2011 (3.3%). El cupo máximo es de 2242 (2272 en 2012 y 2431 en 2011), en un médico del CS de Candelaria. Todos los cupos con población mayor a 2000 en Canarias, se encuentra en Tenerife (4), aunque han disminuido respecto al 2011 (16) y 2012 (9). Estos pertenecen a la ZBS de Candelaria, Tacoronte, Finca España, Los Cristianos.

El 64,3% de los cupos de pediatría del Área se encuentran entre 500 y

999 niños, con más de 1000 hay un 22% siendo el cupo máximo, al igual que en los dos últimos año, el perteneciente a un pediatra del CS de Adeje (1527), el segundo de Canarias. Le sigue en tamaño de cupo un pediatra del mismo centro con 1274 niños. Con menos de 500 un 12% de profesionales.

POBLACIÓN 2011 2012 2013> 2000 3,3 1,9 0,82

1500-1999 54,8 42,7 46,801000-1444 58,1 48,1 44,12

<1000 9,6 7,4 8,25

% CUPO MEDICINAPOBLACIÓN 2011 2012 2013

> 1500 0 0 0,701000-1444 26 31,5 22,4500-999 50 57,3 64,3

<500 13 11,2 12,6

% CUPO PEDIATRÍA

Nº cupos

Canarias 4

Tenerife 4

Nº CUPOS MEDIDINA DE FAMILIA > 2000 CANARIAS

ZBS Nº PoblaciónC.S. CANDELARIA 1 2.242

C.S. TACORONTE 1 2.210

C.S. FINCA ESPAÑA 1 2.090C.S.LOS CRISTIANOS 1 2.019

Nº CUPOS > 2000 POR ZBS. MEDICINA DE FAMILIA



ACTIVIDAD ASISTENCIAL EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

Entre medicina y pediatría se realizaron en el 2013 un total de 4.254.112 consultas en el Área. Si analizamos las gráficas el número global de consultas de medicina y pediatría ha ido incrementándose año tras año hasta el 2009 en el cual se llegó al pico máximo, a partir del cual se ha producido un descenso en las mismas.

Teniendo en cuenta los días laborables, la media diaria de consultas en el Área fue de 17.016, produciéndose un descenso en estas con respecto a años anteriores. A lo largo del periodo anual siguen un comportamiento estacional, con un menor número de consultas en verano.

EVOLUCIÓN VOLUMEN DE CONSULTAS MEDICINA Y PEDIATRÍA 1999-2013

4.254.112

4.843.810

4.541.217

4.317.347

3.000.000

3.500.000

4.000.000

4.500.000

5.000.000

99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

INCREMENTO VOLUMEN GLOBAL DE CONSULTAS MEDICINA Y PEDIATRÍA 1999-2013

-300.000

-200.000

-100.000

0

100.000

200.000

300.000

00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

EVOLUCIÓN VOLUMEN CONSULTAS/DÍA MEDICINA Y PEDIATRÍA 2010-2013

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

22000

24000

E F M A My J JL A S O N D

2010 2011 2012 2013

CONSULTAS/DÍA 2009: 19.221 2010: 18.445 2011: 18.238 2012: 17.550

2013: 17.016

TOTAL CONSULTAS 2012: 4.317.347 2013: 4.254.112



Debemos tener en cuenta en relación a la Presión Asistencial (PA) que esta no es homogénea a lo largo del año en todas las zonas básicas y en los profesionales, por ello las medias indican solamente tendencias en el tiempo y en el ámbito del Área. Es por ello que los datos pueden no coincidir con la percepción que en particular tenga un profesional con una PA sensiblemente por encima de la media

El pico máximo de presión asistencial en medicina se produjo en el año 2001 (promedio de 43 consultas/día), comenzando a disminuir a partir de esta fecha hasta la actualidad, manteniéndose en los dos último años, 2012 y 2013, en 32.3 y 31.5 consultas/día respectivamente.

En las siguientes gráficas se muestra la relación entre la oferta y la

demanda de servicios (demanda = solicitud de citas y oferta = nº de consultas funcionantes día). La primera gráfica corresponde a medicina de familia de los años 2011-2013, la segunda a pediatría, observándose en la primera un mayor solapamiento entre demanda y consultas funcionantes, en la segunda se aprecia una mayor oscilación entre ambas líneas, aunque similares en tendencia en ambos años en relación a la demanda, la cual disminuye en verano y aumenta en invierno.

EVOLUCIÓN PRESIÓN ASISTENCIAL EN CONSULTA EAP TENERIFE 1991- 2013

313536

28

38

32

22242325

18

23

1314 141310

14

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

medicina pediatría enfermería



35000

45000

55000

65000

75000

85000

ene febmar

abrmay jun jul

agose

p oct nov dicene feb

marabr

may jun julago

sep oct nov dic

2000

2200

2400

2600

2800

3000

Citas que acudieron Nº consultas funcionantes

20132012

ÍNDICE RESPUESTA PEDIATRÍA 2012-2013

35000

45000

55000

65000

75000

85000

ene febmar

abrmay jun jul

agose

p oct nov dicene feb

marabr

may jun julago

sep oct nov dic

2000

2200

2400

2600

2800

3000

Citas que acudieron Nº consultas funcionantes



La PA media más alta en medicina en 2013 en Canarias la tuvieron las áreas de La Palma y Tenerife, con 32.2 y 31.4 citas/profesional respectivamente. Las ZBS con mayor PA en Tenerife fueron Icod y Añaza, igual que el año anterior pero con una PA un poco más baja. En líneas generales la PA media por zonas ha disminuido si comparamos el año 2012 con el 2013.

10 ZBS CON MAYOR PA MEDICINA 2013

38,5

35,9

35,4

35,3

35,2

34,9

34,5

34,1

33,8

33,7

30 32 34 36 38 40

ICOD

AÑAZA


OFRA-DELICIAS

OFRA-MIRAMAR

FINCA ESPAÑA

ARICO

LOS GLADIOLOS

CANDELARIA

EL FRAILE

10 ZBS CON MENOR PA MEDICINA 2013

29,5

29,3

29,1

28,8

28,3

28,1

28,0

27,9

26,2

24,9

20 22 24 26 28 30

DUGGI

ANAGA

SANTIAGO DEL TEIDE

LA CUESTA

TACORONTE

LOS CRISTIANOS

LA GUANCHA

GENETO


SALAMANCA

PRESIÓN ASISTENCIAL MEDICINA POR ÁREA. CANARIAS 2012-2013

28,225,5

30,6

25,4

32,2 31,6 31,4

0

5

10

15

20

25

30

35

El H

ierr

o

Fue

rtev

entu

ra

Gra

n C

anar

ia

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Ten

erife

2012

2013



INCREMENTO PRESIÓN ASISTENCIAL ZBS MEDICINA 2012-2013

1,4

1,3

1,2

0,7

0,7

0,3

0,2

-0,2

-0,3

-0,3

-0,3

-0,5

-0,5

-0,6

-0,6

-0,6

-0,7

-0,8

-0,8

-0,8

-0,8

-0,9

-0,9

-1,0

-1,0

-1,0

-1,2

-1,3

-1,4

-1,4

-1,5

-1,7

-1,7

-1,7

-1,8

-2,1

-2,1

-2,1

-2,2

-2,2

-2,5 -2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5 2


SANTIAGO DEL TEIDE


LA M ATANZA

ADEJE

GUIA DE ISORA

TACO

GENETO

TEJINA-TEGUESTE

BARRANCO GRANDE

BARRIO DE LA SALUD

AÑAZA

EL FRAILE

OFRA-M IRAM AR

SANTA URSULA

CANDELARIA

DUGGI

ARICO

TOSCAL-CENTRO

GÜIM AR

LAS M ERCEDES

LA CUESTA

OFRA-DELICIAS

ICOD

LA GUANCHA

FINCA ESPAÑA

SAN ANTONIO

LOS CRISTIANOS

LOS REALEJOS

ANAGA

GRANADILLA

TACORONTE

LA VICTORIA

CASCO-BOTANICO

LA VERA

DEHESA

SALAM ANCA

LOS GLADIOLOS

ARONA-VILAFLOR

PARQUE M ARITIM O



El Área con mayor PA de pediatría en la Comunidad Autónoma al igual que el año anterior es Lanzarote (24.9), le sigue La Gomera (23.3) y Tenerife (21.7).

Las zonas de Tenerife con mayor

media de consultas por profesional son las mismas que en el 2012 pero con distinto orden, La Matanza (32), Los Realejos (31,6), Los Silos-Buenavista (28.7).

Comparando las PA de 2013 con 2013 se observa una disminución de la

media de consultas por profesional en el día en la mayoría de las ZBS, excepto en las zonas de El Rosario-San Isidro, Parque Marítimo, Los Realejos, Toscal-Centro y La Matanza. La Cuesta y Finca-España se ha mantenido.

PRESIÓN ASISTENCIAL PEDIATRÍA POR ÁREA. CANARIAS 2012-2013

20,2 19,923,3

20,7

24,921,7

17,2

0

5

10

15

20

25

30

El H

ierr

o

Fue

rtev

entu

ra

Gra

n C

anar

ia

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Ten

erife

2012

2013

10 ZBS CON MENOR PA PEDIATRÍA 2013

19,0

18,9

18,6

18,0

18,0

16,5

14,1

13,2

12,7

10,1

0 5 10 15 20

LA CUESTA

TACORONTE

GENETO

DUGGI

BARRIO DE LA SALUD

LA VICTORIA

SALAMANCA

SANTIAGO DEL TEIDE

ARICO

PARQUE MARITIMO

10 ZBS CON MAYOR PA PEDIATRÍA 2013

32,0

31,6

28,7

28,0

25,8

25,1

25,1

24,5

24,4

24,2

0 5 10 15 20 25 30 35

LA MATANZA

LOS REALEJOS


DEHESA

LOS CRISTIANOS


LAS MERCEDES

AÑAZA

BARRANCO GRANDE

EL FRAILE



INCREMENTO PRESIÓN ASISTENCIAL ZBS PEDIATRÍA 2012-2013

0,8

0,8

0,6

0,4

0,4

0,0

0,0

-0,2

-0,3

-0,3

-0,3

-0,3

-0,7

-0,7

-0,9

-0,9

-1,0

-1,1

-1,2

-1,2

-1,3

-1,3

-1,4

-1,4

-1,4

-1,9

-1,9

-1,9

-2,0

-2,1

-2,2

-2,3

-2,4

-2,4

-2,5

-2,9

-2,9

-3,1

-3,3

-4,5

-5 -4 -3 -2 -1 0 1 2


PARQUE M ARITIM O

LOS REALEJOS

TOSCAL-CENTRO

LA M ATANZA

SALAM ANCA

LA CUESTA-FINCA ESPAÑA

LAS M ERCEDES

DUGGI-CENTRO

ARICO

SANTIAGO DEL TEIDE

LOS CRISTIANOS

ADEJE

LA VICTORIA

TEJINA-TEGUESTE

GRANADILLA

SAN ANTONIO

SANTA URSULA

TACORONTE

LA VERA-SAN ANTONIO

SAN JUAN-LA GUANCHA

BARRIO DE LA SALUD

DEHESA

EL ROSARIO-GENETO-GRACIA

LA CUESTA

GÜIM AR

ICOD DE LOS VINOS

LOS GLADIOLOS

ANAGA

BARRANCO GRANDE

ARONA-VILAFLOR

OFRA-M IRAM AR

CANDELARIA

OFRA-DELICIAS

CASCO-BOTANICO

GUIA DE ISORA

AÑAZA


EL FRAILE

TACO



En la Comunidad Autónoma de Canarias el Área con mayor número medio de pacientes atendidos en consulta de enfermería en el centro, al igual que el año anterior, es Lanzarote con 16,6. En el Área de Tenerife se atendieron en consulta de enfermería a 1.605.895 pacientes además de 67.883 en domicilio, se realizaron 4.069 pruebas de detección precoz de metabolopatías y 567.776 extracciones de sangre (subtotal de 2.245.623 citas), a lo que habría que añadir las punciones capilares para la determinación del INR, control de Anticoagulación oral (24.105), las retinografías a diabéticos (24.813) y espirometrías (7.534) realizadas, especificadas de manera detallada estas dos últimas actividades en el apartado de Cartera de Servicios. Dan un total de 2.302.075 consultas y una PA media de 18,2.

