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Uso Racional de ATBEda Donayre RodrguezPrescripcin de antibiticos a la poblacin peditrica de Castilla y Len en la ltima dcada: tendencias, fluctuaciones estacionales y diferencias geogrficasRev Esp Quimioter 2012;25(2):139-146

Uso adecuado y racional de los antibiticosProblemas que enfrenta el mdico: Desconocimiento de la causa de enfermedadPresin del mercadoPresin del pcte.Acta Med Per. 23(1) 2006ClasificacinMacrlidosCefalosporinasAminoglicsidosPenicilinaLincosinamidasTetraciclinasCarbapenemsSulfonamidasGlicopptidosQuinolonasMonobactamMecanismo de resistencia atb: Prod. de betalactamasas bacterianas:Tx Inh betalactamasas (IBL): Amoxi-clav; ticarciclina-ac clavb; ampi-sulbactam; piperacilina-sulbactanPNC V/G: Estreptococo hemoltico grupo A, Clostridium perfringens, MEC por neumococo, Sifilis, Resistencia 20%Osoxazolipenicilina:Antiestafilo:Cloxacilina, dicloxacilina, oxacilinaCloranfenicol: Bacteriosttica; Bartonelosis, fiebre tifoidea, MEC, sepsis abdominalClindamicina: Acn, absceso cerebral, toxoplasmosis, pie diabtico, malaria, EPIEritromicina: Germ atpicosCefalosporinas:1G: VO Cefalexina/cefadrina :G+//EV Cefazolina ITU/Inf Abd y pelv2G:Cefuroxima/Cefaclor: H influen; G+ > G-3G:Ceftriaxona/Cefotaxima/Ceftazidima:Mec/Pseudomina (cefta)4G: Cefepima: G+/G- no pseudomona ni MRSAImipenemMeropenem < efect adv y convulsionesAztreonam: G-/PseudomonaTeicoplanina: Enterococo resistente VancoLinezolid: G+, llega bien a pulmnCONSECUENCIAS DEL USO INCORRECTO DE LOS ANTIBITICOS1. Fracaso teraputico2. Desarrollo de resistencias bacteriana3. Enmascaramiento de procesos infecciosos.4, Cronificacin: falta de erradicacin de bacterias dar persistencia de algunas que mantienen su grado de patogenicidad sin ocasionar manifestaciones agudas5, Recidiva: las cepas supervivientes, sean resistentes o sensibles, inician una nueva proliferacin , recada o infeccinEfectos adversos debido a la accin del medicamento6, Toxicidad del medicamentoConclusiones:Se debe conocer la farmacologa y farmacocintica de los atb.Indicaciones de primer ordenEfct adversos y contraind.Vigilancia epidemiolgica

Uso adecuado y racional de los antibiticosActa Med Per. 23(1) 2006