La distribución de las 2.245.623 consultas se dispone de la siguiente

manera: 71,5% consulta de enfermería en el centro, 3 % en domicilio, 25,3% de extracciones, aumentando estas últimas respecto al año anterior en un 7.7%.

Siguiendo la línea de la mejora en la resolutividad como uno de los

objetivos en Atención Primaria tenemos la descentralización del control de la anticoagulación oral, con la implantación y realización en los centros asistenciales de la punción capilar para determinación del INR. Durante el 2013 se realizaron 24.105 pruebas en los centros de salud.

PRESIÓN ASISTENCIAL ENFERMERÍA POR ÁREA. CANARIAS 2012-2013

12,910,5

8

14,4 13,9

16,6

12,7

02468

1012141618

El H

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Ten

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2012

2013

% Distribución Consultas Centro, Extracción, Domicilios, Metabolopatías. Enfermería 2013

71,51

25,283,02

0,18

0%

20%

40%

60%

80%

100%

centro extraccion p domicilio metabolopatias

Nº DETERMINACIONES INR EN EAP 2013

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

ener

o

febr

ero

mar

zo

abril

may

o

juni

o

julio

agos

to

sept

iem

bre

octu

bre

novi

embr

e

dici

embr

e



Las zonas con mayor presión de consultas en centro y domicilio (sin

contabilizar extracción, retinografia, espirometría, INR) se mantienen de manera similar al 2012, y son Barranco Grande, la Orotava-Dehesa y Añaza.

10 ZBS CON MAYOR PA. ENFERMERÍA 2013

17,9

17,0

16,7

16,5

16,4

14,6

14,3

14,2

14,1

14,0

0 5 10 15 20

BCO GRANDE

DEHESA

AÑAZA

LOS SILOS

LOS REALEJOS

TACORONTE

EL FRAILE

LAS MERCEDES

SANTA URSULA

ARICO

10 ZBS CON MENOR PA. ENFERMERÍA 2013

11,7

11,5

11,5

11,3

11,1

11,0

10,5

9,9

9,9

9,5

0 5 10 15

GÜIMAR

GLADIOLOS

FINCA ESPAÑA

SAN JUAN-LA GUANCHA

TOSCAL-CENTRO

SALAMANCA

DUGGI-CENTRO

SANTIAGO

LA CUESTA

LA VERA

ZBS PUNTO

TEJINA-TEGUESTE CL TEGUESTE

TACORONTE CS TACORONTE

MATANZA DE ACENTEJO CS LA MATANZA

VICTORIA DE ACENTEJO CS LA VICTORIA

SANTA ÚRSULA CS SANTA ÚRSULA

OROTAVA-SAN ANTONIO CAE OROTAVA

OROTAVA-DEHESA CAE OROTAVA

LOS REALEJOS CS LOS REALEJOS

S. J. DE LA RAMBLA-LA GUANCHA CL SAN JOSÉ

ICOD CS ICOD

LOS SILOS-BUENAVISTA CS LOS SILOS

GÜÍMAR CS GÜÍMAR

LA VERA CAE PUERTO DE LA CRUZ

CASCO-BOTÁNICO CAE PUERTO DE LA CRUZ

DESCENTRALIZACIÓN CONTROL INR (Dependientes HUC)

ZBS PUNTO

OFRA OFRA -MIRAMAR

ARICO ARICO EL VIEJO

GUIA GUIA

PLAYA SAN JUAN PLAYA SANTIAGO

ANAGA TAGANANA

ANAGA ANAGA

AÑAZA AÑAZATOSCAL TOSCAL

CANDELARIA CANDELARIA

GRANADILLA GRANADILLA

BARRANCO GRANDE BARRANCO

TÍNCER BARRANCOADEJE ADEJE

DESCENTRALIZACIÓN CONTROL INR (Dependientes HUNSC)



La ZBS que más incrementó el número de consultas (centro y domicilio) por profesional de enfermería fue El Rosario – San Isidro, seguido de Adeje.

INCREMENTO PRESIÓN ASISTENCIAL ZBS ENFERMERÍA 2012-2013

2,6

1,0

0,6

0,5

0,3

0,2

0,0

-0,2

-0,3

-0,3

-0,3

-0,4

-0,4

-0,4

-0,4

-0,4

-0,5

-0,5

-0,6

-0,6

-0,6

-0,6

-0,7

-0,7

-0,7

-0,8

-0,9

-0,9

-0,9

-0,9

-1,0

-1,0

-1,4

-1,4

-1,5

-1,5

-1,6

-1,6

-1,6

-2,1

-3 -2 -1 0 1 2 3


ADEJE

FINCA ESPAÑA


TOSCAL-CENTRO

SANTIAGO DEL TEIDE

LOS GLADIOLOS

LAS M ERCEDES

SAN ANTONIO

EL FRAILE

LA VICTORIA

LA GUANCHA

TACORONTE

DUGGI

PARQUE M ARITIM O

BARRANCO GRANDE

TEJINA-TEGUESTE

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LA CUESTA

GRANADILLA

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CASCO-BOTANICO

LA VERA

LOS CRISTIANOS

GÜIM AR

SANTA URSULA

LA M ATANZA

BARRIO DE LA SALUD

TACO

SALAM ANCA

DEHESA

OFRA-DELICIAS

ARICO

AÑAZA

LOS REALEJOS

ARONA-VILAFLOR

ANAGA

CANDELARIA



El volumen global de consultas en centro de las matronas en el año 2013 fue de 104.735, prácticamente similar al año 2012. Respecto al trabajo social el número total de consultas en centro y domicilio estuvo en 34.371 con un 4,4% de aumento en relación al 2012.

FISIOTERAPIA El número total de pacientes visto en las unidades en el año 2013 fue de 6.277. En el Área la media de sesiones individuales al día por fisioterapeuta en el año ha sido de 15.1, lo que se traduce en 60.298 sesiones individuales y 5.193 grupales. Por otra parte, los pacientes dados de alta han tenido una media de 18,6 sesiones siendo el porcentaje de abandonos del 2%.

Nº CONSULTAS TOTALES MATRONAS 2003- 2013

104735

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Nº CONSULTAS TOTALES TRABAJOR SOCIAL 2003-2013

34371

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

2012 20112013

21,2

1,9

19,7

15,5

1,6% ABANDONOS 2

MEDIA SESIONES PAC./ALTA 18,6

15,7

6542 6229TOTAL PACIENTES 6277

PACIENTES/DÍA/FISIO 15,1



UNIDADES DE SALUD ORAL (USO) En las Unidades de Salud Oral se realizaron en el año 2013 un total de 66.989 consultas, 48.386 en adultos y 18.653 en niños.

PUNTOS DE ATENCIÓN CONTINUADA (PAC), SERVICIOS NORMALES DE URGENCIA (SNU) Y SERVICIOS DE UGENCIAS PEDIÁTRICO (SUP)

Durante el 2013 se atendieron en urgencias un total de 448.961 pacientes por medicina y 323.328 por enfermería.

Nº ADULTOS, EMBARAZADAS, S.CÁNCER ORAL, EXODONCIAS 2013

48336

3540

18736

29663

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

AdultosVistos

Nº Embar. Vistas

ScreeningCa. Oral

Excd.

Nº NIÑOS, FLUOR, SELLADO, OBTURACIÓN, EXODONCIA, TARTRECTOMÍA 2013

18653

25274183

2022 1648 1022

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

Niños/as Flúor Sell. Obt. Exod. Tart.

URGENCIAS MEDICINA SNU Y PAC 2013

348.79378%

100.16822%

<14 años

>14 años

URGENCIAS ENFERMERÍA SNU Y PAC 2013

53.23116%

270.09784%

<14 años

>14 años



Entre los SNU y el SUP se realizaron en medicina y pediatría un total 253.344 consultas, aproximadamente un 24.2% en menores de 14 años. En enfermería se vieron 181.154 pacientes de los cuales cerca del 22% eran menores de 14, sobre todo este último dato por la actividad del SUP que vieron a 28.238 niños.

El SNU con mayor número de consultas tanto en medicina como en

enfermería, fue Ofra-Delicias con 40.921 y 33.357 consultas respectivamente. En relación a pediatría, excluyendo el SUP, fue el de Los Realejos (7.634).

En los PAC se atendieron en medicina 195.617 pacientes, un 20% menor de 14 años, y en enfermería 142.174, 10% en edad pediátrica. Granadilla ha sido el PAC con mayor número de consultas de medicina, lo que es lógico al ser la ZBS con población más alta.

Aproximadamente el 19% de las consultas se realiza en urgencias

(SNU-SUP-PAC) entre las 23 y 9 horas y se deriva un 3.99% de pacientes al hospital, cifras similares al 2012.

URGENCIAS MEDICINA SNU Y SUP 2013

61.35124%

191.99376%

<14 años

>14 años

URGENCIAS ENFERMERIA SNU Y SUP 2013

39.55522%

141.59978%

<14 años

>14 años

URGENCIAS MEDICINA PAC 2013

156.80080%

38.81720%

<14 años

>14 años

URGENCIAS ENFERMERIA PAC 2013

128.49890%

13.67610%

<14 años

>14 años



UNIDAD PERIFÉRICA DE OBTENCIÓN DE MUESTRAS (UPOM)

El número total de extracciones realizadas en el área de Tenerife fue de 567.776, un 7.7% más que el año anterior, sobre todo por el aumento en mayores de 14 años en los cuales se realizaron 527.431 extracciones, con un 8.3% de aumento en relación a 2012, en cambio en menores de esta edad se contabilizaron 40.345, lo que representó un 0.52% de incremento. El 45.2% de la población adulta utilizó el servicio al menos una vez, con una media de 1.68 extracciones por persona, en la población infantil estos indicadores se situaron en un 23% y 1,44 respectivamente.

El mayor porcentaje de utilización en mayores de 14 años lo tienen las

ZBS de San Juan de la Rambla-La Guancha, Los Silos e Icod, al igual que en 2012, manteniéndose por encima del 50%.

ÍNDICE UTILIZACIÓN (%) POBLACIÓN MAYOR DE 14 AÑOS TENERIFE 2013

0

10

20

30

40

50

60

70

S. J

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EJE

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RO

LOS

CR

IST

IAN

OS

TENERIFE



Se puede apreciar en la gráfica el incremento en la utilización del servicio en todas las zonas de salud en los últimos tres años, con una media en el área de 4.7.

INCREMENTO (%) ÍNDICE UTILIZACIÓN POBLACIÓN MAYOR DE 14 AÑOS TENERIFE 2011-2013

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

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ISID

RO

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LOS G

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AZA

I. utilización ext.-12m Diferencia 13-11 TENERIFE

El cuanto al índice de rotación la media de aumento entre el 2011 y 2013 se ha situado en 0.07, de 1.61 a 1.68 extracciones por persona.

INCREMENTO ÍNDICE ROTACIÓN POBLACIÓN MAYOR DE 14 AÑOS TENERIFE 2013-2011

-0,05

0,00

0,05

0,10

0,15

0,20

0,25

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LOS R

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JOS

I. rotación ext.-12m DIFERENCIA 13-11 TENERIFE



En la edad pediátrica, las zonas básicas con mayor utilización del servicio son La Victoria, Los Realejos y Santiago del Teide.

ÍNDICE UTILIZACIÓN (%) POBLACIÓN MENOR DE 14 AÑOS TENERIFE 2013

0

5

10

15

20

25

30

35

40

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TENERIFE

La media de incremento en el área de la utilización por parte de esta población del servicio de extracción es de 0.02. Si lo analizamos por zonas vemos que no es homogéneo, que este dato oscila entre un 6,5 (Los Cristianos) y un -5.5 (Guía de Isora).

INCREMENTO (%) ÍNDICE UTILIZACIÓN POBLACIÓN MENOR DE 14 AÑOS TENERIFE 2011-2013

-8

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0

2

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6

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I. utilización ext.-12m Diferencia 13-11 TENERIFE



El incremento medio del índice de rotación en el área es de 0,02. Este aumento oscila entre las zonas de salud, con un máximo de crecimiento de 0,25 en Los Cristianos y una disminución de -0,16 en Guía de Isora.

INCREMENTO ÍNDICE ROTACIÓN POBLACIÓN MENOR DE 14 AÑOS TENERIFE 2013-2011

-0,20

-0,15

-0,10

-0,05

0,00

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0,15

0,20

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A

I. rotación ext.-12m DIFERENCIA 13-11 TENERIFE



CARTERA DE SERVICIOS

CARTERA DE SERVICIOS DEL NIÑO

Se observa en los indicadores de cobertura de la Cartera de Servicios del Niño una evolución positiva de los mismos, obteniéndose cifras por encima del 90%. La población infantil adscrita en el Área de Salud de Tenerife con historia de salud con registro informatizado se aproxima al 100%. En el Programa de Salud Infantil en el rango de edad comprendido entre los 0 y 23 meses la media de cobertura es de 92,4%, entre los 2 a 5 años es de 93.5% y por ultimo los niños con edades que van de los 6 a los 14 años tienen una cobertura de 91%.

% POBLACIÓN 0-14 AÑOS CON HISTORIA DE SALUD CON REGISTRO

INFORMATIZADO

92,1

98,8

0

20

40

60

80

100

08 09 10 11 12 13

% NIÑOS 0-23 MESES INCLUIDOS EN PROGRAMA DE SALUD INFANTIL

92,4

81

0

20

40

60

80

100

95 97 99 01 03 05 07 09 11 13

% NIÑOS DE 2-5 AÑOS INCLUIDOS EN PROGRAMA DE SALUD INFANTIL

93,5

69

0

20

40

60

80

100

95 97 99 01 03 05 07 09 11 13

% NIÑOS DE 6-14 AÑOS INCLUIDOS EN PROGRAMA DE SALUD INFANTIL

91,0

48

0

20

40

60

80

100

95 97 99 01 03 05 07 09 11 13



La cobertura del Programa de Vacunación Infantil de la población adscrita menor de 14 años ha ido aumentando paulatinamente, sobre todo en relación a mantener los registros de las dosis administradas en la Historia de Salud informatizada, en el 2013 llegó a un 91.4%. También se observa el aumento del porcentaje total de niños que cumplen dos años y que tienen algún registro vacunal y que para el año 2013 (cohorte de nacidos en el 2011) fue de un 94,4%.

CARTERA DE SERVICIOS DEL ADULTO

La gráfica siguiente nos informa del incremento paulatino de la cobertura del Programa de Prevención y Control de RCV desde su implantación, en el cual se encontraron incluidas en el 2013 unas 407.397 personas, lo que representó un porcentaje de cobertura en población mayor de 14 años del 58.7%, un 3.4% más respecto al año anterior.

% VACUNACIÓN INFANTIL 09-13

81,5

91,491,4 94,4

0 -14 años cohorte 2 años

2009

2010

2011

2012

2013

Nº PERSONAS INCLUIDAS PROGRAMA PREVENCIÓN Y CONTROL RCV. TENERIFE

35.901 71.208

122.853 165.031

199.012 223.534

254.311

393.857

407.328

387.517 369.454

340.813

5.277

299.276

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000

450000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013



De forma similar al año 2012, de las personas incluidas en el programa, el 10.7% presentan una enfermedad cardiovascular establecida, el 2.4% un riesgo cardiovascular alto y el 19.4% moderado.

El 51.7 % de la población adscrita mayor de 15 años tiene un Factor de Riesgo Cardiovascular, y de estos un 18.9% tiene como factor de riego la diabetes, lo que representa un 9.8% de la población adscrita mayor de 15 años. Del 77,1%de pacientes diabéticos a los que se les realizó una HbA1C, un 2.8% más que el año anterior, el 80.6 % presentaron cifras menores de 8 (78.7% en el 2012).

Se lleva unos años ya trabajando en el Programa de Detección y Seguimiento de la Retinopatía Diabética, que tiene por objetivo disminuir la incidencia de ceguera por esta patología, para ello se han dotado a las Zonas Básicas de Salud con retinógrafos no midriáticos, y se ha formado a enfermería en la realización de las imágenes de fondo de ojo y a los médicos en su valoración. Se ha trabajado además en la realización del protocolo de dilatación pupilar, al comprobar que la mayoría de retinografias “No Válidas” (7.754 en el 2012) eran producto de la no dilatación de la pupila (miosis senil). Durante 2013 se realizaron 24.813 pruebas (17 retinógrafos) un 12.4% más que el año anterior, llegándose a un 54,23% de cobertura de población diabética que tiene realizada al menos una retinografía en los dos últimos años. Prácticamente el 89% de las retinografías han sido valoradas antes de los 31 días después de su realización.

% INCLUIDOS PROGRAMA SEGÚN RCV Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA 2013

67,4

19,4

2,4

10,7

RCV bajo

RCV moderado

RCV alto

enf card



Centros de Salud Adscritos

C.S. GUIA DE ISORA C.S. Guía de Isora

C.S. Santiago del Teide

C.S. ARONA COSTA I (Los Cristianos) C.S. Arona Costa I

C.S. Adeje

C.S.Arona Vilaflor

C.S. ARONA COSTA II (El Fraile) C.S. Arona Costa II

C.S. Arona Vilaflor

C.S.OFRA MIRAMAR C.S.Ofra Delicias

C.S. Ofra Miramar

C.S. GRANADILLA C.S. Granadilla

C.S. Arico

C.S. GUIMAR C.S. Guimar

C.S. CANDELARIA C.S. Candelaria

C.S. TINCER C.S.Tíncer

C.S. Barranco Grande

C.S. El Rosario

C.S. LAGUNA GENETO C.S. Laguna Geneto

C.S. Laguna Mercedes

C.S. TACORONTE C.S. Tacoronte

C.S. SANTA URSULA C.S. Santa Ursula

C.S. La Matanza

C.S. La Victoria

C.S. OROTAVA DEHESA C.S. Orotava Dehesa

C.S. Orotava San Antonio

C.S. CASCO BOTANICO C.S. Casco Botánico

C.S. La Vera

C.S. LOS REALEJOS C.S. Los Realejos

C.S. ICOD C.S. Icod

C.S. La Guacha

C.S. Los Silos

C.S. TEJINA C.S. Tejina

C.S. LOS GLADIOLOS C.S. Los GladiolosC.S. Dr. GuigouC.S. Toscal CentroC.S. AnagaC.S. Barrio de la SaludC.S. TacoC.S. Finca EspañaC.S. La CuestaC.S. Añaza

PROGRAMA DE RETINOSALUD

Centros de Salud con Retinógrafo



En el servicio de EPOC se encuentran incluidos 20.285 persona, lo que representa un incremento de 5.8% respecto al año anterior; y en el servicio de Asma 53.503 produciéndose un 9.4% de aumento en relación al 2012. En el 2013 se citaron para la realización de espirometrías en Atención Primaria a 7.534 pacientes a través de agendas específicas de enfermería, un 10,8% más que el año anterior.

Nº PACIENTES INCLUIDOS EPOC EN CARTERA DE SERVICIOS. 2011-2013

20.258

16000

17000

18000

19000

20000

21000

2011 2012 2013

Nº PACIENTES INCLUIDOS ASMA EN CARTERA DE SERVICIOS. 2011-2013

53.503

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2011 2012 2013

Nº ESPIROMETRÍAS REALIZADAS 2013

0100200300400500600700800900

ener

o

febr

ero

mar

zo

abril

may

o

juni

o

julio

agos

to

sept

iem

bre

octu

bre

novi

embr

e

dici

embr

e



El número de personas mayores de 65 años incluidas en el Programa del Mayor es de 66.30, un 4% más que el año anterior, lo que representa una cobertura de 54.4% en relación a la población de esa edad. Dentro de éstas mayores de 80 años hay 26.922, lo que supones el 82.84% de personas incluidas respecto a esta edad y un 6,4% de incremento respecto al 2012. El 52% de las personas en programa mayores de 65 años son de riesgo, y el 71% de los mayores de 80.

El número de personas cuidadoras incluidas en programa ha ido

incrementándose paulatinamente, en el 2013 el número de ellas fue de 8.827 un 8.8% más que el año anterior (8.116), y un 86.7% de cobertura en relación a los inmovilizados (10.186).

El Servicio de Continuidad de Cuidados en Atención Domiciliaria se

presta en 12 ZBS, el número total de personas incluidas en este año fue de 5.117. La cobertura de pacientes confinados en este servicio (1976) es de un 46% en relación a los incluidos en atención domiciliaria de estas zonas, el 51% de estos ha tenido 4 o más vistas por su UAF, 32 % ha tenido un ingreso este año y el 70 % una caída. El 51% de los cuidadores en este servicio tienen el diagnóstico de sobreesfuerzo del rol de cuidador.

EVOLUCIÓN Nº PERSONAS > 65 AÑOS INCLUIDAS EN EL PROGRAMA DEL MAYOR

3734

14289

26186

3380937558

43964

5090856654

6630763673

59508 62442

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

EVOLUCIÓN Nº PERSONAS >80 AÑOS INCLUIDAS EN EL PROGRAMA DEL MAYOR

25.310

21.557 23.930

19.848

16.877 14.410

12.407 11.127

8.529

2.938 1.335

26.922 20

02

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013



PROMOCION DE LA SALUD ACTIVIDADES Y PARTICIPACIÓN Durante el año 2013 se ha registrado en Aulas de Salud 1.680 actividades de Promoción de la Salud, con 3.468 intervenciones de profesionales que han dedicado un total de 10.741 horas de trabajo, entre preparación y realización de las actividades. Las actividades con la población han supuesto 5.688 horas con 50.318 participantes.

Nº actividades por Servicio

161

596

368 360

133

36 260

100

200

300

400

500

600

700

PASAR Salud Oral Salud infancia yadolescencia

Promoción dela salud

SaludCardiovascular

Atención apersonasmayores

Continuidad decuidados

FERIAS DE LA SALUD Cabe destacar en este año la celebración de la X Semana de la Salud en el Sauzal, la III Semana de la Salud de Tacoronte y de las 2ª Jornadas de Salud de La Esperanza en continuidad de las celebradas en años anteriores. También se han celebrado las 1ª Jornadas de Salud de Ofra, el Encuentro por la Salud en La Matanza, Silos Salud 2013 y la conmemoración del 25 aniversario del C.S Barrio de la Salud.



REGISTRO AULAS DE SALUD 2010-2013

REGISTRO AULAS DE SALUD GAP TENERIFE 2010-2013

4519

1152

7

9647

185

7

9045

8020

5688

1392

5

1074

1

346

8

3292

2375

36709

46223

32269

50318

541600 652 681

168017741170728

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

2010 2011 2012 2013

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

Horas recibidaspor la poblaciónpoblación

Horas trabajo delos profesionales

Nº Intervenciones

Nº Profesionales

Nº Participantes

Nº Actividades



FARMACIA

Nº 1 Uso racional de Montelukast

Nº 2 Uso racional de Antihipertensivos

Nº 3 Prevención de gastropatía por Aines

Nº 4 Revisión clínica del plan de tratamiento en los pacientes con polimedicación (1)

Nº 5 Revisión clínica del plan de tratamiento en los pacientes con polimedicación (2)

- Uso racional de Absorbentes de incontinencia de orina. 1 edición.

- Dirigida a Medicos de familia y Diplomados de enfermeria.

-Nº 1 Evolución del consumo de Estatinas

-Nº 2 Evolución del consumo de Inhibidores de la Dipeptidilpeptidasa 4 (I-DPP4)

- Sobre prescripcion de indacaterol: a 48 profesionales

- Sobre prescripcion de rosuvastatina y pitavastatina: a 79 profesionales

- Revisión clínica del Plan de tratamiento en pacientes polimedicados: aspectos organizativos y metodológicos. Actividad realizada en 11 EAP .

FICHAS TERAPEUTICASPublicación periódica sobre uso racional de los medicamentos dirigida a todos

los profesionales sanitarios de Area.

ACTIVIDADES FORMATIVAS SOBRE EL USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS

INFORMACION SOBRE LA PRESCRIPCION

- Revisión sistematica de la medicación de pacientes polimedicados de cada cupo con el médico de familia. Actividad desarrollada con 39 profesionales de 3 EAP.

Remisión de informes sobre prescripción (indicadores cuantitativos, cualitativos y perfiles de prescripcion)

- a nivel individual: 4 informes anuales a medicos de familia, pediatras, odontólogos y medicos de los Servicios Normales de Urgencias.

Remisión de información individualizada a máximos prescriptores de medicamentos que no son de 1ª elección y presentan un alto consumo

Publicación en la Intranet de informes sobre consumo de medicamentos

- a nivel de Zona Basica de Salud: 2 informes anuales

- Sobre la prescripcion de Inhibidores de la Dipeptidilpeptidasa 4 (I-DPP4): a 126 profesionales

- Sobre prescripcion de corticoide inhalado +beta dos de larga duracion en unico dispositivo: a 57 profesionales



- Mejoras en los registros de la prescripción Drago-AP

- Adecuación de envases de antibióticos

INDICADORES DE CALIDAD 2013% variacion 2013/2012

% Medicamentos de Utilidad Terapeútica Baja (UTB) y Sysadoas 1 3,45 -47,50

% Medicamentos de Guía Semfyc1 59,32 1,63

% Omeprazol/ Total IBP2 73,78 0,43

% Aines de elección/Total Aines2 45,69 0,85

% Inhibidores del sistema renina-angiotensina de elección2 39,34 2,68% Antihipertensivos de elección 42,71 2,60

% Estatinas de elección/Total estatinas2 58,72 -1,81

% Antidiabeticos orales de elección/Total antidiabeticos2 62,60 -3,26% Antibióticos orales de elección/Total antibióticos 75,94 -0,27

% de Fármacos de elección para tratamiento de Asma y Epoc2 42,87 -0,85

% Cefalosporinas orales de 1ª y 2ª generación/Total cefalosporinas2 65,97 3,38% Antidepresivos de elección/Total de antidepresivos2

46,12 0,871 en envases/total envases; 2 en DDD

Fuente: FarmaCanarias

INDICADORES CUANTITATIVOS* 2013%

variacion 2013/2012

IMPORTE/RECETA 12,38 0,01IMPORTE/USUARIO 21,60 -2,79RECETAS/USUARIO 1,60 -4,19* Datos ajustados

Fuente: FarmaCanarias

- Incorporación de estupefacientes y medicamentos y productos de visado en Receta Electronica Continua

OTRAS ACTIVIDADES

PERFIL DE PRESCRIPCION

Elaboración y difusión a través de INTRANET de material informativo:

- Prescripcion en Receta Electrónica Continua en Servicios Normales de Urgencias y Atención Continuada



RECLAMACIONES Y SUGERENCIAS

Durante 2013 se han tramitado 3.251 expedientes, de los cuales 1.952 corresponden a reclamaciones relacionadas con Atención Primaria un 22% menos que el año anterior. A Otras Instituciones se han derivado 1.168 expedientes

TOTAL EXPEDIENTES TRAMITADOS TENERIFE 2013

131

1168

3251

1952

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

Tot

alex

pedi

ente

str

amita

dos

Rec

lam

a A

P

Sol

icitu

des

/sug

eren

cias

/fe

licita

cion

es

Otr

asin

stitu

cion

es

Nº RECLAMACIONES TENERIFE AP. 2006-2013

3.123

3.755

2.926

3.248

2.909 2.893

2.501

1.952

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013



En líneas generales las reclamaciones han disminuido, clasificadas por grandes grupos las relacionadas con la organización son las que proporcionalmente más han decrecido (38,3%) Desglosando los grandes grupos por motivos, el más frecuente ha pasado a ser la demora en la asistencia (18%), seguido por la insatisfacción en la asistencia (17.8%) y por el desacuerdo con las normas institucionales (12,6%).

% 15 MOTIVOS MAS FRECUENTES DE RECLAMACIÓN. TENERIFE 2013.

18,0

17,8

12,6

10,3

5,6

3,9

3,6

3,5

3,3

2,7

2,5

2,5

1,7

1,4

1,3

0 10 20 30 40 50

Demora de la asistencia

Insatisfaccion prestacion asistencia

Desacuerdo con las normas institucionales

Trato personal inadecuado

Otros

Recetas médicas

Recursos Humanos

Otros organización

Insatisfacción de equipamiento

Citación

Otros asistencial

Asignación o cambio de médico

Suspensión/anulación de consulta

Listas de espera de consulta

Cita Previa centralizada

EVOLUCIÓN Nº RECLAMACIONES CLASIFICADAS SEGÚN GRANDES GRUPOS DE MOTIVOS. TENERIFE 2008-2013.

1030

224104

838

98207

857

205 81

517

107 185

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Asistenciales Trato Información Organización De Hosteleria /Habitabilidad /

Confort

Otros

2008 2009 2010 2011 2012 2013



INCREMENTO Nº RECLAMACIONES ZBS 2013-2012

2822

9777

644

20

-7-8

-13-14

-16-16

-17-17-17

-19-19

-20-21

-23-24-25-26

-28-29-29

-31-34

-38-47

-12

-60 -40 -20 0 20 40

CS LOS CRISTIANOS

CS GUIA DE ISORA

CS PTO- LA VERA

CS AÑAZA

CS CASCO-BOTANICO

CS LOS SILOS

CS ICOD

CS LA VICTORIA

CS LAGUNA-MERCEDES

CS ARICO

CS LA MATANZA

CS LA GUANCHA

CS TACO

CS VALLE S.LORENZO

CS TOSCAL-CENTRO

CS OFRA MIRAMAR

CS BARRIO DE LA SALUD

CS OROTAVA DEHESA

CS ADEJE

CS EL FRAILE

CS GÜIMAR

CS CUESTA-FINCA ESP

CS GRANADILLA

CS LOS REALEJOS

CS LA LAGUNA-GENETO

CS OFRA DELICIAS

CS OROTAVA S.ANTONIO

CS ANAGA

CS SANTA URSULA

CS LA CUESTA

CS LOS GLADIOLOS

CS TEJINA-TEGUESTE

CS TACORONTE

CS DR GUIGOU

CS CANDELARIA

CS BARRANCO GRANDE



Nº RECLAMACIONES POR 10.000 CONSULTAS ZBS. 2013

4,44,2

4,14,1

4,04,0

3,83,73,7

3,43,23,23,2

3,13,1

3,02,9

2,72,62,62,5

2,42,42,42,42,42,4

2,22,1

2,12,12,0

1,91,3

0,80,6

0 1 2 3 4 5

CS LOS CRISTIANOS

CS GRANADILLA

CS AÑAZA

CS VALLE S.LORENZO

CS GUIA DE ISORA

CS OFRA MIRAMAR

CS LA VICTORIA

CS LA MATANZA

CS LA CUESTA

CS CASCO-BOTANICO

CS GÜIMAR

CS CANDELARIA

CS EL FRAILE

CS BARRANCO GRANDE

CS LOS GLADIOLOS

CS ADEJE

CS OROTAVA DEHESA

CS PTO- LA VERA

CS LA LAGUNA-GENETO

CS TACORONTE

CS TACO

CS TOSCAL-CENTRO

CS CUESTA-FINCA ESP

CS OFRA DELICIAS

CS DR GUIGOU

CS ANAGA

CS TEJINA-TEGUESTE

CS LAGUNA-MERCEDES

CS ICOD

CS SANTA URSULA

CS LOS SILOS

CS BARRIO DE LA SALUD

CS ARICO

CS LOS REALEJOS

CS LA GUANCHA

CS OROTAVA S.ANTONIO



En todos los indicadores de calidad se ha cumplido el objetivo marcado, tanto en los dependientes del Centro de Salud como en los del Departamento.

Es significativo que el número de reclamaciones mal cumplimentadas

(no verificadas por el SAU) ha sido de 17 y solo 19 las que llegaron sin informe del Director/Subdirector de zona, frente a las 1952 reclamaciones del año.

Los indicadores relativos al tiempo de respuesta no han superado el 10%,

establecido como tolerable, estando las referidas al centro de salud en el 9,18% y las del departamento en 2,67%.

El número de discrepancias tramitadas a la ODDUS por no conformidad

con la respuesta de la Gerencia, disminuyeron un 39% (41 a 25), representando sólo el 1,28% de las reclamaciones, teniendo marcado como tolerable un 5%.

FORMACIÓN Los contenidos del Programa de Formación Continuada se seleccionan teniendo en cuenta la coyuntura, las necesidades y preferencias expresadas por los trabajadores, las principales líneas formativas que derivan de la Política Sanitaria y del Programa de Gestión Convenida. Así mismo, se realizan cursos provenientes de:

Dirección General de Programas Asistenciales Dirección General de Salud Pública Dirección General de Función Pública

Los cursos y talleres programados en colaboración con la ESSSCAN en el marco del Acuerdo de Formación para el Empleo de las Administraciones Públicas, se organizan con el criterio de necesidad formativa por la Comisión de Formación Continuada y se reparten de la forma más equitativa posible entre las diferentes categorías profesionales. En este ejercicio es destacable el aumento de los cursos acreditados por el Servicio Canario de Acreditación, esfuerzo que repercute en la calidad de la formación. Otro aspecto a destacar es el incremento de la formación online y semipresencial que se realiza a través de la plataforma de la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife, lo que supone una gran ventaja por su



flexibilidad horaria y espacial. Mención también de la participación progresiva de los profesionales de los diferentes Servicios y Departamentos, que comparten su labor profesional con la docencia, y apoyan este programa de manera fundamental.

Las causas de la suspensión de los cursos se deben a diferentes motivos, como son entre otras:

Falta de solicitudes. Cambio de criterios por coyuntura contractual. Disminución de presupuesto en el grupo de cursos del IV acuerdo. Imposibilidad por parte del profesorado

Nota: el porcentaje superior al 100% se debe a que el número de asistentes superó las plazas ofertadas

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE FORMACIÓN DE LA GERENCIA

Porcentaje celebrados: 91%Total de Cursos: 179

Celebrados: 162

Suspendidos : 17 Nº de horas impartidas: 1.323,5

Acreditados: 132

PORCENTAJE DE OCUPACIÓN DE PLAZAS

70,44% Ofertadas: 5112 Ocupadas: 3601Porcentaje ocupación

RANGO DE PORCENTAJES DE ASISTENCIA A LOS CURSOS

162 Total de cursos Rango

67 cursos Entre170% y 81,82% dato +

44 cursos Entre 80% y 60% dato +

51 cursos Entre 60% y 14% dato -



gradiente entre 0 y 10

Metodología empleada 8,7

Contenido global del curso 8,8

Grado de aplicación a tu trabajo diario 8,8

Calidad de los medios e infraestructura 8,4

Satisfacción global con el curso 8,9

Año 2010 Año 2011 año 2012 año 2013

251273

167 162

RELACIÓN HISTÓRICA DE Nº CURSOS CELEBRADOS

Año 2010 Año 2011 año 2012 año 2013

62

76

94

132

RELACIÓN HISTÓRICA DE Nº CURSOS ACREDITADOS

Año 2010 Año 2011 año 2012 año 2013

70

56

6976

RELACIÓN HISTÓRICA DE PROMEDIO (%) DE ASISTENCIA



UNIDADES DOCENTES MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA

UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA SANTA CRUZ-TENERIFE SUR

Nº DE TUTORES DE TENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBS

Medicina EnfermeríaAñaza 5 2Barranco Grande 12 -Barrio de la Salud 9 2Cabo-Llano Mercado 9 1Güimar 9 1La Laguna -Mercedes 5 4Ofra Delicias 6 -Taco 6 1TOTAL 61 11

Nº DE TUTORES DE TENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBSACREDITADOS PARA LA ROTACIÓN RURAL

Igueste de Candelaria 1San Miguel de Abona 2Granadilla 2Tamaimo 1Guia de Isora 2TOTAL 8 Nº RESIDENTES MIR Y EIR (dic 2013)

R1 de MFyC 16 R1 de EFyC 3R2 de MFyC 15 R1 de EFyC 4R3 de MFyC 15 -------------------R4 de MFyC 14 ------------------- En 2013 finalizaron 14 residentes de MFyC. Además de nuestros residentes, rotan por nuestros centros docentes con tutores de MFyC residentes de 18 especialidades médicas, médico-quirúrgicas y



psicología además de los residentes que vienen a hacer rotaciones externas en centros rurales de otras Unidades Docentes de la Península

UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA LA LAGUNA-TENERIFE NORTE

Nº RESIDENTES MIR Y EIR

MIR 1 (promoción 2013): 10MIR 2 (promoción 2012): 7MIR 3 (promoción 2011): 10 +1 (promoción 2008)EIR 1 (promoción 2013): 3

Finalizaron en el 2013 su formación 5 residentes

Unidad Docente Atención Familiar y Comunitaria La Laguna-Tenerife Norte

Nº DE TUTORES DE TENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBS

Medicina Enfermería

Casco Botánico 5 2

Orotava San antonio 4 -

Santa Úrsula 5 -

Icod 4 2

Laguna S. Benito 6 2

Tacoronte 8 2

La Matanza 4 -

Los Realejos 3 3

La Victoria 4 1

Tejina 9 2

Spica 3 2

TOTAL 55 16



INVESTIGACIÓN

Durante el año 2013 se ha continuado con las actividades de investigación en relación a las siguientes áreas:

Asesoramiento metodológico de profesionales de todas las disciplinas adscritas a la Gerencia de Atención Primaria.

Impartido una nueva edición del curso de introducción a la metodología de investigación.

Apoyo en la docencia de la Escuela de Enfermería adscrita al HUNSC, a la Escuela de Matronas y la Facultad de Medicina de la ULL

Participación en eventos científicos de carácter regional, nacional e internacional

Publicaciones en revistas científicas, comunicaciones a congresos Continuamos con el trabajo relacionado con el proyecto CDC de Canarias Continuamos con el trabajo relacionado con el proyecto DIPEx en el área de

hipertensión arterial y tratamientos de reproducción asistida. Así como colaboración con el grupo de DIPEx Internacional.

Participación en varias convocatorias públicas y privadas con el fin de obtener financiación para los proyectos.

Continuación de la publicación de la revista INVAP (Investigación en Atención Primaria) para la difusión de la investigación en la Gerencia. Esta es publicada en la Intranet de la Gerencia y en la Web del Servicio Canario de la Salud, en el Área de Tenerife en Atención Primaria, en la sección de Investigación en Atención Primaria.

Acogido la rotación de investigación de MIR y estudiantes de medicina. Hemos valorado solicitudes de realización de proyectos tanto internos como

por promotores externos. Algunos aspectos concretos:

1. Publicaciones en las que participa personal adscrito a la GAP de Tenerife:

- Miguel Viso, Bárbara Porrello, Daniela Rauseo, Darierly Reverón, Bervely Rivas, Elissa Galdona, Lesbia Meertens de Rodríguez, Zulma Rodríguez, Yolima Fernández1, Antonio Cabrera de León, Aldo Reigosa, Carlos Callegari. Adiponectina y su relación con obesidad, insulinorresistencia y síndrome metabólico en adultos de la cohorte CDC de Canarias en Venezuela. Rev Venez Endocrinol Metab 2013; 11: 76-86. - Danaei G, Singh GM, Paciorek CJ, Lin JK, Cowan MJ, Finucane MM, Farzadfar F, Stevens GA, Riley LM, Lu Y, Rao M, Ezzati M; Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases



Collaborating Group. The global cardiovascular risk transition: associations of four metabolic risk factors with national income, urbanization, and Western diet in 1980 and 2008. Circulation. 2013; 127: 1493-02. - Francisco Javier Félix-Redondo, María Grau, José Miguel Baena-Díez, Irene R. Dégano, Antonio Cabrera de León, María Jesús Guembe, María Teresa Alzamora, Tomás Vega-Alonso, Nicolás R. Robles, Honorato Ortiz, Fernando Rigo, Eduardo Mayoral-Sánchez, María José Tormo, Antonio Segura-Fragoso, Daniel Fernández-Bergés. Prevalence of obesity and associated cardiovascular risk: the DARIOS Study. BMC Public Health 2013;13: 542. - José M Lobos, José Carlos del Castillo, Amparo Mena-Gonzalez, José J Alemán, Antonio Cabrera de León, Agustín Pastor. Características de los pacientes y abordaje terapéutico de la fibrilación auricular en Atención Primaria en España: Estudio FIATE. Med Clin (Barc) 2013 Oct 5;141(7):279-86.doi:pii:S0025-7753(13)00266-2. 10.1016/j.medcli.2012. 12.023. - Antonio Cabrera de León, Delia Almeida González, Ana González Hernández, José Juan Alemán Sánchez, Buenaventura Brito Díaz, Santiago Domínguez Coello, Itahisa Marcelino Rodríguez, José Gregorio Oliva García, Armando Aguirre Jaime, and María del Cristo Rodríguez Pérez. The association of resistin and coronary disease in the general population. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis 2013, In Press. - Buenaventura Brito Díaz, José Juan Alemán Sánchez y Antonio Cabrera de León. Frecuencia cardiaca en reposo y enfermedad cardiovascular. Med Clin (Barc) 2013 Aug 9, In Press. doi:pii: S0025-7753(13)00446-6. 10.1016/j.medcli.2013.05.034. - Daniel Fernández-Bergés, Luciano Consuegra-Sánchez, Judith Peñafiel, Oscar Díaz, Antonio Cabrera de León, Joan Vila, Francisco Javier Félix-Redondo, Antonio Segura-Fragoso, José Lapetra, Maria Jesús Guembe, Tomás Vega-Alonso, Montse Fitó, Roberto Elosua y Jaume Marrugat. Perfil metabólico-inflamatorio en la transición obesidad, síndrome metabólico y diabetes mellitus del adulto en población mediterránea. Estudio DARIOS Inflamatorio. Revista Española de Cardiología 2013, en prensa. - Alvarez-Cordovés MM, Mirpuri-Mirpuri PG, Rocha-Cabrera P, Pérez-Monje A. Lipoid pneumonia: presentation of a case. Semergen 2013 Mar;39(2):110-2. doi: 10.1016/j.semerg.2011.11.008. PMID: 23452539 - Nieto-Morales ML, Fernández-Ramos J, Pérez-Méndez L, Alventosa-Fernández E, Pastor-Santoveña MS, Arias-Rodríguez A, Aguirre-Jaime A. Improving the Gleason grading accuracy of transrectal ultrasound-guided biopsy. Acta Radiol. 2013 Dec;54(10):1218-23. PMID: 23858506 - De-Torres JP, Casanova C, Marín JM, Zagaceta J, Alcaide AB, Seijo LM, Campo A, Carrizo S, Montes U, Cordoba-Lanus E, Baz-Dávila R, Aguirre-Jaime A, Celli BR, Zulueta JJ. Exploring the impact of screening with low-dose CT on lung cancer mortality in mild to moderate COPD patients: a pilot study. Respir Med 2013 May;107(5):702-7. doi: 10.1016/j.rmed.2013.01.013. PMID:23465176 - García-Hernández MN, Fraga-Hernández ME, Aguirre-Jaime A. Identification of finalist nursing care in a pediatric emergency department of primary care. Rev Enferm 2013;36: 32-39.

- Suárez López de Vergara RG, Galván Fernandez C, Oliva Hernández C, Aguirre-Jaime A, Vazquez Moncholí C. Grupo de Trabajo sobre Tabaquismo de la Infancia y Adolescencia de la Sociedad Española de Neumología. Environmental tobacco smoke exposure in children and its



relationship with the severity of asthma. An Pediatr (Barc) 2013; 78: 35-42. doi: 10.1016/j.anpedi.2011.12.008. - García Castaño A, Pérez de Nanclares G, Madariaga L, Aguirre M, Madrid A, Nadal I, Navarro M, Lucas E, Fijo J, Espino M, Espitaletta Z, Castaño L, Ariceta G; RenalTube Group. Genetics of Type III Bartter Syndrome in Spain, Proposed Diagnostic Algorithm. PLoS One. 2013; 8: e74673. doi: 10.1371/journal.pone.0074673. PMID: 24058621 - Casanova C, Aguirre-Jaime A, de Torres J, Pinto-Plata V, Baz R, Marin J, Divo M, Cordoba E, Basaldua S, Cote C, Celli B. Longitudinal assessment in COPD patients: multidimensional variability and outcomes. Eur Respir J. 2013 Sep 26, PMID:24072210

2. Presentaciones a Congresos

- Francisco Javier Félix Redondo, María Grau Magana, José Miguel Baena Diez, Irene Degano, Antonio Cabrera de León, María Jesús Guembe, Tomás Vega Alonso y Daniel Fernández-Bergés. Prevalencia de obesidad y su asociación con el riesgo de cardiopatía isquémica en el estudio DARIOS. Congreso de la Sociedad Española de Cardiología 2013. Valencia, octubre 2013. Comunicación oral.

- Luciano Consuegra Sánchez, Judith Peñafiel, Antonio Cabrera de León, Francisco Javier Félix Redondo, Tomás Vega Alonso, José Lapetra, María Jesús Guembe y Antonio Segura. Perfil metabólico-inflamatorio en el continuo obesidad, síndrome metabólico y diabetes mellitus del adulto en población mediterránea. Estudio DARIOS Inflamatorio. Congreso de la Sociedad Española de Cardiología 2013. Valencia, octubre 2013. Comunicación oral.

- Vinita Mahtani Chugani. Trasferencia de resultados científicos en formatos artístico-creativos. La experiencia del consumo de antidepresivos desde la perspectiva de los pacientes: Prozac y el águila. Jornadas Sociedad Canaria de Medicina Familiar y Comunitaria. Tenerife, 26-27 Abril 2013. Comunicación oral.

- Vinita Mahtani Chugani. Vivencia de la sexualidad durante el embarazo y puerperio. Un estudio cualitativo. XII Jornadas regionales ACAMAT. Tenerife, 24-25 Mayo 2013. Comunicación oral.

- Vinita Mahtani Chugani. Patient empowerment: the case for the systematic collection of patient experience narratives. World Innovation Summit for Health. Doha, Qatar, 10-13 Diciembre 2013. Colaboración con Dipex International position paper for Doha Summit.

- Title: Pulmonary and extrapulmonary parameters are significantly associated with IL8 polymorphisms in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. R Baz Dávila; E Córdoba Lanús; A Espinoza; C Rodríguez; JP de Torres; MJ Pajares; N Varo; A Aguirre Jaime; C Casanova. Name of the conference: European Society of Human Genetics Congress City: Paris, France Date: 2013



3. Proyectos de Investigación financiados

- Determinantes de diabetes y cardiopatía isquémica en la población adulta de Canarias. Seguimiento de cohorte CDC de Canarias.

Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (PI12/01855). Cofinanciación FEDER Cuantía: 104.475,00€ Duración: 2013-2015. Participación: Investigador Principal, Antonio Cabrera de León

- Redes temáticas de investigación cooperativa en salud (RETICS): Enfermedades cardiovasculares

Entidad financiadora: Instituto de Salud Carlos III (RD12/0042/0031) Duración: 2013-2016. Investigador principal: Antonio Cabrera de León

- Aplicabilidad clínica, efectividad y coste-efectividad de un indicador para el cribado de diabetes mellitus tipo 2 en atención primaria.

Entidad financiadora: Fondo de Investigación Sanitaria (PI11/00512). Cofinanciación FEDER Cuantía: 67457,50 € Duración: 2012-2014.

Participación: Investigadora Principal, María del Cristo Rodríguez Pérez

- CIBER de Enfermedades Respiratorias-Consolidación de equipos competitivos de investigación traslacional

Entidad financiadora: Instituto de Salud Carlos III (CB06/06/1088) Duración: 2008-2013

Investigador principal: Jesús Villar Hernández (Investigadores Colaboradores en el HUNSC: Carlos Flores Infante, Mercedes Muros de Fuentes, Lina Pérez Méndez, Almudena Corrales Moreno y Mª del Mar del Pino Yanes)

4. Premios y menciones

Premio de la Sección de Riesgo Vascular de la Sociedad Española de Cardiología a la mejor comunicación del Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares de 2013. "Perfil metabólico-inflamatorio en el continuo obesidad, síndrome metabólico y diabetes mellitus del adulto en población mediterránea. Estudio DARIOS Inflamatorio". Valencia, octubre 2013.

Desde el Área Técnica de Salud Pública de esta Gerencia se viene desarrollando una línea de trabajo dirigida a valorar la Incorporación del conocimiento sobre la carga de enfermedad en AP, basada en la comorbilidad por paciente, como elemento facilitador para la mejora de la organización de los servicios, la asignación de recursos y la gestión clínica.

Para la consecución de este objetivo se ha estudiado en una primera fase la factibilidad y pertinencia de la herramienta Adjusted Clinical Groups



(ACG) desarrollado por la Universidad de Johns Hopkins, en nuestro modelo organizativo de Atención Primaria. De esta fase que ha dado lugar a dos publicaciones se desprende la utilidad para:

La racionalización y equidad, con respecto a la distribución y asignación de recursos.

Promover mejoras en la eficiente utilización de los recursos y objetivar el impacto de proyectos de intervención.

Mejorar la elaboración de objetivos e instrumentos de gestión como la Cartera de Servicios.

Mejorar el propósito de incentivación vinculado a componentes variables de la retribución.

El mayor conocimiento de la comorbilidad e indicadores predictivos de mayor necesidad de cuidados, abre la posibilidad de avanzar en la mejora de la AP orientada al paciente, al facilitar la Gestión Clínica y Organización de los Servicios. En la actualidad esta línea de trabajo ha servido de soporte para comenzar esbozar un proyecto de actuación orientado a la Gestión de Casos. Con el incremento de la esperanza de vida, cada vez es mayor el número y proporción de personas con un alto nivel de comorbilidad crónica importante, estas suponen un reto para nuestro sistema de salud, por sus altos requerimientos de atención tanto actuales como en un futuro próximo. Estos pacientes por su complejidad y características, superan lo que tradicionalmente manejamos como inclusión en un protocolo o programa y cada uno de ellos, es un caso que necesita de un abordaje específico, que pone de manifiesto con mayor énfasis la necesidad del trabajo coordinado del EAP, recursos de la comunidad y atención especializada. Esta Gerencia de AP, se ha propuesto iniciar una línea de actuación orientada hacia la gestión de casos, con una selección de pacientes que por su estado de salud y complejidad, requieren altas necesidades de atención basadas en un análisis integral de su situación de salud, así como, una integración y coordinación de todos los recursos. El objetivo es mejorar la calidad de vida de los pacientes, cuidadores y familia en su entorno, y cuando la situación lo precise en su tránsito por los distintos dispositivos asistenciales, garantizando la continuidad en la atención mediante una atención proactiva y preventiva.

Iniciativa que se enmarca dentro de la propuesta del Servicio Canario de la Salud para el abordaje de la Cronicidad.



IMAGEN CORPORATIVA

DIVULGACIÓN INFORMACIÓN Diseño y edición de cartelería, orientada a mejorar la agilización y eficiencia del funcionamiento de nuestros servicios, mediante el uso adecuado de los recursos disponibles para responder a las necesidades y expectativas de los usuarios. Algunos ejemplos:



OFERTA DOCENTE PARA PACIENTES Desde diferentes Zonas Básicas de Salud se realizan talleres, charlas, cursos, etc., para fomentar la educación sanitaria. Desde esta área se da cobertura facilitando la divulgación generando carteles, folletos etc.

Algunos ejemplos:



EVENTOS ESPECIALES Cada año en diferentes Zonas Básicas de Salud, según sus calendarios y posibilidades, realizan eventos con la intención de acercar a la población la educación y promoción de la salud. Desde esta área damos apoyo, cubriendo las necesidades de folletos, carteles, diplomas, material para talleres etc. Algunos ejemplos

DIRIGIDO AL PERSONAL PAPELERÍA Anteriormente, se modificó la Imagen Corporativa debido a cambios legislativos en el Gobierno, actualmente, nos indican que debemos volver a utilizar las Instrucciones del Manual de Identidad Corporativa del Gobierno. Esto ha supuesto rehacer las plantillas y documentos. Realizados los cambios, se han puesto en disposición del personal a través de la Intranet.

APOYO A TRABAJOS Realizar presentaciones para cursos dirigidos a otros profesionales y a usuarios, actualizaciones de la Guía Farmacoterapéutica de Atención Primaria, mapas de distintas Z.B.S., presentaciones y póster



para Congresos, Boletín de Investigación, (publicación de trabajos de investigación del personal de Atención Primaria de Tenerife), etc.

GUÍA DE TELÉFONOS Y DIRECCIONES Se confecciona y pone a disposición del personal de A.P., a través de la Intranet, un listado de todos los teléfonos y direcciones de la Gerencia, Consultorios Periféricos, Centros de Salud, SNU, Unidades de Fisioterapia, Bucodental, Orientación Familiar y Salud Mental. III ENCUENTRO DE PROMOCION DE LA SALUD Cada año se celebra un Encuentro con los Responsables, Direcciones y Subdirecciones de los Centros, con la intención de crear estrategias para fomentar, incentivar y consolidar las actuaciones en la P.S. Desde esta área se colabora en la elaboración de los materiales para el evento. APERTURAS Y VISITAS A CENTROS

Febrero 2013: Apertura SNU. LOS REALEJOS Octubre 2013: Por traslado al Centro de Salud de San Isidro: diseño, solicitud y supervisión de la colocación de la cartelería del SESCS, Servicio de Evaluación y Planificación Existiendo una visible mejoría de cara a los usuarios en la señalética e imagen de los Centros, se realizan visitas solo por temas puntales de cambios, reformas, mejoras, etc. y a petición de las direcciones de algunos centros, damos adecuada respuesta a las solicitudes que nos plantean de cara a las especificidades de cada área de trabajo. Por roturas y deterioro de materiales, han tenido que ser sustituidos rótulos exteriores en el Consultorio de Tamaimo y en el SNU del Puerto de La Cruz, uno de los dos carteles que necesita, quedando pendiente de acometer el segundo, para el próximo año. Así mismo se realizan cartelería y rótulos con los cambios de profesionales, horarios, información especial y específica en algunos casos, etc.



TARJETAS IDENTIFICATIVAS Durante todo el año se realizan las tarjetas de identificación personal (T.I.) para dar respuesta a: incorporaciones de profesionales, eventuales, extravío, robo, deterioro, etc., así como a los MIR y EIR de las dos Unidades Docentes, HUC y HUNSC. Se colabora con la Gerencia de El Hierro en la ejecución de las T.I. de su personal.

INFORMÁTICA

ÁREA DE FORMACIÓN

Cursos de HCE (eventuales, residentes de medicina y enfermería) Formación de más de 250 especialistas para la interconsulta virtual (HUC Y

HUNSC). Charlas de actualización en los centros con PAC y SNU del módulo de

urgencias. Certificación al personal de enfermería con token (más de 200) y renovación

de los de medicina caducados (más de 200). Cursos de retinografía (formación y apoyo) para enfermeros para el manejo del

retinógrafo. PLATAFORMA MOODLE: Cursos de retinografía para enfermería, cursos de

introducción a la Teleformación. Soporte técnico y facilitador de la plataforma.

ÁREA TECNICA

Reestructuración de todo el Centro de datos, con configuración de armarios por planta con nuevo cableado.

Actualización de software de los equipos de consulta de los centros con puesta en marcha de servidor de actualizaciones.

Puesta en marcha de software para monitorización de impresiones. Instalación de aplicación Prevens en la Unidad de Prevención. Instalación de prerrequisitos para el nuevo token. Problemas con el antivirus. Mejoras en explotación registro de otras actividades. Mejoras en Botón Antipánico. Mejoras de resto de aplicativos (registro entrada/salida, Mis Datos, Sabanilla,

etc.). Servidor Web en Internet (nóminas, registro, certificados, diplomas, etc.)



Implantación en más de 30 centros de telefonía IP y gestión de incidencias relacionadas, con eliminación de wifi en varios centros (Arafo, EL Palmar, Buenavista, Los Silos, Pto. Santiago…).

Cableado estructurado para C.S. Anaga y C. S. Los Cristianos. Elaboración de nuevo máster para actualización de equipos. Aplicación de directivas y seguimiento de la aplicación de las mismas (IE 8,

Java, Centricity..) Gestión de cuentas de Gobierno de Canarias para la implantación del Portal

Cautivo. Gestión de correo corporativo y migración de buzones de Exchange. Integración de sabanilla con People.net Gestión electrónica de registro de Atención Continuada y módulos de tarde.

TARJETA SANITARIA

En el año 20123 se realizaron un total de 292.084 movimientos en el departamento de Tarjeta Sanitaria sin contar con los relacionados con las tarjetas emitidas a personas sin recursos, dándose de alta en este último apartado unas 3.361 personas.

F2 MD BAJA TSI FUSIONPASO A SIN

TARJETACAMBIO DE

MEDICOALTA TSI

RECUPERACION DEL HISTORICO

PASO TS DE POB. SIN TS

EXTRAVIOTOTAL ÁREA

49.358 112.506 2.945 7.012 2.351 62.403 27.039 613 10.927 16.930 292.084

F2 MD BAJA TSI FUSIONPASO A SIN

TARJETACAMBIO DE

MEDICOALTA TSI

RECUPERACION DEL HISTORICO

PASO TS DE POB. SIN TS

EXTRAVIOTOTAL

UNIDAD

37.381 30.291 2.770 6.386 1.899 30.291 105 386 173 277 109.959

75,73% 26,92% 94,06% 91,07% 80,77% 48,54% 0,39% 62,97% 1,58% 1,64% 37,65%

MOVIMIENTOS DE LA UNIDAD DE TRAMITACIÓN DE T.S.I. 2013

Porcentajes de la Unidad de Tramitación respecto del Área de Salud en su conjunto.

MOVIMIENTOS ÁREA DE SALUD DE TENERIFE 2013



PROGRAMA PRODUCTIVIDAD INCENTIVOS El Programa de Productividad-Incentivos deriva de las medidas de

incentivación profesional y mejora de la calidad en la prestación de los servicios sanitarios ligado a la consecución de objetivos, previsto en el apartado III.1 del Acuerdo de 1 de diciembre de 2001 entre la Administración sanitaria de la Comunidad Autónoma de Canarias y las organizaciones sindicales del sector, y en el Pacto suscrito el 23 de diciembre de 2005, en el marco de la Mesa Sectorial de Sanidad, sobre criterios para la distribución del complemento de productividad variable ligado a la consecución de objetivos de los centros de gestión del Servicio Canario de la Salud.

El acuerdo de referencia recoge a su vez, que los objetivos para el ámbito de la Atención Primaria estarán dirigidos a:

Adecuar la oferta asistencial a las necesidades de los ciudadanos, disminuyendo

los tiempos de demora para la asistencia. Aumentar la cobertura y calidad de la cartera de servicios y de atención Primaria

y cuyas metas se recogen en el programa de Gestión Convenida de cada año. Mejorar la eficiencia en la gestión potenciando el uso racional de pruebas

complementarias, de medicamentos y la adecuada gestión de las bajas laborales por incapacidad temporal.

El Programa de Productividad-Incentivo recoge estos objetivos y los dota de contenido e indicadores, que a su vez se hallan en correspondencia con las líneas de mejora establecidas en el Programa de Gestión Convenida (PGC), en particular en aquellos capítulos que se relacionan más estrechamente con los objetivos citados (Área económica: cobro a terceros, Objetivos Actividad Asistencial: accesibilidad, Objetivos Derivados de Programas y Estrategias de Salud: Cartera de Servicios, Objetivos de Salud Pública: Vacunación Infantil, Objetivos de Salud Laboral: Indicadores de gestión de la IT , Objetivos de Farmacia: indicadores para favorecer el uso racional del medicamento)

Desde el año 2002 sin interrupción, se ha venido aplicando este programa y desde su inicio dentro de las opciones recogidas en el acuerdo, de pactar con cada Servicio o Unidad Asistencial o de Gestión, o con cada Centro de Salud o Unidad de Provisión previa negociación con el personal adscrito, esta Gerencia ha optado por el máximo nivel de desagregación posible estableciendo negociación y pacto de objetivos con cada profesional con carácter individual, convencida de que es la mejor manera de reconocer el esfuerzo e incentivar el logro del compromiso de cada profesional con la mejora, aunque ello suponga un reto y un amplio esfuerzo de pacto, seguimiento y evaluación,



pero que a la vez optimiza los sistemas de información como herramienta, para el conocimiento, el análisis y planteamiento de estrategias y objetivos.

Desde el año 2012 el Programa de Gestión Convenida para Atención primaria (bienal 2012- 2013) establece, “de conformidad con la Disposición adicional vigésimo séptima, apartado c) de La Ley 12/2011, de 29 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Canarias para el 2012” (BOC nº 255, de 30 de diciembre), que a partir del 1 de enero de 2012, en todos los niveles asistenciales, y para todo el personal incluido en el ámbito de aplicación del programa de incentivos, el 50% de los incentivos se vincularán a la consecución de los objetivos asistenciales y presupuestarios alcanzados por el Centro de Gestión (Gerencia/ Dirección Gerencia), en particular en lo que se refiere a la lista de espera y a la adecuada ejecución presupuestaria de los Capítulos I y II del estado de gastos, y el 50% restante a la consecución de los objetivos de cada Servicio, Unidad Asistencial o Gestión equivalente, Centro de Salud o Unidad de Provisión.

La aplicación del Programa en la práctica, constituye un proceso no exento de dificultades que consta de una secuencia de pasos, en el que cada uno de ellos constituye la base para dar el siguiente, en consecuencia pone a prueba el compromiso de La Gerencia en su conjunto, y requiere de la participación e implicación de todos sus miembros (directivos y profesionales). Como principio y a fin de favorecer la efectividad del programa, se ha dado gran importancia al hecho de que todos los profesionales conozcan con suficiente antelación los objetivos y criterios que serán objeto de incentivación, de manera que sean conocidos y se facilite su seguimiento a lo largo del año. Para tener la garantía que la información llega a todos los profesionales, el programa de Productividad-Incentivos cada año se publica en la Intranet de la Gerencia y a través de las Direcciones de Zona se informa personalmente a cada miembro del Equipo de Atención Primaria de su publicación y disponibilidad para consulta, recogiéndose la firma del profesional como confirmación de que ha sido informado.

Cada profesional desde la propia aplicación de la historia clínica puede acceder al Sistema de Información de AP, de manera que mensualmente puede valorar su grado de logro en relación con los objetivos pactados, así mismo, como refuerzo en el mes de junio y septiembre el Área Técnica de Salud Pública, encargada de la aplicación y desarrollo del programa de Productividad-Incentivos, elabora un informe por Zona de Salud y cupo de pacientes, con el nivel de logro de los principales indicadores individuales, señalando aquellas unidades de atención familiar y pediátrica que deben realizar un esfuerzo mayor en lo que queda de año para lograr sus objetivos. Para el seguimiento de los objetivos del PGC vinculados al logro del conjunto de la Gerencia (afecta al 50% de los incentivos), cada mes se elabora un informe de resultados que se



publica en la intranet para su consulta por todo el personal, además igualmente con carácter mensual se remite un informe a las Direcciones de Zona, con la contribución que cada Unidad de Atención Familiar realiza al logro de los mismos, y que estas facilitan a los profesionales.

Tras la evaluación anual y preparación de la base de datos con el

importe bruto de productividad por profesional, que se traslada al departamento de personal para su aplicación, se elabora un informe por Zona de Salud y profesional que se remite a las Direcciones de Zona para su publicación y consulta, donde se describe el porcentaje de logro alcanzado por objetivo, de acuerdo con el programa y sus criterios de asignación, que a su vez son publicados en la Intranet de la Gerencia y que da pie a las aclaraciones y reclamaciones que considere cada profesional.

Como finalización del proceso se elabora un informe que analiza el logro de La Gerencia en su conjunto, tanto de forma evolutiva como comparada con las restantes Gerencias de AP, y es presentado en Consejo de Dirección de Zonas de Salud y publicado en la Intranet de la Gerencia, así mismo, se da cuenta a la Dirección de Programas Asistenciales del Servicio Canario de Salud y paralelamente en virtud del acuerdo suscrito con organizaciones sindicales del sector, se convoca a la Comisión Local de Seguimiento en la que se comentan los temas referentes al desarrollo y aplicación del programa, presentación de resultados (se entrega informe) y se tratan las líneas generales el programa de Productividad-Incentivos para el siguiente ejercicio.

Tras los años de experiencia en la aplicación del programa, se realizó un

estudio publicado en la Intranet de la Gerencia (A. T. Salud Pública- apartado de Incentivos) con el objetivo de valorar la pertinencia del programa, a través de la correlación de los indicadores de productividad utilizados y otros indicadores de rendimiento. Las conclusiones del estudio fueron las siguientes:

La distribución de logro de objetivos por profesional guarda

consistencia interna Hay resultados que apuntan en la dirección: Desde el punto de vista de la sostenibilidad del sistema – eficiencia, los

profesionales con mayor logro de objetivos presentan menos días de incapacidad laboral, y una mejor gestión del coste de la prescripción de farmacia ajustada por morbilidad.

Desde el punto de vista asistencial, los profesionales con mayor logro de

objetivos presentan una mejor adecuación de los planes terapéuticos de sus



pacientes, desarrollan más actividades de promoción de la salud, hacen más trabajos de investigación y realizan una más exhaustiva identificación de los problemas de salud de sus pacientes. Desde el punto de vista de la mejora continua, los profesionales con mayor logro de objetivos, se incorporan antes a los cambios y asumen más tareas dentro del EAP PRINCIPALES RESULTADOS DEL PROGRAMA DE PRODUCTIVIDAD-INCENTIVOS 2013

Porcentaje de historias en las que de forma simultánea tienen cumplimentado el apartado de: alergias, problemas fundamentales, antecedentes personales, antecedentes familiares (UAF Medicina de Familia)

Porcentaje de diabéticos con al menos una determinación de Hb A1 c en los últimos 16 meses (UAF Medicina de Familia)

57,92

53,94

48,5

42,9

35,6

25,4

11,3

0 10 20 30 40 50 60

70,1

67,72

67,55

65

60,2

59,4

51,8

45 50 55 60 65 70 75



Porcentaje de diabéticos con al menos una determinación de Hb A1 c en los últimos 16 meses y cuya última determinación es < 8% (UAF Medicina de Familia) Cobertura de historias de salud con valoración por patrones funcionales de enfermería (UAF Medicina de Familia)

Cobertura de primovacunación en la cohorte de dos años de edad (UAF Pediatría)

80,55

78,66

79,45

70 75 80

28,1

24,7

20,8

17

12,8

6,4

3,2

0 5 10 15 20 25 30

91,3291,3390,490,4

87,781,2

88,2987,22

85,784,8

83,977,4

82,0980,46

77,877,6

78,3

68,7

60 70 80 90 100

Hexavalente

Antimenin.C

SARUPA



OBJETIVOS DE LA GERENCIA DE AP DE TENERIFE Programa de Gestión Convenida (PGC) 2012-2013

PGC / 13 InD ME-2 Cobertura de retinografías

20

30

40

50

ene-

12

mar

-12

may

-12

jul-1

2

sep-

12

nov-

12

ene-

13

mar

-13

may

-13

jul-1

3

sep-

13

nov-

13

PGC / 13 InD ME-3 Porcentaje de retinografías valoradas en Medicina de Familia en plazo menor o

igual a 30 días de la realizadas durante el año

80

85

90

95

100

ene-

12

mar

-12

may

-12

jul-1

2

sep-

12

nov-

12

ene-

13

mar

-13

may

-13

jul-1

3

sep-

13

nov-

13



PGC / 13 InD ME-4 Adecuación en la indicación y posología de tiras reactivas

45

50

55

60

65

70

75

ene-

12

mar

-12

may

-12

jul-1

2

sep-

12

nov-

12

ene-

13

mar

-13

may

-13

jul-1

3

sep-

13

nov-

13

PGC / 13 InD ME-5 % de personas con EVA a los que se les ha hecho el protocolo correspondeiente en

el último año

10

15

20

25

30

ene-

12

mar

-12

may

-12

jul-1

2

sep-

12

nov-

12

ene-

13

mar

-13

may

-13

jul-1

3

sep-

13

nov-

13

PGC / 13 InD ATE-1 Porcentaje de agendas con espera menor o igual a dos jornadas

85

90

95

100

jun-

13

jul-1

3

ago-

13

sep-

13

oct-

13

nov-

13

dic-

13



CALIDAD

Durante el año 2013 se realizaron las actividades de mantenimiento del Servicio de Gestión de la Calidad ya implantado y certificado. Entre las actividades más destacables están la realización de las auditorías interna y externa de certificación así como la ejecución de las acciones de mejora del sistema. El año 2013 se realizó la auditoría interna en 7 Centros de Salud, 11 Consultorios Locales y 2 Servicios de Urgencias. A ellos se ha de añadir 2 centros para la Norma 14.001. Se elaboraron check-list actualizados y específicos para los servicios de urgencia (126 items) y para la Norma 14001 (76 items), además del check-list general (257 items). El número de hallazgos de no conformidades y observaciones se detallan en la tabla:

Respecto a las incidencias detectadas en la auditoría interna en relación al centro auditado y servicio, se detalla:

Resumen No Conformidades (NC) y Observaciones según Norma

9001:2008 14001:2004

NC Observaciones NC Observaciones

1 14 3 9

NÚMERO DE INCIDENCIAS DETECTADAS EN LAS ÁREAS AUDITADAS

CENTRO UPOM EST URG GRAL. CS

ALM / LIMP

ALM ODONT S.A.U.CONSUL.

MG DOM

CONSULPED

CONSUL MATR

MEDIO AMB

C.L. SAN ANDRÉS 2 3 2 6 4 7

C.S. LA GUANCHA 4 1 1 3 4 4 1 5

C.L. SAN JOSÉ 2 1 1 2 5 2 2

C.L. S. J. LA RAMBLA 2 1 4 1

C.S. OROTAVA DEHESA

3 10 2 2 3 9 1 1

S.N.U OROTAVA 1 5 3

C.L. SANTIAGO DEL TEIDE

1 2 3 2 3 6 3 11 1 2

C.S. TAMAIMO 2 1 1 8 1 11 3 4 1

C.L. SAN ISIDRO 2 1 4 2 7 3 9

C.S. LA MATANZA 1 6 5 4 1 3 3 5

C.L. LA CORUJERA 2 2 1 4 1 1 2 4

C.S. EL FRAILE 1 3 1 1 4 12 5 1

C.S. OROTAVA S. ANTONIO

2 2 3 3 4 5

4 3 5

C.L. LA PERDOMA 3 2 2 2 4 3 3 2 4

C.S. OFRA MIRAMAR 1 1 3 6 2 7 7 2 2

S.N.U OFRA 9

C.S. TACORONTE 2 6 3 1 7 10 1

C.L. RAVELO 2 1

TOTALES: 21 24 41 60 28 65 5 42 76 2 23 5 14



En relación al número de acciones de mejora, se detallan en la tabla siguiente:

Acciones de Mejoras: 2007 – 2013

9001:2008

Norma Total AM Cerradas AM Abiertas

9001 215 186 (86,51%) 29 (13,49%)

14001 65 60 (92,31%) 5 (7.69%)

SGI: 9001:2008 y 14001:2004

Total AM Cerradas AM Abiertas

2007 ‐ 2013 280 246 (87,86%) 34 (12,14%)

En el mes de Noviembre se realizó la auditoria externa de Certificación por parte de la empresa DNV, tanto para la Norma 9001 como para la 14001. Se detectaron 9 no conformidades menores y 6 observaciones. Tras la elaboración del Plan de acciones Correctivas, la Gerencia renovó las certificaciones por el periodo de un año más



FACTURACIÓN A TERCEROS

EXIGIBLE Accidente Deportivo 74 5.300,49

Accidente Escolar 185 12.785,86

Accidente Laboral 2.036 138.724,81

Entid. Colaborador 1 73,48

Privado Aseguradora 2.039 138.526,81

Privado Otros 315 23.981,93

Privado Paciente 1.112 74.116,76

Tráfico Convenio 2.326 536.821,00

Tráfico No Convenio 4 478,84

TOTAL 8.092 930.809,98

NO EXIGIBLE Asegur. Comunitario 19.812 1.373.591,27

Consej. Presidencia 824 57.712,03

Convenio Bilateral 11 989,75

Inmigrantes Indocum 1 97,12

INSS Acc. Escolar 568 42.751,08

INSS Mutua Patronal 35 6.198,51

Mutualistas del SCS 20 1.402,57

Otras CCAA 11.567 745.567,50

Sin Datos Mínimos 1.236 93.517,24

TOTAL 34.074 2.321.827,07

FACTURACIÓN (€) GERENCIA 2013

año nº facturas importe (€) año nº prefacturas importe (€) 2009 7.747 642.064,78 2009 15.292 765.671,522010 8.364 720.010,24 2010 44.307 2.543.164,722011 8.677 800.595,92 2011 33.920 2.150.256,692012 8.863 927.481,52 2012 42.521 2.876.740,302013 8.092 930.809,98 2013 34.074 2.321.827,07

EXIGIBLE NO EXIGIBLE



RECURSOS HUMANOS

2009 2010 2011 2012 2013PLANTILLA ORGÁNICAa 31/12/2013 (resoluc 506

6/3/2012)FUNCIONAR EVENTUALES

GRUPO CATEGORÍA *

A GERENTE 1 1 1 1 1 1

A DIRECTOR MÉDICO 1 1 1 1 1 1

A/B DIRECTOR DE GESTIÓN 1 1 1 1 1 1

B DIRECTOR DE ENFERMERÍA 1 1 1 1 1 1

A COORDINADOR DE EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA 5 5 5 5 5 5

A COORDINADOR UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COM 1 1 1 1 1 1

A COORDINADOR UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COM 1 1 1 1 1 1

B RESPONSABLE DE ENFERMERÍA DE EQUIPO DE ATENCIÓN PRIM 3 3 3 3 3 3

14 14 14 14 14 14 0 0

A/B JEFE DE SERVICIO 3 3 3 3 3 3

A/B/C JEFE DE SECCIÓN 5 4 5 5 5 5

C/D JEFE DE GRUPO 9 9 9 9 9 9

17 16 17 17 17 17 0 0

A FACULTATIVOS 1 1 1 1 1 1

A FARMACÉUTICO 4 3 4 4 4 3 1

A GINECÓLOGO 2 2 2 2 2 2

A MÉDICO DE FAMILIA 681 591 584 604 590 568 13 9

A ODONTOESTOMATÓLOGO 19 18 18 18 18 18

A PEDIATRA 148 148 149 154 148 148

A TÉCNICO DE SALUD PÚBLICA 5 5 5 5 5 5

B ATS/DUE 672 673 662 669 653 596 8 49

B FISIOTERAPEUTA 22 21 21 21 21 21

B MATRONA 47 46 46 48 48 31 16 1

C HIGIENISTA DENTAL 15 14 15 15 16 9 7

C TÉCNICO ESPECIALISTA DE ANATOMIA PATOLOGICA 1 1 1 1 1 1

C TÉCNICO ESPECIALISTA DE LABORATORIO 2 2 2 2 2 2

C TÉCNICO ESPECIALISTA DE RADIODIAGNÓSTICO 5 5 5 5 5 5

C TÉCNICO SUPERIOR SANITARIO 2 2 2 2 2 2

D AUXILIAR ENFERMERÍA 128 128 126 125 123 120 3

1.754 1.660 1.643 1.676 1.639 1.530 39 700

A GRUPO TÉCNICO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 6 6 6 6 6 6

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR - PSICÓLOGO 2 2 2 2 2 1 1

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-DERECHO 1 1 1 1 1 1

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-MATEMÁTICAS 1 1 1 1 1 1

A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-TELECOMUNICACIONES 1 1 1 1 1 1

B GRUPO GESTIÓN DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 5 4 4 4 4 4

B TÉCNICO TITULADO MEDIO 2 1 1 1 1 1

B TÉCNICO TITULADO MEDIO - ARQUITECTO TÉCNICO 1 2 2 2 2 1 1

B TÉCNICO TITULADO MEDIO - ASISTENTE SOCIAL/TRABAJADOR S 27 26 26 26 26 26

B TÉCNICO TITULADO MEDIO - INFORMÁTICO 1 1 1 1 1 1

C GRUPO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 11 11 11 11 11 11

C TÉCNICO SUPERIOR DE GESTIÓN Y SERVICIOS 1 1 1 1 1 1

D GRUPO AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRA 401 403 391 388 388 333 55

E CELADOR 103 101 99 99 99 99

E LIMPIADORA 4 4 4 4 4 4

567 565 551 548 548 491 1 56TOTAL 2.352 2.255 2.225 2.255 2.218 2.052 40 126

*Se ha contabilizado plantilla orgánica, funcionarios y personal eventual temporal de larga duración a 31 de diciembre. El total que figura en la columna del año 2013 es la suma de la Plantilla Orgánica a 31/12/2012, funcionarios y eventuales.

PLANTILLA RESOL 284 DE 26 ENERO 2011JEFE DE SECCIÓN: en plantilla orgánica tenemos 5 pero ocupadas solamente 4.

PUESTOS DE GESTIÓN Y SERVICIOS

SUBTOTAL

PUESTOS DE GESTIÓN

SUBTOTAL

PUESTOS SANITARIOS

SUBTOTAL

PUESTOS DIRECTIVOS

SUBTOTAL



RECURSOS ECONÓMICOS

2009 2010 2011 2012 2013RESTO CAPITULO I (sin sustituc.y product.) 47.718.400,27 47.792.283,42 48.763.288,46 46.041.019,24 48.314.601,48SUSTITUC./REFUERZOS 39.124.585,17 32.410.109,68 28.424.958,50 22.806.915,00 22.978.592,65PRODUCTIVIDAD 23.333.423,10 22.836.170,93 22.865.004,22 22.856.853,95 23.530.417,17TRIENIOS/RESID./CUOTAS 33.467.673,28 33.033.802,32 33.022.156,10 32.110.063,83 34.230.246,06

TOTAL 143.644.081,82 136.072.366,35 133.075.407,28 123.814.852,02 129.053.857,36

2009 2010 2011 2012 2013CAPITULO I (131.) 2.874.779,38 2.558.940,05 2.503.513,38 2.514.290,83 2.821.141,70FORMACIÓN 2.899,31 19.826,90 32.890,86 13.165,58 29.547,49CUOTAS 937.932,79 903.106,91 900.306,90 804.118,42 934.226,16

TOTAL 3.815.611,48 3.481.873,86 3.436.711,14 3.331.574,83 3.784.915,35

2009 2010 2011 2012 2013RESTO CAPITULO I (sin sustituc.y product.) 50.596.078,96 50.371.050,37 51.299.692,70 48.568.475,65 51.165.290,67SUSTITUC./REFUERZOS 39.124.585,17 32.410.109,68 28.424.958,50 22.806.915,00 22.978.592,65PRODUCTIVIDAD 23.333.423,10 22.836.170,93 22.865.004,22 22.856.853,95 23.530.417,17TRIENIOS/RESID./CUOTAS 34.405.606,07 33.936.909,23 33.922.463,00 32.914.182,25 35.164.472,22

TOTAL 147.459.693,30 139.554.240,21 136.512.118,42 127.146.426,85 132.838.772,71

2009 2010 2011 2012 2013Adquisición de bienes y servicios 11.770.762,62 10.530.095,12 10.689.752,00 13.303.452,94 12.694.288,54

2009 2010 2011 2012 2013MEDICAMENTOS 444.778,83 380.507,94 399.206,02 463.301,03 455.838,03MATERIAL SANITARIO 1.308.486,17 1.292.307,83 910.523,85 1.432.788,32 1.813.320,20ENERGÍA ELÉCTRICA 412.142,88 470.429,55 418.574,60 681.726,97 583.838,81AGUA 75.117,26 90.261,40 79.451,82 87.374,61 87.946,75LIMPIEZA Y ASEO 5.858.779,03 4.679.393,83 3.427.518,16 5.497.697,08 3.703.470,77SEGURIDAD 1.187.646,39 1.344.370,01 2.613.707,78 2.543.179,05 1.822.768,77En limpiza y aseo 2012 se abonó deuda ejercicio anteriorEn seguridad 2011 y 2012 se abonó deuda ejercicio anterior

2009 2010 2011 2012 2013Adquisición de bienes inventariables 800.028,03 149.162,38 0,00 6.690,20 599.563,42

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO VI

CAPÍTULO I GASTOS DE PERSONAL

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO I - PROGRAMA 312F - ATENCIÓN PRIMARIA

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO I - PROGRAMA 311C - PERSONAL EN FORMACIÓN

EVOLUCIÓN GASTO TOTAL CAPÍTULO I GPTF

CAPÍTULO II GASTOS CORRIENTES EN BIENES Y SERVICIOS

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO II

GASTOS MÁS SIGNIFICATIVOS

CAPÍTULO VI INVERSIONES REALES

En este año comienzan los EIR, en el mes de junio

ATENCIÓN PRIMARIA A TENERIFE E - Gobierno de Canarias · El 64,3% de los cupos de pediatría del...

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